#战疫有我

共卫筑城# 核酸的检测有多麻烦？看完都不好意思催结果了

很多人以为
核酸检测就像血常规一样

取标本

▽

放仪器上检测

▽

很快出结果

到底是怎么回事？

专业人士终于做出了解答——

真正的核酸检测

没你想的那么简单！

01到指定的地方采样
一般是到指定地点进行核酸采样。

02把标本统一送到

特定实验室检测

一般采样点和检测点不在一起，不可能采一个送一个，所以这里就耽误了一点时间。

那么又有人说，不能就在采样点进行检测吗？

当然不可以！

核酸检测是极其灵敏且精密的实验，核酸检测实验室有特殊的环境要求，不是随便开辟个地方就能检测的。

为什么要建立专门的方舱实验室才能进行核酸检测，也是这个道理。

03签收标本后

一个个拆开录入系统

在严密包装下，标本被护送到实验室，并要实验室签收，录入信息系统。

这个步骤需要一个一个拆包装，而且是双层密封包装，且不说几千个包装，能拆一天...

每一个还要喷酒精，做好生物安全防护。

随着“滴”一声，标本的信息就会录入系统，对接健康码。

这期间，全手工，不比取样快多少，

特别是在海量标本里，还要保证0错误，不能张冠李戴，或者录信息录到最后，发现少了或者对不上数，又得再找一遍。

毕竟事关每个人的健康，粗心大意是绝对不允许发生的。

04提取核酸

像“种花生”一样检测病毒

不是标本到了实验室，就能直接检测吗？

不是的！

还需要对标本进行前处理，将标本里面的核酸提取出来，才能进行扩增。

那问题又来了，扩增是什么鬼？

如果把标本提取出来的核酸当做一块土地，把新冠病毒比喻成花生，那怎么在组成土地的众多元素里，知道有没有花生呢？

那就整点肥料和水呗，让花生成长，一个变俩，俩变四个，四个变八个……这样就很容易知道了。

同理，病毒是看不到的，而且微量标本也不容易检测到，所以要让它变多，才方便检测出来。

这个过程中，医护人员还是得一个个拧开盖子，用加样枪吸取标本进行核酸提取——

往生物安全柜前一坐，连续拧开千个盖子，戳上千个枪头吸取上千个标本，然后再打掉上千个枪头，拧上上千个盖子....

对他们来说，这个步骤可以说很酸爽呐~

05在完全0污染环境中

配制试剂

这个步骤是完全0污染，严格精确操作，

多少份标本就配多少份试剂，多少份EP试管，又是几千个枪头的工作量~

而且全手工分装，还要做好保护，一定不能污染了

万一掉点“花生种子”下去，你就会得到一个错误的结果：

本来土里没花生，却长出了一堆花生，毕竟指数倍增的力量是可怕的。

06加样要快、准、稳

还得0失误！

这个步骤仍然全手工，医护人员需要全程全神贯注进行，

确保0失误！

而且提取完的核酸很容易被污染，很容易降解，所以操作更要绝对谨慎谨慎又谨慎！毕竟一板可有几十份标本呢！

同时，提取好的核酸只需加入5ul进入试剂体系进行扩增，

一滴水的十分之一，用极小的枪头也只能看到头上那一点点~而且还要求操作过程：快！稳！准！

07上机检测

“发动”了就不能停下来

这个过程需要1-2个小时，而且仪器一旦启动扩增程序是不能停下来中途添加新的标本的，必须要等这一批的结果扩增完成后，才能进行下一批标本的扩增。

所以，这也是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因之一，因为仪器一开机就停不下来，必须要运行完这个批次才能进行下一批。

如果真要做到随到随测，那就需要像阿基米德说的——

“给我一根足够长的杆和一个支点，我就可以撬动地球。”一样，

也可以说——

给我足够的人、足够的仪器设备和场地，我就可以做到新冠核酸标本随到随测。

但做完上面这些就够了吗？

肯定不啦！

在进行每一次检测时，还需要加入相应的各种阴性对照、阳性对照、质控，生理盐水对照用以监测此次实验全过程的质量，确保检测结果的可靠及准确。

毕竟实验过程太多步骤，存在太多潜在的干扰因素了，所以就需要每批次都要采取这样的措施来确保检测质量。

结果出来后，还需要查看结果，核对标本信息，结果发放，数据传输（就是发绿码）。

检测人员最怕什么？

就是扩增失败~

尽管已经小心小心再小心，也很难保证每一次结果都那么的完美。

然后，你懂的~回顾流程，分析问题，找到可能受影响的步骤，再来一次~

仪器运行时

检测人员能闲一点吗？

想太美了！

仪器运行的时候，新的一批标本又来了，又要开始录信息，提核酸，加样……

根本停不下来！

这中间还要穿插着很多准备工作：

插枪头（2个/标本,几千标本≈1万枪头的消耗，你算算吧，一盒枪头只有96个~），耗材准备，仪器设备保养，环境监测，海量垃圾的清理，实验室紫外，另外，一天之内咋滴也要上个厕所吧…

别担心，为了你的绿码

所有人都在“拼命”

不过，尽管流程繁琐，影响因素众多，但请大家放心，医护人员都是经过严格的理论操作培训及考核，并且都是持证上岗的~

虽然很难做到随到随测，像血常规尿常规一样快速出结果，但是他们也是在马不停蹄的赶工，严格在规定时间内出结果。

疫情当前，所有工作人员取消休息，全力支持核酸检测，尽量缩短出结果的时间，您的焦急同样也是他们的心头大事呢。

就这样，一天天的，大家倾力合作，在超强逻辑安排下，保证一批批核酸检测结果按时发放。

疫情当前，匹夫有责。

我们看到众多仁人志士都在为抗击疫情默默的贡献自己的力量，无论是奔赴一线的采样人员、流调人员，还是默默在背后执行检测的检验人员；无论是各个地区的志愿者，还是各街道各社区的工作人员；无论是警务人员，还是每一位积极配合响应政府号召的普通民众，让我们携手抗疫，共克时艰！

笑死，说说这两天隔离的事，
1、
这一次的隔离酒店新增了安检环节，酒精、金属刀具都不能带到房间里，在这个规定下，我不得不把我在免税店买的酒拿出来寄存。
安检又说，X光机显示你有铁质品，你得拿出来。
我说，我没有金属刀具啊，
“你是不是有美甲工具？”
“这个指甲刀盒吗？”
“对，打开来看一下。”
打开以后安检歪着头看了半天，用手指了指修鼻毛的剪刀，
“这个是铁质品刀具，你得寄存。”

2、
因为这一次的隔离酒店依然不能订外卖，所以还是只能吃统一安排的盒饭。当然盒饭的品质不敢恭维，能让我这种不挑食的人都能剩饭...
另外有一个比较有意思的事就是，酒店在每次配完餐以后都会从前台来一个录音电话，通知你已经配餐完了，可以开门取餐了。
第一天，电话来了我就按着提示去拿饭。但是吃的三餐里每一顿都感觉哪里不对劲儿，
“为什么饭是温的，不热乎呢？”
于是第二天我守在门口听着楼道的声音。到了12点半送午饭的前后，走廊有了声音，我趴在猫眼上往外看，果然是送餐的工作人员到了。
就这么直接开门去拿，大眼瞪小眼的多少有点不好意思，等了一会儿对方走远了听不见声音了，我赶紧开门把饭拿进屋里。
依然是难以评价的四菜一汤，但不一样的是这回汤和菜都带着热度。
呼噜呼噜最后也是吃完了中午的盒饭，也已经一点了。我正收拾桌子的时候，前台的电话响了，
“尊敬的宾客，您的餐食已经配送完成，请...”
我没听完就关了免提键，然后听见楼道里传来了一个接一个的开门关门声。
“饭可以难吃，但难吃也要吃热乎饭。”我暗爽。

【大职教视野下的高质量发展——访《中华职业教育发展评价报告》编委会执行副主任马树超】记者：我们注意到，近些年您主持过多个与职业教育质量相关的报告编写工作，例如《中国高等职业教育质量年度报告》《高等职业院校适应社会需求能力评估报告》《中等职业学校办学能力评估报告》等，这次是《中华职业教育发展评价报告》，这些报告有哪些异同？

马树超：确实，我从2012年到2019年连续主持过8年的《中国高等职业教育质量年度报告》的编写，最近两年担任《中国职业教育质量年度报告》编写工作的总顾问。受国务院教育督导办的委托，我还在2016年主持《全国高等职业院校适应社会需求能力评估报告》《全国中等职业学校办学能力评估报告》的评估指标体系编制、发布、数据采集和评估报告编写工作，2018年和2020年作为该项目的首席专家参与评估报告的编制。这次受中华职业教育社的邀请，作为编委会执行副主任和编写组总协调主持《中华职业教育发展评价报告》的研究与编制工作。这些报告有一个共同特点，都是基于协助完善职业教育质量保证体系的考虑，目的是助推职业教育事业改革，促进职业教育高质量发展。

这些报告又都有着自己个性化的特点，比如这次的《中华职业教育发展评价报告》，就有这样三个特点：一是体现了第三方评价特色。职业院校和教育行政部门开展的内部质量评价已逐渐走向制度化，但如何加强外部评价，建立健全政府、学校、专业机构和社会组织等多元参与的教育评价体系，仍需探索与努力。中华职业教育社作为我国成立时间最早的职业教育专门机构，是党领导的群团组织之一，开展职业教育第三方评价既有良好基础和独特优势，也是自身履职尽责的应有作为。二是提出了职业教育发展指数模型。为了客观呈现各地职业教育发展差异，我们设计并计算出各省（自治区、直辖市）职业教育综合发展指数。三是实现了全口径职业教育评价。早在1925年，我国职业教育先驱黄炎培就提出“大职业教育主义”，我们面向学历职业教育和非学历职业教育，对全国职业院校（含技工学校）发展及相关政策落实情况进行了整体性评价，实现了全口径评价，具有“大职业教育主义”特色。

记者：翻看这本报告，我们发现，报告分为“机遇与挑战”“现状与评价”“分析与建议”三个部分，非常简洁，这种结构是基于什么考虑？

马树超：今年的《中华职业教育发展评价报告》是在去年《中华职业教育发展报告》基础上编写的，很多具体的数字和成就在发展报告里已经描述很清楚了，今年我们侧重评价，以省域为评价基本单位，从区域视角进行第三方评价。

报告第一部分“机遇与挑战”，其实是宏观背景评价。机遇偏重于“前途广阔、大有可为”，挑战则从四个方面提出问题。第一是办学导向上，要直面民生与就业结构性矛盾，我们在专栏里清晰指出，中等职业教育的基础地位发生动摇；第二是资源配置上，要适应人力资源强国建设要求，在专栏里指出，财政性教育经费对职业教育投入不乐观；第三是内涵提升上，要应对新一轮科技革命的挑战，在专栏里指出了新技术革命发展对我国劳动力市场的冲击；第四是增强适应性上，现代职教体系亟待自我完善，在专栏里指出了现阶段高等职业教育存在的几个质量问题。

第二部分“现状与评价”，主要从区域、院校、服务、环境四个维度对我国职业教育发展现状进行评价，是报告的主体部分。

第三部分“分析与建议”，我们跳出职业教育看职业教育，对职业教育发展存在的主要问题进行分析并提出建议。第一是聚精会神狠抓发展质量，主要想表达的是我们要集中精力办好自己的事情——行政部门要落实抓质量的主导责任，职业院校要明确抓质量的主体地位，教师队伍要发挥抓质量的关键作用。第二是内外合力优化发展环境，包括平衡供需结构，营造充分就业的社会环境；强化职教科研，改善教育教学的治理环境；落实政策保障，完善产教融合的制度环境；加大宣传力度，把正信息社会的舆论环境；提升技能价值，加强监督监管的法治环境。2021年是我国技能型社会建设元年，在这一节里，我们试图给出从学历型社会转向技能型社会的路径。

记者：在这本报告中，我们看到有很多观点都很值得深思。

马树超：确实是，我们可以在报告中找到10个“点睛”的观点。

第一个是回答什么是职业教育的高质量，“职业教育高质量发展并非仅仅体现在学历高或层次高、项目多和获奖多，而应主要体现在面向合适的学生提供适合的教育上。”

第二个是分析升学趋势明显带来三大不利影响，“一是不利于缓解全国性‘技工荒’问题，导致中国制造质量难以提升；二是不利于企业获得技术技能人才红利，导致企业对校企合作失去信心；三是不利于职业教育自身发展，导致职业教育普教化、应试化，丧失类型特色。”

第三个是说职业教育是类型教育，但不是另类教育，“既不能因为职业教育是类型教育，就关起门来使其成为‘孤岛教育’；也不能因为职业教育与普通教育同等重要，就将其办成普通教育的‘影子教育’。”

第四个是关于职教本科，“发挥政策正向激励作用，避免政策偏差的‘逆向选择’。支持坚持就业导向、人才培养质量高的优质专科高职学校独立升格为职业本科学校。支持优质专科高职学校中产教深度融合、办学特色鲜明、培养质量较高的专业实施职业本科教育，避免因政策偏差而影响职业本科教育的公信力。”

第五个是关于就业和升学，“建设人力资源强国和技能型社会面临的主要矛盾将由提高人口受教育年限转向提高劳动者职业能力，全面提高劳动生产率。”我们建议要分别统计职业院校毕业生的就业率和升学率。

第六个是关于如何适应数字化时代高技能人才培养需求，“要创造条件，组建由教学专家、企业专家、信息技术专家组成的‘三栖’教学团队。”

第七个是关于高等教育进入普及化阶段，“根据社会发展理论，一个国家和社会并非大学生越多越好，也不是拥有高学历的人越多越好。”“世界范围内高等教育普及化程度最高的前三个国家依次是土耳其、希腊、韩国，其毛入学率分别为107%、100%、100%左右，但这三个国家的高等教育质量并非世界前三。可见，把握高等教育规模扩张带来的变化是十分重要的。”

第八个是为职业院校教师减负，“教师面对需要付出更多精力的学生群体，却经常被各种教学以外的要求弄得无所适从、精疲力尽，很难把各种改革落实到课堂上，所以出现外面锣鼓喧天、课堂波澜不惊的情况。”

第九个是建议加强职业教育正面宣传和正面引导，“强化主流媒体和中小学教材宣传劳模精神、劳动精神、工匠精神和优秀技术技能人才案例的功能。同时，加强负面舆情管控，防止破窗效应发生，构建良好的职业教育舆论环境。”

第十个是建设技能型社会，要加快完善国家资格框架和职业资格证书制度，“打通劳动制度与教育制度、职业教育与普通教育、职业资格证书与学历证书之间的壁垒，推动职业资格证书与学历证书等值等效，真正实现职业教育与普通教育具有同等重要的地位。”（本报记者 翟帆）