张**，女，39岁，患者自述这3年来反复发作胃嘈杂，泛酸水，有时候灼热痛，近几天反酸加重，嘈杂不舒服，胃脘灼热隐痛，空腹明显，喉咙不舒服，饱胀，口干，口苦，饥不欲食，嗳气。我查看舌质红，舌苔黄腻，脉弦细数。胃镜检查报告：糜烂性胃炎，胆汁反流。我辨证为肝胃郁热，胃阴亏。
R:黄连，吴茱萸，陈皮，姜半夏，茯苓，乌贼骨，竹茹，枳壳，柴胡，白芍，甘草。10剂，水煎服，日1剂，早中晚服。

二诊：患者胃脘灼热、泛酸、口苦、嗳气减轻，舌苔白，咽喉异物感明显，
R：白芍，枳壳，柴胡，姜半夏，茯苓，苏叶，苏梗，姜厚朴，甘草，乌贼骨，浙贝母，醋香附，醋青皮，陈皮，川芎，10剂，水煎服，早中晚服。

三诊：自述症状基本无，开健脾养胃中药代用茶巩固一个月。

脾胃病多为脾胃纳运、升降、运化失常，起因多为肝郁，肝郁就是不良情绪，如焦虑，抑郁，易怒，工作压力大等，是这不良情绪影响了脾胃，中医叫肝郁克脾，脾与胃互为表里，脾虚影响了胃的正常生理功能，胃气不降反而上升，故出现胃胀，嗳气，打嗝，咽喉异物感等，而肝郁又易化火，脾虚不能运化水湿，湿邪于热邪结合，形成湿热的实证，故出现胃灼热，口干口苦，舌苔黄腻，这种虚实夹杂的病症，治疗时需注意先治疗实证，再治疗虚症，以免闭门留邪。

生活小记plog：

·早起去空腹抽血体检。
10月了还有鲜花盛开，不知道什么品种，看着像夏天一样。

· 计划就在深圳大学的医院生娃。
太远的地方不想去考察，比较来比较去的太累。

·胎心监护室的小熊毯子好可爱。
新的三甲医院，周围环山，看着环境还不错。

·这家医院生娃不能有人陪产，家人进不来。
到时候就自己生吧，做好心理准备，相信医护。

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10.14
晨运动空腹150.2
非常开熏开熏的早晨～虽然跑步跑的不咋地，节奏很乱，但是沿途看到了新搭的户外餐桌，已经能想象一些热闹欢快的场景即将发生[开学季]
早上其实煮了玉米鸡蛋，但是看到同事去买了鸡蛋饼，鬼使神差地也买了个，吃的好快乐哈哈哈
收到了好朋友寄来的书，很有意思的漫画书，马上要去新单位了，领导减少给我布置工作了，现在边喝咖啡边看漫画书（能摸鱼就摸鱼[开学季]）