为什么用了参苓白术丸上火？舌象告诉你答案，教你如何正确使用
大家好，我是聂里红大夫。相信很多脾虚有湿气的朋友都会有一个中成药叫做参苓白术丸。这个中药很多医生都喜欢开，因为它益气健脾，渗湿止泻的作用很强，但是有些人用了效果很好，有些人用了不仅没有效果，反过来会出现上火腹胀的情况。这为什么呢？参苓白术丸适合哪种舌象的人群去服用呢？又不适合哪种舌象的人服用呢？今天就跟大家探讨一下这个问题。
参苓白术丸里面包含了补气第一的四君子汤来补脾气，因为只有脾气足了湿气才能够代谢出去。湿气重特别容易出现大便不成形，所以又加了莲子、山药来补虚。收涩止泻，但是参苓白术丸还有很多的祛湿成分加了白扁豆、薏仁而祛湿，又加了砂仁化湿行气，桔梗宣肺化痰，所以参苓白术丸是既能补脾，又能祛湿的一味中成药。那他就适合脾虚湿气重这么个情况的患者。
那什么样的舌象又适合呢？有什么特点呢？舌体胖大有齿痕，舌中凹陷、舌淡苔白，这都是脾虚湿气重的舌象。那么有些朋友会问我也是脾虚湿气重，我有很多脾虚湿气重的表现，舌头也有很多齿痕，我为什么用了参苓白术丸效果就不好呢？一用就上火呢？首先你要看看自己是不是这种舌象。这种舌象虽然也是脾虚湿气重有齿痕，但是舌质很红并且舌苔黄腻，这就说明体内的湿热结合在一起形成形成了湿热。这时候虽然也是脾虚湿气重，但是用了参苓白术丸效果就不好。因为参苓白术丸有补的成分会加重上火的情况，所以很多人一用就上火。这因为你体内本身就有内热或者湿热，这个时候你可以先一段时间藿香清胃胶囊然后再用参苓白术丸。
还有人说为什么我也是脾气虚湿气重用了之后会出现腹胀呢？这种情况的舌象虽然也是脾虚的一种，但是舌头中间有鼓胀，这就说明脾胃气不顺，这时候再去补气就会加重气不顺的感觉，就像个管子堵了你再往里面强行加气是不是就憋得更厉害了，所以这时候要理气健脾。可以参考香砂六君丸。香砂六君丸里面同样包含着四君子汤有很好健脾祛湿的作用，但是还包含有木香和砂仁有比较好行起的作用。#微博健康公开课##像肿瘤说拜拜##参苓白术丸#
大家好，我是聂里红大夫。相信很多脾虚有湿气的朋友都会有一个中成药叫做参苓白术丸。这个中药很多医生都喜欢开，因为它益气健脾，渗湿止泻的作用很强，但是有些人用了效果很好，有些人用了不仅没有效果，反过来会出现上火腹胀的情况。这为什么呢？参苓白术丸适合哪种舌象的人群去服用呢？又不适合哪种舌象的人服用呢？今天就跟大家探讨一下这个问题。
参苓白术丸里面包含了补气第一的四君子汤来补脾气，因为只有脾气足了湿气才能够代谢出去。湿气重特别容易出现大便不成形，所以又加了莲子、山药来补虚。收涩止泻，但是参苓白术丸还有很多的祛湿成分加了白扁豆、薏仁而祛湿，又加了砂仁化湿行气，桔梗宣肺化痰，所以参苓白术丸是既能补脾，又能祛湿的一味中成药。那他就适合脾虚湿气重这么个情况的患者。
那什么样的舌象又适合呢？有什么特点呢？舌体胖大有齿痕，舌中凹陷、舌淡苔白，这都是脾虚湿气重的舌象。那么有些朋友会问我也是脾虚湿气重，我有很多脾虚湿气重的表现，舌头也有很多齿痕，我为什么用了参苓白术丸效果就不好呢？一用就上火呢？首先你要看看自己是不是这种舌象。这种舌象虽然也是脾虚湿气重有齿痕，但是舌质很红并且舌苔黄腻，这就说明体内的湿热结合在一起形成形成了湿热。这时候虽然也是脾虚湿气重，但是用了参苓白术丸效果就不好。因为参苓白术丸有补的成分会加重上火的情况，所以很多人一用就上火。这因为你体内本身就有内热或者湿热，这个时候你可以先一段时间藿香清胃胶囊然后再用参苓白术丸。
还有人说为什么我也是脾气虚湿气重用了之后会出现腹胀呢？这种情况的舌象虽然也是脾虚的一种，但是舌头中间有鼓胀，这就说明脾胃气不顺，这时候再去补气就会加重气不顺的感觉，就像个管子堵了你再往里面强行加气是不是就憋得更厉害了，所以这时候要理气健脾。可以参考香砂六君丸。香砂六君丸里面同样包含着四君子汤有很好健脾祛湿的作用，但是还包含有木香和砂仁有比较好行起的作用。#微博健康公开课##像肿瘤说拜拜##参苓白术丸#
舌苔黄厚腻，口干口苦，整天疲倦，马医生说治疗不在健脾！
大家好，我是马医生。今天给大家分享一个用中药来调理一个胃病的一个案例。这个患者他的就是经常口干口苦，舌苔不好。这个患者啊每天早上就起床以后口干口苦特别明显，白天有时候也会感觉到这种情况。平常的吃饭胃口也不好，经常容易感觉到很疲倦、很乏力，吃多一点肚子就容易胀。而且有些时候还会出现这个反酸、胃痛的一些情况。
伸开舌头一看，这个患者的这个舌苔不是我们经常所见到的一个舌苔的一个舌象，它的舌头两边还有舌头尖上的几乎没有苔，但是在这个舌头这个中间这个部位出现一个很明显的一个很厚的一个苔，而且这个苔是很焦黄的一个状态很厚腻，感觉又很干燥的这一个状态。这个患者之前也吃中药调理过一段时间，这个患者之前的处方主要的思路就是从这个健脾来进行治疗的，包括这个四君子汤、包括这个香砂六君子、参苓白术散用这一类的方剂来进行治疗了。但是这个患者吃了也觉得有一些效果，但是老是觉得这个舌苔也消不下去，这个口干口苦的这个状态也解决不了。实际上综合现在这个患者，他的状态，脾虚的这个情况肯定是有的，但是这个不是他目前最主要的一个身体的状态，最主要的一个身体的状态，目前患者是胃阴虚的一个情况，而且他的这个胃阴虚还比较严重。已经出现我们中医上说的一个苔比较焦黄的这一个状态，而且明显的就集中在脾胃的这一块这个位置。治疗上实际上主要应该是以滋胃阴为主来进行治疗的，中医上这个治疗这个胃阴不足的话这个方子的话主要用一些这个滋润的中药。但是这个患者同时还存在这种湿热的这一个情况，湿热和阴虚它是一对矛盾。因为我们要用一些这种润的药来进行滋阴，那么就容易助长这个湿气。因为我们治湿热的时候就要用一些燥性的药，而这个燥性的药又容易损伤人体的阴液。所以说在治疗的时候一定要把握住这之间的分寸。给这个患者来调理胃阴的话，选择的这个方子就是这个叶市养胃汤。
这个用药比较轻灵不滋腻，所以说就不至于造从这个加重湿热的一个情况。这个方子里面这个石斛、玉竹、麦冬，它可以养胃阴生津液。桑叶、沙参它可以清热滋阴，甘草、白扁豆可以补中气、健脾胃，还具有化湿的一个功效。针对湿气这一块儿，同时又给患者用上了这个藿香、佩兰、厚朴花。虽然说是一点这个温燥的药物，但它燥性并不高，所以说也不至于影响他这个胃经。同时因为患者这个热相，胃阴时间久胃阴亏虚时间久，阴虚的比较重，加了一些天花粉来进行这个滋阴清热，用了一味中药来来健脾胃，就是这个山药。
经过一周调理以后，这个患者就明显感觉到这个舌苔已经变得没有之前的厚腻了，也没有那么燥了，那就说明了这个方子实际上是对路了。而之前的这个健脾胃的这个方子不能说这个方向是错的，但是没有抓住这个患者他治疗的一个痛点、一个关键点。 #当代名医##向肿瘤说拜拜##微博健康公开课##脾胃#
大家好，我是马医生。今天给大家分享一个用中药来调理一个胃病的一个案例。这个患者他的就是经常口干口苦，舌苔不好。这个患者啊每天早上就起床以后口干口苦特别明显，白天有时候也会感觉到这种情况。平常的吃饭胃口也不好，经常容易感觉到很疲倦、很乏力，吃多一点肚子就容易胀。而且有些时候还会出现这个反酸、胃痛的一些情况。
伸开舌头一看，这个患者的这个舌苔不是我们经常所见到的一个舌苔的一个舌象，它的舌头两边还有舌头尖上的几乎没有苔，但是在这个舌头这个中间这个部位出现一个很明显的一个很厚的一个苔，而且这个苔是很焦黄的一个状态很厚腻，感觉又很干燥的这一个状态。这个患者之前也吃中药调理过一段时间，这个患者之前的处方主要的思路就是从这个健脾来进行治疗的，包括这个四君子汤、包括这个香砂六君子、参苓白术散用这一类的方剂来进行治疗了。但是这个患者吃了也觉得有一些效果，但是老是觉得这个舌苔也消不下去，这个口干口苦的这个状态也解决不了。实际上综合现在这个患者，他的状态，脾虚的这个情况肯定是有的，但是这个不是他目前最主要的一个身体的状态，最主要的一个身体的状态，目前患者是胃阴虚的一个情况，而且他的这个胃阴虚还比较严重。已经出现我们中医上说的一个苔比较焦黄的这一个状态，而且明显的就集中在脾胃的这一块这个位置。治疗上实际上主要应该是以滋胃阴为主来进行治疗的，中医上这个治疗这个胃阴不足的话这个方子的话主要用一些这个滋润的中药。但是这个患者同时还存在这种湿热的这一个情况，湿热和阴虚它是一对矛盾。因为我们要用一些这种润的药来进行滋阴，那么就容易助长这个湿气。因为我们治湿热的时候就要用一些燥性的药，而这个燥性的药又容易损伤人体的阴液。所以说在治疗的时候一定要把握住这之间的分寸。给这个患者来调理胃阴的话，选择的这个方子就是这个叶市养胃汤。
这个用药比较轻灵不滋腻，所以说就不至于造从这个加重湿热的一个情况。这个方子里面这个石斛、玉竹、麦冬，它可以养胃阴生津液。桑叶、沙参它可以清热滋阴，甘草、白扁豆可以补中气、健脾胃，还具有化湿的一个功效。针对湿气这一块儿，同时又给患者用上了这个藿香、佩兰、厚朴花。虽然说是一点这个温燥的药物，但它燥性并不高，所以说也不至于影响他这个胃经。同时因为患者这个热相，胃阴时间久胃阴亏虚时间久，阴虚的比较重，加了一些天花粉来进行这个滋阴清热，用了一味中药来来健脾胃，就是这个山药。
经过一周调理以后，这个患者就明显感觉到这个舌苔已经变得没有之前的厚腻了，也没有那么燥了，那就说明了这个方子实际上是对路了。而之前的这个健脾胃的这个方子不能说这个方向是错的，但是没有抓住这个患者他治疗的一个痛点、一个关键点。 #当代名医##向肿瘤说拜拜##微博健康公开课##脾胃#
吃点东西就腹胀，不消化，痞满，脾虚气滞，马医生教你一剂方子！
大家好，我是马医生。今天给大家分享一个调理脾胃的一个方子。这个方子它主要是针对这个胃部痞满的这样一个症状的。中医上把这个痞满形容是叫胀而不痛，这样一个叫痞满。一般表现为就是说胃部或者是心口这个地方经常这个胀满不舒服，尤其是吃了饭以后这个胀满的情况就更严重。去按它的话觉得这个地方还是软的，压着并不痛。甚至有些病人形容这个地方好像呢有一股气要凸出来一样，但是你去看的话这个地方它实际上又没有鼓起来。
平常不想吃饭，吃了饭以后这个肚子就更不舒服，有些时候觉得这个这个地方胀满了之后长舒一口气，觉得这个就要舒服一点，这个就是我们经常说的这个痞满的这样一个情况。造成脾满的这个情况，一般中医认为是由于这个情志内伤，经常情绪不好，导致这个肝气郁结或者是饮食内伤所导致的这个胃气拥塞所造成的这样一个痞满。
今天我给大家分享的这个方子是这个龚廷贤的《万病回春》里面一张这个方子叫养胃汤。这个方子我在临床上也经常使用，而且从这个临床使用效果来看，治疗这个痞满它这个临床疗效还是很好的，简单的来给大家来分享一下。
这个方子它药物组成里面有这个半夏、陈皮、茯苓、甘草，这个实际上就是我们说的这个二陈汤。二陈汤它具有理气和中燥湿的这样一个作用，还有这个枳实跟白竹。这个方子它具有行气消脾的作用，另外这个方子里面还加了这个木香、香附厚朴，这三个药它具有行气、宽中的这样一个作用，还加了一味香豆豉。这个药它可以下气、调中除烦具有这样的作用。还有藿香它具有行脾化湿的一个作用。生姜、大枣，它可以顾护中焦的这个脾胃。整个这样一张方子药物配比具有这个行行气消痞的这个作用。（半夏9g、陈皮10g、茯苓15g、甘草5g、枳实10g、白术15g、香附15g、木香10g、厚朴10g、藿香10g、大枣10g、生姜5g）
在临床上针对这种脾胃虚弱，同时又有气滞的这种痞满，临床上应用的话是比较合适的。#微博健康公开课##当代名医##健康[超话]#
大家好，我是马医生。今天给大家分享一个调理脾胃的一个方子。这个方子它主要是针对这个胃部痞满的这样一个症状的。中医上把这个痞满形容是叫胀而不痛，这样一个叫痞满。一般表现为就是说胃部或者是心口这个地方经常这个胀满不舒服，尤其是吃了饭以后这个胀满的情况就更严重。去按它的话觉得这个地方还是软的，压着并不痛。甚至有些病人形容这个地方好像呢有一股气要凸出来一样，但是你去看的话这个地方它实际上又没有鼓起来。
平常不想吃饭，吃了饭以后这个肚子就更不舒服，有些时候觉得这个这个地方胀满了之后长舒一口气，觉得这个就要舒服一点，这个就是我们经常说的这个痞满的这样一个情况。造成脾满的这个情况，一般中医认为是由于这个情志内伤，经常情绪不好，导致这个肝气郁结或者是饮食内伤所导致的这个胃气拥塞所造成的这样一个痞满。
今天我给大家分享的这个方子是这个龚廷贤的《万病回春》里面一张这个方子叫养胃汤。这个方子我在临床上也经常使用，而且从这个临床使用效果来看，治疗这个痞满它这个临床疗效还是很好的，简单的来给大家来分享一下。
这个方子它药物组成里面有这个半夏、陈皮、茯苓、甘草，这个实际上就是我们说的这个二陈汤。二陈汤它具有理气和中燥湿的这样一个作用，还有这个枳实跟白竹。这个方子它具有行气消脾的作用，另外这个方子里面还加了这个木香、香附厚朴，这三个药它具有行气、宽中的这样一个作用，还加了一味香豆豉。这个药它可以下气、调中除烦具有这样的作用。还有藿香它具有行脾化湿的一个作用。生姜、大枣，它可以顾护中焦的这个脾胃。整个这样一张方子药物配比具有这个行行气消痞的这个作用。（半夏9g、陈皮10g、茯苓15g、甘草5g、枳实10g、白术15g、香附15g、木香10g、厚朴10g、藿香10g、大枣10g、生姜5g）
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