夜班门诊成医院潮流背后,有医生说:「我加班到晚上 9 点,只来了 3 个病人」。

晚上 8 点,徐丽医生坐在门诊室里,从下午 6 点到现在还没有患者来挂号。

就算有人来,徐丽能处理的也十分有限。普通药房和辅助科室早就下班,只有急诊的单才可以开药、检查。但她还得再熬一个小时才能下班。这一年来,她每周都要经历 2 次这样为时 3 个小时的「夜间门诊」。

近期,很多医院纷纷开启「夜间门诊」https://t.cn/A6afBKQY,其口号是解决上班族、学生族、银发族白天没有时间看病的问题。由专家坐镇,缓解市民挂号难以提高就医感受。而在实际操作中,夜间门诊是否发挥了预期的作用?医生在开展夜间门诊的操作中又遇到了哪些困难?

前置需要解决的事情是:医生在夜间门诊能发挥的效力离不开医院提供的配套措施,检查、取药等环节的缺少都可能将医生置于「无米之炊」的状况。

徐丽的医院没有为夜间门诊单独配备辅助科室、药房的人手,「比如要抽血,就得算是急诊的项目。病人就不愿意在平诊里付更多的检查费用。」她对自己在夜间门诊的定位是「导医」,「偶尔有人下班以后拿着化验单来让我们看看。病情严重的,我们直接建议去急诊科,普通门诊处理不了。」

即使提供配套科室服务,医生也可能被不合理的流程规定牵制。超声医生李华被科室安排专门为夜间门诊服务,他在实际操作中常因如何审核申请单而烦恼,「医院要求晚上的时间段只能做夜间门诊开的单子,比如 17 点半开始夜门诊,那么 17 点 20 开的单子就只能预约白天 8~17 点的检查时间」。

李华科室白天平均要处理 1000 个普通号,晚上数量则不到 10 个。面对巨大的需求差异,他经常要直面白天开了单子但没预约上的患者的不满和质疑。为了避免冲突,他只能选择加做,或者患者再找医生改成急诊单。

对于门诊管理的要求,卫健委在今年 6 月发布了《医疗机构门诊质量管理暂行规定》,其中提到二级及以上医疗机构将门诊质量管理纳入医疗质量管理委员会工作体系。这也表明门诊的运转应是规范且成体系化的。

除了配套完善,成本与收益影响着夜间门诊能走多远。《三级甲等医院运营模式探讨》中提到在夜间开设多个科室要求医院有足够的病源以保障收支平衡。不同于白天的人头攒动,夜间的门诊可能遇到空空荡荡的场景。

徐丽平时白天半天的门诊量最多在 40~50 人,她一年的夜间门诊经历里「最多的时候遇到 3 个人,还是在 5 点半刚出头一些就来了。晚上病人不多,我大部分时间在门诊干坐着。」

达到减少就诊排队时间、有更多时间选择等便利的方式应是合理增加门诊时间而不是无限扩张。在白天门诊已经基本满足当地就医需求的情况下,徐丽感到一种资源的浪费,「周末白天已经加了门诊,而且检验,取药都没问题,患者可以在这部分休息时间来」。

即使有足够的病源,安排的混乱也会导致没有起到分流的作用。前几年,李华所在的科室曾因为病人过多要求晚上加班 2 小时,「没什么人知道大家还是挤在白天来」,夜间的门诊维持了一个月就不了了之。

工欲善其事,必先利其器,夜间门诊如果困在「夜间」和「门诊」的形式之中,延长时间的结果可能是事倍功半。当其所处的系统无法良好运转时,压力随即来到了医生这边。、

无论是夜间门诊、晨光门诊、午间医疗、黄昏门诊、无假日门诊等,共同之处是医生的工作时间在原来的基础上一次次被拉长。
一个主治医生日常要把时间分配给门诊、管病人、可能还有教学医院带学生的任务等等,在缺乏弹性的时间里,一个医生需要被掰成几个用?
呼吸科的王芳医生一上午需要看 30 多个病人,经常看到十二点半或是一点,「白天门诊不限号,我们已经是在超额工作」。她有时候还会遇上夜班和夜间门诊连续到来,「实在累了就换一下值班时间,但也不能总和别人换,还是因为人不够」。

而提到人员增补,她常得到的反馈是「招太多人是要分钱的,大家坚持」。

除此之外,关于夜间门诊的绩效补贴没有统一的执行方案。李华最开始觉得付出晚上的时间带来的绩效考核方式肯定不能和常规门诊一样,「毕竟占用了晚上的时间」。实际摆在他面前的补休、补贴二选一的方案是「早上晚来俩小时,没有钱,或者一小时 15 块的补助,别的没有了」。

近一年的时间徐丽都没有见过传闻中 1000 块钱的补贴,她觉得无法落实的补贴是夜间门诊量少必然会带来的副产物,「不是加班费,这部分钱医院不管,得科里自己挣」。

有医生觉得自己在夜间门诊像一种强制性加班,他心里的抵触来源于「整体上班时间、人员分配、相对应的待遇,牵扯到夜间下班回家安全问题、以及怎么给不能回家人员解决休息的地方等工作上遇到的事情仍没有解决」,他表示「如果都能解决,未来医院 24 小时不关门都行」。

夜间门诊的开设,我们需要分情况来讨论。

首先,夜间门诊为缓解紧缺的急诊资源提供了一种思路。在开启夜间门诊之前,李华晚上不少遇到因上班而来的「假急诊」,「比如主诉孕 33 周,要求检查。多一事不如少一事,这些也都会走急诊流程」。

一些医院还需要接受周边转诊来的急诊患者,医生总是处于忙碌的阶段。但离可以真正达到分流病人的效果,还需要对就诊患者做大量宣传,「医院拍了专门的视频,比如介绍夜间门诊和日间门诊的位置一样。但还是好多人搞不清去急诊还是门诊。」

此外,不同科室在夜间门诊的情况大不相同。比起神内、儿科等科室,肾内科的徐丽遇上的更多是没有患者的情况,或是乌龙场面,「患者在晚上来了,结果发现需要验晨尿,又骂骂咧咧走了」。

徐丽所在的医院让几乎所有科室都开启了夜间门诊,结果是一些科室的医生有劲没处使、浪费了本来的休息时间,对此,徐丽觉得要根据当地情况合理开设科室进行优化,「比如如果目的是服务上班族,那就针对上班族比较容易得的病开夜间门诊,不要所有科室都一起开」。
?
另一个需要考虑的是如何避免因夜间门诊加剧大医院的虹吸效应。徐丽、李华工作的都是三甲医院,其利用高级专家资源收获到的可能是一批在下级医院就诊即可的患者,「心内晚上会有一些人来看高血压,其实社区医院可以解决的」。

还有一些门诊延长的需求会根据季节而调整。李华的医院每年 5~10 月都会收到通知,要求 24 小时开设肠道门诊,因为肠道传染好发于这个时间段,这么安排不仅便民也为了不漏诊传染病。其他时间肠道门诊则相对没有 24 小时开诊的必要性。

夜间门诊的工作没有让徐丽和李华提升工作满意度或是职业成就感。相反,因为安排的混乱、结果中鲜少获得正反馈,他们不约而同认为自己的医院开设夜间门诊更像一种跟风行为,是因为周边的医院都开展了,「晚上没有病人,我在夜间门诊里就像个摆设。同样,大家还是挤在白天看病,夜间门诊没有发挥实用价值,也会变成一个摆设」。

我以为一个人无法去西藏,但我做到了️
在西藏十多天,回来一直想写一篇西藏攻略,不知道怎么下笔,就着衣食住行四个方面先说吧。
衣:我是5月末6月初去的,白天太阳非常大,我基本是白天穿长袖T恤,长裤,时刻注意防晒。早晚温差大,要带厚外套和加绒裤子,风大和感觉冷的时候赶紧穿上,千万不要感冒。西藏的风很大,记得戴帽子,防止风吹的头痛。
食:藏餐的口味蛮奇妙,拉萨的川菜馆很多,也不用担心吃不惯。如果像我一样怕水土不服,第一餐可以点麦当劳(拉萨的麦当劳竟然是顺丰配送,好神奇)。非常推荐喝甜茶,我每天都要喝✨老光明岗琼甜茶馆,点一份藏面一份炸土豆,把一元现金和空杯子放在桌子上,就有藏族阿姨来帮你填茶。我喝了蛮多家茶馆,味道都不错。✨旬食,高反好一点之后立刻去她家吃了汤粉,热乎乎一碗下肚感觉太爽了,套餐里最惊艳的是两块不起眼的小饼干酥酥香香。就是门牌太小了,要仔细看,我鬼打墙来回走了三四次就没看见。✨吉祥圣雪藏餐,我觉得他们家餐馆人文价值大于菜的口味,在居民楼里,等菜的间隙老板会邀请你进到内室,讲解珠峰登山队和她家里的历史还有餐馆的演变,还有好多化石可以摸,听很多有意思的故事,很有人文气息。✨其他好吃的,牦牛肉饼、牦牛酸奶、奶渣饼、牦牛肉火锅,我感觉拉萨的饭店做这些都没有太难吃的,所以随便一家都可以试试,没准就有惊喜了,丰俭由人,10块在甜茶馆也能吃饱一餐,200我也能全部吃光光。
住:抵达拉萨第一晚真的要住供氧酒店,民宿一般都不供氧,酒店的供氧房间睡着太舒服了。供氧酒店大概400、民宿200左右。
后来跟团旅行的酒店没法选择,珠峰那晚我们住在帐篷里,我自己多加了80升级了小包间,有电热毯,没脱任何外套裹着衣服吸着氧气睡了一夜。
行:我是飞机往返进出藏,节省时间方便,但哈尔滨没有直飞的航班,我是在成都中转再飞拉萨,成都天府的机场好漂亮,到处都是可爱的熊猫。重点是这段飞行的时候不要睡觉,在飞机上能看见连片的雪山,非常震撼,进藏记得坐左边、出藏坐右边,飞机来回5990。平时在拉萨市区坐滴滴也很方便,我没有感受一下拉萨的公交,算是一个小遗憾。
整体行程:因为落地高反严重,我在拉萨修养了6天,然后报了一个5天4夜团,最后在拉萨调整一天回家,一共12天。
我是哈尔滨出发,摘星了才能去西藏,而且要提前在藏易通报备才能进藏。
药:我个人体质属于虚胖又不爱运动那种,飞机落地就觉得偏头痛,呼吸有点喘,嘴唇发紫,以为是起太早没休息好,睡着后凌晨两点醒了,开始头痛 恶心 呼吸急促 发热 心跳过快,熬到了八九点诊所开门,立刻去测了心率,医生说是高反缺氧加上颅内压太高,挂了吊瓶 吸氧 吃了药,马上就感觉好多了,又开了吃的四天的药。诊所消费400,我个人建议,如果落地就觉得头痛呼吸不畅嘴唇发紫,一定要先去诊所或者医院看医生,晚去的话就多遭罪。还有就是尽量要选供氧酒店,医生说凌晨两点到五点是氧气最稀薄的时候,这个时间段最容易高反难受,我开始没有住供氧酒店,半夜会醒睡不实,换了供氧酒店睡的会舒服很多。
✨还有这些常用药也要准备:
感冒灵(预防感冒)
止痛片(高反会严重的偏头痛)
晕车贴(路途颠簸有备无患)
姨妈巾(一定要备用着,在珠峰来大姨妈,如果没带着备用的,真是叫天天不灵)
红霉素软膏(我去之前还想能干燥到哪里,第二天我就觉得我的嘴唇我的鼻子紧绷成一团,睡前涂红霉素软膏能缓解很多)
葡萄糖(高反会恶心呕吐,根本吃不下东西,这个时候一定要补充葡萄糖口服液)
胃药(不知好歹的吃了顿麻辣火锅,胃痛到凌晨两点,忽然想起来我带了胃药,9我一命。对了在西藏记得不要吃得太饱,不然会更不舒服)
创口贴(穿了马丁靴脚后跟磨坏了一点,贴了创口贴防磨脚)
保温杯(干燥高反的时候有热水喝 简直太幸福,鼻子干燥的时候可以接点开水,鼻子凑近杯口,猛吸几口热气,能缓解很多)
报团:西藏的景点和景点之间距离太远了,有自驾、找领队、旅行社报团这三种方法。一是我自己不敢自驾;二是之前看了几个喜欢的领队,但行程时间和我都不吻合;所以最后匆忙跟了一个7人团,五天四夜2900。报团省心,边防证也不用自己去办,吃住都安排好,但我真的想说,7人团加上司机8个人,那辆车真的太太太太太挤了,西藏旅行80%的时间都是在车上,舒适感太差了,如果能重来,我绝不选择7人团。这个团大致路线是纳木错-珠峰-奇林峡-羊卓雍错,5天下来真的很累,如果想舒服一点,我觉得纳木错或者羊卓雍错任选其一就可以了,再加上一个珠峰。
景色:其实美丽的景色都在路上了,好像伸手就能摘下的云彩、突如其来的雨、成群的牦牛 羊群 藏羚羊 小狐狸、等待搭车的本地人 、108拐的山路、撒隆达和挂经幡祈福的人……但被震撼到的还是纳木错和珠峰。
✨纳木错太美了,但和天气有很大影响,我刚到景区的时候多云,湖水就没有那么蓝,过了一会云彩散去,湖面湛蓝湛蓝的巨美,还有飞过的红嘴海鸥,远处是连片的雪山,阳光洒在湖面上波光粼粼,女生穿白色 蓝色 黄色 红色的衣服非常出片。
✨珠峰,插一句 去之前司机一直渲染氛围说容易缺氧,所以我花了600租了超大一罐氧气,结果到了珠峰没啥太大感觉,但一路上确实都有高反,感觉呼吸困难。有备无患,600租的氧气肯定是贵了,所以高反开始就感觉不严重的姐妹买两罐那种小瓶的35的就可以了。珠峰的风超级大,我租了一件150块的棉服大衣,里面穿了登山服+卫衣+背心+厚牛仔裤+加绒保暖裤,这一套下来确实抗风保暖。帽子一定要戴,最好是毛线针织帽,不然那个大风吹的人偏头痛。
站在珠峰脚下的时候确实感觉很兴奋,看着太阳一点点落下出现的日照金山,一边大口大口的吸着氧气(看照片能发现我缺氧到嘴唇都发紫了),夜晚的星空太美了,感觉是一把钻石洒在了藏蓝色的天鹅绒绸缎上,我的相机没拍出来那种美。
人文:在拉萨看了文成公主实景剧场演出,携某上订的票+来回接送共345,我当晚穿了两件外套冲锋衣和夹克还有卫衣,但差点冻傻了,你们一定要记得租大衣!然后选最便宜的那档票价,因为我去的时候人不多,开场之后大家就都坐到中间空位去了,所以没必要买高价的。
唐卡画体验:拉萨八廓街那边好多藏文化体验,大某众上找了一个108的唐卡画,矿石颜料藏布,画了整整一天。绘画老师服务非常周到,一边教你画画,一边给你365度拍照拍视频,然后发给你,太内卷了。
藏服写真:大多数人都是在八廓街拍的,但我觉得八廓街的行人太多了,我现实挺腼腆怕人多,于是选了一个草原拍摄799,约好时间先去店里化妆,然后摄影师开车拉着我去了一个山坡坡上拍的,我又紧张,摄影师一直说我脸都是僵的。还单加了100拍了两只看起来不太聪明的小羊哈哈,底片60张左右,可以精修10张。我直接自己精修了,感觉原片就不错。对了,尽量约下午6、7点去拍,拉萨天黑的晚,夕阳出片更好看,我约的上午,太赶了,光线也不柔和。
寺庙:✨布达拉宫,门票200,路上会有非常多人问你要不要导游讲解,记得比价,我记得有好几道安检。最后一道安检之前,问了一个姐姐,2个人每人100,只给我们俩讲解。真的要请讲解,不然走马观花自己看不懂。记得提前一天在微某程序上预约,7天之内只能预约一次,要确定能去再预约。出口那里的布达拉宫文创一定去看看,冰箱贴超级好看。
✨扎什伦布寺,在日喀则市是跟团里的行程。僧侣人文气息浓郁,香火鼎盛跪拜祈福,寺庙的红墙随手一拍都超级出片。小提示:要远远的拍,千万别怼人家正脸拍,尽量只拍背影,进出不要踩门槛。
✨大昭寺,就在八廓街里面,有天晚上吃完晚饭,我就一直站在路边,看到围着大昭寺不停的磕长头的人,就想起了看的电影冈仁波齐,当时真的哭了,太虔诚了,让我感受到了信仰的力量,真的很震撼。
护肤:保湿乳液和防晒霜,千万备好。
有高反的人千万不能洗澡洗头,不然会加重高反,忍一忍。我是高反打针好了之后,边吸氧边洗的。
湿巾,在西藏那么干燥的地方,有了它妙不可言。
护手霜、面膜,气候真的很干,你需要它。
虽然呼吸困难,但我大部分时间还是帽子口罩都戴好,物理防晒不松懈。
这次来西藏很冲动,没做好准备,也没有去阿里环线,留下一点遗憾。真的是眼睛在天堂,身体在地狱,缺氧高反和舟车劳顿的时候也烦躁想哭埋怨自己一个人为什么要来,来这里遭罪,但心里较着劲。总觉得之后肯定还会来,这就是西藏的魔力吧。
忽然也理解了那些感情失恋、生活失意的人为什么一定要去一次西藏,因为只要你在珠峰环线走一圈,就会发现除了活着别的都不重要。
其实这篇文章没什么建议能给到大家,单纯的分享,我希望大家不要穷游,不要冲动裸辞,要努力工作好好赚钱,在能力范围内给自己最好的,这样旅行也更安全更有意义。

#三联读书# 【夏天,豆汁儿与栗子 | 汪曾祺散文选】

-夏天-

夏天的早晨真舒服。空气很凉爽,草上还挂着露水(蜘蛛网上也挂着露水),写大字一张,读古文一篇。夏天的早晨真舒服。

凡花大都是五瓣,栀子花却是六瓣。山歌云:“栀子花开六瓣头。”栀子花粗粗大大,色白,近蒂处微绿,极香,香气简直有点叫人受不了,我的家乡人说是:“碰鼻子香”。栀子花粗粗大大,又香得掸都掸不开,于是为文雅人不取,以为品格不高。栀子花说:“去你妈的,我就是要这样香,香得痛痛快快,你们他妈的管得着吗!”

人们往往把栀子花和白兰花相比。苏州姑娘串街卖花,娇声叫卖:“栀子花!白兰花!”白兰花花朵半开,娇娇嫩嫩,如象牙白色,香气文静,但有点甜俗,为上海长三堂子的“倌人”所喜,因为听说白兰花要到夜间枕上才格外地香。我觉得红“倌人”的枕上之花,不如船娘髻边花更为刺激。

夏天的花里最为幽静的是珠兰。

牵牛花短命。早晨沾露才开,午时即已萎谢。

秋葵也命薄。瓣淡黄,白心,心外有紫晕。风吹薄瓣,楚楚可怜。

凤仙花有单瓣者,有重瓣者。重瓣者如小牡丹,凤仙花茎粗肥,湖南人用以腌“臭咸菜”,此吾乡所未有。

马齿苋、狗尾巴草、益母草,都长得非常旺盛。

淡竹叶开浅蓝色小花,如小蝴蝶,很好看。叶片微似竹叶而较柔软。

“万把钩”即苍耳。因为结的小果上有许多小钩,碰到它就会挂在衣服上,得小心摘去。所以孩子叫它“万把钩”。

我们那里有一种“巴根草”,贴地而去,是见缝扎根,一棵草蔓延开来,长了很多根,横的,竖的,一大片。而且非常顽强,拉扯不断。很小的孩子就会唱:

巴根草,

绿茵茵,

唱个唱,

把狗听。

最讨厌的是“臭芝麻”。掏蟋蟀、捉金铃子,常常沾了一裤腿。其臭无比,很难除净。

西瓜以绳络悬之井中,下午剖食,一刀下去,喀嚓有声,凉气四溢,连眼睛都是凉的。

天下皆重“黑籽红瓤”,吾乡独以“三白”为贵:白皮、白瓤、白籽。“三白”以东墩产者最佳。

香瓜有:牛角酥,状似牛角,瓜皮淡绿色,刨去皮,则瓜肉浓绿,籽赤红,味浓而肉脆,北京亦有,谓之“羊角蜜”;虾蟆酥,不甚甜而脆,嚼之有黄瓜香;梨瓜,大如拳,白皮,白瓤,生脆有梨香;有一种较大,皮色如虾蟆,不甚甜,而极“面”,孩子们称之为“奶奶哼”,说奶奶一边吃,一边“哼”。

蝈蝈,我的家乡叫做“叫蚰子”。叫蚰子有两种。一种叫“侉叫蚰子”。那真是“侉”,跟一个叫驴子似的,叫起来“咶咶咶咶”很吵人。喂它一点辣椒,更吵得厉害。一种叫“秋叫蚰子”,全身碧绿如玻璃翠,小巧玲珑,鸣声亦柔细。

别出声,金铃子在小玻璃盒子里爬哪!它停下来,吃两口食——鸭梨切成小骰子块。于是它叫了“丁铃铃铃”……

乘凉。

搬一张大竹床放在天井里,横七竖八一躺,浑身爽利,暑气全消。看月华。月华五色晶莹,变幻不定,非常好看。月亮周围有一个模模糊糊的大圆圈,谓之“风圈”,近几天会刮风。“乌猪子过江了”——黑云漫过天河,要下大雨。

一直到露水下来,竹床子的栏杆都湿了,才回去,这时已经很困了,才沾藤枕(我们那里夏天都枕藤枕或漆枕),已入梦乡。

鸡头米老了,新核桃下来了,夏天就快过去了。

-豆汁儿-

没有喝过豆汁儿,不算到过北京。

小时看京剧《豆汁记》(即《鸿鸾禧》,又名《金玉奴》,一名《棒打薄情郎》),不知“豆汁”为何物,以为即是豆腐浆。

到了北京,北京的老同学请我吃了烤鸭、烤肉、涮羊肉,问我:“你敢不敢喝豆汁儿?”我是个“有毛的不吃掸子,有腿的不吃板凳,大荤不吃死人,小荤不吃苍蝇”的,喝豆汁儿,有什么不“敢”?他带我去到一家小吃店,要了两碗,警告我说:“喝不了,就别喝。有很多人喝了一口就吐了。”我端起碗来,几口就喝完了。我那同学问:“怎么样?”我说:“再来一碗。”

豆汁儿是制造绿豆粉丝的下脚料。很便宜。过去卖生豆汁儿的,用小车推一个有盖的木桶,串背街、胡同。不用“唤头”(招徕顾客的响器),也不吆唤。因为每天串到哪里,大都有准时候。到时候,就有女人提了一个什么容器出来买。有了豆汁儿,这天吃窝头就可以不用熬稀粥了。这是贫民食物。《豆汁记》的金玉奴的父亲金松是“杆儿上的”(叫花头),所以家里有吃剩的豆汁儿,可以给莫稽盛一碗。

卖熟豆汁儿的,在街边支一个摊子。一口铜锅,锅里一锅豆汁,用小火熬着。熬豆汁儿只能用小火,火大了,豆汁儿一翻大泡,就“”了。豆汁儿摊上备有辣咸菜丝——水疙瘩切细丝浇辣椒油、烧饼、焦圈——类似油条,但作成圆圈,焦脆。卖力气的,走到摊边坐下,要几套烧饼焦圈,来两碗豆汁儿,就一点辣咸菜,就是一顿饭。

豆汁儿摊上的咸菜是不算钱的。有保定老乡坐下,掏出两个馒头,问“豆汁儿多少钱一碗”,卖豆汁儿的告诉他,“咸菜呢?”——“咸菜不要钱。”——“那给我来一碟咸菜。”

常喝豆汁儿,会上瘾。北京的穷人喝豆汁儿,有的阔人家也爱喝。梅兰芳家有一个时候,每天下午到外面端一锅豆汁儿,全家大小,一人喝一碗。豆汁儿是什么味儿?这可真没法说。这东西是绿豆发了酵的,有股子酸味。不爱喝的说是像泔水,酸臭。爱喝的说:别的东西不能有这个味儿——酸香!这就跟臭豆腐和启司一样,有人爱,有人不爱。

豆汁儿沉底,干糊糊的,是麻豆腐。羊尾巴油炒麻豆腐,加几个青豆嘴儿(刚出芽的青豆),极香。这家这天炒麻豆腐,煮饭时得多量一碗米,——每人的胃口都开了。

-栗子-

栗子的形状很奇怪,像一个小刺猬。栗有“斗”,斗外长了长长的硬刺,很扎手。栗子在斗里围着长了一圈,一颗一颗紧挨着,很团结。当中有一颗是扁的,叫做脐栗。脐栗的味道和其他栗子没有什么两样。坚果的外面大都有保护层,松子有鳞瓣,核桃、白果都有苦涩的外皮,这大概都是为了对付松鼠而长出来的。

新摘的生栗子很好吃,脆嫩,只是栗壳很不好剥,里面的内皮尤其不好去。

把栗子放在竹篮里,挂在通风的地方吹几天,就成了“风栗子”。风栗子肉微有皱纹,微软,吃起来更为细腻有韧性。不像吃生栗子会弄得满嘴都是碎粒,而且更甜。贾宝玉为一件事生了气,袭人给他打岔,说:“我想吃风栗子了。你给我取去。”怡红院的檐下是挂了一篮风栗子的。风栗子入《红楼梦》,身价就高起来,雅了。这栗子是什么来头,是贾蓉送来的?刘老老送来的?还是宝玉自己在外面买的?不知道,书中并未交待。

栗子熟食的较多。我的家乡原来没有炒栗子,只是放在火里烤。冬天,生一个铜火盆,丢几个栗子在通红的炭火里,一会儿,砰的一声,蹦出一个裂了壳的熟栗子,抓起来,在手里来回倒,连连吹气使冷,剥壳入口,香甜无比,是雪天的乐事。不过烤栗子要小心,弄不好会炸伤眼睛。烤栗子外国也有,西方有“火中取栗”的寓言,这栗子大概是烤的。

北京的糖炒栗子,过去讲究栗子是要良乡出产的。良乡栗子比较小,壳薄,炒熟后个个裂开,轻轻一捏,壳就破了,内皮一搓就掉,不“护皮”。据说良乡栗子原是进贡的,是西太后吃的(北方许多好吃的东西都说是给西太后进过贡)。

北京的糖炒栗子其实是不放糖的,昆明的糖炒栗子真的放糖。昆明栗子大,炒栗子的大锅都支在店铺门外,用大如玉米豆的粗砂炒,不时往锅里倒一碗糖水。昆明炒栗子的外壳是黏的,吃完了手上都是糖汁,必须洗手。栗肉为糖汁沁透,很甜。

炒栗子宋朝就有。笔记里提到的“栗”,我想就是炒栗子。汴京有个叫李和儿的,栗有名。南宋时有一使臣(偶忘其名姓)出使,有人遮道献栗一囊,即汴京李和儿也。一囊栗,寄托了故国之思,也很感人。

日本人爱吃栗子,但原来日本没有中国的炒栗子。有一年我在广交会的座谈会上认识一个日本商人,他是来买栗子的(每年都来买)。他在天津曾开过一家炒栗子的店,回国后还卖炒栗子,而且把他在天津开的炒栗子店铺的招牌也带到日本去,一直在东京的炒栗子店里挂着。他现在发了财,很感谢中国的炒栗子。

北京的小酒铺过去卖煮栗子。栗子用刀切破小口,加水,入花椒大料煮透,是极好的下酒物。现在不见有卖的了。

栗子可以做菜。栗子鸡是名菜,也很好做,鸡切块,栗子去皮壳,加葱、姜、酱油,加水淹没鸡块,鸡块熟后,下绵白糖,小火焖二十分钟即得。鸡须是当年小公鸡,栗须完整不碎。罗汉斋亦可加栗子。

我父亲曾用白糖煨栗子,加桂花,甚美。

北京东安市场原来有一家卖西式蛋糕、冰点心的铺子卖奶油栗子粉。栗子粉上浇稀奶油,吃起来很过瘾。当然,价钱是很贵的。这家铺子现在没有了。

羊羹的主料是栗子面。“羊羹”是日本话,其实只是潮湿的栗子面压成长方形的糕,与羊毫无关系。

河北的山区缺粮食,山里多栗树,乡民以栗子代粮。栗子当零食吃是很好吃的,但当粮食吃恐怕胃里不大好受。

节选自《汪曾祺散文》


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  • ——《理想国》现实中这样的人太多了,一面怕死,畏惧死亡,一面又各种折腾自己,造作让自己早死的条件一边怕鬼怕神,一边又好奇心作祟,更多的还期望鬼神的力量满足自己想
  • 当戴子策这样的“正直男孩”跳出来说“自由、法治、尊严、真相和选择的权利”的时候,有没有想过,是谁让他有机会站在《奇葩说》的舞台,叭叭对大家说,然后名利双收的?甚
  • 亲爱的,想就这样和你一生,若时光不老,你我还未老,你我便站在落日的余辉里,静静相拥,把一生的缠绵,写成了永远。我和你,静静的一起走,若时光不好,你我还爱着彼此,
  • 岁月无情,却让我成长,也让我懂得,人生无常,爱和美好才是人生的真谛。华晨宇的推理能力真的好厉害[好爱哦][好爱哦]夸夸你[哇][哇]你的眼里一直都有光[送花花]
  • 在骄傲月的末尾 最后再说一次 简中什么时候能把性取向看的跟吃饭睡觉一样日常化啊 谈恋爱就是让自己开心 如果ta能让你很快乐感到舒服这就是爱 爱也有很多种 lov
  • 成长记:祝贺小妞今天回归校园,睡前和麻麻说今天一进教室所有小朋友都跑来抱着她,围着她,给她拿书包,问她去哪,好想她……在家两天连家属区的小朋友都结伴上楼来找她
  • #英短乳白[超话]#肥访~肉多多洋芋崽,是美血血线,小时候也挺尴尬的,很多家长觉得不喜欢不可爱,遇到真正的缘分时一切都变得那么奇妙,7月龄,目前11斤,养的肥肥
  • 照雪漫读·《西游记》第二回之悟空学归故里 首战混世魔王 《西游记》第二回:悟空按下云头,直至花果山,找路而走,忽听得鹤唳猿啼,鹤唳声冲霄汉外,猿啼悲切甚伤
  • 我们一号仓的建立,“仓”的质量直接关乎服务的速度及产品质量,以一种仓的文化类比我们的企业管理,寄予我们对于万物互联时代的期许,同时自比在万物互联的发展时代,企业
  • 5月7日,南都记者就此事问询高合汽车方面,其工作人员表示,“车车互联”功能是有开关的,行车时是默认关闭的状态,当车主需要分享或关注特定车友的状态时,可以开启该功
  • 你接受对方做朋友的请求之后,还有几点是需要注意的,千万不要以为“朋友”就可以百分之百的挽回,操作不当一样没效果。而且同时,你也建立起了自己的框架,明确地让对方知