核医学科高质量发展巡礼|打造“精准诊疗”新高地

作为国内率先成立的核医学科之一,北京协和医院核医学科始终瞄准国际前沿技术,用创新引领中国临床核医学发展,以开展核医学诊断治疗项目齐全、种类丰富享誉国内外。自2014年核医学专业被纳入复旦大学医院管理研究所《中国医院专科综合排行榜》以来,协和核医学科已连续7年位居全国榜首,并于2020年获批筹建国家核医学专业质控中心。

协和核医学科是国家卫生健康委临床重点专科、核医学科住院医师规范化培训基地、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室,年均完成临床常规高质量影像检查3万余人次,居全国前列,治疗患者500余例,体外检测样本6万余个,居北京市前列。

多年来,核医学科以患者为中心,以临床问题为导向,勇攀科研高峰。紧跟国际核医学发展趋势,将先进的国际核医学发展成果引入国内,并通过转化研究形成科室特色检查项目;同时积极发挥示范引领作用,着力将医学成果推广至全国。协和核医学科在转化研究、推广普及的过程中,探索领航国内核医学学科建设与人才培养之路。

创新转化:打造一体化研究链条

协和核医学科以“创新转化”为特色,近年来开展近百项科研工作,在高分SCI、专利、基金方面取得丰富成果,并将有明确临床应用价值的研究均迅速转化成科室特色的诊疗项目,助力临床科室填补诊疗空白。

秉持着创新源于“做好医生”这一初衷,核医学科以解决临床需求为创新导向,将科研成果反哺临床。基础研究团队与临床团队紧密衔接,打造“基础、临床、医工结合”一体化研究链条,在解决临床问题方面展现了一流实力。

核医学人充分发挥核医学“诊疗一体化”优势,在甲状腺癌领域精耕细作。对甲状腺癌患者进行放射性碘治疗前的精准化评估和管理,根据评估结果权衡利弊,为患者制定个体化诊疗方案。为了使更多患者获益于核医学最新技术、方法,治疗团队十年磨一剑,在甲状腺癌领域发表科研文章100余篇,包括率先在国际上采用整合素受体显像探测碘难治性甲状腺癌病灶;利用甲状腺球蛋白等血清学监测手段评估肿瘤分期、复发风险、患者预后等研究,系列成果获得中华医学科技奖;牵头REALITY研究等多项全国多中心临床试验,为碘难治性甲状腺癌患者探索出有效、价廉的国内自主知识产权药物(阿帕替尼、多那非尼),研究结果在JAMA Oncology等杂志发表,填补了国内该领域的空白。

2018年,“核医学与影像学医工结合精准诊疗新技术研发应用”项目获批中国医学科学院创新工程项目。历时3年,核医学科采取“内引外联,合纵连横”策略,与国内外一流科研院所、高校、企业等紧密合作,培养医工交叉复合型团队,围绕肿瘤、心血管病和神经系统性疾病开展了近20项创新研究工作,目前已有11项转化成科室特色诊疗项目,同时为协和12个临床科室提供了诊疗新技术、新方法。相关研究获得协和医疗成果一等奖,同时该创新工程项目也成为了北京协和医院唯一获评的优秀创新工程项目。

对标国际:开展诊疗技术创新

转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病(ATTR-CM)是一种诊断率极低的罕见、进行性、致死性疾病,国内诊断率不足1%。核医学科、心内科等多学科团队精诚协作,在国内率先开展99Tcm-PYP检查,确诊了全国首例99Tcm-PYP扫描阳性的ATTR-CM患者和全国首例野生型ATTR-CM患者,近百位ATTR-CM患者在协和得到诊断。与此同时,99Tcm-PYP不到两年迅速被推广至全国近百家单位,检查累计完成2000余例。研究人员凭这项研究成果获得2022年北美核医学与分子影像年会心血管领域青年研究者奖一等奖,这也是中国青年研究者首次获此殊荣。

针对诊断率低、病灶小、手术难度高等特点的疑难病种,核医学科创新开展了多项诊断技术,在提升疾病诊断率、术前精准定位等方面持续发力,同时,面向全国推出规范和指南,为各类常见病、疑难罕见病患者的诊治提供了有力武器,也让更多中国患者获益。

协和核医学科用好治病救人的“金钥匙”,打造全国领先的核医学。在国际上率先建立了以新型分子探针68Ga-NOTA-exendin-4为基础的PET/CT检查方法,使胰岛素瘤诊断敏感性达到98.9%,特异性与阳性预测值达到100%;应用68Ga-DOTA-TATE PET/CT显像,进一步提高了罕见代谢性骨病化症TIO(肿瘤相关性低磷骨软)的检测敏感度,现已成为国际推荐的TIO鉴别诊断一线检查方法;前文提到的99Tcm-PYP检查,推动了我国临床医生对心肌淀粉样病变这一疾病的认识……这样的案例在核医学科不胜枚举。

几代协和核医学科人瞄准国际前沿,将先进的核医学科技术引进来,解决我国的临床问题。如科室传统优势项目生长因素受体显像经过几代人的努力,从单光子到正电子倾向,从激动剂到拮抗剂,从诊断到治疗,始终紧跟国际前沿,在神经内分泌肿瘤诊治领域取得累累硕果。

发展有道:培养自主创新人才

协和核医学科虽然规模不大,但却掌握着国际前沿的核医学诊治技术,这离不开核医学科多年来坚持“走出去、引进来”相结合的发展理念。早在建科之初,王世真院士、周前老主任等就曾参照国外先进经验组建科室,为学科发展奠定了坚实基础。

自主创新是核医学科发展的根本动力。在核医学前辈们的引领带动下,后辈们赓续协和精神,推动科室建立了融合互促的发展模式,形成了比学赶超的浓厚氛围,发扬了创新转化的鲜明特色,培育了实干笃行的科室文化。

为全方位提高青年医师临床与科研水平,核医学科从临床实战出发,将“三基三严”常抓不懈,通过利用专科培训模块、平台、OSCE考核以及病例公众号等途径,建立了高素质、高质量的专科医师核心胜任力培养和管理体系。核医学科加强PI制团队建设,通过以老带新、言传身教,不断传承协和精神,培养年轻人成长为有担当、成大业的好医生。

协和核医学科以打造“中国特色、国际一流”核医学科为目标,不断加强硬件建设与人才梯队建设,聚焦常见病精准化诊疗、疑难罕见病诊治,大力驱动新药研发、医工结合、诊疗一体化,打造“精准诊疗”新高地,让更先进的技术、更准确的诊断、更有效的治疗造福更多患者。

文字/洪成伟 李从心
图片/孙良 许震

【关于启用潍坊市进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓的通告】#权威发布##众观潍坊#
根据省委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)统一部署,为进一步加强进口高风险非冷链集装箱货物(以下简称“进口货物”)疫情防控工作,严格落实静置期制度,切实保障人民群众生命安全和身体健康,确定自 2022 年 4 月10日0时起,启用潍坊市进口货物集中监管仓(以下简称“集中监管仓”)。有关事项通告如下:

一、凡进入潍坊域内的进口货物,除在省内其他市进过集中监管仓并取得《**市(县、区)集中监管仓出仓证明》(以下简称“《出仓证明》”)的,必须在我市进入集中监管仓,落实检测、消毒、静置等疫情防控措施,确保“应入进入”。

二、货主应在进口货物到达集中监管仓前24小时,使用“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统” (https://t.cn/A6bwPuSZ)进行报备预约,如实填报集装箱号、进口货物的品名、来源国家(或地区)、数量、入仓地点、入仓时间等信息和进口货物通关单等凭证。

三、集中监管仓运行管理人员应当查验通关单、消毒证明、检测证明,比对货物和报备信息,办理登记入仓手续。对不能提供消毒证明的,按照相关技术指南进行消毒。不适宜消毒且不能提供检测合格证明的,按照要求对货物进行核酸抽样检测。核酸检测阴性的,办理登记入仓手续;核酸检测阳性的,放置专门存放区临时封存,按照涉疫货物应急处置相关工作规程处置。货物入仓后,在仓储区静置不少于 10 日,实行分类存放,严禁人员接触。

四、静置期满后,集中监管仓统一组织核酸抽样检测(已做过核酸检测且结果为阴性的,不再重复检测),取得核酸检测阴性报告,方可出仓。集中监管仓出具《出仓证明》,《出仓证明》包含监管仓名称、地址、核酸检测、消毒记录和静置等信息,与货物同行,留存备查。

五、市内进口货物加工、仓储、销售、使用者应当查验并留存进口货物《出仓证明》。没有《出仓证明》的进口货物,一律不得进行加工、仓储、销售、使用。

六、运输司机在运输过程中不得接触进口货物并做好个人防护,严格落实人货分离。车辆进出时,司机和随车人员应服从集中监管仓的管理,不得随意下车走动。

七、进口货物在集中监管仓的搬运、核酸检测、消毒等费用由货主承担。

八、对不按要求入仓静置、不如实申报进口货物信息、 不提前 24 小时报备、不对进口集装箱货物进行预防性消毒、装货作业前不对空集装箱预防性消毒、不按照有关消毒技术规范开展作业起不到消毒效果、不对进口集装箱货物运输工具消毒、核酸检测机构不如实出具检测结果、不能提供合法有效证明(出仓证明、核酸检测证明、消毒证明)等“九不”行为,由相关部门依法查处,一律停业整顿;致使疫情传播的,依法追究刑事责任。

九、本通告发布之前,已经进入潍坊市域内的进口货物,仍按照原要求落实核酸检测、预防性消毒、静置10天等疫情防控措施。

十、此前发布的关于进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控通告内容与本通告不一致的,以本通告为准。

潍坊市进口货物集中监管仓名单如下:

(一)政府统建集中监管仓(10个)

1.高新区进口货物集中监管仓(加挂“潍坊市进口货物监管仓”牌子,接收货主为高新区、奎文区、潍城区、坊子区、寒亭区、峡山区、保税区、经济区的进口货物)
地址:高新区樱前街与高新七路路口东北角,潍柴国际配套产业园3号厂房
预约咨询电话:18706598947;13465681091

2.青州市进口货物集中监管仓
地址:青州市东夏镇王木匠村
预约咨询电话:19953615756

3.诸城市进口货物集中监管仓
地址:中寰(山东)重工机械有限公司院内(诸城市黄疃东)
预约咨询电话:15064416998

4.寿光市进口货物集中监管仓
地址:羊口镇圣海路与羊田路交叉口500米路北
预约咨询电话:13863615319

5.安丘市进口货物集中监管仓
地址:安丘市西外环路安丘市万利物流有限公司院内(央赣路与安阳路交汇处南300米路东)
预约咨询电话:13964651117

6.高密市进口货物集中监管仓
地址:高密市夏庄镇平日路88号
预约咨询电话:13793699331

7.昌邑市进口货物集中监管仓
地址:昌邑市佳禾糖业有限公司院内
预约咨询电话:0536-7212588

8.临朐县进口货物集中监管仓
地址:临朐县龙山高新技术产业园营龙路北、龙高路东(临朐恒辉新材料有限公司西邻)
预约咨询电话:0536-3412389,15865362272

9.昌乐县进口货物集中监管仓
地址:昌乐县经济开发区昌大路西
预约咨询电话:15963601010

10.滨海区进口货物集中监管仓
地址:滨海区海源路与珠江东四街交叉路东南角
预约咨询电话:0536-2095659

(二)企业自建集中监管仓(10个)

1.瑞福油脂股份有限公司进口货物集中监管仓
地址:潍城区东风西街8999号
预约咨询电话:18366305126

2.山东大业股份有限公司进口货物集中监管仓
地址:诸城市朱诸路北辛兴经济工业园
预约咨询电话:13376366088

3.诸城市中纺金维纺织有限公司进口货物集中监管仓
地址:诸城市北环路437号
预约咨询电话:13583616885

4.松源木业有限公司进口货物集中监管仓
地址:诸城市贾悦镇大元社区野场村
预约咨询电话:0536-5838161;18663658180

5.山东晨鸣纸业集团股份有限公司进口货物集中监管仓
地址:寿光市农圣西街寿光晨鸣九厂院内
预约咨询电话:13854460283

6.寿光隆昊化工有限公司进口货物集中监管仓
地址:寿光市羊口镇渤海化工园东海路3号
预约咨询电话:13791660965

7.山东嘉美农业科技有限公司进口货物集中监管仓
地址:高密市高新三路与龙泉街交叉口南行500米路西
预约咨询电话:18953662678

8.山东世纪阳光集团进口货物集中监管仓
地址:潍坊申易物流有限公司院内
预约咨询电话:17853651098

9.歌尔股份有限公司进口货物集中监管仓
地址:高新区潍柴国际配套产业园5号厂房
预约咨询电话:18053671357

10.山东海王化工股份有限公司进口货物集中监管仓
地址:滨海区先进制造产业园
预约咨询电话:13791682187

潍坊市委统筹疫情防控和经济运行
工作领导小组(指挥部)办公室
2022年4月9日 https://t.cn/R2WxYdh

《假如王一博穿越成百里二郎》45:

回到百里府月华君才问二郎:“二郎入宫,圣人可有何谕旨?”王一博坐在茶炉旁边,倚靠在凭几上,边伸手揉着膝盖边说:“别提了,我本想从圣人那里套点消息,谁知却被圣人把我所知所查的都套了去,果然姜还是老的辣啊……”

“……”月华君生平第一回见到敢承认想在圣人那里套消息的人,而这个人竟然还敢吐槽起圣人来了,让她这个恪守尊卑规矩的人无言以对,只得换个话题:“二郎的腿,是方才被李北七伤到了吗?”

王一博继续揉着膝盖摇了摇头:“北斗君那一下不过是雪上加霜罢了,其实是在圣人那里跪的膝盖疼……怎么月华君入宫面圣时不觉得膝盖酸痛吗?”“二郎……未免也太娇气了些……”月华君简直无语了,身为臣子,竟然会抱怨在圣人面前跪太久膝盖疼。

“这哪里是我娇气,这不是人之常情嘛……”王一博觉得跟古代人沟通这个是自讨苦吃,就直接问:“王登成那边可有消息了?联昉联络到他了吗?”

月华君这才坐到二郎对面,说起她去联昉获知的情况:“王登成已经联络上联昉,他去巴州去了前太子停灵的寺庙,这些年寺庙看护前太子灵柩十分尽心,只是……”王一博心中一动:“莫非是长信县主那边有什么问题?”

月华君至今也不敢信王登成查探到的,但还是如实对二郎说:“王登成在巴州没有见到长信县主,原本长信县主在寺庙旁的居所,也已经人去楼空。王登成听当地的人说,长信县主仿佛一夜之间就消失了,谁都说不清她是什么时候离开的巴州。也有人说,长信县主出了意外,已经过世了。”

王一博微微挑眉,他早就料到长信县主恐怕不会安分的在巴州给前太子守灵柩,倒是没想到她竟然直接离开了巴州,看起来,这位前太子目前唯一还健康活着的女儿极为可疑,或许,真的就是逍遥子和百里宽仁想要拥立的所谓李唐正统呢。

茶釜里的水开了,王一博坐起身开始煎茶,边摆弄茶具边问:“月华君觉得,长信县主是生是死呢?”月华君沉吟片刻说:“生要见人、死要见尸,生死不论,我觉得长信县主失踪一事有些古怪。”

王一博用舀子从茶釜中舀出一碗水,继续说,“当年前太子妃从巴州回神都,没有带长信县主回来,就有些古怪。前太子子嗣凋零,如今的嗣子也不是前太子妃亲生,她唯一的骨肉就是长信县主,竟然狠心将一个女孩子丢在偏远的巴州……看来,我还得再去会一会逍遥子!”

“二郎这就要去吗?我护卫你一起过去!”月华君闻言就要起身,王一博却摆摆手:“今日不去,倒是你,我已安全回府,你也该回去看看奉御郎,别让他觉得我好像故意跟他作对,非要把你困在我府上似的。”

月华君忙替兄长解释:“我是兄长养大的,所以兄长对我是关心则乱,二郎莫要误会了他。”王一博斟酌了一下,看着月华君道:“奉御郎护妹心切,我十分理解……不过月华君,你我身负圣人之命,做的是护卫神都、护佑苍生的大事…还是要多思多想,警惕谨慎行事才是……”

月华君愣了愣,向二郎叉手行礼:“二郎放心,我身为内卫,当以职责为先!”“听闻圣人命奉御郎负责含嘉仓的安全,事关重大,月华君身为内卫,回去也请多加留意。”王一博又提醒了一句,就不再多说。月华君把这件事记在心里,径自回了内卫府。

申非联络上五叔,带着他从百里府的角门进了府。

“五叔,我阿爷可还安好?”王一博许久不见阿爷,也是十分挂念。五叔点点头:“二郎放心,家主在夫人名下的别院里,平日深居简出,身体康健、平安无事。”

“有劳五叔替我照顾阿爷。”王一博向五叔叉手行礼,五叔连忙扶住他:“二郎不可如此,只是你让申非急着找我回来,可有什么要事?”

“我想知道,当日我祖父为何离开春秋学宫?为何会从长安举家迁来神都?”王一博不善寒暄,直奔主题。五叔脸色一变,沉默半晌才道:“此事当年颇有些忌讳,老家主向来不让人提及……今日二郎既然问到了……当日老家主在学宫被人排挤,说他会妖法,做起法来大地崩裂,到处腾起烟尘。”

“祖父可是沉迷于炼丹之术?”王一博又问。五叔摇摇头:“我也不懂,只是咱们百工之家的规矩,向来远术士之道……老家主…总之在学宫待不下去,家里人也怕他受委屈,就举家迁到了神都。”

王一博眉头紧锁:“那五叔可还记得是哪一年迁来的神都?”五叔没有犹豫,直接说:“就是二郎出生的那一年!家主夫人生下二郎还未满月,家主本想再等等,等你百日后再搬家,可老家主却等不得,非要立刻就搬……迁到神都,家主夫人和二郎都病了一场……”

“为何搬的那么急促?难道当年学宫其他人逼迫我祖父了不成?”王一博心中疑惑,听夫子所言,祖父与前太子关系融洽,与柳适也交好,怎么到了五叔嘴里,祖父就成了被学宫排挤了呢?到底是哪里出了差错?

“虽然外面都在传些不好听的谣言,但并没有人逼迫老家主,只是老家主或许遭受打击,郁郁寡欢,所以才执意早早远离那个是非之地吧。”五叔也无法准确猜测出老家主的心思,只是凭他所知的猜想罢了。

王一博低头沉思起来,他出生那一年,太子还并未被贬去巴州,虽然与圣人关系不睦,可若是真的跟祖父交好,不应该不护着祖父,任谣言四起,祖父不得不举家迁出长安。看起来,真的要再去会一会逍遥子了!

“二郎,高秉烛回来了……”申非前来禀报。王一博辞别五叔,去见高秉烛……

春秋道老巢。

百里宽仁独自坐在庭院里喝茶,掌秋使快步走来:“师兄好不惬意,神道大业还为成,师兄就一点不着急吗?天通可是你的人,到现在还生死不知,伏火雷霆要靠谁来炼制?”

百里宽仁慢悠悠抬眼看向掌秋使:“师妹肝火过旺,喝杯茶泄泄火吧!”掌秋使冷笑一声:“师兄此次下山,听说见到了百里二郎?师兄可别忘了,入神道之人,断亲情,无室无家,师兄却轻易地放过了你的亲弟弟啊!”

百里宽仁也呵呵一笑:“亏得师妹还记得师尊的话,可我怎么听说师妹最近在外面声势大的很,到处都传师妹将成神道的师尊呢?师妹,师尊虽然还不得自由,但他老人家还在,师尊就不可能易主!师妹别仗着自己身份地位超然,就心存妄念!归藏凤……可从来都不是女子!哪怕是皇室女子,也做不得归藏凤!”

掌秋使脸色一变,俊俏的模样变得有些狰狞,但是,她识时务的没有当场反驳百里宽仁。到底谁才是“归藏凤”,咱们走着瞧……


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