【搅动天地的小石头---耳石症】
有谁能想到一粒小小的“石头”能够撼天动地，引发剧烈的天旋地转，甚至会引起翻江倒海的恶心呕吐，反复发作眩晕会造成极度的恐惧感。这个“石头”就是位于人们耳内的“耳石”。

人耳具有两大功能：听觉和平衡觉。椭圆囊、球囊和三个半规管主要负责人体的平衡。小小的耳石就粘附在椭圆囊和球囊的囊斑之上。一旦耳石离开囊斑滑落进入半规管，就会搅动内淋巴液，引起翻天覆地的眩晕，这就是“耳石症，医学上也称之为“良性阵发性位置性眩晕”。

耳石症的典型特征是：短暂的发作性的、由头位变动引起的，伴有特征性眼震的眩晕，是最常见的前庭疾病。本病常常在左右翻身、低头、抬头时发作，眩晕持续时间在一分钟之内，不伴有耳鸣和听力下降。

耳石症发作时不要惊慌，注意保护患者不要摔倒造成伤害，选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息。

耳石症最有效的治疗方法是：耳石复位。医生会根据眩晕的不同类型选择不同的复位手法，可以徒手进行，并获得非常满意的治疗效果。药物治疗不能使耳石复位，只能起到辅助治疗作用。对于经规范耳石复位治疗无效且影响日常生活工作者，可以采用手术方法治疗。
（来源：北京大学第一医院）

昨天一个耳石症患者介绍她朋友来找我，说怀疑耳石症，今天病人来了，他38岁，他说他上网查过，对自己是耳石症深信不疑，也希望通过复位解决他的眩晕，但我见他的时候是被家属扶着站立行走的，于是对耳石症产生了怀疑，我还是给他做了全方位检查，没有诱发出耳石症的特征眼震，倒是有左向自发性眼震，摇头、甩头试验阳性，姿势步态不稳，更考虑前庭神经炎，我说不是耳石症，不能通过复位治疗，我还说耳石症往往白天活动没事，甚至不影响开车，他说他也是开车来医院的，但站着、走着就晕，他发病有5天了，症状持续，只是走动的时候更晕，他之所以能开车也是可以理解的，前庭更多影响躯干共济运动，不影响四肢的协调性，所以还能把控方向盘、油门、刹车，但他说了视物有些模糊，开车也是有风险的。最终让他明白我不是不给他复位，而是他需要另外的治疗。

#睡不好头昏沉可能是大脑发出警告#
睡眠不好、头晕的原因有哪些？
1、生理因素：如果平时精神压力过大，没有保证充足的睡眠，可能会出现睡眠不好、头晕的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，平时需要多注意休息。
2、脑供血不足：脑供血不足大多与供血血管受压有关，患者可能会出现睡眠不好、头晕的情况，患者还会出现晕厥、视觉障碍等。
3、耳石症：耳石症的病因比较复杂，可能与耳部疾病有关，患者会出现睡眠不好头晕、恶心、呕吐等症状。