【香港增14例病例 两名屯门护士初步确诊】香港特区政府卫生署卫生防护中心13日举行疫情简报会公布,截至当地时间13日零时,香港新增14例新冠肺炎病例。另外有2名屯门的护士初步确诊。

两初步确诊护士工作时间无重叠

中新社报道,新增的14例病例,包括9例输入病例和5例与其他病例相关的病例。5例与其他病例相关的病例,包括2人住在日前暴疫的北角枫林花园3期。卫生防护中心传染病处主任张竹君表示,中心在该大厦提取22个环境样本,其中2个样本呈阳性。

还有1例病例涉及一名20岁男大学生,他曾于1月4日晚到位于铜锣湾希慎广场的餐厅牛気用餐,时间与早前一名确诊者重合。张竹君表示,当日晚7时40分至9时34分期间,在餐厅内与确诊病人同一时段用餐的,有19桌合共44名顾客,他们需要接受检疫。

当日有少于10例初步确诊病例,包括一名21岁的兼职护士,她曾于3日在屯门一间诊所内跟随医生为一名确诊病人看诊。张竹君表示,该护士是香港浸会大学的学生,潜伏期曾回校上课。而同一诊所还有一名护士也初步确诊,两人均住在屯门,但工作时间并无重叠。

日前,一名竹篙湾检疫中心的女保安确诊,且感染源头不明。张竹君当日公布最新调查进展,她表示,女保安的病毒全基因分析与早前确诊的国泰空姐相同。女保安8日曾接受检测结果呈阴性,9日曾在确诊人士房门口贴通告,双方隔纱窗,无直接接触,女保安有穿保护衣及戴面罩,但未知她除下保护衣时程序是否正确,还要再进一步了解感染途径。

专家:日间堂食仍有传播风险

香港中通社报道,此波疫情在九龙塘餐厅“望月楼”蔓延,举办“百人生日宴”的湾仔西班牙餐厅、北角的“陆田园”餐厅均有疫情传播。

近日,火锅店也疑似通过食物夹传播疫情。香港呼吸系统专科医生梁子超认为,火锅温度高,但市民围炉进食,交谈、呼吸都可产生雾化,使病毒随气流到其他餐台;目前食肆每小时换气6次的标准,不足以完全稀释病毒。

7日起,香港晚6时后已不能堂食,估计要到农历年后才解封。不过,日间堂食仍有传播风险。香港医务委员会执照医生协会副会长唐继升分析指,“食肆室内空气流通差”,民众聚集且距离很近,造成很大风险。而用餐过程中食客不仅要摘口罩,还要交谈,都是食肆暴疫症结所在。

外卖员未被纳入强制检测范围

另一方面,餐厅禁止晚间堂食、偶有暴发疫情,也让市民叫外卖更为频繁。餐厅的防疫措施未能跟上,也会让外卖员暴露于风险中,间接传导风险给住户。

1月13日,香港最新疫情记者会已通报有外卖员初步确诊,这是非常危险的信号。

香港政府要求安老院、医护人员、机场地勤、码头从业人员等定期检测,例如码头从业人员须3天检一次。餐厅从业人员的定期检测时间是14天,并不频密。而近两年越来越多的外卖员,则没有纳入强制检测范围。

13日,“望月楼”在停业半个月后重开,期望市民找回对堂食信心。要让市民放心堂食,在两针疫苗接种率达到七成前,特区政府或许应该利用这段时期对餐饮人群来一次检测,让市民有望吃上团圆饭。#侨报新闻速递# https://t.cn/A6JIKgbo

新生儿一过性皮肤病(上)

新生儿有一些属于自己年龄阶段的良性的、自限性皮肤病,具有特征性,对这一类疾病的认识,可以更好地为家长解惑,帮助家长缓解初为人父人母的紧张、焦虑,从而避免家属因紧张焦虑而过度检查、治疗,一起看看。

一、皮脂腺增生(图1)
发病年龄:
出生时。
临床表现:
鼻背、面部毛囊皮脂腺开口处的黄色小丘疹,针头大小。
治疗:
无需特殊治疗,4~6个月完全消退。

二、粟丘疹(图2)
面部白色小丘疹,粟粒大小,散在分布。
发病年龄:
出生时,部分宝宝出生后可逐渐增多。
临床表现:
面部黄白色丘疹,直径1-2mm,表面光滑,无炎性反应。
治疗:
无需特殊治疗,可自行消退。

三、吸吮水疱(图3)
发病年龄:
出生时。
临床表现:
前臂、腕部、手部、手指(尤其是拇指、食指) 的背侧或桡侧 (即近拇指一侧) 。皮损特点为圆形、椭圆形或不规则水疱,大小为0.5~2 cm,壁厚,疱液清亮,部分可呈血疱,基底无炎症表现。可为单侧或双侧,可单发或多发,多在一条纵线上呈连续分布,与新生儿同方向吸吮特点有关。除了水疱,还可见新鲜破溃或陈旧性结疡等不同性状。
治疗:
无需特殊治疗,水疱破溃可以莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏外用,防治继发感染。

四、新生儿毒性红斑(图4)
发病年龄:
出生时即可发生,通常24~48小时发生。
临床表现:
可发生于任何部位,以肩、背、臀部多见,掌跖不累及。 直径2~3厘米的红斑,红斑中心可有直径为1~2毫米的白色、黄白色丘疹、风团,或直径1—4mm水疱和脓疱,有红晕,散在分布,数目不等。
治疗:
可自行消退,病程7—10日,个别可持续3周。加强皮肤护理、减少刺激和润肤为主。

五、新生儿生理性脱屑(图5)
发病年龄:
出生后不久。
临床表现:
出现干燥、裂纹,甚至踝部和腕部出现裂隙和出血。
发病原因:
子宫内堆积的角质层还没有脱落。
治疗:
无需特殊治疗,做好日常护理即可:外用保湿乳/霜,通过水化和润滑皮肤,维持婴儿皮肤的柔软和弹性。

六、新生儿一过性脓疱黑变病
(图6图片来源 PMID: 18236822.)
发病年龄:
出生后即可出现。
临床表现:
全身可累及,包括掌跖部位,皮疹为浅表性水疱、脓疱,基地、周围无红斑或有狭窄的红斑缘;水疱、脓疱易破裂,伴有领圈状脱屑;破裂性水疱、脓疱处发生色素沉着斑。
治疗:
无需特殊治疗,具有自限性。脓疱持续24-48小时,色素沉着斑可持续3周—3月。

七、脂溢性皮炎(图7)
发病年龄:
出生后的 3 周至12个月时出现,通常在出生后头三月内发生。
皮疹表现:
不同区域的脂溢性皮炎在表现上会有一定的差别:头皮油腻性鳞屑、痂壳,不易剥离,累及全头皮时,又称为“摇篮帽”;额头、眉部、鼻翼、耳部、躯干表现为红斑,上覆油腻性鳞屑或痂壳;颈部和尿布区域等皱褶部位为潮红浸润,没有明显的皮屑。
治疗:
在患儿 4-6 月龄时疾病会得到缓解或完全消退,必要时可外用糖皮质激素、抗菌药、抗真菌药物来治疗。

八、婴儿肢端脓疱病
(图8 图片来源:Color Textbook of Pediatric Dermatology)
发病年龄:
可出生时发生,部分患儿反复至2~3岁。
临床表现:
主要发生在掌跖,也可发生于手足背、腕部、踝部,成批的红色丘疹,迅速发展为水疱、脓疱,愈合后留有炎症后色素沉着,反复发作。皮疹可剧烈瘙痒,使患儿烦躁不安、影响睡眠。
治疗:
可外用糖皮质激素,口服抗组胺药对症止痒。

九、新生儿痤疮(图9)
发病年龄:
出生至出生后四周。
临床表现:
丘疹,丘脓疱疹,脓疱。
治疗:
1--3个月龄以内消退,一般不超过6个月龄。轻者加强护理,严重情况下可外用抗生素、角质剥脱剂、BPO。

参考文献

[1]Reginatto FP, Villa DD, Cestari TF. Benign skin disease with pustules in the newborn. An Bras Dermatol. 2016 Apr;91(2):124-34. doi: 10.1590/abd1806-4841.20164285. PMID: 27192509; PMCID: PMC4861557.

[2]O'Connor NR, McLaughlin MR, Ham P. Newborn skin: Part I. Common rashes. Am Fam Physician. 2008 Jan 1;77(1):47-52. PMID: 18236822.
[3]Hamida EB, Ayadi ID. Harlequin color change in preterm infant. Pan Afr Med J. 2015 Oct 12;22:119. doi: 10.11604/pamj.2015.22.119.8056. PMID: 26848366; PMCID: PMC4733488.
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[5] William L. Weston, Alfred T.Lane,Joseph G.Morelli. Color Textbook of Pediatric D ermatology.[M]2008
[6]Elish D, Silverberg NB. Infantile seborrheicdermatitis[J]. Cutis,2006,77(5):297-300.
[7]Uptodate:Cradlecap and seborrheic dermatitis in infants (https://t.cn/A6xkK7Zy)

没想到看书也能联想到美丽的他[哈哈]美彼小说里很多很多次描写都有提到平良才是完全的在自己世界里的国王,不敢相信清居喜欢他,即使在一起以后也常常因为沉浸在自己的世界里把清居气得要命。
高中的时候因为口吃被嘲笑,而美丽又强大的清居却从来不叫他因为口吃被取的小名。上了大学以后,周围的人都是不介意并对他很好的人,拍的照片也得到了夸赞。也交到了小山这样对他好的朋友,后来更是得到了著名大摄影师的关照,成了他的徒弟。在人际关系里得到了了巨大的改善。
跟清居在一起以后发生了很多事情,清居也多次对他表明他很重要,说“谢谢你,我也爱你”。得到了师傅的认可,要让他参加重要的比赛。终于到了第三部小说的时候,平良对清居说,“我以后再也不想和你分开”。
这个过程就是自我接纳,他者信赖,他者贡献建立的过程。不过平良是他者信赖,他者贡献后,才完全做到了自我接纳。真是很不容易呢,一直爱他的清居真的给了他很多很多的鼓励,真是天造地设的一对٩(๑^o^๑)۶


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