学校开始收集地址准备发录取通知书
这两天脑子里都是朋友圈发什么文案才好
整理了一些,也供大家参考
沙雕版:
1、国家有力量,民族有希望,人民有信仰,老子有学上
2、磨刀不误砍柴工,读完硕士再打工
3、海底捞69折走你
4、天空一生巨响,研究生本研闪亮登场
5、得抓紧搬砖了,不然交不上学费可咋办
文艺版:
1、去年冬天写的那封情书,终是在这个夏天收到了回信。
2、只因有所期盼,这个夏天的晚风和朝阳都无比惬意。
3、收到了X大爱的号码牌
4、夏日来信,是结束,也是开始
5、轻舟已过万重山
6、说了很多次恭喜,这一次是说给自己的
7、莫文蔚的阴天、周杰伦的晴天,都不如收到录取通知书的这天
8、从欢迎报考,到确认录取,我们的故事还在继续
9、曾经熬的夜、起的大早,终于化成了光
10、带着热爱,奔赴下一场山海
11、春风得意马蹄疾,一日看尽长安花
高调版:
1、457万又如何?分母再多我也是分子!
2、X大,你眼光真好
4、不会真的有人一位美女只会吃喝玩乐吧
5、北大,也还行吧
6、啥玩意?哦,研究生录取通知书啊
7、朋友圈还有人不知道我考研上岸了都是我的责任
8、明天就给我家修狗勾身上绑个喇叭,全小区广播三天我上岸了
正经版:
1、9月换个收获地址
2、不是终点,是新生活新征程的起点
3、成功进入新的发展阶段
4、没有动态的日子都在朝着目标前进
5、有惊无险,尘埃落定
6、喜提新身份
7、得偿所愿,一路向前,步履不停
8、做管综的时候没白哭,幸好下午的英语我去考了
9、谢谢去年冬天那么坚定而努力的自己
10、7月选品,12月下单,3月尾款,6月签收
省墨版:
1、终于!
2、I want it → I get it
3、X大,九月见!
4、已上岸
5、不愧是我!
谐音版:
1、今天说一件天大事(考上天大)
2、是的,我就是吓大的(考上厦大)
再次恭喜自己也恭喜各位得偿所愿[心]
这两天脑子里都是朋友圈发什么文案才好
整理了一些,也供大家参考
沙雕版:
1、国家有力量,民族有希望,人民有信仰,老子有学上
2、磨刀不误砍柴工,读完硕士再打工
3、海底捞69折走你
4、天空一生巨响,研究生本研闪亮登场
5、得抓紧搬砖了,不然交不上学费可咋办
文艺版:
1、去年冬天写的那封情书,终是在这个夏天收到了回信。
2、只因有所期盼,这个夏天的晚风和朝阳都无比惬意。
3、收到了X大爱的号码牌
4、夏日来信,是结束,也是开始
5、轻舟已过万重山
6、说了很多次恭喜,这一次是说给自己的
7、莫文蔚的阴天、周杰伦的晴天,都不如收到录取通知书的这天
8、从欢迎报考,到确认录取,我们的故事还在继续
9、曾经熬的夜、起的大早,终于化成了光
10、带着热爱,奔赴下一场山海
11、春风得意马蹄疾,一日看尽长安花
高调版:
1、457万又如何?分母再多我也是分子!
2、X大,你眼光真好
4、不会真的有人一位美女只会吃喝玩乐吧
5、北大,也还行吧
6、啥玩意?哦,研究生录取通知书啊
7、朋友圈还有人不知道我考研上岸了都是我的责任
8、明天就给我家修狗勾身上绑个喇叭,全小区广播三天我上岸了
正经版:
1、9月换个收获地址
2、不是终点,是新生活新征程的起点
3、成功进入新的发展阶段
4、没有动态的日子都在朝着目标前进
5、有惊无险,尘埃落定
6、喜提新身份
7、得偿所愿,一路向前,步履不停
8、做管综的时候没白哭,幸好下午的英语我去考了
9、谢谢去年冬天那么坚定而努力的自己
10、7月选品,12月下单,3月尾款,6月签收
省墨版:
1、终于!
2、I want it → I get it
3、X大,九月见!
4、已上岸
5、不愧是我!
谐音版:
1、今天说一件天大事(考上天大)
2、是的,我就是吓大的(考上厦大)
再次恭喜自己也恭喜各位得偿所愿[心]
【榆林推广高西沟村生态振兴经验——秃山沟成陕北小江南】不久前,陕西省榆林市委、市政府印发《防止二次沙化及国土绿化五年行动方案》,明确结合乡村振兴工作,推广米脂县高西沟村生态样板,每年打造生态振兴示范村20个。
高西沟村总面积4平方公里,90%以上耕地坡度都在20度左右。曾经,这里“山上光秃秃、年年遭灾荒”。数十年来,高西沟村艰苦探索出了一条黄河中上游丘陵沟壑区生态治理、绿色发展、乡村振兴之路,成为陕北“小江南”。
从“三三制”到“三二一”
“20世纪50年代,搞水土保持是为了解决粮食问题。”高西沟村驻村第一书记常静讲述起60年来高西沟村生态环境与经济协调发展、人与自然和谐相处的发展史。
高西沟村有山峁40座、沟岔21道。“雨涝流泥浆,冲成万条沟。肥土顺水走,籽苗连根丢。”一首民谣,唱出老百姓的艰辛。为改变“广种薄收、越刨越穷”的面貌,村民在第一任村党支部书记高祖玉的带领下,开始探索治沟、治坡。
“先在沟里打坝拦泥拦水,但山洪一来冲毁了。冲毁了就再修,大伙儿总结教训,光治沟不治坡就是白干,又在山上修坡式梯田、打埝窝。但因山的坡度没有改变,经洪水冲刷后,多数梯田出现垮塌。”年近70岁的村民高锦仁回忆说。
“水土保持是发展山区生产的生命线。”高祖玉带领村民通过全面调查和摸索,明确了沟坡兼治、治坡为主的做法,即以治理坡面为主,修水平的台阶式梯田,同时在沟道节节筑坝、层层拦蓄,淤地种植。这种方式形成的坝地,含有大量的牲畜粪便、枯枝落叶等有机物质,易形成土壤肥沃、水分充足、抗旱能力强的高产农田。
从那时起,高西沟人一边摸索一边总结经验,在无水的沟道打坝、修堰窝,在有水的沟道建池修渠、扩展水地,在山顶缓坡建台地、修宽幅梯田。
到20世纪70年代,高西沟全村85%的山沟得到治理,打了121座淤地坝,修了7个蓄水池,建起了2座水库,有效改善了当地的农业生产条件和生态环境。
高祖玉又带领大伙儿将前些年开垦的低产远坡地种上林、草,规划发展林牧业。经过20余年探索实践,高西沟人在生产中逐渐形成林、草、田各占三分之一的“三三制”用地模式。即全村三分之一土地种植粮食,三分之一植树造林,三分之一种草养畜,形成以林固土、以草养牧、以牧肥田的格局,使水土保持治理成果得到巩固和提高。
治山治沟、封山禁牧、综合治理,将一个地表破碎、土地贫瘠的秃山沟,治理成如今“梯田层层盘山头,高山松柏连成片”的陕北“小江南”。
进入新世纪后,高西沟村与时俱进,形成了林、牧、农“三二一”新的生态产业结构,即3份林地、2份草地、1份田地。“高山远山森林山,近山阳坡建果园,弃耕坡地种牧草,荒坡险洼种柠条”,大大提高了农民收入。2021年,全村林草覆盖率达70%,治理程度达78%,村集体经济收入10.4万元,走上了生态与经济协调发展、人与自然和谐共生的良性循环路。
种下幸福果
“坐拥绿水青山,才有金山银山!咱这地最适合栽苹果树,你看这山下就是千亩经济林。”1981年进入村党支部工作的姜良彪指着山下的标准化苹果生产示范园,说起高西沟的产业发展史。
姜良彪说,高西沟村始终坚持巩固退耕还林成果,生态环境良好但农田分散,村民增收能力不同。苹果比粮食的经济价值高,兼具生态效应和经济效应,村领导班子因地制宜把果树栽植作为促进村民增收致富的重要产业。
“2006年,我听说延安洛川的苹果种得好,村民年收入上万元,就想着学学种苹果,咱也当当万元户。”姜良彪说,他邀请洛川县的农技师来到村里。经过考察,发现高西沟土层深厚、质地疏松,富含有机质且利于排水,加上光照充足、昼夜温差大,适合种植苹果。
不但培育了高西沟山地苹果品牌,高西沟村还尝试栽植其他水果及经济作物,逐步发展到兴建果园、苹果采摘、梯田观光等乡村旅游产业。
今年年初,村民姜良文荣获高西沟村2021年度“最佳果农奖”。他和妻子栽植了17亩苹果树,去年年底苹果销售一空,收入6万元。
截至目前,高西沟村已形成包括200亩经济林、水库、苹果采摘园、盘山梯田观光点等10余处景点在内的农业生态旅游区,共栽植山地苹果约1000亩,2021年全村人均可支配收入达到18860元,比全县平均数多出4378元。
叫响生态品牌
自由采摘苹果、大扁杏等水果,住土窑洞、吃农家饭体验黄土风情……高西沟村利用农田、林地、水库等生态资源兴办农家乐、民宿等,先后获得了中国乡村旅游模范村、中国最有魅力休闲乡村、国家水利风景区等多项荣誉,逐步叫响了生态品牌。
“2021年,全村接待游客8万人次。在旅游业的带动下,还促进了种植业、养殖业的发展。”米脂县银州街道党工委委员、高西沟村专班负责人周文东说,去年,村内种的瓜果、杂粮及养的家禽等没出村便销售一空。高西沟村正探索特色农产品标准化种植,积极发展休闲农业与生态旅游,让老百姓日子越过越红火。
今年,米脂县委提出全域复制推广高西沟村生态治理样板,首批29个村先行先试。据介绍,从2023年起,米脂县将根据实际情况,每年研判确定一批村子进行集中打造,形成以马家沟、党坪、申家沟为代表的山地苹果、米脂小米特色产业示范村,形成以高西沟、柳家洼、贺家沟为代表的山水相连、景田一体的乡村旅游示范村。
高西沟村总面积4平方公里,90%以上耕地坡度都在20度左右。曾经,这里“山上光秃秃、年年遭灾荒”。数十年来,高西沟村艰苦探索出了一条黄河中上游丘陵沟壑区生态治理、绿色发展、乡村振兴之路,成为陕北“小江南”。
从“三三制”到“三二一”
“20世纪50年代,搞水土保持是为了解决粮食问题。”高西沟村驻村第一书记常静讲述起60年来高西沟村生态环境与经济协调发展、人与自然和谐相处的发展史。
高西沟村有山峁40座、沟岔21道。“雨涝流泥浆,冲成万条沟。肥土顺水走,籽苗连根丢。”一首民谣,唱出老百姓的艰辛。为改变“广种薄收、越刨越穷”的面貌,村民在第一任村党支部书记高祖玉的带领下,开始探索治沟、治坡。
“先在沟里打坝拦泥拦水,但山洪一来冲毁了。冲毁了就再修,大伙儿总结教训,光治沟不治坡就是白干,又在山上修坡式梯田、打埝窝。但因山的坡度没有改变,经洪水冲刷后,多数梯田出现垮塌。”年近70岁的村民高锦仁回忆说。
“水土保持是发展山区生产的生命线。”高祖玉带领村民通过全面调查和摸索,明确了沟坡兼治、治坡为主的做法,即以治理坡面为主,修水平的台阶式梯田,同时在沟道节节筑坝、层层拦蓄,淤地种植。这种方式形成的坝地,含有大量的牲畜粪便、枯枝落叶等有机物质,易形成土壤肥沃、水分充足、抗旱能力强的高产农田。
从那时起,高西沟人一边摸索一边总结经验,在无水的沟道打坝、修堰窝,在有水的沟道建池修渠、扩展水地,在山顶缓坡建台地、修宽幅梯田。
到20世纪70年代,高西沟全村85%的山沟得到治理,打了121座淤地坝,修了7个蓄水池,建起了2座水库,有效改善了当地的农业生产条件和生态环境。
高祖玉又带领大伙儿将前些年开垦的低产远坡地种上林、草,规划发展林牧业。经过20余年探索实践,高西沟人在生产中逐渐形成林、草、田各占三分之一的“三三制”用地模式。即全村三分之一土地种植粮食,三分之一植树造林,三分之一种草养畜,形成以林固土、以草养牧、以牧肥田的格局,使水土保持治理成果得到巩固和提高。
治山治沟、封山禁牧、综合治理,将一个地表破碎、土地贫瘠的秃山沟,治理成如今“梯田层层盘山头,高山松柏连成片”的陕北“小江南”。
进入新世纪后,高西沟村与时俱进,形成了林、牧、农“三二一”新的生态产业结构,即3份林地、2份草地、1份田地。“高山远山森林山,近山阳坡建果园,弃耕坡地种牧草,荒坡险洼种柠条”,大大提高了农民收入。2021年,全村林草覆盖率达70%,治理程度达78%,村集体经济收入10.4万元,走上了生态与经济协调发展、人与自然和谐共生的良性循环路。
种下幸福果
“坐拥绿水青山,才有金山银山!咱这地最适合栽苹果树,你看这山下就是千亩经济林。”1981年进入村党支部工作的姜良彪指着山下的标准化苹果生产示范园,说起高西沟的产业发展史。
姜良彪说,高西沟村始终坚持巩固退耕还林成果,生态环境良好但农田分散,村民增收能力不同。苹果比粮食的经济价值高,兼具生态效应和经济效应,村领导班子因地制宜把果树栽植作为促进村民增收致富的重要产业。
“2006年,我听说延安洛川的苹果种得好,村民年收入上万元,就想着学学种苹果,咱也当当万元户。”姜良彪说,他邀请洛川县的农技师来到村里。经过考察,发现高西沟土层深厚、质地疏松,富含有机质且利于排水,加上光照充足、昼夜温差大,适合种植苹果。
不但培育了高西沟山地苹果品牌,高西沟村还尝试栽植其他水果及经济作物,逐步发展到兴建果园、苹果采摘、梯田观光等乡村旅游产业。
今年年初,村民姜良文荣获高西沟村2021年度“最佳果农奖”。他和妻子栽植了17亩苹果树,去年年底苹果销售一空,收入6万元。
截至目前,高西沟村已形成包括200亩经济林、水库、苹果采摘园、盘山梯田观光点等10余处景点在内的农业生态旅游区,共栽植山地苹果约1000亩,2021年全村人均可支配收入达到18860元,比全县平均数多出4378元。
叫响生态品牌
自由采摘苹果、大扁杏等水果,住土窑洞、吃农家饭体验黄土风情……高西沟村利用农田、林地、水库等生态资源兴办农家乐、民宿等,先后获得了中国乡村旅游模范村、中国最有魅力休闲乡村、国家水利风景区等多项荣誉,逐步叫响了生态品牌。
“2021年,全村接待游客8万人次。在旅游业的带动下,还促进了种植业、养殖业的发展。”米脂县银州街道党工委委员、高西沟村专班负责人周文东说,去年,村内种的瓜果、杂粮及养的家禽等没出村便销售一空。高西沟村正探索特色农产品标准化种植,积极发展休闲农业与生态旅游,让老百姓日子越过越红火。
今年,米脂县委提出全域复制推广高西沟村生态治理样板,首批29个村先行先试。据介绍,从2023年起,米脂县将根据实际情况,每年研判确定一批村子进行集中打造,形成以马家沟、党坪、申家沟为代表的山地苹果、米脂小米特色产业示范村,形成以高西沟、柳家洼、贺家沟为代表的山水相连、景田一体的乡村旅游示范村。
【北京#顺义通报120急救分中心延迟救治事件调查和问责情况#:120车组未及时出车,多人被问责处理】针对顺义120急救分中心延迟救治问题,顺义区委区政府和北京市卫生健康委员会成立调查组,迅速进驻顺义区医院及顺义120急救分中心,采取当面问询、调取录像、实地核查等方式开展全过程调查。顺义区纪委区监委同步对相关人员开展问责调查。现将调查和处理情况通报如下:
一、调查情况
宋某新,男,1990年11月出生,北京市怀柔区人,租住在北京市顺义区南彩镇后俸伯村平安街93号青年公寓(当时因疫情原因处于管控状态)。
经调查,2022年5月11日3:38,宋某新因胸痛用手机呼叫120。3:41,顺义120急救分中心南彩值班车组(由医生刘某云、护士张某迎、司机樊某军组成)接到紧急救治任务单。
3:44,刘某云使用车载电话联系宋某新,问询病情并告知由于其处于疫情防控管控区,前往现场救治的医护人员需要做二级防护才能进入。
3:46至3:57,刘某云先后四次拨打区医院发热门诊电话,总机接通,分机均占线。其间,车组人员于3:50开始穿戴防护服。
3:58,刘某云拨通区医院发热门诊电话,医院反馈将要接诊新冠病毒核酸检测阳性人员,目前无法接诊。
4:01,刘某云拨通区妇幼保健院发热门诊电话,接线员反馈需了解患者病史。
4:03,张某迎联系宋某新了解病情,宋某新女友接听电话,反映其目前仍胸痛,微汗,全身乏力,既往体健,否认有过类似病史。
4:05,刘某云拨通区妇幼保健院发热门诊电话告知宋某新病情病史;之后,医院研判回复针对胸痛症状疑似心脏病的患者救治能力较弱,建议送往其他医院治疗。
4:17,刘某云电话请示顺义120急救分中心副主任阚某峰,阚某峰要求车组立即出车前往救治。车组人员迅速穿戴双层手套、鞋套、护目镜等其他防护装备。其间,宋某新女友打来电话,表示宋某新病情加重。4:25,值班车组出发。
4:32,值班车组到达现场,发现宋某新躺于路边,刘某云、张某迎、樊某军三人立即将宋某新抬上救护车。刘某云、张某迎共同进行心电图检查,示心电静止,刘某云立即给予心肺复苏、心电监护,张某迎开通静脉通路、静脉注射肾上腺素1毫克后接替刘某云进行心肺复苏,刘某云进行气管插管等急救措施。
4:37,值班车组出发,樊某军通过车载电话联系顺义120急救分中心,请求协调确定救治医院,分中心立即向区医院急诊科告知有管控区危重患者即将就诊、做好救治准备。区医院急诊科医生张某东、护士卢某梦接到任务开始穿着二级防护装备。途中,张某迎再次为宋某新静脉注射肾上腺素1毫克。
4:46,值班车组到达区医院急诊科。
4:47,值班车组将宋某新送入急诊隔离抢救室继续抢救,刘某云、张某迎交替持续开展心肺复苏。
4:48,张某迎再次为宋某新静脉注射肾上腺素1毫克。
4:54,张某东、卢某梦防护装备穿戴完毕后接管宋某新,立即进行抢救治疗,持续心肺复苏,宋某新始终未恢复意识,无自主心率、无自主呼吸。
6:00后,宋某新父母等家属先后到院,张某东向家属交代病情,告知抢救情况。7:24,宋某新仍未恢复自主心率和自主呼吸,经家属同意后,张某东停止心肺复苏等抢救,宣布宋某新临床死亡,初步诊断为猝死。
5月13日至26日,顺义区医院多次与宋某新家属电话联系沟通,并于5月15日上午派人到宋某新家属家中表示哀悼。5月16日,顺义区医院纪委书记马某梅、纪检监察办公室负责人郝某约谈顺义120急救分中心主任赵某田,顺义120急救分中心对当事医生做停职处理。顺义区医院持续与宋某新家属保持商谈,于5月28日双方就善后事宜达成一致。
二、存在问题
(一)值班车组问题
1.未及时出车。值班车组医生刘某云在收到紧急救治任务单后,未能按照相关要求在第一时间内先出车,不应把联系确定接诊医院作为出车的前提条件。
2.对急症患者病情研判有误。值班车组医生刘某云在接到紧急救治任务单后,通过电话询问主观认为宋某新比较年轻、自述无既往病史便判定患者病情不危急,于是刘某云一直在与医院发热门诊联系,而未与急诊科联系。
3.未对急症患者进行自救指导。值班车组医生刘某云在与宋某新及其女友联系过程中未按《北京市院前医疗急救服务条例》第二十一条所规定的“急救人员应及时与患者及其家属取得联系,询问病情、指导自救”要求指导其及女友进行自救。
(二)顺义120急救分中心问题
1.岗前培训工作落实不到位。顺义120急救分中心负责承担全区范围内的紧急救治任务,对所属工作人员的急救业务、处置流程培训不到位,值班车组医生刘某云5月1日转岗至顺义120急救分中心岗位后,顺义120急救分中心未对其进行岗前培训。
2.未按要求报告相关情况。顺义120急救分中心出现因医疗质量等问题造成人员死亡时,未按照《北京市院前医疗急救信息报告管理规定》要求履行上报程序,未向上级主管部门报告患者信息、救治过程等情况。
(三)顺义区医院问题
1.对顺义120急救分中心管理不到位。顺义区医院作为顺义120急救分中心上级主管单位,对顺义120急救分中心的制度建设、岗前培训等工作未严格落实监督管理职责。
2.善后处理不当。顺义区医院对宋某新的去世未给予高度重视,未及时向区卫生健康委报告有关情况。在与宋某新家属进行沟通中工作主动性不强,未及时有效解决家属合理诉求。
(四)顺义区卫生健康委问题
1.对顺义区医院监督管理不严格。顺义区卫生健康委作为行业主管部门,对顺义区医院急救工作监督管理指导不到位,对事件发生后的善后处置监督不到位。
2.未严格执行请示报告制度。顺义区卫生健康委在得悉此事件后,将其作为普通医疗纠纷进行处理,未按有关规定将其作为重大事项及时主动向上级报告。
三、处理情况
根据调查情况,决定对相关责任人做出如下处理:
顺义区委卫生健康工委书记王新兵对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其党内警告处分。
顺义区医院党委副书记、院长赵跃华对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其党内严重警告处分。
顺义120急救分中心主任赵雪田对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其撤销党内职务、政务撤职处分,鉴于其无党内职务,给予其党内严重警告、政务撤职处分。
顺义120急救分中心南彩值班车组医生刘晓云对此次事件发生负有直接责任,顺义区卫生健康委给予其开除处理。
新冠肺炎疫情发生后,顺义区广大医务工作者白衣执甲、逆行出征、无私奉献,同时间赛跑,与病魔较量,为全区抗击疫情付出了艰苦努力,做出了重大贡献。但此事件所暴露出来的问题严重、教训深刻。再次对逝者表示沉痛哀悼,对逝者家属表示深切慰问!全区医疗卫生系统要引以为戒、举一反三、全面整改,坚持人民至上、生命至上,健全院前急救服务体系,规范开展业务培训,优化急救服务流程,强化院前院内衔接,努力提升急救服务能力,不断提高医疗服务质量,更好履行公共服务职能,全力保障人民群众的生命安全和身体健康。(北京顺义)
一、调查情况
宋某新,男,1990年11月出生,北京市怀柔区人,租住在北京市顺义区南彩镇后俸伯村平安街93号青年公寓(当时因疫情原因处于管控状态)。
经调查,2022年5月11日3:38,宋某新因胸痛用手机呼叫120。3:41,顺义120急救分中心南彩值班车组(由医生刘某云、护士张某迎、司机樊某军组成)接到紧急救治任务单。
3:44,刘某云使用车载电话联系宋某新,问询病情并告知由于其处于疫情防控管控区,前往现场救治的医护人员需要做二级防护才能进入。
3:46至3:57,刘某云先后四次拨打区医院发热门诊电话,总机接通,分机均占线。其间,车组人员于3:50开始穿戴防护服。
3:58,刘某云拨通区医院发热门诊电话,医院反馈将要接诊新冠病毒核酸检测阳性人员,目前无法接诊。
4:01,刘某云拨通区妇幼保健院发热门诊电话,接线员反馈需了解患者病史。
4:03,张某迎联系宋某新了解病情,宋某新女友接听电话,反映其目前仍胸痛,微汗,全身乏力,既往体健,否认有过类似病史。
4:05,刘某云拨通区妇幼保健院发热门诊电话告知宋某新病情病史;之后,医院研判回复针对胸痛症状疑似心脏病的患者救治能力较弱,建议送往其他医院治疗。
4:17,刘某云电话请示顺义120急救分中心副主任阚某峰,阚某峰要求车组立即出车前往救治。车组人员迅速穿戴双层手套、鞋套、护目镜等其他防护装备。其间,宋某新女友打来电话,表示宋某新病情加重。4:25,值班车组出发。
4:32,值班车组到达现场,发现宋某新躺于路边,刘某云、张某迎、樊某军三人立即将宋某新抬上救护车。刘某云、张某迎共同进行心电图检查,示心电静止,刘某云立即给予心肺复苏、心电监护,张某迎开通静脉通路、静脉注射肾上腺素1毫克后接替刘某云进行心肺复苏,刘某云进行气管插管等急救措施。
4:37,值班车组出发,樊某军通过车载电话联系顺义120急救分中心,请求协调确定救治医院,分中心立即向区医院急诊科告知有管控区危重患者即将就诊、做好救治准备。区医院急诊科医生张某东、护士卢某梦接到任务开始穿着二级防护装备。途中,张某迎再次为宋某新静脉注射肾上腺素1毫克。
4:46,值班车组到达区医院急诊科。
4:47,值班车组将宋某新送入急诊隔离抢救室继续抢救,刘某云、张某迎交替持续开展心肺复苏。
4:48,张某迎再次为宋某新静脉注射肾上腺素1毫克。
4:54,张某东、卢某梦防护装备穿戴完毕后接管宋某新,立即进行抢救治疗,持续心肺复苏,宋某新始终未恢复意识,无自主心率、无自主呼吸。
6:00后,宋某新父母等家属先后到院,张某东向家属交代病情,告知抢救情况。7:24,宋某新仍未恢复自主心率和自主呼吸,经家属同意后,张某东停止心肺复苏等抢救,宣布宋某新临床死亡,初步诊断为猝死。
5月13日至26日,顺义区医院多次与宋某新家属电话联系沟通,并于5月15日上午派人到宋某新家属家中表示哀悼。5月16日,顺义区医院纪委书记马某梅、纪检监察办公室负责人郝某约谈顺义120急救分中心主任赵某田,顺义120急救分中心对当事医生做停职处理。顺义区医院持续与宋某新家属保持商谈,于5月28日双方就善后事宜达成一致。
二、存在问题
(一)值班车组问题
1.未及时出车。值班车组医生刘某云在收到紧急救治任务单后,未能按照相关要求在第一时间内先出车,不应把联系确定接诊医院作为出车的前提条件。
2.对急症患者病情研判有误。值班车组医生刘某云在接到紧急救治任务单后,通过电话询问主观认为宋某新比较年轻、自述无既往病史便判定患者病情不危急,于是刘某云一直在与医院发热门诊联系,而未与急诊科联系。
3.未对急症患者进行自救指导。值班车组医生刘某云在与宋某新及其女友联系过程中未按《北京市院前医疗急救服务条例》第二十一条所规定的“急救人员应及时与患者及其家属取得联系,询问病情、指导自救”要求指导其及女友进行自救。
(二)顺义120急救分中心问题
1.岗前培训工作落实不到位。顺义120急救分中心负责承担全区范围内的紧急救治任务,对所属工作人员的急救业务、处置流程培训不到位,值班车组医生刘某云5月1日转岗至顺义120急救分中心岗位后,顺义120急救分中心未对其进行岗前培训。
2.未按要求报告相关情况。顺义120急救分中心出现因医疗质量等问题造成人员死亡时,未按照《北京市院前医疗急救信息报告管理规定》要求履行上报程序,未向上级主管部门报告患者信息、救治过程等情况。
(三)顺义区医院问题
1.对顺义120急救分中心管理不到位。顺义区医院作为顺义120急救分中心上级主管单位,对顺义120急救分中心的制度建设、岗前培训等工作未严格落实监督管理职责。
2.善后处理不当。顺义区医院对宋某新的去世未给予高度重视,未及时向区卫生健康委报告有关情况。在与宋某新家属进行沟通中工作主动性不强,未及时有效解决家属合理诉求。
(四)顺义区卫生健康委问题
1.对顺义区医院监督管理不严格。顺义区卫生健康委作为行业主管部门,对顺义区医院急救工作监督管理指导不到位,对事件发生后的善后处置监督不到位。
2.未严格执行请示报告制度。顺义区卫生健康委在得悉此事件后,将其作为普通医疗纠纷进行处理,未按有关规定将其作为重大事项及时主动向上级报告。
三、处理情况
根据调查情况,决定对相关责任人做出如下处理:
顺义区委卫生健康工委书记王新兵对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其党内警告处分。
顺义区医院党委副书记、院长赵跃华对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其党内严重警告处分。
顺义120急救分中心主任赵雪田对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其撤销党内职务、政务撤职处分,鉴于其无党内职务,给予其党内严重警告、政务撤职处分。
顺义120急救分中心南彩值班车组医生刘晓云对此次事件发生负有直接责任,顺义区卫生健康委给予其开除处理。
新冠肺炎疫情发生后,顺义区广大医务工作者白衣执甲、逆行出征、无私奉献,同时间赛跑,与病魔较量,为全区抗击疫情付出了艰苦努力,做出了重大贡献。但此事件所暴露出来的问题严重、教训深刻。再次对逝者表示沉痛哀悼,对逝者家属表示深切慰问!全区医疗卫生系统要引以为戒、举一反三、全面整改,坚持人民至上、生命至上,健全院前急救服务体系,规范开展业务培训,优化急救服务流程,强化院前院内衔接,努力提升急救服务能力,不断提高医疗服务质量,更好履行公共服务职能,全力保障人民群众的生命安全和身体健康。(北京顺义)
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