#风水[超话]# 朋友们，今天的已经开始，10点半之前开始摆都来得及，有一个时辰两个方向的，大家选择一个自己需要的沐，如果两个方向其中一个是卫生间的话，就要选另一个方向。卫生间里布可摆水。毛爷爷当年行兵打仗时就有用到的我们这个出行诀，只是咱们用来沐吉增强自己的运势，事业家庭健康。不传之秘啊[嘘][污]。
#LISA[超话]#申明一下不是不允许发美照帖，但如果你只是选几张你认为好看的美照发上来会刷掉有用的帖子，不回归时期所有人真的都不会反对，但是你们想想一年只回归一次，只有那么
一次能贡献中输，每一次回归都非常重要。
每个粉丝都需要最新鲜的数据需要拔最新立的旗，所以这段时间真的请那一部分粉丝谅解一下，已经到了最后的阶段了，我们冲完中输你们发就不会有人管了，退一步讲如果你们真的想表达对Lisa的爱意，可以移步副超。
如果真的想分享，你可以写一段文字给57打起分享一下你对现在dyj穷追猛打的看法再配上图片我相信57们也不会反对的
Lisa需要中输的支持，望路人粉谅解
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对于任何有传染性的流行病，在流行病学里有着拐点和峰值(peak)的概念。简单来说，峰值就是确诊人数最多的一天，而拐点是现有(尚未康复的)确诊病例出现下降的那一天，也就是确诊人数小于治愈和死亡人数之和的那一天。以湖北省之外中国各省市为例，峰值是2月3日的890个确诊病例，拐点是8天以后的2月11日，现有确诊病例最高为9141人(而累计病例为10540人)。当然，有时还会出现几个局部拐点和峰值，通常发生在疫情出现反弹或者测试人数大幅波动的时候。
现在有不少人使用这个公式，现有确诊病例active cases＝累计确诊病例－死亡人数 －治愈人数。这个公式仅在中国有用，在韩国也误差不大，因为韩国的方舱医院也收留了绝大多数阳性患者，但在欧美囯家千万不能用这个公式。在欧美国家中，60%到85%的核酸检测阳性患者是自我在家隔离的，因为无症状或者症状较轻，他们中90%以上都会自愈(不是治愈)，但他们何时自愈是很难统计的。德国和瑞士住院比例很低，政府也在统计居家病人的康复情况，当然数据肯定既不完整也不及时。美国和英国目前基本上不统计居家病人的自愈状况(有少数患者病情加重后会进医院)。所以我们要想其他办法来估计现有确诊人数，这样才能确定各国疫情的拐点。
普通流感大约会持续两周时间。根据目前的中国新冠患者的诊疗信息，从出现症状到确诊平均大约5天，从确诊住院到出院(或者死亡)大约16天，所以整个病情持续时间接近三周(中国需要两次核酸检查阴性才能出院)。囯外的情况估计也差不多，所以我们假设平均确诊后15天康复或者死亡，其中绝大多数人在10天到20天之间。在一个国家确诊病例出现峰值的前后七八天，数字上下波动的幅度不大，所以我们可以将过去15天的累计确诊病例视为现有病例，可以不用减去这段时间内的死亡人数，因为大多数死者是15天前确诊的。如果15天累计出现了下降，那么我们就可以判断疫情已经到了拐点。为了防止一两天数据波动的影响，我们用最近5天的累计和15天前的5天累计相比，如果出现下降，那么拐点就基本上确定了。当然，我们还有一个最简单的办法估计拐点的时间，就是在峰值出现后的10到15天之间。
用这个标准，我们来分析目前累计病例最多的16个国家，以及我们所关心的日本，韩国，澳洲，新加坡。先看欧盟的9个国家，意大利的疫情最早爆发，目前死亡率高达14%，但其他5个国家，西班牙，法国(4月2日加进了养老院的病例)，德国，瑞士，奥地利，出现峰值的时间居然和意大利差不多，都是在三月份的最后五天(如果有两个差不多的峰值，我们会选第二个时间，因为第一个往往是突然大规模测试带来的假峰值)，所以这些国家会在4月10日到14日之间出现拐点，或者说拐点已经来临了。另外三个国家，比利时，荷兰，葡萄牙的峰值尚未最终确定，看起来就在这几天了，所以拐点还要再等10到15天。三个人口最多的英语国家，美国，英国，加拿大，我估计美国的峰值时间最晚，在4月20日左右，加拿大早一点在4月15日之前，英国的峰值应该在美加之间，这三个国家的拐点要等到4月底五月初了。累计病例前16名中的另外3个国家，巴西，俄罗斯，土耳其的人圴GDP都是一万美元(和中国几乎一样)，新冠疫情刚刚开始爆发，目前确诊病例还处在上升趋势，很难估计峰值的时间。最后一个国家是伊朗，官方数据的峰值也在3月底，但实际情况外人无法知道。
另外选择的四个国家，情况各异。韩国的疫情爆发得最早，3月3日就达到了每天850人的峰值，从3月12日开始到4月初，每天的新增病例只有100人左右，最近三天又降到了每天二三十人，是全世界最成功的案例，因为整个国家的经济基本上正常运行，社会也没有lockdown。日本因为想开奥运会，在3月25日之前一直限制测试人数，4月5日以后加强了测试，4月9日在七个城市宣布紧急状态，4月10日出现了863人的最高值(是否峰值有待确认)，我相信峰值最晚就是在未来几天，四月底之前日本将出现拐点，到五月底现有病例将大幅下降。澳大利亚的峰值出现在3月28日，最近几天的病例只有100人左右，不到峰值的1/4，拐点在前几天天已经出现了，澳洲是西方国家中最成功的案例。新加坡在二月份将疫情控制得非常好，是＂佛系抗疫＂的典范，但四月初因为境外输入病例以及外国劳工宿舍的大面积感染，有点失控了，我相信新加坡能和日本一样，再次控制住疫情。
当一个国家的疫情过了拐点以后，还有两件重要问题要仔细研究。一个是现有病例的下降速度。在中国因为动态R0降到了0.5以下，现有病例下降得很快。以湖北之外的中国各省市为例，2月11日出现了拐点，15天后现有病例下降65%，30天之后降了95%，湖北省的＂官方数据＂略差一些，2月18日出现了拐点，15天后下降50%，30天后降了87%。我认为其他(西方)国家不可能下降这么快，因为这些国家的动态R0只能控制到略小于1.0。美国可能会是降得最慢的国家之一，15天以后降30%，30天以后降50%。第二个问题更加重要，疫情几个月以后会不会出现反弹？目前西方国家控制疫情的方法就是靠经济lockdown，而social distancing并无法强制执行，经济上代价太大，无法维持两个月以上，现在奥地利和丹麦已经考虑在四月中旬全面复工，一旦复工，动态R0很可能又回到1.0以上，形成第二次高峰。复工后防止传染最有效的办法是人人都戴口罩，这在欧美国家很难做到。另外希望夏天的气温升高会降低动态R0。
我曾经多次说过，即使核酸检测能够满足需求，绝大多数国家的确诊病例只是总病例的20%到30%，因为多数人无症状或者症状很轻。那么为什么我们能够用确诊病例来判断疫情的拐点呢？我们主要的假设是，在出现峰值之后，每天核酸测试的人数不会下降，甚至有所增加，那么持续10到15天之后，测试阳性率出现明显下降，由此可以基本判断尚未被查出来的感染者也在减少，从而得出拐点已经出现的结论。
现在有不少人使用这个公式，现有确诊病例active cases＝累计确诊病例－死亡人数 －治愈人数。这个公式仅在中国有用，在韩国也误差不大，因为韩国的方舱医院也收留了绝大多数阳性患者，但在欧美囯家千万不能用这个公式。在欧美国家中，60%到85%的核酸检测阳性患者是自我在家隔离的，因为无症状或者症状较轻，他们中90%以上都会自愈(不是治愈)，但他们何时自愈是很难统计的。德国和瑞士住院比例很低，政府也在统计居家病人的康复情况，当然数据肯定既不完整也不及时。美国和英国目前基本上不统计居家病人的自愈状况(有少数患者病情加重后会进医院)。所以我们要想其他办法来估计现有确诊人数，这样才能确定各国疫情的拐点。
普通流感大约会持续两周时间。根据目前的中国新冠患者的诊疗信息，从出现症状到确诊平均大约5天，从确诊住院到出院(或者死亡)大约16天，所以整个病情持续时间接近三周(中国需要两次核酸检查阴性才能出院)。囯外的情况估计也差不多，所以我们假设平均确诊后15天康复或者死亡，其中绝大多数人在10天到20天之间。在一个国家确诊病例出现峰值的前后七八天，数字上下波动的幅度不大，所以我们可以将过去15天的累计确诊病例视为现有病例，可以不用减去这段时间内的死亡人数，因为大多数死者是15天前确诊的。如果15天累计出现了下降，那么我们就可以判断疫情已经到了拐点。为了防止一两天数据波动的影响，我们用最近5天的累计和15天前的5天累计相比，如果出现下降，那么拐点就基本上确定了。当然，我们还有一个最简单的办法估计拐点的时间，就是在峰值出现后的10到15天之间。
用这个标准，我们来分析目前累计病例最多的16个国家，以及我们所关心的日本，韩国，澳洲，新加坡。先看欧盟的9个国家，意大利的疫情最早爆发，目前死亡率高达14%，但其他5个国家，西班牙，法国(4月2日加进了养老院的病例)，德国，瑞士，奥地利，出现峰值的时间居然和意大利差不多，都是在三月份的最后五天(如果有两个差不多的峰值，我们会选第二个时间，因为第一个往往是突然大规模测试带来的假峰值)，所以这些国家会在4月10日到14日之间出现拐点，或者说拐点已经来临了。另外三个国家，比利时，荷兰，葡萄牙的峰值尚未最终确定，看起来就在这几天了，所以拐点还要再等10到15天。三个人口最多的英语国家，美国，英国，加拿大，我估计美国的峰值时间最晚，在4月20日左右，加拿大早一点在4月15日之前，英国的峰值应该在美加之间，这三个国家的拐点要等到4月底五月初了。累计病例前16名中的另外3个国家，巴西，俄罗斯，土耳其的人圴GDP都是一万美元(和中国几乎一样)，新冠疫情刚刚开始爆发，目前确诊病例还处在上升趋势，很难估计峰值的时间。最后一个国家是伊朗，官方数据的峰值也在3月底，但实际情况外人无法知道。
另外选择的四个国家，情况各异。韩国的疫情爆发得最早，3月3日就达到了每天850人的峰值，从3月12日开始到4月初，每天的新增病例只有100人左右，最近三天又降到了每天二三十人，是全世界最成功的案例，因为整个国家的经济基本上正常运行，社会也没有lockdown。日本因为想开奥运会，在3月25日之前一直限制测试人数，4月5日以后加强了测试，4月9日在七个城市宣布紧急状态，4月10日出现了863人的最高值(是否峰值有待确认)，我相信峰值最晚就是在未来几天，四月底之前日本将出现拐点，到五月底现有病例将大幅下降。澳大利亚的峰值出现在3月28日，最近几天的病例只有100人左右，不到峰值的1/4，拐点在前几天天已经出现了，澳洲是西方国家中最成功的案例。新加坡在二月份将疫情控制得非常好，是＂佛系抗疫＂的典范，但四月初因为境外输入病例以及外国劳工宿舍的大面积感染，有点失控了，我相信新加坡能和日本一样，再次控制住疫情。
当一个国家的疫情过了拐点以后，还有两件重要问题要仔细研究。一个是现有病例的下降速度。在中国因为动态R0降到了0.5以下，现有病例下降得很快。以湖北之外的中国各省市为例，2月11日出现了拐点，15天后现有病例下降65%，30天之后降了95%，湖北省的＂官方数据＂略差一些，2月18日出现了拐点，15天后下降50%，30天后降了87%。我认为其他(西方)国家不可能下降这么快，因为这些国家的动态R0只能控制到略小于1.0。美国可能会是降得最慢的国家之一，15天以后降30%，30天以后降50%。第二个问题更加重要，疫情几个月以后会不会出现反弹？目前西方国家控制疫情的方法就是靠经济lockdown，而social distancing并无法强制执行，经济上代价太大，无法维持两个月以上，现在奥地利和丹麦已经考虑在四月中旬全面复工，一旦复工，动态R0很可能又回到1.0以上，形成第二次高峰。复工后防止传染最有效的办法是人人都戴口罩，这在欧美国家很难做到。另外希望夏天的气温升高会降低动态R0。
我曾经多次说过，即使核酸检测能够满足需求，绝大多数国家的确诊病例只是总病例的20%到30%，因为多数人无症状或者症状很轻。那么为什么我们能够用确诊病例来判断疫情的拐点呢？我们主要的假设是，在出现峰值之后，每天核酸测试的人数不会下降，甚至有所增加，那么持续10到15天之后，测试阳性率出现明显下降，由此可以基本判断尚未被查出来的感染者也在减少，从而得出拐点已经出现的结论。
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