乳腺癌的中医病机

 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,可以归属于中医学“乳岩”范畴。对肿瘤表皮症状的首次记载源于《灵枢·痈疽》:“疽者,上之皮夭以坚,状如牛领之皮”,大致符合乳腺癌皮肤的“橘皮样”改变。宋代 《妇人良方大全》最早提出“乳岩”病名,曰:“初起内结小核,或如鳖棋子,不赤不痛,积之岁月渐大,峻岩崩破如熟石榴,或内溃深洞,血水滴沥,此属肝脾郁怒,气血亏虚,名曰乳岩”。乳腺癌是一个全身性的疾病,历代许多中医文献指出,正气不足是乳腺癌发生的内在因素,情志失调、六淫外侵、饮食失调是乳腺癌发生发展的重要因素。

  1 正气不足是乳腺癌发生的内在原因

  正气不足,气血阴阳虚弱,脏腑功能衰退引起邪客于乳络是发病的基本原因和决定因素。《素问·刺法论》曰:“正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚”。《灵枢·口问》云:“故邪之所在,皆为不足”。《温疫论》曰:“本气充实,邪不能入”。说明正气的强弱决定疾病的发生,疾病的发生与否主要取决于正气的盛衰。《诸病源候论》指出乳腺癌的成因为:“有下于乳者,其经虚,为风寒气客之,则血涩结成痈肿,但结核如石,谓之石痈”。《医宗必读》中亦有“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”的论述。

  正气不足,主要为阳气不足。由于阳气亏虚,患者抑郁寡欢,容易气机不畅而“郁”;脾阳不足,不能蒸腾、运化水谷精微,脾虚不能为胃行其津液,则津液聚集为痰。另外,肾阳不足,水气上泛,亦能生痰, 痰主要由脾、肾阳虚所生;阳虚则温煦功能低下致血脉阻滞、运行不畅而成“瘀”,痰瘀胶结于乳房即发生乳腺癌。正如《疮疡经验全书》指出:“阴极阳衰,血无阳安能散,致血渗入心经而生乳岩。”《外科证治全生集》中说:“乳癌是由于阴寒结痰,治当阳和通腠,温补气血,主张用阳和汤治疗。”其乳腺癌进入晚期以后,阳气愈虚,邪毒愈盛,造成诸脏阳虚。

  2 肝、脾、肾三脏功能失调是乳腺癌的重要病机

  根据中医经 络 学 说,乳 头、乳 房 分 属 肝、胆、胃经,乳头为肝 肾 二 经 之 冲,乳 房 为 阳 明 气 血 汇 集 之所,乳部经络赖肝之疏泄、阳明之布司。乳腺癌的发生是由于肝、脾两伤,痰凝气结。肝伤失其条达,则气血瘀滞乳络;脾伤失其健运,水湿不化,聚结成痰,气痰凝结,则渐生结核。《景岳全书》认为,“凡脾胃不足及虚弱失调之人,多有积聚之病”,提出了脾胃虚弱、运化不足是乳腺癌的病因。脾胃为后天之本,气血生化之源,若谷反为滞,水反为湿,则易出现虚的一面。《景岳全书》亦指出:“肝肾不足及虚弱失调之人,多有积聚之病。”女子以肝为先天,肾为元气之根,冲任之本。肾气充盛则冲任脉盛,冲任之脉上贯于乳,下濡胞宫。冲为血海,任主胞胎,冲任之脉系于肝肾,肝肾不足,冲任失调而致气虚、血虚,气血运行不畅而致气滞血凝,阻于乳中而成本病。乳腺与肝、脾、肾三脏关系密切。肝主气血,调节情志,协调月经及 乳 腺 功 能;脾 主 运 化 水 谷,输 布 气 血 精微,为 后 天 之 本,气 血 生 化 之 源,滋 养 乳 腺;肾主先天,肾藏精,与人体生长发育密切相关,对乳腺的生理功能有决定作用。肝失疏泄,肝气郁结则气血运行不畅,气滞血凝,经络阻塞,结滞于乳 中。肝、脾、肾脏气的长期亏损不仅是诱发乳腺癌的重要病机,也是乳腺癌恶化、转移的促动因素。

  3 七情内伤,肝失疏泄是乳腺癌发生发展的重要因素

  《医宗金鉴》有“乳 岩 有 肝 脾 两 伤,气血凝结而成”的论述,《外科正宗》亦指出:“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得者,致经络痞涩,聚结成核”。情志伤肝,肝郁而气滞,思虑伤脾,脾虚则痰凝,气滞痰凝,结而成核。《外科问答》曰:“翻花岩……由肝郁不舒,水火鸱张而得,甚不易治。”强调了乳腺癌的发生与“肝失疏泄”密切相关。《格致余论》云:“若不得于夫,不 得 于 舅 姑,忧 怒 抑 郁,朝 夕 积 累,脾 气 消阻,肝气积逆,遂成隐核……名曰乳岩。”《青囊秘诀》对病因病机的论述则更为详尽:“乳岩乃性情每多疑忌,……失于调理,忿怒所酿,忧郁所积,浓味酿成,以致厥阴之气不行,阳明之血腾沸”。说明本病相关症状的发生与肝气郁滞有关,肝失疏泄影响血液的运行,气滞而无法推动血液,气滞血瘀从而导致本病的发生,或气滞而痰浊凝阻,也可引发本病。肝主疏泄,调畅全身气机活动,通达乳房气血运行。肝喜条达而恶郁滞,强烈和长期承受精神刺激,超出个体生理调节范围,则会引起脏腑失调,久之则发为乳腺癌。

  4 六淫外侵,邪毒留滞是发病的外在因素

  《黄帝内经》云:“八风客于经络之中,为瘤病者也”、“积之所生,得寒乃成积也”。《灵枢·五变》也认为,“寒湿不次,邪气稍至,蓄积留止,大聚乃起”;《诸病源候论》云:“有下于乳者,其经络为风寒气客之,则血涩结成痈肿。而寒多热少者,则无大热,但结核如石。”皆指出了外邪侵袭,内滞经络,积聚成瘤的病理机制。

  5 饮食失调是发病的重要因素

  饮食是人体赖以维持生命活动的物质源泉,脾胃为水谷之海,气血生化之源。《素问》云:“五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。”《济生方》云:“过餐五味、鱼腥、乳酪,强食生冷果菜,停蓄胃脘,……久则积聚,结为癥瘕。”《外科真 诠》亦 从 预 防 角 度 提 示 本 病 有 癌 变 可能,指出“宜节饮食、息恼怒、庶免乳岩之变”。 饮食肥甘厚腻太过、咸味太过、辛辣刺激之物损伤脾胃,脾胃运化失司则生湿酿痰,以致痰浊凝滞, 经络不通,气血不行,气滞、血瘀、痰凝等结聚于乳络而成乳岩。

  总之,乳腺癌总属本虚标实之证,因虚 致 实,虚实相兼,整体虚与局部实互见。正气亏虚、脏腑阴阳气血失调是乳腺癌发病的基础,情志失调是乳腺癌发病的重要因素。情志失调导致脏腑失和,气血不调,经 络 不 通,表 现 为 肝 肾 不 足、气 虚 血 弱、冲 任 失调、气滞血瘀。故在乳腺癌的治疗上应采取疏肝解郁、调补冲任、清热解毒、益气养血等法则。

「整理了一些好笑又上头的发疯文案」

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❶❸ 你缺大德是怎么回事呢?你相信大家都很熟悉,但是你缺大德是怎么回事呢,下面就让小编带大家一起了解吧。你缺大德,其实就是非常缺大德,大家可能会很惊讶你怎么会缺大德呢?但事实就是这样,小编也感到非常惊讶。这就是关于你缺大德的事情了,大家有什么想法呢,欢迎在评论区告诉小编一起讨论哦!

❶❹ 你不对?你XX怎么会不对?你不是永远都对吗?你是不是准备永远瞒着我?在我痛苦发疯,我绝望麻木,你嫌弃我浑身发臭的时候,你有过半点愧疚吗?你觉得我可怜吗?你哪怕有过一秒钟的心疼吗?

❶❺ 好好好,一个个的欺负我年纪小,没你们吃的盐多是吧,好啊,那我接下来每一天一罐盐,夠死我自己,看到时候会不会把你们心疼死。

❶❻ 为什么撤回?撤回了什么?有什么是我不能知道的?还是你觉得我不能知道?我们俩的关系在你眼里就这么不值一提吗?那你觉得我们是什么关系?不会连这个你都不愿意跟我说吧?我真的破防了!得不到让我满意的答案我真的会发疯!

❶❼ 你怎么能说我是复制的?在你眼里我对你的爱就只有这么一点吗连话语都要去复制?还是你觉得我们的关系就止于此了连看都不想看!现在还怀疑我有病!哦天哪你好狠的心啊一个个的欺负我年纪小没你们吃过的盐多!好嘛!我以后一顿十罐盐!齁死自己!看你们心不心疼!呜呜呜呜呜呜呜呜呜可怜了我一片赤诚之心。

❶❽ 没事我不重要,我只是一片凋零的落叶,随着风飘落,我时常在想我的凋零是我自己的选择,还是风不挽留,就像茫茫大海里的一条孤单的鱼没有人会关心我,没有人会想念我。如果有一天我被人类发现也许是我的生命走到了尽头,人类是贪婪的,是有欲望的,鱼在他们眼里是无尽的财富海洋资源在他们眼里是赖以生存的摇钱树,有人捕鱼,有人抓蚌壳,蚌壳那么不容易,她用自己的血肉磨出了珍珠一颗又一颗,说到珍珠,你愿不愿意转我十块钱买一杯珍珠奶茶给我这条小鱼,哎看来我是一条无人疼爱的小鱼,不过是一条无人关心无人疼爱无人喜欢无人给我买奶茶的可怜巴巴的小鱼。

❶❾ 我又在和你抱怨什么呢,你只是一个打工人,你又不能决定什么。我只能自己默默消化悲伤罢了,只有我在乎自己,你只会那一套话术,你不在乎的,你不会懂的,你又要轻巧地避过我的话题,你只觉得我麻烦,你只想赶紧跟我结束话题。你不在乎!你不在乎!你什么都不懂!

❷⓿ 累了,不想再说了,也许我自认为的认真在你看来就是个笑话,我觉得应该重新审视一下我们的关系了,也许我在你心中的地位并没有你在我心中的地位一样高,这样不对等的关系只会让我们彼此疲惫。

❷❶ 知道你最近很紧很难过,抱不到你的子你要乖乖的,好好吃饭,不要熬夜。送给你一句话,“海压竹枝低复举,风吹山角晦还明”。彼方尚有荣光在,这路会走的很艰难,但总会越走越明亮的。往前走,走出大雾弥漫的丛林,走出寸草不生的岛屿,走出心里的牢笼。生活啊,还是要往前看,不能烂在过去和梦里。

❷❷ 无事不重,余但凋叶一片,随风飘落,时念凋零自择,尚风不留,若茫海之孤鱼,莫关余意。人莫能念,若一日见人,或时命穷,人有所贪,鱼在目中,无厌之财,资于目内,摇钱树;有人捕鱼,有取蚌壳者,壳中不易,以己血肉磨珠,一颗又一枚,言珠可转,愿以十钱买珠乳茶与我。

❷❸ 你为什么不回答我?你为什么又在用那一套话术敷衍我?你在乎过我的感受吗?你们从来不觉得我值得尊重。我就是那么可笑,我总是来找你们解决问题,我就那么轻易地交付了我的信任,但你们总是这么敷衍我,因为我不重要!因为你们不在乎我!

❷❹ 就因为这个?你花了我0.2%的电量,3M的流量,18秒的时间,73焦眼的热量,收到了一堆侮辱我智商的文章,另外,还浪费我用26键打了70个汉字,10个符号,15个阿拉伯数字,让原本不富裕的家庭雪上加霜!

❷❺ 众所周知,人和人的体质是不能一概而论的,我曾在极度伤心的情况下流了上百吨眼泪,你们可能不知道,太平洋曾经是沙漠,现在变成了海洋并且孕育出那么多生命,靠的是我一次又一次的伤心,所以伤心太平洋不是白唱的。

❷❻ 我猛然一看,就猛然看到这个,我直呼我直呼,上次看到这么这么的发言还是上次,这评论属于是典型的典型了属于是,我之前还没发现,当我发现的时候我已经发现了,这评论就像一个评论,评论的内容充满了内容,我不禁感慨了一句感慨,真是听君一席话,如听一席话​,希望下次看到这么这么的发言是下次。

❷❼ 没错你是个明白人我明白你明白的意思,我也是明白人,明白人就应该明白我明白你明白的意思,只要大家都明白明白人应明白我明白你明白的意思,这样网络环境就是充满明白人明白其他明白人所明白的事。

❷❽ 如果不回信息会使你愉快的话你就不要回了,我只是一个渺小的存在,不会让你注意到我,即使我发再多信息也没用,得不到始终就是得不到,我累了。

❷❾ 破防了,我真的破防了,就因为你的这句话我直接丢盔弃甲了,你拆穿我那一秒我满头大汗浑身发冷玉玉症瞬间发作了,像是被抓住尾巴的赛亚人带着海楼石的能力者抽离尾兽的人柱力,我真的破大防了。

❸⓿ 可我有什么办法?你冰冷的语言深深的刺痛着我,你嘴巴一张一合就嘚啵嘚啵几句把我本来就脆弱不堪的心理防线捅了个巨洞,你说完了,你舒服了,你只觉得我麻烦,好狠的心呐好狠的心。

昨天早晨因为我磨磨蹭蹭出门晚了发现打车要多堵半个小时
进去之后 去排雷鸣山漂流快到我们了被通知说关闭了不能玩了
去排达菲和玫玫 好不容易前面还有一个人就到我们了结果达菲走了只剩玫玫
走到喷气背包飞行器门口发现我口罩丢了
破防了 然后知道迪士尼封了的之后觉得破早了

还好有小袁一直在我身边
积极跟玫玫互动逗我开心
怕的要死还是陪我玩创极速光轮
史迪奇问我有没有男朋友 他把话筒抢过去说有
我想干什么他都说好
在我觉得倒霉的时候跟我说我们肯定不是最倒霉的……

他说一定再带我来迪士尼看烟花
但我已经在他的眼睛里看到了


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