#是我历史君#【古代很少有“腐渣工程”，全因这一制度太严格，若出现后果很严重】所谓的豆“腐渣工程”，是指那些由于偷工减料等原因造成不坚固的危险容易毁坏的工程。狭义的“豆腐渣工程”是专指质量不达标的工程，而广义的“豆腐渣工程”应是指生产、经营过程中的一切不合格项。如：楼房坍塌，往往是设计考虑不周、施工偷工减料所致。
耗资十八个亿修的大桥，通车不足一年，钢筋水泥终成豆腐渣，四辆货车冲过，桥体坍塌，车毁人亡；云南通车的第二天出现坍塌；湖南XX大桥竣工前倒塌；福建XX大桥垮塌；辽宁投资近3千万大桥竣工前坍塌.....
看到这么多的大桥大桥坍塌信息，不禁让人胆战心惊，中国的建造质量和技术，什么时候差成这样了？这样的工程，一旦建起来，对百姓来说，就是祸端和灾难，还谈什么为民造福。
那么，中国的建筑技术真的很差吗？
肯定不是。
我泱泱中华，在古代，建筑技术堪称一流。
应县木塔至今已有960年历史，赵州桥由李春设计建造，已历经1400年风雨，都江堰更是有2200年的高寿，四川达县，明代建造的彩虹桥，至今都是孩子们上学的必经之路。
洛阳桥，原名“万安桥”，结构工艺技术高超，名震寰宇。还有800年历史的卢沟桥，历经多次洪水、战乱，百吨货车驶过依然安然无恙，而有关建筑学的著作更是不胜枚举。春秋的《考工记》，北宋的《筑城法式》，南宋的《营造法式》，堪称建筑的“葵花宝典”。
古人没有钢筋水泥，没有起重机，没有空口白牙的喊口号，更没有各种花里花哨的大典、没有各种名目繁多的奖项，但是，他们的工程固若金汤，至今屹立不倒，创造了一个又一个建筑奇迹，这不得不让人叹服！可以说，无论是建筑材料，还是建筑条件，古人都没法和今天相比。
那么，为何他们的建筑会如此牢固，如此耐用呢？
其实，古代也曾经出现过豆腐渣工程，只是他们的豆腐渣工程，只要一经发现，就绝对严惩，并且，有一整套的追溯制度，所以，一般人不敢造次。
其中，明朝的朱常瀛桂王，就曾经遇到了豆腐渣工程。话说1621年，朱常瀛要在衡阳建桂王府。知道这是块大肥肉，很多人削减脑袋去争取，一个叫黄用的太监，想要接下这个肥差，花了五万两银子行贿，终于弄到了监造的资格。历时六年，耗费五十万钱，桂王府修成，朱常瀛美滋滋地搬了进去，不料有一天他正在休息，房梁咣当一声掉下来，差点被砸到。
对于此事，黄用不得已和另一名管事一起，慌忙给人又送修补的钱，又送压惊钱，桂王爷这才没有将此事闹大。本以为这事就这样过了，没曾想，第二年三月初三，衡州连阵大雨，桂王梳洗时忽闻“如雷震响”，出来一看，蒙了，怎么回事？王府的正殿居然轰然垮塌了！六名宫女还被埋了。得，这下，纸也包不住火了，有钱也摆不平了，桂王一气之下，把事情捅到了崇祯皇帝那里。
当即，崇祯皇帝派人调查，原来黄用等人为了多捞工程款，工程建设十分潦草，地基没有夯实，墙脚根基浅薄，石料之内，用竹条、松枝与河沙充数，梁柱所用木材，竟然有低价买来的朽木，完全不符合“程式”。这还有什么说的，将黄用等人拉出去问斩，再批银子重建。你看，古人也有人想动歪脑筋，想偷工减料，不料，问责制度相当严格。结果，搬起石头砸了自己的脚。
其实，无论是明代还是清代，针对工程建筑，都有相应的律法，《工律》就是其中之一，针对非法营造、虚费工力、采取木石不堪用、造作低劣等方面非常具体的刑法规定，轻者打板子、给徒刑，重者处死。相比我们今天针对偷工减料，豆腐渣工程的相关人员处罚，古代人的严惩力度，明显要大很多。并且，除了在律法上的严格规定之外，古人还非常善于追本溯源。
《吕氏春秋》上首次提到了“物勒工名”，意思是：器物的制造者要将自己的名字刻在上面，类似于我们今天要求产品上要有相关标识。比如：生产日期、生产厂家、生产地址等，如果没有，就会被视作“三无产品”一样。我们今天大多用于产品上面，而古人则是用于方方面面，连建筑，房屋，甚至，一块砖，他们都会用这种标记的办法。
从一件商品的“工名”，可以追溯到制作商、制作者等诸多信息，跑得了和尚跑不了庙，达到追本溯源，质量严控的目的。一开始，对于物勒工名，统治者是强制要求的，目的就是为了达到质量严控的目的，但是，随着越多的制造者加入其中，这一批有质量保证的，在行业内就自然会形成口碑，于是，大多数人越来越乐意将自己的信息留在商品上面，这应该就是今天商标的雏形。
许多明代留下来的砖头都刻有铭文，“招甲席俊翁甲首方朝张/窑匠卢立/造砖夫广福寺”。“长沙府礼陵县提调官典史陈福司吏冷荣/制作匠王庶人户刘高叔/洪武七年八月造”等，这些铭文，我们可以看到，有负责人，有窑匠，有工匠，每块砖，每个地方，都有相对应的负责人，每块砖都有出处，如此严密的质量监控系统，不得不让人佩服古人的智慧和严密。
更为严苛的，就是在建造的过程中，不等你建完，就有监督管理的人会过来抽查，如果是大型建筑，皇帝抽查也是常有的事。
据明代祝枝山的《野记》记载，朱元璋修南京城墙的时候，经常去现场监察，据说，他走到一处，就让工人将那一处的城墙打开，如若发现有以次充好的现象，必定严惩。“筑筑者于垣中”这一段工程的质监员、包工头、工匠都会被当作材料给砌到城墙里去，以此残酷手段确保城墙修得固若金汤。朱元璋的惩戒手法固然过于残暴，但是，确实对今天的工程质量把控，有很好的借鉴意义。
你以为古人只针对建筑才这么严苛吗？
绝对不是。
他们对所有工艺、工匠的要求都非常严苛。明代就曾经规定，织匠“就予车上编号烙印，附册开写看验提调官吏并匠作姓名，日后有不坚固者，照名究治”。是的，你没看错，对待一台织布机、织匠，他们照样要追本溯源。
随着各个行业都要追本溯源规矩的建立，各行各业的匠人们，开始各自组织商会、行会，一是出于同舟共济，同甘共苦的行业义气，还有就是想在各行业形成自己的行业标准，比如：清代光绪年间，有一条关于当地泥匠的行规，“泥墙须包三年，如三年内倒塌者，归泥匠赔修”。当地加入本行会的所有泥作匠，均须遵守这一条款。
所以，从以上的分析，我们可以看到，在古代，一个建筑，从一块砖开始，就已经有严密的质量监督体系了，从源头上几乎切断了以次充好的豆腐渣工程，在中间环节上，除了有政府的各项法律作为保障之外，还有各个行业的商会、行会，进行监督。
由此可见，古人在质量管控上的手段和方法，跟今人相比，是有过之无不及。
古人尚且知道，质量乃行业之根本，大到宫廷建筑，小到一块布，都能坚守住质量底线，为何在我们物质条件极度发达的今天，起重机我们有了，挖掘机我们也有了，多坚固的钢筋水泥，我们也能造，即便是这样，人们反而忘记了，严把质量关，总是不顾一切地追求所谓的“中国速度”不顾科学，枉顾质量。
这样带来的恶果，到底谁能承受得了？所以，望诸君，以古为鉴！
参考资料：
【《野记》、《考工记》、《筑城法式》、《营造法式》】
耗资十八个亿修的大桥，通车不足一年，钢筋水泥终成豆腐渣，四辆货车冲过，桥体坍塌，车毁人亡；云南通车的第二天出现坍塌；湖南XX大桥竣工前倒塌；福建XX大桥垮塌；辽宁投资近3千万大桥竣工前坍塌.....
看到这么多的大桥大桥坍塌信息，不禁让人胆战心惊，中国的建造质量和技术，什么时候差成这样了？这样的工程，一旦建起来，对百姓来说，就是祸端和灾难，还谈什么为民造福。
那么，中国的建筑技术真的很差吗？
肯定不是。
我泱泱中华，在古代，建筑技术堪称一流。
应县木塔至今已有960年历史，赵州桥由李春设计建造，已历经1400年风雨，都江堰更是有2200年的高寿，四川达县，明代建造的彩虹桥，至今都是孩子们上学的必经之路。
洛阳桥，原名“万安桥”，结构工艺技术高超，名震寰宇。还有800年历史的卢沟桥，历经多次洪水、战乱，百吨货车驶过依然安然无恙，而有关建筑学的著作更是不胜枚举。春秋的《考工记》，北宋的《筑城法式》，南宋的《营造法式》，堪称建筑的“葵花宝典”。
古人没有钢筋水泥，没有起重机，没有空口白牙的喊口号，更没有各种花里花哨的大典、没有各种名目繁多的奖项，但是，他们的工程固若金汤，至今屹立不倒，创造了一个又一个建筑奇迹，这不得不让人叹服！可以说，无论是建筑材料，还是建筑条件，古人都没法和今天相比。
那么，为何他们的建筑会如此牢固，如此耐用呢？
其实，古代也曾经出现过豆腐渣工程，只是他们的豆腐渣工程，只要一经发现，就绝对严惩，并且，有一整套的追溯制度，所以，一般人不敢造次。
其中，明朝的朱常瀛桂王，就曾经遇到了豆腐渣工程。话说1621年，朱常瀛要在衡阳建桂王府。知道这是块大肥肉，很多人削减脑袋去争取，一个叫黄用的太监，想要接下这个肥差，花了五万两银子行贿，终于弄到了监造的资格。历时六年，耗费五十万钱，桂王府修成，朱常瀛美滋滋地搬了进去，不料有一天他正在休息，房梁咣当一声掉下来，差点被砸到。
对于此事，黄用不得已和另一名管事一起，慌忙给人又送修补的钱，又送压惊钱，桂王爷这才没有将此事闹大。本以为这事就这样过了，没曾想，第二年三月初三，衡州连阵大雨，桂王梳洗时忽闻“如雷震响”，出来一看，蒙了，怎么回事？王府的正殿居然轰然垮塌了！六名宫女还被埋了。得，这下，纸也包不住火了，有钱也摆不平了，桂王一气之下，把事情捅到了崇祯皇帝那里。
当即，崇祯皇帝派人调查，原来黄用等人为了多捞工程款，工程建设十分潦草，地基没有夯实，墙脚根基浅薄，石料之内，用竹条、松枝与河沙充数，梁柱所用木材，竟然有低价买来的朽木，完全不符合“程式”。这还有什么说的，将黄用等人拉出去问斩，再批银子重建。你看，古人也有人想动歪脑筋，想偷工减料，不料，问责制度相当严格。结果，搬起石头砸了自己的脚。
其实，无论是明代还是清代，针对工程建筑，都有相应的律法，《工律》就是其中之一，针对非法营造、虚费工力、采取木石不堪用、造作低劣等方面非常具体的刑法规定，轻者打板子、给徒刑，重者处死。相比我们今天针对偷工减料，豆腐渣工程的相关人员处罚，古代人的严惩力度，明显要大很多。并且，除了在律法上的严格规定之外，古人还非常善于追本溯源。
《吕氏春秋》上首次提到了“物勒工名”，意思是：器物的制造者要将自己的名字刻在上面，类似于我们今天要求产品上要有相关标识。比如：生产日期、生产厂家、生产地址等，如果没有，就会被视作“三无产品”一样。我们今天大多用于产品上面，而古人则是用于方方面面，连建筑，房屋，甚至，一块砖，他们都会用这种标记的办法。
从一件商品的“工名”，可以追溯到制作商、制作者等诸多信息，跑得了和尚跑不了庙，达到追本溯源，质量严控的目的。一开始，对于物勒工名，统治者是强制要求的，目的就是为了达到质量严控的目的，但是，随着越多的制造者加入其中，这一批有质量保证的，在行业内就自然会形成口碑，于是，大多数人越来越乐意将自己的信息留在商品上面，这应该就是今天商标的雏形。
许多明代留下来的砖头都刻有铭文，“招甲席俊翁甲首方朝张/窑匠卢立/造砖夫广福寺”。“长沙府礼陵县提调官典史陈福司吏冷荣/制作匠王庶人户刘高叔/洪武七年八月造”等，这些铭文，我们可以看到，有负责人，有窑匠，有工匠，每块砖，每个地方，都有相对应的负责人，每块砖都有出处，如此严密的质量监控系统，不得不让人佩服古人的智慧和严密。
更为严苛的，就是在建造的过程中，不等你建完，就有监督管理的人会过来抽查，如果是大型建筑，皇帝抽查也是常有的事。
据明代祝枝山的《野记》记载，朱元璋修南京城墙的时候，经常去现场监察，据说，他走到一处，就让工人将那一处的城墙打开，如若发现有以次充好的现象，必定严惩。“筑筑者于垣中”这一段工程的质监员、包工头、工匠都会被当作材料给砌到城墙里去，以此残酷手段确保城墙修得固若金汤。朱元璋的惩戒手法固然过于残暴，但是，确实对今天的工程质量把控，有很好的借鉴意义。
你以为古人只针对建筑才这么严苛吗？
绝对不是。
他们对所有工艺、工匠的要求都非常严苛。明代就曾经规定，织匠“就予车上编号烙印，附册开写看验提调官吏并匠作姓名，日后有不坚固者，照名究治”。是的，你没看错，对待一台织布机、织匠，他们照样要追本溯源。
随着各个行业都要追本溯源规矩的建立，各行各业的匠人们，开始各自组织商会、行会，一是出于同舟共济，同甘共苦的行业义气，还有就是想在各行业形成自己的行业标准，比如：清代光绪年间，有一条关于当地泥匠的行规，“泥墙须包三年，如三年内倒塌者，归泥匠赔修”。当地加入本行会的所有泥作匠，均须遵守这一条款。
所以，从以上的分析，我们可以看到，在古代，一个建筑，从一块砖开始，就已经有严密的质量监督体系了，从源头上几乎切断了以次充好的豆腐渣工程，在中间环节上，除了有政府的各项法律作为保障之外，还有各个行业的商会、行会，进行监督。
由此可见，古人在质量管控上的手段和方法，跟今人相比，是有过之无不及。
古人尚且知道，质量乃行业之根本，大到宫廷建筑，小到一块布，都能坚守住质量底线，为何在我们物质条件极度发达的今天，起重机我们有了，挖掘机我们也有了，多坚固的钢筋水泥，我们也能造，即便是这样，人们反而忘记了，严把质量关，总是不顾一切地追求所谓的“中国速度”不顾科学，枉顾质量。
这样带来的恶果，到底谁能承受得了？所以，望诸君，以古为鉴！
参考资料：
【《野记》、《考工记》、《筑城法式》、《营造法式》】
国人把GDP嘲讽为“鸡的屁”，看上去是开玩笑，但实际上，是当代中国出现“民怨”与“官腐”两大危机的集中反映。须知中华文化意象中的“凤凰”原形，就是“鸡”（雉鸡），当全民经商只关注“鸡的屁”成为世风时，中华之凤凰还能飞得起来吗？还有灵魂吗？生態文明的GDE价值评估参量体系，正好从中文谐音表达了一个时代诉求：从关注“鸡的屁”，到关注“鸡的翼”——凤之翼的认知飞跃。
——摘自《GDE生態价值参量理论》（2009）
——摘自《GDE生態价值参量理论》（2009）
中医战疫效果好在整体思维观
资料图
2020年开年，新冠肺炎疫情来势汹汹。面对肆虐的疫情，中医人挺身而出，第一时间奔赴武汉，奋战在战疫第一线，发挥了重要作用。其实早在2003年SARS疫情时，中医参与治疗后，就发挥了很大作用。此次中医药在新冠肺炎疫情救治中的出色表现，成为此次战疫的一大亮点，同时也极大增强了中医文化自信。
为什么中医药能取得这么好的效果？究其根本，还是中医思维在发挥作用。中医思维是中医立身之本，也是中华优秀传统文化价值理念和思维方式的集中体现。以下笔者从发病、治疗、预防三个方面谈谈中医思维。
专家名片
张其成：北京中医药大学国学院首任院长、现任北京中医药大学国学院教授、博士生导师
1、发病 内外相合，正气盛衰
中医有三因致病学说，如果从内外两个角度看，此次新冠肺炎是由内外两个原因造成的，外在的原因是疫毒加上气候。
新冠病毒属于中医疫毒的范畴。《素问·刺法论》说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”，并提出“不避其毒气”的防疫治疫之法。这种“疫毒”是一种有别于六淫、具有强烈致病性和传染性的外感病邪。明代医家吴又可在《温疫论》中说：“夫瘟疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”“疫毒”加上异常的天气就会导致传染病的发生。
按照《黄帝内经》五运六气的说法，去年己亥年第六步气，也就是小雪—大寒：“终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。”本来这个时候应该是寒冷的，结果是阳气反而旺盛，蛰虫应藏反而出现，流水不能结冰，地之阳气升发，草类就会生长，人们会感到相对舒适，这样的气候容易导致温热、疫疠类疾病，也就是传染病多发。中国科学院院士仝小林除夕到了武汉，经过考察发现武汉近一个月的气候的确是这样，本来应该下雪，结果没有下雪，而是下雨，阴雨蒙蒙，湿气很重，容易出现传染病。在看诊中，他发现病人的舌体偏胖大，有齿痕、厚腻苔甚至腐苔，反映湿浊之气很重。因此，他提出此次新型冠状病毒感染肺炎称为“寒湿疫”，是由寒湿之疫邪引起，病性上属于阴病，是以伤阳为主线。
以上说的是外在原因，当然外因要通过内因而起作用。五运六气说的己亥年第六阶段“易发传染病”，并不是说“必发传染病”。那么什么条件下会“必发”呢？或者说引起这次疫情的内因是什么呢？虽然至今还没有搞清楚新冠病毒的源头，但肯定和人为的因素有关。中医一再强调人和自然是一个整体，“人以天地之气生，四时之法成。”“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”所以人必须敬畏天地，敬畏自然，敬畏生命。万物有灵，万物是动态平衡的，一旦打破这种平衡，必然遭到报应。这是自然界铁的规律，谁也逃脱不了。
当然，就个体而言，内在原因还指个人的体质的差异、个人正气的盛衰。这次疫情传染性极强，但也有同一个家庭多数被感染但个别没有被传染的例子。什么原因？就是这个人正气足，抗病力强。《诸病源候论》说：“恶毒之气，人体虚者受之。”《温疫论》说：“本气充满，邪不易入，本气适逢亏欠……外邪因而乘之。”所以，最终是否发病，还取决于人体自身的正气是否旺盛。
2、治疗 扶正祛邪，整体调节
中医对待疫病的治法和药方众多，东汉张仲景《伤寒论》就有多个有效经方，总的说都强调治病必求本，辨证论治。根据不同证候，有的用发汗法、有的用泄法或吐法。明代的吴又可认为，治疫以逐邪为第一要义。这次在新冠肺炎中得到普遍使用的清肺排毒汤，就来源于张仲景《伤寒杂病论》记载的四个经方：麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散。据国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国中医科学院首席研究员仝小林院士介绍，清肺排毒汤的治疗有效率为97.78%，轻症患者没有一例在服用清肺排毒汤之后转为重症或危重症的情况。
不知大家是否注意到这个方子的名称？清肺排毒，其实反映了中医对待病毒的思维方法。注意是排毒而不是杀毒，这一点和西医是不同的。有人打了一个比喻，西医是“关门杀狗”，但由于这条“狗”太狡猾了，到处跑，用棍子很难打到，结果反而把家里的东西打得一塌糊涂，“狗”还没打死。而中医是“开门赶狗”，把门打开，用药物把“狗”赶出去，所以有汗、下、吐等方法，结果把“狗”赶出去了，家里的东西还没有打碎。又有人打了一个比喻，如果把病毒比喻成虫子，西医就是杀虫子，而不管产生这些虫子的垃圾，结果这些虫子杀死了，又从垃圾里生出新的虫子；中医则是清除垃圾，垃圾清除了，虫子自然就不生了。这两个比喻都是有道理的。这正是中西医学不同思维方式，西医是分析性、对抗性思维，中医是整体性、调和性思维。西医致力于精准有效的单靶向治疗，遗憾目前还很难实现。中医则是扶正祛邪、整体调节，是多靶点治疗。一方面是扶持正气，也就是提高自身的免疫力、抵抗力，一方面是祛除邪气，将体内的疫毒排除出去。就五脏而言，新冠肺炎主要伤害肺脏，所以西医用药主要是针对肺脏的，但中医发现不少患者的肝脏、心脏、肾脏等多器官都受到病毒不同程度的攻击，所以中医是整体调理、全面施治。
全面施治还表现在医疗手段上，中医则除了药物以外，还有针刺、艾灸、推拿、导引等。
3、预防 形神兼养，提升正气
中医十分重视“治未病”，重视预防。
对新冠病毒，最有效的预防当然是隔离，彻底阻断传染渠道。尽量呆在家里，不要出门，必须出门时一定要戴口罩，戴手套，要勤洗手。这些常识就不说啦。现在好多人都在问吃什么中药可以预防？网上也流传了很多方子，有清热解毒的，有芳香祛湿的，有散寒除湿的，比如藿香正气水、连花清瘟胶囊、双黄连口服液、疏风解毒胶囊等，但要注意的是，这些是针对有了临床症状才使用的药物，如果没有任何不适，纯粹是为了预防，是没有必要吃这些药的。因为这些药很多是苦寒的，吃多了反而会伤害脾胃，降低免疫力。预防阶段有预防的药物，当然还有非药物的做法，目的就是要增强体质、提高正气、提高免疫力，这就是《黄帝内经》说的：“正气存内，邪不可干”。
怎样提高正气？中医认为要形神兼养。所谓“形”既指一些补气血的药物如黄芪、枸杞子等，更指形体导引运动。古代有很多行之有效的导引运动方法，如八段锦、五禽戏、太极拳等，笔者曾融合道家内丹功和密宗脉轮学说创编了“易道功”，动作简单易学，非常适合在家里练。
所谓“神”，就是要调节情志，调节精神。保持平和宁静的心态。不要恐慌、不要焦虑，不要悲观。按照世界卫生组织的说法：人的心理平衡对人的健康所起到的作用占到50%。与“形”比起来，可以说中医更重视“神”的作用。《黄帝内经》反复强调七情五志、心理因素对人体健康的影响：“心者，五脏六腑之主也。”“心为君主之官。”如果“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”具体说，七情就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪变化，五志就是怒、喜、思、悲、恐，五志过度会伤害五脏：“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。”现在一些人被焦虑感所包围，不能辨别各种信息的真假，甚至于听信谣言，这样一来，不安、疑惑、愤怒、焦虑、怀疑等等情绪互相叠加放大。结果是你越怕什么越来什么，情绪变化导致身体变化，有的人就会食欲不振，恶心呕吐，腹泻，腹痛，肌肉抽搐，颤抖，免疫力、抵抗力大大下降。所以我们一定要调节好心态、情绪，这一点是非常重要的。实际上新型冠状病毒比起SARS，虽然传播力强，但致死率并没有SARS高。所以一定要放宽心态。要把封闭在家当成是闭关修炼、修心安神的大好时机。一旦“形与神俱”，正气就得以提升了。
张其成
资料图
2020年开年，新冠肺炎疫情来势汹汹。面对肆虐的疫情，中医人挺身而出，第一时间奔赴武汉，奋战在战疫第一线，发挥了重要作用。其实早在2003年SARS疫情时，中医参与治疗后，就发挥了很大作用。此次中医药在新冠肺炎疫情救治中的出色表现，成为此次战疫的一大亮点，同时也极大增强了中医文化自信。
为什么中医药能取得这么好的效果？究其根本，还是中医思维在发挥作用。中医思维是中医立身之本，也是中华优秀传统文化价值理念和思维方式的集中体现。以下笔者从发病、治疗、预防三个方面谈谈中医思维。
专家名片
张其成：北京中医药大学国学院首任院长、现任北京中医药大学国学院教授、博士生导师
1、发病 内外相合，正气盛衰
中医有三因致病学说，如果从内外两个角度看，此次新冠肺炎是由内外两个原因造成的，外在的原因是疫毒加上气候。
新冠病毒属于中医疫毒的范畴。《素问·刺法论》说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”，并提出“不避其毒气”的防疫治疫之法。这种“疫毒”是一种有别于六淫、具有强烈致病性和传染性的外感病邪。明代医家吴又可在《温疫论》中说：“夫瘟疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”“疫毒”加上异常的天气就会导致传染病的发生。
按照《黄帝内经》五运六气的说法，去年己亥年第六步气，也就是小雪—大寒：“终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。”本来这个时候应该是寒冷的，结果是阳气反而旺盛，蛰虫应藏反而出现，流水不能结冰，地之阳气升发，草类就会生长，人们会感到相对舒适，这样的气候容易导致温热、疫疠类疾病，也就是传染病多发。中国科学院院士仝小林除夕到了武汉，经过考察发现武汉近一个月的气候的确是这样，本来应该下雪，结果没有下雪，而是下雨，阴雨蒙蒙，湿气很重，容易出现传染病。在看诊中，他发现病人的舌体偏胖大，有齿痕、厚腻苔甚至腐苔，反映湿浊之气很重。因此，他提出此次新型冠状病毒感染肺炎称为“寒湿疫”，是由寒湿之疫邪引起，病性上属于阴病，是以伤阳为主线。
以上说的是外在原因，当然外因要通过内因而起作用。五运六气说的己亥年第六阶段“易发传染病”，并不是说“必发传染病”。那么什么条件下会“必发”呢？或者说引起这次疫情的内因是什么呢？虽然至今还没有搞清楚新冠病毒的源头，但肯定和人为的因素有关。中医一再强调人和自然是一个整体，“人以天地之气生，四时之法成。”“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”所以人必须敬畏天地，敬畏自然，敬畏生命。万物有灵，万物是动态平衡的，一旦打破这种平衡，必然遭到报应。这是自然界铁的规律，谁也逃脱不了。
当然，就个体而言，内在原因还指个人的体质的差异、个人正气的盛衰。这次疫情传染性极强，但也有同一个家庭多数被感染但个别没有被传染的例子。什么原因？就是这个人正气足，抗病力强。《诸病源候论》说：“恶毒之气，人体虚者受之。”《温疫论》说：“本气充满，邪不易入，本气适逢亏欠……外邪因而乘之。”所以，最终是否发病，还取决于人体自身的正气是否旺盛。
2、治疗 扶正祛邪，整体调节
中医对待疫病的治法和药方众多，东汉张仲景《伤寒论》就有多个有效经方，总的说都强调治病必求本，辨证论治。根据不同证候，有的用发汗法、有的用泄法或吐法。明代的吴又可认为，治疫以逐邪为第一要义。这次在新冠肺炎中得到普遍使用的清肺排毒汤，就来源于张仲景《伤寒杂病论》记载的四个经方：麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散。据国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国中医科学院首席研究员仝小林院士介绍，清肺排毒汤的治疗有效率为97.78%，轻症患者没有一例在服用清肺排毒汤之后转为重症或危重症的情况。
不知大家是否注意到这个方子的名称？清肺排毒，其实反映了中医对待病毒的思维方法。注意是排毒而不是杀毒，这一点和西医是不同的。有人打了一个比喻，西医是“关门杀狗”，但由于这条“狗”太狡猾了，到处跑，用棍子很难打到，结果反而把家里的东西打得一塌糊涂，“狗”还没打死。而中医是“开门赶狗”，把门打开，用药物把“狗”赶出去，所以有汗、下、吐等方法，结果把“狗”赶出去了，家里的东西还没有打碎。又有人打了一个比喻，如果把病毒比喻成虫子，西医就是杀虫子，而不管产生这些虫子的垃圾，结果这些虫子杀死了，又从垃圾里生出新的虫子；中医则是清除垃圾，垃圾清除了，虫子自然就不生了。这两个比喻都是有道理的。这正是中西医学不同思维方式，西医是分析性、对抗性思维，中医是整体性、调和性思维。西医致力于精准有效的单靶向治疗，遗憾目前还很难实现。中医则是扶正祛邪、整体调节，是多靶点治疗。一方面是扶持正气，也就是提高自身的免疫力、抵抗力，一方面是祛除邪气，将体内的疫毒排除出去。就五脏而言，新冠肺炎主要伤害肺脏，所以西医用药主要是针对肺脏的，但中医发现不少患者的肝脏、心脏、肾脏等多器官都受到病毒不同程度的攻击，所以中医是整体调理、全面施治。
全面施治还表现在医疗手段上，中医则除了药物以外，还有针刺、艾灸、推拿、导引等。
3、预防 形神兼养，提升正气
中医十分重视“治未病”，重视预防。
对新冠病毒，最有效的预防当然是隔离，彻底阻断传染渠道。尽量呆在家里，不要出门，必须出门时一定要戴口罩，戴手套，要勤洗手。这些常识就不说啦。现在好多人都在问吃什么中药可以预防？网上也流传了很多方子，有清热解毒的，有芳香祛湿的，有散寒除湿的，比如藿香正气水、连花清瘟胶囊、双黄连口服液、疏风解毒胶囊等，但要注意的是，这些是针对有了临床症状才使用的药物，如果没有任何不适，纯粹是为了预防，是没有必要吃这些药的。因为这些药很多是苦寒的，吃多了反而会伤害脾胃，降低免疫力。预防阶段有预防的药物，当然还有非药物的做法，目的就是要增强体质、提高正气、提高免疫力，这就是《黄帝内经》说的：“正气存内，邪不可干”。
怎样提高正气？中医认为要形神兼养。所谓“形”既指一些补气血的药物如黄芪、枸杞子等，更指形体导引运动。古代有很多行之有效的导引运动方法，如八段锦、五禽戏、太极拳等，笔者曾融合道家内丹功和密宗脉轮学说创编了“易道功”，动作简单易学，非常适合在家里练。
所谓“神”，就是要调节情志，调节精神。保持平和宁静的心态。不要恐慌、不要焦虑，不要悲观。按照世界卫生组织的说法：人的心理平衡对人的健康所起到的作用占到50%。与“形”比起来，可以说中医更重视“神”的作用。《黄帝内经》反复强调七情五志、心理因素对人体健康的影响：“心者，五脏六腑之主也。”“心为君主之官。”如果“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”具体说，七情就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪变化，五志就是怒、喜、思、悲、恐，五志过度会伤害五脏：“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。”现在一些人被焦虑感所包围，不能辨别各种信息的真假，甚至于听信谣言，这样一来，不安、疑惑、愤怒、焦虑、怀疑等等情绪互相叠加放大。结果是你越怕什么越来什么，情绪变化导致身体变化，有的人就会食欲不振，恶心呕吐，腹泻，腹痛，肌肉抽搐，颤抖，免疫力、抵抗力大大下降。所以我们一定要调节好心态、情绪，这一点是非常重要的。实际上新型冠状病毒比起SARS，虽然传播力强，但致死率并没有SARS高。所以一定要放宽心态。要把封闭在家当成是闭关修炼、修心安神的大好时机。一旦“形与神俱”，正气就得以提升了。
张其成
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