早期肺癌术后如何预测复发，可以试试MRD检测
40岁的孙女士在单位体检中发现肺结节，是1.5cm实性结节，从形态看，不那么乐观，于是果断在当地医院行腔镜手术，术后病理果然是浸润性腺癌，腺泡型60%、微乳头型40%，没有淋巴结转移，从分期来看，属于IB期，这个分期算是比较早期的肺癌，按照国际国内指南，都是不推荐术后辅助治疗的。但因为存在微乳头型这种低分化，孙女士极其焦虑，一再要求做基因检测，在没有敏感基因突变的情况下，极力要求化疗。
像这种分期比较早的肺癌，指南没有推荐做术后辅助治疗，但存在复发转移高危因素，真的就不管不顾了吗？有没有一种检测方法帮助预测早期肺癌复发转移的风险呢？有没有办法判断术后辅助治疗到底会不会获益呢？确实有一种新型的办法可以辅助判断，那就是抽血查MRD。#微博健康公开课#

#微博开放IP属地是捍卫网络良序#
想起一件身边人穿马甲攻击我的事。
有次一个不认识的号网上攻击我长得像凤姐，根据来来回回的对话，我判断是我认识的病人。
他是一个26岁男孩，2017年诊断的B急淋，父母离异，跟着爹长大，爹不疼娘不爱的，生病了大部分都靠自己。
诊断时因白细胞偏高被判高危，建议移植。
因为首疗达到了MRD-，考虑到他家境贫寒，我大胆地鼓励不移植，在规范化疗下2年多后顺利结疗，成功康复。
化疗过程中没有人给他做饭，同期的病友轮流为他打饭，我亲自为他打过两次，每次都是打开手机视频让他点菜，并亲自给他送到病床边，我们开玩笑说他吃的是百家饭。
他筹款的时候我二话没说捐了500，并转了朋友圈。
为了万一复发后还有挽救的机会，我帮他釆了淋巴细胞冷冻，并答应他万一复发了我一定会管。
可是因为一次我在病友群评论了某女星，他换了一身马甲攻击我长相。
骂我的时候结疗没多久。
很快被我识破了狐狸尾巴，才审问一个回合，就心虚地落荒而逃，删了所有的贴，消了号。
从此删除微信好友大号微博拉黑，老死不相往来。
估计这辈子，他都没脸来见我了。
支持微博全部实名制，避免阴阳人人前装好人人后穿马甲捅刀子。

今天到省肿做输液港维护，以前维护一次159元，现在已经涨价到204块了。虽然9个月没有维护了，但依然一针见血，港体非常通顺。
顺便挂了陈主任的号，陈主任一见到我很开心，其实我也不复查也不开药，就是让陈主任看看他费心治疗的成果。陈主任说，PD-1K药和O药在2014年才上市，你2016年就能用上，真的是奇迹啊。
陈主任我算是CR了吧？
你不是CR，你是MRD了。CT评估CR的时候，肿瘤细胞大概在10的9次方，MRD是10的6次方，其实我还真没有研究过。