微创精准“修”腰椎 助力患者挺直腰板
因长期驾车行驶,患者出现腰腿痛症状,腰痛发作逐渐频繁,下肢麻木乏力,来到海慈医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科就诊。杨希重主任经过详细检查,发现患者腰腿痛主要源自于腰4/5节段,同时存在腰椎管狭窄及腰椎不稳。脊柱外科采用全新的全内镜下微创减压融合内固定手术技术,创伤小,患者恢复快。
手术当天,脊柱外科杨希重主任团队通过精确的术前定位,借助先进的内窥镜系统,进行微创剥离及止血,术中失血量极少。通过内窥镜下精准手术,准确地松解粘连组织,并对神经进行减压以及内固定融合手术。
杨希重主任介绍,对于腰椎管狭窄合并腰椎不稳,甚至腰椎滑脱,需进行椎管减压、融合内固定手术治疗。传统手术方式失血较多且容易造成神经根损伤,或造成硬膜囊破裂,出现脑脊液漏等情况,风险较大。采用经皮内镜系统,由于视野有限,手术操作效率偏低,治疗效果不佳。
全内镜下微创腰椎管减压融合内固定手术是目前最先进的一种治疗方式。通常采用微创通道,利用内窥镜全向视野,以最小的手术损伤,进行进钉点的暴露、置钉、置入融合器以及椎管减压等一系列手术操作。由于通道下软组织破坏少,手术失血少,感染率低,术后患者可以实现快速康复,尽早回归正常生活。目前常用的技术包括经皮内镜下融合内固定术及利用UBE通道技术下的融合内固定手术等,相较前者,UBE技术融合内固定手术减压、融合效率更高,手术时间更短。
随着老龄化社会的到来,退变性脊柱病的发病率不断攀升,而腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的发生多与慢性反复的劳损和过度负重有关。对于这些疾病,海慈医疗集团脊柱外科在治疗上采取分阶段贯序无痛化治疗,早期腰部酸痛的患者,可以选用中药外治及口服中药等改善症状;如果存在一定程度的神经受压症状,可通过选择性神经封闭、针刀神经松解等治疗方式,提高生活质量。
对于存在一定程度狭窄的患者,脊柱外科团队利用微创椎间孔镜或UBE手术达到精准而微创的治疗效果。如果患者存在严重腰椎管狭窄,可以通过全内镜下的腰椎微创减压融合内固定手术,在不损伤正常的运动单元的情况下能达到良好的效果。海慈医疗集团脊柱外科精准微创技术解除病痛,让您“挺直腰板”。
因长期驾车行驶,患者出现腰腿痛症状,腰痛发作逐渐频繁,下肢麻木乏力,来到海慈医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科就诊。杨希重主任经过详细检查,发现患者腰腿痛主要源自于腰4/5节段,同时存在腰椎管狭窄及腰椎不稳。脊柱外科采用全新的全内镜下微创减压融合内固定手术技术,创伤小,患者恢复快。
手术当天,脊柱外科杨希重主任团队通过精确的术前定位,借助先进的内窥镜系统,进行微创剥离及止血,术中失血量极少。通过内窥镜下精准手术,准确地松解粘连组织,并对神经进行减压以及内固定融合手术。
杨希重主任介绍,对于腰椎管狭窄合并腰椎不稳,甚至腰椎滑脱,需进行椎管减压、融合内固定手术治疗。传统手术方式失血较多且容易造成神经根损伤,或造成硬膜囊破裂,出现脑脊液漏等情况,风险较大。采用经皮内镜系统,由于视野有限,手术操作效率偏低,治疗效果不佳。
全内镜下微创腰椎管减压融合内固定手术是目前最先进的一种治疗方式。通常采用微创通道,利用内窥镜全向视野,以最小的手术损伤,进行进钉点的暴露、置钉、置入融合器以及椎管减压等一系列手术操作。由于通道下软组织破坏少,手术失血少,感染率低,术后患者可以实现快速康复,尽早回归正常生活。目前常用的技术包括经皮内镜下融合内固定术及利用UBE通道技术下的融合内固定手术等,相较前者,UBE技术融合内固定手术减压、融合效率更高,手术时间更短。
随着老龄化社会的到来,退变性脊柱病的发病率不断攀升,而腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的发生多与慢性反复的劳损和过度负重有关。对于这些疾病,海慈医疗集团脊柱外科在治疗上采取分阶段贯序无痛化治疗,早期腰部酸痛的患者,可以选用中药外治及口服中药等改善症状;如果存在一定程度的神经受压症状,可通过选择性神经封闭、针刀神经松解等治疗方式,提高生活质量。
对于存在一定程度狭窄的患者,脊柱外科团队利用微创椎间孔镜或UBE手术达到精准而微创的治疗效果。如果患者存在严重腰椎管狭窄,可以通过全内镜下的腰椎微创减压融合内固定手术,在不损伤正常的运动单元的情况下能达到良好的效果。海慈医疗集团脊柱外科精准微创技术解除病痛,让您“挺直腰板”。
为什么有些人稍微运动出汗就全身痒?
相信有不少人有过这样的经历,但是对于有些人而言,这种现象尤其明显,有时候不仅仅痒,还会有刺痛、烧灼感,还会出现芝麻大小的小风团,周围绕着“红晕“。
在运动、洗热水澡、情绪激动、或者吃过于热烫的食物的时候,都可能诱发,非常难受。
这种患者在我们门诊并不少见,临床上我们诊断为#胆碱能性荨麻疹# ,如果没有风团只是瘙痒,则为#胆碱能性瘙痒# 。
产生这种现象的原因,是这些患者在运动、洗热水澡等诱因导致身体核心温度升高,皮肤交感神经乙酰胆碱的释放增多,刺激汗液分泌,而这些患者有些对其自身汗液过敏,从而诱发风团和瘙痒,有些则对乙酰胆碱“过敏“,后者则更多出现瘙痒为主,皮疹不一定明显。
#汗液过敏# 的现象在胆碱能性荨麻疹中大概有80-90%左右,临床上一般收集患者自身汗液处理后进行皮内注射试验来验证。目前也已经有研究明确了汗液中诱导过敏的具体成分。
除了胆碱能性荨麻疹,#特应性皮炎# 患者也普遍存在汗液过敏现象,所以会发现很多特应性皮炎的患者,运动出汗后全身瘙痒加剧,甚至诱导皮炎加剧。
除了汗液过敏,有些胆碱能性荨麻疹或者瘙痒的患者,还存在出汗功能的异常,表现为出汗比正常人少,甚至完全不出汗。这类患者胆碱能性荨麻疹症状往往很重,稍微运动就会有剧烈瘙痒和刺痛,尤其刺痛症状非常明显。
目前认为导致患者出汗不良的原因比较复杂,要么汗孔因为各种原因被堵塞,或者患者体内存在含有针对自身乙酰胆碱受体的自身抗体,把汗腺处乙酰胆碱受体给封闭掉了,乙酰胆碱结合不上汗腺,无法刺激汗腺分泌汗液;总之病因复杂。
胆碱能性荨麻疹人群发病率在4%-11%之间,而且在年轻人中常见,全世界大概有20%的年轻人受到该病的影响,也就是说每5个年轻人人当中就至少有一个人患有此病,只不过症状轻重程度不同而已。
如果怀疑自己有这个病的,建议先专业皮肤科医生评估,症状确实很重影响正常生活的话,建议积极规范治疗,对于这个病只要精准诊断,目前的治疗手段还是能够有效缓解改善的。
#qq医生#
相信有不少人有过这样的经历,但是对于有些人而言,这种现象尤其明显,有时候不仅仅痒,还会有刺痛、烧灼感,还会出现芝麻大小的小风团,周围绕着“红晕“。
在运动、洗热水澡、情绪激动、或者吃过于热烫的食物的时候,都可能诱发,非常难受。
这种患者在我们门诊并不少见,临床上我们诊断为#胆碱能性荨麻疹# ,如果没有风团只是瘙痒,则为#胆碱能性瘙痒# 。
产生这种现象的原因,是这些患者在运动、洗热水澡等诱因导致身体核心温度升高,皮肤交感神经乙酰胆碱的释放增多,刺激汗液分泌,而这些患者有些对其自身汗液过敏,从而诱发风团和瘙痒,有些则对乙酰胆碱“过敏“,后者则更多出现瘙痒为主,皮疹不一定明显。
#汗液过敏# 的现象在胆碱能性荨麻疹中大概有80-90%左右,临床上一般收集患者自身汗液处理后进行皮内注射试验来验证。目前也已经有研究明确了汗液中诱导过敏的具体成分。
除了胆碱能性荨麻疹,#特应性皮炎# 患者也普遍存在汗液过敏现象,所以会发现很多特应性皮炎的患者,运动出汗后全身瘙痒加剧,甚至诱导皮炎加剧。
除了汗液过敏,有些胆碱能性荨麻疹或者瘙痒的患者,还存在出汗功能的异常,表现为出汗比正常人少,甚至完全不出汗。这类患者胆碱能性荨麻疹症状往往很重,稍微运动就会有剧烈瘙痒和刺痛,尤其刺痛症状非常明显。
目前认为导致患者出汗不良的原因比较复杂,要么汗孔因为各种原因被堵塞,或者患者体内存在含有针对自身乙酰胆碱受体的自身抗体,把汗腺处乙酰胆碱受体给封闭掉了,乙酰胆碱结合不上汗腺,无法刺激汗腺分泌汗液;总之病因复杂。
胆碱能性荨麻疹人群发病率在4%-11%之间,而且在年轻人中常见,全世界大概有20%的年轻人受到该病的影响,也就是说每5个年轻人人当中就至少有一个人患有此病,只不过症状轻重程度不同而已。
如果怀疑自己有这个病的,建议先专业皮肤科医生评估,症状确实很重影响正常生活的话,建议积极规范治疗,对于这个病只要精准诊断,目前的治疗手段还是能够有效缓解改善的。
#qq医生#
#浙江守沪记# 【在上海战“疫”50余天,我们终于打赢了这场硬仗!】今年春天,因疫情肆虐,上海这座以活力著称的城市,不得不按下暂停键,和病毒展开搏斗。
温州市中西医结合医院7位医护人员,义无反顾地踏上抗疫征途!50余天,从春暖花开到初夏光阴,援护医疗队员们经历了艰与险,品尝了酸与甜,感受了苦与乐,终于打赢了这场硬仗!
4月1日,血液净化中心护士陈忆,跟随浙江省援沪血液透析医疗队,支援复旦大学附属中山医院血透工作。
4月3日,其余6位援沪英雄出发上海。进入方舱医院工作前,他们支援上海核酸采集工作,见缝插针开展入舱前的培训考核。
4月7日凌晨1时开始,6人所在的浙江援沪医疗队八队,正式进驻上海临港方舱医院。
5月21日早上,随着最后一批康复者顺利出舱,上海临港方舱医院正式休舱。
期间,浙江援沪医疗队八队为超过2.75万人次进行核酸采样,共收治1945名方舱病人(20名转入)。
5月24日下午,7位援沪英雄终于凯旋归来!回温前,他们怀着激动的心情写下援沪手记,
讲述难忘的“守沪”经历……
蒋欢欢
呼吸与危重症医学科副主任医师
支援上海临港方舱医院
支援方舱的这段时间很辛苦,每天都要穿着尿不湿,八九小时不吃、不喝、不能上厕所,经常一天只能吃两顿饭,经常要熬夜,有时又靠吃安眠药才能入睡,心里又牵挂着家中的俩孩子和老人。
但是回想起来更多的还是爱和温暖。
“谢谢,太感谢了!”在方舱医院里,对我来说微不足道的举手之劳,总能收到这样情真意切的感谢。
有一对70多岁老年夫妻都感染了新冠,而老爷爷因为中风后遗症,进食总会呛咳,老婆婆急得不知所措。我向她详细嘱咐照顾中风患者日常饮食的注意事项,并且演示给她看该如何拍背护理,她特别激动,连连鞠躬说着感谢。
还有一位60多岁的阿姨出现腹泻、咳嗽,可是当时方舱里止泻药物缺货,看着她难受虚弱的样子,我就将自己从温州带的备药拿到方舱里送给她,收获了她一声又一声谢谢。
这也是我第一次与两个孩子分开这么久的时间,我成为了孩子心目中的英雄,儿子给我写了一封信,女儿也画了一幅画,歪歪扭扭地写着“妈妈辛苦了”,他们的懂事和成长让我特别感动。
王永盛
神经内科副主任医师
支援上海临港方舱医院
刚到上海的几天,气温达到了30℃以上,穿着密不透风的防护服,一动不动也感觉在蒸桑拿,但是看到方舱医院里有这么多等待帮助的患者,我们虽然不能如往日那般健步如飞,却依然步履坚毅,全身心投入。
温州援沪医疗队成立临时党支部,我担任党支部的纪检委员一职,从一开始的各种摸索,到后面能够顺利完成各种医疗任务,党员同志们始终都是冲在第一线!
记得5月4日那天,金华医疗队收了很多病人,向温州队求助,我二话不说就和值班的医护一起帮助他们收治病人。
方舱医院里,经常有患者情绪焦虑不安,有的患者会因核酸阴性再次阳性而苦恼不已。我发挥自己的专业特长对患者进行心理疏导,鼓励他们树立信心!
在此次援沪抗疫中,我自认无愧于心,无愧于党员、医生的使命担当。感谢在背后一直支持我工作的领导、同事和家人们!
陈烁
消化内科副主任医师
支援上海临港方舱医院
从到达上海的第一天起,我们就开始投入入舱前的各项准备工作,努力做好最充分的准备,用最好的状态迎接战斗。
作为浙江医疗队第八支队第二医疗组的组长,我带领两名医生,开展患者入舱预检、入院疾病风险评估、入院病历书写、入院医嘱开具、早查房、日常医嘱开具、办理出院等工作。
值班期间,我们和患者保持密切沟通,全面掌握舱内患者的病史、症状、体征,包括哪些患者存在心理风险,并及时处理各种突发状况,及时发现各种潜在医疗风险,确保医疗安全。
同时,作为组内的唯一一名党员,我深入患者当中开展疫情防控知识宣传,劝导患者做好新冠康复工作,同时协助护士开展志愿服务。
在方舱医院的50天时间里,我们始终把患者的康复和医疗安全放在第一位!
木培千
手术室主管护师
支援上海临港方舱医院
4月7日,温州援护医疗队进驻临港方舱医院,接管420张床位。一开始,温州援护医疗队遇到了重重困难,面临极大压力。
经过领导的精密部署,大家的团结协作、群策群力,我们不断攻坚克难、优化系统程序,很快就让工作有条不紊地开展起来。
在援沪的五十个日日夜夜里,一个个大白忙碌的身影还历历在目,虽然密不透风的防护服让我们每个人都汗湿衣裳,但没有人喊苦喊累。
感谢我们的大后方温州市中西医结合医院,为了保障我们的安全与健康,给我们寄来了大批物资;院工会还慰问我们的家庭,让我们无后顾之忧;护士节那天,院领导们还组织了云端慰问,让我们心里暖暖的。
卓宝琴
消化内科主管护师
支援上海临港方舱医院
开始进入方舱工作时,每个人都顶着身心上的巨大压力,真的很辛苦,但是都凭着坚强的意志力挺过来了。
我们总是互相叮嘱:休息的时候抓紧休息,能吃饭的时候一定要吃饱。
作为第三小组组长,我经常要应对各种突发情况。一天,我们像平时一样提前2个多小时前往方舱接班,突然接到命令,需要再次开一个新仓,一边是物资未到位,一边是收治患者在即。一到场地,我立刻调动人员分别去整理紧急物资,熟悉场地床位分配,和舱外人员联系收治病人信息。
还好经过大家的通力协作,一切工作都有条不紊地开展着。
黄文文
肛肠泌尿外科主管护师
支援上海临港方舱医院
平日里我只是一名普通的病房护士,但当疾病来袭,使命在肩,我当仁不让,一袭白衣就是战袍。
前期我们每班17人的团队在舱里为400余名患者提供治疗与护理服务,尤其是刚开舱时,患者大量涌入,我们需要面临各种各样的困难和挑战。
在精神和体力双重高压下,没有人退却,而是打起精神,加强防护感控,将工作细致化、高效化。看着患者出院时感激和欣喜的眼神,我们又坚定了打下这场战疫的决心。
我们医护人员还在休息区画出八段锦的漫画示意图,我也经常带着患者们打八段锦,希望增强他们的抗病能力,缓解他们的焦虑情绪,促进康复。
而今我们不负使命,顺利完成援沪任务。望向车窗外逐渐复苏的上海街头,希望疫情早日结束,我们的祖国山河无恙。
陈忆
血透室护师
支援复旦大学附属中山医院血液净化中心
对于尿毒症患者而言,一周2至3次的血液透析是救命的治疗,但疫情严重影响了血液透析治疗的正常开展。
所以,我们一到上海就马不停蹄地开始工作。我用自己过硬的技术和亲切的服务,让患者们对我从刚开始的陌生、不信任到后来亲切与不舍。
一开始,我总是空床等患者,没人愿意躺下来让我进行血透操作。后来,他们一来就会说:“老师,我躺这张床,我去称个体重马上来!”
一开始,他们会说:“我针很难打的,让本院的老师给我打。”后来,他们会说:“哎哟,你工作几年啦?技术蛮好的!”
一开始,他们问我:“你们哪里来的?”后来,他们会说:“你们不要回去,留在上海好嘞!”
一开始,他们会喊我:“老师”。后来,他们开始亲切地叫我:“一一,一一!”
50多天的援沪任务终于圆满完成,这段珍贵的回忆也将永远留存于心。
面对充满未知的前方
面对传染性极强的病毒
你们选择逆风而行
用专业的技术和拼搏的勇气
彰显了大爱无疆的医者风范
去时无畏,归来无恙。
援沪英雄们欢迎回家!via快点温州客户端
温州市中西医结合医院7位医护人员,义无反顾地踏上抗疫征途!50余天,从春暖花开到初夏光阴,援护医疗队员们经历了艰与险,品尝了酸与甜,感受了苦与乐,终于打赢了这场硬仗!
4月1日,血液净化中心护士陈忆,跟随浙江省援沪血液透析医疗队,支援复旦大学附属中山医院血透工作。
4月3日,其余6位援沪英雄出发上海。进入方舱医院工作前,他们支援上海核酸采集工作,见缝插针开展入舱前的培训考核。
4月7日凌晨1时开始,6人所在的浙江援沪医疗队八队,正式进驻上海临港方舱医院。
5月21日早上,随着最后一批康复者顺利出舱,上海临港方舱医院正式休舱。
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5月24日下午,7位援沪英雄终于凯旋归来!回温前,他们怀着激动的心情写下援沪手记,
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蒋欢欢
呼吸与危重症医学科副主任医师
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“谢谢,太感谢了!”在方舱医院里,对我来说微不足道的举手之劳,总能收到这样情真意切的感谢。
有一对70多岁老年夫妻都感染了新冠,而老爷爷因为中风后遗症,进食总会呛咳,老婆婆急得不知所措。我向她详细嘱咐照顾中风患者日常饮食的注意事项,并且演示给她看该如何拍背护理,她特别激动,连连鞠躬说着感谢。
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王永盛
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方舱医院里,经常有患者情绪焦虑不安,有的患者会因核酸阴性再次阳性而苦恼不已。我发挥自己的专业特长对患者进行心理疏导,鼓励他们树立信心!
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值班期间,我们和患者保持密切沟通,全面掌握舱内患者的病史、症状、体征,包括哪些患者存在心理风险,并及时处理各种突发状况,及时发现各种潜在医疗风险,确保医疗安全。
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在方舱医院的50天时间里,我们始终把患者的康复和医疗安全放在第一位!
木培千
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黄文文
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平日里我只是一名普通的病房护士,但当疾病来袭,使命在肩,我当仁不让,一袭白衣就是战袍。
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我们医护人员还在休息区画出八段锦的漫画示意图,我也经常带着患者们打八段锦,希望增强他们的抗病能力,缓解他们的焦虑情绪,促进康复。
而今我们不负使命,顺利完成援沪任务。望向车窗外逐渐复苏的上海街头,希望疫情早日结束,我们的祖国山河无恙。
陈忆
血透室护师
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所以,我们一到上海就马不停蹄地开始工作。我用自己过硬的技术和亲切的服务,让患者们对我从刚开始的陌生、不信任到后来亲切与不舍。
一开始,我总是空床等患者,没人愿意躺下来让我进行血透操作。后来,他们一来就会说:“老师,我躺这张床,我去称个体重马上来!”
一开始,他们会说:“我针很难打的,让本院的老师给我打。”后来,他们会说:“哎哟,你工作几年啦?技术蛮好的!”
一开始,他们问我:“你们哪里来的?”后来,他们会说:“你们不要回去,留在上海好嘞!”
一开始,他们会喊我:“老师”。后来,他们开始亲切地叫我:“一一,一一!”
50多天的援沪任务终于圆满完成,这段珍贵的回忆也将永远留存于心。
面对充满未知的前方
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