国医大师李士懋:20余载疑窦,不吐不快;事关性命,不容不辨。

二十多年前,讲授1979年版《温病学》时,见载有“内闭外脱”一证,方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸,取安宫牛黄丸以开闭,参附龙牡汤以救脱。

1985年新版《温病学》,于风温、暑温章中,更专列“内闭外脱”条目论述之。

余不敏,但也从事中医急症临床多年,所历何止百千,此等病证未尝一见,且闭脱并见亦与医理不合,故疑之。

然恐浅陋谬辨,未敢成文。疑窦已二十余载,鲠于胸臆。每读书辄留意于此,诸家所论皆与教材有别,益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命,不容不辨。

1、闭与脱,原为阐明神昏病机有虚实之别。
闭乃邪气闭郁于内,出入废,神机化灭而神昏;脱乃正气衰败,脱越于外,神无所倚而神昏,二者连读,有“内闭外脱”之称。

“内闭外脱”含义有三:

一是或然之意,即或为内闭,或为外脱,非指一证既内闭又外脱;

二是指邪气闭郁于内,正气不得外达而外脱,此乃真实假虚,或曰真闭假脱;

三是正气衰败而成脱,神无所倚而神昏,此属虚衰之证,这种神昏,亦可称为闭,即机窍闭,但此闭,已非指邪实的病机,而是指正气衰败,神明失守的一种症状表现。

若望文生训,把“内闭外脱”作为病证同时存在的两个病机,则是错误的。

2、闭脱乃病已至垂危阶段,非闭即脱,不得兼而有之。

闭乃邪实之证。实证,必邪气亢盛,正气亦相对较强,正邪剧争,方能出现实证。脱证,乃正气衰败,真气不能固藏而脱越于外。正气已然衰败,无力与邪抗争,纵然有邪,亦不能表现出实证,也不可能外脱而里不脱。在里之正气已脱,孰与邪抗争而呈现大实的闭证?所以脱与闭不能并存。当然,虚实可以并见,补泻常可兼施。

但虚实相兼者,毕竟正气未至脱败,尚有余力与邪抗争,故可虚实并见。若正气已然脱败,毫无与邪抗争之力,不可能出现实闭的表现,也就无闭脱相兼之理。虚实相兼与闭脱,是疾病不同阶段、不同实质的改变,不能混谈。
再者,参附汤合安宫牛黄丸,亦与理不合。安宫牛黄丸属凉开之剂,治疗热闭心包者,热邪亢极之时,清之犹恐不及,论焉可再用参附壮阳,岂不火上浇油?参附汤乃益气回阳救脱之剂,真气已然脱败,急固尚难挽回,怎敢再合以开破清心之品,岂不雪上加霜?

或曰:安宫牛黄丸加参附汤,乃寒热并用之剂。固然,寒热错杂证颇广,寒热并用之方亦甚多,但毕竟寒热错杂与闭脱,是疾病的不同阶段、不同实质的病变。已然垂绝,非闭即脱,当此病情危笃,千钧一发之际,应药专力宏,自不同于一般补泻兼施、寒热并用之剂。至于寒剂佐以热,热剂佐以寒,伏其所主,先其所因,以防格拒,属于用药的反佐法,与寒热并用燮理阴阳不同。

3、临床实践中是否真有闭脱并见者?

《温病学》典型病案中,未列此等医案,1979年版《中医内科学·昏迷》中列举蒲辅周一病案,录之于下:

朱某,男性,29岁。住某医院已6日,诊断为乙脑。曾连服大剂辛凉苦寒及犀羚牛黄至宝之品,高烧不退,四肢微厥,神识如蒙,时清时昏,目能动,口不能言,胸腹满满,下利稀溏,随矢气流出,量不多,尿不利,头汗出,漱水不欲咽,口唇燥,板齿干,舌质淡红,苔白,脉象尺寸弱,关弦缓。

脉证虚实互见,邪陷中焦之象,与邪入心包不同,引用吴氏《温病条辨》,上焦未清,里虚内陷,主以人参泻心,去枳实易半夏辛通苦泻法。

人参三钱,干姜两钱,黄连一钱五分,黄芩一钱五分,法半夏三钱,白芍四钱。服后,尿多利止,腹满减,全身汗出,热退。但此时邪热虽去,元气大伤,而见筋惕肉瞤,脉微欲绝,有阳脱之危,急以生脉加附子、龙骨、牡蛎回阳固阴。

台参一两,寸冬五钱,五味子二钱,熟川附子二钱,生龙骨八钱,生牡蛎六钱。

浓煎徐服,不拘时,渐能安眠。肢厥渐回,战栗渐止,神识略清,汗出减,舌齿转润,阴回阳生,脉搏徐复。

后以养阴益胃,兼清余热,用三才汤加枣仁、阿胶、石斛数剂,一切正常,停药观察,唯以饮食消息之,越数日痊愈出院。

《中医内科学》编者按云:“本例属闭脱互见的昏迷。”

确实,实践中找出一例参附汤送服安宫丸的内闭外脱病例不易,讲义权把蒲老的这则医案充作内闭外脱的实例,勉为其难。

可是案中明言“邪陷中焦之象,与邪入心包不同”,且所述症状,乃一派暑湿内陷之象。前医多予凉开而不愈者,以其寒遏而湿不化,故用辛开苦降法。辛开则阳气宣通,苦降则浊阴得泄,清升浊降,三焦气畅,何患之有。

此案与内闭外脱何涉!此案难以作为《温病学》所云“内闭外脱”支撑的实例。

4、下面,不妨再看看一些温病名家的医案,进一步说明上述观点。



《洄溪医案·暑》:芦墟迮耕石暑湿坏证,脉微欲绝,遗尿谵语,寻衣摸床,此阳越之证,将大汗出而脱。急以参附加童便,饮之少苏而未识人也。越三日未请,亟往果生矣。医者谓前药已效,仍用前方,药成未饮。余至曰,阳已回,火复燃,阴欲竭矣,附子入咽即危,命以西瓜啖之。病者大喜,连日啖数枚,更饮以清暑开胃而愈。

按:本为暑热证,因邪热亢盛而正气不支,转为亡阳。已然亡阳,暑热之邪尽消乎?未必尽消。纵然有邪,但因正气已衰,无力与邪抗争,也不可能表现出实闭证来。所以闭脱不能相兼,也不会出现参附汤送服安宫丸的那种治法。
案中急以参附汤加童便回阳救脱,童便虽咸寒,仅为反佐之用,自不同于寒热错杂者。待阳回,正气有能力再度与邪相争,又可出现阳热实证,此时再用附子,则“入咽即危”,当转而清暑。
当然,再度出现阳热亢盛实证时,毕竟经过亡阳的阶段,邪势亦挫,不会再像亡阳以前那样邪热亢盛。



《临证指南医案·疟·汪案》:邪弥漫,神昏喘急,谵妄惊搐,皆邪无出路,内闭则外脱。方用:细叶菖蒲根汁两钱,草果仁五分,茯苓皮三钱,紫厚朴一钱,绵茵陈三钱,辰砂益元散五钱,连翘心一钱半,金银花三钱,另用牛黄丸一服。

《临证指南医案·痉厥·杨案》:暑由上受,先入肺络,日期渐多,气分热邪送传入营,遂逼心包络中,神昏欲躁,舌暗缩,手足牵引,乃暑热深陷,谓之发痉,热闭在里,肢体反不发热,热邪内闭则外脱,岂非至急。考古人方法,清络热必兼芳香,开里窍以清神识。若重药攻邪,直走肠胃,与包络结闭无干涉也。犀角,元参,鲜生地,连翘,鲜菖蒲,银花,至宝丹四丸。

按:“内闭则外脱”,一个则字,明确指明内闭与外脱的因果闭关系。由于邪气闭结于内,神明失守,正气不得畅达于外而外脱,绝非正气衰败之脱。方用清心化浊开窍,何须参附回阳救脱。

5、关于内闭外脱的机理,《临证指南医案·脱》华岫云按语说得极为明确:“痧胀干霍乱,痞胀痉厥,脏腑窒塞之类,是内闭外脱也。”

由于邪气闭结于内,气机窒塞,正气不得畅达于外,致成外脱。这种外脱,绝非正气衰败,亦无须参附回阳,待里之闭结开,气机畅达,外脱自消。



《王孟英医案·附录》:“邪闭则正气无以自容而外脱者,阳从上脱,则汗多而气夺,阴从下脱,则泻多而液亡,所谓内闭外脱也。欲其不脱,必开其内闭,如紫雪、绛雪、行军散,皆开闭透伏之良方也”;又云:“昧者不知邪闭血凝,热深厥亦深之理,见其肢冷脉伏,即以为寒,又疑为脱,既不敢刺,更投热药,使邪无宣泄,愈闭愈冷,虽七窍流血而死亦不悔悟。”

按:王氏说得很清楚,由于内闭才导致外脱,虽肢冷脉伏,亦非寒、非脱,乃热深厥深,愈闭愈冷。欲救其“脱”,必开其闭结,断非参附所宜。



《吴鞠通医案·冬温·某案》:初二日,冬温谵语神昏,皆误表之故,邪在心包,宜急急速开膻中,不然则内闭外脱矣。先与广东牛黄丸二三丸,以开膻中,继以大承气汤攻阳明之实。生大黄八钱,元参八钱,老厚朴二钱,元明粉三钱,丹皮五钱,小枳实四钱。煮三盅,先服一盅,得便即止,不便再服。

按:本案之内闭外脱,是大承气合牛黄丸,而不是参附汤合牛黄丸。《温病学》非望文生训者何?



《清代名医医案精华·薛生白医案》:暑者,热中之阴邪也,心先受之,侵入胞络,怠惰不语,神昏肢冷,为不治。今脉迟软,渐有是机,四末渐冷,竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法,仿上大顺散之意,未识何为。桂枝,半夏,焦白芍,炙甘草。

按:迟软为阴脉,神昏肢冷乃阴证,知此神昏乃正气衰败所致。桂枝甘草辛甘化阳,芍药甘草酸甘化阴,佐半夏交通阴阳。此闭也,非邪实闭阻心包,而是正衰神明失守的一种症状表现。

6、综上所述,诸温病大家所言之内闭外脱,或指邪闭心包,正气不得外达而外脱;或正衰神明失守而内闭。

《温病学》称闭脱相兼,竟用参附龙牡汤合用安宫牛黄丸,不仅与理不合,亦乏事实依据,乃望文敷义。

闭脱乃性命攸关之际,焉能以杜撰之文堂而皇之地羼入大学教科书中,故辨之。

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。

对于男人来说,车就是自己的脸,也是第二个家,你可以不抽烟,不喝酒,不去应酬,但你不能没有一辆属于自己的车。

有两个事情让我决定买车,即便再穷,再苦,我也要买,不为别的,就为家里急用车时,不想再让媳妇和孩子们受到半丁点的委屈,也不想每次外出聚会时,再看到同学那嫌弃的眼神,太卑微了!

第一件事

记得我和媳妇刚结婚时,我们家是一穷二白,媳妇能够跟着我,着实是我的幸运

那个时候我们刚刚大学毕业,结婚以后,来到郑州打拼,家里仅有的财产就是我们俩一起去买的那辆五星钻豹电动车

记得当时我还给她开玩笑的说:“媳妇,这辆电动车放在你名下,以后咱家的东西都放在你名下。

媳妇听了感动地反问我:真的吗?

我俩彼此望着对方,傻傻地笑个不停!

那辆电动车一直到现在我们还保留着,虽然不能骑了,但我媳妇依然不愿意卖掉,每隔几天还会去车库给它洗个澡啥的,像新的一样,问她原因,每次她都嘿嘿地一笑了之

我也知道,那辆电动车的意义,它曾经载着我俩穿越过整个大郑州,陪伴着我们在每个街道里溜达过,公园里散步过,也去过河边逮过鱼等,车子没电的时候,媳妇通常都会命令我在后面推着她走,那份快乐至今难忘

后来我们有了孩子,郑州没有家,没办法,只能让孩子呆在老家周口,每到节假日,第一件事就是我俩搭车回老家去看望孩子,有时候不想跑去车站坐车,就站在路边等车,一等就是个把小时,那个时候就感觉到了没车烦恼

每次站在那里,看着路上来往的汽车,内心非常地渴望,买车的念想慢慢地开始在心底里生根发芽!

两年后,我们有了家,贷款买了一套二手房,房子不大80多平,但对于我们来说已经足够了,孩子也接到了郑州,那种幸福感,不用说,你也能体会的到

孩子来的那一年,正好是冬天,有点不太适应,一次孩子夜里发高烧,第一次面对这种情况,有点惊慌失措,本来就没带过孩子,又是大半夜,两个人急得相互埋怨

于是,我们两个用小毛毯把孩子裹的里三层外三层,然后骑着电动车去了医院,医院倒不是很远十几分钟的路程,可大半夜的,郑州的冬天还是格外刺骨的

虽然电动车前面有个棉围挡,但不太管用,出来的又急,又忘了戴手套,我们两个手冻的生疼

到了医院,急诊科的医生检查了一下,说孩子只是一般的感冒,没啥大碍,开了点药又回来了,回来的路上,冻的又是头皮发麻,孩子的小脸冻的也是红扑扑的,看着很是心疼

孩子好了以后,有天晚上和媳妇缠绵,完事后,我提议家里买辆车吧,不用太好的,能够遮风挡雨的就行

可媳妇拒绝了,理由很简单,有房贷要还,买不起

第二年春天,我们三骑着电动车出去玩耍,结果在回来的路上,又下起了雨,幸好车子前面的围挡还没有撤,孩子坐在前面正好可以遮风挡雨,为了不淋着孩子,媳妇还用两只手紧紧的拽着两个角,孩子躲在里面,一点也看不到外面

走到半路,孩子还问了一句:“爸爸,到哪里了?

我刚回答完没多久,谁知道孩子又问了一遍,好在到家后,孩子没怎么淋着,可我和媳妇却淋成了落汤鸡!

当时我们还觉得挺欢乐的,但不知道为啥,这件事在我心里越来越沉重,让我越来越觉得难过,好多年过去了,现在想来,心理依然不是滋味

第二件事

我在一家公司做销售,为了多接单子,时常去外面应酬,那些年为了业绩,我拼的很卖力,目的就是为了多赚些奖金和提成

有一年同学聚会,我骑电车去参加,到了地方,同学见面,是各种花式的寒暄,那感觉完全没了学生时期的纯真

可没办法,即便再不适应,也得强忍着吃完那顿饭

饭后,出了酒店才发现,很多同学都已经有了车,甭管好车还是赖车,至少都是四个轮子的,作为一个男人,在那一刻,瞬间就觉得自己混得好失败,尤其是有车的同学看自己的那个眼神,更是让自己觉得寒酸和卑微

那顿饭后,更加坚定了我买车的欲望!

回到家后,我给媳妇说,我要买辆车,媳妇又不肯,房贷还没还完。

我非买不可。

媳妇拗不过,只好拿出了我们积攒的家当,不够,又找父母要了些,终于买了一辆长安逸动。

选它的理由很简单:便宜,空间大,好看。

提车的那天,我给媳妇说还是放在她名下,可这次媳妇不是很感动,反而脸上有了一些愁容

但两天过后,媳妇就想开了,不就供一辆车嘛,加油干就是了。

有了车后,每到星期天,我都带着家人去郑州周边玩耍

我们去少林寺,不再害怕下雨和刮风

我们去黄帝故里,不再害怕天黑回家

我们去银基冰雪世界,也不再急匆匆地往家赶

去新郑的始祖山玩,我们更是把车开到山顶的停车场,儿子不再喊爬山爬的好累。

每年回老家,我们也不用在计划来计划去的,想走就走,孩子的玩具也能随意地装,回来时,父母更是把后备箱塞的没有一点空隙,蔬菜水果可以吃半个月。

孩子可以躺在后座上睡觉,媳妇也不再唠叨,放的歌曲不好听了,媳妇提醒我换一首,再换一首,还质问我,你这放的都是什么破歌啊,再换

我说,这是汪峰,她说放个岳云鹏!#汽车杂谈#

​民间中医极其宝贵的临床治验效方

一味芦根治恶阻

1997年,机关号召轮岗办实体,以期推动地方经济的发展。自咐无经商之才,乃重操旧业,回家乡办了个小诊所,也算为家乡做点贡献吧。

是夏,一远房姑姑求诊,其婚后多年未孕,抱养一女,现已6岁,今意外怀孕,甚为高兴,不料想,妊娠反应非常剧烈,经他医治疗月余无效来我处就医,当时我予静滴B6,泡服苏叶、黄连,治疗五天,竟无寸效,束手无策之际,乃嘱其停服所有药物,自己到沟边刨鲜芦根泡水代茶,随意饮用。本为推托之法,孰料5日后其母来告,泡服3日,其剧烈呕吐竟迅速痊愈。


道理明了,条条大路通罗马

村西刘某,男,60岁,年轻时曾多年担任村干部,和乡里的医生比较有交情,一日前来自述一中药单,让按单拿药,方乃天麻勾藤饮加味,前三味乃天麻、全蝎、蜈蚣也。询其病情乃知其年轻时即有手颤,不时发作,发即服当时名中医张瑞光的中药(即前述中药),一副即止,多年珍藏。我推荐其只用前三味研末装胶囊服,即方便,可能同样有效。其尊我言,如法服用,效果同样明显。后又一次发作要求配药,因当时缺蜈蚣,乃推荐其服用非普拉宗,告其应当同样有效,其信我言,服2片,手颤又止,自此,每发即服非普拉宗矣。所谓医者,意也。道理明了,条条大路通罗马。


老太太的风火牙痛验方

98年春,村东一年轻人来诊所,自述处方:麻黄三钱,大黄三钱,薄荷三钱,甘草三钱。因见其麻黄、大黄并用,心甚奇之,询治何病?曰其岳母经常牙痛,后有人传此方,每发服三剂,一剂疼止,三剂可保半年左右。三十年来服此方,效果很好。后来我配成散剂,作成袋泡茶,对于风火牙痛非常方便有效。


胀满分虚实,理气须谨慎

许某,女,38岁,田庄乡芦观寺村。1993年因先天性心脏病在山东省立二院手术治疗,术后腹胀,乃到临清等地找地方“名中医”治疗达3月余,竟至胀满不能平卧,卧则喘憋,动则更甚,月经淋漓不止。其弟知我早年从事医疗工作,现虽改行,但潜心医学有年,望为其姐诊治,及至,索其前治之方,率为舒肝理气之品,告其术后体虚,妄用理气之剂,犯了虚虚之戒,并以张锡纯大气下陷之理释之,全家信服。处方以升陷汤为据,以大剂益气养血之品为主,少参升提,服药1月乃愈,体健超过术前,在家养乌鸡300余只,两次送我乌鸡9只(为供我母亲吃乌鸡蛋而欣受)2007年8月,该患者因邻里纠纷,在打闹中猝死。

慢性鼻炎有良方

慢性鼻炎或感冒后持续流鼻涕(鼻塞或不鼻塞),治疗甚感棘手,以前常用康泰克+阿莫西林+治鼻炎的中成药,效果也不理想,去年来关注“火神派”的有关论述,试用麻黄附子细辛汤改散剂泡服,用治新华书店一员工,反馈的结果是初用显效,停药复发。再用戴庄一12岁患儿,合用桂枝汤,效果即速且持久,治愈后未复发(其间曾两次感冒,很快治愈,无后遗之流涕现象)现在我又在两方基础上加砂仁、黄柏制成袋泡茶,每袋3—6—10克,泡服,日2袋。(头痛较重的加服截头风方加味;有热象的加生石膏同泡)


冬季腹泻的治疗

2007年入冬以来,腹泻患者明显减少,但今年冬季遇到3例,麻烦不少,收获也大。

例一:50岁男性,戴庄村人。2007年11月初患腹泻,水样便,常规予诺氟沙星、黄连素、654—2,服三次,泻不减,又予斯密达每次2袋,连服2次,泻减但腹胀严重,此时,我才考虑到目前天气严寒,患者又是小贩,骑车走乡串户,寒邪直中太阴,当为理中汤证,既予藿香正气水、附子理中丸。服一日泻止胀减,又服两日痊愈。

例二:60岁男性,我大哥是也。11月底一天中午赴酒宴后腹痛、腹泻、体温37。下午在县城注射针剂(不详),当夜输液,次日下午,诸症不减,且腹胀严重。电话要我前去。因有前例之经验,乃嘱服香砂养胃12克、藿香正气水2支、附子理中丸(浓缩丸)30粒,当晚7点,疼泻止,腹胀减轻。次日痊愈。

例三:昨晚5点,一青年女性,腹泻水样便,要求“打针”,即予丁胺+654-2肌注,9点,患者返回,自言疼泻不减,再求“好药”。乃予附子理中、藿香正气,患者至今没来就诊,想已对症。


临症得失直录——详询用药知病因

2008年2月18日午12点,我正准备下班回家,老家柳某来电话,言其儿媳(30岁)中煤气,上午包水饺时突然双下肢无力,头痛欲吐,血压220/110,急请回去看看,当即驱车回家,查血压200/100,(已自服降压药)头颈部攻冲紧束感,双下肢无力,不能自行站立,口唇发紧,舌头稍感发硬。观病情自思不是一氧化碳中毒(早晨起床时良好,且其子同处一室情况良好)乃急用甘露醇降颅压,同时询问病前用药情况,患者自述曾服治疗腰疼的中成药,嘱拿药来看,方知是含马钱子的“舒筋活络丸”,当是马钱子中毒所至。乃补液1500ML,加VC3G,B6200MG,门冬20ML,速尿40MG。并同时服绿豆汤。下午6点,能自己行走,血压160/90。次晨,诸症消失。


治疗慢性咽炎同时治愈卵巢囊肿

我单位一同事之妻,43岁,从教20余年,说话声音嘶哑,咽部异物感,07年秋,在聊城二院检查诊断为慢性咽炎(同时做了腹部B超,示卵巢囊肿,直径5CM),为治疗咽炎,在临清和济南服中药十余剂不效,乃商与我,为其配治疗咽炎的袋泡剂,因自感有效果,连服30余天,咽部自觉症状消失,(为此还推荐了两个教师就诊,但效果不佳)昨天,同事又拿来临清的检查结果,咽炎痊愈,卵巢囊肿也消失,仅余慢性宫颈炎,乃嘱服妇炎康,同时应用临清拿来的外用制剂。

附:慢性咽炎代泡剂配方:双花20克 ,麦冬20 克,半夏6克,桔梗6克,浙贝10克,元参10克,牡蛎10克。


消瘰丸消肿块效果可靠

消瘰丸,《医学心悟》经验方,原方用治淋巴结核。我取其意,06年治疗一牙龈癌术后又出现息肉样硬结的老年女性患者,服消瘰丸,同时含化“梅花点舌丸”月余硬结消失;此患者至今(2008年9月)健在,并且继续从事商贩活动。同年,又治疗其外甥女乳腺癌术后淋巴结转移,服药月余复查淋巴结缩小,两月余淋巴结消失(10个月后仍死于乳腺癌肝转移);07年治疗一食道癌术后淋巴结转移患者,经放疗,原肿大的淋巴结缩小或消失,但不断有新的淋巴结出现,经服消瘰丸、附子理中丸等再次复查,未出现新的淋巴结,山东省肿瘤医院的放疗教授非常高兴,患者也信心倍增,孰料两月后患者因情绪激动(工作变动不顺心)突发脑出血,住院3日后死亡。又,上例卵巢囊肿消失案,起作用的当为其中的消瘰丸。

抽筋”就用“芍药甘草汤”

“抽筋”(腓肠肌或其他肌肉痉挛)多见于过度疲劳、寒冷刺激和老年人晨起时发生。西医认为是“缺钙”,临床多予补“钙”治疗,然效果缓慢,且有效有不效,静注钙剂虽能取一时之效,但发作过后很少有患者因此求治,故应用不广泛。中医对该症的治疗可谓疗效独到。笔者应用2000多年前《伤寒杂病论》中的“芍药甘草汤”泡水服,即收立竿见影之效,连续服用3-5天,可以控制半年以上不复发,已验证10余人次,有效率100%。我用的具体剂量为:芍药30克,甘草10克,也可酌情加入木瓜、威灵仙、伸筋草等。 另外,凡属于痉挛性的痛痛,不管是横纹肌还是平滑肌痉挛性的痛痛,芍药甘草汤均有效,并且速效。


迅速解除痔疮肿痛

昨天下午一个朋友,也是平时的酒友,人送外号“许一瓶”来电话,听声音很痛苦的样子,原来是痔疮发作,肿痛坠胀,在家蹲着打的电话,要求开中药泡泡,能迅速缓解症状就行。我嘱其购硫酸镁湿敷,两小时后又来电话,说一袋全用了,不管用!我又口述下方:大黄100克,地榆50克黄柏50克双花50克,水煎沸,入冰片20克再泡。不到一小时,又来电话,高兴的告诉道:这药太好了,现在基本没感觉了,晚上请你喝酒。答曰:过几天再喝吧。

提示:本文摘自网络,文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。


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