绥芬河海关在“抗疫边境”筑起“防护长城”
2020-05-08 19:35:11 来源: 科技日报 作者: 李丽云
5月6日，绥芬河境外回国隔离人员数字清零。随之，按下暂停键的绥芬河市正常生产生活秩序开始重启，“百年口岸”绥芬河开始逐渐恢复往日的生机。而在此之前的一个多月里，这座小城经历了难以想象的艰辛。
绥芬河是黑龙江省东南部的边境口岸城市，是中俄贸易的咽喉要道；但地处偏远，外界对其知之甚少。今年初春新冠疫情的输入性暴发，使这座小城一夜之间成为全国瞩目的焦点！
3月26日至4月8日短短的十四天里，绥芬河由零病例的净土突变为境外输入疫情的重灾区。
面对这骤然而至的压力，绥芬河海关人用强烈的责任感与疫情搏斗，与时间赛跑，上演了一场惊心动魄的防护保卫战。
位于边陲黑龙江省牡丹江市绥芬河市的绥芬河海关人员正在进行登临检疫，对入境旅客进行健康申明卡填报指导和对旅客进行体温初测。许金成王振良摄（图一）
预警响起
大年初二，回到老家过年的绥芬河海关党委书记、关长赵城臣接到哈尔滨海关命令，武汉疫情突发，各隶属海关要做好应对准备。放弃与家人团聚的他迅速赶回绥芬河，第一时间召开关党委会议，成立了绥芬河海关疫情防控工作领导小组，严格要求所有人即日起24小时保持电话开机待命。会议制定出疫情防控应急预案，要求口岸一线部门立即行动，模拟实战要求开展人员防控演练培训。在物资紧缺的情况下，有同志利用多种渠道从外地购入一批单位急需的医用口罩。
事实证明，这一系列的未雨绸缪，使得疫情突然来袭之时，绥芬河海关在狂风暴雨中牢牢地守住了阵地。
疫情来袭
阳春三月，国内疫情缓和，各地陆续复工复产。此时俄罗斯疫情形势却日趋紧张，越来越多的在俄华人回国，口岸疫情防控压力陡然上升。
3月26日，入境旅客核酸检测首次发现阳性，气氛顿时紧张起来。3月29日，入境旅客人数骤增，海关人员在被感染的巨大风险压力下拼命工作，防护服湿透，嗓子喊哑，护目镜上的雾气模糊了视线，尽管站得红肿的双脚疼痛难忍，他们仍然半步不移地坚守自己的岗位。
凌晨一点多，科长朱长春做完疫情系统上报后接到电话，得知当日入境旅客有多人核酸检测呈阳性，需要对这些人进行重新采样、流调。当朱长春和关员们采完最后一个样本走出宾馆，已经是上午十点，回到国门正赶上第一辆班车入境，换上新的防护服，一天一夜没有合眼的他们又开始了第二天的工作。
他们都是平凡的人，谁都没想着做英雄。他们只是在坚守职责，只想对得起肩上的责任和头顶的关徽。
难忘的二十二小时
4月4日清明节，寒风带着雪花打在脸上，绥芬河口岸海关迎来最艰难的一天。因莫斯科局部地区疫情扩散，很多华人从莫斯科乘机转符拉迪沃斯托克经绥芬河回国，其中不少人已出现感染症状，希望回国得到更好的治疗。此时绥芬河医院床位已满，各大宾馆也住满了被隔离人员，而境外人员仍在不断涌入！
海关人前面是归国同胞，后面是家乡父老，他们的心情和天气一样沉重。上午九时许，入境班车陆续抵达口岸，有一对夫妇刚踏入中国的领土便跪在地上嚎啕大哭，一路心中的恐惧无助和回到祖国的安全感交织在一起，终于得到释放。
因最近距离地接触旅客，危险性高，转运车被称为工作红区，两位旅检科长带头承担起风险极高的检疫工作。有医学背景的柳丹和韩宁负责鼻咽拭子采样，有的旅客因难受而剧烈咳嗽，飞沫直接喷溅到她们各自的面屏上。这天，她们两人从上午9点开始采样一直到凌晨1点多结束，连续工作整整16个小时。最后一个拭子采集完毕，韩宁终于支撑不住瘫倒在地，同志们跑过去将她扶起，“这哪里是在工作，这是在拼命！”
深夜，旅检科长牟柏宇还在给旅客做流行病学调查。看着出现发热症状、疲惫不堪的最后一家四口被转运到车里，同样是疲惫不堪的牟柏宇流下了眼泪。尽管路途上的国外游子增加了传播疫情的风险，海关人员仍能表示理解，即使再难，也要把同胞接回家。
经多方联系，最后一批人被转运到指定地点时已经是早上7点，距第一辆班车入境已过去22个小时。这个难忘的不眠之夜，将永远定格在每个亲历者的心中。
实验室里的战斗
绥芬河海关技术中心保健部PCR实验室，是黑龙江省内海关为数不多的三个具备核酸检测资质的实验室之一，承担着绥芬河、东宁、牡丹江航空、陆路口岸进境人员的病毒核酸检测任务。核酸检测需要技术人员注意力高度集中，过程不能中断，梁宏深知从自己手中流出的每个数据都关系到人民的生命安全，不容有丝毫马虎。她和团队经常一工作就是一个通宵，双手被消毒液擦拭得红肿皲裂，面颊因长期戴口罩被磨破了皮。
在边陲黑龙江省牡丹江市绥芬河市的绥芬河综合技术中心PCR实验室，绥芬河海关梁宏同志正在组织进行新冠肺炎核酸检测工作。许金成 王振良摄（图二）
3月29日，送检样本中突然显示呈多例阳性。当时的观点认为俄罗斯疫情不很严重，是否是实验室受到污染导致结果错误让大家高度紧张。梁宏与团队又重新实验，把所有环节仔细排查，甚至换了一间实验室复核，结论都显示结果无误。此时已过去72小时，梁宏几乎三天三夜没有合眼。她们及时准确提供了大量样本检测数据，为国家判断国内外疫情总体形势，及时制定疫情防控策略提供了重要参考。
抗疫群英谱
灾难面前总有一些人挺身而出，时代从不缺英雄。绥芬河海关全体人员在抗击疫情过程中坚守初心使命，以担当和奉献描绘了一幅抗疫英雄群英谱。
位于边陲黑龙江省牡丹江市绥芬河市的绥芬河海关公路口岸旅检通道防疫一线关员战前合影。许金成 王振良摄（图三）
赵城臣作为单位主要负责人，从2月1日至4月8日，在检疫一线坚持了整整68天。每天闭关后，他回到宿舍时常常是深夜，孤身一人泡方便面充饥，高血压也犯了，一个月瘦了一圈；张勇，头发已经花白，可哪里需要他就到哪里，后来索性搬到国门住。一次有关员找他谈工作，由于过度劳累，他甚至未能从椅子上站起来；牟柏宇作为现场当班科长，连续两个多月战斗在一线没有休息一天，吃住都在单位，既是指挥员更是战斗员。同事给他倒水时发现他坐在椅子上睡着了，手里还拿着那部随时待命的手机；朱长春，不顾自身被感染风险，在4月4日入境旅客众多那天，对等待安置期间情绪激动的旅客进行面对面安抚劝解；张振山，主动要求去采样方舱工作，因连续工作过度疲劳流鼻血，染红了身上的防护服。有同事要来轮换，他却劝同事要省下防护服；范东辉，在机关岗位主动请求去支援一线，发挥自己的医学专业特长，为跨境运输俄籍司机进行健康监测，并撰写疫情传播风险调查分析报告，获得了海关总署领导的充分肯定。
还有许多感人事例不胜枚举。他们都是普通的绥芬河海关人，却在突如其来的疫情大考面前，交出了合格的答卷。新冠肺炎疫情打乱了2020年春天的脚步，但没有打乱海关人抗击疫情的坚定信心，在前所未有的考验面前，在祖国人民需要的时候，绥芬河口岸海关人用血肉之躯筑起了一道抗击疫情的钢铁长城！
2020-05-08 19:35:11 来源: 科技日报 作者: 李丽云
5月6日，绥芬河境外回国隔离人员数字清零。随之，按下暂停键的绥芬河市正常生产生活秩序开始重启，“百年口岸”绥芬河开始逐渐恢复往日的生机。而在此之前的一个多月里，这座小城经历了难以想象的艰辛。
绥芬河是黑龙江省东南部的边境口岸城市，是中俄贸易的咽喉要道；但地处偏远，外界对其知之甚少。今年初春新冠疫情的输入性暴发，使这座小城一夜之间成为全国瞩目的焦点！
3月26日至4月8日短短的十四天里，绥芬河由零病例的净土突变为境外输入疫情的重灾区。
面对这骤然而至的压力，绥芬河海关人用强烈的责任感与疫情搏斗，与时间赛跑，上演了一场惊心动魄的防护保卫战。
位于边陲黑龙江省牡丹江市绥芬河市的绥芬河海关人员正在进行登临检疫，对入境旅客进行健康申明卡填报指导和对旅客进行体温初测。许金成王振良摄（图一）
预警响起
大年初二，回到老家过年的绥芬河海关党委书记、关长赵城臣接到哈尔滨海关命令，武汉疫情突发，各隶属海关要做好应对准备。放弃与家人团聚的他迅速赶回绥芬河，第一时间召开关党委会议，成立了绥芬河海关疫情防控工作领导小组，严格要求所有人即日起24小时保持电话开机待命。会议制定出疫情防控应急预案，要求口岸一线部门立即行动，模拟实战要求开展人员防控演练培训。在物资紧缺的情况下，有同志利用多种渠道从外地购入一批单位急需的医用口罩。
事实证明，这一系列的未雨绸缪，使得疫情突然来袭之时，绥芬河海关在狂风暴雨中牢牢地守住了阵地。
疫情来袭
阳春三月，国内疫情缓和，各地陆续复工复产。此时俄罗斯疫情形势却日趋紧张，越来越多的在俄华人回国，口岸疫情防控压力陡然上升。
3月26日，入境旅客核酸检测首次发现阳性，气氛顿时紧张起来。3月29日，入境旅客人数骤增，海关人员在被感染的巨大风险压力下拼命工作，防护服湿透，嗓子喊哑，护目镜上的雾气模糊了视线，尽管站得红肿的双脚疼痛难忍，他们仍然半步不移地坚守自己的岗位。
凌晨一点多，科长朱长春做完疫情系统上报后接到电话，得知当日入境旅客有多人核酸检测呈阳性，需要对这些人进行重新采样、流调。当朱长春和关员们采完最后一个样本走出宾馆，已经是上午十点，回到国门正赶上第一辆班车入境，换上新的防护服，一天一夜没有合眼的他们又开始了第二天的工作。
他们都是平凡的人，谁都没想着做英雄。他们只是在坚守职责，只想对得起肩上的责任和头顶的关徽。
难忘的二十二小时
4月4日清明节，寒风带着雪花打在脸上，绥芬河口岸海关迎来最艰难的一天。因莫斯科局部地区疫情扩散，很多华人从莫斯科乘机转符拉迪沃斯托克经绥芬河回国，其中不少人已出现感染症状，希望回国得到更好的治疗。此时绥芬河医院床位已满，各大宾馆也住满了被隔离人员，而境外人员仍在不断涌入！
海关人前面是归国同胞，后面是家乡父老，他们的心情和天气一样沉重。上午九时许，入境班车陆续抵达口岸，有一对夫妇刚踏入中国的领土便跪在地上嚎啕大哭，一路心中的恐惧无助和回到祖国的安全感交织在一起，终于得到释放。
因最近距离地接触旅客，危险性高，转运车被称为工作红区，两位旅检科长带头承担起风险极高的检疫工作。有医学背景的柳丹和韩宁负责鼻咽拭子采样，有的旅客因难受而剧烈咳嗽，飞沫直接喷溅到她们各自的面屏上。这天，她们两人从上午9点开始采样一直到凌晨1点多结束，连续工作整整16个小时。最后一个拭子采集完毕，韩宁终于支撑不住瘫倒在地，同志们跑过去将她扶起，“这哪里是在工作，这是在拼命！”
深夜，旅检科长牟柏宇还在给旅客做流行病学调查。看着出现发热症状、疲惫不堪的最后一家四口被转运到车里，同样是疲惫不堪的牟柏宇流下了眼泪。尽管路途上的国外游子增加了传播疫情的风险，海关人员仍能表示理解，即使再难，也要把同胞接回家。
经多方联系，最后一批人被转运到指定地点时已经是早上7点，距第一辆班车入境已过去22个小时。这个难忘的不眠之夜，将永远定格在每个亲历者的心中。
实验室里的战斗
绥芬河海关技术中心保健部PCR实验室，是黑龙江省内海关为数不多的三个具备核酸检测资质的实验室之一，承担着绥芬河、东宁、牡丹江航空、陆路口岸进境人员的病毒核酸检测任务。核酸检测需要技术人员注意力高度集中，过程不能中断，梁宏深知从自己手中流出的每个数据都关系到人民的生命安全，不容有丝毫马虎。她和团队经常一工作就是一个通宵，双手被消毒液擦拭得红肿皲裂，面颊因长期戴口罩被磨破了皮。
在边陲黑龙江省牡丹江市绥芬河市的绥芬河综合技术中心PCR实验室，绥芬河海关梁宏同志正在组织进行新冠肺炎核酸检测工作。许金成 王振良摄（图二）
3月29日，送检样本中突然显示呈多例阳性。当时的观点认为俄罗斯疫情不很严重，是否是实验室受到污染导致结果错误让大家高度紧张。梁宏与团队又重新实验，把所有环节仔细排查，甚至换了一间实验室复核，结论都显示结果无误。此时已过去72小时，梁宏几乎三天三夜没有合眼。她们及时准确提供了大量样本检测数据，为国家判断国内外疫情总体形势，及时制定疫情防控策略提供了重要参考。
抗疫群英谱
灾难面前总有一些人挺身而出，时代从不缺英雄。绥芬河海关全体人员在抗击疫情过程中坚守初心使命，以担当和奉献描绘了一幅抗疫英雄群英谱。
位于边陲黑龙江省牡丹江市绥芬河市的绥芬河海关公路口岸旅检通道防疫一线关员战前合影。许金成 王振良摄（图三）
赵城臣作为单位主要负责人，从2月1日至4月8日，在检疫一线坚持了整整68天。每天闭关后，他回到宿舍时常常是深夜，孤身一人泡方便面充饥，高血压也犯了，一个月瘦了一圈；张勇，头发已经花白，可哪里需要他就到哪里，后来索性搬到国门住。一次有关员找他谈工作，由于过度劳累，他甚至未能从椅子上站起来；牟柏宇作为现场当班科长，连续两个多月战斗在一线没有休息一天，吃住都在单位，既是指挥员更是战斗员。同事给他倒水时发现他坐在椅子上睡着了，手里还拿着那部随时待命的手机；朱长春，不顾自身被感染风险，在4月4日入境旅客众多那天，对等待安置期间情绪激动的旅客进行面对面安抚劝解；张振山，主动要求去采样方舱工作，因连续工作过度疲劳流鼻血，染红了身上的防护服。有同事要来轮换，他却劝同事要省下防护服；范东辉，在机关岗位主动请求去支援一线，发挥自己的医学专业特长，为跨境运输俄籍司机进行健康监测，并撰写疫情传播风险调查分析报告，获得了海关总署领导的充分肯定。
还有许多感人事例不胜枚举。他们都是普通的绥芬河海关人，却在突如其来的疫情大考面前，交出了合格的答卷。新冠肺炎疫情打乱了2020年春天的脚步，但没有打乱海关人抗击疫情的坚定信心，在前所未有的考验面前，在祖国人民需要的时候，绥芬河口岸海关人用血肉之躯筑起了一道抗击疫情的钢铁长城！
#防控知识# 【新冠肺炎出院患者如何做好复诊复检工作？】
01 新冠肺炎出院患者如何做好复诊复检工作？
当前我国疫情防控的形势总体向好，特别是患者的医疗救治工作也取得了显著成效，目前治愈出院的患者越来越多。刚才米司长已经介绍到，现在有77000多名的治愈患者已经出院，治愈率达到94%以上。
大家都知道，新型冠状病毒是一个新病毒，而新型冠状病毒感染的疾病应该说也是新发传染性疾病。对这个疾病，目前来讲，还是未知大于已知，对于疾病的致病机理、病程全貌和病程的转归，不同病程阶段的特点，应该还需要不断地加深认识。也是为了对患者进行一个全程的管理，一方面促进患者能够全面恢复健康，另外一方面也有利于疫情的防控。国务院联防联控机制近日下发了《新冠肺炎出院患者复诊复检工作方案》，这个工作方案就是要周密、细致地做好患者出院后的管理，包括它的隔离观察、健康监测以及康复管理等等，这些方面主要是为了加强对患者全程的管理，有利于患者身心全面的康复。在这项工作的实施过程当中，因为涉及不同的机构，比如定点医院出院前要制定好两到四周的复诊复检的计划，同时还要对出院患者做好健康指导，回家以后怎么样通风，怎么样做好个人的自我健康监护等等。
同时，到了社区以后，包括在隔离期间，有的可以是居家隔离，也有的地方实行隔离场所的集中隔离。在隔离的过程当中，既要加强自身的康复，同时还要做好两到四周的复诊复检，跟踪随访相关的检查。如果是需要康复的，轻一点的可以居家，社区、医疗机构进行康复指导；如果是需要专业的康复机构，也可以由专业机构介入。总而言之，出院以后的全程管理，一方面需要定点医院、社区的医疗机构以及社区几方面的无缝衔接，更需要患者和患者家人的密切配合，最终使得出院患者得到身心的整体康复。
02 我国在接种疫苗、预防传染性疾病方面有哪些进展？
接种疫苗是预防控制传染病最经济和最有效的措施，相信在疫情防控这样的特殊时期，大家对疫苗的作用有了更深的了解，对疫苗在阻断传染病传播、保障人民群众身体健康和维护公共健康安全作用方面，比以往了解得更深入了。
最近这些年来，国家不断增加免疫规划疫苗的种类，目前我们的适龄儿童可以免费接种的疫苗有15种，这15种疫苗可以预防15种传染病。2019年，国家免疫规划疫苗接种率一直在90%以上，在这个过程中，之所以能有这么高的接种率，有赖于我们建立了一系列的制度保障。比如说我们建立了覆盖国家、省、市、县四级免疫规划监测管理体系，同时还建立了县、乡、村三级预防接种服务网络。目前30个省（区、市）免疫规划信息系统基本上已经和国家的信息平台对接，也已经和疫苗电子追溯的协同平台也完成了对接。这样一系列制度的建设，对于保障预防接种工作的顺利开展发挥了至关重要的作用。
这么多年来，我们通过大量的免疫接种工作，国家消灭了脊髓灰质炎，摘掉了乙肝大国的帽子。2019年，全球有多个国家暴发了麻疹疫情的情况下，我们国家麻疹的发病率降到了历史新低。所以说，我们国家预防接种工作的显著成绩，离不开广大人民群众的支持，离不开公众、媒体和社会各界对预防接种的大力支持。4月25日就是全国儿童预防接种日，我们今年儿童预防接种日的主题，是及时接种疫苗，共筑健康屏障，希望大家能够继续支持预防接种工作，共同助力健康中国的建设。
03 出院复阳的新冠肺炎患者是否需要继续接受治疗？
一般情况下，复阳的患者都没有明显的临床表现，目前看大部分复阳的患者都没有症状，只是核酸检测出现了阳性，也有极个别的会出现一些症状，但是病情恶化的病例是非常少的。所以对于复阳来讲，我们首先要进行相应的隔离，因为复阳仍然可能具有传染性、具有传播的风险，所以要到定点医院进行隔离观察。第二是进行密切的医学观察，因为这样的病人是否进展，要通过观察来看。尽管我们说大部分的病人没有症状，但是极个别会有临床表现，我们需要进行医学干预。所以综合来看，一方面隔离，另一方面进行相应的医学观察。
目前针对复阳的情况，国家卫生健康委在第七版诊疗方案里有明确的出院后管理相关建议，就是在出院以后要居家隔离观察14天。这14天我们强调要戴口罩、做好手卫生，最好采取单间隔离等一系列的隔离措施，也避免复阳人群可能潜在的传播风险。所以我们通过这种手段已经是控制了复阳人群造成进一步传播的可能性。
第二方面，在居家隔离期间，也要继续观察病情的变化，出院两到四周以后，建议到医院去随访，也是希望发现病情可能进展的风险，并给予及时的干预。目前我们对复阳的病例，强调密切的监测和随访，出院以后复检是非常重要的。
04 新冠肺炎患者出院居家隔离时有哪些要求？
患者治愈出院以后，后续还有一系列的管理，主要包括对他的隔离医学观察，以及健康的监测、复诊复检、康复管理这样几个方面。在他进行隔离观察的过程中，首先应该单人居住，注意通风，注意手卫生，同时减少人群的聚集。在家人照顾过程中，需要患者和家人都佩戴口罩，同时也要注意给患者加强营养。
后续的工作，主要有三个方面：一是帮助患者有关疾病的恢复；二是对他有关身体功能的恢复；三是对于他心理的恢复。而心理的恢复，应该说跟疾病和身体的恢复相比同等重要。在社区内，无论是亲戚、邻居、家人，都要关注、关心和关爱好我们的出院患者。出院患者作为康复期的患者，他体内已经有特异性的抗体，使得他能够像正常人一样生活，不会造成感染他人的现象。所以在社区，他们需要更多的关爱。我们也希望，我们社区的同仁能够接纳他们的回归，共同来维护好他们的健康，更重要的是给予他们心理的关爱，让他们能够感受到我们社会这样一个大家庭的温暖。所以心理的康复、心理的疏导也是非常重要的。
05 有基础疾病的新冠肺炎患者出院集中隔离期间如何就医？
首先，对这种有基础疾病的新冠肺炎患者，国务院联防联控机制专门颁布了一个文件《关于做好新冠肺炎与原发基础疾病分类救治有关工作要求》。这里面强调，有基础疾病的患者一定要给予积极的治疗干预，对于有基础疾病的恢复期新冠肺炎患者，需要区分对待，分区进行治疗。具体有几个方面：一是对新冠肺炎已经痊愈了，只是治疗基础病的，要转到专科医院或者具有综合救治能力的医院进行进一步救治。这里面需要一些衔接，从新冠肺炎的定点医院到其他综合医院，中间要有一系列的环节，要进行很好的对接。
第二，有些病人确实很重，不能搬运，我们强调就地治疗。在定点医院，要有相应的MDT团队。对有基础疾病较重不能转运的，进行积极救治。当然也有一些病人有基础疾病，但是并不是很重，所以他可以在社区层面、在家庭医生的照护下进行相应的管理。回到社区，密切的监察和随访。
综合来看，有基础疾病的病人，通过这几个环节可以有效地得到分层救治。新冠肺炎本身，有很多重症和危重症患者常常伴有基础疾病，这些基础疾病是导致病恶化的因素，因此基础疾病的诊断和治疗是非常关键的，所以希望各级医院要进行很好的对接，保证这些有基础疾病的患者得到很好的照护。
06 如何做好出院后出现后遗症的新冠肺炎患者康复管理？
首先肺部严重感染可能会发展为纤维化，实际肺纤维化本身也是疾病进展的一个结果。就像我们皮肤割破了以后会出现一个瘢痕，实际肝硬化也好、肝纤维化、肺纤维化都是类似的。肺纤维化主要的表现，常常表现为气短、呼吸困难，有咳嗽等等表现。因此，我们对肺纤维化的干预还是非常重要的，预防和处理是非常重要的。从肺纤维化的病因来讲，常常是慢性的损伤，更容易导致纤维化，比如说尘肺，像慢性的间质性肺病等等，如果不进行有效的干预的话，时间长了以后会出现纤维化的表现，甚至会影响肺部功能，不能正常的工作和生活。
但是，新冠肺炎是个急性的病毒性传染病，病程比较短，所以导致肺纤维化发生发展的概率是比较低的，尤其是轻型的病例，大部分不会出现肺纤维化的。但是对重症和危重症的病例，有可能会出现肺纤维化。因为我们知道，新冠肺炎对肺脏的损害是比较重的，有明显的炎症和损伤，炎症损伤之后有修复，修复的过程就是纤维组织增生的环节。但是修复和纤维组织增生是个动态的过程，如果病情不重，很快可能就吸收了，但是严重的话，可能会残留一些纤维化。从病亡的病人解剖可以看到，有些实变和纤维化的表现，因此对新冠肺炎的重症和危重症的病例要重视纤维化的发生和发展。
针对这种情况，卫生健康委有一系列的文件，包括出院患者康复的管理规范，以及包括健康管理的一些规范。这些办法都是要求密切监测和随访，管理这些病人。一方面，出院以后要通过康复的手段，包括中医中药等等，进行相应的干预，避免后遗的纤维化发生发展等等。第二是密切的监测随访，对重症、危重症的要长期随访，因为纤维化的发生发展不是短期内发生的，可能需要一段时间，可能出院以后一个月、两个月、三个月甚至更长时间才出现，所以强调对重症和危重症的要长期随访，观察他可能发生的问题及时进行干预。当然，对这个病，这是个新发的传染病，对他的转归到底是什么情况，仍然还需要很多研究工作。现在科技部也在做一系列的恢复期病人的研究，希望通过这些研究，找到病变进展或者恢复规律，指导临床实践。
01 新冠肺炎出院患者如何做好复诊复检工作？
当前我国疫情防控的形势总体向好，特别是患者的医疗救治工作也取得了显著成效，目前治愈出院的患者越来越多。刚才米司长已经介绍到，现在有77000多名的治愈患者已经出院，治愈率达到94%以上。
大家都知道，新型冠状病毒是一个新病毒，而新型冠状病毒感染的疾病应该说也是新发传染性疾病。对这个疾病，目前来讲，还是未知大于已知，对于疾病的致病机理、病程全貌和病程的转归，不同病程阶段的特点，应该还需要不断地加深认识。也是为了对患者进行一个全程的管理，一方面促进患者能够全面恢复健康，另外一方面也有利于疫情的防控。国务院联防联控机制近日下发了《新冠肺炎出院患者复诊复检工作方案》，这个工作方案就是要周密、细致地做好患者出院后的管理，包括它的隔离观察、健康监测以及康复管理等等，这些方面主要是为了加强对患者全程的管理，有利于患者身心全面的康复。在这项工作的实施过程当中，因为涉及不同的机构，比如定点医院出院前要制定好两到四周的复诊复检的计划，同时还要对出院患者做好健康指导，回家以后怎么样通风，怎么样做好个人的自我健康监护等等。
同时，到了社区以后，包括在隔离期间，有的可以是居家隔离，也有的地方实行隔离场所的集中隔离。在隔离的过程当中，既要加强自身的康复，同时还要做好两到四周的复诊复检，跟踪随访相关的检查。如果是需要康复的，轻一点的可以居家，社区、医疗机构进行康复指导；如果是需要专业的康复机构，也可以由专业机构介入。总而言之，出院以后的全程管理，一方面需要定点医院、社区的医疗机构以及社区几方面的无缝衔接，更需要患者和患者家人的密切配合，最终使得出院患者得到身心的整体康复。
02 我国在接种疫苗、预防传染性疾病方面有哪些进展？
接种疫苗是预防控制传染病最经济和最有效的措施，相信在疫情防控这样的特殊时期，大家对疫苗的作用有了更深的了解，对疫苗在阻断传染病传播、保障人民群众身体健康和维护公共健康安全作用方面，比以往了解得更深入了。
最近这些年来，国家不断增加免疫规划疫苗的种类，目前我们的适龄儿童可以免费接种的疫苗有15种，这15种疫苗可以预防15种传染病。2019年，国家免疫规划疫苗接种率一直在90%以上，在这个过程中，之所以能有这么高的接种率，有赖于我们建立了一系列的制度保障。比如说我们建立了覆盖国家、省、市、县四级免疫规划监测管理体系，同时还建立了县、乡、村三级预防接种服务网络。目前30个省（区、市）免疫规划信息系统基本上已经和国家的信息平台对接，也已经和疫苗电子追溯的协同平台也完成了对接。这样一系列制度的建设，对于保障预防接种工作的顺利开展发挥了至关重要的作用。
这么多年来，我们通过大量的免疫接种工作，国家消灭了脊髓灰质炎，摘掉了乙肝大国的帽子。2019年，全球有多个国家暴发了麻疹疫情的情况下，我们国家麻疹的发病率降到了历史新低。所以说，我们国家预防接种工作的显著成绩，离不开广大人民群众的支持，离不开公众、媒体和社会各界对预防接种的大力支持。4月25日就是全国儿童预防接种日，我们今年儿童预防接种日的主题，是及时接种疫苗，共筑健康屏障，希望大家能够继续支持预防接种工作，共同助力健康中国的建设。
03 出院复阳的新冠肺炎患者是否需要继续接受治疗？
一般情况下，复阳的患者都没有明显的临床表现，目前看大部分复阳的患者都没有症状，只是核酸检测出现了阳性，也有极个别的会出现一些症状，但是病情恶化的病例是非常少的。所以对于复阳来讲，我们首先要进行相应的隔离，因为复阳仍然可能具有传染性、具有传播的风险，所以要到定点医院进行隔离观察。第二是进行密切的医学观察，因为这样的病人是否进展，要通过观察来看。尽管我们说大部分的病人没有症状，但是极个别会有临床表现，我们需要进行医学干预。所以综合来看，一方面隔离，另一方面进行相应的医学观察。
目前针对复阳的情况，国家卫生健康委在第七版诊疗方案里有明确的出院后管理相关建议，就是在出院以后要居家隔离观察14天。这14天我们强调要戴口罩、做好手卫生，最好采取单间隔离等一系列的隔离措施，也避免复阳人群可能潜在的传播风险。所以我们通过这种手段已经是控制了复阳人群造成进一步传播的可能性。
第二方面，在居家隔离期间，也要继续观察病情的变化，出院两到四周以后，建议到医院去随访，也是希望发现病情可能进展的风险，并给予及时的干预。目前我们对复阳的病例，强调密切的监测和随访，出院以后复检是非常重要的。
04 新冠肺炎患者出院居家隔离时有哪些要求？
患者治愈出院以后，后续还有一系列的管理，主要包括对他的隔离医学观察，以及健康的监测、复诊复检、康复管理这样几个方面。在他进行隔离观察的过程中，首先应该单人居住，注意通风，注意手卫生，同时减少人群的聚集。在家人照顾过程中，需要患者和家人都佩戴口罩，同时也要注意给患者加强营养。
后续的工作，主要有三个方面：一是帮助患者有关疾病的恢复；二是对他有关身体功能的恢复；三是对于他心理的恢复。而心理的恢复，应该说跟疾病和身体的恢复相比同等重要。在社区内，无论是亲戚、邻居、家人，都要关注、关心和关爱好我们的出院患者。出院患者作为康复期的患者，他体内已经有特异性的抗体，使得他能够像正常人一样生活，不会造成感染他人的现象。所以在社区，他们需要更多的关爱。我们也希望，我们社区的同仁能够接纳他们的回归，共同来维护好他们的健康，更重要的是给予他们心理的关爱，让他们能够感受到我们社会这样一个大家庭的温暖。所以心理的康复、心理的疏导也是非常重要的。
05 有基础疾病的新冠肺炎患者出院集中隔离期间如何就医？
首先，对这种有基础疾病的新冠肺炎患者，国务院联防联控机制专门颁布了一个文件《关于做好新冠肺炎与原发基础疾病分类救治有关工作要求》。这里面强调，有基础疾病的患者一定要给予积极的治疗干预，对于有基础疾病的恢复期新冠肺炎患者，需要区分对待，分区进行治疗。具体有几个方面：一是对新冠肺炎已经痊愈了，只是治疗基础病的，要转到专科医院或者具有综合救治能力的医院进行进一步救治。这里面需要一些衔接，从新冠肺炎的定点医院到其他综合医院，中间要有一系列的环节，要进行很好的对接。
第二，有些病人确实很重，不能搬运，我们强调就地治疗。在定点医院，要有相应的MDT团队。对有基础疾病较重不能转运的，进行积极救治。当然也有一些病人有基础疾病，但是并不是很重，所以他可以在社区层面、在家庭医生的照护下进行相应的管理。回到社区，密切的监察和随访。
综合来看，有基础疾病的病人，通过这几个环节可以有效地得到分层救治。新冠肺炎本身，有很多重症和危重症患者常常伴有基础疾病，这些基础疾病是导致病恶化的因素，因此基础疾病的诊断和治疗是非常关键的，所以希望各级医院要进行很好的对接，保证这些有基础疾病的患者得到很好的照护。
06 如何做好出院后出现后遗症的新冠肺炎患者康复管理？
首先肺部严重感染可能会发展为纤维化，实际肺纤维化本身也是疾病进展的一个结果。就像我们皮肤割破了以后会出现一个瘢痕，实际肝硬化也好、肝纤维化、肺纤维化都是类似的。肺纤维化主要的表现，常常表现为气短、呼吸困难，有咳嗽等等表现。因此，我们对肺纤维化的干预还是非常重要的，预防和处理是非常重要的。从肺纤维化的病因来讲，常常是慢性的损伤，更容易导致纤维化，比如说尘肺，像慢性的间质性肺病等等，如果不进行有效的干预的话，时间长了以后会出现纤维化的表现，甚至会影响肺部功能，不能正常的工作和生活。
但是，新冠肺炎是个急性的病毒性传染病，病程比较短，所以导致肺纤维化发生发展的概率是比较低的，尤其是轻型的病例，大部分不会出现肺纤维化的。但是对重症和危重症的病例，有可能会出现肺纤维化。因为我们知道，新冠肺炎对肺脏的损害是比较重的，有明显的炎症和损伤，炎症损伤之后有修复，修复的过程就是纤维组织增生的环节。但是修复和纤维组织增生是个动态的过程，如果病情不重，很快可能就吸收了，但是严重的话，可能会残留一些纤维化。从病亡的病人解剖可以看到，有些实变和纤维化的表现，因此对新冠肺炎的重症和危重症的病例要重视纤维化的发生和发展。
针对这种情况，卫生健康委有一系列的文件，包括出院患者康复的管理规范，以及包括健康管理的一些规范。这些办法都是要求密切监测和随访，管理这些病人。一方面，出院以后要通过康复的手段，包括中医中药等等，进行相应的干预，避免后遗的纤维化发生发展等等。第二是密切的监测随访，对重症、危重症的要长期随访，因为纤维化的发生发展不是短期内发生的，可能需要一段时间，可能出院以后一个月、两个月、三个月甚至更长时间才出现，所以强调对重症和危重症的要长期随访，观察他可能发生的问题及时进行干预。当然，对这个病，这是个新发的传染病，对他的转归到底是什么情况，仍然还需要很多研究工作。现在科技部也在做一系列的恢复期病人的研究，希望通过这些研究，找到病变进展或者恢复规律，指导临床实践。
【奋战疫情一线 护佑万家灯火 ——渝北区政法系统落实疫情排查防控、助力企业复工复产纪实】自新冠肺炎疫情发生以来，渝北区政法系统因时因势调整工作着力点和应对举措，全面落实好疫情排查防控、抓实矛盾纠纷排查化解、助力企业复工复产，有力维护了社会平安稳定。
全力扛起重担 牵头抓实人员排查防控
新冠肺炎疫情发生后，该区疫情防控指挥部将社区排查的重担交给区委政法委牵头负责，并同时承担维护社会面稳定等职能工作。区委政法委根据全区疫情防控统一安排部署，迅即组织公安、民政、农业农村等成员单位和各镇街展开拉网式、全覆盖排查防控，筑牢联防联控防线。
据介绍，从大年三十开始，区委政法委机关全体干部坚守岗位，搜集情况、分析数据、制定方案、督导落实，全面动员和组织公安民警、镇街村居干部、医务人员、网格员、平安志愿者等群防群治力量，通过压实工作责任，以城乡社区为单位，以网格为基础，以滚动排查、延伸排查、精准排查相结合的方式，切实抓好人员排查防控工作。
数据显示，自1月24日以来，区委政法委牵头组织了五轮滚动排查，既用“梳子梳”，又用“篦子篦”。截至3月23日12时，全区累计滚动排查走访360万户次，820.9万人次，共排查出市外来区返区人员139647人。
拧紧工作合力 抓牢政法疫情防控屏障
这个春节，全区政法系统干部职工雷霆出击，为最终打赢疫情防控阻击战不断努力，不同单位更是立足本身职能，发挥作用，形成合力，切实抓牢政法疫情防控屏障。
自我市启动重大突发公共卫生事件一级响应以来，区公安分局全体民警辅警全警出动、全员上岗，完善好“三所一对”疫情防控措施，深入一线开展排查、设卡、巡逻、抗疫宣传等工作。区司法局迅速组织律师团队，结合重庆和渝北的疫情实际，收集了50个公众普遍关心的法律问题，编写了《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控常见法律问题参考》，还根据疫情发展情况，适时增补相关法律问题，并公布了律师团队电话，做实个人和单位咨询该区法律顾问工作力度。同时，收集整理了在疫情防控期间寻衅滋事，受到行政拘留、行政罚款处罚、判处有期徒刑的15个案例，通过律师点评，强化了疫情防控宣传。
据悉，全区政法单位纷纷发出号召，分别组建党员突击应急分队，分队成员分头前往辖区社区，同街道、社区工作人员一道分片分任务，共同做好核对登记、体温测量、防疫宣传、群众劝导、送口罩等工作，当好群众的“贴心人”。
此外，政法干警们还主动承担起为社区中不便和不宜外出的家庭配送蔬菜、帮忙解决小区下水道渗水漏水等任务，及时有效解决社区居民的生活后顾之忧。“我作为一名干警，虽无法奔赴疫情最前线，但前往居民小区做好疫情排查与防控宣传是我所能，因此我毫不犹豫地加入到单位组建的党员突击应急分队。”一名参与宣传摸排工作的法院干警如是说。
注重矛盾排解 维护全区社会平安稳定
随着疫情防控工作的深入，为了切实维护社会平安稳定，该区政法系统利用科技手段，创新工作方法，强化涉疫矛盾纠纷排查化解，加强社会面整体防控。
疫情期间，区法院干警就通过微信视频，线上调解了一起横跨国界的离婚纠纷，为一对分别身处重庆及墨尔本的夫妻进行调解，隔空化解矛盾，在方便当事人诉讼同时，达到案结事了的效果。该院还引导当事人通过重庆“易法院”APP、“重庆移动微法院”等平台申请网上立案、“云”上开庭、在线调解，让当事人足不出户线上维权，截至3月23日，该院通过互联网开庭43件，调解案件129件。
区检察院则以来信、网络和电话方式，接待、处理群众来访和诉求，并通过远程视频完成对犯罪嫌疑人的询问，借助智慧检务系统实现法律效果和社会效果的统一。
区公安分局创新“线上矛盾纠纷调解机制”，社区民警、治安民警等通过网络视频会议的形式，与矛盾纠纷当事人进行三方连线，通过网络平台进行纠纷调解、法治宣传教育等。疫情期间，通过该方式共调解纠纷320余起，取得良好效果。
区司法局指导该区法律援助工作者、律师、基层法律服务工作者、人民调解员、积极开展了重大矛盾调解。该区法律援助律师提供咨询114件，受理援助案件15件；协助区公安提供各类免费法律服务351件，排查化解了一批涉疫纠纷。
“特殊时期，我们就采取特殊方式应对，为了防疫安全，为了社会稳定，更为了让群众办事更方便。”谈到一系列新举措出台的原因，区委政法委相关负责人这样说道。
发挥专业优势 精准施策助力复工复产
“太感谢你们了，有了这笔钱，我们准备复工的心也踏实多了，为你们的担当点赞。”2月下旬，区法院干警成功执结一起合同纠纷，为重庆某传媒有限公司兑现案款18.6万元，让该公司经营中的燃眉之急得以缓解。
这只是区政法系统助力企业复工复产的一个缩影。自2月下旬，全区企业迎来复工复产潮，区政法系统就认真贯彻落实市委政法委《关于服务企业复工复产保障经济社会发展的意见》，整合辖区政法机关业务骨干、法学教授、专业律师等优势资源，成立法律服务保障工作小组，联合为复工复产企业提供专业法律服务；严厉打击企业违法违规经营和影响企业复工复产的各类违法犯罪活动，对急难案件立即启动联动协调机制，全力为企业有序有力复工复产保驾护航；抓法治宣传，向复工企业发放《疫情法律问题参考》2万余册，创新开展疫情防控法律知识网上竞赛，并在电台开办《“疫”起学法》专栏宣传相关法律知识，不断提升返岗员工、复工企业法治意识。
期间，区司法局牵头成立了渝北区律师开展新型冠状病毒感染肺炎疫情防控法律服务保障工作领导小组，督促指导区律师团队精准服务好企业；区公安分局在落实“重庆市公安局服务民营经济发展30条”“重庆市公安局服务民营经济发展新10条”的基础上，结合辖区疫情防控工作实际，制定了8条新措施。同时，组建复工复产突击队，防疫红袖标队伍，实行线上预约办事、线下严查复核，派民警进驻辖区企业，切实阻断疫情传播源，助力辖区企业安全复工；区法院全面开启“云端执行”“移动执行”办案模式，充分利用电话、短信、微信等沟通渠道，积极促进案件网上和解、线上执行，有力维护企业的合法权益。
“接下来，区政法系统将把严防新的输入性风险作为当前疫情防控工作的重中之重，加快推进全面复工复产、恢复正常生产生活秩序，坚决夺取疫情防控斗争的全面胜利而努力。”区委政法委相关负责人如是表示。
通讯员 付超
全力扛起重担 牵头抓实人员排查防控
新冠肺炎疫情发生后，该区疫情防控指挥部将社区排查的重担交给区委政法委牵头负责，并同时承担维护社会面稳定等职能工作。区委政法委根据全区疫情防控统一安排部署，迅即组织公安、民政、农业农村等成员单位和各镇街展开拉网式、全覆盖排查防控，筑牢联防联控防线。
据介绍，从大年三十开始，区委政法委机关全体干部坚守岗位，搜集情况、分析数据、制定方案、督导落实，全面动员和组织公安民警、镇街村居干部、医务人员、网格员、平安志愿者等群防群治力量，通过压实工作责任，以城乡社区为单位，以网格为基础，以滚动排查、延伸排查、精准排查相结合的方式，切实抓好人员排查防控工作。
数据显示，自1月24日以来，区委政法委牵头组织了五轮滚动排查，既用“梳子梳”，又用“篦子篦”。截至3月23日12时，全区累计滚动排查走访360万户次，820.9万人次，共排查出市外来区返区人员139647人。
拧紧工作合力 抓牢政法疫情防控屏障
这个春节，全区政法系统干部职工雷霆出击，为最终打赢疫情防控阻击战不断努力，不同单位更是立足本身职能，发挥作用，形成合力，切实抓牢政法疫情防控屏障。
自我市启动重大突发公共卫生事件一级响应以来，区公安分局全体民警辅警全警出动、全员上岗，完善好“三所一对”疫情防控措施，深入一线开展排查、设卡、巡逻、抗疫宣传等工作。区司法局迅速组织律师团队，结合重庆和渝北的疫情实际，收集了50个公众普遍关心的法律问题，编写了《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控常见法律问题参考》，还根据疫情发展情况，适时增补相关法律问题，并公布了律师团队电话，做实个人和单位咨询该区法律顾问工作力度。同时，收集整理了在疫情防控期间寻衅滋事，受到行政拘留、行政罚款处罚、判处有期徒刑的15个案例，通过律师点评，强化了疫情防控宣传。
据悉，全区政法单位纷纷发出号召，分别组建党员突击应急分队，分队成员分头前往辖区社区，同街道、社区工作人员一道分片分任务，共同做好核对登记、体温测量、防疫宣传、群众劝导、送口罩等工作，当好群众的“贴心人”。
此外，政法干警们还主动承担起为社区中不便和不宜外出的家庭配送蔬菜、帮忙解决小区下水道渗水漏水等任务，及时有效解决社区居民的生活后顾之忧。“我作为一名干警，虽无法奔赴疫情最前线，但前往居民小区做好疫情排查与防控宣传是我所能，因此我毫不犹豫地加入到单位组建的党员突击应急分队。”一名参与宣传摸排工作的法院干警如是说。
注重矛盾排解 维护全区社会平安稳定
随着疫情防控工作的深入，为了切实维护社会平安稳定，该区政法系统利用科技手段，创新工作方法，强化涉疫矛盾纠纷排查化解，加强社会面整体防控。
疫情期间，区法院干警就通过微信视频，线上调解了一起横跨国界的离婚纠纷，为一对分别身处重庆及墨尔本的夫妻进行调解，隔空化解矛盾，在方便当事人诉讼同时，达到案结事了的效果。该院还引导当事人通过重庆“易法院”APP、“重庆移动微法院”等平台申请网上立案、“云”上开庭、在线调解，让当事人足不出户线上维权，截至3月23日，该院通过互联网开庭43件，调解案件129件。
区检察院则以来信、网络和电话方式，接待、处理群众来访和诉求，并通过远程视频完成对犯罪嫌疑人的询问，借助智慧检务系统实现法律效果和社会效果的统一。
区公安分局创新“线上矛盾纠纷调解机制”，社区民警、治安民警等通过网络视频会议的形式，与矛盾纠纷当事人进行三方连线，通过网络平台进行纠纷调解、法治宣传教育等。疫情期间，通过该方式共调解纠纷320余起，取得良好效果。
区司法局指导该区法律援助工作者、律师、基层法律服务工作者、人民调解员、积极开展了重大矛盾调解。该区法律援助律师提供咨询114件，受理援助案件15件；协助区公安提供各类免费法律服务351件，排查化解了一批涉疫纠纷。
“特殊时期，我们就采取特殊方式应对，为了防疫安全，为了社会稳定，更为了让群众办事更方便。”谈到一系列新举措出台的原因，区委政法委相关负责人这样说道。
发挥专业优势 精准施策助力复工复产
“太感谢你们了，有了这笔钱，我们准备复工的心也踏实多了，为你们的担当点赞。”2月下旬，区法院干警成功执结一起合同纠纷，为重庆某传媒有限公司兑现案款18.6万元，让该公司经营中的燃眉之急得以缓解。
这只是区政法系统助力企业复工复产的一个缩影。自2月下旬，全区企业迎来复工复产潮，区政法系统就认真贯彻落实市委政法委《关于服务企业复工复产保障经济社会发展的意见》，整合辖区政法机关业务骨干、法学教授、专业律师等优势资源，成立法律服务保障工作小组，联合为复工复产企业提供专业法律服务；严厉打击企业违法违规经营和影响企业复工复产的各类违法犯罪活动，对急难案件立即启动联动协调机制，全力为企业有序有力复工复产保驾护航；抓法治宣传，向复工企业发放《疫情法律问题参考》2万余册，创新开展疫情防控法律知识网上竞赛，并在电台开办《“疫”起学法》专栏宣传相关法律知识，不断提升返岗员工、复工企业法治意识。
期间，区司法局牵头成立了渝北区律师开展新型冠状病毒感染肺炎疫情防控法律服务保障工作领导小组，督促指导区律师团队精准服务好企业；区公安分局在落实“重庆市公安局服务民营经济发展30条”“重庆市公安局服务民营经济发展新10条”的基础上，结合辖区疫情防控工作实际，制定了8条新措施。同时，组建复工复产突击队，防疫红袖标队伍，实行线上预约办事、线下严查复核，派民警进驻辖区企业，切实阻断疫情传播源，助力辖区企业安全复工；区法院全面开启“云端执行”“移动执行”办案模式，充分利用电话、短信、微信等沟通渠道，积极促进案件网上和解、线上执行，有力维护企业的合法权益。
“接下来，区政法系统将把严防新的输入性风险作为当前疫情防控工作的重中之重，加快推进全面复工复产、恢复正常生产生活秩序，坚决夺取疫情防控斗争的全面胜利而努力。”区委政法委相关负责人如是表示。
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