在cafe当过服务员儿的好处是一眼能看出来朋友圈里哪些晒吃是厨房做失败了端上来的。。135是朋友圈原图,246是业内常识。
但是!如果我出去吃饭遇见这种情况肯定默默认怂,犯这种常识错误肯定是因为老板不讲究,就别给服务员儿添堵了,这家店永远打小叉叉就是了。‍♀️‍♀️‍♀️朋友圈里刷到了也默不作声,不抖机灵不添堵,别人吃得多了自然就懂了。

性激素六项“不同时间”检查的“意义不同”!

性激素六项检测,是内分泌激素系统检查。但这六项具体是什么?有什么意义?什么时候检查合适?大多数人都说不清楚,今天我们就来详细介绍一下。
“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”
“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”
“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”
当局者迷,旁观者清,这也正是性激素的神秘之处。
一、性激素六项到底查什么?
性激素六项检查由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成。
想要解读检查结果,首先要看检查的目的是什么!因为女性在不同年龄、生理周期的不同阶段,性激素值也是各异的。
雌激素(E)
雌激素是卵巢产生的主要激素之一,对维持女性生殖道功能及第二性征有重要的作用,性激素六项中检测雌激素主要指E2。
E2测定的目的
1、E2正常时考虑子宫性闭经,结果偏低时可考虑原发性或继发性的卵巢功能减退、无排卵性月经等。
2、E2无周期性变化时常见于无排卵性功能性子宫出血,多囊综合征,某些绝经后子宫出血。
3、E2>275pmol/L常作为诊断性早熟的激素指标之一。
4、应用药物排卵时测定E2可以检测卵泡发育、成熟及排卵情况。
促黄体生成素(LH),促卵泡生成素(FSH)
LH正常的生理功能主要是促进女性排卵和黄体生成,以促进黄体分泌孕激素和雌激素。FSH的生理功能则是促进卵泡成熟及分泌雌激素。
LH、FSH测定的目的
1、协助判断闭经原因:LH、FSH低于正常值,说明闭经可能是由垂体或下丘脑引起;LH、FSH高于正常,可能是卵巢有病变。
2、区分真性和假性性早熟:真性性早熟的LH、FSH仍呈周期性变化,而假性性早熟的LH、FSH则较低,且无周期性变化。
3、LH峰值测定可以估计排卵情况,有助于不孕症的治疗。
4、LH有促进男性睾酮分泌的功能,维持曲细精管生精功能。若原发于睾丸功能衰退,由于负反馈调节作用FSH水平升高,因此50岁以后的男性FSH水平较高。
孕激素(PRO)
卵泡期早期是不合成孕酮的,当LH排卵峰发生的时候卵巢才开始分泌孕酮,妊娠时血清的孕酮会随着孕期增加而稳定上升。
PRO测定的目的
1、测定PRO可以监测卵巢有无排卵,若孕酮达到排卵数值,且无其他原因的不孕患者,应在B超下观察卵泡发育及排卵情况,以排除黄素化未破裂的情况。
2、无排卵月经,无排卵性功能失调性子宫出血,原发或继发性闭经,多囊卵巢综合征等孕酮水平下降。
3、黄体期孕酮水平降低提示黄体功能不全,月经来潮第4~5天孕酮水平仍在高值提示黄体萎缩不全。
4、异位妊娠时孕酮水平较低;妊娠期孕酮水平下降提示胎盘功能不全;先兆流产时,孕酮呈下降趋势则可能流产。
5、孕酮在替代疗法的监测。
睾酮(T)
女性体内的T主要由卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。男性T几乎是有睾丸间质细胞合成,刺激内外生殖器的分化发育,参与男性性功能及第二性征的出现和维持。
T的测定的目的
1、女性体内T升高时可导致男性化,女性出现多毛症但T正常时,那么可能是毛囊对雄激素敏感。
2、肾上腺皮质增生或肿瘤,低分化子宫内膜癌,睾丸良性间质细胞瘤等T异常升高。
3、鉴别两性畸形:男性假性两性畸形T在男性正常范围内;女性假两性畸形,T在女性正常范围内。
4、由于高泌乳素血症常伴有雄性激素过多症状和体征,因此如果女性有这些特征但T正常可以检查PRL情况。
5、应用雄性激素抑制剂应监测雄性激素。
泌乳素(PRL)
PRL是由垂体催乳素细胞分泌的一种多肽蛋白激素,作用于乳腺细胞,促进乳腺组织生长发育和分化。
PRL测定的目的
1、闭经、不孕及月经失调者无论有无泌乳均应检测PRL,排除高泌乳素血症。
2、垂体肿瘤伴PRL异常升高,可能是垂体催乳激素瘤。
3、性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物等PRL也会升高。垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏等PRL降低。
4、男性PRL升高会导致性功能减退,不育等临床症状。
二、需要进行性激素六项检测有哪些人?
女性:出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。
男性:出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。
三、月经来的第三天是查基础内分泌
此时,不是看E2有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。
此阶段E2应小于50pg/ml,若高于此值提示:卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。
此时,FSH高于10以上同样提示:卵巢储备不良。
此时,孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。
此时,LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。
用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的!用过黄体酮后20天才能完全消除其影响,再进行检查。

从我的兴趣爱好到你们对我的肯定
没有学过 业务水平有待提高
曾经也失败过很多次 浪费过很多原材料
既烧钱又耗时 但我就是喜欢 让我一天不停歇的在家做这些我都不嫌累 手忙脚乱的午饭晚饭都没时间吃 老公说你就抱着你的烤箱睡觉吧 我妈说你上学这么认真早考上名牌大学了[并不简单][并不简单][并不简单]


不知道自己哪来这么大劲


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