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糖尿病视网膜病变合并白内障
早发现早治疗是恢复视力的关键

糖尿病在我国有过亿的患者人群,很多糖尿病患者在得病多年之后都会抱怨说“眼睛不好使了”,其实很多都跟糖尿病视网膜病变(也称“糖网病”)有关,据不完全调查统计,有10年糖尿病病程的患者,约50%都会出现糖尿病视网膜病变。而糖尿病视网膜病变合并白内障属于一种复杂的复合眼病,其病情往往比较复杂,常常伴随着玻璃体病变及多种眼底眼周病变等,治疗难度比起单纯的白内障手术,要复杂、疑难的多。

刘先生与陈彬川教授合影
刘先生糖尿病15年,多种眼病缠身

在郑州视光眼科医院,我们碰到了患糖尿病视网膜病变15年的刘先生,据他本人描述,自己在来院之前,视力已经有所缺失,自己也知道自己的视力不好,视野也有部分缺失。检查之后确诊为:双眼糖尿病性视网膜病变,双眼黄斑水肿,双眼并发性白内障,双眼玻璃体浑浊。

刘先生术前眼前节照片,晶体明显浑浊

刘先生术前双眼裸眼视力仅为0.08

可以看到刘先生由于糖尿病病程较长,40多岁的年龄眼部就已经罹患多种眼病,并且有明显的双眼白内障病变及高度近视同时合并玻璃体病变,术前双眼裸眼视力仅为0.08。但由于其发现相对还算早,眼底病变尚未波及黄斑区,所以术前矫正视力能够达到0.6,也有比较好的手术预期。

得亏及时手术,术后视力良好

郑州视光眼科医院业务院长陈彬川教授为其量身设计了前后节联合手术,术后经过复查,裸眼视力已经达到了0.5/0.4,矫正视力达到0.6/0.8,效果十分理想,本人及家人都十分满意。

刘先生术后裸眼视力0.5/0.4,矫正视力0.6/0.8

而在郑州视光眼科医院我们了解到,很多糖尿病视网膜病变的患者并不像刘先生这样幸运,在到院治疗之时,视力已经近乎消失,眼底病变严重并已经波及主要视力区域,这样即便是做了前后节联合手术,术后视力可能也无法达到理想的状态。陈彬川教授讲到,像刘先生这样的例子,如果再有几个月时间,视力可能无法挽回了,好在他家人眼健康意识强,及时手术,挽回视力。

陈彬川教授为刘先生进行术后复查

得了糖尿病,应该注意什么

糖尿病病人往往觉得糖尿病和眼科疾病没有什么关系,实则不然,很多糖尿病朋友都有一些误区:
有严重视力问题了才去看病
早期的糖尿病视网膜病变并不会对视力造成很大的影响,患者往往没有想过要去做眼科检查,总把血糖控制作为糖尿病病程中唯一且重要的环节。其实糖尿病是一种全身性疾病,其眼部并发症十分常见,糖尿病确诊后定期检查眼睛,是必要的,早期发现才能获得更好的治疗预期效果。
认为糖尿病人无法做白内障手术
多年来人们一直认为糖尿病患者身体素质不好,在做了白内障手术或者其他眼科手术后,会不会出现严重的术后反应,但其实事实并不像大家主观认为的那样,虽然糖尿病患者较容易出现出血或感染等,但在医院严格的术前检查、术中流程控制及术后护理的管理下,使能够保障糖尿病患者安全放心手术的。

陈彬川教授还讲到,前后节联合手术是治疗糖尿病视网膜病变全面且有效的手段,如果发现糖尿病之后,一定要定期检查眼睛,随着眼科医疗技术及设备的发展及升级,早期进行糖网病手术已逐渐变为主流,全程不出血或少量出血,微创且并发症少,术后预测性好,所以有糖尿病等全身病变的人群应该马上重视起自己的眼睛,以防在未来影响自己的视力。

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