#延究生国际医疗##延究生# 怎么看#性激素六项#的检测报告?
女性备孕时有两个很重要的检查报告:性激素六项和AMH检查。医生会依据报告的结果,来判断客人的生育力。相信很多准妈妈拿到这个检验报告单时,常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩,即使医生给你做了解释,结果还是不得要领。
今天,延究生先教你看懂性激素六项报告里的门道~
(1)为什么做性激素六项检查?
月经周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑、垂体又有反馈调节作用。下丘脑、垂体与卵巢形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑一垂体一卵巢轴(HPOA)。
在产生激素的同时,也要严格地控制着激素量,既不能分泌过多,也不能分泌过少。通过神经调节和激素反馈调节,这一系统就可以控制女性的发育、月经周期和性功能。
临床上可以通过测定性激素水平,评估卵巢功能、预测卵泡发育、排卵时间,对月经失调、不孕不育原因的诊断和鉴别诊断。
性激素六项就是我们最为常用且重要的一项检查,在进入试管婴儿治疗前每位准妈妈都必须要做。
(2)性激素六项测定的具体项目是?
女性的月经及生殖功能离不开妇科内分泌,性激素六项包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
(3)性激素六项在月经周期中的分泌规律
月经周期受体内激素水平变化而发生周期性改变,不同时期激素水平变化不同,从出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期,分为四个时期,即卵泡期、排卵期、黄体期、月经期。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
它们代表卵巢的功能。只有在排卵前1-2天突然出现一个高峰并维持暂短时间, 其它时间都维持在较低水平。LH 峰值通常出现在排卵前的24-48小时。
睾酮(T)垂体泌乳素(PRL)
没有明显的周期变化,通常在周期的任何一天检查都是可以的。
雌二醇(E2)
月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰,黄体期则维持较长时间的平台期,月经来潮则迅速下降。
孕激素(P)
在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天(就是周期的第22-24天)黄体达到成熟的高峰。所以通常在月经期检查的是内分泌五项,而不是六项。医生建议你在月经的第22-24天抽血查孕激素水平,是检查有没有排卵。
(4)性激素六项的解读
促卵泡生成激素 FSH
月经期:基础FSH高于10提示卵巢储备不良,结合AMH水平和女性年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素 LH
月经期:LH低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
排卵期:LH峰值判断排卵——看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。
雌二醇 E2
月经期:基础E2在50 pg/ml以下正常。因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50 pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
排卵期:E2高低判断卵泡质量和成熟时间。一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。
泌乳素 PRL
月经期:泌乳素高于17.6 ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
孕酮 PRO
月经期:血P浓度在排卵前期为0-4.8 nmol/L,排卵后期7.6-97.6 nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
睾酮 T
月经期:女性血浆睾酮水平在0.7-2.1 nmol/L,患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。
(5)性激素六项测定的时间点?
基础状态:月经周期的第2~5天内测定。
卵泡发育及排出状态:排卵在月经周期的中期,通常需要结合B超监测。
黄体期状态:一般于排卵后的6-7天测定。
但在不规律的月经状态下,任何一个阶段我们都可以测定性激素来辅助评估卵巢功能。
TIPS:很多女性对月经天数概念模糊,请务必了解:每次来月经流血当天,即月经第一天。如果您已经怀孕了,那么通常只查孕激素和雌激素(和HCG),其它激素就不必查了。
最后:完成激素检查是诊疗的重要一步,但不是唯一的一步,也不可替代其它的检查,仍然需要生殖内分泌医生全面的、详尽的、个体化的考虑,才能最终做出准确的判断。
女性备孕时有两个很重要的检查报告:性激素六项和AMH检查。医生会依据报告的结果,来判断客人的生育力。相信很多准妈妈拿到这个检验报告单时,常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩,即使医生给你做了解释,结果还是不得要领。
今天,延究生先教你看懂性激素六项报告里的门道~
(1)为什么做性激素六项检查?
月经周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑、垂体又有反馈调节作用。下丘脑、垂体与卵巢形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑一垂体一卵巢轴(HPOA)。
在产生激素的同时,也要严格地控制着激素量,既不能分泌过多,也不能分泌过少。通过神经调节和激素反馈调节,这一系统就可以控制女性的发育、月经周期和性功能。
临床上可以通过测定性激素水平,评估卵巢功能、预测卵泡发育、排卵时间,对月经失调、不孕不育原因的诊断和鉴别诊断。
性激素六项就是我们最为常用且重要的一项检查,在进入试管婴儿治疗前每位准妈妈都必须要做。
(2)性激素六项测定的具体项目是?
女性的月经及生殖功能离不开妇科内分泌,性激素六项包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
(3)性激素六项在月经周期中的分泌规律
月经周期受体内激素水平变化而发生周期性改变,不同时期激素水平变化不同,从出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期,分为四个时期,即卵泡期、排卵期、黄体期、月经期。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
它们代表卵巢的功能。只有在排卵前1-2天突然出现一个高峰并维持暂短时间, 其它时间都维持在较低水平。LH 峰值通常出现在排卵前的24-48小时。
睾酮(T)垂体泌乳素(PRL)
没有明显的周期变化,通常在周期的任何一天检查都是可以的。
雌二醇(E2)
月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰,黄体期则维持较长时间的平台期,月经来潮则迅速下降。
孕激素(P)
在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天(就是周期的第22-24天)黄体达到成熟的高峰。所以通常在月经期检查的是内分泌五项,而不是六项。医生建议你在月经的第22-24天抽血查孕激素水平,是检查有没有排卵。
(4)性激素六项的解读
促卵泡生成激素 FSH
月经期:基础FSH高于10提示卵巢储备不良,结合AMH水平和女性年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素 LH
月经期:LH低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
排卵期:LH峰值判断排卵——看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。
雌二醇 E2
月经期:基础E2在50 pg/ml以下正常。因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50 pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
排卵期:E2高低判断卵泡质量和成熟时间。一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。
泌乳素 PRL
月经期:泌乳素高于17.6 ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
孕酮 PRO
月经期:血P浓度在排卵前期为0-4.8 nmol/L,排卵后期7.6-97.6 nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
睾酮 T
月经期:女性血浆睾酮水平在0.7-2.1 nmol/L,患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。
(5)性激素六项测定的时间点?
基础状态:月经周期的第2~5天内测定。
卵泡发育及排出状态:排卵在月经周期的中期,通常需要结合B超监测。
黄体期状态:一般于排卵后的6-7天测定。
但在不规律的月经状态下,任何一个阶段我们都可以测定性激素来辅助评估卵巢功能。
TIPS:很多女性对月经天数概念模糊,请务必了解:每次来月经流血当天,即月经第一天。如果您已经怀孕了,那么通常只查孕激素和雌激素(和HCG),其它激素就不必查了。
最后:完成激素检查是诊疗的重要一步,但不是唯一的一步,也不可替代其它的检查,仍然需要生殖内分泌医生全面的、详尽的、个体化的考虑,才能最终做出准确的判断。
#湖北健康早报#【#中医如何对战妇科病#】 21岁的女生突然发胖?38岁白领居然闭经?51岁的主妇经常脸红?……
@武汉市第三医院 中医科主任孙勤国表示,这些不同年龄,症状不一的女性患者,已经越来越多地出现在门诊。在问诊过程中,这些女性求医者更多的都会顾虑:用中医治疗,会不会长胖?会不会疗效非常慢?我这么年轻,吃中药膏是不是不合适? 其实这是大家对中医的误解。
在孙勤国的门诊里,他作为一名中医专家,实际上是不排斥西医的,甚至更多的时候,他会让中医疗法与西医疗法结合,让整个治疗效果做到极致。
■ “花”季女孩,防“多囊”留下健康隐患
花样的年纪,却突然发胖,皮肤总长痘,汗毛也变粗了。一年前,21岁女孩小兰被妈妈带到市三医院中医科看月经不调时,被医生问出还有这些症状。
“抽血、做B超,检查下生殖系统和性激素水平。”详细问诊后,根据经验,孙勤国安排小兰做检查。结果显示,女孩卵巢增大、出现多囊样变,雄激素水平过高,确诊为多囊卵巢综合征。
小兰和妈妈此前没有听说过这种疾病。孙勤国解释,这是育龄妇女常见病,主要与内分泌及代谢异常有关,会令女孩体内的雄激素过剩,干扰排卵功能,影响今后怀孕。很多患者是结婚后长期不怀孕,看生殖科才查出有多囊卵巢综合征。
使用激素类西药可“治标”,帮小兰维持相对正常的生理期,但身体也会对药物产生依赖,一旦停药,生理期又可能紊乱。孙勤国建议:在使用西药的基础上,用中药“治本”,为小兰进行整体调理。
根据小兰痰湿内阻、兼有肝肾不足的脉象,孙勤国定制了个性化的化痰祛湿、补肾调经药方。半年后,小兰终于迎来了正常的生理期。
孙勤国介绍,女性青春期出现月经不调的情况,有些是生理性的、也有些是病理性的,需要及时干预;此外,若长期不来月经,会导致子宫内膜萎缩,增大治疗难度。因此,提醒家长和20岁出头的女性,如果3个月不来月经,就应当考虑到医院排查原因。
■ “果”季女性,别让“早衰”找到你
38岁白领何女士,同样有月经不调的老毛病。她从3年前开始经量逐渐减少,到今年年初,更是4个月都没来过月经。在朋友的推荐下,何女士找到市三医院中医科,希望改善自己的妇科问题。
孙勤国建议何女士先做体检,确认并非患上其他内分泌疾病。最终结合B超和激素检查,判断何女士遭遇卵巢早衰。身体不排卵、自然也没有正常的生理期。
根据中医理论,卵巢早衰多与脾肾亏虚有关。给何女士开出健脾温阳补肾、益气补血调经的药方,半年后,她的月经变正常了,最近连续3个月都是按时“报到”,何女士很满意。
孙勤国介绍,我国女性更年期一般发生在45岁—55岁之间,大部分女性绝经年龄在49岁左右。像何女士这样,提前10年就出现绝经的情况,实在太早。卵巢早衰会令女性雌激素分泌减少,提前出现更年期症状,皮肤加速衰老,提早出现骨质疏松、动脉硬化、冠心病等更年期常见并发症,从而引发烦躁、焦虑等不良情绪。
怎样预防卵巢早衰?孙勤国提醒,女性平时要避免久坐,以防影响盆腔、卵巢、子宫等的血液微循环;节食减肥要有度,要摄入足够的蛋白质、维生素、脂肪、糖类及矿物质,确保营养丰富;陪孩子写作业不要有太大压力,少熬夜加班,保证充足的睡眠、愉悦的心情,可延缓身体衰老;还要尽量避免会损伤子宫内膜的手术。
■ “秋”季女性,平稳度过更年期
年过五旬,女性开始步入更年期,月经逐渐停止,雌激素分泌减少、植物神经功能紊乱,导致各种不适交替出现,令人焦虑、抑郁,甚至出现睡眠障碍,可谓“多事之秋”。如何平稳度过更年期,是这一阶段女性需要关注的健康重点。
前不久,孙勤国接诊了市民方女士,她刚进入更年期,上班时坐在办公室里,会毫无缘由地脸红、出汗,一天发作5—8次,还会感觉心慌、燥热。身体不适令她心情烦躁,在家也忍不住对丈夫、儿子发脾气,脾气过后又很自责,导致情绪低落。
“不用因此感到愧疚,更年期出现身体小状况、情绪不稳定,都是正常现象,需要医生调理、家人陪伴,度过这段特殊时段。”孙勤国劝解。
他给方女士开了滋补肝肾、交通心肾的药物,又给方女士的家人做了科普宣讲,上周回医院复诊时,方女士的身体健康、精神面貌明显好转。
有些女性误以为,更年期的种种症状都与雌激素分泌减少有关,补充雌激素就能缓解,甚至避免更年期综合征。孙勤国分析,盲目补充雌激素,会带来乳腺增生、子宫肌瘤的风险,甚至增加患子宫内膜癌的几率,不可随意照做。如果更年期综合征症状很明显,还是要及时就医检查,对症用药调理。
更年期综合征能预防吗?孙勤国建议,女性朋友在45岁后,可多喝些枸杞、红枣、白木耳、阿胶珠汤,能帮助补益肝肾;也可在医生指导下吃固元膏、桑葚膏、二至丸等中成药,肝气旺、肾气足,自然能身体健康、活力充沛。
关于传统医学这些都是误区
☆吃中药会长胖?
很多人认为,吃中药就会长胖,因此对吃中药心存顾虑。其实,吃中药本身并不会令人发胖。常用的大黄、番泻叶、当归等药物,本身具有泻下通便的作用,具有减肥降脂的功效。
只不过,很多患者生病后,饮食、睡眠受影响,还经常卧床休息。服药后肠胃消化吸收能力恢复,就可能出现体重增加的情形。想避免这种情况,也很容易:增加活动量,代谢掉多余的热量即可。
☆年轻人不能吃膏方?
冬至进补吃膏方,是很好的防病、保健办法。在大家印象中,膏方总是和老年人联系在一起,甚至有说法认为,要到45岁以后才能吃膏方。
膏方并非老年人专宠,一些亚健康人群和慢性疾病患者,也可以通过吃膏方来改善症状、提高免疫力,尤其是现在的年轻人,工作生活压力大,经常熬夜、用脑过度,气虚血虚,正是膏方的调养范围。
☆中医是“慢郎中”?
有观点认为,中医起效慢,生病了要想快速缓解症状,应当通过西医吃药、打针。其实不然。
对于急救、严重创伤的救治方面,西医确实更有速度的优势,但对于常见的感冒、发热、呕吐、腹泻等急病,通过中药、针灸、刮痧等传统手法,同样可以快速见效。(武汉晚报)
@武汉市第三医院 中医科主任孙勤国表示,这些不同年龄,症状不一的女性患者,已经越来越多地出现在门诊。在问诊过程中,这些女性求医者更多的都会顾虑:用中医治疗,会不会长胖?会不会疗效非常慢?我这么年轻,吃中药膏是不是不合适? 其实这是大家对中医的误解。
在孙勤国的门诊里,他作为一名中医专家,实际上是不排斥西医的,甚至更多的时候,他会让中医疗法与西医疗法结合,让整个治疗效果做到极致。
■ “花”季女孩,防“多囊”留下健康隐患
花样的年纪,却突然发胖,皮肤总长痘,汗毛也变粗了。一年前,21岁女孩小兰被妈妈带到市三医院中医科看月经不调时,被医生问出还有这些症状。
“抽血、做B超,检查下生殖系统和性激素水平。”详细问诊后,根据经验,孙勤国安排小兰做检查。结果显示,女孩卵巢增大、出现多囊样变,雄激素水平过高,确诊为多囊卵巢综合征。
小兰和妈妈此前没有听说过这种疾病。孙勤国解释,这是育龄妇女常见病,主要与内分泌及代谢异常有关,会令女孩体内的雄激素过剩,干扰排卵功能,影响今后怀孕。很多患者是结婚后长期不怀孕,看生殖科才查出有多囊卵巢综合征。
使用激素类西药可“治标”,帮小兰维持相对正常的生理期,但身体也会对药物产生依赖,一旦停药,生理期又可能紊乱。孙勤国建议:在使用西药的基础上,用中药“治本”,为小兰进行整体调理。
根据小兰痰湿内阻、兼有肝肾不足的脉象,孙勤国定制了个性化的化痰祛湿、补肾调经药方。半年后,小兰终于迎来了正常的生理期。
孙勤国介绍,女性青春期出现月经不调的情况,有些是生理性的、也有些是病理性的,需要及时干预;此外,若长期不来月经,会导致子宫内膜萎缩,增大治疗难度。因此,提醒家长和20岁出头的女性,如果3个月不来月经,就应当考虑到医院排查原因。
■ “果”季女性,别让“早衰”找到你
38岁白领何女士,同样有月经不调的老毛病。她从3年前开始经量逐渐减少,到今年年初,更是4个月都没来过月经。在朋友的推荐下,何女士找到市三医院中医科,希望改善自己的妇科问题。
孙勤国建议何女士先做体检,确认并非患上其他内分泌疾病。最终结合B超和激素检查,判断何女士遭遇卵巢早衰。身体不排卵、自然也没有正常的生理期。
根据中医理论,卵巢早衰多与脾肾亏虚有关。给何女士开出健脾温阳补肾、益气补血调经的药方,半年后,她的月经变正常了,最近连续3个月都是按时“报到”,何女士很满意。
孙勤国介绍,我国女性更年期一般发生在45岁—55岁之间,大部分女性绝经年龄在49岁左右。像何女士这样,提前10年就出现绝经的情况,实在太早。卵巢早衰会令女性雌激素分泌减少,提前出现更年期症状,皮肤加速衰老,提早出现骨质疏松、动脉硬化、冠心病等更年期常见并发症,从而引发烦躁、焦虑等不良情绪。
怎样预防卵巢早衰?孙勤国提醒,女性平时要避免久坐,以防影响盆腔、卵巢、子宫等的血液微循环;节食减肥要有度,要摄入足够的蛋白质、维生素、脂肪、糖类及矿物质,确保营养丰富;陪孩子写作业不要有太大压力,少熬夜加班,保证充足的睡眠、愉悦的心情,可延缓身体衰老;还要尽量避免会损伤子宫内膜的手术。
■ “秋”季女性,平稳度过更年期
年过五旬,女性开始步入更年期,月经逐渐停止,雌激素分泌减少、植物神经功能紊乱,导致各种不适交替出现,令人焦虑、抑郁,甚至出现睡眠障碍,可谓“多事之秋”。如何平稳度过更年期,是这一阶段女性需要关注的健康重点。
前不久,孙勤国接诊了市民方女士,她刚进入更年期,上班时坐在办公室里,会毫无缘由地脸红、出汗,一天发作5—8次,还会感觉心慌、燥热。身体不适令她心情烦躁,在家也忍不住对丈夫、儿子发脾气,脾气过后又很自责,导致情绪低落。
“不用因此感到愧疚,更年期出现身体小状况、情绪不稳定,都是正常现象,需要医生调理、家人陪伴,度过这段特殊时段。”孙勤国劝解。
他给方女士开了滋补肝肾、交通心肾的药物,又给方女士的家人做了科普宣讲,上周回医院复诊时,方女士的身体健康、精神面貌明显好转。
有些女性误以为,更年期的种种症状都与雌激素分泌减少有关,补充雌激素就能缓解,甚至避免更年期综合征。孙勤国分析,盲目补充雌激素,会带来乳腺增生、子宫肌瘤的风险,甚至增加患子宫内膜癌的几率,不可随意照做。如果更年期综合征症状很明显,还是要及时就医检查,对症用药调理。
更年期综合征能预防吗?孙勤国建议,女性朋友在45岁后,可多喝些枸杞、红枣、白木耳、阿胶珠汤,能帮助补益肝肾;也可在医生指导下吃固元膏、桑葚膏、二至丸等中成药,肝气旺、肾气足,自然能身体健康、活力充沛。
关于传统医学这些都是误区
☆吃中药会长胖?
很多人认为,吃中药就会长胖,因此对吃中药心存顾虑。其实,吃中药本身并不会令人发胖。常用的大黄、番泻叶、当归等药物,本身具有泻下通便的作用,具有减肥降脂的功效。
只不过,很多患者生病后,饮食、睡眠受影响,还经常卧床休息。服药后肠胃消化吸收能力恢复,就可能出现体重增加的情形。想避免这种情况,也很容易:增加活动量,代谢掉多余的热量即可。
☆年轻人不能吃膏方?
冬至进补吃膏方,是很好的防病、保健办法。在大家印象中,膏方总是和老年人联系在一起,甚至有说法认为,要到45岁以后才能吃膏方。
膏方并非老年人专宠,一些亚健康人群和慢性疾病患者,也可以通过吃膏方来改善症状、提高免疫力,尤其是现在的年轻人,工作生活压力大,经常熬夜、用脑过度,气虚血虚,正是膏方的调养范围。
☆中医是“慢郎中”?
有观点认为,中医起效慢,生病了要想快速缓解症状,应当通过西医吃药、打针。其实不然。
对于急救、严重创伤的救治方面,西医确实更有速度的优势,但对于常见的感冒、发热、呕吐、腹泻等急病,通过中药、针灸、刮痧等传统手法,同样可以快速见效。(武汉晚报)
#湖北健康早报#【#中医如何对战妇科病#】 21岁的女生突然发胖?38岁白领居然闭经?51岁的主妇经常脸红?……
@武汉市第三医院 中医科主任孙勤国表示,这些不同年龄,症状不一的女性患者,已经越来越多地出现在门诊。在问诊过程中,这些女性求医者更多的都会顾虑:用中医治疗,会不会长胖?会不会疗效非常慢?我这么年轻,吃中药膏是不是不合适? 其实这是大家对中医的误解。
在孙勤国的门诊里,他作为一名中医专家,实际上是不排斥西医的,甚至更多的时候,他会让中医疗法与西医疗法结合,让整个治疗效果做到极致。
■ “花”季女孩,防“多囊”留下健康隐患
花样的年纪,却突然发胖,皮肤总长痘,汗毛也变粗了。一年前,21岁女孩小兰被妈妈带到市三医院中医科看月经不调时,被医生问出还有这些症状。
“抽血、做B超,检查下生殖系统和性激素水平。”详细问诊后,根据经验,孙勤国安排小兰做检查。结果显示,女孩卵巢增大、出现多囊样变,雄激素水平过高,确诊为多囊卵巢综合征。
小兰和妈妈此前没有听说过这种疾病。孙勤国解释,这是育龄妇女常见病,主要与内分泌及代谢异常有关,会令女孩体内的雄激素过剩,干扰排卵功能,影响今后怀孕。很多患者是结婚后长期不怀孕,看生殖科才查出有多囊卵巢综合征。
使用激素类西药可“治标”,帮小兰维持相对正常的生理期,但身体也会对药物产生依赖,一旦停药,生理期又可能紊乱。孙勤国建议:在使用西药的基础上,用中药“治本”,为小兰进行整体调理。
根据小兰痰湿内阻、兼有肝肾不足的脉象,孙勤国定制了个性化的化痰祛湿、补肾调经药方。半年后,小兰终于迎来了正常的生理期。
孙勤国介绍,女性青春期出现月经不调的情况,有些是生理性的、也有些是病理性的,需要及时干预;此外,若长期不来月经,会导致子宫内膜萎缩,增大治疗难度。因此,提醒家长和20岁出头的女性,如果3个月不来月经,就应当考虑到医院排查原因。
■ “果”季女性,别让“早衰”找到你
38岁白领何女士,同样有月经不调的老毛病。她从3年前开始经量逐渐减少,到今年年初,更是4个月都没来过月经。在朋友的推荐下,何女士找到市三医院中医科,希望改善自己的妇科问题。
孙勤国建议何女士先做体检,确认并非患上其他内分泌疾病。最终结合B超和激素检查,判断何女士遭遇卵巢早衰。身体不排卵、自然也没有正常的生理期。
根据中医理论,卵巢早衰多与脾肾亏虚有关。给何女士开出健脾温阳补肾、益气补血调经的药方,半年后,她的月经变正常了,最近连续3个月都是按时“报到”,何女士很满意。
孙勤国介绍,我国女性更年期一般发生在45岁—55岁之间,大部分女性绝经年龄在49岁左右。像何女士这样,提前10年就出现绝经的情况,实在太早。卵巢早衰会令女性雌激素分泌减少,提前出现更年期症状,皮肤加速衰老,提早出现骨质疏松、动脉硬化、冠心病等更年期常见并发症,从而引发烦躁、焦虑等不良情绪。
怎样预防卵巢早衰?孙勤国提醒,女性平时要避免久坐,以防影响盆腔、卵巢、子宫等的血液微循环;节食减肥要有度,要摄入足够的蛋白质、维生素、脂肪、糖类及矿物质,确保营养丰富;陪孩子写作业不要有太大压力,少熬夜加班,保证充足的睡眠、愉悦的心情,可延缓身体衰老;还要尽量避免会损伤子宫内膜的手术。
■ “秋”季女性,平稳度过更年期
年过五旬,女性开始步入更年期,月经逐渐停止,雌激素分泌减少、植物神经功能紊乱,导致各种不适交替出现,令人焦虑、抑郁,甚至出现睡眠障碍,可谓“多事之秋”。如何平稳度过更年期,是这一阶段女性需要关注的健康重点。
前不久,孙勤国接诊了市民方女士,她刚进入更年期,上班时坐在办公室里,会毫无缘由地脸红、出汗,一天发作5—8次,还会感觉心慌、燥热。身体不适令她心情烦躁,在家也忍不住对丈夫、儿子发脾气,脾气过后又很自责,导致情绪低落。
“不用因此感到愧疚,更年期出现身体小状况、情绪不稳定,都是正常现象,需要医生调理、家人陪伴,度过这段特殊时段。”孙勤国劝解。
他给方女士开了滋补肝肾、交通心肾的药物,又给方女士的家人做了科普宣讲,上周回医院复诊时,方女士的身体健康、精神面貌明显好转。
有些女性误以为,更年期的种种症状都与雌激素分泌减少有关,补充雌激素就能缓解,甚至避免更年期综合征。孙勤国分析,盲目补充雌激素,会带来乳腺增生、子宫肌瘤的风险,甚至增加患子宫内膜癌的几率,不可随意照做。如果更年期综合征症状很明显,还是要及时就医检查,对症用药调理。
更年期综合征能预防吗?孙勤国建议,女性朋友在45岁后,可多喝些枸杞、红枣、白木耳、阿胶珠汤,能帮助补益肝肾;也可在医生指导下吃固元膏、桑葚膏、二至丸等中成药,肝气旺、肾气足,自然能身体健康、活力充沛。
关于传统医学这些都是误区
☆吃中药会长胖?
很多人认为,吃中药就会长胖,因此对吃中药心存顾虑。其实,吃中药本身并不会令人发胖。常用的大黄、番泻叶、当归等药物,本身具有泻下通便的作用,具有减肥降脂的功效。
只不过,很多患者生病后,饮食、睡眠受影响,还经常卧床休息。服药后肠胃消化吸收能力恢复,就可能出现体重增加的情形。想避免这种情况,也很容易:增加活动量,代谢掉多余的热量即可。
☆年轻人不能吃膏方?
冬至进补吃膏方,是很好的防病、保健办法。在大家印象中,膏方总是和老年人联系在一起,甚至有说法认为,要到45岁以后才能吃膏方。
膏方并非老年人专宠,一些亚健康人群和慢性疾病患者,也可以通过吃膏方来改善症状、提高免疫力,尤其是现在的年轻人,工作生活压力大,经常熬夜、用脑过度,气虚血虚,正是膏方的调养范围。
☆中医是“慢郎中”?
有观点认为,中医起效慢,生病了要想快速缓解症状,应当通过西医吃药、打针。其实不然。
对于急救、严重创伤的救治方面,西医确实更有速度的优势,但对于常见的感冒、发热、呕吐、腹泻等急病,通过中药、针灸、刮痧等传统手法,同样可以快速见效。(武汉晚报)
@武汉市第三医院 中医科主任孙勤国表示,这些不同年龄,症状不一的女性患者,已经越来越多地出现在门诊。在问诊过程中,这些女性求医者更多的都会顾虑:用中医治疗,会不会长胖?会不会疗效非常慢?我这么年轻,吃中药膏是不是不合适? 其实这是大家对中医的误解。
在孙勤国的门诊里,他作为一名中医专家,实际上是不排斥西医的,甚至更多的时候,他会让中医疗法与西医疗法结合,让整个治疗效果做到极致。
■ “花”季女孩,防“多囊”留下健康隐患
花样的年纪,却突然发胖,皮肤总长痘,汗毛也变粗了。一年前,21岁女孩小兰被妈妈带到市三医院中医科看月经不调时,被医生问出还有这些症状。
“抽血、做B超,检查下生殖系统和性激素水平。”详细问诊后,根据经验,孙勤国安排小兰做检查。结果显示,女孩卵巢增大、出现多囊样变,雄激素水平过高,确诊为多囊卵巢综合征。
小兰和妈妈此前没有听说过这种疾病。孙勤国解释,这是育龄妇女常见病,主要与内分泌及代谢异常有关,会令女孩体内的雄激素过剩,干扰排卵功能,影响今后怀孕。很多患者是结婚后长期不怀孕,看生殖科才查出有多囊卵巢综合征。
使用激素类西药可“治标”,帮小兰维持相对正常的生理期,但身体也会对药物产生依赖,一旦停药,生理期又可能紊乱。孙勤国建议:在使用西药的基础上,用中药“治本”,为小兰进行整体调理。
根据小兰痰湿内阻、兼有肝肾不足的脉象,孙勤国定制了个性化的化痰祛湿、补肾调经药方。半年后,小兰终于迎来了正常的生理期。
孙勤国介绍,女性青春期出现月经不调的情况,有些是生理性的、也有些是病理性的,需要及时干预;此外,若长期不来月经,会导致子宫内膜萎缩,增大治疗难度。因此,提醒家长和20岁出头的女性,如果3个月不来月经,就应当考虑到医院排查原因。
■ “果”季女性,别让“早衰”找到你
38岁白领何女士,同样有月经不调的老毛病。她从3年前开始经量逐渐减少,到今年年初,更是4个月都没来过月经。在朋友的推荐下,何女士找到市三医院中医科,希望改善自己的妇科问题。
孙勤国建议何女士先做体检,确认并非患上其他内分泌疾病。最终结合B超和激素检查,判断何女士遭遇卵巢早衰。身体不排卵、自然也没有正常的生理期。
根据中医理论,卵巢早衰多与脾肾亏虚有关。给何女士开出健脾温阳补肾、益气补血调经的药方,半年后,她的月经变正常了,最近连续3个月都是按时“报到”,何女士很满意。
孙勤国介绍,我国女性更年期一般发生在45岁—55岁之间,大部分女性绝经年龄在49岁左右。像何女士这样,提前10年就出现绝经的情况,实在太早。卵巢早衰会令女性雌激素分泌减少,提前出现更年期症状,皮肤加速衰老,提早出现骨质疏松、动脉硬化、冠心病等更年期常见并发症,从而引发烦躁、焦虑等不良情绪。
怎样预防卵巢早衰?孙勤国提醒,女性平时要避免久坐,以防影响盆腔、卵巢、子宫等的血液微循环;节食减肥要有度,要摄入足够的蛋白质、维生素、脂肪、糖类及矿物质,确保营养丰富;陪孩子写作业不要有太大压力,少熬夜加班,保证充足的睡眠、愉悦的心情,可延缓身体衰老;还要尽量避免会损伤子宫内膜的手术。
■ “秋”季女性,平稳度过更年期
年过五旬,女性开始步入更年期,月经逐渐停止,雌激素分泌减少、植物神经功能紊乱,导致各种不适交替出现,令人焦虑、抑郁,甚至出现睡眠障碍,可谓“多事之秋”。如何平稳度过更年期,是这一阶段女性需要关注的健康重点。
前不久,孙勤国接诊了市民方女士,她刚进入更年期,上班时坐在办公室里,会毫无缘由地脸红、出汗,一天发作5—8次,还会感觉心慌、燥热。身体不适令她心情烦躁,在家也忍不住对丈夫、儿子发脾气,脾气过后又很自责,导致情绪低落。
“不用因此感到愧疚,更年期出现身体小状况、情绪不稳定,都是正常现象,需要医生调理、家人陪伴,度过这段特殊时段。”孙勤国劝解。
他给方女士开了滋补肝肾、交通心肾的药物,又给方女士的家人做了科普宣讲,上周回医院复诊时,方女士的身体健康、精神面貌明显好转。
有些女性误以为,更年期的种种症状都与雌激素分泌减少有关,补充雌激素就能缓解,甚至避免更年期综合征。孙勤国分析,盲目补充雌激素,会带来乳腺增生、子宫肌瘤的风险,甚至增加患子宫内膜癌的几率,不可随意照做。如果更年期综合征症状很明显,还是要及时就医检查,对症用药调理。
更年期综合征能预防吗?孙勤国建议,女性朋友在45岁后,可多喝些枸杞、红枣、白木耳、阿胶珠汤,能帮助补益肝肾;也可在医生指导下吃固元膏、桑葚膏、二至丸等中成药,肝气旺、肾气足,自然能身体健康、活力充沛。
关于传统医学这些都是误区
☆吃中药会长胖?
很多人认为,吃中药就会长胖,因此对吃中药心存顾虑。其实,吃中药本身并不会令人发胖。常用的大黄、番泻叶、当归等药物,本身具有泻下通便的作用,具有减肥降脂的功效。
只不过,很多患者生病后,饮食、睡眠受影响,还经常卧床休息。服药后肠胃消化吸收能力恢复,就可能出现体重增加的情形。想避免这种情况,也很容易:增加活动量,代谢掉多余的热量即可。
☆年轻人不能吃膏方?
冬至进补吃膏方,是很好的防病、保健办法。在大家印象中,膏方总是和老年人联系在一起,甚至有说法认为,要到45岁以后才能吃膏方。
膏方并非老年人专宠,一些亚健康人群和慢性疾病患者,也可以通过吃膏方来改善症状、提高免疫力,尤其是现在的年轻人,工作生活压力大,经常熬夜、用脑过度,气虚血虚,正是膏方的调养范围。
☆中医是“慢郎中”?
有观点认为,中医起效慢,生病了要想快速缓解症状,应当通过西医吃药、打针。其实不然。
对于急救、严重创伤的救治方面,西医确实更有速度的优势,但对于常见的感冒、发热、呕吐、腹泻等急病,通过中药、针灸、刮痧等传统手法,同样可以快速见效。(武汉晚报)
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