人在生死存亡的关头的救护者
——地藏菩萨
《地藏菩萨本愿经》
梦参老和尚讲解
【复次。观世音菩萨。若未来世有善男子。善女人。或因治生。或因公私。或因生死。或因急事。入山林中。过渡河海乃及大水。或经险道。是人先当念地藏菩萨名万遍。所过土地鬼神卫护。行住坐卧永保安乐。乃至逢于虎狼师子。一切毒害不能损之。】
“若未来世有善男子、善女人，或因治生”，“治生”就是从事生活上的事务。我们活着总要做些事情，建造一些生活上的事，这叫治生。“或因公私”，或者因公因私要出门，或者派你出差；或者明明知道到战场上说不定要死，但是你当了兵，就必须去，这是因公；或者你为了发财冒险。人说做贼、当强盗也不容易，强盗也是拿生命去换，逮到就被枪毙，抢到就是我的了。
世间上的物质总是有限的，我得多了，别人就得少了。要是治生，或者是急事入山林中，或者过渡河海，或是经过险道，这都是不安全的，所以走到山林河海都是很危险的。现在交通方便了，但是也很危险——开汽车怕撞车，飞机也常出空难。怕有这个危难你就念一万声“地藏王菩萨”，可以保一半的险。念得诚恳了完全保险，念得不诚恳保一半，就看你的用功如何了。
凡是属于险难的，念了就化险为夷。假使说险难一发生你就念，可以使你转危为安，化险为夷，这个有好处的；如果说本来就没有灾难，你念了更增加快乐。这里所说的事情就是你一天的生活当中所必须经过的事情。为了生活你得做事业，或给人打工也得要做，自己的财产你得经营，有时候体力、脑力都要动，有时只动脑力、不动体力。但是要拿钱当资本，替大家服务，得做一些事情，这就叫公。无论在哪个国家，当公职的、替大家做事情的也叫公，为自己筹划的就叫私。
人在生死存亡的关头总想有位救护者，这位救护者就是地藏菩萨。你要想有位救护者，你就求求地藏王菩萨，他能够救护你。
总之，在一切痛苦、厄难的环境当中，你应当念一万声“地藏王菩萨”，那么你所经过的土地有鬼神保护；别人有危难，你没有事，行住坐卧，永保安乐。黑夜睡觉，有时也有危险，如果正在睡觉时，心脏病发作，就死了；在睡觉时，还有很多种病，有飞天摄人精魂，就在你睡觉当中把你摄走了，使你的魂再不能归体了。但是你有事先的防备，念一万声地藏王菩萨，乃至于遇到老虎、狮子、一切毒兽，都不能伤害到你——毒兽见到你自然会走开，这种事很多。
我在上方山住的时候，有一天一条很粗的蛇不知怎么出来了，横在山路上。我跟贯一法师两个人正要回去，走到路上碰见它了，它的身上被太阳光照，就像龙似的，全身闪闪发光，我们在很远的地方就被射到。他说：“怎么办？”我说：“跑都跑不了，我们没它跑得快！”我说：“我们就这么走过去吧！”他说：“过不去！它横在路上，在它身上过不去。”我们俩人就念圣号，我就跟它说：“你走开，我们不伤害你，你也别伤害我们！”我们俩人就这么念圣号，它就走了。
住监狱，受王法系缚，你要是念了一万声“地藏王菩萨”圣号，你永远看不到，连看都看不到，更不用说身受了。个别的业又不同了，但这是普遍说的。
一切末法众生谁要是感觉不安全、没有安全感，你就念一万声‘’地藏王菩萨‘’圣号好了，也不必让人家知道，你自己心里默念。别人遇到的危险你遇不到，平平安安地过一生。但是不要贪名，不要求利，平平安安修道，为一切未来做准备。
所以如果大家想行住坐卧永保安乐，念一万声“地藏王菩萨”圣号——现在你念适中的话，两个多钟头，快点一个半钟头，再慢一点三个钟头，念一个数一个，念快一点，就“地藏菩萨”四个字。如果再尊敬一点，就念“南无地藏王菩萨”，这样子十分钟念九百声。我念得慢，五分钟三百。
我最近天天测验看能念到好多。念的时候要尊敬，慢一点的就念“南无地藏王菩萨”，嘴里这么念，心里想地藏王菩萨就在我头顶上。口里念，心里想，身体在这里经行，走完了之后，看走几圈念一串或者看念完一串要多少分钟，念一串以后，你不用念珠都可以了，这就是时间，时间就是数字。总是这个速度也不用计数了，我两个钟头下去准念好多声。
念一万声“地藏王菩萨”免这个灾难，我们要想求成佛，岂止是免灾难？我们念十万声，十万声比一万声多，念一百万声，那就什么灾难都免了。
但是这个要静下来好好修行。你自己证实一下，不然你听完了自己没有把握，只是听我说的、经本上说的。真的？假的？你试验一下。比如说那个菜馆的菜好吃，你到他那买一样吃一吃，你才知道。光登广告不行，登广告不见得是真的。我们这个讲演也是做宣传，我劝你们信，没有用处，效果低；你自己念完了之后，你得到实际好处了，那是真实的。
我们往往对佛经上的这些修行方法都不求实证，听一听就完了。我们要学就要照佛那样做，你要是做了，你也就是佛。我们念“地藏王菩萨”圣号就能做得到，这个道理我跟大家讲过好多次。你念“地藏王菩萨”就回光返照，假他的外力影响你自己的心力，使你自己那个清明的、不糊涂的心显现出来，就是这个目的。
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——地藏菩萨
《地藏菩萨本愿经》
梦参老和尚讲解
【复次。观世音菩萨。若未来世有善男子。善女人。或因治生。或因公私。或因生死。或因急事。入山林中。过渡河海乃及大水。或经险道。是人先当念地藏菩萨名万遍。所过土地鬼神卫护。行住坐卧永保安乐。乃至逢于虎狼师子。一切毒害不能损之。】
“若未来世有善男子、善女人，或因治生”，“治生”就是从事生活上的事务。我们活着总要做些事情，建造一些生活上的事，这叫治生。“或因公私”，或者因公因私要出门，或者派你出差；或者明明知道到战场上说不定要死，但是你当了兵，就必须去，这是因公；或者你为了发财冒险。人说做贼、当强盗也不容易，强盗也是拿生命去换，逮到就被枪毙，抢到就是我的了。
世间上的物质总是有限的，我得多了，别人就得少了。要是治生，或者是急事入山林中，或者过渡河海，或是经过险道，这都是不安全的，所以走到山林河海都是很危险的。现在交通方便了，但是也很危险——开汽车怕撞车，飞机也常出空难。怕有这个危难你就念一万声“地藏王菩萨”，可以保一半的险。念得诚恳了完全保险，念得不诚恳保一半，就看你的用功如何了。
凡是属于险难的，念了就化险为夷。假使说险难一发生你就念，可以使你转危为安，化险为夷，这个有好处的；如果说本来就没有灾难，你念了更增加快乐。这里所说的事情就是你一天的生活当中所必须经过的事情。为了生活你得做事业，或给人打工也得要做，自己的财产你得经营，有时候体力、脑力都要动，有时只动脑力、不动体力。但是要拿钱当资本，替大家服务，得做一些事情，这就叫公。无论在哪个国家，当公职的、替大家做事情的也叫公，为自己筹划的就叫私。
人在生死存亡的关头总想有位救护者，这位救护者就是地藏菩萨。你要想有位救护者，你就求求地藏王菩萨，他能够救护你。
总之，在一切痛苦、厄难的环境当中，你应当念一万声“地藏王菩萨”，那么你所经过的土地有鬼神保护；别人有危难，你没有事，行住坐卧，永保安乐。黑夜睡觉，有时也有危险，如果正在睡觉时，心脏病发作，就死了；在睡觉时，还有很多种病，有飞天摄人精魂，就在你睡觉当中把你摄走了，使你的魂再不能归体了。但是你有事先的防备，念一万声地藏王菩萨，乃至于遇到老虎、狮子、一切毒兽，都不能伤害到你——毒兽见到你自然会走开，这种事很多。
我在上方山住的时候，有一天一条很粗的蛇不知怎么出来了，横在山路上。我跟贯一法师两个人正要回去，走到路上碰见它了，它的身上被太阳光照，就像龙似的，全身闪闪发光，我们在很远的地方就被射到。他说：“怎么办？”我说：“跑都跑不了，我们没它跑得快！”我说：“我们就这么走过去吧！”他说：“过不去！它横在路上，在它身上过不去。”我们俩人就念圣号，我就跟它说：“你走开，我们不伤害你，你也别伤害我们！”我们俩人就这么念圣号，它就走了。
住监狱，受王法系缚，你要是念了一万声“地藏王菩萨”圣号，你永远看不到，连看都看不到，更不用说身受了。个别的业又不同了，但这是普遍说的。
一切末法众生谁要是感觉不安全、没有安全感，你就念一万声‘’地藏王菩萨‘’圣号好了，也不必让人家知道，你自己心里默念。别人遇到的危险你遇不到，平平安安地过一生。但是不要贪名，不要求利，平平安安修道，为一切未来做准备。
所以如果大家想行住坐卧永保安乐，念一万声“地藏王菩萨”圣号——现在你念适中的话，两个多钟头，快点一个半钟头，再慢一点三个钟头，念一个数一个，念快一点，就“地藏菩萨”四个字。如果再尊敬一点，就念“南无地藏王菩萨”，这样子十分钟念九百声。我念得慢，五分钟三百。
我最近天天测验看能念到好多。念的时候要尊敬，慢一点的就念“南无地藏王菩萨”，嘴里这么念，心里想地藏王菩萨就在我头顶上。口里念，心里想，身体在这里经行，走完了之后，看走几圈念一串或者看念完一串要多少分钟，念一串以后，你不用念珠都可以了，这就是时间，时间就是数字。总是这个速度也不用计数了，我两个钟头下去准念好多声。
念一万声“地藏王菩萨”免这个灾难，我们要想求成佛，岂止是免灾难？我们念十万声，十万声比一万声多，念一百万声，那就什么灾难都免了。
但是这个要静下来好好修行。你自己证实一下，不然你听完了自己没有把握，只是听我说的、经本上说的。真的？假的？你试验一下。比如说那个菜馆的菜好吃，你到他那买一样吃一吃，你才知道。光登广告不行，登广告不见得是真的。我们这个讲演也是做宣传，我劝你们信，没有用处，效果低；你自己念完了之后，你得到实际好处了，那是真实的。
我们往往对佛经上的这些修行方法都不求实证，听一听就完了。我们要学就要照佛那样做，你要是做了，你也就是佛。我们念“地藏王菩萨”圣号就能做得到，这个道理我跟大家讲过好多次。你念“地藏王菩萨”就回光返照，假他的外力影响你自己的心力，使你自己那个清明的、不糊涂的心显现出来，就是这个目的。
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人在生死存亡的关头的救护者
——地藏菩萨
《地藏菩萨本愿经》
梦参老和尚讲解
【复次。观世音菩萨。若未来世有善男子。善女人。或因治生。或因公私。或因生死。或因急事。入山林中。过渡河海乃及大水。或经险道。是人先当念地藏菩萨名万遍。所过土地鬼神卫护。行住坐卧永保安乐。乃至逢于虎狼师子。一切毒害不能损之。】
“若未来世有善男子、善女人，或因治生”，“治生”就是从事生活上的事务。我们活着总要做些事情，建造一些生活上的事，这叫治生。“或因公私”，或者因公因私要出门，或者派你出差；或者明明知道到战场上说不定要死，但是你当了兵，就必须去，这是因公；或者你为了发财冒险。人说做贼、当强盗也不容易，强盗也是拿生命去换，逮到就被枪毙，抢到就是我的了。
世间上的物质总是有限的，我得多了，别人就得少了。要是治生，或者是急事入山林中，或者过渡河海，或是经过险道，这都是不安全的，所以走到山林河海都是很危险的。现在交通方便了，但是也很危险——开汽车怕撞车，飞机也常出空难。怕有这个危难你就念一万声“地藏王菩萨”，可以保一半的险。念得诚恳了完全保险，念得不诚恳保一半，就看你的用功如何了。
凡是属于险难的，念了就化险为夷。假使说险难一发生你就念，可以使你转危为安，化险为夷，这个有好处的；如果说本来就没有灾难，你念了更增加快乐。这里所说的事情就是你一天的生活当中所必须经过的事情。为了生活你得做事业，或给人打工也得要做，自己的财产你得经营，有时候体力、脑力都要动，有时只动脑力、不动体力。但是要拿钱当资本，替大家服务，得做一些事情，这就叫公。无论在哪个国家，当公职的、替大家做事情的也叫公，为自己筹划的就叫私。
人在生死存亡的关头总想有位救护者，这位救护者就是地藏菩萨。你要想有位救护者，你就求求地藏王菩萨，他能够救护你。
总之，在一切痛苦、厄难的环境当中，你应当念一万声“地藏王菩萨”，那么你所经过的土地有鬼神保护；别人有危难，你没有事，行住坐卧，永保安乐。黑夜睡觉，有时也有危险，如果正在睡觉时，心脏病发作，就死了；在睡觉时，还有很多种病，有飞天摄人精魂，就在你睡觉当中把你摄走了，使你的魂再不能归体了。但是你有事先的防备，念一万声地藏王菩萨，乃至于遇到老虎、狮子、一切毒兽，都不能伤害到你——毒兽见到你自然会走开，这种事很多。
我在上方山住的时候，有一天一条很粗的蛇不知怎么出来了，横在山路上。我跟贯一法师两个人正要回去，走到路上碰见它了，它的身上被太阳光照，就像龙似的，全身闪闪发光，我们在很远的地方就被射到。他说：“怎么办？”我说：“跑都跑不了，我们没它跑得快！”我说：“我们就这么走过去吧！”他说：“过不去！它横在路上，在它身上过不去。”我们俩人就念圣号，我就跟它说：“你走开，我们不伤害你，你也别伤害我们！”我们俩人就这么念圣号，它就走了。
住监狱，受王法系缚，你要是念了一万声“地藏王菩萨”圣号，你永远看不到，连看都看不到，更不用说身受了。个别的业又不同了，但这是普遍说的。
一切末法众生谁要是感觉不安全、没有安全感，你就念一万声‘’地藏王菩萨‘’圣号好了，也不必让人家知道，你自己心里默念。别人遇到的危险你遇不到，平平安安地过一生。但是不要贪名，不要求利，平平安安修道，为一切未来做准备。
所以如果大家想行住坐卧永保安乐，念一万声“地藏王菩萨”圣号——现在你念适中的话，两个多钟头，快点一个半钟头，再慢一点三个钟头，念一个数一个，念快一点，就“地藏菩萨”四个字。如果再尊敬一点，就念“南无地藏王菩萨”，这样子十分钟念九百声。我念得慢，五分钟三百。
我最近天天测验看能念到好多。念的时候要尊敬，慢一点的就念“南无地藏王菩萨”，嘴里这么念，心里想地藏王菩萨就在我头顶上。口里念，心里想，身体在这里经行，走完了之后，看走几圈念一串或者看念完一串要多少分钟，念一串以后，你不用念珠都可以了，这就是时间，时间就是数字。总是这个速度也不用计数了，我两个钟头下去准念好多声。
念一万声“地藏王菩萨”免这个灾难，我们要想求成佛，岂止是免灾难？我们念十万声，十万声比一万声多，念一百万声，那就什么灾难都免了。
但是这个要静下来好好修行。你自己证实一下，不然你听完了自己没有把握，只是听我说的、经本上说的。真的？假的？你试验一下。比如说那个菜馆的菜好吃，你到他那买一样吃一吃，你才知道。光登广告不行，登广告不见得是真的。我们这个讲演也是做宣传，我劝你们信，没有用处，效果低；你自己念完了之后，你得到实际好处了，那是真实的。
我们往往对佛经上的这些修行方法都不求实证，听一听就完了。我们要学就要照佛那样做，你要是做了，你也就是佛。我们念“地藏王菩萨”圣号就能做得到，这个道理我跟大家讲过好多次。你念“地藏王菩萨”就回光返照，假他的外力影响你自己的心力，使你自己那个清明的、不糊涂的心显现出来，就是这个目的。
——地藏菩萨
《地藏菩萨本愿经》
梦参老和尚讲解
【复次。观世音菩萨。若未来世有善男子。善女人。或因治生。或因公私。或因生死。或因急事。入山林中。过渡河海乃及大水。或经险道。是人先当念地藏菩萨名万遍。所过土地鬼神卫护。行住坐卧永保安乐。乃至逢于虎狼师子。一切毒害不能损之。】
“若未来世有善男子、善女人，或因治生”，“治生”就是从事生活上的事务。我们活着总要做些事情，建造一些生活上的事，这叫治生。“或因公私”，或者因公因私要出门，或者派你出差；或者明明知道到战场上说不定要死，但是你当了兵，就必须去，这是因公；或者你为了发财冒险。人说做贼、当强盗也不容易，强盗也是拿生命去换，逮到就被枪毙，抢到就是我的了。
世间上的物质总是有限的，我得多了，别人就得少了。要是治生，或者是急事入山林中，或者过渡河海，或是经过险道，这都是不安全的，所以走到山林河海都是很危险的。现在交通方便了，但是也很危险——开汽车怕撞车，飞机也常出空难。怕有这个危难你就念一万声“地藏王菩萨”，可以保一半的险。念得诚恳了完全保险，念得不诚恳保一半，就看你的用功如何了。
凡是属于险难的，念了就化险为夷。假使说险难一发生你就念，可以使你转危为安，化险为夷，这个有好处的；如果说本来就没有灾难，你念了更增加快乐。这里所说的事情就是你一天的生活当中所必须经过的事情。为了生活你得做事业，或给人打工也得要做，自己的财产你得经营，有时候体力、脑力都要动，有时只动脑力、不动体力。但是要拿钱当资本，替大家服务，得做一些事情，这就叫公。无论在哪个国家，当公职的、替大家做事情的也叫公，为自己筹划的就叫私。
人在生死存亡的关头总想有位救护者，这位救护者就是地藏菩萨。你要想有位救护者，你就求求地藏王菩萨，他能够救护你。
总之，在一切痛苦、厄难的环境当中，你应当念一万声“地藏王菩萨”，那么你所经过的土地有鬼神保护；别人有危难，你没有事，行住坐卧，永保安乐。黑夜睡觉，有时也有危险，如果正在睡觉时，心脏病发作，就死了；在睡觉时，还有很多种病，有飞天摄人精魂，就在你睡觉当中把你摄走了，使你的魂再不能归体了。但是你有事先的防备，念一万声地藏王菩萨，乃至于遇到老虎、狮子、一切毒兽，都不能伤害到你——毒兽见到你自然会走开，这种事很多。
我在上方山住的时候，有一天一条很粗的蛇不知怎么出来了，横在山路上。我跟贯一法师两个人正要回去，走到路上碰见它了，它的身上被太阳光照，就像龙似的，全身闪闪发光，我们在很远的地方就被射到。他说：“怎么办？”我说：“跑都跑不了，我们没它跑得快！”我说：“我们就这么走过去吧！”他说：“过不去！它横在路上，在它身上过不去。”我们俩人就念圣号，我就跟它说：“你走开，我们不伤害你，你也别伤害我们！”我们俩人就这么念圣号，它就走了。
住监狱，受王法系缚，你要是念了一万声“地藏王菩萨”圣号，你永远看不到，连看都看不到，更不用说身受了。个别的业又不同了，但这是普遍说的。
一切末法众生谁要是感觉不安全、没有安全感，你就念一万声‘’地藏王菩萨‘’圣号好了，也不必让人家知道，你自己心里默念。别人遇到的危险你遇不到，平平安安地过一生。但是不要贪名，不要求利，平平安安修道，为一切未来做准备。
所以如果大家想行住坐卧永保安乐，念一万声“地藏王菩萨”圣号——现在你念适中的话，两个多钟头，快点一个半钟头，再慢一点三个钟头，念一个数一个，念快一点，就“地藏菩萨”四个字。如果再尊敬一点，就念“南无地藏王菩萨”，这样子十分钟念九百声。我念得慢，五分钟三百。
我最近天天测验看能念到好多。念的时候要尊敬，慢一点的就念“南无地藏王菩萨”，嘴里这么念，心里想地藏王菩萨就在我头顶上。口里念，心里想，身体在这里经行，走完了之后，看走几圈念一串或者看念完一串要多少分钟，念一串以后，你不用念珠都可以了，这就是时间，时间就是数字。总是这个速度也不用计数了，我两个钟头下去准念好多声。
念一万声“地藏王菩萨”免这个灾难，我们要想求成佛，岂止是免灾难？我们念十万声，十万声比一万声多，念一百万声，那就什么灾难都免了。
但是这个要静下来好好修行。你自己证实一下，不然你听完了自己没有把握，只是听我说的、经本上说的。真的？假的？你试验一下。比如说那个菜馆的菜好吃，你到他那买一样吃一吃，你才知道。光登广告不行，登广告不见得是真的。我们这个讲演也是做宣传，我劝你们信，没有用处，效果低；你自己念完了之后，你得到实际好处了，那是真实的。
我们往往对佛经上的这些修行方法都不求实证，听一听就完了。我们要学就要照佛那样做，你要是做了，你也就是佛。我们念“地藏王菩萨”圣号就能做得到，这个道理我跟大家讲过好多次。你念“地藏王菩萨”就回光返照，假他的外力影响你自己的心力，使你自己那个清明的、不糊涂的心显现出来，就是这个目的。
多中心接力创造生命奇迹 | 先天性阴道闭锁患者在协和诞下足月孩
5月17日，北京协和医院普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心、产科中心等通力协作、攻坚克难，一位先天性阴道闭锁患者合并重症感染的34岁女性在经过阴道重建手术、辅助生殖受孕后，孕37周+5天择期剖宫产，顺利诞下一名健康女婴。这是一例国际罕见的成功个案，协和多学科充分发扬团队精神，一棒接一棒，一站接一站，为圆一个母亲梦，为生一个健康娃，倾力护航整整20个月。
朱兰
“这位患者成功受孕及顺利分娩的的确确不容易，任何环节稍有闪失，都没有母婴平安的结果。能给她一个完整的家，一个健康的孩子，整个医护团队都特别高兴！”
郁琦
“最关键的是决策，医生需要评价要不要去做这件事儿？她的愿望是生孩子，但做试管婴儿可能面临各种困难，怀孕后还可能遇到更严重的情况。”
刘俊涛
“医生的初心，毫无疑问，就是要解决病人的问题。她的孕期管理及手术每一步都不简单。我们做了最坏打算，做最好的努力！”
渴望和所有女性一样 成为一个妈妈
2020年9月，32岁的小A来到北京协和医院，她把“成为母亲”这一心愿寄托在“最后一站”。生育，对于很多人来说是自然的生理过程，但对于先天性阴道闭锁、经历了多次手术、盆腔感染的小A而言，成为母亲是一种奢望。小A也曾陷入过深深的绝望，但来到北京协和医院后，她又看到了光明。
小A患有罕见的生殖道梗阻性畸形，发病率约为1/5000～1/4000。15岁以来，她因多次再梗阻和盆腔感染接受过4次手术，来到北京协和医院妇产科学系主任朱兰教授门诊时，她不仅有阴道闭锁的情况，还合并有盆腔脓肿。
小A问朱兰主任：“我还有机会做母亲吗？”一个简单的提问背后是长达6年求子之路的心酸。先天性阴道闭锁患者理论上可以妊娠的，但因生殖道畸形，受孕及顺利足月分娩极为困难。像小A这样合并严重盆腔感染，国际指南也写明，切子宫是可行的治疗方式。保留子宫并尝试生育，每一步都困难重重，患者妊娠后也将面临诸多风险。
一次手术 打通梗阻 创造生育条件
朱兰的临床专长之一就是女性先天性生殖道畸形诊治。面对育龄期的小A，朱兰深知，生育既是这类患者心中埋藏最深的痛，也是她们对未来最美好的期盼。朱兰决定，为了小A的愿望，即使顶着雷、冒着风险，也不放弃一丝希望。
在与小A充分地术前讨论、获取知情同意后，2021年3月10日，朱兰主任通过腹腔镜、阴式联合方式，为小A成功实施了手术。根除性的全子宫切除手术相对容易，保留生育功能的重建性手术难度更大。朱兰主任至今还清楚地记得术中细节：“术中看到，小A的腹盆腔粘连严重，子宫直肠窝全封闭，盆腔广泛炎性粘连带和水泡样改变，手术十分困难。重建性手术的目标是在她的膀胱和直肠之间打一个穴，打通生殖道梗阻并重建阴道。这项操作的膀胱损伤、直肠损伤风险均在50%以上。任何一个地方出现损伤，都意味着手术无法再进行下去，必须完整切除子宫。在分离膀胱、直肠间隙的时候，真的是‘薄如纸’的状态。但经过仔细地操作，我们成功了！”
辅助生殖 紧密衔接
小A接受了手术后，阴道已经打开。但她的宫颈发育不全，妇科检查时仅能看到一个小孔。宫颈是自然受孕的必经之路，阴道部分宫颈缺失会导致受精困难，小A的母亲梦必须借助辅助生殖技术的帮助。
通过转诊，小A在2020年11月23日来到妇科内分泌与生殖中心邓成艳教授的门诊，接受辅助生殖评估。普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心共同为她定制了贯通衔接的一体化方案，术后半年是辅助生殖的最佳时期。
妇科内分泌与生殖中心郁琦主任介绍，小A病情的难点在于胚胎移植过程。由于阴道宫颈结构不存在，胚胎移植手术时，医生只能在超声引导下，从子宫向外方向一点点探查尝试，确认宫颈口后，小心置入套管，再把含有胚胎的移植管送入套管内，移植到子宫。2021年9月14日，邓成艳教授为小A进行移植操作，憋着一股劲儿小心翼翼克服困难完成了整个操作。
35岁以下普通女性进行试管婴儿操作的成功率约为50%。幸运的是，在医务人员的积极努力和患者配合下，小A终于获得了成功妊娠。
感受生命的奇迹
小A的成功受孕给她的家庭和医护人员都带来了莫大的欣喜。欣喜之余，医生们还有一份隐忧。宫颈是胚胎最好的“大门”，孕期不轻易打开，让胚胎在母亲子宫内安全发育。小A缺少这扇大门，宫颈阴道部分无法看到，阴道检查仅能看到一个类似宫颈口的孔道，相当于是开着门的状态。医生们担心妊娠早期可能因宫颈功能不全，承受不了妊娠压力，引发早产。安全度过妊娠期后，又可能因为宫颈发育不良，临产后宫颈不能正常扩张，有宫颈裂伤风险。而小A的宫颈大部分位于盆腔内，恐伤及周围脏器，这也是十分凶险的情况。
在产科的规律产检和严密医学观察下，小A有惊无险地渡过了孕期。她说：“虽然医生们最初就交代了许多风险和可能，但自从迈进了协和的大门，我就从一路坎坷、屡遭拒绝，变成一路绿灯，非常顺利。在这里，我心里满满的都是安心，我已把自己完全交给了北京协和医院。”
最好的馈赠 母婴平安
患者以性命相托，我必全力以赴。
小A的病情能怀上孩子就非常不容易，能怀到足月更为罕见。她腹中的孩子早已成为医生们心中的珍贵儿，一再传来孕期平安的消息，大家都不由得开心。
经过反复讨论，医生们制定了孕37周足月后计划性剖宫产的方案。产科、儿科、麻醉科手术室做好万全准备。2022年5月17日下午，小A的剖宫产手术要开始了，朱兰主任、刘俊涛主任、郁琦主任等都早早地来到手术间。14点45分，麻醉科裴丽坚副主任为小A实施椎管内腰硬联合麻醉。15点2分，手术开始，主刀医生刘俊涛主任娴熟、精准、迅速地进行着手术操作。虽然小A已经接受过5次手术，但在协和医生的巧手下，手术进展顺利。
15点13分，孩子顺利娩出，是一个健康的女婴！新生评分10分，出生体重2910克，体长47厘米。孩子呱呱坠地的那一刻，医生们心中的石头终于落地。手术间内，医生把孩子抱到小A的面前，在腰麻状态下的小A眼中含着泪花，见到了孩子第一面，她有女儿了，她做母亲了！
余生款款，静待花开。孩子的诞生开启了小A人生的新征程。她在北京协和医院近两年的诊疗过程中，有十余个科室、约二百名医护人员参与过救治。
这就是协和，秉承优良传统，护佑人民健康，以求真求实的仁心仁术，书写着一个又一个敬佑生命的“治愈”故事，传递着温暖彼此的世间真情，努力创造着更健康、更美好的未来！
文字/傅谭娉 孙崟 张志博 李苑菁
图片/孙良 李林
5月17日，北京协和医院普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心、产科中心等通力协作、攻坚克难，一位先天性阴道闭锁患者合并重症感染的34岁女性在经过阴道重建手术、辅助生殖受孕后，孕37周+5天择期剖宫产，顺利诞下一名健康女婴。这是一例国际罕见的成功个案，协和多学科充分发扬团队精神，一棒接一棒，一站接一站，为圆一个母亲梦，为生一个健康娃，倾力护航整整20个月。
朱兰
“这位患者成功受孕及顺利分娩的的确确不容易，任何环节稍有闪失，都没有母婴平安的结果。能给她一个完整的家，一个健康的孩子，整个医护团队都特别高兴！”
郁琦
“最关键的是决策，医生需要评价要不要去做这件事儿？她的愿望是生孩子，但做试管婴儿可能面临各种困难，怀孕后还可能遇到更严重的情况。”
刘俊涛
“医生的初心，毫无疑问，就是要解决病人的问题。她的孕期管理及手术每一步都不简单。我们做了最坏打算，做最好的努力！”
渴望和所有女性一样 成为一个妈妈
2020年9月，32岁的小A来到北京协和医院，她把“成为母亲”这一心愿寄托在“最后一站”。生育，对于很多人来说是自然的生理过程，但对于先天性阴道闭锁、经历了多次手术、盆腔感染的小A而言，成为母亲是一种奢望。小A也曾陷入过深深的绝望，但来到北京协和医院后，她又看到了光明。
小A患有罕见的生殖道梗阻性畸形，发病率约为1/5000～1/4000。15岁以来，她因多次再梗阻和盆腔感染接受过4次手术，来到北京协和医院妇产科学系主任朱兰教授门诊时，她不仅有阴道闭锁的情况，还合并有盆腔脓肿。
小A问朱兰主任：“我还有机会做母亲吗？”一个简单的提问背后是长达6年求子之路的心酸。先天性阴道闭锁患者理论上可以妊娠的，但因生殖道畸形，受孕及顺利足月分娩极为困难。像小A这样合并严重盆腔感染，国际指南也写明，切子宫是可行的治疗方式。保留子宫并尝试生育，每一步都困难重重，患者妊娠后也将面临诸多风险。
一次手术 打通梗阻 创造生育条件
朱兰的临床专长之一就是女性先天性生殖道畸形诊治。面对育龄期的小A，朱兰深知，生育既是这类患者心中埋藏最深的痛，也是她们对未来最美好的期盼。朱兰决定，为了小A的愿望，即使顶着雷、冒着风险，也不放弃一丝希望。
在与小A充分地术前讨论、获取知情同意后，2021年3月10日，朱兰主任通过腹腔镜、阴式联合方式，为小A成功实施了手术。根除性的全子宫切除手术相对容易，保留生育功能的重建性手术难度更大。朱兰主任至今还清楚地记得术中细节：“术中看到，小A的腹盆腔粘连严重，子宫直肠窝全封闭，盆腔广泛炎性粘连带和水泡样改变，手术十分困难。重建性手术的目标是在她的膀胱和直肠之间打一个穴，打通生殖道梗阻并重建阴道。这项操作的膀胱损伤、直肠损伤风险均在50%以上。任何一个地方出现损伤，都意味着手术无法再进行下去，必须完整切除子宫。在分离膀胱、直肠间隙的时候，真的是‘薄如纸’的状态。但经过仔细地操作，我们成功了！”
辅助生殖 紧密衔接
小A接受了手术后，阴道已经打开。但她的宫颈发育不全，妇科检查时仅能看到一个小孔。宫颈是自然受孕的必经之路，阴道部分宫颈缺失会导致受精困难，小A的母亲梦必须借助辅助生殖技术的帮助。
通过转诊，小A在2020年11月23日来到妇科内分泌与生殖中心邓成艳教授的门诊，接受辅助生殖评估。普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心共同为她定制了贯通衔接的一体化方案，术后半年是辅助生殖的最佳时期。
妇科内分泌与生殖中心郁琦主任介绍，小A病情的难点在于胚胎移植过程。由于阴道宫颈结构不存在，胚胎移植手术时，医生只能在超声引导下，从子宫向外方向一点点探查尝试，确认宫颈口后，小心置入套管，再把含有胚胎的移植管送入套管内，移植到子宫。2021年9月14日，邓成艳教授为小A进行移植操作，憋着一股劲儿小心翼翼克服困难完成了整个操作。
35岁以下普通女性进行试管婴儿操作的成功率约为50%。幸运的是，在医务人员的积极努力和患者配合下，小A终于获得了成功妊娠。
感受生命的奇迹
小A的成功受孕给她的家庭和医护人员都带来了莫大的欣喜。欣喜之余，医生们还有一份隐忧。宫颈是胚胎最好的“大门”，孕期不轻易打开，让胚胎在母亲子宫内安全发育。小A缺少这扇大门，宫颈阴道部分无法看到，阴道检查仅能看到一个类似宫颈口的孔道，相当于是开着门的状态。医生们担心妊娠早期可能因宫颈功能不全，承受不了妊娠压力，引发早产。安全度过妊娠期后，又可能因为宫颈发育不良，临产后宫颈不能正常扩张，有宫颈裂伤风险。而小A的宫颈大部分位于盆腔内，恐伤及周围脏器，这也是十分凶险的情况。
在产科的规律产检和严密医学观察下，小A有惊无险地渡过了孕期。她说：“虽然医生们最初就交代了许多风险和可能，但自从迈进了协和的大门，我就从一路坎坷、屡遭拒绝，变成一路绿灯，非常顺利。在这里，我心里满满的都是安心，我已把自己完全交给了北京协和医院。”
最好的馈赠 母婴平安
患者以性命相托，我必全力以赴。
小A的病情能怀上孩子就非常不容易，能怀到足月更为罕见。她腹中的孩子早已成为医生们心中的珍贵儿，一再传来孕期平安的消息，大家都不由得开心。
经过反复讨论，医生们制定了孕37周足月后计划性剖宫产的方案。产科、儿科、麻醉科手术室做好万全准备。2022年5月17日下午，小A的剖宫产手术要开始了，朱兰主任、刘俊涛主任、郁琦主任等都早早地来到手术间。14点45分，麻醉科裴丽坚副主任为小A实施椎管内腰硬联合麻醉。15点2分，手术开始，主刀医生刘俊涛主任娴熟、精准、迅速地进行着手术操作。虽然小A已经接受过5次手术，但在协和医生的巧手下，手术进展顺利。
15点13分，孩子顺利娩出，是一个健康的女婴！新生评分10分，出生体重2910克，体长47厘米。孩子呱呱坠地的那一刻，医生们心中的石头终于落地。手术间内，医生把孩子抱到小A的面前，在腰麻状态下的小A眼中含着泪花，见到了孩子第一面，她有女儿了，她做母亲了！
余生款款，静待花开。孩子的诞生开启了小A人生的新征程。她在北京协和医院近两年的诊疗过程中，有十余个科室、约二百名医护人员参与过救治。
这就是协和，秉承优良传统，护佑人民健康，以求真求实的仁心仁术，书写着一个又一个敬佑生命的“治愈”故事，传递着温暖彼此的世间真情，努力创造着更健康、更美好的未来！
文字/傅谭娉 孙崟 张志博 李苑菁
图片/孙良 李林
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