医院里的这些“奇葩规定”,其实都是为了保护患者!
为什么摔了一跤就要做CT?
ICU病房为什么不让家属陪护?
查个胃镜竟然还要查梅毒和艾滋?
不少人认为,医院某些规定很“奇葩”。事实上,这些都是用鲜血换来的,一切都是为了更好保护患者。
01、为什么摔了一跤也要做CT?
一名建筑工人从两米多高的脚手架坠落,当时并未感觉严重不适,到医院后,要求医生简单包扎,因舍不得花钱,拒绝了医生做头颅CT的建议。
次日,患者出现精神萎靡、剧烈呕吐、嗜睡烦躁等症状,检查发现有颅内出血,必须紧急实施开颅手术,否则有瘫痪甚至生命危险。
真相
头外伤后,CT检查是及时有效,且能明确是否有颅内出血、颅骨骨折等严重外伤的方法。
临床上外伤后迟发性脑出血的例子数不胜数,外伤后刚开始并没有任何症状,第二天突然出现喷射状呕吐、昏迷不醒,到医院都需要开颅清理血肿。
有时只是轻轻摔一跤,也有摔出脑出血的风险。不管医生经验如何丰富,也没法百分百预测会不会继发性出血。患者应当听取医生的意见,及时检查,把伤害降到最低。
02、为什么做胃镜还要查梅毒和艾滋病?
一名腿部受伤的车祸患者被送到医院,由于情况危急,如不及时手术,这名30多岁的小伙子可能面临截肢风险。负责手术的骨科医生在病毒四项检查结果出来之前果断决定,先手术救人。
然而手术过程中,一粒骨渣直接扎进医生手指。随后,检查结果出来,小伙子是艾滋病患者。医生仍然坚持做完手术后,才去注射抗艾滋病病毒药物。
真相
我国《传染病防治法》把传染病归为甲、乙、丙三大类共30多种,其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋均属于乙类传染病,要求“严格管理”。我国几乎所有有条件的医院在病人进行手术或侵入性操作前,比如胃镜检查、白内障手术,常规都要检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,俗称“免疫四项”。这是出于病患、医护和医院管理各个方面的审慎考量。
从公共卫生的角度出发,“免疫四项”是有必要的。这四种病毒的传播途径都是血液、母婴、性,又都能够在病人体内长期潜伏不发病,不做专门检查完全有可能发现不了,对个人健康和社会公共安全是大隐患。
所以,术前知晓病人患有这些疾病,术后医护就会更加仔细和认真地对手术室、手术器械、病房等进行清洁,产生的医疗废物也会专门处理,确保其他病人的安全。
03、感冒为啥要抽血化验?医生凭经验看不了?
一名两岁宝宝因发烧在家门口小诊所打了8天抗生素也没退烧,被送至医院时,病情已发展至病毒性脑膜炎。家属这才告知医生,诊所并未给孩子抽血化验,8天打了两种抗生素。
真相
上呼吸道感染有细菌性和病毒性,需要查血才能判断。如果孩子是病毒性感冒,打抗生素是没用的。
单纯的病毒性感冒可以自愈,但是感冒经常是伴有细菌感染,如不及时医治,就会造成咽炎、鼻炎、气管炎,甚至肺炎、心衰等一系列疾病。
验血结果是医生做出准确判断的一个重要依据,判断出引起病情的原因才能准确用药。
04、孩子感冒发烧,医生为什么不给输液?
6岁的小豪感冒发烧流鼻涕,鼻子不通气不说,还浑身疼,整宿睡不着,其间去了两家三甲医院,结果医生开出的处方都是让吃药和多喝水。
看到孩子难受,家长哀求医生给孩子输液,医生却怎么也不肯。直到第七天,孩子恢复了。
真相
“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织确定的合理用药原则。注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。输液相当于一场小手术,静脉输液也是公认的最危险的给药方式。
在医学上,根据引起感冒的病原体不同,分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒占90%以上,如果没有细菌感染的话,感冒一周左右就可以自愈,因为人体可以产生免疫力。吃药打针,只能缓解部分症状,对于缩短病程没有任何帮助。
05、为什么做核磁共振不能带入金属物体?
网上曾曝出一家肺科医院核磁共振室内发生“惊人一幕”:患者家属因心急将做完其他检查的患者从检查室内接出,直接把轮椅推进核磁共振检查室,结果金属制轮椅被迅速被吸附到仪器上。尽管患者没有受伤,但这突如其来的虚惊一场还是令人胆寒。
真相
磁共振强大的磁性会让铁磁性金属物品发狂,一枚小小的硬币会像子弹一样飞起来,更不用说轮椅、输液架和手推车了。此外,强磁场会让银行卡消磁、眼镜架变形、心脏起搏器失效等。
这件事万幸的是患者没有受伤,否则那么重的轮椅被巨大磁场吸过去,将患者夹在轮椅和机器中间,很可能造成致命伤害。
在做检查之前,医生一定给家属和患者叮嘱过,也让其签了字的,但往往有些家属不重视这些注意事项。比如在该科室,工作人员在检修核磁共振机器时,时常会发现硬币、发卡、别针等铁磁性小物件。
除了轮椅,所有通讯类物品、各种磁性存储介质类物品,以及手表、钥匙、打火机、刀具、钢笔、病床等均不准进入磁体间。
06、ICU病房为什么不让家属陪护?
一位高龄老人病重,在当地医院ICU治疗,四名家属趁ICU病房的第一道门未完全关闭时闯入,辱骂、殴打劝阻的工作人员,并闯入ICU病房的清洁区,直到110赶到。
一个半小时的时间,20余人未消毒进入ICU清洁区,造成无菌病房污染。于是医院将四名家属告上了法庭。
真相
限制家属探视时间,是有原因的。重症加强护理病房收治的病人病情危重,免疫力低,同时因为病情危重,需要应用许多创伤性的检查和治疗,发生感染的风险明显增加。
一个微小的病菌,对免疫力强的普通人来说没有太大影响,但对ICU里住的重症患者来说,在陪护和探视过程中,可能会增加感染几率,造成致命性的伤害。家属陪护和频繁探视,还会影响病人休息、增加病人痛苦,不利于疾病恢复。
请家属放心的是,ICU时刻都有专业的医护人员在病人旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗,不像普通病房那样需要家属陪护,有情况时要家属去找医生护士。
且ICU有经过培训的专业护理员负责病人的生活护理,在满足病人生活需要的同时,保证病人身上救命的各种管道不出现问题,比家属更专业和安全。
来源:广东卫生在线、新医大五附院
为什么摔了一跤就要做CT?
ICU病房为什么不让家属陪护?
查个胃镜竟然还要查梅毒和艾滋?
不少人认为,医院某些规定很“奇葩”。事实上,这些都是用鲜血换来的,一切都是为了更好保护患者。
01、为什么摔了一跤也要做CT?
一名建筑工人从两米多高的脚手架坠落,当时并未感觉严重不适,到医院后,要求医生简单包扎,因舍不得花钱,拒绝了医生做头颅CT的建议。
次日,患者出现精神萎靡、剧烈呕吐、嗜睡烦躁等症状,检查发现有颅内出血,必须紧急实施开颅手术,否则有瘫痪甚至生命危险。
真相
头外伤后,CT检查是及时有效,且能明确是否有颅内出血、颅骨骨折等严重外伤的方法。
临床上外伤后迟发性脑出血的例子数不胜数,外伤后刚开始并没有任何症状,第二天突然出现喷射状呕吐、昏迷不醒,到医院都需要开颅清理血肿。
有时只是轻轻摔一跤,也有摔出脑出血的风险。不管医生经验如何丰富,也没法百分百预测会不会继发性出血。患者应当听取医生的意见,及时检查,把伤害降到最低。
02、为什么做胃镜还要查梅毒和艾滋病?
一名腿部受伤的车祸患者被送到医院,由于情况危急,如不及时手术,这名30多岁的小伙子可能面临截肢风险。负责手术的骨科医生在病毒四项检查结果出来之前果断决定,先手术救人。
然而手术过程中,一粒骨渣直接扎进医生手指。随后,检查结果出来,小伙子是艾滋病患者。医生仍然坚持做完手术后,才去注射抗艾滋病病毒药物。
真相
我国《传染病防治法》把传染病归为甲、乙、丙三大类共30多种,其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋均属于乙类传染病,要求“严格管理”。我国几乎所有有条件的医院在病人进行手术或侵入性操作前,比如胃镜检查、白内障手术,常规都要检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,俗称“免疫四项”。这是出于病患、医护和医院管理各个方面的审慎考量。
从公共卫生的角度出发,“免疫四项”是有必要的。这四种病毒的传播途径都是血液、母婴、性,又都能够在病人体内长期潜伏不发病,不做专门检查完全有可能发现不了,对个人健康和社会公共安全是大隐患。
所以,术前知晓病人患有这些疾病,术后医护就会更加仔细和认真地对手术室、手术器械、病房等进行清洁,产生的医疗废物也会专门处理,确保其他病人的安全。
03、感冒为啥要抽血化验?医生凭经验看不了?
一名两岁宝宝因发烧在家门口小诊所打了8天抗生素也没退烧,被送至医院时,病情已发展至病毒性脑膜炎。家属这才告知医生,诊所并未给孩子抽血化验,8天打了两种抗生素。
真相
上呼吸道感染有细菌性和病毒性,需要查血才能判断。如果孩子是病毒性感冒,打抗生素是没用的。
单纯的病毒性感冒可以自愈,但是感冒经常是伴有细菌感染,如不及时医治,就会造成咽炎、鼻炎、气管炎,甚至肺炎、心衰等一系列疾病。
验血结果是医生做出准确判断的一个重要依据,判断出引起病情的原因才能准确用药。
04、孩子感冒发烧,医生为什么不给输液?
6岁的小豪感冒发烧流鼻涕,鼻子不通气不说,还浑身疼,整宿睡不着,其间去了两家三甲医院,结果医生开出的处方都是让吃药和多喝水。
看到孩子难受,家长哀求医生给孩子输液,医生却怎么也不肯。直到第七天,孩子恢复了。
真相
“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织确定的合理用药原则。注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。输液相当于一场小手术,静脉输液也是公认的最危险的给药方式。
在医学上,根据引起感冒的病原体不同,分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒占90%以上,如果没有细菌感染的话,感冒一周左右就可以自愈,因为人体可以产生免疫力。吃药打针,只能缓解部分症状,对于缩短病程没有任何帮助。
05、为什么做核磁共振不能带入金属物体?
网上曾曝出一家肺科医院核磁共振室内发生“惊人一幕”:患者家属因心急将做完其他检查的患者从检查室内接出,直接把轮椅推进核磁共振检查室,结果金属制轮椅被迅速被吸附到仪器上。尽管患者没有受伤,但这突如其来的虚惊一场还是令人胆寒。
真相
磁共振强大的磁性会让铁磁性金属物品发狂,一枚小小的硬币会像子弹一样飞起来,更不用说轮椅、输液架和手推车了。此外,强磁场会让银行卡消磁、眼镜架变形、心脏起搏器失效等。
这件事万幸的是患者没有受伤,否则那么重的轮椅被巨大磁场吸过去,将患者夹在轮椅和机器中间,很可能造成致命伤害。
在做检查之前,医生一定给家属和患者叮嘱过,也让其签了字的,但往往有些家属不重视这些注意事项。比如在该科室,工作人员在检修核磁共振机器时,时常会发现硬币、发卡、别针等铁磁性小物件。
除了轮椅,所有通讯类物品、各种磁性存储介质类物品,以及手表、钥匙、打火机、刀具、钢笔、病床等均不准进入磁体间。
06、ICU病房为什么不让家属陪护?
一位高龄老人病重,在当地医院ICU治疗,四名家属趁ICU病房的第一道门未完全关闭时闯入,辱骂、殴打劝阻的工作人员,并闯入ICU病房的清洁区,直到110赶到。
一个半小时的时间,20余人未消毒进入ICU清洁区,造成无菌病房污染。于是医院将四名家属告上了法庭。
真相
限制家属探视时间,是有原因的。重症加强护理病房收治的病人病情危重,免疫力低,同时因为病情危重,需要应用许多创伤性的检查和治疗,发生感染的风险明显增加。
一个微小的病菌,对免疫力强的普通人来说没有太大影响,但对ICU里住的重症患者来说,在陪护和探视过程中,可能会增加感染几率,造成致命性的伤害。家属陪护和频繁探视,还会影响病人休息、增加病人痛苦,不利于疾病恢复。
请家属放心的是,ICU时刻都有专业的医护人员在病人旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗,不像普通病房那样需要家属陪护,有情况时要家属去找医生护士。
且ICU有经过培训的专业护理员负责病人的生活护理,在满足病人生活需要的同时,保证病人身上救命的各种管道不出现问题,比家属更专业和安全。
来源:广东卫生在线、新医大五附院
【《重生》| 爱与生命的传递】
https://t.cn/A6VNgfYU
2015年1月1日开始,我国摆脱依赖司法渠道,将公民自愿捐献作为器官捐献唯一的合法来源。中国的器官捐献率曾是世界上最低的国家之一,目前,我国器官捐献在数量上已经跃居亚洲首位。
2020年,广东第七OPO落户深圳,深圳OPO服务范围正式扩至全市。从此,更多人将获得新生,更多家庭得以续航。
本周,深圳市第三人民医院联合飞扬971推出专栏《重生》第七期——爱与生命的传递。
近30年来,中国已跃居成为世界第二大器官移植国家。全国每年器官衰竭患者约有100-150万人。在深圳,每年有数百位患者需要进行肝移植手术。
2017年4月10日,深圳市第三人民医院正式获得国家卫健委颁发的肝肾移植认定资质,患者可以在深圳施行器官移植手术。
重症患者的一线生机
缪先生是深圳市第三人民医院的第一例肝移植患者。
早在2005年,他就被诊断出肝炎,辗转多个城市、医院,情况依然不见好转。2015年,他已经发展为“肝硬化晚期”,肝功能基本丧失,无法解毒、无法消化,只能依靠每天输血和注射白蛋白来维持生命。随着病情加剧和对白蛋白求的不断增加,高昂的开销使家中不堪重负。
他已经做好了最坏的打算。
2017年,缪先生得知深圳市第三人民医院正在筹备开展器官移植工作,他抱着最后一丝希望来到三院。
医生问他:“这是三院的第一例肝移植手术,您愿意接受吗?”
缪先生毫不犹豫地答应了,他说,只要能有一线活下去的希望,自己无论如何都要尝试。
日夜等待,盼来合适配型
数据显示,2020年1月至2020年11月30日,我国仅完成移植手术14023例。供体不足是导致这个现象最直接的原因。
对于患者来说,同意接受手术只是第一步。何时能够找到匹配器官、是否能够实施手术还是未知数。但缪先生是幸运的,在他和家人的日夜期盼中,终于等到了移植手术的通知。
在得知自己找到了合适配型的那一刻,缪先生和家人激动得泪流满面,甚至不敢相信真的有这么一天。
手术当天,缪先生心情激动,虽然长期病痛折磨已经让他身心俱疲,但他带着重生的希望被推进手术室。
经过8小时的手术,等缪先生再有意识,已经是被推出手术室的时候了。他说:“我记得很清楚,经过手术室的门槛,转运床震了一下,我隐隐地痛醒,但痛就说明我还活着,手术成功了!”
“睁开眼,我看到的第一个场景是医生的黑眼圈,他们是站着一整夜为我做完了手术,我太敬佩他们,我太感谢他们了!”
大爱无私,延续生命与希望
每一台器官移植手术都是与死神的较量,与生命的赛跑;每一台器官移植手术的成功都依靠捐赠者和家属的无私与大爱。对于受捐者来说,术后的人生又多了一重含义--不但要努力活出自己,还要延续捐献者的生命。
手术后的每一天,缪先生都在提醒自己:“这是第二次生命,一定要好好生活,好好珍惜”。他也在感恩着捐赠者家属无私与高尚的品格,是他们将自己亲人的器官无偿捐献,让更多像他这样在生死线挣扎的病人有了重生的机会。
缪先生经历过在医院进进出出从紧张到麻木的过程,经历过对移植器官焦灼的等待,更经历过看淡生命做好最坏打算的绝望。
可匹配成功的那一刻,重燃了他对生命的渴望;手术成功那一刻,让他焕发了生命的光泽;站立起来回归生活那一刻,他对人生有了新的规划。
在6月11日中国人体器官捐献日到来之际,缪先生对记者说:“我现在已经登记成为器官捐献志愿者,我会捐献我身后所有有用的器官。不论是谁得到了,就有希望活下去,就又少了一个在等待中带着遗憾离开的病人。”
身体力行,回馈社会
在接受器官移植之前,缪先生曾经历过长期的输血治疗。现在,康复的他也想回馈社会,让更多的人感受到善意和温暖。
由于他曾经是肝病患者,无法献血,所以他以自己的经历向家人朋友普及无偿献血和捐献器官会把“爱”和“生”的希望留给他人的知识,并鼓励他们加入志愿者行列。
他对自己的儿子说:“因为社会上有这些好心人在献血、捐献器官,你才能有一个完好的父亲。如果没有他们,你的父亲早就不在了。”
在缪先生的影响下,妻子和儿子也在身体力行地坚持每年无偿献血。因为他们知道,不论是无偿献血还是器官捐献,都是爱与生命的传递。
这些无私奉献的背后,帮助的不仅仅是一个人,而是一个家庭、一个家族。
预 告
《重生》第八期将关注全国首例艾滋病跨血型肝移植手术
播出时间:周一 —— 周五 18:30
https://t.cn/A6VNgfYU
2015年1月1日开始,我国摆脱依赖司法渠道,将公民自愿捐献作为器官捐献唯一的合法来源。中国的器官捐献率曾是世界上最低的国家之一,目前,我国器官捐献在数量上已经跃居亚洲首位。
2020年,广东第七OPO落户深圳,深圳OPO服务范围正式扩至全市。从此,更多人将获得新生,更多家庭得以续航。
本周,深圳市第三人民医院联合飞扬971推出专栏《重生》第七期——爱与生命的传递。
近30年来,中国已跃居成为世界第二大器官移植国家。全国每年器官衰竭患者约有100-150万人。在深圳,每年有数百位患者需要进行肝移植手术。
2017年4月10日,深圳市第三人民医院正式获得国家卫健委颁发的肝肾移植认定资质,患者可以在深圳施行器官移植手术。
重症患者的一线生机
缪先生是深圳市第三人民医院的第一例肝移植患者。
早在2005年,他就被诊断出肝炎,辗转多个城市、医院,情况依然不见好转。2015年,他已经发展为“肝硬化晚期”,肝功能基本丧失,无法解毒、无法消化,只能依靠每天输血和注射白蛋白来维持生命。随着病情加剧和对白蛋白求的不断增加,高昂的开销使家中不堪重负。
他已经做好了最坏的打算。
2017年,缪先生得知深圳市第三人民医院正在筹备开展器官移植工作,他抱着最后一丝希望来到三院。
医生问他:“这是三院的第一例肝移植手术,您愿意接受吗?”
缪先生毫不犹豫地答应了,他说,只要能有一线活下去的希望,自己无论如何都要尝试。
日夜等待,盼来合适配型
数据显示,2020年1月至2020年11月30日,我国仅完成移植手术14023例。供体不足是导致这个现象最直接的原因。
对于患者来说,同意接受手术只是第一步。何时能够找到匹配器官、是否能够实施手术还是未知数。但缪先生是幸运的,在他和家人的日夜期盼中,终于等到了移植手术的通知。
在得知自己找到了合适配型的那一刻,缪先生和家人激动得泪流满面,甚至不敢相信真的有这么一天。
手术当天,缪先生心情激动,虽然长期病痛折磨已经让他身心俱疲,但他带着重生的希望被推进手术室。
经过8小时的手术,等缪先生再有意识,已经是被推出手术室的时候了。他说:“我记得很清楚,经过手术室的门槛,转运床震了一下,我隐隐地痛醒,但痛就说明我还活着,手术成功了!”
“睁开眼,我看到的第一个场景是医生的黑眼圈,他们是站着一整夜为我做完了手术,我太敬佩他们,我太感谢他们了!”
大爱无私,延续生命与希望
每一台器官移植手术都是与死神的较量,与生命的赛跑;每一台器官移植手术的成功都依靠捐赠者和家属的无私与大爱。对于受捐者来说,术后的人生又多了一重含义--不但要努力活出自己,还要延续捐献者的生命。
手术后的每一天,缪先生都在提醒自己:“这是第二次生命,一定要好好生活,好好珍惜”。他也在感恩着捐赠者家属无私与高尚的品格,是他们将自己亲人的器官无偿捐献,让更多像他这样在生死线挣扎的病人有了重生的机会。
缪先生经历过在医院进进出出从紧张到麻木的过程,经历过对移植器官焦灼的等待,更经历过看淡生命做好最坏打算的绝望。
可匹配成功的那一刻,重燃了他对生命的渴望;手术成功那一刻,让他焕发了生命的光泽;站立起来回归生活那一刻,他对人生有了新的规划。
在6月11日中国人体器官捐献日到来之际,缪先生对记者说:“我现在已经登记成为器官捐献志愿者,我会捐献我身后所有有用的器官。不论是谁得到了,就有希望活下去,就又少了一个在等待中带着遗憾离开的病人。”
身体力行,回馈社会
在接受器官移植之前,缪先生曾经历过长期的输血治疗。现在,康复的他也想回馈社会,让更多的人感受到善意和温暖。
由于他曾经是肝病患者,无法献血,所以他以自己的经历向家人朋友普及无偿献血和捐献器官会把“爱”和“生”的希望留给他人的知识,并鼓励他们加入志愿者行列。
他对自己的儿子说:“因为社会上有这些好心人在献血、捐献器官,你才能有一个完好的父亲。如果没有他们,你的父亲早就不在了。”
在缪先生的影响下,妻子和儿子也在身体力行地坚持每年无偿献血。因为他们知道,不论是无偿献血还是器官捐献,都是爱与生命的传递。
这些无私奉献的背后,帮助的不仅仅是一个人,而是一个家庭、一个家族。
预 告
《重生》第八期将关注全国首例艾滋病跨血型肝移植手术
播出时间:周一 —— 周五 18:30
【阳江3位优秀劳动工作者获国家表彰】11月24日,2020年全国劳动模范和先进工作者表彰大会在北京举行,我市3位优秀劳动工作者获国家表彰。其中,广东广青金属科技有限公司炼钢厂厂长尹帮伍、广东德良(阳江)律师事务所律师茹敬艺获评2020年全国劳动模范;阳江市公共卫生医院艾滋病关爱之家主任戴芬获评2020年全国先进工作者。https://t.cn/A6GmtJaY
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