经云 ：
云何比丘观察触食？
譬如 ：
有牛生剥其皮，
在在处处，
诸虫唼食，
沙土坌尘，
草木针刺。
若依于地，
地虫所食；
若依于水，
水虫所食；
若依空中，
飞虫所食；
卧起常有苦毒此身。
如是，
比丘！于彼触食，
当如是观！如是观者，
触食断知；
触食断知者，
三受则断；
三受断者，
多闻圣弟子于上无所復作，
所作已作故。
佛陀开示如何观察触食？
他说了一个譬喻 ：
「 触 」
就如一只被生剥了皮的牛，
因皮开肉绽的，
到处都有虫子在啃噬牠的身体；
无论是风沙尘土、
草木的针刺。
当牛依于地时，
被地上的虫子吃；
当依于水时，
水虫也吃牠；
当依于空中时，
也被飞虫所叮咬；
无论是躺着、
走着、
站着，
都受着种种的伤害及苦难，
真是苦不堪言。
所以当您在追随外境的感官之乐的同时，
就要这样观察、
思惟，
就如那只被剥了皮的牛一样，
会遭受很多的苦，
欲乐那都是苦的根源，
那么您就不会对外境的追随起了贪爱执着，
就能做到三受断。
多闻的圣弟子们对于解脱道的修证，
想要再往上进修的话，
就没有可以再向上进修的了，
因为在解脱道上所应该作的都已作好了，
就能解脱生死，
证得阿罗汉，
趣入涅槃。
三 、意思食
（ 想、行 ）
意思食又称为
「 念食 」。
是有漏的
「 意业 」 与
「 欲望 」 俱转，
而生希望之
「 念 」，
使有情滋长相续诸根。
意思食和五蕴中的
「 想蕴、行蕴 」
相关。
「 思 」，
是指
「 思心所 」，
有审虑抉择的作用。
身、语、意，
三业的造作，
都是思心所的发动。
若从 「 业 」 的观点来看，
思食是轮迴三界的食物。
玄奘大师印度求法 ：
跋涉万里，
怀着
「 宁向西天一步死，
不愿东土一步生 」，
走在戈壁沙漠失路绝水也不回头的意志力与坚强的毅力，
这就是
「 思食 」 的作用。
望梅止渴也同。
相对如果造恶的意志坚强，
那么三恶道必有份。
佛陀接着向弟子们开示，
如何观察
「 意思食 」，
而断意思食至证阿罗汉果。
经云 ：
云何比丘观察意思食？
譬如 ：
聚落、
城邑边有火起，
无烟、
无炎。
时，
有士夫，
聪明、
黠慧，
背苦、
向乐，
厌死、
乐生，
作如是念 ：
『 彼有大火，
无烟、
无炎，
行来当避，
莫令堕中，
必死无疑。』
作是思惟，
常生思愿，
捨远而去。
观意思食，
亦復如是。
如是观者，
意思食断；
意思食断者，
三爱则断；
三爱断者，
彼多闻圣弟子于上更无所作，
所作已作故。
佛陀说要如何观察
「 意思食 」？
就譬如 ：
在人民聚居的地方或城边有火，
这个火是看不到烟也看不到火焰在烧，
那时有位聪明灵慧的人，
他是背离苦而趋向乐，
厌离死亡而欣生乐之人，
他想：
「 那里有大火 ，
虽然没有烟及火焰，
但是还是要避开那里，
不要掉落火坑里，
否则一定会死的。」
这是对于可能的危险，
有一种警惕的心。
无烟隐喻为 「 想 」，
而无炎隐喻为 「 行 」，
都是看不出来的，
但要时时提醒自己不要以为看不到，
危险就不存在而陷入险境。
如果都能这样思惟与期愿，
就能避开并远离危险。
修行者，
观察意思食也是要这样，
如果能这样思惟观察，
如理作意的抉择，
与想、思、行的作用远离，
那么意思食就可以断除；
意思食断除的话，
对三界爱就断除了；
三界爱断除，
多闻的圣弟子们对于解脱道的修证，
所该作的都已经作了，
就能解脱生死，
证得阿罗汉达，
趣入涅槃。
四 、识食 （ 识 ）
印顺导师在
《 佛法概论 》：
「 识指 『 有取识 』，
即执取身心的与染爱相应的识。
识有维持生命延续、
帮助身心发展的力量。」
此 「 识 」
是指执取身心生命存在的识，
能攀缘色、受、想、行；
能维繫五蕴和合，
滋养生命的识。
就是大乘所讲的第八
「 阿赖耶识 」。
有「 识 」的存在，
生命才能存在，
也因此而造就我们对生命的贪着，
当「 识 」离开身体时，
一期的生命也就结束了。
佛陀开示说 ：
「 诸比丘！
云何观察识食？
譬如国王，
有防逻者，
捉捕劫盗，
缚送王所 …… 」
如前须深经广说。
「 以彼因缘，
受三百矛苦觉，
昼夜苦痛，
观察识食，
亦復如是。
如是观者，
识食断知，
识食断知者，
名色断知，
名色断知者，
多闻圣弟子于上更无所作，
所作已作故。」」
佛陀为了教导弟子，
如何观察
「 识食 」
而做了一个譬喻，
他说 ：
就像国王身边，
有防守巡逻，
他们抓到了盗贼，
国王命令他们将盗贼共刺了三百矛，
就如前面须深问佛陀的问题，
佛陀有很详尽的说明。
平常我们受一点伤都很痛了，
何况被矛刺了三百下，
那真是椎心刺骨，
苦不堪言的痛。
有情的生死相续，
皆因 「 有取识 」
对生命的执取。
五根对五境，
一直在受熏染，
对境界有很深的贪欲逼迫。
佛继续说 ：
观察 「 识食 」
也要用这样的心情去观察思惟着，
「 识 」 总是依
「 贪婪 」 之心如盗贼，
伺机跃出攫夺猎物，
其后果就如被刺三百矛如此的苦痛。
对生命中深沉的苦，
要无时无刻的去体察它。
如此能够彻底理解
「 识 」 的过患，
从而能够断除
「 名色 」，
如此圣弟子们，
所有必须作的已经做完，
证得阿罗汉而入涅槃。
综观佛陀说
「 四食 」，
「 段食 」
所依即根身，
行者应观其犹如旷野中饥饿的父母食其子肉之苦。
佛要提醒我们，
对 「 色贪 」 要断，
就如吃了爱子般，
再爱都要断捨。
若能断捨，
即证三果
「 阿那含 」；
观 「 触食 」
能依指心、
心所，
应观其如被剥皮的牛为无数虫所啮食之苦，
真是苦不堪言。
佛要提醒我们对
「 三受 」 的执着贪爱，
欲乐都是苦的根源，
会带给我们种种的伤害及苦难。
若能断捨
「 三受 」，
即证四果
「 阿罗汉 」；
观 「 思食 」
犹如大火聚。
佛提醒我们不要以为做了别人看不到
「 想、行 」 的事，
危险就不存在而造业陷入险境。
若能断捨
「 三爱 」，
即证四果
「 阿罗汉 」；
观 「 识食 」
犹如三百钻矛。
佛提醒我们
「 识 」 总是依
「 贪婪 」之心
如盗贼处处抓取造业，
生死相续。
若能断捨对生命的贪着，
即证四果
「 阿罗汉 」。
「 思、识 」
二食以能引生后有之殊胜义。
行者若能依佛所说去观察、
思惟 「 四食 」 之理修行，
可断对生命种种的执着并止息爱欲，
即能证三果及阿罗汉。
云何比丘观察触食？
譬如 ：
有牛生剥其皮，
在在处处，
诸虫唼食，
沙土坌尘，
草木针刺。
若依于地，
地虫所食；
若依于水，
水虫所食；
若依空中，
飞虫所食；
卧起常有苦毒此身。
如是，
比丘！于彼触食，
当如是观！如是观者，
触食断知；
触食断知者，
三受则断；
三受断者，
多闻圣弟子于上无所復作，
所作已作故。
佛陀开示如何观察触食？
他说了一个譬喻 ：
「 触 」
就如一只被生剥了皮的牛，
因皮开肉绽的，
到处都有虫子在啃噬牠的身体；
无论是风沙尘土、
草木的针刺。
当牛依于地时，
被地上的虫子吃；
当依于水时，
水虫也吃牠；
当依于空中时，
也被飞虫所叮咬；
无论是躺着、
走着、
站着，
都受着种种的伤害及苦难，
真是苦不堪言。
所以当您在追随外境的感官之乐的同时，
就要这样观察、
思惟，
就如那只被剥了皮的牛一样，
会遭受很多的苦，
欲乐那都是苦的根源，
那么您就不会对外境的追随起了贪爱执着，
就能做到三受断。
多闻的圣弟子们对于解脱道的修证，
想要再往上进修的话，
就没有可以再向上进修的了，
因为在解脱道上所应该作的都已作好了，
就能解脱生死，
证得阿罗汉，
趣入涅槃。
三 、意思食
（ 想、行 ）
意思食又称为
「 念食 」。
是有漏的
「 意业 」 与
「 欲望 」 俱转，
而生希望之
「 念 」，
使有情滋长相续诸根。
意思食和五蕴中的
「 想蕴、行蕴 」
相关。
「 思 」，
是指
「 思心所 」，
有审虑抉择的作用。
身、语、意，
三业的造作，
都是思心所的发动。
若从 「 业 」 的观点来看，
思食是轮迴三界的食物。
玄奘大师印度求法 ：
跋涉万里，
怀着
「 宁向西天一步死，
不愿东土一步生 」，
走在戈壁沙漠失路绝水也不回头的意志力与坚强的毅力，
这就是
「 思食 」 的作用。
望梅止渴也同。
相对如果造恶的意志坚强，
那么三恶道必有份。
佛陀接着向弟子们开示，
如何观察
「 意思食 」，
而断意思食至证阿罗汉果。
经云 ：
云何比丘观察意思食？
譬如 ：
聚落、
城邑边有火起，
无烟、
无炎。
时，
有士夫，
聪明、
黠慧，
背苦、
向乐，
厌死、
乐生，
作如是念 ：
『 彼有大火，
无烟、
无炎，
行来当避，
莫令堕中，
必死无疑。』
作是思惟，
常生思愿，
捨远而去。
观意思食，
亦復如是。
如是观者，
意思食断；
意思食断者，
三爱则断；
三爱断者，
彼多闻圣弟子于上更无所作，
所作已作故。
佛陀说要如何观察
「 意思食 」？
就譬如 ：
在人民聚居的地方或城边有火，
这个火是看不到烟也看不到火焰在烧，
那时有位聪明灵慧的人，
他是背离苦而趋向乐，
厌离死亡而欣生乐之人，
他想：
「 那里有大火 ，
虽然没有烟及火焰，
但是还是要避开那里，
不要掉落火坑里，
否则一定会死的。」
这是对于可能的危险，
有一种警惕的心。
无烟隐喻为 「 想 」，
而无炎隐喻为 「 行 」，
都是看不出来的，
但要时时提醒自己不要以为看不到，
危险就不存在而陷入险境。
如果都能这样思惟与期愿，
就能避开并远离危险。
修行者，
观察意思食也是要这样，
如果能这样思惟观察，
如理作意的抉择，
与想、思、行的作用远离，
那么意思食就可以断除；
意思食断除的话，
对三界爱就断除了；
三界爱断除，
多闻的圣弟子们对于解脱道的修证，
所该作的都已经作了，
就能解脱生死，
证得阿罗汉达，
趣入涅槃。
四 、识食 （ 识 ）
印顺导师在
《 佛法概论 》：
「 识指 『 有取识 』，
即执取身心的与染爱相应的识。
识有维持生命延续、
帮助身心发展的力量。」
此 「 识 」
是指执取身心生命存在的识，
能攀缘色、受、想、行；
能维繫五蕴和合，
滋养生命的识。
就是大乘所讲的第八
「 阿赖耶识 」。
有「 识 」的存在，
生命才能存在，
也因此而造就我们对生命的贪着，
当「 识 」离开身体时，
一期的生命也就结束了。
佛陀开示说 ：
「 诸比丘！
云何观察识食？
譬如国王，
有防逻者，
捉捕劫盗，
缚送王所 …… 」
如前须深经广说。
「 以彼因缘，
受三百矛苦觉，
昼夜苦痛，
观察识食，
亦復如是。
如是观者，
识食断知，
识食断知者，
名色断知，
名色断知者，
多闻圣弟子于上更无所作，
所作已作故。」」
佛陀为了教导弟子，
如何观察
「 识食 」
而做了一个譬喻，
他说 ：
就像国王身边，
有防守巡逻，
他们抓到了盗贼，
国王命令他们将盗贼共刺了三百矛，
就如前面须深问佛陀的问题，
佛陀有很详尽的说明。
平常我们受一点伤都很痛了，
何况被矛刺了三百下，
那真是椎心刺骨，
苦不堪言的痛。
有情的生死相续，
皆因 「 有取识 」
对生命的执取。
五根对五境，
一直在受熏染，
对境界有很深的贪欲逼迫。
佛继续说 ：
观察 「 识食 」
也要用这样的心情去观察思惟着，
「 识 」 总是依
「 贪婪 」 之心如盗贼，
伺机跃出攫夺猎物，
其后果就如被刺三百矛如此的苦痛。
对生命中深沉的苦，
要无时无刻的去体察它。
如此能够彻底理解
「 识 」 的过患，
从而能够断除
「 名色 」，
如此圣弟子们，
所有必须作的已经做完，
证得阿罗汉而入涅槃。
综观佛陀说
「 四食 」，
「 段食 」
所依即根身，
行者应观其犹如旷野中饥饿的父母食其子肉之苦。
佛要提醒我们，
对 「 色贪 」 要断，
就如吃了爱子般，
再爱都要断捨。
若能断捨，
即证三果
「 阿那含 」；
观 「 触食 」
能依指心、
心所，
应观其如被剥皮的牛为无数虫所啮食之苦，
真是苦不堪言。
佛要提醒我们对
「 三受 」 的执着贪爱，
欲乐都是苦的根源，
会带给我们种种的伤害及苦难。
若能断捨
「 三受 」，
即证四果
「 阿罗汉 」；
观 「 思食 」
犹如大火聚。
佛提醒我们不要以为做了别人看不到
「 想、行 」 的事，
危险就不存在而造业陷入险境。
若能断捨
「 三爱 」，
即证四果
「 阿罗汉 」；
观 「 识食 」
犹如三百钻矛。
佛提醒我们
「 识 」 总是依
「 贪婪 」之心
如盗贼处处抓取造业，
生死相续。
若能断捨对生命的贪着，
即证四果
「 阿罗汉 」。
「 思、识 」
二食以能引生后有之殊胜义。
行者若能依佛所说去观察、
思惟 「 四食 」 之理修行，
可断对生命种种的执着并止息爱欲，
即能证三果及阿罗汉。
【稳就业，让高质量发展更有底气】城镇新增就业21.86万人，完成年度任务40万人的54.65%，调查失业率逐月下降，就业形势稳中向好——这是今年1月至5月，陕西交出的稳就业答卷。
就业是民生之本。就业稳则心定、家宁、国安。
实施一揽子政策稳企业、聚焦重点群体扩岗位、帮扶失业人员保生活……一系列举措让就业优先政策落地落细，让民生之本扎得更深、立得更稳，也让高质量发展更有底气。
稳企业
一揽子政策送来“及时雨”
6月22日，一笔失业保险稳岗返还资金，转进百胜餐饮（西安）有限公司的银行账户。
受到疫情多点散发等因素影响，百胜餐饮（西安）有限公司暂时停业或仅提供外卖和外带服务的门店增加，给公司带来较大影响。
因符合陕西近期出台的社保助企纾困政策，百胜餐饮（西安）有限公司作为大型企业，享受稳岗返还比例由企业及其职工上年度实际缴纳失业保险费的30%提高至50%。
这笔返还资金，不仅数额增长，办理速度也加快了。在该公司所在的西安高新区，社保业务工作人员通过减环节、强宣传、优服务等举措，推动社保助企纾困政策红利快速落实。“我们在失业保险稳岗返还方面推行‘直达快享’。企业无需申请，我们通过大数据后台比对，直接向符合条件的企业‘精准推送’，企业一键确认，稳岗返还资金直达企业账户。”西安高新区社会事业服务局副局长毕林说。
政策“及时雨”缓解了企业压力，有利于企业在特殊时期稳定岗位、稳定员工队伍。
在陕西，有超过500万户市场主体。稳住这些市场主体，才能稳住经济大盘，才能保障就业和民生。
对餐饮、零售等5个特困行业和17个扩围行业实施阶段性缓缴企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险费政策；2022年有中高疫情风险地区的县级行政区域内的服务业小微企业和个体工商户承租国有房屋，减免当年6个月租金；实施稳住经济的一揽子税收政策措施……从社保“降返缓”到减免租金，从减税降费到金融支持，各项政策措施共同发力，帮助市场主体积极应对疫情冲击。1月至5月，陕西社保“降返缓”政策为企业减负20多亿元，增值税留抵退税402.6亿元，减免服务业小微企业和个体工商户承租国有房屋租金2.1亿元。
扩岗位
高校毕业生求职上“云端”
临近毕业，陕西女孩王瑶心中，既有对大学生活的留恋，更有对新生活的憧憬。“即将走上工作岗位，希望把所学知识用到工作中，继续在自己的专业领域深耕，活出人生价值。”6月23日，王瑶告诉记者。
王瑶是陕西科技大学会计学专业的本科毕业生。大三暑假，她确定了毕业后直接就业的想法，随即开始上网查岗位、投简历，大四开学后参加了十几场招聘会，但是投出去的简历常常石沉大海。个别拿到录用通知的岗位，也不太符合她的预期。直到今年5月中旬，她在“秦云就业”平台上收到一条关于“省属国企稳就业专项行动——陕煤集团高校毕业生招聘周”活动的消息推送。
当时，由省人社厅、省国资委和陕西广电融媒体集团主办的“省属国企稳就业专项行动”正在进行，通过直播带岗、线上招聘等形式促进高校毕业生就业。王瑶一边观看直播了解企业情况，一边选择岗位投递简历，后来顺利通过面试，和陕煤集团下属企业陕西钢铁集团有限公司签约。
“陕煤属于劳动密集型、资金密集型传统产业。我们积极寻求产业转型升级，将企业高质量发展与人才强企相结合，创造更多高质量就业岗位。今年，我们计划招录4000多人。”陕煤集团人力资源部工作人员徐春明说。
陕西省2022届高校毕业生预计达41.5万人，同比增加8.2万人，增幅及总量均创历史新高。陕西把高校毕业生就业作为就业工作的重中之重，加大岗位供给、招聘服务、困难帮扶等力度，全力稳定毕业生就业局势。
开发政策性岗位8.23万个，同比增长26%；开展访企拓岗，高校书记校长走出去，推动市场化就业岗位供给；开展“公共就业服务进校园”活动，推动公共就业服务向前延伸，帮助毕业生了解政策、增强求职技能；“云”端搭桥，以“直播带岗”形式促进供需匹配……教育和人社等政府部门、高校、企业各方共同发力，促进高校毕业生顺利就业。
保生活
失业人员工作有着落
“您好，请问您办理什么业务？”6月22日9时，在西安市未央区徐家湾街道西航社区服务中心，41岁的马萍开始了一天的工作。
马萍主要负责退伍军人高龄补贴和公租房补贴办理。由于西航社区人口多、业务量大，忙碌是马萍生活的常态，但她十分珍惜这个来之不易的机会。
马萍曾在西安一家外企的市场部工作10多年。去年，母亲意外受伤，作为独生女的她，为了照顾母亲，必须重新考虑自己的职业选择。原来的工作单位离家较远，工作时间不规律，常常出差。思忖再三，她选择了离开，在家附近找工作。
今年年初，马萍到未央区人社局寻求帮助。工作人员了解她的就业意愿之后，立即在未央区就业创业平台上为她筛选出几个在社区工作的岗位。最终，马萍选择了徐家湾街道西航社区。她从这里步行到家只需要15分钟。
“能够在工作之余照顾家人，我很知足。”马萍说。
失业人员能否顺利实现再就业，关系到其本人及家庭的基本生活能否得到保障。在人社部门进行求职登记后，失业人员能够享受职业指导、岗位推荐、职业培训等服务。1月至5月，陕西促进失业人员再就业8万人。
近期，陕西延续扩大失业保险保障范围，再次延长实施失业补助金、临时生活补助政策期限一年至2022年12月31日，兜底保障失业人员基本生活。对领取失业保险金期满仍未就业、不符合领取失业保险金条件的参保失业人员，发放失业补助金；对参保不满1年的失业农民工，发放临时生活补助。
面对疫情冲击，面对经济下行压力，陕西将落实落细就业优先政策，协同发力保市场主体、精准帮扶高校毕业生就业、千方百计挖掘岗位资源、持续细化困难群体兜底保障、着力防范化解风险隐患，坚决稳住就业基本盘。
就业是民生之本。就业稳则心定、家宁、国安。
实施一揽子政策稳企业、聚焦重点群体扩岗位、帮扶失业人员保生活……一系列举措让就业优先政策落地落细，让民生之本扎得更深、立得更稳，也让高质量发展更有底气。
稳企业
一揽子政策送来“及时雨”
6月22日，一笔失业保险稳岗返还资金，转进百胜餐饮（西安）有限公司的银行账户。
受到疫情多点散发等因素影响，百胜餐饮（西安）有限公司暂时停业或仅提供外卖和外带服务的门店增加，给公司带来较大影响。
因符合陕西近期出台的社保助企纾困政策，百胜餐饮（西安）有限公司作为大型企业，享受稳岗返还比例由企业及其职工上年度实际缴纳失业保险费的30%提高至50%。
这笔返还资金，不仅数额增长，办理速度也加快了。在该公司所在的西安高新区，社保业务工作人员通过减环节、强宣传、优服务等举措，推动社保助企纾困政策红利快速落实。“我们在失业保险稳岗返还方面推行‘直达快享’。企业无需申请，我们通过大数据后台比对，直接向符合条件的企业‘精准推送’，企业一键确认，稳岗返还资金直达企业账户。”西安高新区社会事业服务局副局长毕林说。
政策“及时雨”缓解了企业压力，有利于企业在特殊时期稳定岗位、稳定员工队伍。
在陕西，有超过500万户市场主体。稳住这些市场主体，才能稳住经济大盘，才能保障就业和民生。
对餐饮、零售等5个特困行业和17个扩围行业实施阶段性缓缴企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险费政策；2022年有中高疫情风险地区的县级行政区域内的服务业小微企业和个体工商户承租国有房屋，减免当年6个月租金；实施稳住经济的一揽子税收政策措施……从社保“降返缓”到减免租金，从减税降费到金融支持，各项政策措施共同发力，帮助市场主体积极应对疫情冲击。1月至5月，陕西社保“降返缓”政策为企业减负20多亿元，增值税留抵退税402.6亿元，减免服务业小微企业和个体工商户承租国有房屋租金2.1亿元。
扩岗位
高校毕业生求职上“云端”
临近毕业，陕西女孩王瑶心中，既有对大学生活的留恋，更有对新生活的憧憬。“即将走上工作岗位，希望把所学知识用到工作中，继续在自己的专业领域深耕，活出人生价值。”6月23日，王瑶告诉记者。
王瑶是陕西科技大学会计学专业的本科毕业生。大三暑假，她确定了毕业后直接就业的想法，随即开始上网查岗位、投简历，大四开学后参加了十几场招聘会，但是投出去的简历常常石沉大海。个别拿到录用通知的岗位，也不太符合她的预期。直到今年5月中旬，她在“秦云就业”平台上收到一条关于“省属国企稳就业专项行动——陕煤集团高校毕业生招聘周”活动的消息推送。
当时，由省人社厅、省国资委和陕西广电融媒体集团主办的“省属国企稳就业专项行动”正在进行，通过直播带岗、线上招聘等形式促进高校毕业生就业。王瑶一边观看直播了解企业情况，一边选择岗位投递简历，后来顺利通过面试，和陕煤集团下属企业陕西钢铁集团有限公司签约。
“陕煤属于劳动密集型、资金密集型传统产业。我们积极寻求产业转型升级，将企业高质量发展与人才强企相结合，创造更多高质量就业岗位。今年，我们计划招录4000多人。”陕煤集团人力资源部工作人员徐春明说。
陕西省2022届高校毕业生预计达41.5万人，同比增加8.2万人，增幅及总量均创历史新高。陕西把高校毕业生就业作为就业工作的重中之重，加大岗位供给、招聘服务、困难帮扶等力度，全力稳定毕业生就业局势。
开发政策性岗位8.23万个，同比增长26%；开展访企拓岗，高校书记校长走出去，推动市场化就业岗位供给；开展“公共就业服务进校园”活动，推动公共就业服务向前延伸，帮助毕业生了解政策、增强求职技能；“云”端搭桥，以“直播带岗”形式促进供需匹配……教育和人社等政府部门、高校、企业各方共同发力，促进高校毕业生顺利就业。
保生活
失业人员工作有着落
“您好，请问您办理什么业务？”6月22日9时，在西安市未央区徐家湾街道西航社区服务中心，41岁的马萍开始了一天的工作。
马萍主要负责退伍军人高龄补贴和公租房补贴办理。由于西航社区人口多、业务量大，忙碌是马萍生活的常态，但她十分珍惜这个来之不易的机会。
马萍曾在西安一家外企的市场部工作10多年。去年，母亲意外受伤，作为独生女的她，为了照顾母亲，必须重新考虑自己的职业选择。原来的工作单位离家较远，工作时间不规律，常常出差。思忖再三，她选择了离开，在家附近找工作。
今年年初，马萍到未央区人社局寻求帮助。工作人员了解她的就业意愿之后，立即在未央区就业创业平台上为她筛选出几个在社区工作的岗位。最终，马萍选择了徐家湾街道西航社区。她从这里步行到家只需要15分钟。
“能够在工作之余照顾家人，我很知足。”马萍说。
失业人员能否顺利实现再就业，关系到其本人及家庭的基本生活能否得到保障。在人社部门进行求职登记后，失业人员能够享受职业指导、岗位推荐、职业培训等服务。1月至5月，陕西促进失业人员再就业8万人。
近期，陕西延续扩大失业保险保障范围，再次延长实施失业补助金、临时生活补助政策期限一年至2022年12月31日，兜底保障失业人员基本生活。对领取失业保险金期满仍未就业、不符合领取失业保险金条件的参保失业人员，发放失业补助金；对参保不满1年的失业农民工，发放临时生活补助。
面对疫情冲击，面对经济下行压力，陕西将落实落细就业优先政策，协同发力保市场主体、精准帮扶高校毕业生就业、千方百计挖掘岗位资源、持续细化困难群体兜底保障、着力防范化解风险隐患，坚决稳住就业基本盘。
帕金森八年，肢体僵硬，疼痛，冻结步态，异动，如何延长药物开期时间，改善目前症状？皮肤网状青斑如何处理
患者性别女性，年龄57岁，病龄八年。
疾病类型：帕金森病。
服用药物以及用法用量：美多芭：早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，每次饭前服用；森福罗：早上一片半，中午一片半，晚上一片半，每次饭后服用；金刚烷胺每次三分之二片，一天两次，早上和中午服用；息宁：每次四分之一片，一天三次，每次饭前服用；司来吉兰一天一次一片，每天早上服用；辅酶Q10一天一次一片，每天中午服用；加巴喷丁一天一次三片，每天晚上睡前服用。
目前主要症状：身体的关节多处僵硬疼痛，尤其下半夜疼痛严重，肩关节和坐骨结节最厉害，去医院做检查肩轴断裂，肢体活动有点不灵活，整个后背像铁板似的，便秘也挺严重，两三天一次，药物关期有明显的拖步，异动。
想要咨询的问题：请问教授在药物出现异动时，肩关节疼痛就比较明显，过了异动这段时间，疼痛就轻一些，所以不知道这个情况与帕金森病有没有关系，其他病人有没有出现肩轴断裂的现象？现在的问题主要是想解决怎么能延长一下药物开期的时间，解决疼痛、僵硬的问题，整体的调整药物有没有好方法？现在出现的新问题，就是两腿皮肤上出现网状青斑，坐着站着出现，只有躺着或睡醒觉后没有，上网查说是与金刚烷胺有关系，我想咨询一下怎样调药怎样处理，谢谢李教授。
下一个患者是济宁的患者，女性57岁，病史十年，目前用药的情况是，美多芭早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，森福罗早上一片半、中午一片半、晚上一片半，金刚烷胺每次三分之二，一天两次，息宁每次四分之一，一天三次，盐酸司来吉兰一片，辅酶Q10，加巴喷丁是有疼痛的情况服用。
现在主要的症状是全身关节多处僵硬、疼痛，尤其是下半年疼痛的非常严重。坐骨结节非常明显，去医院检查有肩轴断裂，肢体活动不灵活，后臂像铁板一样紧绷，有疼痛，便秘严重，两三天才有一次，有明显的拖步也有异动，他想问药物在出现异动的时候，肩关节疼痛就比较明显，过了异动疼痛减轻一些，不知道这种情况跟帕金森有没有关系，这是有确定的关系。
主要的问题想怎么延长药效，解决疼痛的问题。还有就是腿部的皮肤有网状青斑，坐着和站着的时候出现，躺着略好，这的确是和金刚烷胺有关系的，怎么调药。从你小剂量用药的情况就可以初步判断，的确是有异动、有关系，如果没有异动患者的八年病史，不会每次只服用八分之一的剂量，有了异动的话你还服用了息宁的四分之一，一天三次，就是联合应用，这种会导致左旋多巴用药的剂峰的不确定性，也会导致异动出现的不确定性。虽然会延长药效，但是息宁的使用一样可以增加异动的出现，这一点一定要清楚。
往往是在异动早期的时候，在这个患者有点剂峰异动的时候，出现异动的时候疼痛会加重，但是真正在药物起效的过程中，过了剂峰异动之后疼痛会减轻，这种疼痛也给大家讲过很多次了，因为疼痛在帕金森患者中间，总体发病率是非常高的，是超过一半以上的，甚至有的中心统计有80%的患者会出现帕金森相关的疼痛，首先，最常见的是骨骼肌的疼痛（肌肉疼痛），然后就是肌张力障碍的疼痛，然后是神经根的疼痛（根性疼痛），再就是中枢性疼痛。
这些疼痛根据患者的情况不一样，按照这个患者考虑还是骨骼肌的疼痛。一般来说，药物关期更加明显，这个患者好像是在药物起效异动明显的时候疼痛明显，这就是对于过度的运动，对于关节的过度使用，关节的损伤，这些都是有相关影响的。
一方面，肌肉、肌腱长期的肌张力的增高会导致小关节的紊乱，也会导致大关节的一些扭曲、变形。当长期的肌肉紧张的时候，就会存在一些体内神经的神经传导物质（神经递质）的一些变化，神经递质又包括了和疼痛有关系的一些递质，和疼痛有关系的递质有5-羟色胺、去甲肾上腺素等等，大家知道和疼痛有关系的递质就可以了。
这种情况一般来说是肌肉的痉挛。大家都知道跑步跑的腿抽筋了，腿抽筋就是肌肉痉挛性的疼痛和关节性的疼痛，这种就是骨骼肌的疼痛，这种发生部位其实非常明确，有的是在肩周，有的在小腿，还有的在脊柱，一般来说是肩关节包括膝关节、踝关节、髋关节，这些地方是最常见的，还有的肌张力障碍的疼痛就是在药物没有效果的情况下，就是在关期的时候出现，这种出现的情况往往是因为局部的肌肉痉挛，局部的肌肉痉挛容易出现在脚底，有时候早晨起来的时候在没有药效的情况下更容易出现，这是比较多的。
一般来说，我们会首先应用药物，比如说应用左旋多巴制剂，这个患者服用了美多芭、息宁、普拉克索来调整，当药效没有作用的时候可以用一些止痛药，也有一定的缓解，但是对于帕金森病并没有实质性的作用。
如果刚才这些药物并没有很好的作用的时候，我们就可以用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平这类药物，这类药物我们知道副作用还是比较大的。当这些药物没有效果的时候，也可以应用一些抗抑郁的药，比如说帕罗西汀，这些药物也会对于一些患者的疼痛，尤其是合并抑郁症状的这些患者有一定的疗效。当这些药物的疗效都效果不理想的时候，那么DBS手术对于患者的疼痛的改善是非常明显的，这时候就可以考虑进行DBS手术了。
我想这个患者的药物调整不是不能调，我还是反复的讲，任何情况下都可以调药，但是调完了之后就会发现，效果的确是微乎其微，如果是金刚烷胺有关系的话，我倒建议网状青斑可以减少剂量或暂时停药，也可以改善网状青斑的问题，我不主张一下子都停掉金刚烷胺，可以先减少中午的这一次药，看看症状有没有缓解，如果缓解了那就保留一次，如果停掉中午还不行的话就全都停掉，全都停掉之后需要增加其他的药物，比如说森福罗或者美多芭，但是这是矛盾的，增加其他的药物，他的异动就更加的明显。
所以，为了改善异动，为了改善这些具体的症状，还是应该尽早的考虑进行手术治疗。
患者性别女性，年龄57岁，病龄八年。
疾病类型：帕金森病。
服用药物以及用法用量：美多芭：早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，每次饭前服用；森福罗：早上一片半，中午一片半，晚上一片半，每次饭后服用；金刚烷胺每次三分之二片，一天两次，早上和中午服用；息宁：每次四分之一片，一天三次，每次饭前服用；司来吉兰一天一次一片，每天早上服用；辅酶Q10一天一次一片，每天中午服用；加巴喷丁一天一次三片，每天晚上睡前服用。
目前主要症状：身体的关节多处僵硬疼痛，尤其下半夜疼痛严重，肩关节和坐骨结节最厉害，去医院做检查肩轴断裂，肢体活动有点不灵活，整个后背像铁板似的，便秘也挺严重，两三天一次，药物关期有明显的拖步，异动。
想要咨询的问题：请问教授在药物出现异动时，肩关节疼痛就比较明显，过了异动这段时间，疼痛就轻一些，所以不知道这个情况与帕金森病有没有关系，其他病人有没有出现肩轴断裂的现象？现在的问题主要是想解决怎么能延长一下药物开期的时间，解决疼痛、僵硬的问题，整体的调整药物有没有好方法？现在出现的新问题，就是两腿皮肤上出现网状青斑，坐着站着出现，只有躺着或睡醒觉后没有，上网查说是与金刚烷胺有关系，我想咨询一下怎样调药怎样处理，谢谢李教授。
下一个患者是济宁的患者，女性57岁，病史十年，目前用药的情况是，美多芭早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，森福罗早上一片半、中午一片半、晚上一片半，金刚烷胺每次三分之二，一天两次，息宁每次四分之一，一天三次，盐酸司来吉兰一片，辅酶Q10，加巴喷丁是有疼痛的情况服用。
现在主要的症状是全身关节多处僵硬、疼痛，尤其是下半年疼痛的非常严重。坐骨结节非常明显，去医院检查有肩轴断裂，肢体活动不灵活，后臂像铁板一样紧绷，有疼痛，便秘严重，两三天才有一次，有明显的拖步也有异动，他想问药物在出现异动的时候，肩关节疼痛就比较明显，过了异动疼痛减轻一些，不知道这种情况跟帕金森有没有关系，这是有确定的关系。
主要的问题想怎么延长药效，解决疼痛的问题。还有就是腿部的皮肤有网状青斑，坐着和站着的时候出现，躺着略好，这的确是和金刚烷胺有关系的，怎么调药。从你小剂量用药的情况就可以初步判断，的确是有异动、有关系，如果没有异动患者的八年病史，不会每次只服用八分之一的剂量，有了异动的话你还服用了息宁的四分之一，一天三次，就是联合应用，这种会导致左旋多巴用药的剂峰的不确定性，也会导致异动出现的不确定性。虽然会延长药效，但是息宁的使用一样可以增加异动的出现，这一点一定要清楚。
往往是在异动早期的时候，在这个患者有点剂峰异动的时候，出现异动的时候疼痛会加重，但是真正在药物起效的过程中，过了剂峰异动之后疼痛会减轻，这种疼痛也给大家讲过很多次了，因为疼痛在帕金森患者中间，总体发病率是非常高的，是超过一半以上的，甚至有的中心统计有80%的患者会出现帕金森相关的疼痛，首先，最常见的是骨骼肌的疼痛（肌肉疼痛），然后就是肌张力障碍的疼痛，然后是神经根的疼痛（根性疼痛），再就是中枢性疼痛。
这些疼痛根据患者的情况不一样，按照这个患者考虑还是骨骼肌的疼痛。一般来说，药物关期更加明显，这个患者好像是在药物起效异动明显的时候疼痛明显，这就是对于过度的运动，对于关节的过度使用，关节的损伤，这些都是有相关影响的。
一方面，肌肉、肌腱长期的肌张力的增高会导致小关节的紊乱，也会导致大关节的一些扭曲、变形。当长期的肌肉紧张的时候，就会存在一些体内神经的神经传导物质（神经递质）的一些变化，神经递质又包括了和疼痛有关系的一些递质，和疼痛有关系的递质有5-羟色胺、去甲肾上腺素等等，大家知道和疼痛有关系的递质就可以了。
这种情况一般来说是肌肉的痉挛。大家都知道跑步跑的腿抽筋了，腿抽筋就是肌肉痉挛性的疼痛和关节性的疼痛，这种就是骨骼肌的疼痛，这种发生部位其实非常明确，有的是在肩周，有的在小腿，还有的在脊柱，一般来说是肩关节包括膝关节、踝关节、髋关节，这些地方是最常见的，还有的肌张力障碍的疼痛就是在药物没有效果的情况下，就是在关期的时候出现，这种出现的情况往往是因为局部的肌肉痉挛，局部的肌肉痉挛容易出现在脚底，有时候早晨起来的时候在没有药效的情况下更容易出现，这是比较多的。
一般来说，我们会首先应用药物，比如说应用左旋多巴制剂，这个患者服用了美多芭、息宁、普拉克索来调整，当药效没有作用的时候可以用一些止痛药，也有一定的缓解，但是对于帕金森病并没有实质性的作用。
如果刚才这些药物并没有很好的作用的时候，我们就可以用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平这类药物，这类药物我们知道副作用还是比较大的。当这些药物没有效果的时候，也可以应用一些抗抑郁的药，比如说帕罗西汀，这些药物也会对于一些患者的疼痛，尤其是合并抑郁症状的这些患者有一定的疗效。当这些药物的疗效都效果不理想的时候，那么DBS手术对于患者的疼痛的改善是非常明显的，这时候就可以考虑进行DBS手术了。
我想这个患者的药物调整不是不能调，我还是反复的讲，任何情况下都可以调药，但是调完了之后就会发现，效果的确是微乎其微，如果是金刚烷胺有关系的话，我倒建议网状青斑可以减少剂量或暂时停药，也可以改善网状青斑的问题，我不主张一下子都停掉金刚烷胺，可以先减少中午的这一次药，看看症状有没有缓解，如果缓解了那就保留一次，如果停掉中午还不行的话就全都停掉，全都停掉之后需要增加其他的药物，比如说森福罗或者美多芭，但是这是矛盾的，增加其他的药物，他的异动就更加的明显。
所以，为了改善异动，为了改善这些具体的症状，还是应该尽早的考虑进行手术治疗。
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