【喜讯[中国赞]傅深教授、李左峰教授团队获批国家肿瘤质控中心放疗质控指南项目】

2020年6月29日，国家癌症中心公布了2019年放疗质控指南立项审批结果。

由美国MD安德森癌症中心质子中心学术委员会委员、泰和诚控股美中嘉和医疗集团首席放疗专家（原上海质子重离子医院放疗科主任）傅深教授，及泰和诚控股美中嘉和医疗集团首席物理师（原美国佛罗里达质子治疗中心医学物理部主任）李左峰教授主持的项目《全身照射技术实践指南》，经过激烈竞争，最终成功获批。

更值得骄傲的是，这也是自2018年国家肿瘤质控中心面向全国权威专家及顶尖医疗机构公开征集放疗质控指南项目以来，首个由非公医疗机构专家主持的课题项目获批立项。

此批放疗质控指南项目提案由国家肿瘤质控中心放疗质控专家委员会自2019年12月开始公开征集，经过国家癌症中心的严格筛选与评审，最终尘埃落定。

再次祝贺傅深教授、李左峰教授及其团队！[鼓掌]

[话筒]美澳普医医学干货：

[摊手][摊手]肺癌为何如此高发？

[太阳]肺癌的高发，究其原因不外乎高吸烟率、二手烟暴露、室内抽烟与燃料污染、室外空气污染等。其中，高吸烟率和二手烟暴露是主要原因。

[太阳]肺癌早期患者多无明显症状
临床中较多患者在体检中可发现肺部微小结节，继而出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气短等症状。

[太阳]肺癌晚期癌细胞转移至脑部后可出现颅高压的症状，包括头疼、恶心、呕吐等，癌细胞骨转移后可出现骨转移部位的疼痛。部分患者在短期内可能会出现体重明显的下降、纳差等症状。

[太阳]具体来说，以下几类高危人群是肺癌筛查的重点对象——
1、长期吸烟，每天吸两包，吸了20年以上，戒烟不足15年;
2、年龄大于45岁;
3、有职业暴露史（比如石棉、铍、铀、氡、粉尘等接触者）；
4、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
5、有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

[太阳]肺癌要怎么筛查才靠谱：
目前已经证明有效，并且被权威机构推荐的肺癌筛查方法其实只有一种，那就是低剂量螺旋CT。

在此之前，肺癌常规筛查手[太阳]段包括 X 线胸片检查、痰细胞学检查以及血清肿瘤标记物检测等，但这些筛查方式受敏感度及特异度限制，效果都不理想。

用CT检查很灵敏，但是胸部常规CT因为放射剂量大，扫描时间长，也并不适合作为肺癌筛查手段。直到20 世纪 90 年代，低剂量螺旋CT应运而生，才真正带来了改变。
低剂量螺旋CT，顾名思义，就是让检查者少受到射线辐射的 CT。

目前，低剂量螺旋CT是肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常用的影像手段，相比普通CT，低剂量CT检查所受的放射线剂量要小很多，大概是六分之一，而对肺癌检出率很高，能查出1~4毫米的微小结节，能在高危人群中能发现更多的早期可切除肺癌。
而日本针对肺癌的螺旋CT检查，可以不间断的采集投影数据，扫描时间段，分辨率高，主要应用于人体三维成像、血管造影成像、心脏成像、脑灌注成像等，对肌肉骨骼检查、脊髓造影、血管造影、心脏评估、脑灌注成像、急性胸痛或气急患者的诊断上有较高价值。
因此，低剂量CT真正实现了早发现，早治疗，早治愈。

最后回答一下大家会关心的几个问题：
低剂量CT的辐射安全么？
目前认为一年一次是安全的。每次低剂量CT的平均辐射量在0.61～1.50 mSv（毫西弗），而美国医学物理师协会认为，只要影像学检查的单次剂量在50 mSv以下，都是安全的。

应该多长时间筛查一次呢？
吸烟的高危人群，建议每年一次。

 非高危人群自己想筛，可以么？
虽然很多指南只推荐高危人群筛查，但癌症筛查是个人问题。非高危人群如果非要筛，可以考虑2-3年一次，毕竟低剂量CT还是有辐射。癌症筛查，很多时候就是平衡风险和收益，因此需要自己做决定。

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【日本重离子治疗具体流程—治疗计划会诊会议】治疗计划会诊会议:参与治疗的所有相关人员共同商讨决定

无论是在哪个医院，患者治疗都需要事先制定治疗计划，由以负责医师(主诊医师)为首的相关医师、医学物理师、诊疗放射线技师、护士等共同参与会诊，讨论治疗方针是否合适。重离子线治疗也是如此。
会诊的具体情形，患者的病情经过、图像诊断信息、治疗计划信息等会显示在大型屏幕上，相关人员全体参加并进行讨论。#日本# #日本医疗# #健康# #日本就医#