【泰国新增疑似病例3351例！泰国每日官方疫情报告（5月23日）】#新冠肺炎疫情泰国消息更新# #全球疫情# #泰国疫情# #全球抗疫第一线#
1.泰国国内形势
泰国“新冠病毒”疑似感染者情况
泰国头条新闻社讯 截至5月23日18:00时，发现新增疑似病例3,351例（据上一次统计开始计算），目前，已发现疑似病例共计150,455例。
其中有1,209例经机场筛查发现(素万那普国际机场1,140例，廊曼国际机场52例，普吉国际机场8例，清迈国际机场3例，素叻国际机场2例，乌汶国际机场2例，乌塔保国际机场1例，乌隆他尼国际机场1例)，2例经码头筛查发现，另有149,156例因身体不适入院就医检出（其中私立医院检出59,819例，公立医院检出88,598例，正在等待结果739例），另有88例经由包括酒店、Erawan中心、大学、导游及乌塔保国际机场等上报并检测发现。
已确诊新型冠状病毒感染病例3,040例，其中已治愈2,921例，死亡56例。
自2020年1月18日至5月15日(第20周)，共有328,079例通过公共卫生部实验室、各校属机构和私人机构的RT-PCR(逆转录－聚合酶链反应)实验法进行新冠肺炎诊断测试，平均每天测试6,010例。其中，疑似感染者123,092例，自2020年5月15日起经实验室检测发现新增确诊患者和密切接触者9,606例，在政府指定地点隔离的有15,853人，不符合疾病监测标准179,528例。
自2020年4月3日起，泰国政府出台政策，规定从境外入境的泰国公民必须在政府指定的隔离区域隔离14天。5月23日，无新增境外输入病例，目前已隔离确诊的境外输入病患共104人，从印度尼西亚返回的泰国公民62人，从巴基斯坦返回10人，从美国返回9人，从阿拉伯联合酋长国返回5人，从马来西亚返回4人，从英国返回2人，从哈萨克斯坦返回2人，从埃及返回3人，从荷兰返回1人，从印度返回2人，从俄罗斯返回1人，从日本返回1人，从巴林返回1人, 从菲律宾返回1人；其中来自宋卡府19人，沙敦府18人，曼谷18人，春武里府19人，北大年府12人，惹拉府8人，陶公府6人，甲米府3人，北榄府1人。截至5月8日，在宋卡府沙道县隔离中心、隔离者以及筛查进入宋卡府的民众中，发现65例确诊病例，其中缅甸籍37例，罗兴亚人20例，越南籍3例，马来西亚籍2例，也门籍1例，柬埔寨籍1例，印度籍1例。
在泰国发现的新冠病毒感染者平均年龄37岁（1个月-97岁），其中男性1,654例，女1,386例（男女比例为1.19：1）。泰国籍2,704例，缅甸籍56例，中国籍35例（其中台湾1例），法国籍29例，英国籍24例，俄罗斯籍12例，美国籍13例，日本籍11例，印度籍9例，加拿大籍8例，德国籍8例，意大利籍8例，比利时籍6例，瑞士籍6例，瑞典籍6例，丹麦籍5例，菲律宾籍5例，新加坡籍5例，巴基斯坦籍4例，马来西亚4例，越南籍4例，澳大利亚籍5例，柬埔寨籍3例，韩国籍3例，印度尼西亚3例，哈萨克斯坦籍2例，巴西籍2例，老挝籍2例，西班牙籍2例，以色列籍2例，阿尔巴尼亚籍2例，美国－萨摩亚籍1例，马里籍1例，科威特籍1例，塞尔维亚籍1例，突尼斯籍1例，新西兰籍1例，荷兰籍2例，巴勒斯坦籍1例，葡萄牙籍1例，芬兰籍1例，墨西哥籍1例，乌克兰籍1例，也门籍1例，利比里亚籍1例，印度/泰国1例，伊朗籍1例，乌兹别克斯坦籍1例，匈牙利籍1例，罗兴亚人20例，未确认国籍12例。
发现基础疾病史共140例，包括：高血压28例，过敏症20例，糖尿病和高血压13例，糖尿病11例，哮喘8例，高血脂3例，甲状腺3例，高血压和高血脂4例，癫痫症2例，银屑病2例，艾滋病2例，低血压1例，糖尿病、高血压和慢性肝炎1例，高血压、心脏肥大和痛风1例，慢性阻塞性肺病1例，糖尿病和高血脂2例，糖尿病、高血压和慢性肾功能衰竭1例，糖尿病、肠癌和肝炎1例，高血压和痛风1例，糖尿病和慢性肾功能衰竭1例，糖尿病、高血压和高血脂1例，过敏症、心脏病、高血压、糖尿病和高血脂1例，糖尿病、高血压、帕金森综合征、心脏病和白血病1例，糖尿病、神经末梢炎1例，抗磷脂综合征和高血脂1例，缺血性中风1例，缺血性中风和乳腺癌1例，宫颈癌和艾滋病1例，因不适应引起的抑郁症1例，淋巴癌1例，鼻旁窦1例，贫血、甲状腺炎1例，白血病、糖尿病、高血压、帕金森综合征1例，血小板偏低1例，偏头痛1例，肌无力1例，肝硬化1例，糖尿病、高血脂和艾滋病1例，糖尿病、高血压和免疫缺陷疾病1例，贫血1例，抑郁症1例，心脏瓣膜返流1例，肺结核和艾滋病1例，糖尿病和银屑病1例，风湿病1例，艾滋病、糖尿病、慢性肾病、高血脂1例，口腔扁平苔藓1例，乳腺癌1例，糖尿病、高血压和哮喘1例，乙型肝炎1例，糖尿病和鼻旁窦1例，缺血性心脏病和缺血性卒中1例，狼疮1例，肺癌和糖尿病1例；未发现基础疾病史2,900例。
3040例确诊病例中，在机场筛查发现40例（其中从武汉撤回的侨民1例），因不适自行入院检出1,588例，检测接触者发现1,188例，在政府指定地点隔离的人员中发现104例，宋卡府移民局筛查出65例，主动发现55例(Active Case Finding)。
新冠肺炎筛查监测情况
自2020年1月3日至5月22日，对航空旅客进行筛查，已累计筛查航班39,132趟，已有4,438,634名人员接受检测，发现疑似感染病例1,209例。自1月1日至5月22日，对乘船旅客进行筛查，已筛查来自疫病风险区的船只2,517艘，共有145,895人员接受检测，发现疑似感染病例2例。自2月1日至5月22日以来，已在陆路出入境关卡共筛查人员1,944,777名。自1月30日至5月22日，已筛查前往Chaeng Watthana路移民局续签的人员共计181,703人 ，在出入境筛查口共发现疑似感染病例1,211例。
2.泰国应对措施
• 私立教育委员会秘书长公开向教育部部长建议，望其考虑下令宣布全国28个府内的216所国际学校能于2020年6月1日开学的公告。这是因为多所国际学校已经没有处于新冠肺炎传播的红色区域。所有国际学校中开设两个学期课程的有81所，开设三个学期课程的有135所。由于和国外院校采用同一个教学标准，即5－6月份为开学季，若于7月1日开学则会对相应的全国197所国际学校产生严重影响。
为了监测朱拉隆功大学疫苗研究中心的mRNA疫苗研究的进展，高等教育、科学、研究和革新部部长与管理者亲临沙拉武里府耿奎县朱拉隆功大学国家灵长类研究中心，并与国家疫苗研究所、泰国高等教育部支持下的医学科学厅合作且取得好成绩，经过对老鼠的实验后准备对猴子注射3次疫苗进行实验，即第一次注射时间为5月23日07：39，第二次注射时间顺延4周，第三次注射时间顺延8周。在第2针实验过后便能看到疫苗对新冠肺炎的预防效果，即能够真正产生免疫力，预计2-3月后正式投入人体实验。人体实验共有3个阶段并着重考虑4个要点，即疫苗毒性、对人体的安全性、刺激免疫性和疫苗的有效性。预计于今年8月份开始生产用于人体实验的疫苗。
•哒叻府府尹发布公文，请求民众配合泰国天主教会议的疫情防控工作及公告，并要求2020年5月24日开始执行。其重要内容即，要求所有人严格遵守防控措施。例如，规定合理的参加人数及座位，每人至少保持1.5-2米的距离，要求参加会议的人必须佩戴医用口罩，每次参加会议前必须登记。当会议有患者出现感染症状，或会议结束后发现有人感染，应通知去寺庙参加会议的群众以便预防感染，联系追踪与患者密切接触者。
•那空那育府府尹宣布，2019新冠肺炎疫情防控措施中根据传染病法令第22条和35条的第三点决定：1.从外地返回的居民需向村长及社区委员会会长汇报，至于回市区的居民需立刻向当地疾控预防处的工作负责人汇报。2.要求当地疾控预防处的工作负责人向上级汇报，按照那空那育府疾控防预委员会的要求对居家隔离准备措施进行评估，如若通过评估则可以居家隔离，如果没通过则需到政府规定场所进行隔离。3.遵循此措施的民众不包括在酒店或会议中心使用会议室的人。至于同一单位开会，培训，开研讨会的，此措施从2020年5月23日开始生效。
3.与公民的风险接触
•新冠病毒（COVID-19）爆发期间，为防控新冠病毒，针对来自境外人员将采取筛查、单独隔离、集中隔离、观察症状等措施。
•在不得不与他人见面的情况下，必须佩戴医用口罩或布口罩，且须与他人保持不少于1-2米或1-2臂的距离，并以最短的时间结束。
•勤用清水和肥皂或酒精洗手凝胶洗手,若非必要，请勿用手触碰眼睛、鼻子、嘴。
•不与他人共用私人用品(如:毛巾、水杯、浴巾)，因为呼吸道传染病会通过接触感染者的分泌物进入人体。
•食用熟食、热食。
下载2019新型冠状病毒肺炎相关资料：
https://t.cn/A6PaXybE
公共卫生部疾控厅病毒性肺炎紧急情况组
备注：本文译自卫生部官方日报，其中“入院就医检出145,066例（其中私立医院58,799例，公立医院86,621例，正在等待结果391例）”一处数据有误，总数无法对应，特此备注。
翻译：邓雅丹 诸琳
审核：蒋蕾
“新冠肺炎”中泰文翻译志愿者群
1.泰国国内形势
泰国“新冠病毒”疑似感染者情况
泰国头条新闻社讯 截至5月23日18:00时，发现新增疑似病例3,351例（据上一次统计开始计算），目前，已发现疑似病例共计150,455例。
其中有1,209例经机场筛查发现(素万那普国际机场1,140例，廊曼国际机场52例，普吉国际机场8例，清迈国际机场3例，素叻国际机场2例，乌汶国际机场2例，乌塔保国际机场1例，乌隆他尼国际机场1例)，2例经码头筛查发现，另有149,156例因身体不适入院就医检出（其中私立医院检出59,819例，公立医院检出88,598例，正在等待结果739例），另有88例经由包括酒店、Erawan中心、大学、导游及乌塔保国际机场等上报并检测发现。
已确诊新型冠状病毒感染病例3,040例，其中已治愈2,921例，死亡56例。
自2020年1月18日至5月15日(第20周)，共有328,079例通过公共卫生部实验室、各校属机构和私人机构的RT-PCR(逆转录－聚合酶链反应)实验法进行新冠肺炎诊断测试，平均每天测试6,010例。其中，疑似感染者123,092例，自2020年5月15日起经实验室检测发现新增确诊患者和密切接触者9,606例，在政府指定地点隔离的有15,853人，不符合疾病监测标准179,528例。
自2020年4月3日起，泰国政府出台政策，规定从境外入境的泰国公民必须在政府指定的隔离区域隔离14天。5月23日，无新增境外输入病例，目前已隔离确诊的境外输入病患共104人，从印度尼西亚返回的泰国公民62人，从巴基斯坦返回10人，从美国返回9人，从阿拉伯联合酋长国返回5人，从马来西亚返回4人，从英国返回2人，从哈萨克斯坦返回2人，从埃及返回3人，从荷兰返回1人，从印度返回2人，从俄罗斯返回1人，从日本返回1人，从巴林返回1人, 从菲律宾返回1人；其中来自宋卡府19人，沙敦府18人，曼谷18人，春武里府19人，北大年府12人，惹拉府8人，陶公府6人，甲米府3人，北榄府1人。截至5月8日，在宋卡府沙道县隔离中心、隔离者以及筛查进入宋卡府的民众中，发现65例确诊病例，其中缅甸籍37例，罗兴亚人20例，越南籍3例，马来西亚籍2例，也门籍1例，柬埔寨籍1例，印度籍1例。
在泰国发现的新冠病毒感染者平均年龄37岁（1个月-97岁），其中男性1,654例，女1,386例（男女比例为1.19：1）。泰国籍2,704例，缅甸籍56例，中国籍35例（其中台湾1例），法国籍29例，英国籍24例，俄罗斯籍12例，美国籍13例，日本籍11例，印度籍9例，加拿大籍8例，德国籍8例，意大利籍8例，比利时籍6例，瑞士籍6例，瑞典籍6例，丹麦籍5例，菲律宾籍5例，新加坡籍5例，巴基斯坦籍4例，马来西亚4例，越南籍4例，澳大利亚籍5例，柬埔寨籍3例，韩国籍3例，印度尼西亚3例，哈萨克斯坦籍2例，巴西籍2例，老挝籍2例，西班牙籍2例，以色列籍2例，阿尔巴尼亚籍2例，美国－萨摩亚籍1例，马里籍1例，科威特籍1例，塞尔维亚籍1例，突尼斯籍1例，新西兰籍1例，荷兰籍2例，巴勒斯坦籍1例，葡萄牙籍1例，芬兰籍1例，墨西哥籍1例，乌克兰籍1例，也门籍1例，利比里亚籍1例，印度/泰国1例，伊朗籍1例，乌兹别克斯坦籍1例，匈牙利籍1例，罗兴亚人20例，未确认国籍12例。
发现基础疾病史共140例，包括：高血压28例，过敏症20例，糖尿病和高血压13例，糖尿病11例，哮喘8例，高血脂3例，甲状腺3例，高血压和高血脂4例，癫痫症2例，银屑病2例，艾滋病2例，低血压1例，糖尿病、高血压和慢性肝炎1例，高血压、心脏肥大和痛风1例，慢性阻塞性肺病1例，糖尿病和高血脂2例，糖尿病、高血压和慢性肾功能衰竭1例，糖尿病、肠癌和肝炎1例，高血压和痛风1例，糖尿病和慢性肾功能衰竭1例，糖尿病、高血压和高血脂1例，过敏症、心脏病、高血压、糖尿病和高血脂1例，糖尿病、高血压、帕金森综合征、心脏病和白血病1例，糖尿病、神经末梢炎1例，抗磷脂综合征和高血脂1例，缺血性中风1例，缺血性中风和乳腺癌1例，宫颈癌和艾滋病1例，因不适应引起的抑郁症1例，淋巴癌1例，鼻旁窦1例，贫血、甲状腺炎1例，白血病、糖尿病、高血压、帕金森综合征1例，血小板偏低1例，偏头痛1例，肌无力1例，肝硬化1例，糖尿病、高血脂和艾滋病1例，糖尿病、高血压和免疫缺陷疾病1例，贫血1例，抑郁症1例，心脏瓣膜返流1例，肺结核和艾滋病1例，糖尿病和银屑病1例，风湿病1例，艾滋病、糖尿病、慢性肾病、高血脂1例，口腔扁平苔藓1例，乳腺癌1例，糖尿病、高血压和哮喘1例，乙型肝炎1例，糖尿病和鼻旁窦1例，缺血性心脏病和缺血性卒中1例，狼疮1例，肺癌和糖尿病1例；未发现基础疾病史2,900例。
3040例确诊病例中，在机场筛查发现40例（其中从武汉撤回的侨民1例），因不适自行入院检出1,588例，检测接触者发现1,188例，在政府指定地点隔离的人员中发现104例，宋卡府移民局筛查出65例，主动发现55例(Active Case Finding)。
新冠肺炎筛查监测情况
自2020年1月3日至5月22日，对航空旅客进行筛查，已累计筛查航班39,132趟，已有4,438,634名人员接受检测，发现疑似感染病例1,209例。自1月1日至5月22日，对乘船旅客进行筛查，已筛查来自疫病风险区的船只2,517艘，共有145,895人员接受检测，发现疑似感染病例2例。自2月1日至5月22日以来，已在陆路出入境关卡共筛查人员1,944,777名。自1月30日至5月22日，已筛查前往Chaeng Watthana路移民局续签的人员共计181,703人 ，在出入境筛查口共发现疑似感染病例1,211例。
2.泰国应对措施
• 私立教育委员会秘书长公开向教育部部长建议，望其考虑下令宣布全国28个府内的216所国际学校能于2020年6月1日开学的公告。这是因为多所国际学校已经没有处于新冠肺炎传播的红色区域。所有国际学校中开设两个学期课程的有81所，开设三个学期课程的有135所。由于和国外院校采用同一个教学标准，即5－6月份为开学季，若于7月1日开学则会对相应的全国197所国际学校产生严重影响。
为了监测朱拉隆功大学疫苗研究中心的mRNA疫苗研究的进展，高等教育、科学、研究和革新部部长与管理者亲临沙拉武里府耿奎县朱拉隆功大学国家灵长类研究中心，并与国家疫苗研究所、泰国高等教育部支持下的医学科学厅合作且取得好成绩，经过对老鼠的实验后准备对猴子注射3次疫苗进行实验，即第一次注射时间为5月23日07：39，第二次注射时间顺延4周，第三次注射时间顺延8周。在第2针实验过后便能看到疫苗对新冠肺炎的预防效果，即能够真正产生免疫力，预计2-3月后正式投入人体实验。人体实验共有3个阶段并着重考虑4个要点，即疫苗毒性、对人体的安全性、刺激免疫性和疫苗的有效性。预计于今年8月份开始生产用于人体实验的疫苗。
•哒叻府府尹发布公文，请求民众配合泰国天主教会议的疫情防控工作及公告，并要求2020年5月24日开始执行。其重要内容即，要求所有人严格遵守防控措施。例如，规定合理的参加人数及座位，每人至少保持1.5-2米的距离，要求参加会议的人必须佩戴医用口罩，每次参加会议前必须登记。当会议有患者出现感染症状，或会议结束后发现有人感染，应通知去寺庙参加会议的群众以便预防感染，联系追踪与患者密切接触者。
•那空那育府府尹宣布，2019新冠肺炎疫情防控措施中根据传染病法令第22条和35条的第三点决定：1.从外地返回的居民需向村长及社区委员会会长汇报，至于回市区的居民需立刻向当地疾控预防处的工作负责人汇报。2.要求当地疾控预防处的工作负责人向上级汇报，按照那空那育府疾控防预委员会的要求对居家隔离准备措施进行评估，如若通过评估则可以居家隔离，如果没通过则需到政府规定场所进行隔离。3.遵循此措施的民众不包括在酒店或会议中心使用会议室的人。至于同一单位开会，培训，开研讨会的，此措施从2020年5月23日开始生效。
3.与公民的风险接触
•新冠病毒（COVID-19）爆发期间，为防控新冠病毒，针对来自境外人员将采取筛查、单独隔离、集中隔离、观察症状等措施。
•在不得不与他人见面的情况下，必须佩戴医用口罩或布口罩，且须与他人保持不少于1-2米或1-2臂的距离，并以最短的时间结束。
•勤用清水和肥皂或酒精洗手凝胶洗手,若非必要，请勿用手触碰眼睛、鼻子、嘴。
•不与他人共用私人用品(如:毛巾、水杯、浴巾)，因为呼吸道传染病会通过接触感染者的分泌物进入人体。
•食用熟食、热食。
下载2019新型冠状病毒肺炎相关资料：
https://t.cn/A6PaXybE
公共卫生部疾控厅病毒性肺炎紧急情况组
备注：本文译自卫生部官方日报，其中“入院就医检出145,066例（其中私立医院58,799例，公立医院86,621例，正在等待结果391例）”一处数据有误，总数无法对应，特此备注。
翻译：邓雅丹 诸琳
审核：蒋蕾
“新冠肺炎”中泰文翻译志愿者群
“建议修改《刑法》中的性同意年龄：
对一般情况，将未成年女性的性同意年龄一律由原先的14周岁提高至16周岁；
对有监护、师生、管理等信赖关系的，女性的性同意年龄提高至18周岁；
若未成年女性与男方年龄相差不超过5岁，女性的其性同意年龄可以仍保持为14周岁。”（这个可以有！）https://t.cn/A62GmG1j
对一般情况，将未成年女性的性同意年龄一律由原先的14周岁提高至16周岁；
对有监护、师生、管理等信赖关系的，女性的性同意年龄提高至18周岁；
若未成年女性与男方年龄相差不超过5岁，女性的其性同意年龄可以仍保持为14周岁。”（这个可以有！）https://t.cn/A62GmG1j
【有些“胃痛”，不一定真是胃病！】
事情是这样的，不久前一位83岁的患者，感觉饭量变差，不想吃饭，也没有气力，并时时感到胃痛，女儿于是带他来到消化内科，想做个胃镜看看是怎么回事。
这引起了医生的重视，因为这与肺癌的症状十分相似，所以建议暂缓胃镜检查，建议先做个CT检查，结果不出所料，发现了疑似肺部肿瘤。后经穿刺病理，最终诊断为：低分化肺腺癌！
无独有偶，前几天，急诊室也来了一位患者，说晚上胃痛难忍，在家吃胃药无效。医生看他口唇青紫，给他详细检查后，建议先做心电图。
患者不解：“胃痛做啥心电图？”然而，几分钟后，心电图报告单证实了医生的判断：急性下壁心肌梗死。若不是当时医生留了个心眼，及时抢救，恐怕性命难保。
那么，真正的胃痛是怎么样的？都有哪些疾病会出现类似胃痛得症状呢？
胃痛，到底是怎么样的一种痛？
想要了解究竟什么样的才是胃痛，先来看我们的胃在身体里的解剖位置。
胃处于食管和十二指肠之间，上端与食管相连的入口称之为贲门，距门齿约40cm，下端与十二指肠相连称为幽门。
胃由左上斜向右下行走，分为胃底，胃体和幽门3个部分，各占约1/3大小。胃周围与肝脏、胆囊、胰腺、结肠、脾脏、膈肌等组织脏器相邻。胃通过胃膈韧带、肝胃韧带、脾胃韧带、胃结肠韧带和胃胰韧带固定于上腹部。
真正的胃痛，主要表现在左上腹、剑突下，疼痛性质可表现为隐痛、冷痛、灼痛，餐前痛、餐后痛、饿了痛，夜间痛等；通过服用抑酸剂、胃动力制剂、粘膜保护剂或解痉剂能够缓解。
很重要的一点就是，一般急性胃痛往往有诱因，比如吃了不合适的食物（过凉、过量、过辣、不干净等）；慢性胃痛多有病史，并伴随、烧心、反酸、饱胀、嗳气、恶心等一些列消化道症状；呈周期性发作，常与季节变化、饮食失调、精神因素或长期服用刺激性药物有关。
常见的“胃痛”主要在第2区-【腹上区】和第3区-【左季肋区】。
2区这一格是胃、十二指肠的所在，如果里疼的话，可能是胃、十二指肠溃疡，心绞痛以及各种类型的胃炎或消化不良引起的。
3区这里有胃、胰脏和脾脏，如果疼起来，排除各种胃病后，还可能是胰腺疾病。
这些疾病很容易被误认为是胃痛
1、急性心肌梗死
你可能会问：心脏病发作，不应该是胸痛吗？
胸痛的确是心肌梗死的标志性症状。但还有约1/3的患者症状不典型，表现为胃痛、牙痛等，甚至仅仅是头晕、乏力、恶心、呕吐，疼痛严重时伴有恶心呕吐，面色苍白、出冷汗，四肢厥冷，脉搏微弱。
一些中老年人突发胃脘部疼痛，一定要注意心脏疾病的发生，首先想到做心电图检查，排除心绞痛和心肌梗死。
当然反过来有一些反流性食管炎会出现胸骨后、剑突下灼痛，可放射到胸颈、肩胛等区，与心绞痛反射区域类似，而且随着年龄增长两种疾病会同时存在，更应该做好相应检查以明确病因。
提醒中老年朋友，尤其是已有高血压、冠心病、糖尿病史的人，当身上突发不明原因疼痛时，要特别警惕！
发生胸痛或有疑似心肌梗死症状时，记住，要第一时间拨打120，然后平卧，保持冷静，等待救援。
2、急性胰腺炎
初期也表现中上腹疼痛，持续性加剧，伴有恶心呕吐，有些病人疼痛放散到腰背部。症状此时很像胃痛，但病人疼痛持续时间较长，并且有阵发性加剧趋势。
这样的病人，要认真查体和检查，如急查血常规，血、尿淀粉酶，肝胆胰腺B超，腹部CT。尽早排除急性胰腺炎。
3、急性化脓性胆管炎
突出表现为剑突下或右上腹持续性疼痛，或伴有恶心呕吐，或高热寒战和黄疸。病情进展十分迅速而凶险，治疗不及时往往有生命危险。
也有一些老年患者仅表现上腹部疼痛，恶心呕吐，无发热寒战，无黄疸等症状，易与胃痛混淆。
4 、急性阑尾炎
发病初期也表现上腹部疼痛，或伴有恶心呕吐，类似胃痛。随着病情的进展，几小时后疼痛逐渐转移固定于右下腹，阑尾压痛点（麦氏点，位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）出现压痛，反跳痛或肌紧张。
5、肿瘤疼痛
肺癌、肝癌、胆囊癌、胃癌、肠癌都会出现腹部疼痛的现象；但大多有其他伴随症状，比如消瘦、贫血、黑便、气短乏力等等。
6、胆道蛔虫症
突发上腹部（剑突下）绞痛或钻顶样疼痛，呈反复发作，休止时犹如正常人。仔细询问病史，发现病人可有吐蛔、便蛔史，做大便检查可查出蛔虫卵。
一般来说，胃病所致的疼痛，常伴有胃部症状，如泛酸、嗳气、早饱、腹胀、食欲不振、上腹部灼热感或烧心，尤其是胃疼与进食相关，或进食后缓解，或进食后加重，这些都有可能提示胃出现了毛病。可以在医生指导下服用抑酸剂（如奥美拉唑）、黏膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等）等，症状多可缓解。
如果服药后症状未见明显好转或反复发作，甚至出现进食困难、胸闷气短、黑便、发热、疼痛剧烈等症状，需尽快就医，做相关检查，以免延误治疗。#夏季健康指南##健康中国2030##点滴医事[超话]#
来源：胃肠病
事情是这样的，不久前一位83岁的患者，感觉饭量变差，不想吃饭，也没有气力，并时时感到胃痛，女儿于是带他来到消化内科，想做个胃镜看看是怎么回事。
这引起了医生的重视，因为这与肺癌的症状十分相似，所以建议暂缓胃镜检查，建议先做个CT检查，结果不出所料，发现了疑似肺部肿瘤。后经穿刺病理，最终诊断为：低分化肺腺癌！
无独有偶，前几天，急诊室也来了一位患者，说晚上胃痛难忍，在家吃胃药无效。医生看他口唇青紫，给他详细检查后，建议先做心电图。
患者不解：“胃痛做啥心电图？”然而，几分钟后，心电图报告单证实了医生的判断：急性下壁心肌梗死。若不是当时医生留了个心眼，及时抢救，恐怕性命难保。
那么，真正的胃痛是怎么样的？都有哪些疾病会出现类似胃痛得症状呢？
胃痛，到底是怎么样的一种痛？
想要了解究竟什么样的才是胃痛，先来看我们的胃在身体里的解剖位置。
胃处于食管和十二指肠之间，上端与食管相连的入口称之为贲门，距门齿约40cm，下端与十二指肠相连称为幽门。
胃由左上斜向右下行走，分为胃底，胃体和幽门3个部分，各占约1/3大小。胃周围与肝脏、胆囊、胰腺、结肠、脾脏、膈肌等组织脏器相邻。胃通过胃膈韧带、肝胃韧带、脾胃韧带、胃结肠韧带和胃胰韧带固定于上腹部。
真正的胃痛，主要表现在左上腹、剑突下，疼痛性质可表现为隐痛、冷痛、灼痛，餐前痛、餐后痛、饿了痛，夜间痛等；通过服用抑酸剂、胃动力制剂、粘膜保护剂或解痉剂能够缓解。
很重要的一点就是，一般急性胃痛往往有诱因，比如吃了不合适的食物（过凉、过量、过辣、不干净等）；慢性胃痛多有病史，并伴随、烧心、反酸、饱胀、嗳气、恶心等一些列消化道症状；呈周期性发作，常与季节变化、饮食失调、精神因素或长期服用刺激性药物有关。
常见的“胃痛”主要在第2区-【腹上区】和第3区-【左季肋区】。
2区这一格是胃、十二指肠的所在，如果里疼的话，可能是胃、十二指肠溃疡，心绞痛以及各种类型的胃炎或消化不良引起的。
3区这里有胃、胰脏和脾脏，如果疼起来，排除各种胃病后，还可能是胰腺疾病。
这些疾病很容易被误认为是胃痛
1、急性心肌梗死
你可能会问：心脏病发作，不应该是胸痛吗？
胸痛的确是心肌梗死的标志性症状。但还有约1/3的患者症状不典型，表现为胃痛、牙痛等，甚至仅仅是头晕、乏力、恶心、呕吐，疼痛严重时伴有恶心呕吐，面色苍白、出冷汗，四肢厥冷，脉搏微弱。
一些中老年人突发胃脘部疼痛，一定要注意心脏疾病的发生，首先想到做心电图检查，排除心绞痛和心肌梗死。
当然反过来有一些反流性食管炎会出现胸骨后、剑突下灼痛，可放射到胸颈、肩胛等区，与心绞痛反射区域类似，而且随着年龄增长两种疾病会同时存在，更应该做好相应检查以明确病因。
提醒中老年朋友，尤其是已有高血压、冠心病、糖尿病史的人，当身上突发不明原因疼痛时，要特别警惕！
发生胸痛或有疑似心肌梗死症状时，记住，要第一时间拨打120，然后平卧，保持冷静，等待救援。
2、急性胰腺炎
初期也表现中上腹疼痛，持续性加剧，伴有恶心呕吐，有些病人疼痛放散到腰背部。症状此时很像胃痛，但病人疼痛持续时间较长，并且有阵发性加剧趋势。
这样的病人，要认真查体和检查，如急查血常规，血、尿淀粉酶，肝胆胰腺B超，腹部CT。尽早排除急性胰腺炎。
3、急性化脓性胆管炎
突出表现为剑突下或右上腹持续性疼痛，或伴有恶心呕吐，或高热寒战和黄疸。病情进展十分迅速而凶险，治疗不及时往往有生命危险。
也有一些老年患者仅表现上腹部疼痛，恶心呕吐，无发热寒战，无黄疸等症状，易与胃痛混淆。
4 、急性阑尾炎
发病初期也表现上腹部疼痛，或伴有恶心呕吐，类似胃痛。随着病情的进展，几小时后疼痛逐渐转移固定于右下腹，阑尾压痛点（麦氏点，位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）出现压痛，反跳痛或肌紧张。
5、肿瘤疼痛
肺癌、肝癌、胆囊癌、胃癌、肠癌都会出现腹部疼痛的现象；但大多有其他伴随症状，比如消瘦、贫血、黑便、气短乏力等等。
6、胆道蛔虫症
突发上腹部（剑突下）绞痛或钻顶样疼痛，呈反复发作，休止时犹如正常人。仔细询问病史，发现病人可有吐蛔、便蛔史，做大便检查可查出蛔虫卵。
一般来说，胃病所致的疼痛，常伴有胃部症状，如泛酸、嗳气、早饱、腹胀、食欲不振、上腹部灼热感或烧心，尤其是胃疼与进食相关，或进食后缓解，或进食后加重，这些都有可能提示胃出现了毛病。可以在医生指导下服用抑酸剂（如奥美拉唑）、黏膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等）等，症状多可缓解。
如果服药后症状未见明显好转或反复发作，甚至出现进食困难、胸闷气短、黑便、发热、疼痛剧烈等症状，需尽快就医，做相关检查，以免延误治疗。#夏季健康指南##健康中国2030##点滴医事[超话]#
来源：胃肠病
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