又一次梦见他去世了,这一次哭的没有上一次凶狠!梦里他毫无征兆的走了,让自己庆幸的是他想吃的,吃到了!他想做的,做到了!默默流着泪,处理该处理的事情!梦里中年丧偶的自己觉得很无助,也很无奈!梦里只有妹妹陪在我身边,我们惺惺相惜感叹命运如此不公!为什么善良的人,都没有好的宿命!再次哭着醒来,看着身旁他熟睡的样子,心里的酸楚不言而喻!转过头看看窗外深邃的天空,握着他的手,思绪也飘的很远很远。。。。想想我们的过去,酸甜苦辣五味杂陈!再想想我们不可预测的未来,不禁又红了眼眶!自从他生病以来,从没当着他的面哭过,是怕他多心,怕他难过!或许我给不了他太多的力量,但我想给他更多的安慰和鼓励!虽然我的肩膀并不宽厚,但足够他依靠,希望和我在一起的日子他是温暖的!!或许我不是最温柔的妻子,但我想做他最好的知己!虽然我并不高大,但我的心胸足够宽阔。希望和我在一起的日子他是舒心的!夫妻一场,日子久了这种超越爱情亲情的感情,好似左手和右手,谁也离不开谁!一路相扶相依,彼此包容彼此温暖!或许女儿承欢膝下是幸福的,但我还是觉得夫妻若能一直相伴到老,不离不弃才是最幸福的事情!生而平凡,不奢求大富大贵,只希望枕边人可以平安喜乐!平凡的日子里,把日子过的有滋有味,才是人间清醒吧!梦终究是梦,不去想太多让自己徒增烦恼!梦醒了,我想好好活在当下,因为我想在余生里,好好的陪着他就足够了!

赫拉图雅~多多

#不可辜负的美食#有一种毛乎乎的大小块头,朴素得不能再朴素。可盐可甜,可塑性极强。它就是平淡但不普通,简单却充满生命力的:芋头。

在很多人的印象中,芋头似乎一直是配角,和主菜根本搭不上边儿。殊不知,外表看上去平平无奇的芋头也能独自撑起一片“天”。清蒸、拔丝、煎炸、做汤……各种你能想到想不到的烹饪方式,芋头都能在“百家争鸣”的美食舞台上,以大主角的身份完美驾驭。

广西桂林的荔浦芋头被称作芋中之王,蒸煮之后就好吃大概是对食材的最高评价,而荔浦芋头就担得起这样的殊荣。不管是清蒸还是水煮,荔浦芋头都能保持他粉糯的口感,光是空口吃就足够美味了。如果再根据自己的口味蘸上白糖、酱油或者是炼乳,那口感更是惊艳,连乾隆爷都不禁说一句“真香”。

槟榔芋产自福建的福鼎市,最出名的一道菜大概就是长汀槟榔芋了。带着淡紫色槟榔纹的芋头切成方块儿,直接上锅蒸,最后浇上一碗芡汁儿,真是把芋头做出了肉味道。

如果说蒸煮的芋头像是化了淡妆,保留着天然的清甜,那么其它的烹饪方式就好比化了浓妆,一出场便惊艳四座,不管是卖相还是味道都“美得很”。

东北的拔丝芋头,把拔丝地瓜的“优良传统”发扬光大。新鲜出锅的拔丝芋头,外酥里糯,芋头的清淡巧妙地中和了糖浆的甜,一切都是那么地恰到好处。

来到潮汕地区 ,大芋头也是餐桌上的一大主角。著名潮汕小吃反沙芋头,外酥里嫩,甜中带咸。

茶餐厅的必点芋头糕,也叫芋粿,带着细小颗粒的芋泥混合着粘米粉,再倒进冬菇和海米粒,好一道海陆双鲜,吃一口满是幸福的味道。

芋艿,也叫水芋,顾名思义,她主要生长在炎热潮湿的沼泽地带。和个头大大的魁芋不同,芋艿精致小巧,削了皮也不像魁芋又干又粉,而是表面滑滑的,像山药一样。别看芋艿个头小,味道可是毫不逊色。江南地区的葱油芋艿,朴素的芋艿饱吸了葱花的香气,连汤汁里都是芋艿的香黏,两种看似毫不相关的食材搭配在一起,交相辉映,迸发出奇妙的化学反应。 

不光是江南地区,川渝地区的人民也对芋艿情有独钟。四川人管芋艿叫芋儿,有道家喻户晓的白味儿家常菜——芋儿烧白菜。白味儿的川菜,没搞错吧?这还真没错!说是白味儿,但并不代表寡淡。相反,这道简单的菜却别有一番滋味。

芋儿烧白菜用的是奶白菜(小白菜),白菜清香爽口,芋儿炖得软烂,汤汁奶白浓稠,再加上微辣的姜末,提鲜的猪油,一碗下肚,身上出点毛毛汗,才算是给火辣辣的一顿饭画上个句号。

除了单独成菜,芋头也是精彩的配角。芋头和肉永远是最佳CP,相辅相成,谁也离不开谁。从广西荔浦的芋头扣肉、柳州的螺蛳粉鸭脚煲烧芋头、东北的芋头焖鸡、四川的芋头粉蒸肉、重庆的芋儿烧鸡、广东的芋头豉汁蒸排骨,到最家常的芋头烧排骨(烧肉)、芋头鱼头汤,肉和芋头都是形影不离。

四川人做粉蒸肉一般要准备两部分食材:一个是主菜,也就是肉(一般用猪肉或者牛肉),另一个叫垫菜,可以选用任意根茎类的主食(土豆、山药、南瓜、红薯、芋头……)。说是叫垫菜,但味道可不垫底,甚至可以说没有垫菜的粉蒸肉就没有了灵魂。

荔浦芋头做垫菜可以说是相当合适,粉糯偏干,吸满了肉汁以后口感刚刚好,不会“水垮垮”的。清甜的芋头裹满了喷香的米粉和肉汁,真叫一个相当巴适!

#风物报社#你家那边有什么芋头招牌菜吗?

#健康明光#
【提供调剂、煎煮、包装、配送等一站式服务,当中医药遇上“智能化”——智慧中药房 便捷又贴心】

图①:山东省济南市扁鹊智慧中药房内,工作人员正在复核药方。 本报记者 李 蕊摄
图②:济南市宏济堂智慧中药房的煎药区。本报记者 李 蕊摄

  今年以来,山东、安徽等地陆续提出支持建设智慧中药房,鼓励创新中医药服务模式。

  传统中医药遇上“智能化”,会碰撞出哪些火花?目前智慧中药房建设成效如何?给群众带来了哪些便利?还面临哪些难点?记者进行了采访。

  智慧:从“人等药”变“药等人”,中医药药事服务更便捷

  “如果没有特殊煎煮要求,您可以先回家,一般下午3点左右就能收到熬好的汤药。”本以为至少得等上半天,才能取到煎煮好的中药,听工作人员这么说,来山东省济南市中医医院就诊的杨女士还将信将疑。

  “真的不用等,免费送货上门?”几番确认后,杨女士终于放了心。

  杨女士享受到的正是当地智慧中药房的服务。近年来,山东省利用互联网、物联网等新技术,全面铺开智慧中药房建设。济南市在全省率先试点,开发中医药数据平台,实时流转、监管、采集中药处方,为患者提供调剂、煎煮、包装、配送等一站式服务。

  “患者在医疗机构就诊开方,只需选择一家智慧中药房,付费后,处方从医疗机构经中医药数据平台流转至智慧中药房,由药房提供调配煎煮和送药上门服务。患者无需在医院轮候取药、在家煎药,既节省时间,又解决了患者煎药难题。”济南市卫健委党组成员、副主任米宽庆介绍。

  接到处方后,智慧中药房如何一步步操作,最终将煎好的药送至患者手中呢?

  杨女士选择的是济南一家智慧中药房的传统汤剂。在这家中药房煎制区门口,一块电子屏幕上显示,杨女士的订单已进入系统自动审方阶段。走进煎制区,浓浓的中药味扑鼻而来,眼前一座大型“智药仓”正将中药自动调剂好,随后送入对应药箱。

  “用传统方式调剂一个处方,最快也需按分钟来计算。如今,中药饮片自动抓取调配,处方调剂速度压减到25秒/方,极大节省了人工、提高了效率。患者当天开方、当天吃药,‘人等药’变‘药等人’。”米宽庆说。

  传送带上,一个药箱被缓缓送至二次复核区。“瞧,杨女士的药来了。”智慧中药房总经理张卫强弯下腰,从箱中拿出单据。他告诉记者,工作人员确认无误后,药箱才能进入浸泡煎煮车间。根据患者需求,可以提供汤剂、颗粒剂、胶囊剂、丸剂等不同剂型。

  配制的中药质量如何保障?米宽庆表示,依托智慧中药房信息系统,济南市落实过程精准管控,每调剂一味饮片,自动拍照并传入追溯系统,每一服药都有唯一条形码,确保可全程溯源。济南市还成立了智慧中药房质量控制中心,常态化检查、不定期抽查,落实中药处方、中药饮片采购、煎煮配送等全环节闭环监管。

  米宽庆介绍,济南市支持各区县、各医疗机构因地制宜、自主探索智慧中药房运行模式,支持各级各类医疗机构与智慧中药房签约合作。目前,全市已建成智慧中药房6家,联通医疗机构1426家,日煎煮量2.1万方,累计服务超过380万人次。

  下午2点多,杨女士收到了药包,汤剂还是温热的。“举措真贴心,服务送到家。”她笑眯眯地说,“药是热的,心里更是暖烘烘的。”

  共享:联通医疗机构,打通基层中医药服务“最后一公里”

  “您的快递到了,请过来取一下。”挂断电话,家住安徽省明光市石坝镇的老刘随即起身,出门右转,步行2分钟,便抵达快递点,报上号码,取来一大袋煎好的中药。

  前些年,老刘被诊断患有高血压和糖尿病,考虑到他的肝功能不好,医生建议用中药调理。“那会儿,镇卫生院没中药房,每次找医生开完处方,我还得去市中医院买药。”老刘说,当时每周至少跑一次,光来回车程就要近两个小时。

  “如今线上开方、送药上门,费用还是乡镇卫生院的标准。”老刘感慨,看中医是越来越方便了。

  2020年,明光市开始打造共享智慧中药房,整合17个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室零散的中药房,在明光市中医院设立了一个共享药房。乡镇卫生院医师、村医线上开具处方,经系统审核合格后,传至共享药房,再由中药师调配,煎药中心煎制,最后通过快递免费送上门。

  “开设共享智慧中药房后,中药饮片由明光市中医院统一采购、管理、调配和煎制。中药从一个‘窗口’进出,实现同质化管理,信息可追溯、质量有保障,患者用起来更放心。”明光市卫健委副主任张树忠介绍,截至今年7月,明光市基层医疗机构已通过共享智慧中药房接诊16639人次,开具处方9763张,代煎代配药56729剂。

  不仅在安徽,在全国基层中医医疗服务机构,智慧中药房“共享”的优势都非常突出,助力打通基层中医药服务“最后一公里”。但要实现中药房“智慧”全覆盖,还需要更多探索。

  “就济南市而言,目前一些医院建设的智慧中药房,受场地、设备等限制,辐射的范围有限。”米宽庆说,“要进一步加强调查研究,哪个地方覆盖不全面,哪个地方服务能力还不够,想办法去调节,统筹规划、合理调配,做好增量文章,让更多老百姓享受到便捷、优质、高效的中医药服务。”

  记者采访发现,多地正积极探索以县域医共体或城市医联体为主体的共享智慧中药房模式,依托智慧中药房建设,在医联体内与各级医疗机构合作,为区域内患者提供智能化煎煮、统一配送等药事服务。

  北京中医药大学东直门医院洛阳医院院长、中华中医药学会医院药学分会主任委员曹俊岭认为,目前建设智慧中药房需要足够大的场地摆放设备,也要投入较多经费,对很多中医院来说仍然是难点。建设共享中药房,能够最大限度发挥智慧药房的功能,是未来可以积极探索的方向。

  融合:现代设备遵古炮制,符合中医药特色与规律

  在北京中医药大学东方医院经开区院区中药房,调剂系统正在根据处方自动抓取中药。今年,院区新引进了智能调剂系统,能够实现200多味中药的自动调剂。

  主管药师王晓萌告诉记者,一个处方往往有十几味药需要抓取,在操作中,有时会遇到大块中药碎片卡住造成故障,也有些中药比较黏稠,不适合用系统调剂,需要药师人工补药。

  记者在多地采访中发现,不少智慧中药房的智能调剂设备还不能做到全面智能。“智慧中药房经过多年发展,在便捷和精准上有了很大提升,发挥了积极成效。但由于中药饮片的品种较多,炮制方法有炒、炙、蒸、煅等,加上需要临方炮制等特殊情况,还不能指望智能设备短时间内完全替代人工。因此,适当采用人工辅助补药,能够确保全流程运转流畅,相对来说,效率也比以往更高。”曹俊岭说。

  随着技术进步,智能设备的功能正逐步提升。张卫强告诉记者:“智慧中药房二期项目中,引进了更为先进的设备,专门解决大块中药碎片容易卡住等问题,让药房更为‘聪慧’。”

  “自动化流水线上炮制的中药,与自己用传统方法熬出来的能一样吗?”不仅有患者持怀疑态度,不敢放心用智慧中药房,也有老中医坚持传统方法炮制,认为比现代设备熬制药效更好。

  张卫强介绍,智慧中药房虽然使用现代化设备,但采用遵古炮制,煎药设备在常压状态下能够做到传统的先煎后下和一煎二煎,药效可以得到保证。同时,制剂生产全程采用智能化数据监控,每味药都要拍照留存、复核,确保饮片调剂误差率可控制在2%以内。

  米宽庆认为,智慧中药房目前最大程度保留了原有煎煮方式,但是为了让群众更放心,还需要更加科学精准的检测,通过后期大量对比实验,去验证智慧中药房炮制出来的中药药效是否打了折扣,用权威数据说话。

  “传统中医药服务模式与现代化信息技术相结合的过程中,要符合和遵循中医药特色和发展规律。”曹俊岭认为,中医药是个宝库,要进一步充分利用互联网技术和信息化技术,把中医药的精华挖掘好、传承好、应用好。


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