肺癌晚期不治疗活多久?#肺癌[超话]# #小细胞肺癌# #非小细胞肺癌# #靶向治疗#

肺癌晚期患者的生存时间与病变情况、病理类型、个人体质有关,不能一概而论。肺癌是各种恶性肿瘤中恶性程度相对较高的一类,其五年生存率仅10%多。如果进行手术治疗,五年生存率略有提高。肺腺癌随着目前靶向药物的治疗,检查方式的改变,局部消融治疗技术的出现,如氩氦刀、射频消融、放疗,能够明显的提高肺癌的生存率。

目前,针对不同肺癌突变位点的肺癌靶向YAO物主要包括以下几种:
1、针对表皮生长因子(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂:属于小分子抑制剂,如厄洛替尼、凯美纳、阿法替尼、奥西替尼等YAO物;
2、针对ALK基因易位的靶向YAO物:如克唑替尼、色瑞替尼和艾乐替尼等;
3、针对ROS基因易位的靶向YAO物;如克唑替尼、色瑞替尼等
4、针对BRAF突变的YAO物,如达拉非尼和曲美替尼等。
由于上述靶向YAO物的问世,晚期肺癌生存率由不超过10个月推进到了40-50个月。

柳随风厄洛替尼、柳随风凯美纳、柳随风阿法替尼、柳随风奥西替尼、柳随风克唑替尼、柳随风色瑞替尼、柳随风艾乐替尼、柳随风唑替尼、柳随风色瑞替尼、柳随风达拉非尼、柳随风曲美替尼

省内首例!郑州大学五附院率先开展IQQA-Guide智能手术导航机器人引导下肿瘤精准粒子植入术

近日,郑州大学五附院肿瘤内科团队成功开展IQQA-Guide人工智能磁导航联合CT同步引导下的肺癌粒子植入术。通过IQQA-Guide人工智能导航技术实现了对器官内小病灶的精准定位和治疗,这也标志着医院肿瘤微创治疗进入人工智能时代。

接受此项技术治疗的是名被确诊右肺鳞癌晚期的65岁男性患者,之前曾进行化疗联合免疫治疗,多发淋巴结转移基本消失。但遗憾的是,右侧肺部的原发肿瘤并未缩小,在进行免疫联合抗血管药物维持治疗过程中,原发肿瘤逐渐增大并且侵犯肋骨出现重度疼痛。经过沟通,患者希望能够通过微创治疗从而减轻疼痛症状。经过肿瘤内科团队周密的术前分析,决定为其进行IQQA-Guide人工智能磁导航联合CT同步引导新技术下进行肿瘤粒子植入治疗。

肿瘤内科主任郭彦伟教授、特聘首席专家王振豫教授,联合医学影像科吴峰副主任医师等通过IQQA平台共同完成术前“IQQA个体3D全量化脏器电子地图”的构建和治疗模型。通过实时模型,郭彦伟教授详细为患者讲解了手术计划、麻醉评估、实施流程和风险控制。

术中,肿瘤内科团队凭借IQQA-Guide人工智能系统对定位CT进行3D重建,进一步实现病灶精准定位并优化进针路径。之后通过追踪IQQA的实时制导路径,将粒子治疗针精确送入目标病灶位置,成功实施肺癌的全范围粒子植入术。整个手术过程十分顺利,患者未出现明显不适,术后复查CT及剂量验证,显示粒子分布合理,无术后并发症。

IQQA-Guide穿刺手术导航设备是以“IQQA个性化3D全量化脏器电子地图”为核心的新一代术中人工智能导航机器人,将影像实时交互定量化技术带入外科和微创介入及机器人术中,智能自动跟踪手术目标物,全程三维量化影像实时定位、跟踪、引导及监控。通过IQQA智能三维全量化重建技术平台测量肿瘤的最大径和范围,模拟穿刺效果和植入范围,规划设计合理的针道,设计引导穿刺针进针的位置、角度、深度;模拟CT探查融合图像等过程,成功实现病灶的精准消融治疗。

据悉,IQQA-Guide作为国家级医械创新“绿色通道”资质获批上市的“国内首个用于成人肺及腹部软组织实体器官的穿刺手术导航设备”(国家药品监督管理局NMPA评定),目前已投入众多知名三甲医院,推动各线城市医院全面开展各类精准介入治疗,并成功实施于包括穿刺定位、活检、射频(微波)等离子消融、放射性粒子植入、穿刺化疗药物注射等多项微创介入手术。

郑州大学五附院肿瘤内科目前针对胸部肿瘤、肝脏、腹腔肿块的局部治疗手段包括:射频消融、微波消融、氩氦刀冷冻消融、复合微创治疗、间质控瘤法、深部热灌注化疗以及立体定向放疗等,多手段的肿瘤综合治疗模式为患者带来更多生存希望。

曾经手术、化疗、放疗是治疗肿瘤的三把“板斧”,
如今,有了新的技术,几根细针就能“秒杀”肿瘤,
这就是氩氦刀!

近日,长治市人民医院呼吸与危重症医学科介入团队在CT室、日间手术中心兄弟科室的协助下,成功独立完成了一例氩氦刀冷冻消融技术。

52岁的郜先生因为右肺小细胞肺癌进行了4周期化疗及放疗。近期,他出现咳嗽、咳痰,活动后气短不明显等情况,到我院就诊后,呼吸与危重症医学科介入医疗团队在认真分析、积极商讨后,针对郜先生的情况为他“量身定制”了治疗方案——运用氩氦刀冷冻消融技术将冰球包裹,相当于手术切除,不但延长了患者的生命周期,还提高了生活质量。

术中,郜先生取左侧卧位,左侧胸部贴光栅行CT定位,根据CT扫描结果,呼吸科团队设计三维治疗计划,确定1把“刀”治疗,并根据治疗计划,确定氩氦刀穿刺部位。1把1.7mm 氩氦刀经皮穿刺引导至设定部位,CT扫描确认氩氦刀位置正确,开始进行冷冻消融治疗, 两个循环结束后拔“刀”,再对患者进行了CT复扫,影像显示冰球已完全覆盖病灶,这也预示着此次手术圆满成功。


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