《肿瘤患者的心理护理 家属必看!》

大家好,我是杭州种福堂中医医院的护理部护士长薛文静,今天由我为大家讲下《肿瘤患者的心理护理》。

恶性肿瘤随着发病率的提高,越来越威胁人类的健康。具有发病率高、治疗时间长、致死率高等特点,会给患者带来巨大的精神压力,它不仅影响一个人的正常生活,也危害其家属,不仅破坏机体的正常功能,也可造成身体形象的转变以及患者在家庭中角色的转变。

随着医学的发展,癌症患者心理护理早已成为独立的专业,护理方法不断增多,日臻完善。它对于提高肿瘤治疗水平,减轻患者痛苦,改善生活质量等方面,越来越显示出不可忽视的力量。大量事实证明,癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施,而且与患者自身的精神状态密切相关。

调查结果表明:癌症患者确诊后会产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、失望等负面情绪,对机体免疫功能有明显的抑制作用,严重影响生存率和生活质量。

所以心理护理对癌症患者非常重要,也是整体护理的核心内容,心理护理质量的高低决定着护理质量的高低,不止护士家属对患者的护理也是同样的重要。我们要尽可能和患者建立起良好的关系,为患者创造温馨舒适的生存环境,解开患者的心结,激发患者的生存欲望,使他们走出心理阴霾,帮助患者建立和医护人员紧密配合的心理认同感,树立战胜癌魔的信心。

首先我带大家了解一下肿瘤患者的几个心理分期:

1.体检期

当病人看到化验结果或得知自己患了癌症,顿时方寸大乱,天塌地陷,不能相信自己的眼睛,觉得自己被判了死刑,由此麻木不仁、甚至晕厥。此期短暂,可数时或数日。

此期的的护理目标是与病人建立信任关系,提供支持,向病人表达情感上的安慰和关心。护士应动员家人陪在病人身边,轻轻握住病人的手或保持适宜的身体接触,使病人有安全感,让他体会到并非在独自面对不幸。

2.怀疑期

病人对诊断结果极力否认,甚至去几家医院看病或冒充病人家属找医生咨询,此时病人与医生并未建立信任关系,既希望确诊,又希望听到不是癌的诊断。对病人的否认态度不能简单地评价为负性心理状态,这种拒绝接受事实的做法是一种对创伤或应激状态的心理反应,属于保护性反应,可降低病人的恐惧程度。

护士与家属不需急于让病人接受现实,尽可能使病人不受太大的打击。应采取适合此病人的策略,使他能逐渐了解事实真相,让病人尽情表达白己的感受和想法,最终接受治疗方案。在说服过程中,应始终让病人感到自己是主人,维护其自尊,满足病人在心理和治疗方面的需要,提供能支持病人的精神力量。

3.恐惧期

当极力否认仍不能改变诊断结果时,会产生恐惧。包括对疾病的恐惧,对离开家人及朋友的恐惧,对身体缺损的恐惧,对死亡的恐惧等。病人表现为恐慌、哭泣、警惕、挑衅行为、冲动行为及一系列生理功能改变,如颤抖、心悸、血压升高、皮肤苍白、出汗等。

恐惧是一种适应性反应,恐惧可以让人对于危险因素提高注意力和警惕性,采取逃避或进攻来降低危险性。护士和家属通过与病人交谈,让病人将自己感到恐惧的前后讲述出来,通过有关知识的教育,纠正病人感知错误,或让其他病友讲述已成功对付了同样的恐惧情景,使病人增加安全感。

4.幻想期

当病人经历了得病后各种痛苦的休验时,已能正视现实。或存在许多幻想,如希望能出现奇迹,希望能发明一种新药来根除自己的疾病。当然,幻想不一定代表病人焦虑。我们在临床常常看到这样的例子,当人们存在某些幻想时,容易接受别人的劝慰,有良好的遵医行为,一旦幻想破灭,病人失去治疗信心产生绝食,拒绝治疗行为,甚至出现自杀念头。

5.绝望期

当各种治疗方法均不能取得良好效果、病情进一步恶化,甚至出现严重的并发症时,病人产生绝望,对治疗失去信心,听不进医护人员和家人、朋友的劝说,甚至产生自杀念头,病人表现为易怒,对立情绪,不服从,不遵医嘱等。

此时应多给予病人抚慰,允许病人发泄愤怒,让病人最亲密的家人陪伴身边。

6.平静期

病人已能接受现实,承认角色,情绪平稳,配合治疗,对死亡不太恐惧,当病情发展到晚期,病人处于消极被动应付状态,不再考虑自己对家庭与社会的责任义务,专注自己的症状,处于无望、无助状态。

护士及家属应多与病人交流,满足病人的要求,向其提供充满生活希望的信息,与病人共同制定生存计划。

在我们临床工作中最常接触就是癌症晚期的患者,对于这一类患者有以下几点非常重要:

1、对癌症病人的真实病情要适度保守秘密,以免病人过于紧张与恐惧。

已经知道自己患癌症的病人,我们经常做的就是沟通,比如下病房时对患者永远保持微笑,主动问好.问问他们心情如何?与昨天相比有没有感觉好一点?当患者与我们述说自己的不适时和对病情发展感到恐惧时,我们应当给予科学的解释,要及时把握病人的心理活动,抓住时机对病人进行心理疏导,尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点。同时还以治愈的病例为典型,激发病人以乐观自信的心理在正确对待中解脱出来,在精神上得到鼓励, 在治疗上看到希望。

2、对消极失望的病人要分析原因,做好心理上的安慰,做好调养精神与生活的指导,综合治疗癌症的重要意义,以意志与情绪对治愈疾病的能动作用,排除不利于治疗的有关心理、社会因素。

3、要动员病人周围的人关心体贴病人,亲人情感的微妙变化会影响病人的情绪,如果亲人对他关心体贴,病人的悲观情绪就会减轻甚至消失,反之,病人悲观心理会加重。

在这里我要讲一个让我印象深刻的患者,这位患者是乳腺癌晚期,入院时病情已经很严重了,当时患者精神状态还算好,她老公陪她来办理的入院手续后就走了,我们问她为什么家里人不来陪护,她说不用陪护的,她自己一直都可以的,她一直都是自己一个人住院治疗,想着她精神各方面也不错就让她自己住院了,住院期间我们医护人员也是格外关注她,经常问她有没有什么需要帮忙的,但是都被她拒绝了,她说她没问题的,不用麻烦我们。

但是我们还是观察到她自己一个人有时候偷偷哭泣,医生与她交流病情和治疗方案时她也表现的很沮丧、甚至哭泣,我们多次沟通让她家里人来陪护,但她还是拒绝,没有办法我们就只有偷偷联系她老公,告诉他患者在院的情况,当听到我们讲述的这些的时候,她老公表现的很惊讶,说患者自从生病以来都是坚持不让家里人照顾,住院期间家里人打电话发视频也都表现的很好,没想到是这样的情况。于是她老公就立马放下工作来医院照顾她了,没过几天女儿也来了,慢慢她的脸上也有了笑容,也不再抗拒别人的帮助,对自己战胜病魔也更有信心了,当然身体状况也比住院前好了很多。因此,做好病人亲属的动员工作是扭转病人悲观心理的关键步聚。

4、要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。

室内要保持空气流通,光线充足。比如窗台上放一些花草,陶冶病人情操。良好的生活环境有利于病人身心休息,促进病友间的人际关系,增强病人心理治疗效果,使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗,达到治疗效果.

5、癌症晚期的患者,影响生活质量的就是疼痛。

疼痛是患者最常见、最痛苦的,从心里、生活、精神上影响患者的生活质量。因此更要加强心理护理,给予病人心理安慰,帮助建立积极情绪,使病人消除焦虑、恐惧、不安的情绪,避免其不必要的精神压力,以正常的心理状态配合治疗,锻炼坚强意志,对生活充满希望,这是战胜癌症的重要精神支柱。

我们要多和病人接近、多谈心、多交流,这就是最好的疏导方式,医生、护士与家属都应掌握语言交流和非语言交流。首要的是,具有同情心,语言亲切,态度诚恳,努力创造一种良好的气氛。使病人感到他周围的人,尤其护士、家属,对他同情和理解。有时只须坐在病人身旁,就体现出对他的精神支持与安慰。让病人愿意说出自己的真实思想,对不愿交谈的病人或当时不愿交谈时,不可勉强。

有些晚期病人,具有害怕被人冷漠和抛弃的孤独感,到晚上害怕心理尤为严重,在这情况下最好家属陪住,使病人感到慰籍。任何时候,要保持病人的尊严,尽可能提高生存质量。要理解病人的家属为了病人也很辛苦,也承受着痛苦,因此在可能时安排家属适当休息和饮食时,对家属给以一定关心,也是对病人莫大的安慰。

希望我们医护人员与家属能够同心协力做好患者的心理护理,让患者在病痛中找到自己的精神支柱,这样对待病魔患者才会更有信心,健康也会向我们招手。

命理八字看你会经历几次婚姻

八字看你一生会有几次婚姻

第一、命理有驳婚煞的男女,肯定有几度婚姻

对此易经学堂曾经写过若干文章,也举过好几个案例。

第二、男人命理八字为强,且无财星,肯定有几度婚姻

如果一个男人命理八字为强,而其正财星与偏财星(代表妻子、情人)都没有出现,显然,其男会遭遇婚姻的滑铁卢。进一步说看其大运,如果该男人大运有正财星或者偏财星,但是恰巧正财星与偏财星又被合化了,呜呼,该男人的婚姻则会一败涂地,似乎会结了离、离了结。

反之,如果男人命理正财星与偏财星过多地出现,则会有烂桃花或者墙外桃花出现。

第三、女人命理八字也强,且无官星,也会遭遇多次婚姻

如果一个女人八字也强,且女人命理没有正官星与七杀星出现;即使在大运年份中也没有出现官星与七杀星,那么,直说吧,该女人的婚姻会一波三折。

反之,如果,女人命理正官星与七杀星过多地出现,则会有烂桃花或者墙外桃花出现。

提醒:

1、男命八字官杀为忌神,财星又特别旺,则代表财生官杀克身,导致婚姻始终不能落听,会一而再再而三的出现婚姻波折。

2、女命八字身旺官杀太弱,代表婚姻极度不顺畅。

3、不论男女,如果命理带神煞有阴差日错、流霞、十恶大败、魁罡等信息,表明其婚姻极端不顺利,会出现多次婚姻情况。

你一生会有几次婚姻?

一、出生时间,可将其转化八字、大运和流年等。

1、有的人八字中配偶星因本身或组合不好,就已预示着婚姻不好,这是先天性问题,就如同先天性病一样,后天是比较难以治好的。也可将其称之为“命中注定吧”,如果大运或流年引发它的话,就会导致婚姻失败。有的人甚至一生没有好婚姻或难以成婚。

2、婚姻不顺或离婚现象主要是由大运造成的。虽然大运不象八字那样管一生命运,但它也管十年,其力量也是比较大的,如果某一大运中不适合结婚而非要结婚不可的话,那就会给离婚埋下伏笔。如果某一大运预示着婚姻失败,也是比较难以改变的。

3、如果只是某一流年造成的婚姻不顺或离婚,是可以避免的,要么暂时分开,要么一方坚持不离,过了这一年就没事了。

二、结婚对象和结婚时间。

是否找对了人?这属人缘风水的作用,解决这个问题的方法就是合双方的八字。结婚时间是否正确?解决这个问题需进行结婚择吉。

三、婚姻经营。

现代社会婚姻失败很大一部分都是一方或双方没有好好经营婚姻造成的,不尊重对方,自私自利,不懂得珍惜,婚外情或性,由着自己性子肆意妄为等都是婚姻的天敌。

总之,一生会有几次婚姻,取决于出生时间、结婚对象和结婚时间、对婚姻的经营三方面。但愿每一个看到本人这篇文章的朋友都能受到启发,有所感悟!

命理八字看你一生会有几次婚姻

从八字上看婚姻,是一种自然情况下的婚姻规律,结婚或离婚是一种可能性,了解了这些规律和可能性,就懂得如何人为去改善,去趋吉避凶,尽可能提升婚姻质量。

例,女八字:

庚乙丙戊

申酉戌子

大运:甲申癸未壬午辛巳庚辰己卯戊寅

八字中既无伤官,又无官杀混杂,透出的是庚金财星、乙木印星、戊土食神,都是好的,对那些仅用十神断命的人来说,就会认为她婚姻一定顺利。

其实不然,而是婚姻危机重重。

八字中用神为庚金、戊土、戌土,忌神为乙木,婚姻星为乙酉。

乙木虽然为印星,但它是忌神,天生婚姻方面就不会但理想。

再看行运,癸未运是不可能会有婚姻的。

壬午运,有婚姻的可能。但由于壬水泄用神庚金,这个运中结婚也易离婚。

再看流年,2004年甲申年,这年结婚。

2005年乙酉年,乙木忌神到位,这年老公有外遇。

2006年丙戌年,这年易离婚。

从2011年转辛巳运,这个运,命主又会再婚。

再婚年份应为2014甲午年,如果能找对人的话,这一次婚姻可到头。

如果找的人不对,接下来的庚辰运,庚金泄用神戊土,又有可能离婚。

再接下来的己卯运,就会有第三次婚姻了。

也就是说,如果她找的人不对,婚姻相处的方法不对,一生就可能会有三次婚姻。

对于命主来说,婚姻最大的危机就是对方容易搞外遇。这就需要命主能与老公平时多沟通,要懂得御夫之术,不给第三者插足留空间。

用事实告诉你:为什么越来越多的车主都回到4S店来续保了
越来越多的客户又回到了4S店续保 ,之前贪过便宜,在外面买电保以后有过痛苦理赔经历的人。再次提醒亲们: 买保险不是为了应对车辆年检而是为了真正的自我保护!
您还在相信光凭一张嘴 就卖你一张纸..的业务员吗?出险时他辞职了怎么办?手机换号了怎么办?尽管当时他可能是您的“亲戚朋友”。

您敢相信路边维修店吗?帮你走理赔的同时又帮您拆换了多少原车零件?维修过程有全程录像吗?

其实4S店一直就在这,保险部一直都在,维修车间一直都在,专业技师一直都在,定损中心一直都在,理赔协助一直都在。

所以,经过一些折腾后的车主,越来越多的人都回到了4S店续保了!

我们再来分析下在4S店投保的五大优势

1、方便省心,免去选择之苦恼!

※谁对车险行业非常了解?谁与保险公司打交道,更富有经验?

答案很明确:4S 店更了解!4S 店更有经验!

※我们每天面对几十单事故案例,每周与保险公司打交道几百次,每月处理近千个客户疑难!

※我们对各个保险公司的客户理赔服务方面完全了解!在长期的工作中,择优汰劣,只有信誉良好、可以真正为客户做好服务的,才会择优合作。

2、理赔服务,多数人会忽略的真谛!

※你可以轻易获得最低价的保险折扣。

但是,你能从中获得更加简便省心的服务吗?

我们拥有数千客户,可以为您争取到更加完善的理赔服务!我们有专业的理赔顾问,为您提供一对一的理赔指导;为您协调保险公司理赔程序。理赔对于您来说很简单!

3、专业咨询,经验也是可以省钱的!

※您是否有过保险理赔经验?出险后,是否也会迷茫和慌乱?无从入手,无人协助,还会遇到什么呢?

※保险公司在理赔程序中,强势霸道且说一不二,定损跑腿的繁琐和极不方便,赔与不赔的无奈和斤斤计较,浪费了时间甚至损失了金钱。甚至有的时候,没有经验的匆忙和慌乱,会让你在报案的时候给出了不恰当的描述,从而被强行降低了赔付比例。

※此时,您仅仅需要一个电话!我们专业的理赔顾问,可以在您出险之初指导您如何理处,给予您最大的帮助,最大限度的减少您的损失。

4、正规维修,修好车才是最关键!

※保险公司在自有客户出险时,只能尽量推荐到收费很低的维修厂,反正车子能修起来就行,好坏无所谓。所以不要将汽修厂的价格与 4S 店的价格相比较。选择 4S 店购买车险,就不会担心这样的问题。4S 店采用专业的维修设备;拥有经过统一系统培训、经验丰富的优秀技师;100% 的原厂配件材料,一切严格按照4S店的维修标准,从而保证爱车事故后维修采用原厂配件及维修工艺,确保定损无差异。

5、促销优惠,4S店续保其实并不贵!

※当所有人都将 4S 店妖魔化为坑人没商量的暴利单位的时候,大部分 4S 店其实只是挣扎在亏损的边缘,绝大部分收益其实都让利了。在大部分情况下,4S 店的实际优惠价值,与保险公司自己相比,其实差距非常小,甚至有可能持平或者更大!

※由于4S 店可以为客户争取到更多的理赔服务和更高的赔付比例,在某些因素的决定下,4S 店的续保优惠政策不会高于保险公司的其他投保渠道。即便如此,4S 店依托整个售后服务力量,可以提供给客户更加丰富、力度更大的服务类促销优惠。

下面我们来普及下车险的种类以及作用

交强险
购买指数 :100%

不上交强险就是违法车辆,警察蜀黍随时可以把你带走。交强险的全称是“机动车交通事故责任强制保险”,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
事件回顾:某天开车撞了树,车的损失能不能理赔?
小编解读:车不能用此项理赔,因为交强险只赔受害方,主要是保人身伤害,事故中的受害方是树。

车辆损失险
购买指数 :95%

车损险是用来赔付被保险人自己的车辆的,包括碰撞,刮擦,砸伤,自然灾害导致的损失等。而且赔付比例是要依据事故责任来定的。有一点值得注意,车辆的改装件、车内物品损失以及水淹造成发动机损失是不赔的。
事件回顾:开车撞到停车场墙柱、道路护栏、别人车的同时,自己车辆受损。
小编解读:首先要明确车辆损失险只赔付被保险人的车辆,被保险人在事故中负全部责任的赔偿 80%,负主要责任的赔偿 85%,事故双方负同等责任的赔偿 90%,被保险人负次要责任的赔偿 95%。

第三者商业责任险
购买指数 :99%

第三者商业责任险也是发生意外事故,对第三者的经济赔偿,对于超出交强险赔偿限额部分,由保险公司负责赔偿,所以说车主朋友们尽可能同时投保交强险和三者险,这样在发生重大交通事故的时候,保险公司可以帮您支付超额的费用。三者险也是用来赔偿由本车造成其他的人和物损失的。

不计免赔险
购买指数 :90%

不计免赔险作为一种附加险,需要以投保的“主险”为投保前提条件,不可以单独进行投保,其保险责任通常是指“经特别约定,发生意外事故后,按照对应投保的主险条款规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险公司会在责任限额内负责赔偿”。一般来说,投保了这个险种,就能把本应由自己负责的 5% 到 20% 的赔偿责任再转嫁给保险公司。
事件回顾:开车出去就撞树,损失了 2000 块钱,不计免赔能起作用都赔吗?
小编解读:不计免赔险只将车损险与第三者责任险的事故责任免赔率转嫁给保险公司。因为是单方肇事,正常来说保险公司只赔损失的 80% 也就是 1600 块钱,但如果购买了不计免赔险,就能获得 2000 元的 100% 的赔偿。


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