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【美国传染病学会更新急性胃肠炎指南】美国传染病学会（IDSA）更新的关于急性胃肠炎诊断和治疗的指南包括建议用更新、更敏感的检查，当检查结果为临床一线医师未见过的情况时，应咨询专家。

指南的合著者，埃默里大学Larry Pickering博士表示，这些非培养的检查减少诊断时间。但由于它们的灵敏度高，它们可能会显示出不熟悉的生物体。传染病专家可以弄清结果的含义。

Pickering博士说，目前的快速检测结果允许医生迅速确定适当的治疗方法，并可能通知公共卫生当局疫情的暴发，并预测尚未发生的一些临床表现。

他说，新的检测可促进急性胃肠炎的诊断，这在美国每年导致近500000人住院和超过5000人死亡。

三个新疫苗

最常见的是轮状病毒疫苗。在这之前被一致推荐，轮状病毒是小儿腹泻病的主要原因之一。

Pickering博士说：“这降低了发病率、死亡率和住院费用。”其他的是伤寒和霍乱的旅行疫苗。指南也阐明了应该在何时使用。该疫苗的成功提醒初级保健提供者在完成患者疫苗接种方面保持警惕。

指南包括七张表格，以快速了解人们如何以及从哪获得病原体、临床表现和推荐治疗。通常这些生物是在儿童看护中心、疗养院或其他人们近距离聚集或接触动物、水或不安全食物的地方。

因此，Pickering博士说，医生和初级保健医生应深入了解腹泻患者病史，包括病人最近去过哪里，是否有免疫系统受损，以及他们是否有接受抗生素治疗。

Pickering博士说，虽然指南没有涉及询问患者是否从牙科接受抗生素治疗，但这些应包括在提问中。

哪些人应接受检查

这些表格还可以帮助临床医生决定谁应该接受检查。

多数人腹泻不需要检测急性胃肠炎，指南作者强调，但是小于5岁的儿童、老年人、免疫不足的人、旅行者以及有血性腹泻、严重腹部疼痛或有脓毒症征象的人应接受检查。

指南中还强调了易感人群腹泻的补液。

Pickering博士说：“我们必须确保适当的口服补液，如果不起作用，那就静脉补液。”

指南还指出了与腹泻生物体有关的疾病。

他说：“例如，感染弯曲杆菌的人可能会患上Guillain Barre综合症。如果在2周或3周后发生，他们可能不会想到感染弯曲杆菌。”

难辨梭状芽孢杆菌已成为越来越常见的腹泻原因，虽然本指南已涉及，但是专门针对这一问题的指南更新将在今年年底发表。

指南指出了初级保健医师和住院医师在诊断急性胃肠炎中的重要作用。

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美国埃默里大学教授马可说过一句话：
“一个人成熟的标志之一，就是明白每天发生在我们身边99%的事情，对于我们和别人而言，都是毫无意义的。”一个成熟的人，都会判断并且摒弃那些和自己无关的事，过着真正简单的生活。成熟就是不要过度关注别人，先管好自己。一个成熟的女人，就是要和自己舒服的东西在一起。马桶深刻反映一个哲学问题：把自己不必要的东西排掉，你才能让自己舒服。尤其每次在上面思考这些人生问题的时候，我都觉得太爽了。请扔掉那些不属于自己的那部分东西，转向关注自己的生活。