#老百姓家门口的名医聚集地# 【反复口腔溃疡，别总说“上火”，小心是白塞病！】

今年22岁的张先生是临汾人，平时饮食清淡，可就是很容易口腔溃疡。“每次口腔溃疡的时候，喝凉茶两三天就好了，也就一直没在意。”

两年前，张先生发现口腔溃疡变严重了，溃疡个数增多，溃疡面变大，痛的厉害，嘴巴都张不开了，有时候还会感觉颈部僵硬。于是赶紧去医院就诊，在当地医院开了一些中药后情况得到改善。此后，张先生就一直通过规律喝中药来治疗反复发作的口腔溃疡。

半个月前，张先生的口腔溃疡再次加重，这次还出现肛周肿胀，他决定来太原看医生。在朋友的推荐下，张先生来到北大医院太原医院（太原市中心医院），风湿免疫科主任孟利花接诊了他。在了解到张先生已经口腔溃疡反反复复10年了，孟利花认为张先生的口腔溃疡不对劲。进一步检查证实了医生的想法，张先生反复发作的口腔溃疡是因为一个病：白塞病。

清楚病因后，孟利花给予免疫抑制药治疗，进行系统的免疫调节。如今，张先生的口腔溃疡得到改善，正在康复中。

什么是白塞病？

白塞病是一种较为少见的风湿免疫性疾病，它的本质，是免疫异常引起的血管炎，而非“上火”。

白塞病引起的口腔溃疡特点，可以用四个字概括“凹、红、黄、痛”。“凹”指的是口腔溃疡中心一般是稍微凹陷的，“红”是指溃疡周围一般有红晕，“黄”是指溃疡底部可有浅黄色覆盖物，“痛”就是它会引起疼痛，有时候痛得受不了，吃东西都不是滋味。

如何区分口腔白塞和口腔溃疡？

很多人对于白塞病以及口腔溃疡都是难以区分的，因为这两种口腔疾病都是口腔内溃烂且疼痛难耐的。那么，如何区分口腔白塞和口腔溃疡？

1、看部位

一说到口腔的溃疡，人们自然会觉得，长在口腔里面，才会是“口腔溃疡”。其实，这两种病都会在口腔里面出现，所以仅仅从口腔的部位去描述，或者说去识别，必然是不够的。白塞病不仅仅是在口腔里面出现，在身体的其他部位，也会有一些表现，比如说最常见的部位包括生殖器、眼部等等。假如这些地方也同时出现了，那么，考虑白塞病的可能性会更大一些。

2、看颜色

其实，虽然两者都会有溃疡，但是颜色还是不一样的，我们仅从口腔的溃疡来说，如果单纯是黏膜的溃疡引起的，那么很好识别，因为它很明显就是黏膜出现了破溃，然后再经过一定时间的变化，最后出现了颜色很浅，而不是特别偏白的那种溃疡。

但是白塞病则不同了，因为它除了有这样的溃疡面之外，其颜色也比单纯的口腔溃疡会表现得更白一些。所以，从颜色的深浅去区分，也是可以帮助我们去鉴别的。

3、看形状

有的人觉得很奇怪，同样都是溃疡，难道形状还有什么区别不成吗？其实，虽然都是溃疡，但是它们的形状还真的是不一样，单纯的口腔溃疡，形状会更偏小一些，而且直径也不会超过一厘米。但是，如果是白塞病的话，这种溃疡面就会更大一些，而且形状多是不规则的。因此，如果从形状去判断这两者，也可以很好地进行区分。

科室简介

风湿免疫科汾东病区于2019年11月创立，集医疗、教学、科研于一体，目前开设床位30张。现有医护人员17人，外聘教授2名、主任医师1人、副主任医师1人、中级职称4人、硕士研究生7人。

科室提供风湿免疫相关的常见病和多发病的诊疗服务，包括：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、强直性脊柱炎、干燥综合症、骨关节炎、痛风、皮肌炎、血管炎等。

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