【“最美医生”张颖:在抽丝剥茧中跑赢病毒】2019年末,“新冠肺炎”快速播散至全球,各国的医疗卫生、应急管理、社会生产等面临着前所未有的威胁与挑战。面对这个陌生残暴的敌人,医护人员和流行病学调查人员第一时间挺身而出,冲到新冠疫情阻击战的前沿阵地。人们记住了一个美丽的名字——张颖。人如其名,兰心蕙质、温婉聪颖。

  张颖现任天津市疾病预防控制中心副主任,至今已在疾病预防控制战线上奋斗了26年,她时刻以全心全意为人民服务为宗旨,在平凡的岗位上做出了不平凡的业绩。

  提起疾控工作,大家或许还有些陌生。张颖经常这样介绍:“做好疾病防控,我们要扮演好7个角色,医学侦探、疫情分析员、防控宣传员、大数据分析员、政府参谋、实验室检测人员和科研人员。”可见,疾控是一项专业性很强的工作,其范围之广、难度之大,往往是常人难以想象的。新冠病毒来袭,疾控工作发挥了非常重要的作用。如果说临床医学是减少存量、治愈感染者,那么疾控工作就是查找来源、及时消杀、排查密接,在抽丝剥茧中与病毒赛跑,尽一切努力减少感染增量。这一增一减,形成了有效应对疫情的两把利剑。

  作为专业的疾控人员,张颖和她的团队与病毒赛跑,绝不能打无准备之仗!2020年初,也是疫情最初时期,张颖和同事们坚持每日跟进,精准评估本市防控能力与输入风险,把防控方案做在前面。她提前组织进行“老带新、手把手、人盯人”的专业防护培训与演练,确保每个环节万无一失。及时向市疾控中心党委提出整合中心人力资源,组建专业预备队的建议。在疾控系统内部,迅速调配了近百人的专业骨干力量,第一时间组建了涵盖流调、信息、消毒等专业的31个战斗队,开展专业防护培训与应急演练,确保信息畅通、指令通达、协作到位。

  2020年1月21日,本市确诊第2例新冠肺炎病例, 23日本市新增第5例、第6例确诊病例,系第2例患者同事,三人均为天津动车客车段乘务车间职工。职业的敏感性使张颖意识到聚集发病的严重性。她带领11名队员,在大年二十九深夜进行现场处置。7个多小时的排查,她和队员们被裹在防护服里滴水未进,也不能上厕所。凌晨气温零下十几度,队员们站在寒风里,当消毒液喷淋到身上,就像掉进了冰窟窿,浑身都冻僵了。但在场的每一个人,谁都没有怨言,还立即向市防控指挥部建议对该车间马上采取封控措施,并且把相关人员按照密切接触者的管理要求进行管理。指挥部果断决策,本着对人民群众高度负责的态度,当即同意对天津动车客车段实行分级封控,对乘务车间进行终末消毒,并要求严加封控,严加排查,消除一切传播隐患,立即隔离到位。

  2月12日,客车段集中隔离人员全部解除医学观察,身体状况恢复正常。

  2月初,宝坻百货大楼出现聚集性疫情,并呈现爆发性增长态势。病毒是如何进入到宝坻百货大楼,并在人群中传播的?张颖和她的团队紧急开展了流行病学调查,但从宝坻区前3个病例发病时的最初情况看,似乎找不到到任何流行病学上的关联性,调查一度陷入僵局。他们没有气馁,仍然不放过任何蛛丝马迹,一边扩大调查范围,一边将前期掌握的情况串联并案,在大数据帮助下统筹分析,终于在抽丝剥茧中建立起流行病学的联系,形成了“第4例确诊病例是在外地感染,回津后发病,造成了百货大楼内的病毒传播”的结论,为后续的“万人大排查”提供了重要参考。宝坻百货大楼疫情“迷局”破局时,张颖做了一场“教科书式”的讲解,而她也有了新的称号“福尔摩斯•颖”。

  这次疫情防控中,张颖带领她的团队现场处置急而不乱、忙而不散,每个现场处置都控制在6、7个小时,比国家24小时的要求缩短了近4倍的时间,在与病毒赛跑中拔得了头筹。与此同时,他们也完成了“防护好自己”的要求,进入红区300余人次,无一例感染!由于基础工作高效、精准,他们为决策提供了重要依据。市委、市政府果断采取的集中隔离等一系列防控措施,有效阻止了病毒呈几何式扩散,预期减少确诊病例近3000例,整体疫情实际“归零”时间比预期发病测算结束时间提前39天,粗略估算减少经济损失几十亿元。

  疫情逐步平稳后,她与战友们又针对企事业单位、公共场所、学校等复工复产复课,制定了100多件疫情防控指南,不人为去设置“障碍”,不搞“一刀切”,既保证抓好常态化疫情防控工作,又为经济生产和社会生活复苏保驾护航。

  2020年刚刚进入初冬,滨海新区就报告了从事进口冷链食品装卸人员感染了新冠病毒。到底是“人传人”还是“物传人”?这个迷题必须要有科学充分的流行病学证据来破解。张颖带着团队采集大量环境和物表样本,同时查看冷库工作录像,经过3天2晚的勘察和检测,最终锁定“物传人”的证据,并推断出病例感染的关键环节和细节。

  2020年末的一个晚上,正在值夜班的张颖接到国家卫生健康委电话,要求她支援大连新冠疫情防控,转天凌晨她便登上赴连的航班。到连的第3天沈阳疫情开始吃紧,国家卫生健康委又派张颖转战沈阳。在沈期间,张颖凭借丰富的现场经验、风险分析和预判能力,帮助沈阳市政府划定精准的疫情管控圈,这也是国内首次采取此管控方式;实践证明,由于管控精准、资源集中、减少流动、措施到位,疫情在管控后4天内迅速得到控制。

  在此次疫情防控中,疾控人白衣为甲,在与病毒一次次对决中,冲锋在前、大爱逆行。张颖和她的同事们更加坚定了守护人民生命健康的勇气和决心,弘扬伟大的抗疫精神,不忘初心、牢记使命,守护好万家灯火。https://t.cn/A6IKTTpu

#扬州疫情# 【#扬州疫情“封城+全员核酸”模式如何调整#】一切始于7月20日,南京禄口机场出现的9名核酸阳性个案,紧接着,疫情迅疾外溢,出乎意料地难挡。截至8月18日,本轮疫情已波及全国近30个城市,感染者突破千人。
一名家住禄口机场高速出口附近的南京老人,在疫情暴发后第二天乘大巴前往扬州,成为扬州疫情的起点。至8月11日有重症26人、危重8人,累计病例数达485例,比南京多一倍,成为最严重的暴发地。
在这波疫情中,已有19个市(县)启动了全城或主城区全员核酸检测,波及至少5000万人。包括北京、广东在内的七地都发出提醒:非必要不出省(市、区)。
“封城”+全员核酸检测的强力抗疫举措,曾是扑灭2020年在武汉发生的疫情的最佳手段,此次在南京、扬州两地露出疲态。

扬州检测点爆雷,引发二次传播

从时间上看,9名禄口机场保洁人员检出核酸阳性前,德尔塔毒株已传播10天。南京疾控中心副主任丁洁确认,保洁员病例的基因序列,与7月10日由俄罗斯入境的一架航班输入病例的基因序列一致。#南京疫情#
“核酸检测是‘侦察兵’,是疫情防控的重要环节,为精准进行疫情防控提供依据。”国家卫健委副主任、国家疾控局局长王贺胜率国务院联防联控机制综合组指导检查疫情防控工作时指出。
出现在扬州广陵区湾头镇联合村的聚集性病例表明,扬州的防疫体系错失了核酸检测可能带来的机会,反而造成了更大规模的感染。
常住人口约456万的扬州,完成首轮核酸检测用了四天。
引爆燃点的是广陵区湾头镇下属的联合村检测点。流行病学调查详情显示,该检测点至少34人因与确诊病例王某密切接触被感染。
7月29日下午,王某按要求前往联合村检测点,做首次核酸检测。三天后,王某被确诊。此前数日,他在当地玉器城驻点上班,并曾出入KTV、棋牌室,均为人流密集场所。
患者行程轨迹显示,最早在7月31日,王某在检测点的密切接触者,已出现在防疫人员视野了。当天下午,两名检测点工作人员被带走,核酸检测结果为阳性。
同为王某的密接者,另一名工作人员7月31日下午仍在联合村检测点工作,一天后,她的核酸检测结果呈阳性。
整个扬州的大规模检测继续推进。8月1日,扬州第二轮主城区全员核酸检测启动。
8月4日清晨,曾出现在联合村检测点的确诊患者数已达8人。原计划启动的扬州主城区第三轮全员检测,被临时叫停。
王某的密切接触者陆续被带走集中隔离。但仍有至少五人尚在流调视线之外,他们正常上班,出入超市、菜场等人流密集场所,直至在新一轮流调或核酸检测中被发现。
8月5日,扬州重启主城区全员检测。在当天上午召开的疫情防控新闻发布会上,扬州卫健委副主任王劲松介绍了本轮检测与前两轮的不同之处:在“黄码”人员集中的小区,设立独立检测点和通道;不具条件的,在大规模检测之后单独组织。“黄码”系曾途经中高风险区人员,应限制流动。
这场发布会还强调了核酸检测时的注意事项,包括分时段、规范佩戴口罩、保持1米以上安全距离等。
造成联合村检测点出现聚集性病例,不仅是核酸检测点设置不规范,还有现场组织混乱等问题。
8月8日,扬州市纪委监委发布通报,问责相关流调、采样人员。王某居住的邗江区流调隔离组、采样检测组负责人均受政务警告处分。包括广陵区委副书记在内的5人也受到党内警告、政务警告等处分。
问责理由是,7月29日至8月1日,在对王某核酸检测混采阳性进行复检的过程中,在隔离管控等环节工作失职,落实防控措施不实不细,造成疫情扩散。

这轮疫情中,许多地方暴露出检测点不规范。“紧急的情况下可以容忍,但长期来讲,(过于拥挤)可能存在促使病毒传染的隐患。”复旦大学公共卫生学院教授姜庆五曾在接受《财经》记者采访时提醒有关部门,应合理安排时间,同时增设排队缓冲区域,尽量把等候者之间的距离保持在1米,确保防疫工作不失序。要培训在一线的参与者群防群控,广泛发动志愿者参与防疫,是自2020年新冠肺炎疫情在武汉出现后,各地应对突发疫情的常见做法。这一次,在扬州出了问题。
在纪委监委的通报中,扬州还有两处检测点出现了登记处设置不合理、外围队伍管理不到位、排队距离较近、人群聚集,以及排队较长、等待区“一米线”执行不严格等问题。
引发联合村检测点聚集性疫情的王某,身为政府工作人员,7月29日在该检测点的另一个身份是志愿者,有人看见,他曾与其他志愿者一起摘除口罩用餐。
联合村检测点聚集性疫情暴发第四天,联合村所在的广陵区,大规模招募志愿者。这一次,他们要求报名者出具48小时以内核酸阴性报告,以及健康码、行程码绿码。
在扬州已公布的检测点感染者中,还有一位社区卫生服务中心人员,尚无权威信源证实,他是在何种场景下被感染。
“我们采样组是单独的休息间,而且和其他志愿者是错峰吃饭的。”一位在长三角另一城市承担核酸采样任务的工作人员告诉《财经》记者,除了采样那一刻,他们会避免与其他任何人或物产生不必要的交集。
这位采样人员来到检测点前,已经过防护标准培训,10人一组的混检,“我采完一组会做手消甚至换手套”,但每次手消毒需要花十多秒钟,有时还没做完,“下一个人就过来了。也有人采完以后,没戴好口罩就起身走了”。
一位扬州人在社交平台抱怨,担心采样过程中被工作人员碰到嘴巴。在采样前,没有看到对方给双手消毒。

扬州本轮疫情溯源,起自南京一名重点人员“失控”。
7月21日上午9时,64岁的毛某宁自南京乘大巴前往扬州。七天后,她被确诊为扬州本轮疫情1号病例。毛某宁在南京的住处位于江宁区,距离南京机场高速路出口仅500米。
禄口机场暴发疫情后规定,自7月21日零时,离开南京者须持48小时内核酸阴性证明。
毛某宁是在规定执行的首日早晨9时出发的,此时大多数检测点还未上班,成功登上大巴离开时,她家所在的区域已采取封控措施。
8月7日,江苏省纪委监委对禄口机场疫情防控不力相关人员进行了处理,东部机场副总经理汪超、应急救援部主任尹运文、服务部主任许永杰被立案审查,南京市副市长胡万进等7人受到党纪政纪处分,南京卫健委主任方中友、江宁区卫健委主任姜立波等5人被免职。
越过社区封控和离宁核酸检测两道防线,毛某宁一路畅通抵达位于扬州邗江区的姐姐家,活动于饭店、农贸市场等人员密集场所,并连续四天前往扬州一家大型棋牌室打牌。
7月27日,邗江区疫情防控指挥部发出紧急通告,对各居住区实行封闭式管理,出入查验健康码、行程码“两码”和疫苗接种记录,并要求有南京旅居史人员主动向社区报告。
然而,毛某宁未向所在社区报告。扬州警方8月3日通报显示,由于隐瞒行程,拒绝配合流行病学调查,毛某宁涉嫌妨害传染病防治罪。
一位家住南京江宁区的居民,在禄口机场疫情公布后曾主动向社区报告,她于7月16日途经禄口机场。7月24日,当地防疫办电话通知,要求其居家隔离。她告诉《财经》记者,虽然是居家隔离,仍要出门接受核酸检测。
回看5月底深圳盐田港疫情,也是港口工作人员核酸检测阳性而起。于是,深圳疫情防控指挥部将在港区工作的人员及其市内所住楼栋纳入管控,所有住户在7天内接受3次核酸检测。
深圳龙岗社区一住户曾告诉《财经》记者,在疫情发生的第三天,他们接到楼管电话,“通知我们在家,等待社区工作人员上门做核酸检测”,等到中午,有四名穿防护服的工作人员和一名小区保安,入户做核酸检测,口腔和鼻腔都采样。有工作人员告诉他,这个单元有一名住户在深圳盐田港工作。
因为封管区域的居民随意下楼,甚至外出购物,扬州通报了两处封闭管理不到位的小区。
有些居民对封闭小区生活保障不满。8月9日,一封署名为“扬州市邗江区四季园小区居民”的公开信在社交平台流传。信中称,社区物资配送乏力,蔬菜就在社区外的路边暴晒,却无法送达居民手中,还有人收到臭猪肉、米猪肉。
《扬州日报》8月11日的报道证实,市疫情防控工作指挥部确在两天前接到了来自四季园小区的群众举报。
这是扬州受疫情影响最大的小区之一,有119栋楼实施封闭管理,8000余人居家隔离。上述公开信重点提到,自扬州疫情暴发以来,四季园确诊病例数已超50,却没有安排每天消毒,垃圾清运也不及时。
这让小区居民觉得不安,毕竟,就在前一天,邻居中还出现了多名新增确诊病例,而他们仍需下楼扔垃圾、取物资,不知何时就可能被感染。
8月9日,扬州卫健委发布《重要提醒!》,要求封闭区工作人员,在疾控机构指导下,对阳性检测人员活动场所进行终末消毒,对封控区进行一次全面消毒;每日对电梯、楼道等公共区域与设施以及单元门把手、快递柜等重点部位进行消毒两次。空调通风系统也要进行清洗和消毒处理。
南京市疾控中心消毒与病媒生物防制科主任医师张守刚介绍,所谓终末消毒,是对传染源离开所在场所后,进行彻底的消毒,完全消灭残留在这些场所、物体上的存活的病原体,确保没有致病性微生物。

清华大学苏世民书院院长薛澜接受《财经》记者专访时指出,一旦疫情大规模暴发,成本会更大,这样比较的话,目前的代价是值得的,但也到了系统分析防疫政策的成本收益的时候,这样可以使得我们的政策调整更加科学理性,更加从容主动。
目前检测技术、疫苗接种等已有进步,对病毒也有了更多的认识,防控政策是否有可能进行调整?
薛澜以入境14天隔离措施为例,假设一个人是病毒携带者,而且在14天隔离期之后才被发现,这种概率到底有多大?经过这一年多,应该已经积累了大量的数据,在此基础上,计算漏掉这一个人将使多少人感染,再计算管理、治疗产生的成本是多少。然后,对比这种隔离政策的经济社会成本,再做决策。
做这样的决策,“需要公共卫生专家、社会科学家、管理学专家等,坐下来一起分析给出建议”。薛澜解释,可能现在的“14+7”是更好的,那就继续坚持;但也许疫苗的普遍接种,以及核酸检测技术的提升能够更快识别出感染者,那么在对入境者行为适当限制的情况下缩短隔离期。
“和新冠病毒的战斗已进入相持阶段,对我们的挑战就是,专业机构如何把事情做得更专业,把该堵的漏洞堵上。”薛澜说。 N(财经、澎湃新闻)

【提醒黑河人:拆完快递请及时洗手!】

今天,国务院联防联控机制召开新闻发布会。交通运输部、移民局、民航局、邮政局、国铁集团相关负责人出席发布会,介绍进一步加强疫情防控有关情况,并答记者问。

国家卫健委:
全国疫情呈多点发生、局部暴发态势
国家卫健委新闻发言人米锋:全国疫情呈现多点发生、局部暴发的态势,要从严从快推进新发现感染者区域协查,做好重点区域、重点人员管理,防止疫情扩散。要慎终如始做好个人防护,戴口罩、勤洗手、少聚集,积极接种疫苗。

国家移民管理局:
对非必要、非紧急出境事由暂不签发普通护照等出入境证件
国家移民管理局边防检查管理司司长刘海涛在发布会上介绍,当前,境外疫情的反弹非常明显,我国“外防输入”面临着严峻形势。国家移民管理局密切关注全球疫情的走势,在前期工作的基础上,将强化口岸边境的出入境管理,严防疫情的输入,强化了各项措施,织密筑牢“外防输入”的防线。

一、进一步严格口岸边境的管理。在空港口岸,对境外航班实施专区查验,严格入境人员出入境的检查,严密进出口岸管理区人员的查验管理。在海港口岸,严格国际航行船舶及人员的管理措施,实施非必要不登陆、不登轮、不搭靠的管理措施。在陆地口岸,严格执行“客停货通”的政策,实行严格的出入境管理和防疫管理措施,在边境一线保持最高等级的防控,严密巡查防控,严把边境国门。

二、严格限制非紧急、非必要的人员跨境流动。进一步加强宣传引导,从严审批签发公民出入境通行证件,对非必要、非紧急出境事由,暂不签发普通护照等出入境证件。

三、严厉打击跨境违法犯罪活动。深入开展打击妨害国(边)境管理犯罪专项斗争,严查严打组织偷私渡违法犯罪活动,严惩偷渡引带人员,坚决防止疫情由非法入境人员输入境内。

四、加强与周边国家和地区的执法合作。通过与陆地毗邻国家和地区的边防、出入境、移民管理部门开展联合巡逻、联合执法,强化边境管理区的管理,共同打击非法越境等违法犯罪活动。

交通运输部:
暂停中高风险地区所在城市跨城公交、出租车、顺风车业务
交通运输部运输司副司长李华强在发布会上通报,严格实施客运管控,全力防范疫情外溢。交通运输部门指导涉疫地区及时关闭进出中高风险地区所在县区的道路客运服务,暂停中高风险地区所在城市的跨城公交、出租车、顺风车业务。对于途经中高风险地区的公交和轨道交通线路,实施甩站、跨站运行。

国家邮政局提醒:
拆快递后及时洗手!
国家邮政局市场监管司副司长边作栋表示:邮政局市场监管司副司长边作栋表示,发生疫情的地区快递小哥群体要优先进行核酸检测和疫情排查。直到目前还没有快递小哥和用户因为接触快递包裹而传染疫情,现在看来疫情通过接触快递包裹而传播的风险并没有进一步加大。但是也建议广大用户要加强自身防护,在接收快递包裹时,尽量戴口罩、戴手套,把内件取出后及时洗手,做好自身防护!

全国现有中高风险地区144个转发提醒!防疫不松劲!https://t.cn/A6IAMo9V https://t.cn/R2WxN3b


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