血压一高头就晕，是痰浊蒙了头！一张止晕方，祛痰活血巧降压
今天从痰入手和大家聊聊高血压——头晕的事。
宋代大医王贶曾在《全生指迷方》中提到“痰眩”的事：
“若头眩，发则欲吐，心下温温，胸中如满，由胸上停痰，胃气不流，盘郁不散，气上腾入脑，脑满则眩，关脉沉弦，或谓之痰眩”
头晕、想吐，胸胀满，这些毛病可让不少高血压的朋友苦不堪言，这痰真就有这么大的劲？中医该怎么调治？几分钟你就明白了。
之前就有这么一位38岁的患者，什么问题？眩晕+下肢浮肿一年多了，检查单上一堆箭头，血压高、血脂高、血糖高，还有痛风病，这高老庄四兄弟算是在他身上聚齐了！
天麻
身上一堆问题，但是他用药也不规律，只要早上一起来就晕，同时胸闷还恶心，有时候还会出现头晕、心悸、乏力的感觉，平时要是累着了，还会加重。
天天起床就像坐过山车，睡觉跟奔赴刑场一样，这换谁也撑不下去。
他的舌体胖大，舌苔黄、厚腻，舌下迂曲，脉沉弦滑数，还顶着个大肚子，一问得知之前生活不规律，因生活所迫，总是应酬到凌晨。现在折腾的是看到好吃的也吃不下去，晚上睡不好，大便黏腻，小便有泡沫，血压168/110，空腹血糖10.49，低密度脂蛋白胆固醇4.65。
中医诊为：眩晕、消渴，证属痰瘀互结热毒证。宜以利湿化痰、活血祛瘀、清热解毒之法调治。
取：半夏、白术、天麻、川芎、牡丹皮、水蛭、羌活、豨签草、汉防己、瓜蒌、苍术、玄参、黄连、栀子。并嘱低盐、低脂饮食，每天快走。
一周之后，他就说自己头晕的毛病消失的差不多了，下肢浮肿的情况明显减轻，偶尔还有胸闷、心悸的情况，二便正常，舌红，苔薄黄，脉滑，血压137/90，自测空腹血糖7-8mmol/L，加用冰片，巩固调治。
朱丹溪《丹溪心法-头眩》曾言：头眩，痰，挟气虚并火.....无痰不做眩，痰因火动。
可见这眩晕除了痰，还跟气和火有关，这气和火哪来的呢？
脾胃在我们身体的中焦，这个患者之前应酬多，损伤到了脾胃，我们天天说脾胃运化就跟个城市的水利循环系统一样，排污水，运送清水，都跟它有关系，出了问题，清浊不分，这不就完蛋了。
水湿、痰浊、血瘀就应运而生，扒拉在管道上，这管道就这么粗，慢慢变得狭窄，堵塞。痰瘀互结了，养分上不去，这头窍失去了滋养，人就晕！
痰瘀都是啥？对于身体来说都是阴邪，待久了互宅互生，还会生出“热邪”，这些家伙合则伤正，这人的整体情况就会越来越差，运化能力下降，代谢就出毛病，四高都出来了。
现在内环境是又堵又热，热了会灼伤津液，堵了血流的不通畅，运化代谢失常，人就口渴，血糖高，中医消渴名就是这么来的。
浮肿更不用说了，一身循环都出乱子了，这水湿停滞不行，没人管，泛滥肌肤！
他的脉象象沉弦滑，肥人脂厚，脉管深沉，所以脉多沉。《诊家直诀》曰：“是故凝痰血瘀，无论脉势强弱，按之必有劲线，或如珠粒。”
痰瘀互结产生热毒，火热之邪波及血分，血行加速，所以脉亦滑但必兼数。
方中半夏、白术加一块，燥湿化痰、健脾祛湿，天麻平肝熄风，用来管管头晕的毛病，为君。
川芎、牡丹皮、水蛭三味合用，行气、活血、化瘀。他的情况不是一天两天了，水蛭身为虫类药物，活血力量强，血瘀较重就用它来破，现代药理研究也有明显的抗血栓的作用，为臣。
苍术、玄参，一个润，一个燥，建中宫，止漏浊！调整中焦，加强体内脏器的联系运转，给调治血糖、血脂打下基础。
羌活，豨签草祛风胜湿，清热解毒，瓜蒌理气宽胸开郁，引痰浊下行。汉防己利水消肿，祛风止痛，药理研究汉防己也有降压成分汉防己甲素，共为佐。
黄连、栀子、牡丹皮，共奏清热解毒的作用，冰片芳香开窍、止痛化瘀，能够缓解胸闷、胸痛的不适。
很多朋友可能情况没有他这么严重，就放松警惕了，西药不吃，中药也不吃，生活也不控制，就任由身体变成个烂摊子，最后想起来治了，就变得非常棘手，谁都为难。
身体是革命的本钱，我们既然想要生活过得好，也要试着去均衡工作和生活，这样双路发展，何乐而不为呢？
注意：本文配伍仅供参考，每个人身体情况不同，调治主张一人一方，没有通用的量，请勿盲目使用。
如果对大家有帮助，建议分享出去让更多的朋友受益。
今天从痰入手和大家聊聊高血压——头晕的事。
宋代大医王贶曾在《全生指迷方》中提到“痰眩”的事：
“若头眩，发则欲吐，心下温温，胸中如满，由胸上停痰，胃气不流，盘郁不散，气上腾入脑，脑满则眩，关脉沉弦，或谓之痰眩”
头晕、想吐，胸胀满，这些毛病可让不少高血压的朋友苦不堪言，这痰真就有这么大的劲？中医该怎么调治？几分钟你就明白了。
之前就有这么一位38岁的患者，什么问题？眩晕+下肢浮肿一年多了，检查单上一堆箭头，血压高、血脂高、血糖高，还有痛风病，这高老庄四兄弟算是在他身上聚齐了！
天麻
身上一堆问题，但是他用药也不规律，只要早上一起来就晕，同时胸闷还恶心，有时候还会出现头晕、心悸、乏力的感觉，平时要是累着了，还会加重。
天天起床就像坐过山车，睡觉跟奔赴刑场一样，这换谁也撑不下去。
他的舌体胖大，舌苔黄、厚腻，舌下迂曲，脉沉弦滑数，还顶着个大肚子，一问得知之前生活不规律，因生活所迫，总是应酬到凌晨。现在折腾的是看到好吃的也吃不下去，晚上睡不好，大便黏腻，小便有泡沫，血压168/110，空腹血糖10.49，低密度脂蛋白胆固醇4.65。
中医诊为：眩晕、消渴，证属痰瘀互结热毒证。宜以利湿化痰、活血祛瘀、清热解毒之法调治。
取：半夏、白术、天麻、川芎、牡丹皮、水蛭、羌活、豨签草、汉防己、瓜蒌、苍术、玄参、黄连、栀子。并嘱低盐、低脂饮食，每天快走。
一周之后，他就说自己头晕的毛病消失的差不多了，下肢浮肿的情况明显减轻，偶尔还有胸闷、心悸的情况，二便正常，舌红，苔薄黄，脉滑，血压137/90，自测空腹血糖7-8mmol/L，加用冰片，巩固调治。
朱丹溪《丹溪心法-头眩》曾言：头眩，痰，挟气虚并火.....无痰不做眩，痰因火动。
可见这眩晕除了痰，还跟气和火有关，这气和火哪来的呢？
脾胃在我们身体的中焦，这个患者之前应酬多，损伤到了脾胃，我们天天说脾胃运化就跟个城市的水利循环系统一样，排污水，运送清水，都跟它有关系，出了问题，清浊不分，这不就完蛋了。
水湿、痰浊、血瘀就应运而生，扒拉在管道上，这管道就这么粗，慢慢变得狭窄，堵塞。痰瘀互结了，养分上不去，这头窍失去了滋养，人就晕！
痰瘀都是啥？对于身体来说都是阴邪，待久了互宅互生，还会生出“热邪”，这些家伙合则伤正，这人的整体情况就会越来越差，运化能力下降，代谢就出毛病，四高都出来了。
现在内环境是又堵又热，热了会灼伤津液，堵了血流的不通畅，运化代谢失常，人就口渴，血糖高，中医消渴名就是这么来的。
浮肿更不用说了，一身循环都出乱子了，这水湿停滞不行，没人管，泛滥肌肤！
他的脉象象沉弦滑，肥人脂厚，脉管深沉，所以脉多沉。《诊家直诀》曰：“是故凝痰血瘀，无论脉势强弱，按之必有劲线，或如珠粒。”
痰瘀互结产生热毒，火热之邪波及血分，血行加速，所以脉亦滑但必兼数。
方中半夏、白术加一块，燥湿化痰、健脾祛湿，天麻平肝熄风，用来管管头晕的毛病，为君。
川芎、牡丹皮、水蛭三味合用，行气、活血、化瘀。他的情况不是一天两天了，水蛭身为虫类药物，活血力量强，血瘀较重就用它来破，现代药理研究也有明显的抗血栓的作用，为臣。
苍术、玄参，一个润，一个燥，建中宫，止漏浊！调整中焦，加强体内脏器的联系运转，给调治血糖、血脂打下基础。
羌活，豨签草祛风胜湿，清热解毒，瓜蒌理气宽胸开郁，引痰浊下行。汉防己利水消肿，祛风止痛，药理研究汉防己也有降压成分汉防己甲素，共为佐。
黄连、栀子、牡丹皮，共奏清热解毒的作用，冰片芳香开窍、止痛化瘀，能够缓解胸闷、胸痛的不适。
很多朋友可能情况没有他这么严重，就放松警惕了，西药不吃，中药也不吃，生活也不控制，就任由身体变成个烂摊子，最后想起来治了，就变得非常棘手，谁都为难。
身体是革命的本钱，我们既然想要生活过得好，也要试着去均衡工作和生活，这样双路发展，何乐而不为呢？
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第一章、中医学基础理论-第二节、阴阳学说养生保健员培训认证第一期
好，那我们刚刚讲了中医基础学绪论的内容，接下来我们来了解一下。我们说了中医基础理论，它具体分阴阳、五行、脏腑，然后还有的就是精、气、神、津液这几类，那我们先来讲阴阳学说。
说到中医，我们肯定不能避免的就是阴阳，我们平时也经常会看到太极八卦图，一阴一阳。好了，那到底什么叫做阴阳呢？ 我们来看看这里说阴阳的一个概念。
阴阳是对自然界互相关联事物或者是现象对立双方的一个概括。
在这里我们就可以看到，阴阳有两个特点，哪两个特点呢？第一个，它一定是互相关联的。第二个，它是互相对立的，既是关联的，又是对立的。
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我们看第二点。既可以代表两个互相对立的事物，也可以在同一事物内部所存在互相对立的两个方面。什么意思呢？
阴阳，首先，它有一个关联性；另外，它有一个对立性。这种对立，可以是两个事物的对立，也可以是一个事物两个方面的对立。我举个例子，就以人为例子，我是男性，我是阳，那对应的阴是什么呀？是女性。这是两个人，两个事物之间的对立。那同样我是男性，我的正面和我的背面，一个是阴，一个是阳，这就是同一事物里面两个方面的一个对立，所以说它是关联的，也是对立的，这是阴阳。
好，那在《黄帝内经·素问》里面呢，它有这么一句话，它说，“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始“。什么意思呢？意思就说阴阳就是万物的一个本源。
阴阳既是万物的本源，也是我们中医的本源。我们学中医不可以不说的就是阴阳。这是阴阳鱼的太极图。
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好，那我们来看看阴阳属性的一个特征，那从事物的属性来看呢？阴和阳，它相对来说具有怎样的特征呢？我们都知道阳应该是怎么样？应该是开放的，应该是多动的，应该是好动的，热烈的，上升的，明亮的。这些比较有活性的属性，就属于阳。
那相对来说阴呢，是比较沉静的，比较下落的，这些属性就属于阴。我们来看看这里，活动的、功能的、亢奋的就是阳，沉静的、物质的、抑郁的，这就是阴，这是阴阳。从事物的属性看呢，阳是天，阳是火，阳是男，偏向于阳刚，偏向于轻浮轻盈这一方面；那阴呢？它是偏向于固态，偏向于沉降，偏偏向于这个冰冷这一方面，这是阴和阳。
那阴阳学说呢，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的一个概括。那我们看看阴阳的一个属性特征，阴阳的原义，什么是阴，什么是阳？阴阳原义出现在哪呢？我们说山，以前古人说山，他们会说，山阴，山阳，这个就是指向阳的地方为之山阳，背阳的地方为之山阴，所以说阴阳它一开始就是向日为阳，背日为阴。它会这样的一个特质。 譬如人体也一样，我们说人体，我们人体两面正面和背面，哪面是阴，哪面是阳？正面是阴，背面是阳，为什么呢？就是因为以前我们农民伯伯都是农耕社会，以前的人种地的时候，你看背朝阳，然后腹部朝着地底下。所以这个也是通过哪一边向阳为定性的。
那阴阳学说呢，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的一个概括。那我们看看阴阳的一个属性特征，阴阳的原义，什么是阴，什么是阳？阴阳原义出现在哪呢？我们说山，以前古人说山，他们会说，山阴，山阳，这个就是指向阳的地方为之山阳，背阳的地方围着山阴，所以说阴阳它一开始就是向日为阳，背日为阴。它会这样的一个特质。 譬如人体也一样，我们说人体，我们人体两面正面和背面，哪面是阴，哪面是阳？正面是阴，背面是阳，为什么呢？就是因为以前我们农民伯伯都是农耕社会，以前的人种地的时候，你看背朝阳，然后腹部朝着地底下。所以这个也是通过哪一边向阳为定性的。
那在向阳的基础上，因为我们向着阳光，人就会温热，就会亢奋，所以在这个基础上，我们再引伸出阴阳现在的一个含义，向上的、运动的、无形的、温热的、向外的、明亮的、亢进的、兴奋的、强壮的，这些都是阳的一个表现；向下的、静止的、有形的、寒凉的、向内的、晦暗的、减退的、抑制的、虚弱的，这些都是阴的一个表现。具体到生活的例子有，男女，男是阳，女是阴；少年跟老年，那就少年是阳，老年是阴。
凡是比较虚弱的，冰冷的，这个就是阴；凡是比较活泼的，比较温热的，这个就是阳。再举例子，譬如冬天和夏天，夏天就是阳，冬天就是阴；再举例子，譬如我站着和我躺着，那我站着就是阳，躺着就是阴，它总是有这样的一个特征。
所以说阴阳，它是一个对立，又是相互关联的。
好，但是阴阳的属性，并不是绝对的，而是相对的。什么叫“并不是绝对，而是相对”呢？ 这里举了一个例子，譬如我们经常说白天是阳，晚上是阴，那但是呢？白天它又分上午和下午，那上午是什么呀？上午是阳，下午是阴，对不对？所以说我们说上午阳中之阳，下午就是阳中之阴，它同为一个白天的一个阴阳的两个部分。
那晚上呢？它都是阴，就是晚上又有前半夜和后半夜，那前半夜和后半夜怎么分呢？我们说前半夜，我们指的就是哪里？就是午夜，就是子时。子时是一个人一天最阴暗，阴气最重的时候。
我们平时经常说，这个子时的时候，容易有鬼魂？ 为什么？因为子时是一天阴气最重的时候。所以说，子时前半夜为阴；后半夜呢，差不多天亮了，所以为阳。所以前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳，这有一个无限的可分性。
这就是阴阳的一个属性，它并不是绝对的，而相对有无限的一个可分性。好，那接下来我们再看阴阳的一个变化规律。阴阳的变化规律呢？是阴阳这一个章节里面，相对来说比较重要的一个内容。
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阴阳它到底会有怎样的一个关系呢？这里列举了几个关系：
第一个，阴阳是相互对立的；第二个，阴阳是相互依存的；第三个，阴阳是相互消长的；第四个；（阴阳）是相互转化的，我们来逐个逐个的具体的来看。
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阴阳它到底会有怎样的一个关系呢？这里列举了几个关系：
第一个，阴阳是相互对立的；第二个，阴阳是相互依存的；第三个，阴阳是相互消长的；第四个；（阴阳）是相互转化的，我们来逐个逐个的具体的来看。
阴阳相互对立，指的是阴阳的双方是对立和矛盾的，譬如上和下，天和地，男和女，动 静，热和冷等等，它都是有一个对立的一个属性的，有一个反向的一个属性的。
所以说我们要找出阴阳的特质，我们首先要看它是不是对立，有没有对立？
第二个，它是相互依存的。
什么叫它是相互依存的呢？很简单，我说男是阳，那是依托在女是阴的基础上的。如果没有了女性，就是我们男性自己比较，那有没有阴阳，没有。这是相互依存的。
譬如，今天的气温很热，那是相对于有的时候气温很冷为基础上的。如果我们全年都是38度，那有没有说今天气温很热很冷？没有，这个就是一定要有阴才有阳。这个是相互依存的。没有上就没有所谓的下；没有男，也就没有所谓的女。这个是阴阳。
第三个，它是相互消长的。
阴阳双方，它始终处于一个动态的平衡之中。阴阳双方，它总是平衡的，如果阴少了，那阳肯定会多；如果阳少了，阴肯定会多。我举个具体的例子，我们人平时白天很亢奋的工作生活，晚上睡觉，那我们白天阳气就会比较多；晚上，睡觉的时候呢，阳气会比较少，阴气会比较多，但是这个阴气和阳气，它始终都是存在于人的体内的，都是一个相互依存互相消长的关系，只不过是什么时候这个多，什么时候那个少罢了。
这个是相互消长。
第四个，阴阳可以是相互转化的。
指的是阴阳双方在一定的条件下可以向对立面转化。譬如阴盛则阳病，阳盛则阴病，什么意思呢？举个例子，譬如一个人感冒发冷打寒战，这个时候它是阴还是阳？这时候他是阴吧，那这个感冒打寒战，感冒的重了，它会怎么样？它会发烧，发烧就是转为阳，所以说这是阴盛则阳病。又譬如，有的人特别是老人家，得了肺炎，一直发烧高烧几周不退，那这个是阴病还是阳病？这是阳病，发烧发久了，体内的这个正气耗光了，它会变成了形寒之冷，就是形体会非常寒冷，非常冷非常消瘦，那这是什么病？这是阴病，所以说阴盛就会得阳病，阳盛就会得阴病。
事物都是不断的转换的。当阳达到极端的时候，它就会转阴；当阴达到极端的时候就会转阳。我再举个例子，大家可能会比较好理解。又譬如我们一天阳气最盛是什么时候？阳气最盛是中午正午的时候，那我们一天时间到了正午，阳气非常非常旺盛了，转眼间就到下午，到傍晚了。这个阳气会越来越衰退，后来变成了晚上，阴为主。所以说阳盛的时候一定会转阴，那一天阴气最重是什么时候，是半夜子时，三更半夜的时候，那这个时候阴气非常重。但是十二点一过，一点一过，那很快就到黎明，就到早上了。这个就是阴盛则阳，这个阴阳是可以不断的转化的。
那阴阳的变化规律我们讲到这里，我们休息一下，等一下讲下节课的内容。
好，那我们刚刚讲了中医基础学绪论的内容，接下来我们来了解一下。我们说了中医基础理论，它具体分阴阳、五行、脏腑，然后还有的就是精、气、神、津液这几类，那我们先来讲阴阳学说。
说到中医，我们肯定不能避免的就是阴阳，我们平时也经常会看到太极八卦图，一阴一阳。好了，那到底什么叫做阴阳呢？ 我们来看看这里说阴阳的一个概念。
阴阳是对自然界互相关联事物或者是现象对立双方的一个概括。
在这里我们就可以看到，阴阳有两个特点，哪两个特点呢？第一个，它一定是互相关联的。第二个，它是互相对立的，既是关联的，又是对立的。
幻灯片5.JPG
我们看第二点。既可以代表两个互相对立的事物，也可以在同一事物内部所存在互相对立的两个方面。什么意思呢？
阴阳，首先，它有一个关联性；另外，它有一个对立性。这种对立，可以是两个事物的对立，也可以是一个事物两个方面的对立。我举个例子，就以人为例子，我是男性，我是阳，那对应的阴是什么呀？是女性。这是两个人，两个事物之间的对立。那同样我是男性，我的正面和我的背面，一个是阴，一个是阳，这就是同一事物里面两个方面的一个对立，所以说它是关联的，也是对立的，这是阴阳。
好，那在《黄帝内经·素问》里面呢，它有这么一句话，它说，“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始“。什么意思呢？意思就说阴阳就是万物的一个本源。
阴阳既是万物的本源，也是我们中医的本源。我们学中医不可以不说的就是阴阳。这是阴阳鱼的太极图。
幻灯片8.JPG
好，那我们来看看阴阳属性的一个特征，那从事物的属性来看呢？阴和阳，它相对来说具有怎样的特征呢？我们都知道阳应该是怎么样？应该是开放的，应该是多动的，应该是好动的，热烈的，上升的，明亮的。这些比较有活性的属性，就属于阳。
那相对来说阴呢，是比较沉静的，比较下落的，这些属性就属于阴。我们来看看这里，活动的、功能的、亢奋的就是阳，沉静的、物质的、抑郁的，这就是阴，这是阴阳。从事物的属性看呢，阳是天，阳是火，阳是男，偏向于阳刚，偏向于轻浮轻盈这一方面；那阴呢？它是偏向于固态，偏向于沉降，偏偏向于这个冰冷这一方面，这是阴和阳。
那阴阳学说呢，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的一个概括。那我们看看阴阳的一个属性特征，阴阳的原义，什么是阴，什么是阳？阴阳原义出现在哪呢？我们说山，以前古人说山，他们会说，山阴，山阳，这个就是指向阳的地方为之山阳，背阳的地方为之山阴，所以说阴阳它一开始就是向日为阳，背日为阴。它会这样的一个特质。 譬如人体也一样，我们说人体，我们人体两面正面和背面，哪面是阴，哪面是阳？正面是阴，背面是阳，为什么呢？就是因为以前我们农民伯伯都是农耕社会，以前的人种地的时候，你看背朝阳，然后腹部朝着地底下。所以这个也是通过哪一边向阳为定性的。
那阴阳学说呢，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的一个概括。那我们看看阴阳的一个属性特征，阴阳的原义，什么是阴，什么是阳？阴阳原义出现在哪呢？我们说山，以前古人说山，他们会说，山阴，山阳，这个就是指向阳的地方为之山阳，背阳的地方围着山阴，所以说阴阳它一开始就是向日为阳，背日为阴。它会这样的一个特质。 譬如人体也一样，我们说人体，我们人体两面正面和背面，哪面是阴，哪面是阳？正面是阴，背面是阳，为什么呢？就是因为以前我们农民伯伯都是农耕社会，以前的人种地的时候，你看背朝阳，然后腹部朝着地底下。所以这个也是通过哪一边向阳为定性的。
那在向阳的基础上，因为我们向着阳光，人就会温热，就会亢奋，所以在这个基础上，我们再引伸出阴阳现在的一个含义，向上的、运动的、无形的、温热的、向外的、明亮的、亢进的、兴奋的、强壮的，这些都是阳的一个表现；向下的、静止的、有形的、寒凉的、向内的、晦暗的、减退的、抑制的、虚弱的，这些都是阴的一个表现。具体到生活的例子有，男女，男是阳，女是阴；少年跟老年，那就少年是阳，老年是阴。
凡是比较虚弱的，冰冷的，这个就是阴；凡是比较活泼的，比较温热的，这个就是阳。再举例子，譬如冬天和夏天，夏天就是阳，冬天就是阴；再举例子，譬如我站着和我躺着，那我站着就是阳，躺着就是阴，它总是有这样的一个特征。
所以说阴阳，它是一个对立，又是相互关联的。
好，但是阴阳的属性，并不是绝对的，而是相对的。什么叫“并不是绝对，而是相对”呢？ 这里举了一个例子，譬如我们经常说白天是阳，晚上是阴，那但是呢？白天它又分上午和下午，那上午是什么呀？上午是阳，下午是阴，对不对？所以说我们说上午阳中之阳，下午就是阳中之阴，它同为一个白天的一个阴阳的两个部分。
那晚上呢？它都是阴，就是晚上又有前半夜和后半夜，那前半夜和后半夜怎么分呢？我们说前半夜，我们指的就是哪里？就是午夜，就是子时。子时是一个人一天最阴暗，阴气最重的时候。
我们平时经常说，这个子时的时候，容易有鬼魂？ 为什么？因为子时是一天阴气最重的时候。所以说，子时前半夜为阴；后半夜呢，差不多天亮了，所以为阳。所以前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳，这有一个无限的可分性。
这就是阴阳的一个属性，它并不是绝对的，而相对有无限的一个可分性。好，那接下来我们再看阴阳的一个变化规律。阴阳的变化规律呢？是阴阳这一个章节里面，相对来说比较重要的一个内容。
幻灯片16.JPG
阴阳它到底会有怎样的一个关系呢？这里列举了几个关系：
第一个，阴阳是相互对立的；第二个，阴阳是相互依存的；第三个，阴阳是相互消长的；第四个；（阴阳）是相互转化的，我们来逐个逐个的具体的来看。
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阴阳它到底会有怎样的一个关系呢？这里列举了几个关系：
第一个，阴阳是相互对立的；第二个，阴阳是相互依存的；第三个，阴阳是相互消长的；第四个；（阴阳）是相互转化的，我们来逐个逐个的具体的来看。
阴阳相互对立，指的是阴阳的双方是对立和矛盾的，譬如上和下，天和地，男和女，动 静，热和冷等等，它都是有一个对立的一个属性的，有一个反向的一个属性的。
所以说我们要找出阴阳的特质，我们首先要看它是不是对立，有没有对立？
第二个，它是相互依存的。
什么叫它是相互依存的呢？很简单，我说男是阳，那是依托在女是阴的基础上的。如果没有了女性，就是我们男性自己比较，那有没有阴阳，没有。这是相互依存的。
譬如，今天的气温很热，那是相对于有的时候气温很冷为基础上的。如果我们全年都是38度，那有没有说今天气温很热很冷？没有，这个就是一定要有阴才有阳。这个是相互依存的。没有上就没有所谓的下；没有男，也就没有所谓的女。这个是阴阳。
第三个，它是相互消长的。
阴阳双方，它始终处于一个动态的平衡之中。阴阳双方，它总是平衡的，如果阴少了，那阳肯定会多；如果阳少了，阴肯定会多。我举个具体的例子，我们人平时白天很亢奋的工作生活，晚上睡觉，那我们白天阳气就会比较多；晚上，睡觉的时候呢，阳气会比较少，阴气会比较多，但是这个阴气和阳气，它始终都是存在于人的体内的，都是一个相互依存互相消长的关系，只不过是什么时候这个多，什么时候那个少罢了。
这个是相互消长。
第四个，阴阳可以是相互转化的。
指的是阴阳双方在一定的条件下可以向对立面转化。譬如阴盛则阳病，阳盛则阴病，什么意思呢？举个例子，譬如一个人感冒发冷打寒战，这个时候它是阴还是阳？这时候他是阴吧，那这个感冒打寒战，感冒的重了，它会怎么样？它会发烧，发烧就是转为阳，所以说这是阴盛则阳病。又譬如，有的人特别是老人家，得了肺炎，一直发烧高烧几周不退，那这个是阴病还是阳病？这是阳病，发烧发久了，体内的这个正气耗光了，它会变成了形寒之冷，就是形体会非常寒冷，非常冷非常消瘦，那这是什么病？这是阴病，所以说阴盛就会得阳病，阳盛就会得阴病。
事物都是不断的转换的。当阳达到极端的时候，它就会转阴；当阴达到极端的时候就会转阳。我再举个例子，大家可能会比较好理解。又譬如我们一天阳气最盛是什么时候？阳气最盛是中午正午的时候，那我们一天时间到了正午，阳气非常非常旺盛了，转眼间就到下午，到傍晚了。这个阳气会越来越衰退，后来变成了晚上，阴为主。所以说阳盛的时候一定会转阴，那一天阴气最重是什么时候，是半夜子时，三更半夜的时候，那这个时候阴气非常重。但是十二点一过，一点一过，那很快就到黎明，就到早上了。这个就是阴盛则阳，这个阴阳是可以不断的转化的。
那阴阳的变化规律我们讲到这里，我们休息一下，等一下讲下节课的内容。
《黄帝内经》第38课:阳气具有卫外御邪的功能
同志们好，前面我给大家谈到认识人体的阳气，如何认识人体的阳气，第三篇生气通天论当中开篇就告诉我们，所以我们从开篇“阳气者若天与日”谈到阳气具有温养的作用，那么除了具有温养的作用，还有什么作用，
一：原文：阳因而上 卫外者也（凭借 依靠）
文章紧接着就告诉我们“阳因而上卫外者也”这八个字告诉我们两重意思，一重意思告诉我们阳因而上，告诉我们什么意思，下节课再告诉大家，“卫外者也”明确告诉我们阳气具有卫外的作用，所以我们这节课的题目叫做阳气具有卫外御邪的功能，在这里面注意一个词“如阳因而上”的因，因是他讲的是凭借依靠的意思，或者依赖的意思，如何理解，就是阳气是向上走的，第五篇阴阳大论我们还会讲到相关内容，阳气走上面 阴气向下走，所以阳气凭着他向上的作用，运动的特点，向上走向外走，因为他的阳，上为阳 外为阳，下为阴 內为阴，所以他既然是阳气他就一定要走到阳位，阳位在上面 在外面，所以凭借他向上向外的运动特性，发挥卫外御邪的作用，所以这个地方的“因”要把他解释成凭借依靠的意思，
二：原文告诉我们的内涵：
1⃣️：人体的阳气 和太阳一样向上运行，发挥卫外御邪
所以八个字首先告诉我们人体，阳气者若天与日，这句话，同样从观察太阳与自然界的关系上，把他类比到人体当中来，我们每天一起床看到的都是旭日东升，看到的是太阳，太阳从东边望上走，既然太阳往上走，那么人体的阳气和自然界的太阳一样也是向上走的，所以人体的阳气和太阳一样向上运行，向上运行发挥他本身的作用，发挥他卫外的作用，卫外是为了御邪，这就是阳气的主要作用，本段话基本采用取象比类的思维，大家学中医一定要牢牢把取象比类这个思维掌握，很多地方都会用到，
2⃣️：阳气布散 固护肌表 同凑理开合 抗御外界邪气
同时告诉我们向上的，向上的同时他一定向外，向上去升，向外去散，所以阳气最后跑到人体的肌表，阳气布散于人体肌表，一方面他要固护人体肌表，对我们整个肌表包围，我们的肌表也叫凑理，凑理有个很重要的作用就是排汗液，什么时候凑理开和闭，受谁的调控，中医里面讲受到卫阳之气的调控，他掌管着凑理的开合，那么通过对凑理开和的掌管，抗御着外界邪气，就是自然界邪气，外界邪气随处可见 ，风寒暑湿燥火的六个邪气，还有疫气，尤其风寒暑湿燥火这六阴邪气，时时刻刻分布在我们人体周边，这些邪气伺机而动，时时刻刻窥视我们人体，当你机体一点点不致密的时候，邪气就乘虚而入，所以我们把这些邪气叫虚邪贼风，也叫贼邪，每一个季节都有每个季节的主气和主邪，
3⃣️：阳气充盈（沛）阳气运行正常 凑理固密 虽有邪气也不能伤害人体
当我们人体阳气充盈，充沛的时候，阳气足而且运行正常的时候，时刻注意同志们，大凡构成人体的一切物质，不仅仅要求量的充足 还要求运行的正常，只有量充足 运行正常，这里两个合起来，才能叫做密，叫做固密，阳气充沛 运行正常，那我们内外御邪功能就正常，所以此时虽然有邪气也不能伤害人体，所以这个问题就告诉我们一个特点
4⃣️：阳气虚弱（运行失常）卫外御邪功能失常 六阴邪气就会乘虚而入
比如这段时间有好多人感冒，头疼发热 浑身不舒服酸困，一系列症状发生，许许多多人发生，这时大家以为是流感，不管是不是流感，那为什么这么多人出现症状，就是由于阳气不足 虚热了 或者阳气运行失常，这个时候凑理就出问题，不能正常开合，所以卫外功能失常，御邪功能失常，六阴邪气就会乘虚而入，就发生疾病，内经当中讨论发病时讲，邪气要想侵犯你发生疾病，前提是我们机体的内外御邪机能失职，就是你的阳气亏虚，一个正气不足，又遇到虚邪贼风叫两虚，这两个虚合到一块机体就发生疾病
三：临床及生活中有什么样指导意义
➡️体虚感冒：经常感冒，
体虚：正气亏虚 ，体虚就是体弱，阳气者若天与日，也就是说这个人阳气不足，这个人平时的状态就是不彰显的，精神萎靡不振，在中医里叫少神，从外象就能看出来这个人是不是体弱，
感冒：阳气亏虚 卫外御邪失职，所以经常感冒，分清楚什么感冒，根据体虚去纠正，吃一点修补体虚的方子，急则治其标 缓则治其本 标本缓急的问题，知常而达变，才能游刃有余，
➡️自汗：爱出汗 体弱，出汗原因很多，阳气亏虚是一方面，阳气掌管凑理开合，阳气运行失常，有缝隙汗水就跑出来，我们叫阳气亏虚不能固摄，所以出现自汗，
➡️无汗：常年不出汗，运动也不出汗，一半身子出汗，依然是阳气的问题，汗和阳气的关系，阳加阴谓之汗，汗是我们体内的津液而变成大，是在阳气的蒸腾气化作用下变成的汗，从其表排泄出就是汗，如果你体内阳气不足当然就不出汗，半个身子不出汗，说明你不出汗的这边阳气不够，阳气是亏虚的，这些问题在内经讲的很清楚，而且有非常强的临床指导意义。
同志们好，前面我给大家谈到认识人体的阳气，如何认识人体的阳气，第三篇生气通天论当中开篇就告诉我们，所以我们从开篇“阳气者若天与日”谈到阳气具有温养的作用，那么除了具有温养的作用，还有什么作用，
一：原文：阳因而上 卫外者也（凭借 依靠）
文章紧接着就告诉我们“阳因而上卫外者也”这八个字告诉我们两重意思，一重意思告诉我们阳因而上，告诉我们什么意思，下节课再告诉大家，“卫外者也”明确告诉我们阳气具有卫外的作用，所以我们这节课的题目叫做阳气具有卫外御邪的功能，在这里面注意一个词“如阳因而上”的因，因是他讲的是凭借依靠的意思，或者依赖的意思，如何理解，就是阳气是向上走的，第五篇阴阳大论我们还会讲到相关内容，阳气走上面 阴气向下走，所以阳气凭着他向上的作用，运动的特点，向上走向外走，因为他的阳，上为阳 外为阳，下为阴 內为阴，所以他既然是阳气他就一定要走到阳位，阳位在上面 在外面，所以凭借他向上向外的运动特性，发挥卫外御邪的作用，所以这个地方的“因”要把他解释成凭借依靠的意思，
二：原文告诉我们的内涵：
1⃣️：人体的阳气 和太阳一样向上运行，发挥卫外御邪
所以八个字首先告诉我们人体，阳气者若天与日，这句话，同样从观察太阳与自然界的关系上，把他类比到人体当中来，我们每天一起床看到的都是旭日东升，看到的是太阳，太阳从东边望上走，既然太阳往上走，那么人体的阳气和自然界的太阳一样也是向上走的，所以人体的阳气和太阳一样向上运行，向上运行发挥他本身的作用，发挥他卫外的作用，卫外是为了御邪，这就是阳气的主要作用，本段话基本采用取象比类的思维，大家学中医一定要牢牢把取象比类这个思维掌握，很多地方都会用到，
2⃣️：阳气布散 固护肌表 同凑理开合 抗御外界邪气
同时告诉我们向上的，向上的同时他一定向外，向上去升，向外去散，所以阳气最后跑到人体的肌表，阳气布散于人体肌表，一方面他要固护人体肌表，对我们整个肌表包围，我们的肌表也叫凑理，凑理有个很重要的作用就是排汗液，什么时候凑理开和闭，受谁的调控，中医里面讲受到卫阳之气的调控，他掌管着凑理的开合，那么通过对凑理开和的掌管，抗御着外界邪气，就是自然界邪气，外界邪气随处可见 ，风寒暑湿燥火的六个邪气，还有疫气，尤其风寒暑湿燥火这六阴邪气，时时刻刻分布在我们人体周边，这些邪气伺机而动，时时刻刻窥视我们人体，当你机体一点点不致密的时候，邪气就乘虚而入，所以我们把这些邪气叫虚邪贼风，也叫贼邪，每一个季节都有每个季节的主气和主邪，
3⃣️：阳气充盈（沛）阳气运行正常 凑理固密 虽有邪气也不能伤害人体
当我们人体阳气充盈，充沛的时候，阳气足而且运行正常的时候，时刻注意同志们，大凡构成人体的一切物质，不仅仅要求量的充足 还要求运行的正常，只有量充足 运行正常，这里两个合起来，才能叫做密，叫做固密，阳气充沛 运行正常，那我们内外御邪功能就正常，所以此时虽然有邪气也不能伤害人体，所以这个问题就告诉我们一个特点
4⃣️：阳气虚弱（运行失常）卫外御邪功能失常 六阴邪气就会乘虚而入
比如这段时间有好多人感冒，头疼发热 浑身不舒服酸困，一系列症状发生，许许多多人发生，这时大家以为是流感，不管是不是流感，那为什么这么多人出现症状，就是由于阳气不足 虚热了 或者阳气运行失常，这个时候凑理就出问题，不能正常开合，所以卫外功能失常，御邪功能失常，六阴邪气就会乘虚而入，就发生疾病，内经当中讨论发病时讲，邪气要想侵犯你发生疾病，前提是我们机体的内外御邪机能失职，就是你的阳气亏虚，一个正气不足，又遇到虚邪贼风叫两虚，这两个虚合到一块机体就发生疾病
三：临床及生活中有什么样指导意义
➡️体虚感冒：经常感冒，
体虚：正气亏虚 ，体虚就是体弱，阳气者若天与日，也就是说这个人阳气不足，这个人平时的状态就是不彰显的，精神萎靡不振，在中医里叫少神，从外象就能看出来这个人是不是体弱，
感冒：阳气亏虚 卫外御邪失职，所以经常感冒，分清楚什么感冒，根据体虚去纠正，吃一点修补体虚的方子，急则治其标 缓则治其本 标本缓急的问题，知常而达变，才能游刃有余，
➡️自汗：爱出汗 体弱，出汗原因很多，阳气亏虚是一方面，阳气掌管凑理开合，阳气运行失常，有缝隙汗水就跑出来，我们叫阳气亏虚不能固摄，所以出现自汗，
➡️无汗：常年不出汗，运动也不出汗，一半身子出汗，依然是阳气的问题，汗和阳气的关系，阳加阴谓之汗，汗是我们体内的津液而变成大，是在阳气的蒸腾气化作用下变成的汗，从其表排泄出就是汗，如果你体内阳气不足当然就不出汗，半个身子不出汗，说明你不出汗的这边阳气不够，阳气是亏虚的，这些问题在内经讲的很清楚，而且有非常强的临床指导意义。
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