7月星空,月亮唱主角
7月已是盛夏时节,天气逐渐开始变得炎热、潮湿。7月也是孩子们的“快乐月”,因为学生陆续开始放暑假了。暑假期间,如果有机会可以来一趟郊外消暑“亲子游”,顺便还可以关注一下头顶的星空。这些由月亮“领衔”的星空好戏,将伴随大家度过炎炎夏日夜。
7月14日 超级月亮
月亮在一个椭圆轨道上绕地球运转,轨道上距离地球最近的那一点被称为近地点,如果在近地点附近又恰逢满月,月亮看起来就会“又大又圆”,这就是所谓的“超级月亮”,天文学上叫近地点满月。6月14日,我们曾经迎来过一次“超级月亮”。但其实,7月14日的超级月亮才是今年最大的满月。
月亮在近地点时,距离地球大约36万千米,在远地点时距离地球40万千米以上。正是因为这一差别,最大满月比最小满月的视直径大了约14%,面积大了约30%。不过,这种差别虽然很明显,但如果不是训练有素的天文学家以及天文爱好者,没有参照物做对比,仅凭肉眼也很难分辨。
这次满月的时间是在7月14日的凌晨2点38分,月亮经过近地点的时间则是在7月13日17点06分,两者之间仅相差9.5个小时。而6月14日的“超级月亮”,满月则是发生在月亮经过近地点之前,两者也只相差了11.5个小时。这次“超级月亮”只比6月的“超级月亮”大了10角秒左右,远在人的肉眼分辨程度之下,看起来大小似乎是完全一样的。值得一提的是,由于满月时间是在14日的凌晨,因此在13日晚上赏月更加适合,大家千万不要等到14日晚上。
7月16日 土星合月https://t.cn/A6aNrgcX ,土星和月亮最近时相距约4度。从现在开始,土星的观测条件将越来越好,已不需要像前两个月时那样,要在后半夜观测。目前土星在日落后不到2个小时就会升起,而且升起的时间会越来越早。
这次土星合月在15日晚上观测比较好。当天天黑后一个多小时,土星和月亮将先后从东方偏南的地平线上升起。当日土星的亮度为0.5等,看起来很亮,比织女星稍暗,比牛郎星要亮一些。由于刚过满月一天多,月亮看起来还是一轮圆月。土星在月亮的左侧,相距大约7度,两者都位于摩羯座。随着时间推移,它们越升越高,两者之间的距离慢慢接近,到16日早晨天亮前,运行到西南方天空。
土星到太阳的距离在太阳系的行星中排在第六位,是人们用肉眼所能轻易看到的最远的一颗行星。土星的公转轨道半径稍大于9.5个天文单位,大约是14亿千米。由于距离太阳较远,土星在轨道上运行的平均速度只有约9.6千米/秒。绕太阳一周大约要用29年半。是五大行星中在天空中运动的最慢的一个,也是和地球的会合周期最短的一个。
所谓会合周期对于土星这样的外行星来说就是两次冲日之间所要经过的时间,大约需要378天,也就是土星冲日的时间每年要比上一年推迟13—14天。比土星距离太阳更近的木星和地球的会合周期要399天,每年冲日要比上一年推迟一个月多一点儿。
土星属于气态巨行星,个头在太阳系的行星中居第二位,仅比木星稍小。它的平均密度很小,每立方厘米只有不到0.7克,比水的密度还要小。如果能找到一个足够大的海洋,土星是可以漂在海里的。土星是望远镜中看起来最漂亮的天体,因为它有一个美丽的光环,用30倍左右的望远镜就可以看到,如果是100倍以上的望远镜可以把土星的光环看得非常清晰。
7月21日 月掩火星
本月除了7月10日月掩天蝎座δ星之外,还有一次值得一看的月掩星,这次被遮掩的是大名鼎鼎的火星。这次月掩火星发生时间是在7月21日深夜,在亚洲东北部可见,我国东北部分地区可以看到掩食的后半部分,其他地区由于整个掩食期间,月亮都在地平线以下,因此完全看不到这次月掩火星。
7月21日,月亮呈现出的样子是大约有40%的部分被照亮。掩星过程是火星从月亮的亮面进入月亮背后,从暗面重新出现。在我国只有黑龙江和吉林等地能看到这个过程的后半部分,也就是火星从月亮后面再次出现的景象。不过,火星并不会“一下子”从月亮后面完全现身,这是因为火星有一个小小的视圆面,从月亮后面完全出来需要一个将近20秒的过程,因此火星看起来是逐渐变亮。掩始阶段,由于月亮还没有升出地平线,所以无法观测。
对于北京地区的观测者来说,虽然无法欣赏到月掩火星的过程,但在午夜过后的几分钟,就可以看到月亮从东方偏北升出地平线,届时亮度0.3等的红色火星在月亮右侧,相距只有半度多,两者距离如此接近也比较难得,值得一看。
7月27日 金星伴月
7月27日凌晨,我们可以在天亮前的东方偏北的低空中,欣赏到精彩的金星伴月天象。当日日出前1个多小时,明亮的金星和一轮弯弯的月亮从东方偏北的地平线升起,月亮在左、金星在右,两者之间相距约4.5度。7月27日是农历五月二十九,距离朔月仅有两天,月亮是一丝非常细的残月,刚升出地面时可能还不如明亮的金星容易看到。金星与月亮这两个夜空中最亮的天体近距离相会,是难得一见的景象,值得摄影留念。(作者系北京天文馆高级工程师)
来源:科技日报
7月已是盛夏时节,天气逐渐开始变得炎热、潮湿。7月也是孩子们的“快乐月”,因为学生陆续开始放暑假了。暑假期间,如果有机会可以来一趟郊外消暑“亲子游”,顺便还可以关注一下头顶的星空。这些由月亮“领衔”的星空好戏,将伴随大家度过炎炎夏日夜。
7月14日 超级月亮
月亮在一个椭圆轨道上绕地球运转,轨道上距离地球最近的那一点被称为近地点,如果在近地点附近又恰逢满月,月亮看起来就会“又大又圆”,这就是所谓的“超级月亮”,天文学上叫近地点满月。6月14日,我们曾经迎来过一次“超级月亮”。但其实,7月14日的超级月亮才是今年最大的满月。
月亮在近地点时,距离地球大约36万千米,在远地点时距离地球40万千米以上。正是因为这一差别,最大满月比最小满月的视直径大了约14%,面积大了约30%。不过,这种差别虽然很明显,但如果不是训练有素的天文学家以及天文爱好者,没有参照物做对比,仅凭肉眼也很难分辨。
这次满月的时间是在7月14日的凌晨2点38分,月亮经过近地点的时间则是在7月13日17点06分,两者之间仅相差9.5个小时。而6月14日的“超级月亮”,满月则是发生在月亮经过近地点之前,两者也只相差了11.5个小时。这次“超级月亮”只比6月的“超级月亮”大了10角秒左右,远在人的肉眼分辨程度之下,看起来大小似乎是完全一样的。值得一提的是,由于满月时间是在14日的凌晨,因此在13日晚上赏月更加适合,大家千万不要等到14日晚上。
7月16日 土星合月https://t.cn/A6aNrgcX ,土星和月亮最近时相距约4度。从现在开始,土星的观测条件将越来越好,已不需要像前两个月时那样,要在后半夜观测。目前土星在日落后不到2个小时就会升起,而且升起的时间会越来越早。
这次土星合月在15日晚上观测比较好。当天天黑后一个多小时,土星和月亮将先后从东方偏南的地平线上升起。当日土星的亮度为0.5等,看起来很亮,比织女星稍暗,比牛郎星要亮一些。由于刚过满月一天多,月亮看起来还是一轮圆月。土星在月亮的左侧,相距大约7度,两者都位于摩羯座。随着时间推移,它们越升越高,两者之间的距离慢慢接近,到16日早晨天亮前,运行到西南方天空。
土星到太阳的距离在太阳系的行星中排在第六位,是人们用肉眼所能轻易看到的最远的一颗行星。土星的公转轨道半径稍大于9.5个天文单位,大约是14亿千米。由于距离太阳较远,土星在轨道上运行的平均速度只有约9.6千米/秒。绕太阳一周大约要用29年半。是五大行星中在天空中运动的最慢的一个,也是和地球的会合周期最短的一个。
所谓会合周期对于土星这样的外行星来说就是两次冲日之间所要经过的时间,大约需要378天,也就是土星冲日的时间每年要比上一年推迟13—14天。比土星距离太阳更近的木星和地球的会合周期要399天,每年冲日要比上一年推迟一个月多一点儿。
土星属于气态巨行星,个头在太阳系的行星中居第二位,仅比木星稍小。它的平均密度很小,每立方厘米只有不到0.7克,比水的密度还要小。如果能找到一个足够大的海洋,土星是可以漂在海里的。土星是望远镜中看起来最漂亮的天体,因为它有一个美丽的光环,用30倍左右的望远镜就可以看到,如果是100倍以上的望远镜可以把土星的光环看得非常清晰。
7月21日 月掩火星
本月除了7月10日月掩天蝎座δ星之外,还有一次值得一看的月掩星,这次被遮掩的是大名鼎鼎的火星。这次月掩火星发生时间是在7月21日深夜,在亚洲东北部可见,我国东北部分地区可以看到掩食的后半部分,其他地区由于整个掩食期间,月亮都在地平线以下,因此完全看不到这次月掩火星。
7月21日,月亮呈现出的样子是大约有40%的部分被照亮。掩星过程是火星从月亮的亮面进入月亮背后,从暗面重新出现。在我国只有黑龙江和吉林等地能看到这个过程的后半部分,也就是火星从月亮后面再次出现的景象。不过,火星并不会“一下子”从月亮后面完全现身,这是因为火星有一个小小的视圆面,从月亮后面完全出来需要一个将近20秒的过程,因此火星看起来是逐渐变亮。掩始阶段,由于月亮还没有升出地平线,所以无法观测。
对于北京地区的观测者来说,虽然无法欣赏到月掩火星的过程,但在午夜过后的几分钟,就可以看到月亮从东方偏北升出地平线,届时亮度0.3等的红色火星在月亮右侧,相距只有半度多,两者距离如此接近也比较难得,值得一看。
7月27日 金星伴月
7月27日凌晨,我们可以在天亮前的东方偏北的低空中,欣赏到精彩的金星伴月天象。当日日出前1个多小时,明亮的金星和一轮弯弯的月亮从东方偏北的地平线升起,月亮在左、金星在右,两者之间相距约4.5度。7月27日是农历五月二十九,距离朔月仅有两天,月亮是一丝非常细的残月,刚升出地面时可能还不如明亮的金星容易看到。金星与月亮这两个夜空中最亮的天体近距离相会,是难得一见的景象,值得摄影留念。(作者系北京天文馆高级工程师)
来源:科技日报
孕36周发现孩子有肿瘤,爸爸的选择是…
父母和孩子之间,都是生死之交。
生孩子,就是一场冒险。
小生命的降生,总是伴随各种美好的词汇:喜悦,惊叹,娇嫩,怜爱…
然而,并不是每个生命的诞生,都是一帆风顺。
网上曾经有这样一个提问:
如果你在产检时发现孩子有严重的病,你会留下他还是打掉?
这个问题难以想象 ,又何其残忍。
今天,给大家分享的是一个爸爸的真实经历。
我儿子,在产检的时候一直很顺利,每次 B 超、彩超,都没有任何问题。
但是,在预产期前 20 多天,B 超发现腹部有一肿块,大小 41mm × 38 mm × 44 mm,对于一个未出生的宝宝来说,是相当大一坨了。
对于这个突发情况,我感觉毫无真实感,甚至觉得是梦里的情景。
毕竟长达 10 个月的孕检,什么问题都没有,最后半个月才出现这么大一块东西,实在是毫无心理准备。
像所有的电视剧里演的一样,医生问我:孩子留不留?这个话题太沉重了!
要知道,那已经是一个活生生的人了!
全家人都倾向等孩子出生后再处理,大家都抱着最好的希望。
孩子不会有事的。
十四天后,孩子出生了,3.3 公斤,看上去非常可爱。
出生后第一件事,就是检查肿瘤,第三天就做了 B 超。
结果非常不理想,甚至比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示,孩子左下腹有一包块,实性,大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm,考虑为神经母细胞瘤,部分侵袭椎管内。
那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来?
曾想过各种可能,设想就算是肿瘤,就算治疗费用昂贵,无论如何艰难,总能够拿掉的。
但看到「侵袭椎管内」这几个字,即使没有专业医疗知识,我们也知道问题的严重性。
整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解,命运为何如此不公?
为什么是我们?为什么是我们?为什么是我们?
哭,喊,嗟叹,各种哀嚎,这都默默地在我心中进行,并不能表现出来,不能让家里陷入更坏的情况。
既然决定留下孩子,就一定要尽力到底。
家里没有出现任何埋怨,大家都很积极面对。
照顾好产妇和 baby,搜集各种医学资料,联系每个想到的能帮忙朋友亲戚,联系医院医生等等,都决心要打一场硬仗。
儿子在出生后 20 天,做了人生中第一次 MR。
机器太吵了,打桩机一样,小家伙不可能睡着静静地做检查,必须用镇静剂。
刚出生十多天的孩子,早上 5 点多就从家里出发,去大医院排队,又吃镇静药又打镇静针,结果还是不肯乖乖睡好,让第一次检查失败。
排队一个星期后再去,这次一早就不让他睡,不让他吃,到了临做检查的时候才一次让他吃,吃饱好入睡,同时还要加镇静剂,想到都让人心疼。
耗时差不多一个小时,在外面等真是心焦,很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了:
左中下腹膜后有一软组织肿块,大小约 58mm × 42mm × 49mm,考虑为恶性肿瘤。
累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区,硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。
一个月后又在另一间医院做了一次 MR,结果显示:
左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块,最大约 50mm × 43mm,肿块部分经椎间孔进入椎管内,相应椎间孔扩大;左肾明显受压移位,且与肿块相贴
腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个,虽然很伤心,还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果,把这方面有名气的医生都跑了遍,凌晨就起床去医院排队,围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话,几百块挂一个专家号还得抢等等,都是常态。
然而,每去一次医院,我们的心就变冷一点。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤,在婴儿肿瘤致死原因排前几名。
我孩子的情况除了肿瘤外,最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管,包饶脊髓马尾丛,任由肿瘤继续增大或者处理不当。
损伤了神经的话,瘫痪是分分钟的事。
最后听说某个医院最出名的两个医生,一个主攻手术,一个主攻化疗,让我们去找找。
最后我们决定先去找主攻手术的,因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果,说非常难办,因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单,入侵了椎管,就涉及到神经外科的事。
他擅长儿科手术,但神经外科的事情要别的医生解决。
在我们哀求下,他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期,终于到了专家会诊,一大早去到门口,已经聚了不少人。
一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。
大家在外面眼巴巴地等,没人说一句话。
终于出来了,所有人争着挤过去,都想争取尽量多的时间跟医生交流,我们也一样,但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说:「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」
我们的主治医生说:「这个案子没有办法处理。」
没聊几句就阻止了我们的追问,因为还有很多人缠着他。
没可能啊,我的孩子的腿现在正常得很,一点瘫痪的迹象都没有。
除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号,不停求他想办法。
最后主攻手术的医生说:「外面的肿瘤他可以处理,但你要先去找神经外的主任,问他能不能搞椎管里面的,可以我才能做外面的,只做外面不做里面没意义。」
没办法,我们又排一个星期队去找神经外。
神经外的主任说,要搞里面的:「先叫儿科的把外面的清除掉,才能想办法。」
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去,花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难,但也是一台大型手术。
这么小的孩子,风险已经非常大,更麻烦的是椎管内的手术。
这要把脊柱两块壁板切除,才能把工具伸进去很小心很小心地清理。
这个过程风险很大,毕竟这么小的婴儿。
一不小心伤到神经,谁也不能保证会不会瘫痪;而且要把肿瘤清理干净,也是非常不容易。
清理干净后,因为两块受力壁板已经去掉了,脊柱撑不起来,只能打钢钉。
成人打钢钉还好,但婴儿是不断生长的,钢钉不会生长,很快就会把脊柱弄变形,只能每隔一段时间重新打一次,每次都是一个难度巨大的手术,这个过程一直维持到他长大。
这两台手术做下来,不是一般人能撑得住的。
即使这样,也没有人能保证,这个肿瘤不会复发。
最后他还说,每天那么多病人求医,儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了,我们案子风险太大,没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我,但他说的也是老实话,做手术的风险,我自己心里也有数,即使医生肯做,我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通,我们就去了找做化疗的。
几百块挂了个号,全过程不超过 5 分钟。
医生说,「孩子太小了,不能化疗,去找做手术的吧」,把我们赶了出来。
继续去找名气没那么大的医院,也回到普通医院看,还咨询了国外的医院,意见都一致。
名气没那么大的医生,反而跃跃欲试,化疗也可以,手术也可以,都有医院愿意做。
但是,即使化疗了,也只是把肿瘤缩小,方便手术而已,手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了,毕竟孩子只有几个月大,治疗的风险比不治疗还要大啊…
到这个阶段,路基本上走绝了。
我们能做的,就是每个月坚持做 B 超,观察肿瘤的长势。
从开始的 4CM,3 个月就长到了 8CM。
8CM,一个成年人的拳头那么大,塞在一个 3 个月大的孩子肚里。
这情形我都不敢想象。
不过到这个时候,我们已经忘记他这个病的存在了,每天和他开开心心的生活,和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎,苟延残喘,没有尊严地活着,不如面对现实,接纳肿瘤的存在。
无论他生命长与短,都希望他过得快快乐乐。
所以我给他起的名字,单名一个瑜字,意思是他出生就带着一块玉在肚子里,并且要接纳它的存在。
希望他们能和睦相处,好好活下去。
然后,事情开始出现了转机。
8cm 的下一个月,并没有长到 9cm,而是变成了 7cm。
再下一个月,7cm 变成了 6cm。
肿瘤的血流信号,从开始的丰富,到稍丰富,到稀疏。
到 6 个月大的时候,再做了一次 MR,已经变成了 39mm × 30mm。
此时肿瘤还有填充椎间孔,但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!
这种快乐,同样不能用语言去表达,那么多的压力,那么多的焦虑,这个时候终于得到了一点点放松。
拿到检查结果的这天正好是我生日,真是没有比这更好的生日礼物了!
谢天谢地,更感谢小 baby 他自己,是他自己赢得了这场战斗,是他坚强地为自己争取到了人生。
我真是感动得无法言语,是他给我们整个家庭重获新生。
希望他以后能一路走好,坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控,3 个月才检查一次,每次检查我都感到很紧张,担心死灰复燃。幸好,肿瘤慢慢地消失了。
一年后,我们给孩子进行了一次全面检查,包括 B 超,验血。
结果显示各种指标正常,B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。
一个 8 cm 大的包块,已经完完全全被他身体吸收了。
医生说,神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性,是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。
文献记载几率大概为 1%,但医生也说,从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
我的孩子,他就是我的英雄。
现在,小家伙现在天天上兴趣班好忙,9 月就升中班了。
他还有了一个两岁的弟弟。
两兄弟感情不错,他会给弟弟讲故事,喂弟弟吃饭,过马路保护弟弟。
当然,还会抢弟弟的玩具,跟弟弟吵架。
我们现在,忙乱,并快乐着。
我们这个例子属于小概率事件,没有参考价值。
希望不会给大家带来误导。
一般问题产检应该都能检出,正如其它回答说的那样,问题严重就应该打掉,道理大家都懂,产检本身就是这个目的。
像我们这种到临出生才爆出来的问题,我真的无法回答。
试想怀胎十月,天天盼望着TA的到来,到可能第二天就要见面了,才忽然要做这种残酷的抉择…
我们是下不了手…
而且信息量也不够,只有生出来才知道是好是坏,难不难处理。
这种情况只能看各家情况自行判断了,很考验判断力和运气。
希望没有人再需要面对这种困境了。
真的,无论做了什么决定,都要考虑最坏的情况,自己能不能承受,然后就积极面对,负责到底。
尽人事听天命。
有很多事情很无奈,真不是一句道理那么简单。
建议还是着重参考其它回答,小概率事件真不能作为参考。
再次祝愿所有宝宝都健康,不要再遇到我们这样的难题了。
父母和孩子之间,都是生死之交。
生孩子,就是一场冒险。
小生命的降生,总是伴随各种美好的词汇:喜悦,惊叹,娇嫩,怜爱…
然而,并不是每个生命的诞生,都是一帆风顺。
网上曾经有这样一个提问:
如果你在产检时发现孩子有严重的病,你会留下他还是打掉?
这个问题难以想象 ,又何其残忍。
今天,给大家分享的是一个爸爸的真实经历。
我儿子,在产检的时候一直很顺利,每次 B 超、彩超,都没有任何问题。
但是,在预产期前 20 多天,B 超发现腹部有一肿块,大小 41mm × 38 mm × 44 mm,对于一个未出生的宝宝来说,是相当大一坨了。
对于这个突发情况,我感觉毫无真实感,甚至觉得是梦里的情景。
毕竟长达 10 个月的孕检,什么问题都没有,最后半个月才出现这么大一块东西,实在是毫无心理准备。
像所有的电视剧里演的一样,医生问我:孩子留不留?这个话题太沉重了!
要知道,那已经是一个活生生的人了!
全家人都倾向等孩子出生后再处理,大家都抱着最好的希望。
孩子不会有事的。
十四天后,孩子出生了,3.3 公斤,看上去非常可爱。
出生后第一件事,就是检查肿瘤,第三天就做了 B 超。
结果非常不理想,甚至比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示,孩子左下腹有一包块,实性,大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm,考虑为神经母细胞瘤,部分侵袭椎管内。
那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来?
曾想过各种可能,设想就算是肿瘤,就算治疗费用昂贵,无论如何艰难,总能够拿掉的。
但看到「侵袭椎管内」这几个字,即使没有专业医疗知识,我们也知道问题的严重性。
整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解,命运为何如此不公?
为什么是我们?为什么是我们?为什么是我们?
哭,喊,嗟叹,各种哀嚎,这都默默地在我心中进行,并不能表现出来,不能让家里陷入更坏的情况。
既然决定留下孩子,就一定要尽力到底。
家里没有出现任何埋怨,大家都很积极面对。
照顾好产妇和 baby,搜集各种医学资料,联系每个想到的能帮忙朋友亲戚,联系医院医生等等,都决心要打一场硬仗。
儿子在出生后 20 天,做了人生中第一次 MR。
机器太吵了,打桩机一样,小家伙不可能睡着静静地做检查,必须用镇静剂。
刚出生十多天的孩子,早上 5 点多就从家里出发,去大医院排队,又吃镇静药又打镇静针,结果还是不肯乖乖睡好,让第一次检查失败。
排队一个星期后再去,这次一早就不让他睡,不让他吃,到了临做检查的时候才一次让他吃,吃饱好入睡,同时还要加镇静剂,想到都让人心疼。
耗时差不多一个小时,在外面等真是心焦,很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了:
左中下腹膜后有一软组织肿块,大小约 58mm × 42mm × 49mm,考虑为恶性肿瘤。
累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区,硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。
一个月后又在另一间医院做了一次 MR,结果显示:
左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块,最大约 50mm × 43mm,肿块部分经椎间孔进入椎管内,相应椎间孔扩大;左肾明显受压移位,且与肿块相贴
腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个,虽然很伤心,还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果,把这方面有名气的医生都跑了遍,凌晨就起床去医院排队,围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话,几百块挂一个专家号还得抢等等,都是常态。
然而,每去一次医院,我们的心就变冷一点。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤,在婴儿肿瘤致死原因排前几名。
我孩子的情况除了肿瘤外,最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管,包饶脊髓马尾丛,任由肿瘤继续增大或者处理不当。
损伤了神经的话,瘫痪是分分钟的事。
最后听说某个医院最出名的两个医生,一个主攻手术,一个主攻化疗,让我们去找找。
最后我们决定先去找主攻手术的,因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果,说非常难办,因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单,入侵了椎管,就涉及到神经外科的事。
他擅长儿科手术,但神经外科的事情要别的医生解决。
在我们哀求下,他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期,终于到了专家会诊,一大早去到门口,已经聚了不少人。
一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。
大家在外面眼巴巴地等,没人说一句话。
终于出来了,所有人争着挤过去,都想争取尽量多的时间跟医生交流,我们也一样,但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说:「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」
我们的主治医生说:「这个案子没有办法处理。」
没聊几句就阻止了我们的追问,因为还有很多人缠着他。
没可能啊,我的孩子的腿现在正常得很,一点瘫痪的迹象都没有。
除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号,不停求他想办法。
最后主攻手术的医生说:「外面的肿瘤他可以处理,但你要先去找神经外的主任,问他能不能搞椎管里面的,可以我才能做外面的,只做外面不做里面没意义。」
没办法,我们又排一个星期队去找神经外。
神经外的主任说,要搞里面的:「先叫儿科的把外面的清除掉,才能想办法。」
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去,花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难,但也是一台大型手术。
这么小的孩子,风险已经非常大,更麻烦的是椎管内的手术。
这要把脊柱两块壁板切除,才能把工具伸进去很小心很小心地清理。
这个过程风险很大,毕竟这么小的婴儿。
一不小心伤到神经,谁也不能保证会不会瘫痪;而且要把肿瘤清理干净,也是非常不容易。
清理干净后,因为两块受力壁板已经去掉了,脊柱撑不起来,只能打钢钉。
成人打钢钉还好,但婴儿是不断生长的,钢钉不会生长,很快就会把脊柱弄变形,只能每隔一段时间重新打一次,每次都是一个难度巨大的手术,这个过程一直维持到他长大。
这两台手术做下来,不是一般人能撑得住的。
即使这样,也没有人能保证,这个肿瘤不会复发。
最后他还说,每天那么多病人求医,儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了,我们案子风险太大,没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我,但他说的也是老实话,做手术的风险,我自己心里也有数,即使医生肯做,我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通,我们就去了找做化疗的。
几百块挂了个号,全过程不超过 5 分钟。
医生说,「孩子太小了,不能化疗,去找做手术的吧」,把我们赶了出来。
继续去找名气没那么大的医院,也回到普通医院看,还咨询了国外的医院,意见都一致。
名气没那么大的医生,反而跃跃欲试,化疗也可以,手术也可以,都有医院愿意做。
但是,即使化疗了,也只是把肿瘤缩小,方便手术而已,手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了,毕竟孩子只有几个月大,治疗的风险比不治疗还要大啊…
到这个阶段,路基本上走绝了。
我们能做的,就是每个月坚持做 B 超,观察肿瘤的长势。
从开始的 4CM,3 个月就长到了 8CM。
8CM,一个成年人的拳头那么大,塞在一个 3 个月大的孩子肚里。
这情形我都不敢想象。
不过到这个时候,我们已经忘记他这个病的存在了,每天和他开开心心的生活,和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎,苟延残喘,没有尊严地活着,不如面对现实,接纳肿瘤的存在。
无论他生命长与短,都希望他过得快快乐乐。
所以我给他起的名字,单名一个瑜字,意思是他出生就带着一块玉在肚子里,并且要接纳它的存在。
希望他们能和睦相处,好好活下去。
然后,事情开始出现了转机。
8cm 的下一个月,并没有长到 9cm,而是变成了 7cm。
再下一个月,7cm 变成了 6cm。
肿瘤的血流信号,从开始的丰富,到稍丰富,到稀疏。
到 6 个月大的时候,再做了一次 MR,已经变成了 39mm × 30mm。
此时肿瘤还有填充椎间孔,但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!
这种快乐,同样不能用语言去表达,那么多的压力,那么多的焦虑,这个时候终于得到了一点点放松。
拿到检查结果的这天正好是我生日,真是没有比这更好的生日礼物了!
谢天谢地,更感谢小 baby 他自己,是他自己赢得了这场战斗,是他坚强地为自己争取到了人生。
我真是感动得无法言语,是他给我们整个家庭重获新生。
希望他以后能一路走好,坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控,3 个月才检查一次,每次检查我都感到很紧张,担心死灰复燃。幸好,肿瘤慢慢地消失了。
一年后,我们给孩子进行了一次全面检查,包括 B 超,验血。
结果显示各种指标正常,B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。
一个 8 cm 大的包块,已经完完全全被他身体吸收了。
医生说,神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性,是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。
文献记载几率大概为 1%,但医生也说,从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
我的孩子,他就是我的英雄。
现在,小家伙现在天天上兴趣班好忙,9 月就升中班了。
他还有了一个两岁的弟弟。
两兄弟感情不错,他会给弟弟讲故事,喂弟弟吃饭,过马路保护弟弟。
当然,还会抢弟弟的玩具,跟弟弟吵架。
我们现在,忙乱,并快乐着。
我们这个例子属于小概率事件,没有参考价值。
希望不会给大家带来误导。
一般问题产检应该都能检出,正如其它回答说的那样,问题严重就应该打掉,道理大家都懂,产检本身就是这个目的。
像我们这种到临出生才爆出来的问题,我真的无法回答。
试想怀胎十月,天天盼望着TA的到来,到可能第二天就要见面了,才忽然要做这种残酷的抉择…
我们是下不了手…
而且信息量也不够,只有生出来才知道是好是坏,难不难处理。
这种情况只能看各家情况自行判断了,很考验判断力和运气。
希望没有人再需要面对这种困境了。
真的,无论做了什么决定,都要考虑最坏的情况,自己能不能承受,然后就积极面对,负责到底。
尽人事听天命。
有很多事情很无奈,真不是一句道理那么简单。
建议还是着重参考其它回答,小概率事件真不能作为参考。
再次祝愿所有宝宝都健康,不要再遇到我们这样的难题了。
朋友们,我都说了,在三楼不要轻易搞爹设,女儿粉在三楼没有出路的,根据最新的战报,如果你的爸爸是苏新皓,你的名字会是“张极”,如果猪猪心是你的父亲,你将拥有“朱刚鬣”的美名,万一左航为你提供了基因,他会让你“左个人吧”,至于余余涵,你上户口的时候,他会让“余生快乐吧”伴随你一辈子,而木制成,他是一个洋气的初中生,他已经决定好了你就是“基利安姆巴佩”,而张几,目前为止,你还不在他的计划里,暂时没有名字,不要喊爹,喊爹没有未来
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