【#河南疾控专家解读八大疫情防控热点# 】
10月27日,就疫情防控热点问题,大河健康报记者采访到河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所流行病室主任王海峰。

问题一:目前对痊愈病人采取什么措施?

王海峰主任:病例治愈出院后返回社区,应当进行7天居家健康监测, 纳入社区管理的新冠肺炎出院(舱)感染者及其同住人员在出院(舱)后第 3、7 天各开展一次核酸检测。

既往感染者出院(舱)后,呼吸道标本核酸检测阳性,如未出现任何症状体征且核酸检测 Ct 值≥35,不再进行管理和判定密切接触者;如核酸检测 Ct 值<35,结合病程、Ct 值动态变化等快速评估其传播风险。

如有传播风险按感染者管理,判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接;如无传播风险,不再进行管理和判定密切接触者。

如出现发热、咳嗽等临床表现,或 CT 影像学显示肺部病变加重,应立即转运至定点医疗机构,根据病情进行分类管理 治疗。如核酸检测 Ct 值≥35,无需对其密切接触者进行追踪和管控;如核酸检测 Ct 值<35,应判定和管控与其共同居住、 共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接。

问题二:为何有的人需要居家隔离,有的人需要居家健康监测?两者有哪些区别?

王海峰主任:二者适用对象和管理要求不同。

一、居家隔离:管理对象包括密切接触者中的特殊人群、密接的密接、中风险区外 溢人员及其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员。

居家隔离应在社区医务人员指导下进行,单独居住或单间居住,尽量使用单独卫生间,做好个人防护,尽量减少与其他家庭成员接触,居家隔离医学观察期间本人及共同居住人不得外出,拒绝一切探访。对因就医等确需外出人员,经所在社区医学观察管理人员批准后方可,安排专人专车,全程做好个人防护,落实闭环管理。

配合上门或其他核酸检测要求及抗原检测要求。

居家隔离医学观察者应当每天早、晚各进行一次体温测量和自我健康监测,并将监测结果主动报告至社区医学观察管理人员。医学观察期间,如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状时,社区管理人员应当及时向当地卫生健康行政部门和辖区疾控机构报告。

居家隔离医学观察期满,核酸检测结果阴性,且无任何异常症状者,经社区核实,并收到居家隔离医学观察解除通知单,可解除居家隔离医学观察。

二、居家健康监测:适用对象为完成集中隔离的密切接触者和入境人员,新冠肺炎感染者出院(舱)人员及经专业人员评估需进行居家健康监测的人员。

1.选择在通风较好的房间居住,尽量保持相对独立。

2.条件允许的情况下,尽量使用单独卫生间,避免与其他家庭成员共用卫生间。

3.居家健康监测期间不外出,如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护,尽量避免乘坐公共交通工具。需根据防控要求配合完成核酸检测。

4.每日早晚各测量一次体温,做好症状监测,并向社区(村)如实报告。如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,应立即告知社区工作人员,并配合前往医疗机构就诊,就诊时如实告知医务人员流行病学史。

问题三:如果小区出现确诊病例,作为同楼栋的邻居需要注意什么?门窗是不是需要紧闭、下水道做不做堵塞、烟机能不能开?如何正确消毒?

王海峰主任建议:

若与确诊病例的窗户不是近距离相对,可以开窗通风,尽量不出门;

若必须外出,应戴好口罩,避免乘坐公共电梯,对门前区域和门把手可以进行消毒,返回对鞋底进行消毒,立即洗手;

卫生间地漏保持有水状态,做到水封;

油烟机一般是防串烟的,可以使用,但没有安装止回挡板或止回挡板故障的,尽量不开烟机;

外来物资做到无接触式接收,对外表面进行消毒,也可在通风地方放置一段时间后再使用。

问题四:如果小区出现阳性病例,作为非同楼栋的居民需要注意什么?能不能开门窗?

王海峰主任:非同楼栋的居民可以开窗通风,做到空气流通,也能预防秋冬季其他呼吸道传染病。

避免到有病例的楼栋附近,出门做好个人防护,尽量不触摸小区公共设施,佩戴手消毒剂,接触电梯按键等公共设施后进行手卫生,进门前对鞋底进行消毒。

外来物资做到无接触式接收,在通风地方放置一段时间后再使用,可对外表面进行消毒。

问题五:如果小区没有确诊病例,居民们如何做好消毒防范?如何增强对抗病毒的免疫力?

王海峰主任:没有确诊病例的小区同样要做好防护,不到有确诊病例的小区及附近,减少外出的频率和时长,外出戴好口罩,勤洗手,勤通风,不扎堆、不聚集。

外来物资做到无接触式接收,在通风地方放置一段时间后再使用,可对外表面进行消毒。

适当锻炼,保持充足的睡眠和营养,提高免疫力。

问题六:新冠病毒是否易在老人、孩子等免疫系统弱的群体中传播?

王海峰主任:此次病毒确实传播速度快,隐匿性强,人群普遍易感,老人或有基础性疾病、免疫力低下的人群更容易感染,孩子由于好动,和小伙伴一起玩耍,佩戴口罩不规范,所以也容易感染和传播。

老人和孩子要做到不聚集,不扎堆,不要到超市等人员较多的场所,外出佩戴好口罩,尽量不接触公共设施,勤洗手。

尤其是外出返回后一定要洗手,外出可佩戴手消毒剂,家里多通风,注意饮食和休息,适当锻炼,注意保暖,提高免疫力。

问题七:阳性患者是不是病愈后就有了免疫力?

王海峰主任:新冠病毒不是感染一次就能终身免疫,国内外均有再感染的情况,尤其是随着病毒的持续变异,再感染情况的可能性会增加,所以即使感染过也要注意防护。

问题八:高中低风险区这些不同区域是依据什么管控标准执行的?达到什么样的标准恢复常态?

王海峰主任:高风险区、中风险区、低风险区的划定由疫情防控指挥部门组织专家组根据疫情传播风险的大小进行划定,主要考虑病例活动的范围和传播风险,具体可综合考虑以下因素:

1.病例和无症状感染者居住条件、居住环境、居住地周边的自然屏障(公路、河流、山川等);

2.相关区域内人群防护情况、人群聚集情况、病例和无症状感染者与其他人员接触的频繁程度;

3.病例和无症状感染者工作、活动的时间、范围以及相关场所的密闭性、通风情况;

4.疫情发现后开始调查时间的间隔长短等。

高风险、中风险、低风险划分标准和防控措施

按照国务院《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》,大河健康报梳理了高风险区、中风险区、低风险区等相关内容。

第一类是高风险区、中风险区、低风险区。

高风险区

1.划分标准。病例和无症状感染者居住地,以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域,划为高风险区。原则上以居住小区(村)为单位划定,根据流调研判结果可调整风险区域范围。

2.防控措施。实行封控措施,其间“足不出户、上门服务”。封控期间发现新的感染者,由当地联防控联控机制组织开展风险研判,按照“一区一策”要求,可将原封控区域全部或部分延长封控时间。

3.解除标准。连续 7 天无新增感染者,且第 7 天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为中风险区;连续 3 天无新增感染者降为低风险区。

中风险区

1.划分标准。病例和无症状感染者停留和活动一定时间,且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域,划为中风险区,风险区域范围根据流调研判结果划定。

2.防控措施。实行管控措施,其间“人不出区、错峰取物”。“足不出区”的“区”指的是小区。

3.解除标准。连续 7 天无新增感染者,且第 7 天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为低风险区。

低风险区

中、高风险区所在县(市、区、旗)的其他地区为低风险区。实行“个人防护,避免聚集”,离开所在城市持 48 小时核酸检测阴性证明。所有中高风险区解除后,县(市、区、旗)全域实施常态化防控措施。

郑州管控标准按照国务院《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》规定,高风险区实施“足不出户、上门服务”管理;中风险区实施“足不出区、错峰取物”管理。

第二类是临时封控管控区。

临时封控区域原则上为新冠病毒感染者所在的单元、楼栋或其他传播风险较高区域,未划定高风险区,但参照高风险区实施“足不出户、上门服务”管理;临时管控区域原则上为新冠病毒感染者停留和活动一定时间,可能具有疫情传播风险的区域,未划定中风险区,但参照中风险区实施“足不出区、错峰取物”管理。

第三类是防外溢临时管控区。

以高中风险区、临时封控管控区域为基础,为防止疫情外溢,适当扩大管控的区域,参照中风险区实施“足不出区、错峰取物”管理。这里向大家明确一下,上述“足不出区”的“区”指的是小区。对疫情风险较大的防外溢管控区,我市将采取有力措施尽快实现社会面“清零”,请市民理解。

(大河健康报记者 梁露露 安伟)

【#河南疾控专家解读八大疫情防控热点# 】
10月27日,就疫情防控热点问题,大河健康报记者采访到河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所流行病室主任王海峰。

问题一:目前对痊愈病人采取什么措施?

王海峰主任:病例治愈出院后返回社区,应当进行7天居家健康监测, 纳入社区管理的新冠肺炎出院(舱)感染者及其同住人员在出院(舱)后第 3、7 天各开展一次核酸检测。

既往感染者出院(舱)后,呼吸道标本核酸检测阳性,如未出现任何症状体征且核酸检测 Ct 值≥35,不再进行管理和判定密切接触者;如核酸检测 Ct 值<35,结合病程、Ct 值动态变化等快速评估其传播风险。

如有传播风险按感染者管理,判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接;如无传播风险,不再进行管理和判定密切接触者。

如出现发热、咳嗽等临床表现,或 CT 影像学显示肺部病变加重,应立即转运至定点医疗机构,根据病情进行分类管理 治疗。如核酸检测 Ct 值≥35,无需对其密切接触者进行追踪和管控;如核酸检测 Ct 值<35,应判定和管控与其共同居住、 共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接。

问题二:为何有的人需要居家隔离,有的人需要居家健康监测?两者有哪些区别?

王海峰主任:二者适用对象和管理要求不同。

一、居家隔离:管理对象包括密切接触者中的特殊人群、密接的密接、中风险区外 溢人员及其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员。

居家隔离应在社区医务人员指导下进行,单独居住或单间居住,尽量使用单独卫生间,做好个人防护,尽量减少与其他家庭成员接触,居家隔离医学观察期间本人及共同居住人不得外出,拒绝一切探访。对因就医等确需外出人员,经所在社区医学观察管理人员批准后方可,安排专人专车,全程做好个人防护,落实闭环管理。

配合上门或其他核酸检测要求及抗原检测要求。

居家隔离医学观察者应当每天早、晚各进行一次体温测量和自我健康监测,并将监测结果主动报告至社区医学观察管理人员。医学观察期间,如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状时,社区管理人员应当及时向当地卫生健康行政部门和辖区疾控机构报告。

居家隔离医学观察期满,核酸检测结果阴性,且无任何异常症状者,经社区核实,并收到居家隔离医学观察解除通知单,可解除居家隔离医学观察。

二、居家健康监测:适用对象为完成集中隔离的密切接触者和入境人员,新冠肺炎感染者出院(舱)人员及经专业人员评估需进行居家健康监测的人员。

1.选择在通风较好的房间居住,尽量保持相对独立。

2.条件允许的情况下,尽量使用单独卫生间,避免与其他家庭成员共用卫生间。

3.居家健康监测期间不外出,如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护,尽量避免乘坐公共交通工具。需根据防控要求配合完成核酸检测。

4.每日早晚各测量一次体温,做好症状监测,并向社区(村)如实报告。如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,应立即告知社区工作人员,并配合前往医疗机构就诊,就诊时如实告知医务人员流行病学史。

问题三:如果小区出现确诊病例,作为同楼栋的邻居需要注意什么?门窗是不是需要紧闭、下水道做不做堵塞、烟机能不能开?如何正确消毒?

王海峰主任建议:

若与确诊病例的窗户不是近距离相对,可以开窗通风,尽量不出门;

若必须外出,应戴好口罩,避免乘坐公共电梯,对门前区域和门把手可以进行消毒,返回对鞋底进行消毒,立即洗手;

卫生间地漏保持有水状态,做到水封;

油烟机一般是防串烟的,可以使用,但没有安装止回挡板或止回挡板故障的,尽量不开烟机;

外来物资做到无接触式接收,对外表面进行消毒,也可在通风地方放置一段时间后再使用。

问题四:如果小区出现阳性病例,作为非同楼栋的居民需要注意什么?能不能开门窗?

王海峰主任:非同楼栋的居民可以开窗通风,做到空气流通,也能预防秋冬季其他呼吸道传染病。

避免到有病例的楼栋附近,出门做好个人防护,尽量不触摸小区公共设施,佩戴手消毒剂,接触电梯按键等公共设施后进行手卫生,进门前对鞋底进行消毒。

外来物资做到无接触式接收,在通风地方放置一段时间后再使用,可对外表面进行消毒。

问题五:如果小区没有确诊病例,居民们如何做好消毒防范?如何增强对抗病毒的免疫力?

王海峰主任:没有确诊病例的小区同样要做好防护,不到有确诊病例的小区及附近,减少外出的频率和时长,外出戴好口罩,勤洗手,勤通风,不扎堆、不聚集。

外来物资做到无接触式接收,在通风地方放置一段时间后再使用,可对外表面进行消毒。

适当锻炼,保持充足的睡眠和营养,提高免疫力。

问题六:新冠病毒是否易在老人、孩子等免疫系统弱的群体中传播?

王海峰主任:此次病毒确实传播速度快,隐匿性强,人群普遍易感,老人或有基础性疾病、免疫力低下的人群更容易感染,孩子由于好动,和小伙伴一起玩耍,佩戴口罩不规范,所以也容易感染和传播。

老人和孩子要做到不聚集,不扎堆,不要到超市等人员较多的场所,外出佩戴好口罩,尽量不接触公共设施,勤洗手。

尤其是外出返回后一定要洗手,外出可佩戴手消毒剂,家里多通风,注意饮食和休息,适当锻炼,注意保暖,提高免疫力。

问题七:阳性患者是不是病愈后就有了免疫力?

王海峰主任:新冠病毒不是感染一次就能终身免疫,国内外均有再感染的情况,尤其是随着病毒的持续变异,再感染情况的可能性会增加,所以即使感染过也要注意防护。

问题八:高中低风险区这些不同区域是依据什么管控标准执行的?达到什么样的标准恢复常态?

王海峰主任:高风险区、中风险区、低风险区的划定由疫情防控指挥部门组织专家组根据疫情传播风险的大小进行划定,主要考虑病例活动的范围和传播风险,具体可综合考虑以下因素:

1.病例和无症状感染者居住条件、居住环境、居住地周边的自然屏障(公路、河流、山川等);

2.相关区域内人群防护情况、人群聚集情况、病例和无症状感染者与其他人员接触的频繁程度;

3.病例和无症状感染者工作、活动的时间、范围以及相关场所的密闭性、通风情况;

4.疫情发现后开始调查时间的间隔长短等。

高风险、中风险、低风险划分标准和防控措施

按照国务院《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》,大河健康报梳理了高风险区、中风险区、低风险区等相关内容。

第一类是高风险区、中风险区、低风险区。

高风险区

1.划分标准。病例和无症状感染者居住地,以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域,划为高风险区。原则上以居住小区(村)为单位划定,根据流调研判结果可调整风险区域范围。

2.防控措施。实行封控措施,其间“足不出户、上门服务”。封控期间发现新的感染者,由当地联防控联控机制组织开展风险研判,按照“一区一策”要求,可将原封控区域全部或部分延长封控时间。

3.解除标准。连续 7 天无新增感染者,且第 7 天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为中风险区;连续 3 天无新增感染者降为低风险区。

中风险区

1.划分标准。病例和无症状感染者停留和活动一定时间,且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域,划为中风险区,风险区域范围根据流调研判结果划定。

2.防控措施。实行管控措施,其间“人不出区、错峰取物”。“足不出区”的“区”指的是小区。

3.解除标准。连续 7 天无新增感染者,且第 7 天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为低风险区。

低风险区

中、高风险区所在县(市、区、旗)的其他地区为低风险区。实行“个人防护,避免聚集”,离开所在城市持 48 小时核酸检测阴性证明。所有中高风险区解除后,县(市、区、旗)全域实施常态化防控措施。

郑州管控标准按照国务院《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》规定,高风险区实施“足不出户、上门服务”管理;中风险区实施“足不出区、错峰取物”管理。

第二类是临时封控管控区。

临时封控区域原则上为新冠病毒感染者所在的单元、楼栋或其他传播风险较高区域,未划定高风险区,但参照高风险区实施“足不出户、上门服务”管理;临时管控区域原则上为新冠病毒感染者停留和活动一定时间,可能具有疫情传播风险的区域,未划定中风险区,但参照中风险区实施“足不出区、错峰取物”管理。

第三类是防外溢临时管控区。

以高中风险区、临时封控管控区域为基础,为防止疫情外溢,适当扩大管控的区域,参照中风险区实施“足不出区、错峰取物”管理。这里向大家明确一下,上述“足不出区”的“区”指的是小区。对疫情风险较大的防外溢管控区,我市将采取有力措施尽快实现社会面“清零”,请市民理解。

(大河健康报记者 梁露露 安伟)

我昨天晚上做了一个非常精彩刺激的梦。大概就是我们生活在在一个全新的世界里面,是一种未来科技的世界。世界有那种类似于探险队,就是要去外面探险的一个队伍,我不知道是在队伍里面,还是即将要加入那个队伍。一开始是没有去探险,一开始我在街上被动社牛,我坐到了一个座位上,旁边有一个人,我们俩就开始说话,说着说着又来了一群人,然后我们一群人开始说话,那些人我不认识,但是我们聊着聊着就认识了,算是成为了好朋友吧,非常的愉快。

然后梦精彩部分就来了,下面这一部分呢,我之前是做过一次相同的,但是两次又有一些不相同的地方。

我应该就是和刚才那些朋友组队组成探险队去外面探险,目的是要去营救一些人的。我们进入到了一个地方,那个地方时间是暂停的,但是每一个空间就是那一整个地方分为不同的空间,然后有由不同的植物统率着不同的暂停时间的额度,然后我们慢慢地进入到了一个永久暂停时间的植物空间,发现了那群需要被我们营救的人。

发现那一群人以后不是要回去嘛,但是有怪物在追不能原路返回了,我们就找了一个后门儿,相当于是。就第一个难关就是前方是一个悬崖和我们想要到达另一个地方相隔,但是有一个吊索让我们可以单人的通过去,然后就非常快速通过去啦,因为后面有怪物在追。当所有人都过来以后,我们必须要炸毁那个吊索,因为后面有怪物嘛,所以我们就快速通过,但是怪物还是过来了。

我们通过一系列的隧道山洞进入到了一个非常广阔的空间,哦,对了,忘记说了,在进入山洞以后,我们就拿到了各自的武器,我拿了一个防弹背心,背心里面有子弹,还有枪,然后还有个便携式的就相当于装枪的盒子吧,然后就拿上了。拿到武器以后,我们先是下了一段楼梯,然后踩进入到了那个广阔的空间。在我上一次梦到这个梦的时候,我是快速的拿枪装好了子弹,然后一枪一个大爆头,消灭了好多怪物,相当于是主要的战力输出。但这次的这个梦我却不知道枪和子弹在背心的哪里,还是为了别人才知道的。所以拿枪装子弹速度慢了很多,以至于在这次的梦里属于在队伍的后方没有作为主要战力输出。

下完楼梯看见的那个广阔你可以把它想象类似成一个大广场的样子。面前是一个空地,然后右手边有一栋楼,那栋楼里面是我们即将要攻占地方,因为在那里面会相对于安全。我们进入那个空间一楼以后在上一次梦里我是征战四方,为大家打下江山的那一批,在这次的梦里就还好没有上次那么帅气,但也是枪枪爆头的神枪手。但我总体感觉没有上一次那么惊险刺激,因为这次我少了很多打斗的激烈场合,没有发挥出真正的实力。把一楼全部怪物消灭以后,反正在梦里,我们也没管其他楼层就在一楼安全的休息了下来,然后到了晚上,都要在外面留守那些巡逻的人员,然后上一次好像是因为看守都没有很严,导致了第二次大战的爆发,这次就看守的相对于上一次严密了很多。

晚上果然危险又来了。 有一个类似于种植的科技怪物出现,然后当时我和我的另一个同伴在外面。举枪射击,毕竟神枪手嘛,枪枪都可以打到他的头上就是最上面那块。就像游戏一样,可以看到它冒出来那种血雾,我拿枪的手特别特别地稳。没开一次枪都要自我感叹一下的那种。但是,那个科技怪物也特别厉害,他有那种锁定功能,因为是科技馆,我们还有很高超的科技实力支持它,可以锁定我的同伴和我,然后他就说了一句“XXX,XX”忘记具体说的啥了。然后就发射出了一种网,然后那个网就打到了我那个同伴的身上,那个同伴当时就倒地了,但是没有生命危险。倒地以后,他就对我说了一句“刘优珂,企业微信”(哈哈哈,真的笑死我了,我也不知道他为什么要说一句企业微信,应该是通过企业微信知道我的名字,锁定我的吧)我得躲呀,然后我就举枪射击,但是枪里已经没有子弹了,这个时候我在楼里的其他同伴也出来了,纷纷举枪射击那个网,但是弹对那个网没用,我听支架拿枪一把扔过去,神奇的是那个枪居然对那个网有用,枪过去了以后网就消失了。我想应该是因为是那个枪伤害的他本体,所以枪对那个科技怪物放出的网有伤害能力。

开始下一个梦了。


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