Sawaddeeka【❄冬季养生小课堂】
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#肝硬化治疗救助[超话]#肝病患者如何判断自己是否患有肝硬化？#肝硬化康复养生[超话]#

早期肝硬化（代偿期肝硬化）临床症状多不典型，体征也不明显，肝脾常呈轻度肿大，肝功能正常或基本正常，很难与慢性肝炎相鉴别，有时影像学或生化检查都难以鉴别，因此，对于慢性乙型肝炎病程超过10年，即使无任何不适，都应该定期到医院肝病专科对肝脏功能状态进行全面评估，必要时可做肝穿刺，取肝组织做病理检查来明确诊断。

对于晚期肝硬化（失代偿期肝硬化）有明显的肝细胞功能减退和门脉高压症等临床表现，一般容易判断。临床上，判断肝炎患者已发展至肝硬化（失代偿期肝硬化）的主要依据如下：

（1）具有以下临床表现的一种或多种：乏力，体重减轻，面部消瘦、无光泽，双下肢浮肿，厌食及腹胀，男性还可以出现性欲减退、乳房肿大，女性有月经不调、闭经等。

（2）血常规提示白细胞、红细胞、血小板等末梢血细胞减少。

（3）近期发现腹壁静脉明显，或者既往无痔疮病史，突然出现痔疮出血。

（4）内镜检查发现食管-胃底静脉曲张及门脉高压性胃病、结肠静脉曲张等。

（5）B超检查发现肝脏缩小，脾脏增大，肝包膜呈锯齿状，肝内质地不均、可见结节形成，肝脏血流减少，流速减慢，门、脾静脉增宽。

（6）腹腔镜检查及因其他疾病开腹手术探查，可发现肝脏缩小，呈暗红色，表面有结节形成。

（7）肝脏组织学病理。病理检查可发现肝脏弥漫性纤维化，伴肝细胞再生结节形成以及假小叶形成。

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#肝硬化康复养生[超话]#经常做B超和CT检查对于肝炎患者是必要的吗#木苏丸[超话]#

B超检查对于病毒性肝炎而言是非特异性诊断，只是具有辅助诊断意义。临床已确诊的病毒性肝炎患者没有必要经常做B超检查。只有怀疑发生早期肝硬化、癌变或难以排除单纯性肝、胆、胰及肾新生物和占位性病变及转移癌的情况时，B超检查才有较特异的鉴别诊断意义。

经常做CT检查对于肝炎患者是必要的吗

CT有较高的分辨率，对肝内占位性病变，原发和转移肿瘤的生长方式、形态、轮廓、钙化、出血、坏死、囊变和血运情况都可以清晰地显示出来。在注射造影剂的情况下甚至可发现1厘米左右的早期肝癌。CT还可以用于鉴别黄疸患者是属于外科性（阻塞性）的还是内科性的。但是CT不属于肝炎患者的常规检查项目，只有慢性肝炎、肝硬化患者需排除早期癌变或怀疑肝癌和鉴别黄疸性质时才有必要做CT检查。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号：爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝硬化腹水##肝癌##肿瘤##肿瘤防治科普##木苏丸##肝硬化的治疗方法##肝硬化治疗救助##肝硬化康复养生##乙肝小课堂#