保温杯里的中药饮片该如何选择?
来源:中国中医药报
如今,“保温杯里泡中药”早已不是中老年人的专利,年轻人也成了养生潮流的主力军。保温杯里泡的“中药”可谓五花八门,严格来说,人们泡进保温杯的都是中药饮片。那么,中药饮片是什么意思?我们又该如何选择中药饮片呢?
中药饮片是什么?
中药饮片是指在中医药理论指导下,根据辨证施治及调剂、制剂的需要,对中药材进行加工炮制形成的产品。也就是说种植采收后的中药材需先经炮制加工成为中药饮片后,方能进入医院、药店等处,然后消费者才能买到手中,用水冲泡代茶饮。
炮制加工方法种类多样,繁简不一。简单的有净制、切制、加热炮制;复杂的有加辅料炮制,根据所用辅料不同,分为酒炙、醋炙、蜜炙、油炙等法。
这里也提醒大家,一定要用从正规渠道购买的中药饮片泡水,千万不要随意使用不明来源或未经加工的植物、药材。
中药饮片代茶饮有效吗
中药饮片是医院和药店代煎中药汤剂的原料,也是药厂生产中成药的原料。用水冲泡的代茶饮原理与之类似,只是用量和饮片种类大大减少。所以,中药饮片代茶饮虽在治病功效强度上不及汤剂及中成药,但是确有功用。尤其对没有器质性病变却感觉身体不适的亚健康人群来说的确具有养生价值,同时,对已患病人群亦有缓解症状的作用。
需要强调的是,中药饮片代茶饮对身体的有益作用需建立在辨证论治的基础上。比如,当外感风寒或风热时,出现轻微气喘、咳嗽有痰,可以用甘草来缓解症状;因外感热邪导致肺热声哑、咽喉疼痛、干咳无痰时,可选用胖大海缓解不适;对于肝火旺,同时伴有内热肠燥、大便秘结者,可选用入肝及大肠经的决明子;而对热结便秘伴有腹满胀痛者,宜选用番泻叶。
需要注意的是,如果要多种饮片一起泡,一定要先咨询专业中药师和中医师,避免配伍不当,导致不良反应。
饮片挑选小窍门
下面就来讲讲挑选常见的可用于代茶饮的中药饮片时,除了看“颜值”,还要注意哪些方面。
1.甘草
甘草为豆科植物甘草、胀果甘草、光果甘草的干燥根及根茎,炮制时除去须根,晒干,切厚片,生用或蜜炙用,具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药等功效。
挑选标准:可选择外皮紧实细密、颜色红棕、质地坚实、断面显黄白色、粉性足、味较甜者。
功效主治:甘草有明显镇咳、祛痰、平喘作用,还能抗炎、保肝、抗过敏、抗溃疡,适用于气管炎、肺气肿、外感风寒等疾病引起的咳嗽痰多、气喘等症。虽说甘草性平,用途广泛,但其味甘,善入中焦,有助湿、满中之弊,水肿者不宜使用,大剂量久服可能引起水肿、高血压。
2.黄芪
黄芪为豆科植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的干燥根,炮制时除去须根及根头,晒干、切片,生用或蜜炙用,有补气健脾、益卫固表、利尿消肿之功,为补中益气要药。
挑选标准:挑选的时候以外皮皱纹少、质地密实又绵软、断面颜色显黄白、粉性足、味甜者为佳。《本草纲目》记载:“耆,长也。黄耆色黄,为补药之长,故名。”
功效主治:黄芪归脾、肺经,主含多糖、氨基酸,能补脾、肺之气,促进机体代谢,提高免疫力,抗疲劳,对于脾气虚弱、咳喘日久、气短神疲、自觉抵抗力差者尤宜。
3.三七
三七为五加科植物三七的干燥根,采挖后去尽泥土,洗净,晒干,生用或研细粉用,有活血化瘀、消肿定痛之功,为治血瘀诸证佳品,是伤科之要药,凡跌打损伤、瘀血肿痛等证,三七皆为首选药。
挑选标准:三七的外形素有“铜皮铁骨狮子头”的说法。“铜皮”是指三七的颜色像铜的颜色,“铁骨”则是指用三七在地面或桌上敲击,发出的音质如同金属铁器一样,“狮子头”是指三七表面不规则的形状突起。挑选时以个大、体重、质坚实、表面光滑、断面灰绿色或黄绿色者为佳。
功效主治:三七多研末,温水调服。现代药理学研究发现,三七能扩张血管、止血,同时促进造血功能,故虚损劳伤者或消化道出血者服用三七粉能起到不错的效果,但孕妇慎用。
4.麦冬
麦冬为百合科植物麦冬的块根。经反复曝晒,堆置七八成干,除去须根,干燥,有养阴润肺、益胃生津、清心除烦之功。
挑选标准:麦冬外观呈纺锤形,两端略尖,表面黄白色或淡黄色,具细纵纹,质柔韧,断面黄白色,半透明,中柱细小。其气微,味甘、微苦,嚼之发黏。挑选时以色黄亮、颗粒均匀、肥壮、长3cm以上的麦冬质量最好。
功效主治:麦冬乃清心润肺之药。心气不足所致的惊悸失眠、健忘恍惚,或肺阴虚所致的鼻燥咽干、干咳痰少、咽痛音哑等症,都适宜选用麦冬代茶饮。
5.金银花
金银花为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。其四月采花阴干,生用,炒用或制成露剂使用,有清热解毒、消散痈肿之功。
挑选标准:金银花花蕾呈小棒状,上粗下细略弯曲,表面黄白色或绿白色,久贮色渐深,密被短柔毛。挑选时以花蕾多、色淡、质柔软、气清香者为佳。
功效主治:金银花泡水后溶于水中的绿原酸及异绿原酸是其解毒抗炎消肿的主要有效成分。对于现代生活节奏快、工作压力大、易上火咽喉肿痛长口疮的上班一族来说,金银花水常备左右尤为合适。但由于金银花性寒,易伤脾胃,对脾胃虚寒的人就不太合适了。
中药饮片代茶饮是简单易行的保健养生方法,但也并非人人都适宜,首先需要正确辨证,其次还需适量饮用,另外还要关注中药饮片的质量,这样才能保证用药安全有效。
责任编辑:王雨馨
来源:中国中医药报
如今,“保温杯里泡中药”早已不是中老年人的专利,年轻人也成了养生潮流的主力军。保温杯里泡的“中药”可谓五花八门,严格来说,人们泡进保温杯的都是中药饮片。那么,中药饮片是什么意思?我们又该如何选择中药饮片呢?
中药饮片是什么?
中药饮片是指在中医药理论指导下,根据辨证施治及调剂、制剂的需要,对中药材进行加工炮制形成的产品。也就是说种植采收后的中药材需先经炮制加工成为中药饮片后,方能进入医院、药店等处,然后消费者才能买到手中,用水冲泡代茶饮。
炮制加工方法种类多样,繁简不一。简单的有净制、切制、加热炮制;复杂的有加辅料炮制,根据所用辅料不同,分为酒炙、醋炙、蜜炙、油炙等法。
这里也提醒大家,一定要用从正规渠道购买的中药饮片泡水,千万不要随意使用不明来源或未经加工的植物、药材。
中药饮片代茶饮有效吗
中药饮片是医院和药店代煎中药汤剂的原料,也是药厂生产中成药的原料。用水冲泡的代茶饮原理与之类似,只是用量和饮片种类大大减少。所以,中药饮片代茶饮虽在治病功效强度上不及汤剂及中成药,但是确有功用。尤其对没有器质性病变却感觉身体不适的亚健康人群来说的确具有养生价值,同时,对已患病人群亦有缓解症状的作用。
需要强调的是,中药饮片代茶饮对身体的有益作用需建立在辨证论治的基础上。比如,当外感风寒或风热时,出现轻微气喘、咳嗽有痰,可以用甘草来缓解症状;因外感热邪导致肺热声哑、咽喉疼痛、干咳无痰时,可选用胖大海缓解不适;对于肝火旺,同时伴有内热肠燥、大便秘结者,可选用入肝及大肠经的决明子;而对热结便秘伴有腹满胀痛者,宜选用番泻叶。
需要注意的是,如果要多种饮片一起泡,一定要先咨询专业中药师和中医师,避免配伍不当,导致不良反应。
饮片挑选小窍门
下面就来讲讲挑选常见的可用于代茶饮的中药饮片时,除了看“颜值”,还要注意哪些方面。
1.甘草
甘草为豆科植物甘草、胀果甘草、光果甘草的干燥根及根茎,炮制时除去须根,晒干,切厚片,生用或蜜炙用,具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药等功效。
挑选标准:可选择外皮紧实细密、颜色红棕、质地坚实、断面显黄白色、粉性足、味较甜者。
功效主治:甘草有明显镇咳、祛痰、平喘作用,还能抗炎、保肝、抗过敏、抗溃疡,适用于气管炎、肺气肿、外感风寒等疾病引起的咳嗽痰多、气喘等症。虽说甘草性平,用途广泛,但其味甘,善入中焦,有助湿、满中之弊,水肿者不宜使用,大剂量久服可能引起水肿、高血压。
2.黄芪
黄芪为豆科植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的干燥根,炮制时除去须根及根头,晒干、切片,生用或蜜炙用,有补气健脾、益卫固表、利尿消肿之功,为补中益气要药。
挑选标准:挑选的时候以外皮皱纹少、质地密实又绵软、断面颜色显黄白、粉性足、味甜者为佳。《本草纲目》记载:“耆,长也。黄耆色黄,为补药之长,故名。”
功效主治:黄芪归脾、肺经,主含多糖、氨基酸,能补脾、肺之气,促进机体代谢,提高免疫力,抗疲劳,对于脾气虚弱、咳喘日久、气短神疲、自觉抵抗力差者尤宜。
3.三七
三七为五加科植物三七的干燥根,采挖后去尽泥土,洗净,晒干,生用或研细粉用,有活血化瘀、消肿定痛之功,为治血瘀诸证佳品,是伤科之要药,凡跌打损伤、瘀血肿痛等证,三七皆为首选药。
挑选标准:三七的外形素有“铜皮铁骨狮子头”的说法。“铜皮”是指三七的颜色像铜的颜色,“铁骨”则是指用三七在地面或桌上敲击,发出的音质如同金属铁器一样,“狮子头”是指三七表面不规则的形状突起。挑选时以个大、体重、质坚实、表面光滑、断面灰绿色或黄绿色者为佳。
功效主治:三七多研末,温水调服。现代药理学研究发现,三七能扩张血管、止血,同时促进造血功能,故虚损劳伤者或消化道出血者服用三七粉能起到不错的效果,但孕妇慎用。
4.麦冬
麦冬为百合科植物麦冬的块根。经反复曝晒,堆置七八成干,除去须根,干燥,有养阴润肺、益胃生津、清心除烦之功。
挑选标准:麦冬外观呈纺锤形,两端略尖,表面黄白色或淡黄色,具细纵纹,质柔韧,断面黄白色,半透明,中柱细小。其气微,味甘、微苦,嚼之发黏。挑选时以色黄亮、颗粒均匀、肥壮、长3cm以上的麦冬质量最好。
功效主治:麦冬乃清心润肺之药。心气不足所致的惊悸失眠、健忘恍惚,或肺阴虚所致的鼻燥咽干、干咳痰少、咽痛音哑等症,都适宜选用麦冬代茶饮。
5.金银花
金银花为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。其四月采花阴干,生用,炒用或制成露剂使用,有清热解毒、消散痈肿之功。
挑选标准:金银花花蕾呈小棒状,上粗下细略弯曲,表面黄白色或绿白色,久贮色渐深,密被短柔毛。挑选时以花蕾多、色淡、质柔软、气清香者为佳。
功效主治:金银花泡水后溶于水中的绿原酸及异绿原酸是其解毒抗炎消肿的主要有效成分。对于现代生活节奏快、工作压力大、易上火咽喉肿痛长口疮的上班一族来说,金银花水常备左右尤为合适。但由于金银花性寒,易伤脾胃,对脾胃虚寒的人就不太合适了。
中药饮片代茶饮是简单易行的保健养生方法,但也并非人人都适宜,首先需要正确辨证,其次还需适量饮用,另外还要关注中药饮片的质量,这样才能保证用药安全有效。
责任编辑:王雨馨
1,吃过早饭后打算做炸果子。
我在往盆里倒面子的时候是硬着头皮的,一边和面一边想着,面倒上了,无论如何得做出来的。
其实,每次都是会面对一块又热又粘的糯米糕无力到崩溃。那种Q弹的面团粘在面板和面杖上,偏偏还要擀成个薄薄的面皮。劲使小了不行,使大了直接擀个破洞,真正让你欲哭无泪束手无策。
去年在擀完最后一个粘糕团后,我曾私下里发誓,以后再也不想干这个活了。
可是这眼看就腊月里了,就又手痒痒。
2,其实,这已经不是入冬以来第一次干这活了。就在上周已经试验过一次并拿回家送了我爹。
上次回家我娘见我从厨房里炸好炸果子放在茶几上,特地跟我说现今时你爸好像不太喜欢吃炸果子了。我笑了笑没答。我知道她是怕我忙活受累罢了。
3,糯米用温水和成面团上锅蒸熟,趁热乎分小团擀成饺子皮厚的面皮,切条翻花样摆开晾干。这样什么时候想吃了油炸下就行了。
一块粘糕,分成了十个小面团,三个多小时,擀的我大汗淋漓。完成最后一个,我在微博上记录:得是有多热爱,才能把一袋糯米面蒸成突热Q弹的粘糕,再趁热擀成薄片改刀翻花晾干后,油炸成口中的香酥脆。
近几年我爹已不喜欢吃任何甜的东西了,牙已掉了不少,有些东西已咬不动了。
炸果子,香酥脆,入口即化。
这是能送给我爹唯一的点心了,只因为他喜欢。
4,擀皮的时候耳朵也没闲着,喜马拉雅上听《朗读者》。梁晓声找母亲要一元五角钱一段,母亲对工友说我挺喜欢他爱看书的。我也想起了我母亲。我一边写作业一边听邻居大婶向她夸奖我努力。母亲不以为然说,以后看个电影能明白就行。
我还想起了我的初中班主任老师,想起他对我苦口婆心的教导。
还想起了一个薛姓的女同学,忘了她是后娘还是后爹来着。想起我上技校的一个暑假,在从县城到乡镇的公交车上,我和同学一起正意气风发的议论着什么,转头看见薛同学怀里抱着一个周岁大的小孩,满脸的疲惫。想她是不是还喜欢读小说。当时认为的她的早嫁和生活的所迫,也许那时她早已从书里找到了宽慰和坚强,也看透了当时的我假装的清高和无知。
其实,真正可怜的是那个我
我在往盆里倒面子的时候是硬着头皮的,一边和面一边想着,面倒上了,无论如何得做出来的。
其实,每次都是会面对一块又热又粘的糯米糕无力到崩溃。那种Q弹的面团粘在面板和面杖上,偏偏还要擀成个薄薄的面皮。劲使小了不行,使大了直接擀个破洞,真正让你欲哭无泪束手无策。
去年在擀完最后一个粘糕团后,我曾私下里发誓,以后再也不想干这个活了。
可是这眼看就腊月里了,就又手痒痒。
2,其实,这已经不是入冬以来第一次干这活了。就在上周已经试验过一次并拿回家送了我爹。
上次回家我娘见我从厨房里炸好炸果子放在茶几上,特地跟我说现今时你爸好像不太喜欢吃炸果子了。我笑了笑没答。我知道她是怕我忙活受累罢了。
3,糯米用温水和成面团上锅蒸熟,趁热乎分小团擀成饺子皮厚的面皮,切条翻花样摆开晾干。这样什么时候想吃了油炸下就行了。
一块粘糕,分成了十个小面团,三个多小时,擀的我大汗淋漓。完成最后一个,我在微博上记录:得是有多热爱,才能把一袋糯米面蒸成突热Q弹的粘糕,再趁热擀成薄片改刀翻花晾干后,油炸成口中的香酥脆。
近几年我爹已不喜欢吃任何甜的东西了,牙已掉了不少,有些东西已咬不动了。
炸果子,香酥脆,入口即化。
这是能送给我爹唯一的点心了,只因为他喜欢。
4,擀皮的时候耳朵也没闲着,喜马拉雅上听《朗读者》。梁晓声找母亲要一元五角钱一段,母亲对工友说我挺喜欢他爱看书的。我也想起了我母亲。我一边写作业一边听邻居大婶向她夸奖我努力。母亲不以为然说,以后看个电影能明白就行。
我还想起了我的初中班主任老师,想起他对我苦口婆心的教导。
还想起了一个薛姓的女同学,忘了她是后娘还是后爹来着。想起我上技校的一个暑假,在从县城到乡镇的公交车上,我和同学一起正意气风发的议论着什么,转头看见薛同学怀里抱着一个周岁大的小孩,满脸的疲惫。想她是不是还喜欢读小说。当时认为的她的早嫁和生活的所迫,也许那时她早已从书里找到了宽慰和坚强,也看透了当时的我假装的清高和无知。
其实,真正可怜的是那个我
判断妊娠脉要点 可辨男孩女孩
判断妊娠脉要点有二:
一是肺脉和肝脉之间的比较,肺脉大于肝脉,说明不是怀孕,是闭经;肝脉大于肺脉则是怀孕。
二是尺脉(肾脉)和寸关脉之间脉形的比较,尺脉比寸关脉脉形弱说明是怀孕,不弱即非孕。
这里所说的妊娠脉指的是3个月之内的脉象,3个月之后很多人早孕反应已经很明显,基本不用诊脉即可大致推断,而且脉象也已经发生很大的变化。
肺脉和肝脉之间的比较
此法得之于民间中医梁知行先生。女子以肝为先天,故怀孕停经之初,正是胚胎之始,为足厥阴肝脉养胎之时,气血并无大动,唯女子以血为本,此时血归肝以养胎,故肝脉比肺脉大可断为有子。
妊娠脉的论述,始于《内经》,《素问·阴阳别论》“阴搏阳别谓之有子”,《景岳全书·妇人规》进一步说明:“凡妇人怀孕者,其血留气聚,胞宫内实,故脉必滑数倍常,此当然也。然有中年受胎,及气血羸弱之妇,则脉细小不数者亦有之,但于微弱之中亦必有隐隐滑动之象。此正阴搏阳别之谓,是即妊娠之脉有可辨也。”
女性性生活之后停经一两月,其脉多滑数冲和,伴有低热,嗜睡,呕吐等早孕反应,多为受孕怀胎之候。
然闭经之脉也可出现滑数之象。此时可用判断妊娠脉要点一采用同中求异的方式来确定是怀孕抑或是闭经使然。然而因脉象滑数,肺脉和肝脉之间的比较往往不容易显现,此时就必须结合判断妊娠脉要点二来判断是否受孕。
尺脉(肾脉)和寸关脉间脉形的比较
此法来源于临床实践,其理论注释得之于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》:“师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠。桂枝汤主之。”
《金匮要略论注》(徐可忠)云:“小弱者,脉形小不大,软弱无力,而非细也。”?《金匮要略心典》(尤在泾)云:“阴脉小弱者,初时胎气未胜,而阴方受蚀,故阴脉比阳脉小弱,至三、四月,经血久蓄,阴脉始强,《内经》所谓手少阴脉,动者妊子,《千金》所谓三月尺脉数是也。”
所以这里的妊娠脉比较辨别是在三个月之前,三个月之后妊娠脉已经发生很大的变化,《金匮要略心典》早已有明训。
《金匮悬解》(黄元御):“妇人得和平之脉,而尺脉小弱……盖子宫者,少阴肾之位,故脉见于尺。胎之初结,气血凝塞,不见流溢,故脉形小弱。”
《金匮要略》中阴脉小弱当是指的尺脉(肾脉)小弱,是尺脉的脉形比寸关脉形要弱,胎儿所需营养系来源于足少阴肾脉,而母体血脉开始潜注胞宫以养胎,此时于是受胎吸养而出现气血虚衰,阴分不足,故尺脉和其他寸关之脉显得小弱。
方药试探
另见有名老中医,对于怀孕早期很难辨别是否受孕之时,可用桂枝汤小剂量试探,用后腹中有动静即说明是怀孕。
当然此处用桂枝汤诚如高学山在《高注金匮要略》所云:“但当服药而不啜热粥为合,盖啜热粥是助桂枝辛甘之性以驱邪,不啜热粥则任芍药酸敛之性以养脏故也。”
通过妊娠脉辨别男女
除了辨别是否受孕以外,对于通过妊娠脉辨别男女之法,中医古籍中有很多相关的记载,如据《素问·平人气象论》云:“妇人手少阴脉动甚者,妊子也。”注曰:“以妇人之两手尺部候之,若左手少阴肾脉动甚者,当妊男子,以左男而右女也。”
《脉经·平妊娠分别男女将产诸证第一》云:“妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾为男,右疾为女,俱疾为生二子。”“又法:得太阴脉为男,得太阳脉为女。太阴脉沉,太阳脉浮。”“
又法:左手沉实为男,右手浮大为女。左右手俱沉实,猥生二男,左右手俱浮大,猥生二女。”“又法:尺脉左偏大为男,右偏大为女,左右俱大产二子。大者如实状。”
《诊家枢要》云:“左手尺脉洪大为男,右手沉实为女。”
《医学心悟》云:“左手为太阳脉浮大知为男也,右手为太阴脉沉实知为女也。”
《妇人良方》云:“若妊娠其脉三部俱滑大而疾,在左则为男,在右则为女也。”
《脉理会参》云:“三部浮沉正等,无他病,而不月者,为有妊也。左手沉实为男,右手浮大为女。又尺脉左大滑实为男,右大滑实为女。左右俱大实为二,阴阳俱盛曰双躯。若少阴微紧者,血即凝浊,养胎不周,主偏夭。尺脉弱而涩,少腹冷、恶寒,年少得之为无子,年大为绝产。”
《诊宗三昧》云:“古人悉以左尺滑大为男,右尺滑大为女,两尺俱滑大为双胎。然往往有左寸动滑为男者,以经行血泻,阴常不满,故尺常不足,不可执于尺内滑大方为胎脉之例。”
林林总总,平素运用这些方法断男女有对有不对者,不若辨别双管脉断男女来的真切,双管脉又叫二人脉或曰双人脉,医家切脉之时感觉指下若有两人之脉象在一起跳动即是双管脉,双管脉见于左手为男,见于右手为女。
借鉴微博号雷飙先生
#健康养生##心态#
判断妊娠脉要点有二:
一是肺脉和肝脉之间的比较,肺脉大于肝脉,说明不是怀孕,是闭经;肝脉大于肺脉则是怀孕。
二是尺脉(肾脉)和寸关脉之间脉形的比较,尺脉比寸关脉脉形弱说明是怀孕,不弱即非孕。
这里所说的妊娠脉指的是3个月之内的脉象,3个月之后很多人早孕反应已经很明显,基本不用诊脉即可大致推断,而且脉象也已经发生很大的变化。
肺脉和肝脉之间的比较
此法得之于民间中医梁知行先生。女子以肝为先天,故怀孕停经之初,正是胚胎之始,为足厥阴肝脉养胎之时,气血并无大动,唯女子以血为本,此时血归肝以养胎,故肝脉比肺脉大可断为有子。
妊娠脉的论述,始于《内经》,《素问·阴阳别论》“阴搏阳别谓之有子”,《景岳全书·妇人规》进一步说明:“凡妇人怀孕者,其血留气聚,胞宫内实,故脉必滑数倍常,此当然也。然有中年受胎,及气血羸弱之妇,则脉细小不数者亦有之,但于微弱之中亦必有隐隐滑动之象。此正阴搏阳别之谓,是即妊娠之脉有可辨也。”
女性性生活之后停经一两月,其脉多滑数冲和,伴有低热,嗜睡,呕吐等早孕反应,多为受孕怀胎之候。
然闭经之脉也可出现滑数之象。此时可用判断妊娠脉要点一采用同中求异的方式来确定是怀孕抑或是闭经使然。然而因脉象滑数,肺脉和肝脉之间的比较往往不容易显现,此时就必须结合判断妊娠脉要点二来判断是否受孕。
尺脉(肾脉)和寸关脉间脉形的比较
此法来源于临床实践,其理论注释得之于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》:“师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠。桂枝汤主之。”
《金匮要略论注》(徐可忠)云:“小弱者,脉形小不大,软弱无力,而非细也。”?《金匮要略心典》(尤在泾)云:“阴脉小弱者,初时胎气未胜,而阴方受蚀,故阴脉比阳脉小弱,至三、四月,经血久蓄,阴脉始强,《内经》所谓手少阴脉,动者妊子,《千金》所谓三月尺脉数是也。”
所以这里的妊娠脉比较辨别是在三个月之前,三个月之后妊娠脉已经发生很大的变化,《金匮要略心典》早已有明训。
《金匮悬解》(黄元御):“妇人得和平之脉,而尺脉小弱……盖子宫者,少阴肾之位,故脉见于尺。胎之初结,气血凝塞,不见流溢,故脉形小弱。”
《金匮要略》中阴脉小弱当是指的尺脉(肾脉)小弱,是尺脉的脉形比寸关脉形要弱,胎儿所需营养系来源于足少阴肾脉,而母体血脉开始潜注胞宫以养胎,此时于是受胎吸养而出现气血虚衰,阴分不足,故尺脉和其他寸关之脉显得小弱。
方药试探
另见有名老中医,对于怀孕早期很难辨别是否受孕之时,可用桂枝汤小剂量试探,用后腹中有动静即说明是怀孕。
当然此处用桂枝汤诚如高学山在《高注金匮要略》所云:“但当服药而不啜热粥为合,盖啜热粥是助桂枝辛甘之性以驱邪,不啜热粥则任芍药酸敛之性以养脏故也。”
通过妊娠脉辨别男女
除了辨别是否受孕以外,对于通过妊娠脉辨别男女之法,中医古籍中有很多相关的记载,如据《素问·平人气象论》云:“妇人手少阴脉动甚者,妊子也。”注曰:“以妇人之两手尺部候之,若左手少阴肾脉动甚者,当妊男子,以左男而右女也。”
《脉经·平妊娠分别男女将产诸证第一》云:“妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾为男,右疾为女,俱疾为生二子。”“又法:得太阴脉为男,得太阳脉为女。太阴脉沉,太阳脉浮。”“
又法:左手沉实为男,右手浮大为女。左右手俱沉实,猥生二男,左右手俱浮大,猥生二女。”“又法:尺脉左偏大为男,右偏大为女,左右俱大产二子。大者如实状。”
《诊家枢要》云:“左手尺脉洪大为男,右手沉实为女。”
《医学心悟》云:“左手为太阳脉浮大知为男也,右手为太阴脉沉实知为女也。”
《妇人良方》云:“若妊娠其脉三部俱滑大而疾,在左则为男,在右则为女也。”
《脉理会参》云:“三部浮沉正等,无他病,而不月者,为有妊也。左手沉实为男,右手浮大为女。又尺脉左大滑实为男,右大滑实为女。左右俱大实为二,阴阳俱盛曰双躯。若少阴微紧者,血即凝浊,养胎不周,主偏夭。尺脉弱而涩,少腹冷、恶寒,年少得之为无子,年大为绝产。”
《诊宗三昧》云:“古人悉以左尺滑大为男,右尺滑大为女,两尺俱滑大为双胎。然往往有左寸动滑为男者,以经行血泻,阴常不满,故尺常不足,不可执于尺内滑大方为胎脉之例。”
林林总总,平素运用这些方法断男女有对有不对者,不若辨别双管脉断男女来的真切,双管脉又叫二人脉或曰双人脉,医家切脉之时感觉指下若有两人之脉象在一起跳动即是双管脉,双管脉见于左手为男,见于右手为女。
借鉴微博号雷飙先生
#健康养生##心态#
✋热门推荐