医案分享：溃疡性咽峡炎--解毒汤
处方：升麻、黄连、当归、生地、丹皮、生石膏、焦栀、芦根、公英、地丁、山豆根、连翘、大黄
上药共剂，每日一剂，水煎分二次服
中医辨证：肺胃素热，上冲咽喉，静脉阻遏，气血凝结，热邪壅聚，热盛蕴蒸而肉腐
治法：清热解毒
临床效果：党某某，男，22岁，工人。初诊，因患咽峡炎溃疡症状严重而入市医院住院，经用大量抗生素，激素等多种疗法，治达六个月余，症状不见好转，渐渐加重，故于8月15日来院会诊，检查，痛苦面容，体质瘦弱，咽部充血，后壁靠下有拇指大小形深层溃疡，咽干臭，食纳欠佳，进食困难，只靠少许牛奶或静点葡萄糖来维持，便秘尿赤，舌苔黄腻，脉数有力。臻为溃疡性咽峡炎，此乃胃热蕴堵之症，运用“解毒汤”辨证加减治疗，共服28剂而诸症皆除，溃疡愈合，而告痊愈。随访三年，一直很好。
按：溃疡性咽峡炎，系属中医喉痛范畴，本案乃发咽厚壁，炎症严重，症属胃热蕴毒，故以清热解毒之“解毒汤”治疗而获效。
本方是用清胃散加味而成，临床中治疗咽喉，口腔的胃火实证，如咽喉脓肿，扁桃体周围脓肿，牙龈脓肿等颇为效果。
药方因人而异，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。 #健康##健康[超话]##养生[超话]##中医养生##中医养生#

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书籍分享：《团队口腔医学》本书由浅入深地介绍了口腔团队的构建与分工及如何运用*的设备来辅助团队，具体包括口腔医疗保健团队及必备特质、四手操作、器械传递、接诊技巧、门诊工作安排、职业卫生和安全、口腔诊室设计、口腔器械介绍、治疗台配置系统及口腔摄影等。同时还对口腔团队的管理，包括管理与沟通技巧、运动经济学在口腔中的运用等方面进行了详细的描述。[并不简单]

本书具有的实用性和可操作性，使其既可作为临床口腔医生、护士、技师和行政管理人员的教科书，也可作为他们的椅旁操作工具书。希望阅读此书的人，能够在本书所倡导的团队精神中，顿悟到团队协同作用的重要性，并在口腔临床实践中自觉或不知不觉地应用到本书的理论。 [憧憬]

「灼口综合征」是一组以舌痒、舌麻、舌涩、舌痛、舌灼为主的症状。其中以舌部灼烧样疼痛最为常见，尤以舌尖及舌前2/3为甚，其次是硬腭、唇黏膜和牙槽嵴部分。「灼口综合征」一般不伴有明显的临床损害特征和组织病理学改变。也就是说，这种疾病是非器质性的，是患者在口舌黏膜完好的情况下，感觉到的烧灼样疼痛。与其他疾病引起的疼痛不同
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「灼口综合征」的疼痛类似于被火焰烧灼或者被过热食物烫伤后疼痛，早起轻，午后渐明显，夜间加重，休息及安静状态时疼痛明显。而当患者注意力被分散时，疼痛则会减轻甚至消失。疼痛不影响日常说话和饮食，但在言语过多、食物过于干燥时会加重。伴随着疼痛，部分患者有口干、味觉异常、头痛甚至情绪变化，如焦虑、易怒等。「灼口综合征」的痛感与其他疾病的痛感迥异，为此，部分患者会有「疑癌」的想法。
#内分泌# #更年期#
内分泌失调是诱因「灼口综合征」虽然症状以舌痛为主，但不是一种单纯的口腔疾病。该病迄今为止，医学界对其病因尚无明确。其诱发因素可能与局部因素和全身因素有关，其中局部因素包括烂牙的残根、残冠以及补牙填充物或假牙的机械性刺激和过度饮酒、吸烟等的化学性刺激。全身因素则包括内分泌失调、维生素或微量元素缺乏、糖尿病、高血压以及缺铁性贫血等。近年来，心理因素对灼口综合征的影响也引起了医学界的高度重视。在全身因素中，更年期女性的内分泌失调是引起「灼口综合征」的重要原因。
#口腔#
女性患者中，90%的「灼口综合征」发生在更年期以后，这可能与更年期女性雌激素水平降低有关。因为雌激素水平降低会增加促性腺激素分泌，使患者对机体不适的敏感性增强。也有医生认为，口腔黏膜是雌激素的靶器官之一，雌激素水平降低，会导致口腔黏膜鳞状上皮角化程度下降，黏膜变薄，抗摩擦能力下降，即便正常口腔活动也会对黏膜造成明显刺激，从而使患者产生疼痛感。
#中医# #中药# #消灼上清汤#
「灼口综合征」在普通人群中的发病率为0.7%～1%，但在40～49岁妇女中其的发病率却高达15.7%。由此可见，「灼口综合征」确实十分青睐更年期女性。因此，更年期女性如果感觉舌痛等口腔不适时，不必过分焦虑，更不能疑癌恐病。在检查口腔的同时，最好再进行内分泌和心血管等全身检查。在排除口腔局部和全身疾病后，只要放松身心，合理饮食起居，戒烟、限酒、忌刺激性食物，同时辅以一定的药物治疗，舌痛就会逐渐消失无踪。预约跟诊专员微信：uc1863

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