#A股[超话]#深桑达A
从榜单看各路一线游资大举入场接力，卖榜看场内机构和老筹码也是兑现出局，更有利于后续走势，该股今日抗分歧成为板块活口，极大提高了自身辨识度，不排除成为新一轮大容量抱团标的可能，明日可以继续观察该股承接，若承接强势，可考虑分时低吸入场，从而博弈信创回流，若该股直接补跌，则降低预期。
从榜单看各路一线游资大举入场接力，卖榜看场内机构和老筹码也是兑现出局，更有利于后续走势，该股今日抗分歧成为板块活口，极大提高了自身辨识度，不排除成为新一轮大容量抱团标的可能，明日可以继续观察该股承接，若承接强势，可考虑分时低吸入场，从而博弈信创回流，若该股直接补跌，则降低预期。
#非凡十年 出彩中原#【西华：干在实处走在前列 奋力开创跨越发展新局面】 7月21日，在周口市农村人居环境集中整治第五次现场观摩评比活动中，西华县位居全市前列；
7月28日至29日，全市第二季度重大项目建设“三个一批”观摩讲评活动中，西华县排名全市前列；
7月29日，西华县被交通运输部确定为全国“县乡村三级物流网络+客货邮融合”品牌县；
8月3日，全市“五星”支部创建工作现场会在西华县召开；
8月24日，西华县黄桥乡裴庄村入选中国美丽休闲乡村名单……
这是近两个月来西华县委、县政府带领全县广大党员干部践行干在实处、走在前列所取得成效的一个缩影。
今年以来，西华县委、县政府在锚定“两个确保”、实施“十大战略”中，确立“农业立县、工业强县、科技兴县、开放活县”发展思路，大力开展“项目建设加速年”“城乡融合发展年”“能力作风建设年”的“三个年”行动和讲大局、比品格，讲担当、比攻坚，讲实绩、比作风的“三讲三比”活动，坚持谋划长远、干在实处，担当作为、走在前列，奋力开创高质量跨越发展新局面。
◎强工业，挺起县域经济发展脊梁
坚定把工业项目作为招商引资的主攻方向，围绕“两主导一特色”产业，招大引强，延链补链，着力培育三大百亿级产业集群。
——围绕精密装备制造主导产业，打造全国有影响的智能零部件生产基地。耕德电子二期项目已投产达效；实施总投资12亿元的手机表面阳极氧化处理项目（耕德电子三期）年底可投产运营，项目全部建成后可实现年产值50亿元、税收5亿元，目前正在围绕耕德电子、凯旺科技开展链式招商，成都艾宇光科技等15家关联企业已达成投资意向，科亚数控刀具等3家关联企业已经落地。
——围绕食品加工主导产业，打造全国有影响的禽类肉食和谷朊粉生产基地。双汇食品肉鸡孵化厂、屠宰加工厂已投产运营，2个月实现主营业务收入3.4亿元；21个养殖小区已建成投用，熟食加工厂于10月1日投产运营，产业链项目全部建成后可实现年销售收入50亿元、税收1.5亿元，目前已对接关联企业6家，占地100亩的双汇冷链物流园已开工建设。
——围绕循环经济特色产业，打造全省有影响的废旧金属再利用生产基地。支持中爽铝业、华璨铝业等现有企业扩大产能、延长链条，加快推进万达铝业再生铝和彩铝板生产项目投产运营；开工建设总投资20亿元的中经资源废旧金属再利用项目，引进国有企业参股经营，项目建成后可实现年产值200亿元，推动循环经济全产业链发展。
◎抓项目，跑出跨越赶超加速度
牢固树立“项目为王”导向，高质量开展“三个一批”项目建设，确保项目压茬推进、滚动实施。筛选确定76个省市县重点项目，建立“4个1”项目建设推进机制，力争超额完成年度投资任务，确保耕德电子三期、凯旺电子二期、双汇食品肉鸡全产业链等项目早日投产运营。持续强化项目建设要素保障，组建1家2A级投融资集团和4家投融资公司，确保年内完成融资20亿元以上；抢抓国家和省市政策机遇，围绕产业发展、城市建管、乡村振兴、交通物流、民生改善等方面，再谋划一批打基础、利长远、惠民生的重大项目，力争纳入国家和省市“大盘子”。今年以来，新签约亿元以上项目31个，总投资200亿元；新开工工业项目25个，完成投资42.4亿元；新投产重点项目9个，企业经营效益良好。培育上市企业5家，其中，卫奇农牧已在中原股权交易中心挂牌，力争明年10月底前在北交所上市；普瑞制药等4家企业上市工作正在积极推进。
◎重创新，塑造科技赋能新优势
坚持把科技创新摆在企业发展的逻辑起点、现代化建设的核心位置，以创新激发活力、增强动力，努力实现弯道超车、换道领跑。强化企业科技创新主体地位，建立企业技改引导资金，鼓励企业加大对科技创新的投入力度，确保年内规上工业企业研发活动覆盖率达到70%以上。实施高新技术企业倍增计划和科技型中小企业“春笋计划”，每年培育一批高新技术企业、“专精特新”企业、节能减排科技型企业，力争年内创建省级高新技术企业5家、节能减排科技型企业1家、科技型中小企业10家，建设省级科研平台2个，培育3—5家掌握核心技术的瞪羚企业。强化数字化赋能，加快工业互联网平台建设，推进产业园区数字化改造，实施“上云用数赋智”行动，推动更多企业“上云”。围绕板材加工、面粉深加工等企业，加快推进“高端化、智能化、绿色化”改造，让传统产业焕发新活力。
◎优环境，全面提升改革开放水平
坚持把优化营商环境作为高质量发展的基础性、全局性、先导性工作,坚定不移推进改革、扩大开放、优化环境。升级网上审批系统，研究制定不见面、零接触、一次都不跑的“放管服”改革方案，明确工作目标，重塑内部流程，力争年内见到实效。深入开展“万人助万企”活动，把办实事、解难题作为“万人助万企”的重中之重，在疫情防控中，将企业相对集中的经开区划定为特别防范区，“一人一企”驻企帮扶，确保企业正常经营、满产达效。坚持“凡承诺、必兑现”，依法履行向市场主体作出的承诺和订立的各类合同，打造稳定、可预期的投资环境。持续提升对外开放水平，绘制“四张图谱”，开展“四个拜访”，积极探索常态化疫情防控下的招商引资机制，确保高质量完成招商引资“2个5”“3个3”目标任务。
◎抢机遇，推进周西融合快速发展
抢抓西华纳入周口“一中心两组团”的重大机遇，大力实施“城乡发展融合年”行动，加速融入周口中心城区，实现资源共享、优势互补、共同繁荣。加快推进西华与周口之间的规划衔接、道路连接、生态对接、产业承接，着力把西华打造成周口中心城区的“后花园”、枢纽经济的“功能区”、产业发展的“增长极”。加快城市建设提质工程，实施城区“大外环”连通工程，全面提档升级城市路网；强力推进10大片区改造，统筹推进东风运河、双狼沟、贾鲁河城区段和大沙沟高铁片区段生态治理，加快推进女娲湖、高铁公园、西湖公园、森林公园建设，着力打造有品位、有韵味、有趣味的宜居宜业宜游县城。加快推进以县城为重要载体的城镇化建设，促进产业配套设施提质增效、公共服务设施提标扩面、环境基础设施提级扩能。加快推进基础设施和公共服务向乡村延伸，让公共服务惠及城乡全体居民。
◎保民生，努力创造更高品质生活
始终坚持把人民利益放在最高位置，办好民生实事，增进民生福祉，不断满足人民群众对美好生活的向往。加快推进教育资源均衡布局和提质扩容，在行政新区新（扩）建2所初中、3所小学；在经济开发区新建1所职高、1所高中、1所初中，改扩建1所小学；均衡布局老城区学校，方便学生就近入学；加快推进农村寄宿制学校建设，让每个孩子都能享受优质教育资源的同时，也让在外务工家长放心。加快推进医疗卫生事业发展，今年上半年完成县第一医院改制，在高铁片区高标准新建1所中医院，每个办事处建设1所社区医院，全面提升改造所有乡镇卫生院；深入推进县域紧密型医共体改革，全面提升诊疗服务水平，让群众看得上病、看得好病、看病便宜、看病方便。加强养老服务设施布局，建设县级康养中心，每个办事处建设1所养老服务中心，每个社区（居委会）建设1所日间照料中心，满足群众不同层次养老需求，让所有老年人安享晚年。
西华县委书记田林表示：“我们把开展‘三个年’行动和‘三讲三比’活动作为锚定‘两个确保’、实施‘十大战略’的重要抓手，大力弘扬务实作风，全面拔高工作标杆，冲刺‘四季度’、夺取‘全年红’，确保圆满完成各项目标任务，为现代化河南建设、周口高质量跨越发展作出西华贡献，以优异的成绩迎接党的二十大胜利召开。”
7月28日至29日，全市第二季度重大项目建设“三个一批”观摩讲评活动中，西华县排名全市前列；
7月29日，西华县被交通运输部确定为全国“县乡村三级物流网络+客货邮融合”品牌县；
8月3日，全市“五星”支部创建工作现场会在西华县召开；
8月24日，西华县黄桥乡裴庄村入选中国美丽休闲乡村名单……
这是近两个月来西华县委、县政府带领全县广大党员干部践行干在实处、走在前列所取得成效的一个缩影。
今年以来，西华县委、县政府在锚定“两个确保”、实施“十大战略”中，确立“农业立县、工业强县、科技兴县、开放活县”发展思路，大力开展“项目建设加速年”“城乡融合发展年”“能力作风建设年”的“三个年”行动和讲大局、比品格，讲担当、比攻坚，讲实绩、比作风的“三讲三比”活动，坚持谋划长远、干在实处，担当作为、走在前列，奋力开创高质量跨越发展新局面。
◎强工业，挺起县域经济发展脊梁
坚定把工业项目作为招商引资的主攻方向，围绕“两主导一特色”产业，招大引强，延链补链，着力培育三大百亿级产业集群。
——围绕精密装备制造主导产业，打造全国有影响的智能零部件生产基地。耕德电子二期项目已投产达效；实施总投资12亿元的手机表面阳极氧化处理项目（耕德电子三期）年底可投产运营，项目全部建成后可实现年产值50亿元、税收5亿元，目前正在围绕耕德电子、凯旺科技开展链式招商，成都艾宇光科技等15家关联企业已达成投资意向，科亚数控刀具等3家关联企业已经落地。
——围绕食品加工主导产业，打造全国有影响的禽类肉食和谷朊粉生产基地。双汇食品肉鸡孵化厂、屠宰加工厂已投产运营，2个月实现主营业务收入3.4亿元；21个养殖小区已建成投用，熟食加工厂于10月1日投产运营，产业链项目全部建成后可实现年销售收入50亿元、税收1.5亿元，目前已对接关联企业6家，占地100亩的双汇冷链物流园已开工建设。
——围绕循环经济特色产业，打造全省有影响的废旧金属再利用生产基地。支持中爽铝业、华璨铝业等现有企业扩大产能、延长链条，加快推进万达铝业再生铝和彩铝板生产项目投产运营；开工建设总投资20亿元的中经资源废旧金属再利用项目，引进国有企业参股经营，项目建成后可实现年产值200亿元，推动循环经济全产业链发展。
◎抓项目，跑出跨越赶超加速度
牢固树立“项目为王”导向，高质量开展“三个一批”项目建设，确保项目压茬推进、滚动实施。筛选确定76个省市县重点项目，建立“4个1”项目建设推进机制，力争超额完成年度投资任务，确保耕德电子三期、凯旺电子二期、双汇食品肉鸡全产业链等项目早日投产运营。持续强化项目建设要素保障，组建1家2A级投融资集团和4家投融资公司，确保年内完成融资20亿元以上；抢抓国家和省市政策机遇，围绕产业发展、城市建管、乡村振兴、交通物流、民生改善等方面，再谋划一批打基础、利长远、惠民生的重大项目，力争纳入国家和省市“大盘子”。今年以来，新签约亿元以上项目31个，总投资200亿元；新开工工业项目25个，完成投资42.4亿元；新投产重点项目9个，企业经营效益良好。培育上市企业5家，其中，卫奇农牧已在中原股权交易中心挂牌，力争明年10月底前在北交所上市；普瑞制药等4家企业上市工作正在积极推进。
◎重创新，塑造科技赋能新优势
坚持把科技创新摆在企业发展的逻辑起点、现代化建设的核心位置，以创新激发活力、增强动力，努力实现弯道超车、换道领跑。强化企业科技创新主体地位，建立企业技改引导资金，鼓励企业加大对科技创新的投入力度，确保年内规上工业企业研发活动覆盖率达到70%以上。实施高新技术企业倍增计划和科技型中小企业“春笋计划”，每年培育一批高新技术企业、“专精特新”企业、节能减排科技型企业，力争年内创建省级高新技术企业5家、节能减排科技型企业1家、科技型中小企业10家，建设省级科研平台2个，培育3—5家掌握核心技术的瞪羚企业。强化数字化赋能，加快工业互联网平台建设，推进产业园区数字化改造，实施“上云用数赋智”行动，推动更多企业“上云”。围绕板材加工、面粉深加工等企业，加快推进“高端化、智能化、绿色化”改造，让传统产业焕发新活力。
◎优环境，全面提升改革开放水平
坚持把优化营商环境作为高质量发展的基础性、全局性、先导性工作,坚定不移推进改革、扩大开放、优化环境。升级网上审批系统，研究制定不见面、零接触、一次都不跑的“放管服”改革方案，明确工作目标，重塑内部流程，力争年内见到实效。深入开展“万人助万企”活动，把办实事、解难题作为“万人助万企”的重中之重，在疫情防控中，将企业相对集中的经开区划定为特别防范区，“一人一企”驻企帮扶，确保企业正常经营、满产达效。坚持“凡承诺、必兑现”，依法履行向市场主体作出的承诺和订立的各类合同，打造稳定、可预期的投资环境。持续提升对外开放水平，绘制“四张图谱”，开展“四个拜访”，积极探索常态化疫情防控下的招商引资机制，确保高质量完成招商引资“2个5”“3个3”目标任务。
◎抢机遇，推进周西融合快速发展
抢抓西华纳入周口“一中心两组团”的重大机遇，大力实施“城乡发展融合年”行动，加速融入周口中心城区，实现资源共享、优势互补、共同繁荣。加快推进西华与周口之间的规划衔接、道路连接、生态对接、产业承接，着力把西华打造成周口中心城区的“后花园”、枢纽经济的“功能区”、产业发展的“增长极”。加快城市建设提质工程，实施城区“大外环”连通工程，全面提档升级城市路网；强力推进10大片区改造，统筹推进东风运河、双狼沟、贾鲁河城区段和大沙沟高铁片区段生态治理，加快推进女娲湖、高铁公园、西湖公园、森林公园建设，着力打造有品位、有韵味、有趣味的宜居宜业宜游县城。加快推进以县城为重要载体的城镇化建设，促进产业配套设施提质增效、公共服务设施提标扩面、环境基础设施提级扩能。加快推进基础设施和公共服务向乡村延伸，让公共服务惠及城乡全体居民。
◎保民生，努力创造更高品质生活
始终坚持把人民利益放在最高位置，办好民生实事，增进民生福祉，不断满足人民群众对美好生活的向往。加快推进教育资源均衡布局和提质扩容，在行政新区新（扩）建2所初中、3所小学；在经济开发区新建1所职高、1所高中、1所初中，改扩建1所小学；均衡布局老城区学校，方便学生就近入学；加快推进农村寄宿制学校建设，让每个孩子都能享受优质教育资源的同时，也让在外务工家长放心。加快推进医疗卫生事业发展，今年上半年完成县第一医院改制，在高铁片区高标准新建1所中医院，每个办事处建设1所社区医院，全面提升改造所有乡镇卫生院；深入推进县域紧密型医共体改革，全面提升诊疗服务水平，让群众看得上病、看得好病、看病便宜、看病方便。加强养老服务设施布局，建设县级康养中心，每个办事处建设1所养老服务中心，每个社区（居委会）建设1所日间照料中心，满足群众不同层次养老需求，让所有老年人安享晚年。
西华县委书记田林表示：“我们把开展‘三个年’行动和‘三讲三比’活动作为锚定‘两个确保’、实施‘十大战略’的重要抓手，大力弘扬务实作风，全面拔高工作标杆，冲刺‘四季度’、夺取‘全年红’，确保圆满完成各项目标任务，为现代化河南建设、周口高质量跨越发展作出西华贡献，以优异的成绩迎接党的二十大胜利召开。”
《黄帝内经》第117课:不信医则病不治
同志们好上节课给大家谈到五脏别论当中一个非常著名的观点，也就是说作为一个临床医生，在面对患者的时候，我们要详实的收集患者的临证资料，并对临证资料进行综合性分析，才能后面的真断准确，才能保证遣方用药准确性，全面准确的收集资料如何完成，告诉我们是通过望闻问切四诊，望闻问切四诊是并重的，我们不能偏废其中之一，而高估一个诊，因此在这里谈到临床常常遇到的几个问题，提醒广大的学员或者患者医生注意，这节课承接上文，再谈一个有意思的话题，题目就叫“不信医则不治病”这个话可以两种讲法，一种叫“不信医则不治病”另一种讲法“不信医则病不治”虽然这三个字做颠倒，但是她主体意思不一样了，一个患者你不相信你所面对的这个医生，做为医生来讲你是不能给这个患者治病的，如果他不相信你你给他治疗，你所有的努力返回来都是零，如果你不信任这个医生，你找他治病，你服了药物也不会有满意的效果，为什么这样讲，看看原文
一：原文：拘于鬼神者 不可于言至德 恶于针石者 不可于言至巧 病不许治者 病必不治 治之无功亦
详解：拘于鬼神者，是指相信鬼神的人，总认为自己的疾病是由鬼呀神呀或者是一种不可认知的力量导致的，这种人我们是坚决不能给他看病的，所以原文讲不可于言至德，紧接着告诉我们“恶于针石者”也就是患者不相信医生不相信医生开的方子，不相信扎针能治疗疾病，不相信砭石 针刺之类方法，所以大家也清楚内经当中也有处方，就是处方量比较少，在内经其他篇章也谈到了，用针石 再加上灸再加上草药，三种方法一块治疗，这句话告诉我们意思，如果一个患者不喜欢讨厌用诊石或者害怕用针石治疗疾病，做为一个医生“不可于言至巧”最后一句话告诉我们“病不许治者 病必不治”还告诉我们一句话“治之无功亦”这句话告诉我们多么的漂亮，
二：词语解释：
至德：
黄帝内经当中1-5篇“上古天真论 四气调神大论 生气通天论 金贵珍言论 阴阳应象大论” 素问的第四篇叫至真要大论，每一篇文章的题目都在告诉我们本篇文章讲的是什么，黄帝内经讲至真至善至巧的医学道理，所以这个地方的至德就讲的是至真至善至巧的医学道理，什么样的人我们不跟他说呢，比如这个病人平时就是疑神疑鬼，认为自己疾病的发生是，疾病出来不找医生看病，在家里先立个筷子等这些行为就是拘于鬼神，还有一种就是神神叨叨总觉得自己的疾病是被自然界一种神秘力量控制住，这种人你跟他他讲再多医学道理他也不想听，就是我们俗话说的对牛弹琴，他不相信，所以这种人你不应该给他讲至真至善的医学道理，
至巧：
这个人不愿意接受你的治疗方法，在临床经常遇到，疾病原因 发病机理 开药就行，患者就开始给你讲条件，说不喜欢吃中药，良药苦口利于病，终于把病人说通了，病人开始谈第二个条件，能不能开酸酸甜甜的药，优酸乳酸酸甜甜不治病，还有患者要求开中成药简单，要么是丸，没有中医大夫开中成药，疾病是变化，要求药方也要变化，推而广之，这类患者是不是就是恶于针石者，这个地方的至巧是娴熟巧妙的针刺技术，现在就是灵活机变的用药，药味的剂量加减如何，这需要一个医生很娴熟，如果你不喜欢就不会讲至巧。原文落脚点讲有些患者从来不相信医生，病情已经很严重他就想着烧个香，祷告求神拜佛就可以把问题解决，他就是不找医生，这类人属于不接受医学的至真至善，他不需要你的治疗，那么请你不要给他治疗疾病，患者不相信医院 不相信医生，被家属带来，丝毫不相信医生，内经明确告诉我们 他从内心对你排斥 不相信你，对患者来说不认为是一碗药，他认为是一碗苦汤，他会认为这个药喝下去会造成伤害。
三：原文强调；
1⃣️破除迷信 正确认识疾病 病因 病理：
首先认识疾病的病因，然后认识疾病的病理，导致什么结果，坚决反对把疾病的发生认为是鬼神或者自然界的一种神秘力量引起的，这是内经的一个观点，也是内经高举的一面旗子，
2⃣️：诊疗疾病时 必须考虑 病人的心理状态（神）疾病 疗效 影响是巨大的
诊疗疾病的时候，你不要仅仅考虑患者病情，你必须考虑病人的心理状态，学过中医都知道，任何人的心理状态都是属于神的范畴，不论是什么样疾病，心理状态对疾病影响非常大，一个对疾病 一个多心理状态，他的影响是非常大的，你不要把人当成纯粹的生命体，一定要考虑他的心理状态，内心世界，一个癌症患者，肺癌，自己家孩子也在当医生的，患者出现咳嗽咯血，后来到孩子那个医院住院，患者年龄大 体质差 病情发展不能做手术，最后才有放疗，那么规范的接受几次放疗后，患者病情有所缓解，病情基本平稳，出院，半年后病情复发，患者要求去医院，动不动给孩子打电话，就说孩子不带他看病，其实孩子心理明白但是没有办法，最后姊妹就告诉妈妈如实告诉妈妈，中午如实告诉妈妈，晚上妈妈就走了，同志们是心理状态，谈癌色变，谈癌入虎，我们经常说癌症患者三分之一是用药毒死的，三分之一被病情吓死，三分之一被疾病夺去的，一半以上癌症是被吓死的，心理状态对治疗疾病的效果有这巨大影响，这里面有很多很复杂问题，不能认为我们我们今天不知道就忽略人的精神状态如何，中国人一直讲人活的就是那一口气，这一口气如果谢了，生命即可终止，这一类的情况比比皆是，在临床有些病人不愿意做手术，要有尊严的活下去，不做手术 不治疗，把自己融入大自然，这种人的生存周期远远超出西医学对他的判定周期，也还有更多人走到更健康状态，走向痊愈及健康状态，并不是说当出现恶性疾病我们不接受规范话治疗，我只是说心理对疾病和疗效的影响，的的确确存在，但是今天我们还没有办法认知，人是社会的人 也是自然界的人，具有非常复杂的心理状态，要充分考虑
3⃣️病为本 工为标 标本不得 邪气不服
《黄帝内经》第十四篇汤液醪醴（lao li）有这么一句话“病为本 工位标 标本不得 邪气不服 ”这句话告诉我们一个医生面对一个患者，谁是主体谁的行为谁的心理决定这个疾病能不能治好，病人为本 医生位标，医生所用的药物要想把病人的病治好，前提是病人必须相信医生配合医生，我们经常这样讲，患者必须听医嘱，比如在关中患者做胃镜糜烂性胃炎，你告诉他今后吃饭要注意，不能吃辣椒，患者马上就不高兴吃面怎么可以没有辣椒，不听医生话这个疾病怎么好，还有患者胃里面经常难受揉一揉 喝点热汤要好一点，脾胃虚寒，告诉他不能吃冷饮，患者满口答应，结果吃了凉皮➕可乐又犯了，还有青岛患者皮肤病 中国人叫牛皮癣，我们医学教材叫白弊病，西医教材叫银屑病，非常严重，告诉他要忌辛辣的食物，虽然长在海边但是海鲜要忌，中国人常常讲看病不忌口，坏了医生手，叫你这样做你不做，因为是以病人为主体，医生为客体，要想把疾病好了，医患双方要共同配合，如果医患双方不能共同配合，邪气都不服你，这个疾病就是治不好，医患是一个战壕当中背靠背的战友，共同面对的敌人就是疾病，共同目标战胜疾病，目的是还你健康，医患要牵手用心沟通，这是内经自始至终倡导的观点，
四：总结：
好了同志们这节课话题很沉重但是也很轻松，一个原则疾病是怎么来的，一定有他的原因，不论是中医还是西医，两者认知方法不相同，但是都是科学的，坚决去除鬼鬼祟祟这种思想，破除迷信，以科学的态度，科学的观念，其二在治疗疾病时一定要考虑患者的心理状态，如果患者是不接受的，那么就没有什么结果，医患双方关系是一种信任关系，一种高度信任 高度默契关系，否则疾病就会没有太好的结果。好了，这节课就讲到这里，好了同志们讲到这里本篇文章讲完了，
我们用了十三讲首先谈到了脑或为脏或为腑的问题，紧接着谈到传化五腑，然后给大家谈到藏泻满实这几个词，然后又举了三个病案，谈到了满和实，藏和泻在临床上的应用，还告诉大家寸口诊脉的原理，又告诉大家不信医则不治病，上节课还告诉大家诊疗疾病应该做到四诊合参综合分析，五脏别论十三讲到今天全部讲完了，下一节课开始进入到藏像当中非常有名的文章“太阴阳明论”
同志们好上节课给大家谈到五脏别论当中一个非常著名的观点，也就是说作为一个临床医生，在面对患者的时候，我们要详实的收集患者的临证资料，并对临证资料进行综合性分析，才能后面的真断准确，才能保证遣方用药准确性，全面准确的收集资料如何完成，告诉我们是通过望闻问切四诊，望闻问切四诊是并重的，我们不能偏废其中之一，而高估一个诊，因此在这里谈到临床常常遇到的几个问题，提醒广大的学员或者患者医生注意，这节课承接上文，再谈一个有意思的话题，题目就叫“不信医则不治病”这个话可以两种讲法，一种叫“不信医则不治病”另一种讲法“不信医则病不治”虽然这三个字做颠倒，但是她主体意思不一样了，一个患者你不相信你所面对的这个医生，做为医生来讲你是不能给这个患者治病的，如果他不相信你你给他治疗，你所有的努力返回来都是零，如果你不信任这个医生，你找他治病，你服了药物也不会有满意的效果，为什么这样讲，看看原文
一：原文：拘于鬼神者 不可于言至德 恶于针石者 不可于言至巧 病不许治者 病必不治 治之无功亦
详解：拘于鬼神者，是指相信鬼神的人，总认为自己的疾病是由鬼呀神呀或者是一种不可认知的力量导致的，这种人我们是坚决不能给他看病的，所以原文讲不可于言至德，紧接着告诉我们“恶于针石者”也就是患者不相信医生不相信医生开的方子，不相信扎针能治疗疾病，不相信砭石 针刺之类方法，所以大家也清楚内经当中也有处方，就是处方量比较少，在内经其他篇章也谈到了，用针石 再加上灸再加上草药，三种方法一块治疗，这句话告诉我们意思，如果一个患者不喜欢讨厌用诊石或者害怕用针石治疗疾病，做为一个医生“不可于言至巧”最后一句话告诉我们“病不许治者 病必不治”还告诉我们一句话“治之无功亦”这句话告诉我们多么的漂亮，
二：词语解释：
至德：
黄帝内经当中1-5篇“上古天真论 四气调神大论 生气通天论 金贵珍言论 阴阳应象大论” 素问的第四篇叫至真要大论，每一篇文章的题目都在告诉我们本篇文章讲的是什么，黄帝内经讲至真至善至巧的医学道理，所以这个地方的至德就讲的是至真至善至巧的医学道理，什么样的人我们不跟他说呢，比如这个病人平时就是疑神疑鬼，认为自己疾病的发生是，疾病出来不找医生看病，在家里先立个筷子等这些行为就是拘于鬼神，还有一种就是神神叨叨总觉得自己的疾病是被自然界一种神秘力量控制住，这种人你跟他他讲再多医学道理他也不想听，就是我们俗话说的对牛弹琴，他不相信，所以这种人你不应该给他讲至真至善的医学道理，
至巧：
这个人不愿意接受你的治疗方法，在临床经常遇到，疾病原因 发病机理 开药就行，患者就开始给你讲条件，说不喜欢吃中药，良药苦口利于病，终于把病人说通了，病人开始谈第二个条件，能不能开酸酸甜甜的药，优酸乳酸酸甜甜不治病，还有患者要求开中成药简单，要么是丸，没有中医大夫开中成药，疾病是变化，要求药方也要变化，推而广之，这类患者是不是就是恶于针石者，这个地方的至巧是娴熟巧妙的针刺技术，现在就是灵活机变的用药，药味的剂量加减如何，这需要一个医生很娴熟，如果你不喜欢就不会讲至巧。原文落脚点讲有些患者从来不相信医生，病情已经很严重他就想着烧个香，祷告求神拜佛就可以把问题解决，他就是不找医生，这类人属于不接受医学的至真至善，他不需要你的治疗，那么请你不要给他治疗疾病，患者不相信医院 不相信医生，被家属带来，丝毫不相信医生，内经明确告诉我们 他从内心对你排斥 不相信你，对患者来说不认为是一碗药，他认为是一碗苦汤，他会认为这个药喝下去会造成伤害。
三：原文强调；
1⃣️破除迷信 正确认识疾病 病因 病理：
首先认识疾病的病因，然后认识疾病的病理，导致什么结果，坚决反对把疾病的发生认为是鬼神或者自然界的一种神秘力量引起的，这是内经的一个观点，也是内经高举的一面旗子，
2⃣️：诊疗疾病时 必须考虑 病人的心理状态（神）疾病 疗效 影响是巨大的
诊疗疾病的时候，你不要仅仅考虑患者病情，你必须考虑病人的心理状态，学过中医都知道，任何人的心理状态都是属于神的范畴，不论是什么样疾病，心理状态对疾病影响非常大，一个对疾病 一个多心理状态，他的影响是非常大的，你不要把人当成纯粹的生命体，一定要考虑他的心理状态，内心世界，一个癌症患者，肺癌，自己家孩子也在当医生的，患者出现咳嗽咯血，后来到孩子那个医院住院，患者年龄大 体质差 病情发展不能做手术，最后才有放疗，那么规范的接受几次放疗后，患者病情有所缓解，病情基本平稳，出院，半年后病情复发，患者要求去医院，动不动给孩子打电话，就说孩子不带他看病，其实孩子心理明白但是没有办法，最后姊妹就告诉妈妈如实告诉妈妈，中午如实告诉妈妈，晚上妈妈就走了，同志们是心理状态，谈癌色变，谈癌入虎，我们经常说癌症患者三分之一是用药毒死的，三分之一被病情吓死，三分之一被疾病夺去的，一半以上癌症是被吓死的，心理状态对治疗疾病的效果有这巨大影响，这里面有很多很复杂问题，不能认为我们我们今天不知道就忽略人的精神状态如何，中国人一直讲人活的就是那一口气，这一口气如果谢了，生命即可终止，这一类的情况比比皆是，在临床有些病人不愿意做手术，要有尊严的活下去，不做手术 不治疗，把自己融入大自然，这种人的生存周期远远超出西医学对他的判定周期，也还有更多人走到更健康状态，走向痊愈及健康状态，并不是说当出现恶性疾病我们不接受规范话治疗，我只是说心理对疾病和疗效的影响，的的确确存在，但是今天我们还没有办法认知，人是社会的人 也是自然界的人，具有非常复杂的心理状态，要充分考虑
3⃣️病为本 工为标 标本不得 邪气不服
《黄帝内经》第十四篇汤液醪醴（lao li）有这么一句话“病为本 工位标 标本不得 邪气不服 ”这句话告诉我们一个医生面对一个患者，谁是主体谁的行为谁的心理决定这个疾病能不能治好，病人为本 医生位标，医生所用的药物要想把病人的病治好，前提是病人必须相信医生配合医生，我们经常这样讲，患者必须听医嘱，比如在关中患者做胃镜糜烂性胃炎，你告诉他今后吃饭要注意，不能吃辣椒，患者马上就不高兴吃面怎么可以没有辣椒，不听医生话这个疾病怎么好，还有患者胃里面经常难受揉一揉 喝点热汤要好一点，脾胃虚寒，告诉他不能吃冷饮，患者满口答应，结果吃了凉皮➕可乐又犯了，还有青岛患者皮肤病 中国人叫牛皮癣，我们医学教材叫白弊病，西医教材叫银屑病，非常严重，告诉他要忌辛辣的食物，虽然长在海边但是海鲜要忌，中国人常常讲看病不忌口，坏了医生手，叫你这样做你不做，因为是以病人为主体，医生为客体，要想把疾病好了，医患双方要共同配合，如果医患双方不能共同配合，邪气都不服你，这个疾病就是治不好，医患是一个战壕当中背靠背的战友，共同面对的敌人就是疾病，共同目标战胜疾病，目的是还你健康，医患要牵手用心沟通，这是内经自始至终倡导的观点，
四：总结：
好了同志们这节课话题很沉重但是也很轻松，一个原则疾病是怎么来的，一定有他的原因，不论是中医还是西医，两者认知方法不相同，但是都是科学的，坚决去除鬼鬼祟祟这种思想，破除迷信，以科学的态度，科学的观念，其二在治疗疾病时一定要考虑患者的心理状态，如果患者是不接受的，那么就没有什么结果，医患双方关系是一种信任关系，一种高度信任 高度默契关系，否则疾病就会没有太好的结果。好了，这节课就讲到这里，好了同志们讲到这里本篇文章讲完了，
我们用了十三讲首先谈到了脑或为脏或为腑的问题，紧接着谈到传化五腑，然后给大家谈到藏泻满实这几个词，然后又举了三个病案，谈到了满和实，藏和泻在临床上的应用，还告诉大家寸口诊脉的原理，又告诉大家不信医则不治病，上节课还告诉大家诊疗疾病应该做到四诊合参综合分析，五脏别论十三讲到今天全部讲完了，下一节课开始进入到藏像当中非常有名的文章“太阴阳明论”
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