《金匮要略》
【水气病脉证并治第十四】

【原文】

师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮,外证骨疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证胕肿,按没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉,外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。(一)
【释义】

本条总论水气病五种类型的脉证,并提出风水及皮水治疗原则。最后论述黄汗病的脉证和转归。

风水与肺的关系较窑切,因肺主皮毛,风邪侵袭于表,故脉浮恶风;湿邪流注关节,故骨节疼痛;皮毛受邪,肺气不宣,通调失职,故水湿潴留于皮肤,其证尚有头面浮肿兼发热等症状。皮水与脾、肺的关系较密切,因脾居中州主四肢、肌肉、脾失健运,致水湿阻滞脾络,故腹满如鼓状,不渴;水湿溢于皮肤,故皮肤浮肿,按之没指;不兼风邪,故不恶风。皮水患者,水行皮中,因皮与肺相合,病位在表,故可见浮脉。治疗亦当势利导,从发汗而解。正水、石水与肾的关系最为密切,正水是因肾阳不足,水气停蓄,故脉象沉迟;石水则系阴寒凝结下焦,故脉自沉。二者病皆在里,故均以腹满为主症,但正水水随足少阴肾脉上射于肺,故能影响肺气之肃降功能而有喘;石水因水气结于少腹,故少腹硬满如石状而不喘。黄汗与脾有关,由手水湿内郁,营血受病,故脉沉迟;脾虚,湿不运化,上犯于肺,使肺气不畅,故胸满;卫郁而营中有热,水湿潴留于肌肤,所以身热,四肢头面肿,因汗出色黄,故称黄汗。此病若日久不愈,营血郁热更盛,致腐败气血,化而为脓,故亦可发痈肿。
【按语】

水气病的形成,与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。肺失宣降,不能通调水道;脾失健运,不能运化水湿;肾失开阖,不能化气行水,三脏之中,尤以肾最为重要,因肾为水脏,又为胃之关,关门不利,即聚水而成本病。

脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风強则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞;气强为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。(二)

【释义】

风水病产生的机理。脉浮为风,指外感风邪;脉洪为气实,指病人素有郁热。病之初期,以外感风邪致病为主,风邪盛则皮肤上出现瘾疹,身体为痒,称为“泄风”。瘾疹因痒而搔抓不已,日久即成“痂癞”之疾;同时,病变深入发展,致一身之气郁而不行,这时病变主要以气之失调为主,气受邪郁,不能化水,故聚水而成本病,出现身体浮肿,难以俯仰等症状。由于本病之形成,主要与“风”与“气”有关,所以说“风气相击”。发汗可以去水,又可以散风,故汗出乃愈。伤于风者,往往卫虚而恶风,故恶风亦为本病的见症之一,并可借此与黄汗相鉴别。黄汗也可见全身浮肿,但有小使通利,不恶风,口多涎等证,可与风水区别。

寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微擁,如蠶新卧起狀,其颈脉动,時時咳,按其手足上,陷而不起者,风水(三)

【释义】

进一步说明: 风水的脉证。风水之脉应浮,如果寸口部的脉见沉滑,为水气相结之征,这说明风水病已有增剧的趋势;水湿滞留于胸颈以上,卫气被郁,故出现面目肿大,发热;水渍入肺,肺气不宣,故时时唉嗽;望诊时,病人眼胞微肿,姑刚唾起的状态;按其手足肿处,凹陷不起;水湿犯于肺胃,故颈脉跳动明显,这些都足风水深入发展的症状。

大阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不痛,身体反重而痠,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚发汗得之。

渴而不恶寒者,此为皮水。

身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮足不得眠,此为黄汗。痛在骨节。

咳而喘,不渴者,此为肺胀,其状如肿,岁汗即愈。

然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。(四)

【释义】

本条再论水气病的辨证及治疗原则。太阳伤寒病,是感受风寒邪气所引起,脉象应为浮紧,骨节也必然疼痛;如果身体反重而痠,不疼痛,口亦不渴,则虽见浮紧之脉,不得认为伤寒,这是由于内有水湿,潴留于肌肤之间,而为风水,应该用发汗的方法治疗,即可痊愈。水肿病本为阳气不足,如果发汗不得法,又会损伤阳气,使人体更虚,反会出现恶寒症状,所以说:“恶寒者,此为极虚发汗得之”。

肺主皮毛,水湿潴留于皮肤之中,影响肺不能输布津液,故口渴;因无外邪,故不恶寒,这是皮水的症状。

身体浮肿而两胫自冷,状如周痹而疼痛随经脉上下游走;寒湿阻郁肺中的阳气,肺气不能宣畅而发生胸中窒塞;胃中寒冷而不能进食,寒气反聚于胸膈以上而作痛;至信晚时,阳气更难舒展,故岁生暮躁不得唾眠;寒湿外外淫,流于关节,故痛在骨节,这就是黄汗病。病情较之第一条“身发热,胸满,四肢头面肿”的黄汗尤重。

咳而喘,不渴,是水气在肺的症状,就是肺胀病。因寒水内闭肺气,肺失宣降,汗孔不开,通调失职,故咳喘而面现浮肿,与风水相似,用发汗法治疗即可痊愈。

但是,应当注意,诸病中若有渴而下利、小便数的症状出现,表明体内津液已伤,如再用汗法,有导致津液枯竭的危险,故云:“皆不可发汗”。

裹水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如忄使自利,此亡津液,故令渴也。越婢加术汤主之。(方见下)(五)

【释义】

皮水的证治。由于脾虚不能运化水湿,肺气不宣,不能通调水道,下输膀胱,因此,全身及面目肿大,脉沉,小便不利。肺主皮毛,水湿既不能从皮毛而外泄,又不能下行从小便而排出,结果郁于脾胃而化热,所以用越婢汤发汗行水,兼清内热,加白术以除肌表之湿。如小使自利而渴,表示津液已伤,不宜再用此方治疗。

趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。(六)

趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消穀,小便数,今反不利,此钦作水(七)

【释义】

此二条从趺阳脉的变化情况,说明有发生水气病的可能性。趺阳脉是胃脉,其脉道在足背二骨之间,一般当伏。今不伏反紧,紧脉主寒,是股中有寒疾,如疝、瘕、腹中痛等,寒则当温,而医者反用苦寒之剂攻下,重伤阳气,肺气因寒而不宣畅,即可发生胸满、短气等症状。跌阳脉反数,数数主热,有热应有消谷和小使数的症状,今小便反不利,可知水与热互结而不行,可能要发生水气病。

寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相博,名曰沉。趺阳脉而数,浮脉即热,数咏即止,热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则脉络虚,优则小便难,虚难相搏,水走皮膚,即为水矣。(八)

【释义】
本条论述水气病形成机理。寸囗为阳位,脉浮属阳,热为阳邪,故寸口脉浮则为热;迟脉属阴,阴主潜藏,故寸口脉迟则为潜,潜与热互相搏结,则热内伏而不外达,故曰沉。沉是沉而不举,不定指沉脉的沉。趺阳为胃脉,趺阳脉浮而数,是热伏止于下,留于内而不行于外,所以说“热止相搏名曰伏”。伏是沉伏的的意思,不是指伏脉的伏。热留于内与水气相搏,则水每因之而停留。同时又因热留于内,则气不外行,而络脉空虚;热止于中,则阳气不化而小便难,水不能循常道而运行,则浸淫于皮肤肌肉之间,则成为水气病。

寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走於肠间。

少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为为,小便即难。(九)

【释义】

本条从脉症上说明水气病的机理。寸口主肺,卫气通于肺,寸口脉骇而紧,是塞气外束,卫阳被郁,故恶寒;肺气不利,不能迢调水道,下输膀胱,故来自水谷之津液,不能随气运行,因而潴留于肠间,所以形成水气。

少阴尘肾,脉紧主寒主痛,脉沉主里主水,少阴脉沉而紧,是肾阳不足,寒从内生;阳气不能随三焦数布于周身,因而骨节或身体疼痛;肾阳不足,不能化气行水,所以小便难,于形成水气病。

脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者死。(十)

【释义】

本条说明水气病的脉症和预后。因为皮肤中有水,脉络被压,营卫被阻,故水肿病人脉彖多沉,然而阴寒内盛之证,咏亦多沉,故必须再根据“身体肿重”之症,才能诊断为水气病。脉浮与脉出不同,浮是上盛下弱,出是脉象盛大无根,轻举有脉,重按则散,定真气涣散于外现象,水肿病人一般脉沉,若水肿米消,突然出现浮而无根的脉彖,与证不符,辰示预后不良。

夫水病人,目下有卧蠶,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝,是指脉象沉伏不出,水势太盛的征象。水肿病人,腹大,小便不利,脉沉欲绝,如正气尚米衰者,可以考虑用逐水攻下的方法急治。

问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?答曰:此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。(十二)

【释义】

本条论述下利后形成水肿的病理。患泄泻、痢疾之后,出现渴欲饮水,小便不利,腹满而前阴水肿的症状,这是由于大利日久,脾肾阳虚,气不化水的缘故,出现这种症状时,应考虑右发生水肿的可能。假如小便通利,体表也有汗,说明阳气未虚,或阳气已经恢复,水湿既可从小便排出,又可从汗孔外泄,水肿自易消退。所以说“自当愈”

待述……。

韩国乐评人认为,韩国kpop公司对偶像/媒体保持着绝对的控制权,因为对行业持批评态度,他们不得不自己发行专辑

音乐评论家黄善烨(音)最近试图让媒体发表评论文章,但发现,如果不修改他的全部核心观点,并对某些内容进行审查,媒体就不愿意发表对K-pop产业的批评。这导致他在自己的网站上发布了这则博客。

想要推广却做不到的idol
我放弃在媒体上发表这篇文章,而是把它上传到我的博客上。这并不是说我不知道这类杂志与各种各样的机构和利益交织在一起。但他们应该在一开始就提供一个确切的指导方针。当我把文字发给他们时,他们要求我彻底修改内容,甚至不要求部分修改。

国内主要媒体都在赞扬K-pop的持续成就,几乎找不到批评的报道。就好像整个媒体都被主要公司左右了。如果他们反对这些话,那么我该从哪里找到写专栏的理由呢? 难道媒体存在的理由只不过是一个机构的小报? 这不是一篇惊天动地的文章,但那天晚上我想了很多。

艺人的命运掌握在经纪公司的手中
虽然据说idol的寿命比以前更长了,但只有少数团队能稳定地继续他们的活动。他们中的大多数人无法克服韩国kpop乐坛的汹涌洪流而自然消失,或者离开团队,开始新的职业生涯。很明显,在这个过程中,也有人想要维持团队。此外,许多团体都有一个共同的梦想,那就是希望离开目前的公司,独立地继续他们的活动。然而,在现实中,事情并没有那么简单。这是因为不容易将他们的产品/商业价值转移到另一个公司。

虽然idol圈已经有近30年的历史,但艺人们在与经纪公司的关系中并没有使用太多的权力,尽管他们的影响力越来越大。可以说,艺人的权利出现了倒退。讽刺的是,他们不能使用自己的名字。

此外,对系统的高度依赖也阻碍了独立性。在韩国kpop的成功取决于超过80%的既定体系和经纪公司的名称价值。因为对A&R、促销等活动的依赖度很高,所以很难独立(离开)。仓促的转移保证了这样一种风险,即使是一直保持的声望也可能在瞬间消失。这就像一个在大企业工作了20年的经理离开公司时,没有什么竞争力一样。

GOT7,一个鼓舞人心的新开始
幸运的是,最近先例的数量逐渐增加。尤其值得注意的是,最近GOT7的回归。他们再次启动了组合的第二幕。酱油瓶公司转让了商标,并得到了非常大的公司——韩国华纳音乐的支持。“回想起来,这是自神话前辈之后,第一次出现组合商标权转让给其他公司的情况。”新专辑的高质量反映了他们自己领导音乐工作的能力和经验。就我个人而言,这尤其令人鼓舞,因为我曾见过几个案例,一旦成员离开熟悉的系统,工作质量就会急剧下降。

包括那些曾经非常受欢迎的团体,有很多团体在没有收到任何计划的情况下浪费他们的时间,因为他们在某个时候达到了一定的年龄限制,代理公司专注于新的组合。谁来补偿那些想上舞台却没有得到任何角色的人的生命,因为他们没有来自他们的公司的计划,而粉丝们在渴望在等待着他们, 在经纪公司的权力仍然是绝对的情况下,我希望艺人一点点的以公正的方式主动,在原来的经纪公司之外书写新的篇章。我想看到所有人都在一起快乐的kpop场面,而不是只有一部分人。

就像作者说的,这不是什么突破性的东西,但它概括了一个残酷的现实:虽然艺人们肯定从韩国kpop音乐的繁荣中受益,但毫无疑问受益更多的是公司。可以说,他们对艺人的控制比以往任何时候都要大,之所以这么做,是因为这些组合被视为可以随意处置的对象,不仅对公司如此,对粉丝也是如此(不管他们怎么说)。从这个意义上说,我认为有一件事是未被探索的,那就是公司做商标控制之类的事情,并尽可能地让组合在公司之外的领域难以继续下去,这有助于刷新的艺人周期,并将许多粉丝推向公司投资的新组合。不可避免地,他们是新的艺人,是杠杆率最低的廉价劳动力,同时仍然保持相同(或更好)的收入。作者希望改变这一点显然是正确的观点,但我想知道公司在不强迫的情况下改变的动机是什么。

最重要的是,公司控制的不仅仅是艺人,还有“记者”,他们经常被伪装成独立的公关喉舌。这是一种自我调节的系统,因为销售点需要获得眼球和粉丝的信任,因此公司也可以有效地控制他们。
因此,就出现了像这位沮丧的乐评人在博客上自我发布的情况。

(以上内容均出自博客和新闻内容与我本人立场无关)

2022年10月4日周二晚8-10点:1⃣️首先感谢我青岛的朋友夏吉魁和张鑫浩今晚热情的招待了我们陶臻崚,不仅一起打球,还一起次宵夜(图5)[鼓掌]2⃣️今天来了三位新人,一位是来自50公里以外的奉贤/闵行交界处的刘子乐,图8左1,另一位是黄静,图3右,在此先恭喜黄总在静安大融城附近的新馆即将开业,到时候一起捧场哇[耶]还有一位是杨帅杰,上海体院,大四,是赵烽均同学,图6右3⃣️今天和昨天判若两季,大幅降温,大风骤起,也没能影响小伙伴们的热情,陈阳驱车70公里以外的滴水湖赶来,诚意满满[心] https://t.cn/zR68a4v


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