看《人生大事》有感……
这是一部能唤醒人们心底的爱的电影~
影片借朱一龙老师饰演的莫三妹出场,给观众吃了一颗定心丸……很多人也包括我和一起入场的几个朋友,对朱一龙老师的印象还停留高雅贵气的“小公爷”那里,而在这部影片里,朱一龙老师饰演的是一个粗鄙市井的殡葬从业人员,反差如此巨大的两个角色,实在很难想象朱一龙老师会如何诠释,因为要演市井流氓不难,但要一个一脸贵气的演员演一个市井流氓,就很考验演员和导演的功力了……
从莫三妹给女友发短信,到脱衣服自证自己不是小偷这一场戏里,朱一龙老师行云流水般的演绎,快速带领大家入戏,让大家不用听太多背景台词,仅从画面的片段就已经能对莫三妹这个人物有了个深刻的初步了解……从这里就能看出演员和导演是有对这部影片下苦功的,并不是那些想靠着收割流量韭菜来赚票房的电影,这无疑给那些担心自己又要被收割的观众们一个很好的安抚~
整部影片都在诠释温情和爱,而且导演处理的很高级但不高傲……以往也看过不少诠释爱的电影,那些电影通常都容易把爱很不接地气的表达出来,比如主角为了儿时的一个承诺,苦等对方多年之类,这些不能说不是爱,只是这类爱距离那些每天忙于生计的观众实在太遥远了,观众看这类电影感动之余,在心里也会想对影片呼喊,不是说大家不想这么爱,而是大家实在心有余而力不足……而这部影片是有站在观众能触碰到的地方,去敲打观众内心的,让观众更能对此共情和因此反省……
好比如说这部影片没有一开始就高高在上说殡葬从业者是多么应该受人尊重的,而是和大家一起嫌弃这类充满忌讳的行业,包括主角莫三妹也是为了图老父亲的房产,才愿意入行的,但从另一名主角武小文对他生活的闯入,用一系列带有童真的捣乱,引出的一幕幕温情,让莫三妹和观众逐渐对殡葬业有了一份敬重~
武小文这个核心灵魂角色,从小被外婆抚养,这个没有过多接触社会的小女孩,能用不带有歧视的目光去看莫三妹这个大家都会觉得晦气还蹲过牢房的殡葬从业者,而且还能把莫三妹温情的一面给“提纯”出来……
比如在影片中莫三妹多次念叨武小文是来克他的,但有一场戏是讲莫三妹因一时的手误,给武小文误食了不能吃的“食物”,随即又火急火燎的带武小文去医院急救,观众从这段能同时看出莫三妹的不成熟和善心,但在武小文的眼里,她看到更多是在她发生事故后,莫三妹是多尽力去救治她……在武小文这类不带有太多歧视的“观察”里,逐渐提取了一个善良心软的莫三妹出来,一个连莫三妹都会忽视的自己,莫三妹也因武小文对自己的“提纯”,开始正视自己,积极面对生活,对武小文愿意上心,武小文也知道外婆不在之后,她能信赖的只有莫三妹了,她更知道莫三妹是值得信赖的……
这部影片其中一个很高级的地方,是一部明明是诠释温情与爱的电影,但却愿意谈钱……大家总说谈钱伤感情,而这部影片却告诉大家,钱可以带出感情,还有大家会变的利益之上,实际都是为了保护内心的一份爱……比如莫三妹图父亲的房产,就是为了给女友好的生活,又比如武小文想把外婆的遗产取出,就是想帮莫三妹度过难关,再比如武小文外婆的舞伴故意弄一场闹剧把自己的遗产挥霍掉,就是不想再看到子孙们因争产而弄的家无宁日……这里让我们意识到钱可以表达爱,也可以引发误会和伤害~
这部电影还有一个很厉害之处,就是能让观众看着看着就哭了,哭着哭着又笑了,不知何时就被感动了……比如武小文在幼儿园的才艺表演里,是和同学表演哭丧,在绘画课里画的是祭拜往生者用的纸扎娃娃,这让大家哭笑不得之余,也能感受到武小文是打从心里爱戴莫三妹这个殡葬从业者的……对一个人的爱戴除了了用“我爱你”这类话语表达之外,还有就是通过生活的一些细节诠释出来~
在武小文眼里,莫三妹不是一个晦气的殡葬从业者,而是一个能把离开的人带上天,变成星星的人,所以当老师问武小文她爸爸是做什么的时候,武小文说莫三妹是种星星的人……星星是什么呢?星星是能照亮黑暗的,天上的星星都是那些爱过我们的人变成的,这些星星也在我们身处黑暗时,努力散发光芒照亮我们,而莫三妹就是陪伴这些星星从人间到天上这个过程的人,所以武小文不会觉得莫三妹晦气和该被嫌弃,而是发自内心的爱他敬他~
在影片里,武小文发自内心的爱戴莫三妹,而这部电影也在真诚的爱着观众们,因为如果你想看完之后获得很实际的东西的话,恐怕你不能如愿……
那种感觉就是我们对一个人好,给某个人送好吃的,似乎都带着某种功利目的,想从对方身上获得什么,但其实我们可以不带着这些功利和目的去对对方好,而是纯粹因为爱着对方去对对方好,这部电影似乎有在很努力传达这个信息给我们,换醒我们哪怕多浮躁功利都好,也别忘记去爱我们想爱的人,还有别让浮躁功利淹没内心那份纯粹的爱,要明白到也只有爱才能唤醒爱~
影片里说人除了生死之外无大事,而我觉得爱也是人生的大事~
这是一部能唤醒人们心底的爱的电影~
影片借朱一龙老师饰演的莫三妹出场,给观众吃了一颗定心丸……很多人也包括我和一起入场的几个朋友,对朱一龙老师的印象还停留高雅贵气的“小公爷”那里,而在这部影片里,朱一龙老师饰演的是一个粗鄙市井的殡葬从业人员,反差如此巨大的两个角色,实在很难想象朱一龙老师会如何诠释,因为要演市井流氓不难,但要一个一脸贵气的演员演一个市井流氓,就很考验演员和导演的功力了……
从莫三妹给女友发短信,到脱衣服自证自己不是小偷这一场戏里,朱一龙老师行云流水般的演绎,快速带领大家入戏,让大家不用听太多背景台词,仅从画面的片段就已经能对莫三妹这个人物有了个深刻的初步了解……从这里就能看出演员和导演是有对这部影片下苦功的,并不是那些想靠着收割流量韭菜来赚票房的电影,这无疑给那些担心自己又要被收割的观众们一个很好的安抚~
整部影片都在诠释温情和爱,而且导演处理的很高级但不高傲……以往也看过不少诠释爱的电影,那些电影通常都容易把爱很不接地气的表达出来,比如主角为了儿时的一个承诺,苦等对方多年之类,这些不能说不是爱,只是这类爱距离那些每天忙于生计的观众实在太遥远了,观众看这类电影感动之余,在心里也会想对影片呼喊,不是说大家不想这么爱,而是大家实在心有余而力不足……而这部影片是有站在观众能触碰到的地方,去敲打观众内心的,让观众更能对此共情和因此反省……
好比如说这部影片没有一开始就高高在上说殡葬从业者是多么应该受人尊重的,而是和大家一起嫌弃这类充满忌讳的行业,包括主角莫三妹也是为了图老父亲的房产,才愿意入行的,但从另一名主角武小文对他生活的闯入,用一系列带有童真的捣乱,引出的一幕幕温情,让莫三妹和观众逐渐对殡葬业有了一份敬重~
武小文这个核心灵魂角色,从小被外婆抚养,这个没有过多接触社会的小女孩,能用不带有歧视的目光去看莫三妹这个大家都会觉得晦气还蹲过牢房的殡葬从业者,而且还能把莫三妹温情的一面给“提纯”出来……
比如在影片中莫三妹多次念叨武小文是来克他的,但有一场戏是讲莫三妹因一时的手误,给武小文误食了不能吃的“食物”,随即又火急火燎的带武小文去医院急救,观众从这段能同时看出莫三妹的不成熟和善心,但在武小文的眼里,她看到更多是在她发生事故后,莫三妹是多尽力去救治她……在武小文这类不带有太多歧视的“观察”里,逐渐提取了一个善良心软的莫三妹出来,一个连莫三妹都会忽视的自己,莫三妹也因武小文对自己的“提纯”,开始正视自己,积极面对生活,对武小文愿意上心,武小文也知道外婆不在之后,她能信赖的只有莫三妹了,她更知道莫三妹是值得信赖的……
这部影片其中一个很高级的地方,是一部明明是诠释温情与爱的电影,但却愿意谈钱……大家总说谈钱伤感情,而这部影片却告诉大家,钱可以带出感情,还有大家会变的利益之上,实际都是为了保护内心的一份爱……比如莫三妹图父亲的房产,就是为了给女友好的生活,又比如武小文想把外婆的遗产取出,就是想帮莫三妹度过难关,再比如武小文外婆的舞伴故意弄一场闹剧把自己的遗产挥霍掉,就是不想再看到子孙们因争产而弄的家无宁日……这里让我们意识到钱可以表达爱,也可以引发误会和伤害~
这部电影还有一个很厉害之处,就是能让观众看着看着就哭了,哭着哭着又笑了,不知何时就被感动了……比如武小文在幼儿园的才艺表演里,是和同学表演哭丧,在绘画课里画的是祭拜往生者用的纸扎娃娃,这让大家哭笑不得之余,也能感受到武小文是打从心里爱戴莫三妹这个殡葬从业者的……对一个人的爱戴除了了用“我爱你”这类话语表达之外,还有就是通过生活的一些细节诠释出来~
在武小文眼里,莫三妹不是一个晦气的殡葬从业者,而是一个能把离开的人带上天,变成星星的人,所以当老师问武小文她爸爸是做什么的时候,武小文说莫三妹是种星星的人……星星是什么呢?星星是能照亮黑暗的,天上的星星都是那些爱过我们的人变成的,这些星星也在我们身处黑暗时,努力散发光芒照亮我们,而莫三妹就是陪伴这些星星从人间到天上这个过程的人,所以武小文不会觉得莫三妹晦气和该被嫌弃,而是发自内心的爱他敬他~
在影片里,武小文发自内心的爱戴莫三妹,而这部电影也在真诚的爱着观众们,因为如果你想看完之后获得很实际的东西的话,恐怕你不能如愿……
那种感觉就是我们对一个人好,给某个人送好吃的,似乎都带着某种功利目的,想从对方身上获得什么,但其实我们可以不带着这些功利和目的去对对方好,而是纯粹因为爱着对方去对对方好,这部电影似乎有在很努力传达这个信息给我们,换醒我们哪怕多浮躁功利都好,也别忘记去爱我们想爱的人,还有别让浮躁功利淹没内心那份纯粹的爱,要明白到也只有爱才能唤醒爱~
影片里说人除了生死之外无大事,而我觉得爱也是人生的大事~
看完了《动物农场》,真·讽刺。
「论猪是如何一步一步窃取革命成果,进而对动物们进行极/权统/治的」
以拿破仑、雪球和尖嗓子这三头公猪组成的核心团队带领庄园的动物赶走了农场主琼斯先生,推翻了人类的统/治和压/迫,雪球和拿破仑将老少校的“动物主义”简化成了七条戒律,写在了动物农场的墙上,成为农场的法律。然而,“革命”的成功并没有为动物们带来一个没有剥/削和压迫的“理想社会”。猪窃取了革命的成果,动物间形成了新的阶级制度,猪成了农场里的高贵种群。动物农场的戒律被一步一步删改,最终墙上只剩下一条戒律——
“所有的动物都是平等的,但有些动物比其他动物更加平等”。
法律完全变了样,民主和平等最终为极/权所脚踏。
猪以“温水煮青蛙”“画大饼”的方式,对动物们进行洗/脑,让动物们误以为它们所付出的辛苦劳作都是为了大家的未来,为了共同的美好生活,殊不知最后获利的只有处于管理阶层的猪,而它们依然是被统/治、被压/迫、被奴/役的一方。
当动物们渐渐忘记反抗前的生活,它们就会误以为现在的生活就是最好的,因为这是它们努力反抗争取来的,尽管这样的生活依然充满困苦。
当越来越多的动物忘记,当新来的动物只知道现在的生活方式,一切就更加合情合理,好像猪生来就是统治者,生来就该享有特权。
民主、平等与自由的光鲜外衣下藏的往往是肮脏的剥/削与压/迫。
生活从来没有,也不会变得更好或者更糟,经历苦难是生活中颠扑不破的法则。
「不忘过去,不惧未来,坚定信念,后来者也有权知道真相。」
「论猪是如何一步一步窃取革命成果,进而对动物们进行极/权统/治的」
以拿破仑、雪球和尖嗓子这三头公猪组成的核心团队带领庄园的动物赶走了农场主琼斯先生,推翻了人类的统/治和压/迫,雪球和拿破仑将老少校的“动物主义”简化成了七条戒律,写在了动物农场的墙上,成为农场的法律。然而,“革命”的成功并没有为动物们带来一个没有剥/削和压迫的“理想社会”。猪窃取了革命的成果,动物间形成了新的阶级制度,猪成了农场里的高贵种群。动物农场的戒律被一步一步删改,最终墙上只剩下一条戒律——
“所有的动物都是平等的,但有些动物比其他动物更加平等”。
法律完全变了样,民主和平等最终为极/权所脚踏。
猪以“温水煮青蛙”“画大饼”的方式,对动物们进行洗/脑,让动物们误以为它们所付出的辛苦劳作都是为了大家的未来,为了共同的美好生活,殊不知最后获利的只有处于管理阶层的猪,而它们依然是被统/治、被压/迫、被奴/役的一方。
当动物们渐渐忘记反抗前的生活,它们就会误以为现在的生活就是最好的,因为这是它们努力反抗争取来的,尽管这样的生活依然充满困苦。
当越来越多的动物忘记,当新来的动物只知道现在的生活方式,一切就更加合情合理,好像猪生来就是统治者,生来就该享有特权。
民主、平等与自由的光鲜外衣下藏的往往是肮脏的剥/削与压/迫。
生活从来没有,也不会变得更好或者更糟,经历苦难是生活中颠扑不破的法则。
「不忘过去,不惧未来,坚定信念,后来者也有权知道真相。」
两天喝一次奶茶,这个00后手脚上长满“痛风石”,无法走路!
——如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。
广东省第二人民医院之前曾接诊了这样的一位病患,一名18岁高中生小海(化名)因为喝太多奶茶导致痛风急性发作,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,脚肿得无法走路!
在风湿免疫科专家的治疗下,小海大步走出了医院,“再也不喝奶茶了!”他说。
01、热衷奶茶,18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明,是一名高中学生。平时没别的爱好,就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次,1天1杯也是会有的。”小海说。
然而,因为这一小爱好,让小海在几年前就生了病,并且发作的时候疼得嗷嗷叫,无法走路,更令人震惊的是,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,这是怎么回事呢?
原来,小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料,高果糖成分进入人体后,代谢过程中会产生过多尿酸,痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候,小海四肢已经长满痛风石,无法走路了。”
“一查尿酸特别高,达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗,暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L,现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸,争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实,早在几年前,小海已经出现痛风发作病史,但是他没有规律吃药,也没有忌口。“我记得那天是打球回来,右手无名指疼痛肿胀,几天没好,去到当地医院一查:尿酸很高,可能是痛风。因为当时不是很严重,医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱,该吃吃该喝喝,手脚上的痛风石静悄悄地长出来了,现在想想,真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗,小海终于出院,他是走着出去的,经过这次,他表示:“再也不喝奶茶了,也会好好吃药,控制饮食,定期回医院复查。
02、00后已“中招”,痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%。近年来,痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升,年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史,早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视,只要其不发作痛风,便无所谓尿酸高不高。但事实上,痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面:
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示,血尿酸>360μmol/L时,87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶,而血尿酸≤360μmol/L时,只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示,血尿酸每升高60μmol/L,慢性肾脏疾病(CKD)风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右,而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示,高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担(GBD)中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担,结果提示2010年痛风患者的残疾生存年(DALYs)较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”,你做对了吗?
如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区?究竟该如何正确去做呢?
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为,动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高,应尽量少吃。
含糖饮料要少喝,最好是喝水,喝水,喝水!
2.控制饮食并非万能!
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义,并不足以控制尿酸!
一般来说在人体内,通过食物吃进去的嘌呤,仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说,单纯通过控制饮食,而不采取其他综合措施,仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者,也有不少人罹患痛风。部分植物性食物,如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜,其嘌呤含量却比较高,经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门,合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时,尿酸呈过饱和状态,溶解的尿酸少,当pH值在6.2-6.9时,大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在,尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此,将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为:枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL,以碱性水最佳,可增加尿酸排泄,减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动,避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动,待发作缓解之后再运动;
②避免参加对抗性比赛运动,提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动,如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等;
③保持适宜运动量,建议每次30分钟,每周3-5次,循序渐进、持之以恒;
④剧烈运动对痛风患者有害无益,可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加,会抑制肾小管排泄尿酸,可暂时升高血尿酸。
来源:广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
——如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。
广东省第二人民医院之前曾接诊了这样的一位病患,一名18岁高中生小海(化名)因为喝太多奶茶导致痛风急性发作,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,脚肿得无法走路!
在风湿免疫科专家的治疗下,小海大步走出了医院,“再也不喝奶茶了!”他说。
01、热衷奶茶,18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明,是一名高中学生。平时没别的爱好,就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次,1天1杯也是会有的。”小海说。
然而,因为这一小爱好,让小海在几年前就生了病,并且发作的时候疼得嗷嗷叫,无法走路,更令人震惊的是,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,这是怎么回事呢?
原来,小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料,高果糖成分进入人体后,代谢过程中会产生过多尿酸,痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候,小海四肢已经长满痛风石,无法走路了。”
“一查尿酸特别高,达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗,暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L,现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸,争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实,早在几年前,小海已经出现痛风发作病史,但是他没有规律吃药,也没有忌口。“我记得那天是打球回来,右手无名指疼痛肿胀,几天没好,去到当地医院一查:尿酸很高,可能是痛风。因为当时不是很严重,医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱,该吃吃该喝喝,手脚上的痛风石静悄悄地长出来了,现在想想,真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗,小海终于出院,他是走着出去的,经过这次,他表示:“再也不喝奶茶了,也会好好吃药,控制饮食,定期回医院复查。
02、00后已“中招”,痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%。近年来,痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升,年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史,早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视,只要其不发作痛风,便无所谓尿酸高不高。但事实上,痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面:
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示,血尿酸>360μmol/L时,87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶,而血尿酸≤360μmol/L时,只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示,血尿酸每升高60μmol/L,慢性肾脏疾病(CKD)风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右,而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示,高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担(GBD)中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担,结果提示2010年痛风患者的残疾生存年(DALYs)较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”,你做对了吗?
如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区?究竟该如何正确去做呢?
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为,动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高,应尽量少吃。
含糖饮料要少喝,最好是喝水,喝水,喝水!
2.控制饮食并非万能!
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义,并不足以控制尿酸!
一般来说在人体内,通过食物吃进去的嘌呤,仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说,单纯通过控制饮食,而不采取其他综合措施,仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者,也有不少人罹患痛风。部分植物性食物,如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜,其嘌呤含量却比较高,经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门,合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时,尿酸呈过饱和状态,溶解的尿酸少,当pH值在6.2-6.9时,大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在,尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此,将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为:枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL,以碱性水最佳,可增加尿酸排泄,减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动,避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动,待发作缓解之后再运动;
②避免参加对抗性比赛运动,提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动,如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等;
③保持适宜运动量,建议每次30分钟,每周3-5次,循序渐进、持之以恒;
④剧烈运动对痛风患者有害无益,可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加,会抑制肾小管排泄尿酸,可暂时升高血尿酸。
来源:广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
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