钻孔灌注桩容易出现的9个问题一次性解决
2022-05-17 来自: 陕西岩泰基础工程有限公司 浏览次数:2282
钻孔施工中常会遇到各种问题。针对不同问题采取有针对性的预防措施，做到事先预防、事中避免、事后及时处理。为确保施工质量，不仅要严格确保各工序达到要求，还要积极避免各类通病问题。
钻孔灌注桩容易出现的问题
一、各步骤具体要求
1.制备泥浆根据钻孔方法及所处地层情况确定泥浆稠度，若泥浆过稀，则会导致排渣能力小，护壁的效果较差;而泥浆过稠则会使钻头的冲击能力降低，影响钻进速度。
2.埋设护筒当钻孔深度较大时，由于净水压力问题会导致在地下水位以下的孔壁发生坍塌等事故，所以埋设护筒可平衡孔外地下水压力或加大孔内水压力，以防发生坍塌，同时还可将地表水隔离等。
3.安装钻机与定位由于地基的稳定性会影响到钻机是否发生倾斜，所以对于软弱地基来说，可通过推土机推平并垫上钢板的方法，使其具有足够稳定性。
4.钻孔施工时，不断加入泥浆和稠渣，并随时观察成孔是否存在偏斜的现象。合理规划好钻孔顺序，确保桩孔的施工不会影响之前的桩孔，且钻机的移动距离不应太远。
5.清孔在最后一个桩孔达到设计要求后立刻进行清孔作业，以确保不会由于间隔时间过长而导致泥浆沉淀致使钻孔坍塌。
6.灌注混凝土当清孔作业完成后，便可将预制的钢筋笼垂直吊放到孔内，并在定位后加以固定，用导管灌注混凝土，过程中不可停止灌注，否则会发生断桩现象。
二、通病现象及防治措施
1.护筒冒水【护筒外壁冒水会引起地基下沉、护筒倾斜和位移，造成桩孔偏斜。】
钻孔灌注桩容易出现的问题
防治措施
(1)埋护筒时坑底与四周要选用含水量的粘土分层夯实;
(2)在护筒适当高度开孔，使护筒内保持有 1～1.5m 的水头高度;
(3)起落钻头时防止碰撞护筒;
(4)可用粘土在四周填实加固，若护筒严重下沉或位移则应返工重埋。
2.钻进极慢或不进尺【在硬可塑粘土层中钻进 8~10h，占单桩钻进时间占 60%~70%。】
防治措施
更换合适的钻头，安排正确的刀具角度、形状、排列方向，加大配重、加强排渣、降低泥浆比重或改用钻进方式。
3.桩孔孔壁坍塌【成孔中或成孔后，孔中排出的泥浆不断出现气泡，护筒内的水位突然下降。】
防治措施
(1)适当深埋护筒，密实回填土，提高泥浆比重和粘度，升高护筒，终孔后补给泥浆，保证钢筋笼制作质量，防止变形;
(2)吊设时要对准孔位，吊直扶稳，缓缓下沉，防止碰撞孔壁;
(3)成孔后待灌时间一般不超过 3h，尽快完成灌注;
(4)在钢筋笼未下孔内的情况下，浆砂、粘土混合物回填至坍塌孔深以上 1～2m，或全孔回填并密实后再用原钻头和泥浆扫孔;
(5)在钢筋笼碰孔壁而引起轻微坍塌的情况下，用直径小于钢筋笼内径的钻头以泥浆扫孔或用导管清孔。
4.断桩【导管拔空在浇筑混凝土过程中由于导管脱离混凝土界面，而使泥水进入导管中，造成桩身变小或出现断桩的情况。】
防治措施
(1)导管拔空时要将导管迅速插入混凝土中，通过小型水泵等设备将导管中的水抽出，然后再继续浇筑混凝土。
(2)迅速提出导管，重新设隔水球冲出导管后，使导管继续下降，直至导管不能插入，此时应轻微提升导管并浇筑混凝土。
5.钢筋笼坠落【沉笼对于已沉放到设计深度位置的钢筋，在浇筑混凝土过程中钢筋笼发生坠落，出现钢筋骨架比原设计位置低的情况。】
防治措施
在开挖基坑后凿除桩头浮浆时发现沉笼，此时须重新进行补桩工作或有相关设计人员核定在基础结构上采取相应加固措施。
6.钢筋笼上浮【钢筋笼上浮即已沉放到设计深度位置的钢筋骨架，在浇筑混凝土过程中，骨架位置比原设计位置高。】
防治措施
(1)若钢筋笼可以拔出时，需停止灌注混凝土，拔出钢筋笼并在原位重钻，并用高压水冲洗混凝土，然后再进行原位钻孔，清孔等一系列工序。
(2)若不能将钢筋笼拔出时，可继续灌注混凝土，使钢筋笼上浮的同时进行切割，直至可将其拔出，然后再进行原位钻孔，清孔等一系列工序。
7.桩孔局部缩颈【局部缩颈是指局部孔径小于设计孔径。】
防治措施
(1)采用泥浆，控制泥浆比重和粘度，降低失水量;
(2)当设计桩距<4d时，应跳隔 1~2 根桩施工;
(3)新桩尽可能在邻桩成桩 36h 后开钻;
(4)选用双导正环保径的笼状钻头;
(5)用泥浆和尺寸足够的钻头扫孔;
(6)扫通清孔后尽快灌注混凝土。
8.桩孔偏移倾斜【成孔后桩孔出现较大垂直偏差或弯曲】
防治措施
(1)钻机安装周正、水平、稳固、无束前缘切点，转盘中心和护筒中心三点面一线;
(2)护筒不偏斜，钻杆不弯曲，主动钻杆保持垂直，增添导向架，控制提引水龙头， 尽可能采用钻挺加压;
(3)清除地下障碍物;
(4)除软硬互层采用轻压慢转技术参数外，从软塑粘土层，尤其流塑粘土层和砂层进入硬塑粘土层或从粘土层进入基岩时，笼装钻下端的锥形导向小钻头需改用平底导向小钻头，或者直接用不带导向小钻头的平底钻头钻进;
(5)采用沉井、控孔桩等方式清除地下障碍物;
(6)在硬塑料粘土层发生偏斜时，用砂、料土混合物回填偏斜以上 1~2m，待密实后用平度合金钻头轻压慢转倾斜;
(7)可投撒 20~40mm 粒径碎石，略高于偏斜处，冲击密实后用平底合金钻头、牙轮滚刀钻或平底钢粒钻头纠斜。
9.孔底沉渣过多【孔底沉淤，残留泥砂过厚或孔壁泥土塌落在孔底。】
防治措施
(1)终孔后钻头提高孔底 10~20cm，保持慢速空转，维持循环清孔时间不少于30min;
(2)清孔采用泥浆，控制泥浆比重和粘度不要直接用清水置换，钢筋笼垂直缓放入孔;
(3)沉渣厚度应根据不同类型钻头分别计算;
(4)采用导管二次清水，冲孔时间以导管内测量的孔底沉渣厚度达到规范要求为准;
(5)提高混凝土初灌时对孔底的冲击力，导管底端距孔底控制在 30～40cm，初灌混凝土量须满足导管底端能埋入混凝土中 1.0m 以上的要求，利用隔水塞和混凝土冲刷残留沉渣。
2022-05-17 来自: 陕西岩泰基础工程有限公司 浏览次数:2282
钻孔施工中常会遇到各种问题。针对不同问题采取有针对性的预防措施，做到事先预防、事中避免、事后及时处理。为确保施工质量，不仅要严格确保各工序达到要求，还要积极避免各类通病问题。
钻孔灌注桩容易出现的问题
一、各步骤具体要求
1.制备泥浆根据钻孔方法及所处地层情况确定泥浆稠度，若泥浆过稀，则会导致排渣能力小，护壁的效果较差;而泥浆过稠则会使钻头的冲击能力降低，影响钻进速度。
2.埋设护筒当钻孔深度较大时，由于净水压力问题会导致在地下水位以下的孔壁发生坍塌等事故，所以埋设护筒可平衡孔外地下水压力或加大孔内水压力，以防发生坍塌，同时还可将地表水隔离等。
3.安装钻机与定位由于地基的稳定性会影响到钻机是否发生倾斜，所以对于软弱地基来说，可通过推土机推平并垫上钢板的方法，使其具有足够稳定性。
4.钻孔施工时，不断加入泥浆和稠渣，并随时观察成孔是否存在偏斜的现象。合理规划好钻孔顺序，确保桩孔的施工不会影响之前的桩孔，且钻机的移动距离不应太远。
5.清孔在最后一个桩孔达到设计要求后立刻进行清孔作业，以确保不会由于间隔时间过长而导致泥浆沉淀致使钻孔坍塌。
6.灌注混凝土当清孔作业完成后，便可将预制的钢筋笼垂直吊放到孔内，并在定位后加以固定，用导管灌注混凝土，过程中不可停止灌注，否则会发生断桩现象。
二、通病现象及防治措施
1.护筒冒水【护筒外壁冒水会引起地基下沉、护筒倾斜和位移，造成桩孔偏斜。】
钻孔灌注桩容易出现的问题
防治措施
(1)埋护筒时坑底与四周要选用含水量的粘土分层夯实;
(2)在护筒适当高度开孔，使护筒内保持有 1～1.5m 的水头高度;
(3)起落钻头时防止碰撞护筒;
(4)可用粘土在四周填实加固，若护筒严重下沉或位移则应返工重埋。
2.钻进极慢或不进尺【在硬可塑粘土层中钻进 8~10h，占单桩钻进时间占 60%~70%。】
防治措施
更换合适的钻头，安排正确的刀具角度、形状、排列方向，加大配重、加强排渣、降低泥浆比重或改用钻进方式。
3.桩孔孔壁坍塌【成孔中或成孔后，孔中排出的泥浆不断出现气泡，护筒内的水位突然下降。】
防治措施
(1)适当深埋护筒，密实回填土，提高泥浆比重和粘度，升高护筒，终孔后补给泥浆，保证钢筋笼制作质量，防止变形;
(2)吊设时要对准孔位，吊直扶稳，缓缓下沉，防止碰撞孔壁;
(3)成孔后待灌时间一般不超过 3h，尽快完成灌注;
(4)在钢筋笼未下孔内的情况下，浆砂、粘土混合物回填至坍塌孔深以上 1～2m，或全孔回填并密实后再用原钻头和泥浆扫孔;
(5)在钢筋笼碰孔壁而引起轻微坍塌的情况下，用直径小于钢筋笼内径的钻头以泥浆扫孔或用导管清孔。
4.断桩【导管拔空在浇筑混凝土过程中由于导管脱离混凝土界面，而使泥水进入导管中，造成桩身变小或出现断桩的情况。】
防治措施
(1)导管拔空时要将导管迅速插入混凝土中，通过小型水泵等设备将导管中的水抽出，然后再继续浇筑混凝土。
(2)迅速提出导管，重新设隔水球冲出导管后，使导管继续下降，直至导管不能插入，此时应轻微提升导管并浇筑混凝土。
5.钢筋笼坠落【沉笼对于已沉放到设计深度位置的钢筋，在浇筑混凝土过程中钢筋笼发生坠落，出现钢筋骨架比原设计位置低的情况。】
防治措施
在开挖基坑后凿除桩头浮浆时发现沉笼，此时须重新进行补桩工作或有相关设计人员核定在基础结构上采取相应加固措施。
6.钢筋笼上浮【钢筋笼上浮即已沉放到设计深度位置的钢筋骨架，在浇筑混凝土过程中，骨架位置比原设计位置高。】
防治措施
(1)若钢筋笼可以拔出时，需停止灌注混凝土，拔出钢筋笼并在原位重钻，并用高压水冲洗混凝土，然后再进行原位钻孔，清孔等一系列工序。
(2)若不能将钢筋笼拔出时，可继续灌注混凝土，使钢筋笼上浮的同时进行切割，直至可将其拔出，然后再进行原位钻孔，清孔等一系列工序。
7.桩孔局部缩颈【局部缩颈是指局部孔径小于设计孔径。】
防治措施
(1)采用泥浆，控制泥浆比重和粘度，降低失水量;
(2)当设计桩距<4d时，应跳隔 1~2 根桩施工;
(3)新桩尽可能在邻桩成桩 36h 后开钻;
(4)选用双导正环保径的笼状钻头;
(5)用泥浆和尺寸足够的钻头扫孔;
(6)扫通清孔后尽快灌注混凝土。
8.桩孔偏移倾斜【成孔后桩孔出现较大垂直偏差或弯曲】
防治措施
(1)钻机安装周正、水平、稳固、无束前缘切点，转盘中心和护筒中心三点面一线;
(2)护筒不偏斜，钻杆不弯曲，主动钻杆保持垂直，增添导向架，控制提引水龙头， 尽可能采用钻挺加压;
(3)清除地下障碍物;
(4)除软硬互层采用轻压慢转技术参数外，从软塑粘土层，尤其流塑粘土层和砂层进入硬塑粘土层或从粘土层进入基岩时，笼装钻下端的锥形导向小钻头需改用平底导向小钻头，或者直接用不带导向小钻头的平底钻头钻进;
(5)采用沉井、控孔桩等方式清除地下障碍物;
(6)在硬塑料粘土层发生偏斜时，用砂、料土混合物回填偏斜以上 1~2m，待密实后用平度合金钻头轻压慢转倾斜;
(7)可投撒 20~40mm 粒径碎石，略高于偏斜处，冲击密实后用平底合金钻头、牙轮滚刀钻或平底钢粒钻头纠斜。
9.孔底沉渣过多【孔底沉淤，残留泥砂过厚或孔壁泥土塌落在孔底。】
防治措施
(1)终孔后钻头提高孔底 10~20cm，保持慢速空转，维持循环清孔时间不少于30min;
(2)清孔采用泥浆，控制泥浆比重和粘度不要直接用清水置换，钢筋笼垂直缓放入孔;
(3)沉渣厚度应根据不同类型钻头分别计算;
(4)采用导管二次清水，冲孔时间以导管内测量的孔底沉渣厚度达到规范要求为准;
(5)提高混凝土初灌时对孔底的冲击力，导管底端距孔底控制在 30～40cm，初灌混凝土量须满足导管底端能埋入混凝土中 1.0m 以上的要求，利用隔水塞和混凝土冲刷残留沉渣。
【保护身体健康，从“齿”开始｜全国爱牙日】
2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”，今年的主题为“口腔健康 全身健康”，副主题为“护牙健齿少年强 健康中国民族兴”。
俗话说，牙口好，胃口就好。口腔健康不仅是全身健康的基础，更是全身健康不可分割的重要一环，可见口腔健康对于身体健康的重要性。那么，什么样的牙才是“好牙”呢？根据世界卫生组织（WHO）在1981年提出的标准，口腔健康为“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛，牙龈颜色正常、无出血现象”。
近年来，越来越多的人意识到口腔健康对生活质量的重大影响。那么，口腔疾病是如何影响全身健康的呢？想要护牙健齿，我们又该怎么做呢？
口腔疾病，了解一下
龋病和牙周病作为两大常见的口腔疾病，对口腔健康的影响不容忽视。
龋病是发生在牙齿硬组织，由菌斑和细菌的影响下的一种慢性、进行性、破坏性疾病。大家在生活中经常听到的“龋齿”和“蛀牙”，指的都是龋病。龋病发生之初，牙齿表面仅表现为白垩色（偏浅灰的白色）或黑色的颜色改变，缺损并不明显，也没有特别明显的体感症状。如不及时治疗，病变继续进展，形成龋洞，这时可能出现冷热刺激疼痛。如果仍未及时就医，随着龋病破坏程度进一步加深，累及牙髓和根尖，往往疼痛加重，治疗过程也更为耗时耗力。预防龋齿应从小做起，定期检查！
牙周病作为一种细菌感染性疾病，初起时可能仅仅是刷牙出血、牙龈肿胀，症状不明显，容易被忽视。即使对于中重度牙周病，口腔内围绕牙齿的牙周袋内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面，患者可能也没有疼痛难忍的自觉症状。而当牙周病发展至晚期，牙齿松动甚至脱落，此时才来寻求牙医的帮助，往往为时已晚。刷好牙、控制牙菌斑、定期牙周维护是预防牙周病的关键！
一“齿”不治，全身不适
龋齿和牙周病这两大常见口腔疾病导致的牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状，不仅会给大家的日常生活造成困扰，而且会造成牙齿丧失。牙齿丧失导致咀嚼功能和美观发音受到影响，极大地影响身心健康！此外，大家还要高度重视这些牙齿疾病与许多全身疾病的密切关系。
糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病，并且患牙周炎后其症状和程度较血糖正常者更重，常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面，重度的牙周炎症也是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。伴有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者，而进行彻底、有效的牙周治疗不仅能控制牙周病进展，还可显著改善糖尿病患者的糖化血红蛋白，降低胰岛素的用量，增进糖尿病治疗的效果。
心血管疾病
牙周病是心血管疾病的重要危险因素，甚至可能是独立危险因素，二者密切相关。也就是说，牙周病患者更容易罹患心血管疾病。既往科学研究发现，有过牙周病导致失牙的人群患心血管疾病的风险升高近一倍。
心血管疾病的问题在于动脉粥样硬化，即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过病变牙周组织的溃疡面（牙周袋内壁）进入血液，并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位，从而造成危害。牙周病患者接受完善的牙周治疗，控制炎症，能够降低动脉粥样硬化的发生风险，从而降低心血管疾病的发生概率。
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
孕妇如果怀孕前牙周病控制不佳，妊娠期间牙龈炎症会进一步加重。妊娠期女性体内激素水平升高会导致牙龈血管扩张，加重原有的牙龈炎症。孕妇如果出现牙龈出血、红肿加重，甚至牙龈增生，不仅影响进食、生活质量，还会造成精神心理上的压力。此外，妊娠期未控制的牙周炎也会增加孕妇早产（孕期＜37周）和低体重新生儿（＜2500克）的风险。
因此，建议适龄女性备孕期进行牙周检查，有异常及时治疗。孕期注意口腔卫生，呵护牙周健康。
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性疾病，多见于老年人，表现为认知功能障碍和行为改变。近年来有研究表明，牙周病的一种主要致病菌，增加了患这种疾病的风险，而且还与这种疾病的更快发展有关。
护牙健齿，三大原则
正确刷牙，做好清洁
每日早晚各刷牙一次，每次不少于3分钟，晚上刷牙后不进食，建议睡前刷。饮茶或咖啡后可以漱口，不必刷牙。
建议使用中软毛的牙刷，采用水平颤动拂刷法刷牙，刷牙过程力度适中，以牙龈无痛感为宜，务必“面面俱到”。
先刷颊侧，将牙刷头对准牙齿和牙龈的交界处，刷毛与牙齿大致成45°角。向牙齿方向轻压刷头，使刷毛贴合牙齿外形。
之后刷头做小范围的水平前后颤动，重复8～10次。再将刷头向咬合面方向旋转拂刷。而后向前移动牙刷，反复几次，依次刷完颊舌侧牙面。
咬合面同样是小范围往复刷，每次2～3颗牙。
在刷前牙舌侧时，要把牙刷竖起来，更便于操作。注意刷头要在最后一颗牙的远中面转半圈，不要遗漏牙面。
对于6岁以上儿童，建议家长在孩子刷牙之后进行检查；6岁以下儿童，建议在家长的指导监督下刷牙。
需要注意的是，除了正确刷牙外，餐后使用牙线清洁牙缝也很有必要。对于牙缝较大的部位，大家可遵医嘱使用大小合适的牙间隙刷（牙缝刷）。正确使用牙线、遵医嘱使用牙缝刷并不会增大牙缝，还有助于保持口腔卫生、预防牙周炎，避免牙周炎造成牙缝进一步增大。
定期检查，防微杜渐
也许你每天都认真刷牙，保质保量；也许你使用牙线特别勤快，方法正确；也许你自信拥有一口与众不同的“好牙齿”——依然建议儿童青少年每三个月检查一次牙，成人每半年看一次牙。这样做可以让口腔医生用专业的手段帮助你发现隐蔽的龋坏，清洁平时处理不到的边边角角，及时消除龋齿和牙周病的隐患。
重视信号，早诊早治
如果用心观察，会发现口腔发出的警示信号，提醒你口腔已经出现问题：
★牙齿上出现了“黑点”。
★牙齿冷热敏感、咬东西不舒服、牙齿疼痛。
★刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石。
★口腔异味、牙龈有些红肿等。
发现以上症状，务必及时就医，以免“小病拖成大病”。
爱牙护齿无小事，健康生活一身轻。关注口腔健康，从今天开始，从现在做起！
2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”，今年的主题为“口腔健康 全身健康”，副主题为“护牙健齿少年强 健康中国民族兴”。
俗话说，牙口好，胃口就好。口腔健康不仅是全身健康的基础，更是全身健康不可分割的重要一环，可见口腔健康对于身体健康的重要性。那么，什么样的牙才是“好牙”呢？根据世界卫生组织（WHO）在1981年提出的标准，口腔健康为“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛，牙龈颜色正常、无出血现象”。
近年来，越来越多的人意识到口腔健康对生活质量的重大影响。那么，口腔疾病是如何影响全身健康的呢？想要护牙健齿，我们又该怎么做呢？
口腔疾病，了解一下
龋病和牙周病作为两大常见的口腔疾病，对口腔健康的影响不容忽视。
龋病是发生在牙齿硬组织，由菌斑和细菌的影响下的一种慢性、进行性、破坏性疾病。大家在生活中经常听到的“龋齿”和“蛀牙”，指的都是龋病。龋病发生之初，牙齿表面仅表现为白垩色（偏浅灰的白色）或黑色的颜色改变，缺损并不明显，也没有特别明显的体感症状。如不及时治疗，病变继续进展，形成龋洞，这时可能出现冷热刺激疼痛。如果仍未及时就医，随着龋病破坏程度进一步加深，累及牙髓和根尖，往往疼痛加重，治疗过程也更为耗时耗力。预防龋齿应从小做起，定期检查！
牙周病作为一种细菌感染性疾病，初起时可能仅仅是刷牙出血、牙龈肿胀，症状不明显，容易被忽视。即使对于中重度牙周病，口腔内围绕牙齿的牙周袋内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面，患者可能也没有疼痛难忍的自觉症状。而当牙周病发展至晚期，牙齿松动甚至脱落，此时才来寻求牙医的帮助，往往为时已晚。刷好牙、控制牙菌斑、定期牙周维护是预防牙周病的关键！
一“齿”不治，全身不适
龋齿和牙周病这两大常见口腔疾病导致的牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状，不仅会给大家的日常生活造成困扰，而且会造成牙齿丧失。牙齿丧失导致咀嚼功能和美观发音受到影响，极大地影响身心健康！此外，大家还要高度重视这些牙齿疾病与许多全身疾病的密切关系。
糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病，并且患牙周炎后其症状和程度较血糖正常者更重，常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面，重度的牙周炎症也是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。伴有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者，而进行彻底、有效的牙周治疗不仅能控制牙周病进展，还可显著改善糖尿病患者的糖化血红蛋白，降低胰岛素的用量，增进糖尿病治疗的效果。
心血管疾病
牙周病是心血管疾病的重要危险因素，甚至可能是独立危险因素，二者密切相关。也就是说，牙周病患者更容易罹患心血管疾病。既往科学研究发现，有过牙周病导致失牙的人群患心血管疾病的风险升高近一倍。
心血管疾病的问题在于动脉粥样硬化，即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过病变牙周组织的溃疡面（牙周袋内壁）进入血液，并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位，从而造成危害。牙周病患者接受完善的牙周治疗，控制炎症，能够降低动脉粥样硬化的发生风险，从而降低心血管疾病的发生概率。
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
孕妇如果怀孕前牙周病控制不佳，妊娠期间牙龈炎症会进一步加重。妊娠期女性体内激素水平升高会导致牙龈血管扩张，加重原有的牙龈炎症。孕妇如果出现牙龈出血、红肿加重，甚至牙龈增生，不仅影响进食、生活质量，还会造成精神心理上的压力。此外，妊娠期未控制的牙周炎也会增加孕妇早产（孕期＜37周）和低体重新生儿（＜2500克）的风险。
因此，建议适龄女性备孕期进行牙周检查，有异常及时治疗。孕期注意口腔卫生，呵护牙周健康。
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性疾病，多见于老年人，表现为认知功能障碍和行为改变。近年来有研究表明，牙周病的一种主要致病菌，增加了患这种疾病的风险，而且还与这种疾病的更快发展有关。
护牙健齿，三大原则
正确刷牙，做好清洁
每日早晚各刷牙一次，每次不少于3分钟，晚上刷牙后不进食，建议睡前刷。饮茶或咖啡后可以漱口，不必刷牙。
建议使用中软毛的牙刷，采用水平颤动拂刷法刷牙，刷牙过程力度适中，以牙龈无痛感为宜，务必“面面俱到”。
先刷颊侧，将牙刷头对准牙齿和牙龈的交界处，刷毛与牙齿大致成45°角。向牙齿方向轻压刷头，使刷毛贴合牙齿外形。
之后刷头做小范围的水平前后颤动，重复8～10次。再将刷头向咬合面方向旋转拂刷。而后向前移动牙刷，反复几次，依次刷完颊舌侧牙面。
咬合面同样是小范围往复刷，每次2～3颗牙。
在刷前牙舌侧时，要把牙刷竖起来，更便于操作。注意刷头要在最后一颗牙的远中面转半圈，不要遗漏牙面。
对于6岁以上儿童，建议家长在孩子刷牙之后进行检查；6岁以下儿童，建议在家长的指导监督下刷牙。
需要注意的是，除了正确刷牙外，餐后使用牙线清洁牙缝也很有必要。对于牙缝较大的部位，大家可遵医嘱使用大小合适的牙间隙刷（牙缝刷）。正确使用牙线、遵医嘱使用牙缝刷并不会增大牙缝，还有助于保持口腔卫生、预防牙周炎，避免牙周炎造成牙缝进一步增大。
定期检查，防微杜渐
也许你每天都认真刷牙，保质保量；也许你使用牙线特别勤快，方法正确；也许你自信拥有一口与众不同的“好牙齿”——依然建议儿童青少年每三个月检查一次牙，成人每半年看一次牙。这样做可以让口腔医生用专业的手段帮助你发现隐蔽的龋坏，清洁平时处理不到的边边角角，及时消除龋齿和牙周病的隐患。
重视信号，早诊早治
如果用心观察，会发现口腔发出的警示信号，提醒你口腔已经出现问题：
★牙齿上出现了“黑点”。
★牙齿冷热敏感、咬东西不舒服、牙齿疼痛。
★刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石。
★口腔异味、牙龈有些红肿等。
发现以上症状，务必及时就医，以免“小病拖成大病”。
爱牙护齿无小事，健康生活一身轻。关注口腔健康，从今天开始，从现在做起！
【保护身体健康，从“齿”开始｜全国爱牙日】2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”，今年的主题为“口腔健康 全身健康”，副主题为“护牙健齿少年强 健康中国民族兴”。
俗话说，牙口好，胃口就好。口腔健康不仅是全身健康的基础，更是全身健康不可分割的重要一环，可见口腔健康对于身体健康的重要性。那么，什么样的牙才是“好牙”呢？根据世界卫生组织（WHO）在1981年提出的标准，口腔健康为“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛，牙龈颜色正常、无出血现象”。
近年来，越来越多的人意识到口腔健康对生活质量的重大影响。那么，口腔疾病是如何影响全身健康的呢？想要护牙健齿，我们又该怎么做呢？
口腔疾病，了解一下
龋病和牙周病作为两大常见的口腔疾病，对口腔健康的影响不容忽视。
龋病是发生在牙齿硬组织，由菌斑和细菌的影响下的一种慢性、进行性、破坏性疾病。大家在生活中经常听到的“龋齿”和“蛀牙”，指的都是龋病。龋病发生之初，牙齿表面仅表现为白垩色（偏浅灰的白色）或黑色的颜色改变，缺损并不明显，也没有特别明显的体感症状。如不及时治疗，病变继续进展，形成龋洞，这时可能出现冷热刺激疼痛。如果仍未及时就医，随着龋病破坏程度进一步加深，累及牙髓和根尖，往往疼痛加重，治疗过程也更为耗时耗力。预防龋齿应从小做起，定期检查！
牙周病作为一种细菌感染性疾病，初起时可能仅仅是刷牙出血、牙龈肿胀，症状不明显，容易被忽视。即使对于中重度牙周病，口腔内围绕牙齿的牙周袋内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面，患者可能也没有疼痛难忍的自觉症状。而当牙周病发展至晚期，牙齿松动甚至脱落，此时才来寻求牙医的帮助，往往为时已晚。刷好牙、控制牙菌斑、定期牙周维护是预防牙周病的关键！
一“齿”不治，全身不适
龋齿和牙周病这两大常见口腔疾病导致的牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状，不仅会给大家的日常生活造成困扰，而且会造成牙齿丧失。牙齿丧失导致咀嚼功能和美观发音受到影响，极大地影响身心健康！此外，大家还要高度重视这些牙齿疾病与许多全身疾病的密切关系。
01
糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病，并且患牙周炎后其症状和程度较血糖正常者更重，常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面，重度的牙周炎症也是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。伴有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者，而进行彻底、有效的牙周治疗不仅能控制牙周病进展，还可显著改善糖尿病患者的糖化血红蛋白，降低胰岛素的用量，增进糖尿病治疗的效果。
02
心血管疾病
牙周病是心血管疾病的重要危险因素，甚至可能是独立危险因素，二者密切相关。也就是说，牙周病患者更容易罹患心血管疾病。既往科学研究发现，有过牙周病导致失牙的人群患心血管疾病的风险升高近一倍。
心血管疾病的问题在于动脉粥样硬化，即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过病变牙周组织的溃疡面（牙周袋内壁）进入血液，并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位，从而造成危害。牙周病患者接受完善的牙周治疗，控制炎症，能够降低动脉粥样硬化的发生风险，从而降低心血管疾病的发生概率。
03
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
孕妇如果怀孕前牙周病控制不佳，妊娠期间牙龈炎症会进一步加重。妊娠期女性体内激素水平升高会导致牙龈血管扩张，加重原有的牙龈炎症。孕妇如果出现牙龈出血、红肿加重，甚至牙龈增生，不仅影响进食、生活质量，还会造成精神心理上的压力。此外，妊娠期未控制的牙周炎也会增加孕妇早产（孕期＜37周）和低体重新生儿（＜2500克）的风险。
因此，建议适龄女性备孕期进行牙周检查，有异常及时治疗。孕期注意口腔卫生，呵护牙周健康。
04
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性疾病，多见于老年人，表现为认知功能障碍和行为改变。近年来有研究表明，牙周病的一种主要致病菌，增加了患这种疾病的风险，而且还与这种疾病的更快发展有关。
护牙健齿，三大原则
1
正确刷牙，做好清洁
每日早晚各刷牙一次，每次不少于3分钟，晚上刷牙后不进食，建议睡前刷。饮茶或咖啡后可以漱口，不必刷牙。
建议使用中软毛的牙刷，采用水平颤动拂刷法刷牙，刷牙过程力度适中，以牙龈无痛感为宜，务必“面面俱到”。
先刷颊侧，将牙刷头对准牙齿和牙龈的交界处，刷毛与牙齿大致成45°角。向牙齿方向轻压刷头，使刷毛贴合牙齿外形。
之后刷头做小范围的水平前后颤动，重复8～10次。再将刷头向咬合面方向旋转拂刷。而后向前移动牙刷，反复几次，依次刷完颊舌侧牙面。
咬合面同样是小范围往复刷，每次2～3颗牙。
在刷前牙舌侧时，要把牙刷竖起来，更便于操作。注意刷头要在最后一颗牙的远中面转半圈，不要遗漏牙面。
对于6岁以上儿童，建议家长在孩子刷牙之后进行检查；6岁以下儿童，建议在家长的指导监督下刷牙。
需要注意的是，除了正确刷牙外，餐后使用牙线清洁牙缝也很有必要。对于牙缝较大的部位，大家可遵医嘱使用大小合适的牙间隙刷（牙缝刷）。正确使用牙线、遵医嘱使用牙缝刷并不会增大牙缝，还有助于保持口腔卫生、预防牙周炎，避免牙周炎造成牙缝进一步增大。
2
定期检查，防微杜渐
也许你每天都认真刷牙，保质保量；也许你使用牙线特别勤快，方法正确；也许你自信拥有一口与众不同的“好牙齿”——依然建议儿童青少年每三个月检查一次牙，成人每半年看一次牙。这样做可以让口腔医生用专业的手段帮助你发现隐蔽的龋坏，清洁平时处理不到的边边角角，及时消除龋齿和牙周病的隐患。
3
重视信号，早诊早治
如果用心观察，会发现口腔发出的警示信号，提醒你口腔已经出现问题：
★牙齿上出现了“黑点”。
★牙齿冷热敏感、咬东西不舒服、牙齿疼痛。
★刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石。
★口腔异味、牙龈有些红肿等。
发现以上症状，务必及时就医，以免“小病拖成大病”。
爱牙护齿无小事，健康生活一身轻。关注口腔健康，从今天开始，从现在做起！
来源：健康报
俗话说，牙口好，胃口就好。口腔健康不仅是全身健康的基础，更是全身健康不可分割的重要一环，可见口腔健康对于身体健康的重要性。那么，什么样的牙才是“好牙”呢？根据世界卫生组织（WHO）在1981年提出的标准，口腔健康为“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛，牙龈颜色正常、无出血现象”。
近年来，越来越多的人意识到口腔健康对生活质量的重大影响。那么，口腔疾病是如何影响全身健康的呢？想要护牙健齿，我们又该怎么做呢？
口腔疾病，了解一下
龋病和牙周病作为两大常见的口腔疾病，对口腔健康的影响不容忽视。
龋病是发生在牙齿硬组织，由菌斑和细菌的影响下的一种慢性、进行性、破坏性疾病。大家在生活中经常听到的“龋齿”和“蛀牙”，指的都是龋病。龋病发生之初，牙齿表面仅表现为白垩色（偏浅灰的白色）或黑色的颜色改变，缺损并不明显，也没有特别明显的体感症状。如不及时治疗，病变继续进展，形成龋洞，这时可能出现冷热刺激疼痛。如果仍未及时就医，随着龋病破坏程度进一步加深，累及牙髓和根尖，往往疼痛加重，治疗过程也更为耗时耗力。预防龋齿应从小做起，定期检查！
牙周病作为一种细菌感染性疾病，初起时可能仅仅是刷牙出血、牙龈肿胀，症状不明显，容易被忽视。即使对于中重度牙周病，口腔内围绕牙齿的牙周袋内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面，患者可能也没有疼痛难忍的自觉症状。而当牙周病发展至晚期，牙齿松动甚至脱落，此时才来寻求牙医的帮助，往往为时已晚。刷好牙、控制牙菌斑、定期牙周维护是预防牙周病的关键！
一“齿”不治，全身不适
龋齿和牙周病这两大常见口腔疾病导致的牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状，不仅会给大家的日常生活造成困扰，而且会造成牙齿丧失。牙齿丧失导致咀嚼功能和美观发音受到影响，极大地影响身心健康！此外，大家还要高度重视这些牙齿疾病与许多全身疾病的密切关系。
01
糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病，并且患牙周炎后其症状和程度较血糖正常者更重，常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面，重度的牙周炎症也是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。伴有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者，而进行彻底、有效的牙周治疗不仅能控制牙周病进展，还可显著改善糖尿病患者的糖化血红蛋白，降低胰岛素的用量，增进糖尿病治疗的效果。
02
心血管疾病
牙周病是心血管疾病的重要危险因素，甚至可能是独立危险因素，二者密切相关。也就是说，牙周病患者更容易罹患心血管疾病。既往科学研究发现，有过牙周病导致失牙的人群患心血管疾病的风险升高近一倍。
心血管疾病的问题在于动脉粥样硬化，即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过病变牙周组织的溃疡面（牙周袋内壁）进入血液，并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位，从而造成危害。牙周病患者接受完善的牙周治疗，控制炎症，能够降低动脉粥样硬化的发生风险，从而降低心血管疾病的发生概率。
03
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
孕妇如果怀孕前牙周病控制不佳，妊娠期间牙龈炎症会进一步加重。妊娠期女性体内激素水平升高会导致牙龈血管扩张，加重原有的牙龈炎症。孕妇如果出现牙龈出血、红肿加重，甚至牙龈增生，不仅影响进食、生活质量，还会造成精神心理上的压力。此外，妊娠期未控制的牙周炎也会增加孕妇早产（孕期＜37周）和低体重新生儿（＜2500克）的风险。
因此，建议适龄女性备孕期进行牙周检查，有异常及时治疗。孕期注意口腔卫生，呵护牙周健康。
04
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性疾病，多见于老年人，表现为认知功能障碍和行为改变。近年来有研究表明，牙周病的一种主要致病菌，增加了患这种疾病的风险，而且还与这种疾病的更快发展有关。
护牙健齿，三大原则
1
正确刷牙，做好清洁
每日早晚各刷牙一次，每次不少于3分钟，晚上刷牙后不进食，建议睡前刷。饮茶或咖啡后可以漱口，不必刷牙。
建议使用中软毛的牙刷，采用水平颤动拂刷法刷牙，刷牙过程力度适中，以牙龈无痛感为宜，务必“面面俱到”。
先刷颊侧，将牙刷头对准牙齿和牙龈的交界处，刷毛与牙齿大致成45°角。向牙齿方向轻压刷头，使刷毛贴合牙齿外形。
之后刷头做小范围的水平前后颤动，重复8～10次。再将刷头向咬合面方向旋转拂刷。而后向前移动牙刷，反复几次，依次刷完颊舌侧牙面。
咬合面同样是小范围往复刷，每次2～3颗牙。
在刷前牙舌侧时，要把牙刷竖起来，更便于操作。注意刷头要在最后一颗牙的远中面转半圈，不要遗漏牙面。
对于6岁以上儿童，建议家长在孩子刷牙之后进行检查；6岁以下儿童，建议在家长的指导监督下刷牙。
需要注意的是，除了正确刷牙外，餐后使用牙线清洁牙缝也很有必要。对于牙缝较大的部位，大家可遵医嘱使用大小合适的牙间隙刷（牙缝刷）。正确使用牙线、遵医嘱使用牙缝刷并不会增大牙缝，还有助于保持口腔卫生、预防牙周炎，避免牙周炎造成牙缝进一步增大。
2
定期检查，防微杜渐
也许你每天都认真刷牙，保质保量；也许你使用牙线特别勤快，方法正确；也许你自信拥有一口与众不同的“好牙齿”——依然建议儿童青少年每三个月检查一次牙，成人每半年看一次牙。这样做可以让口腔医生用专业的手段帮助你发现隐蔽的龋坏，清洁平时处理不到的边边角角，及时消除龋齿和牙周病的隐患。
3
重视信号，早诊早治
如果用心观察，会发现口腔发出的警示信号，提醒你口腔已经出现问题：
★牙齿上出现了“黑点”。
★牙齿冷热敏感、咬东西不舒服、牙齿疼痛。
★刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石。
★口腔异味、牙龈有些红肿等。
发现以上症状，务必及时就医，以免“小病拖成大病”。
爱牙护齿无小事，健康生活一身轻。关注口腔健康，从今天开始，从现在做起！
来源：健康报
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