今年一月度完八十大寿的宫崎骏，仍埋首于吉卜力工作室，创作最新一部长篇动画电影：《你想活出怎样的人生？》以宫老的严谨个性、强烈的卫道使命与浇不熄的创作热情，大约常以这句话诘问自己。
天才有多种形式，宫崎骏当属直觉型天才，在自己的动画领域里，他是绝对权威，严苛的完美主义者，使旁人备感压力；然而这样的宫崎骏，面对孩子却是另外一副样貌。他常说自己的作品是为了孩子们所创造，但拨开层层动画，或会发现宫崎骏潜藏的复杂思想往往超越孩童理解，大约要是经过岁月与社会磨洗，变得有点透白的成年人才能体会电影结局的未竟感伤。
本期专题尝试揭开隐藏在动画分镜后的宫崎骏，透过《龙猫》歌姬井上杏美与日本学者杉田俊介的专访、庵野秀明、押井守、富野由悠季等动画大师的评论，以及宫老电影作品的思想分析，还原出一个固执严谨、感受丰富、思绪多变兼「军武宅」的真实宫崎骏。
……活着真难，要活成自己想要的模样，更难。当我们重回宫崎骏的电影世界，面对导演的灵魂拷问，愿我们都还保有最初的童真，没有变成猪一样的大人。
《联合文学》
中文 文学杂志
#今日杂志##艺术##动漫##漫画##文学#
天才有多种形式，宫崎骏当属直觉型天才，在自己的动画领域里，他是绝对权威，严苛的完美主义者，使旁人备感压力；然而这样的宫崎骏，面对孩子却是另外一副样貌。他常说自己的作品是为了孩子们所创造，但拨开层层动画，或会发现宫崎骏潜藏的复杂思想往往超越孩童理解，大约要是经过岁月与社会磨洗，变得有点透白的成年人才能体会电影结局的未竟感伤。
本期专题尝试揭开隐藏在动画分镜后的宫崎骏，透过《龙猫》歌姬井上杏美与日本学者杉田俊介的专访、庵野秀明、押井守、富野由悠季等动画大师的评论，以及宫老电影作品的思想分析，还原出一个固执严谨、感受丰富、思绪多变兼「军武宅」的真实宫崎骏。
……活着真难，要活成自己想要的模样，更难。当我们重回宫崎骏的电影世界，面对导演的灵魂拷问，愿我们都还保有最初的童真，没有变成猪一样的大人。
《联合文学》
中文 文学杂志
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《偶然与想象》
答应C要写《偶然与想象》，拖到今天，其实是郑重。
两三人，狭小空间，纪录片式长镜头里的漫长对白，却悚然一惊的结尾。举重若轻极具功力的叙事。《魔法》《开着的门》《再来一次》，生命在偶然与想象中流淌出醇香的诗意。
《再来一次》是致命一击。那个年轻导演滨口介龙是如何了解两个偶然相遇的中年女人深藏的痛苦的？我嫉妒韩国有懂女人的朴赞郁（《小姐》）、林大迥（《致允熙》），如今又叹中国再过一百年也养不出一个滨口龙介。C说滨口龙介有候麦和和洪尚秀的影子，其实我在乎的是他的艺术观点：“那些按部就班以外的偶然，才是人生。”那天听贾樟柯在《电影我只略知一二》里讲：“电影首先是一种捕捉现实世界的方法，而不是再造世界的方法。与之相反，电影同时也是重新结构世界的方法。”说得是好听，但贾导只做到了前一句，这许多年来他所重构的世界，只停留在社会层面，从未真正触及心灵层面，因为他根本不懂女人。
也许某一天，你也会偶遇一个与想象中的谁相似的人，说出当年没有不能说的话。
“我来这里并不是为了从你那得到点什么，我只是想告诉你当时我不能说的话，尽管这会让你很痛苦，但我还是要说出来。我现在明白了，痛苦对我们的人生至重至深。我私认为你现在的人生也像我一样有一个缺口，所以我来了。”
答应C要写《偶然与想象》，拖到今天，其实是郑重。
两三人，狭小空间，纪录片式长镜头里的漫长对白，却悚然一惊的结尾。举重若轻极具功力的叙事。《魔法》《开着的门》《再来一次》，生命在偶然与想象中流淌出醇香的诗意。
《再来一次》是致命一击。那个年轻导演滨口介龙是如何了解两个偶然相遇的中年女人深藏的痛苦的？我嫉妒韩国有懂女人的朴赞郁（《小姐》）、林大迥（《致允熙》），如今又叹中国再过一百年也养不出一个滨口龙介。C说滨口龙介有候麦和和洪尚秀的影子，其实我在乎的是他的艺术观点：“那些按部就班以外的偶然，才是人生。”那天听贾樟柯在《电影我只略知一二》里讲：“电影首先是一种捕捉现实世界的方法，而不是再造世界的方法。与之相反，电影同时也是重新结构世界的方法。”说得是好听，但贾导只做到了前一句，这许多年来他所重构的世界，只停留在社会层面，从未真正触及心灵层面，因为他根本不懂女人。
也许某一天，你也会偶遇一个与想象中的谁相似的人，说出当年没有不能说的话。
“我来这里并不是为了从你那得到点什么，我只是想告诉你当时我不能说的话，尽管这会让你很痛苦，但我还是要说出来。我现在明白了，痛苦对我们的人生至重至深。我私认为你现在的人生也像我一样有一个缺口，所以我来了。”
【细胞免疫疗法为治疗晚期肺癌带来新希望】
根据国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》显示，每年新发癌症病例达429万，其中，位居发病率与死亡率第一位的均为肺癌。预计到2025年，我国肺癌患者总数将达到100万，成为世界第一肺癌大国。
根据卫计委癌症登记中心资料显示，肺癌的死亡率逐年上升，形势非常严峻。
男性癌症死亡率中，肺癌居榜首，其中结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、白血病死亡率呈上升趋势。
在女性癌症死亡率中，肺癌死亡率仍居首位，其中乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌死亡率有所升高。
吸烟仍然是致肺癌主因：
烟草中有上百种有害物质，目前已知的跟肺癌相关或跟癌症相关的物质一共有69种，接触烟草时间越长接触量越大，得病几率就越高。二手烟烟雾中的有害成分跟一手烟是一样的，只不过少了烟民吸入尼古丁而已。
吸烟误区！
有些烟民早晨睡醒后喜欢抽一支烟，烟瘾大的恨不得牙都不刷赶紧先点上一支。美国一项最新调查发现，这种“起床烟”会显著增加患肺癌及口腔癌的风险。
此外，吸烟，不吸烟，得的癌症一样么？吸烟，不吸烟，病人治疗方式和治疗效果一样么？答案是不一样。虽然表面看起来相似，吸烟者的肺癌和不吸烟者的肺癌在基因水平有巨大差异。这种差异至少表现在两个方面：第一、吸烟者的肺癌基因紊乱程度和突变数量远远超过不吸烟者。第二、吸烟和不吸烟者肺癌的基因突变种类不同。同是肺癌，抽烟者尤其难治。
烟龄的长短与肺癌的发病、死亡率成正比。
吸烟者肺癌之所以突变多，有两个主要原因：
烟雾中含有超过50种强致癌物质。所谓的强致癌物，就是能诱导基因突变的化合物，因此吸烟者癌症突变多，也没什么奇怪。
烟雾对肺部的损伤很大会导致组织坏死，人体本身的能力会努力去修复这样的组织，主要办法就是诱导干细胞生长分裂，来产生新细胞来弥补坏死组织，长期吸烟就会产生反复的“破坏-修复-破坏-修复”。
吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者中的10倍还多！不吸烟或偶尔吸烟者的肺癌基因平均突变数是18，最多的一个也仅是22个，而长期吸烟者的平均基因突变数是209，最多的一个吸烟病人高达1363！癌症基因突变越多，对药物产生抗药性的能力越强！
正因为肺癌病人90%都是吸烟者，他们的癌细胞突变多，善于进化躲避药物，因此绝大多数肺癌靠药物极难根治，不论是化疗还是靶向治疗，复发率都非常高。
肺部疾病是不可逆的，一旦受损是恢复不了的，所以刻不容缓，请重视自己和他人的健康。
如何做到发现早期肺癌？
早期肺癌缺乏特异性的症状，很难被发现。因此早期肺癌的发现主要依靠健康体检中针对早期肺癌的筛查。
1、胸部X线片检查
胸部X线片是筛查肺癌的主要办法之一，在敏感度更高的影像学技术发展的今天，X线胸片仍然位于发现肺癌的第一线。
2、痰细胞学检查
早期支气管管腔内肺癌，往往在X线胸片尚无可疑病灶时，痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现得早。
3、胸部CT检查
2011年世界肺癌大会有关NSLT肺癌筛查研究的结果令全球肺癌领域专家眼前一亮，由此肺癌筛查进入了新的时代。低剂量螺旋CT用于肺癌筛查大大降低了肺癌的死亡率，目前已经成为早期筛查出肺癌的首选检查项目。
如何选择肺癌的治疗方法？
肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。
1、外科手术
确诊肺癌后，要彻底的切除肺部原发肿瘤病灶以及局部的淋巴组织。若是患者的病灶小，原发肿瘤只是局限在支气管里面并没有发生远处转移，通过手术治疗能够延长患者5年以上的生存期。要是肺癌患者达到了晚期，并且出现了纵膈淋巴转移、心包转移、胸外淋巴转移或者心脏，肝脏，肾脏肺部转移，不适宜做手术治疗。
2、化学治疗
可以使用化学药物的方式来抑制癌细胞的生长以及繁殖，尤其是患者接受手术和放射治疗之外，使用化疗的方式，来辅助治疗，防止癌细胞发生转移以及复发，提高了生命周期。
3、放射治疗
放射治疗能够杀死局部的癌肿病灶，肺癌中没有分化的小细胞癌，对于放射治疗是非常敏感的，当患者出现了远处转移时，可以通过放射治疗或者联合其他治疗方式来延长生命周期。
4、免疫细胞疗法
在做了病灶切除手术后，为了最大程度地防止复发和转移，满足机体免疫系统抗癌而接受免疫细胞疗法联合其他治疗方式。免疫细胞在经过培植、激活及训练后注入患者体内，通过获取癌细胞的抗原信息，使得免疫细胞一经发现癌细胞就会发起攻击并摧毁癌细胞，有效抑制癌细胞转移，控制癌病灶扩大。
NK细胞在抗肿瘤的天然免疫和特异性免疫中发挥效应作用，能够直接杀伤各种肿瘤细胞和病毒感染细胞， 是机体抗肿瘤的第一道防线。
越来越多的研究显示，细胞在不同疾病的发生过程中扮演着多种角色，尤其是在备受关注的 肿瘤免疫过程中，细胞发挥着至关重要的作用，因此细胞与肿瘤免疫的关系，这一科学问题 多年来一直是研究热点。
NK细胞作为天然免疫系统的重要组成部分，广泛分布于外周各淋巴器官与血液循环系统中。细胞无需抗原的预先刺激，一旦被活化即可发挥细胞毒效应，并可具备合成多种细胞因子和 趋化因子的能力。
细胞表面表达一系列活化性受体与抑制性受体，两者之间的平衡是调控细胞是否被激活的重要机制，最终决定着细胞能否发挥相应的生物学功能。
NK细胞免疫疗法是当前治疗肺癌最有前途方法
近年来，随着人类基因组和癌症基因组计划的顺利实施，对肿瘤的发生、发展和转归等分子机制的认识、诊断水平的提高，生物治疗正发挥其毒性小、靶向性强、抗肿瘤作用明显等优势，逐步走上了肿瘤临床治疗的历史舞台，使得NK细胞免疫疗法得到了突飞猛进的发展。
NK细胞免疫疗法是通过向肿瘤患者输注在体外培养扩增或激活后，具有抗肿瘤活性的免疫细胞，直接杀伤或激发机体免疫反应杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。
由于NK细胞具有天然杀伤肿瘤能力的固有免疫细胞，具有重要免疫监视功能。NK细胞只占外周血淋巴细胞10% ～15%，对肿瘤细胞发生非特异性杀伤效应，不依赖于抗体和补体，也无需肿瘤抗原的预先刺激和活化，即可直接杀伤肿瘤细胞，并可分泌多种细胞因子及趋化因子，在机体抗肿瘤、免疫监视方面起到重要作用。
因此，NK细胞免疫疗法被认为是当前治疗包括肺癌及各类恶性肿瘤最有前途的免疫治疗方法之一。
NK细胞免疫疗法治疗肺癌的三种机制
NK免疫疗法治是肿瘤生物治疗的重要组成部分，尤其在治疗晚期肿瘤病人中发挥日趋重要细胞的作用。它可应用于某些放化疗受限或拒绝放化疗的一些晚期肿瘤患者，也可作为已接受其他多种治疗方案仍无效果的患者。
NK细胞免疫疗法杀伤肿瘤细胞机制有三种：
1、通过释放穿孔素/颗粒酶或通过膜表面的 FasL与肿瘤细胞表面的Fas结合，诱导肿瘤细胞凋亡；
2、通过抗体依赖细胞介导的细胞毒效应(ADCC)机制；
3、NK细胞活化后，分泌大量IFN－γ等细胞因子，激活T 细胞和巨噬细胞杀伤功能。
综上所述：目前NK细胞免疫疗法己经取得显著的进展，作为肿瘤治疗的辅助手段在临床上显示出较好的应用前景。随着细胞免疫学、分子生物学及基因工程技术的发展，NK细胞免疫疗将成为抗肿瘤的主要力量。
根据国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》显示，每年新发癌症病例达429万，其中，位居发病率与死亡率第一位的均为肺癌。预计到2025年，我国肺癌患者总数将达到100万，成为世界第一肺癌大国。
根据卫计委癌症登记中心资料显示，肺癌的死亡率逐年上升，形势非常严峻。
男性癌症死亡率中，肺癌居榜首，其中结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、白血病死亡率呈上升趋势。
在女性癌症死亡率中，肺癌死亡率仍居首位，其中乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌死亡率有所升高。
吸烟仍然是致肺癌主因：
烟草中有上百种有害物质，目前已知的跟肺癌相关或跟癌症相关的物质一共有69种，接触烟草时间越长接触量越大，得病几率就越高。二手烟烟雾中的有害成分跟一手烟是一样的，只不过少了烟民吸入尼古丁而已。
吸烟误区！
有些烟民早晨睡醒后喜欢抽一支烟，烟瘾大的恨不得牙都不刷赶紧先点上一支。美国一项最新调查发现，这种“起床烟”会显著增加患肺癌及口腔癌的风险。
此外，吸烟，不吸烟，得的癌症一样么？吸烟，不吸烟，病人治疗方式和治疗效果一样么？答案是不一样。虽然表面看起来相似，吸烟者的肺癌和不吸烟者的肺癌在基因水平有巨大差异。这种差异至少表现在两个方面：第一、吸烟者的肺癌基因紊乱程度和突变数量远远超过不吸烟者。第二、吸烟和不吸烟者肺癌的基因突变种类不同。同是肺癌，抽烟者尤其难治。
烟龄的长短与肺癌的发病、死亡率成正比。
吸烟者肺癌之所以突变多，有两个主要原因：
烟雾中含有超过50种强致癌物质。所谓的强致癌物，就是能诱导基因突变的化合物，因此吸烟者癌症突变多，也没什么奇怪。
烟雾对肺部的损伤很大会导致组织坏死，人体本身的能力会努力去修复这样的组织，主要办法就是诱导干细胞生长分裂，来产生新细胞来弥补坏死组织，长期吸烟就会产生反复的“破坏-修复-破坏-修复”。
吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者中的10倍还多！不吸烟或偶尔吸烟者的肺癌基因平均突变数是18，最多的一个也仅是22个，而长期吸烟者的平均基因突变数是209，最多的一个吸烟病人高达1363！癌症基因突变越多，对药物产生抗药性的能力越强！
正因为肺癌病人90%都是吸烟者，他们的癌细胞突变多，善于进化躲避药物，因此绝大多数肺癌靠药物极难根治，不论是化疗还是靶向治疗，复发率都非常高。
肺部疾病是不可逆的，一旦受损是恢复不了的，所以刻不容缓，请重视自己和他人的健康。
如何做到发现早期肺癌？
早期肺癌缺乏特异性的症状，很难被发现。因此早期肺癌的发现主要依靠健康体检中针对早期肺癌的筛查。
1、胸部X线片检查
胸部X线片是筛查肺癌的主要办法之一，在敏感度更高的影像学技术发展的今天，X线胸片仍然位于发现肺癌的第一线。
2、痰细胞学检查
早期支气管管腔内肺癌，往往在X线胸片尚无可疑病灶时，痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现得早。
3、胸部CT检查
2011年世界肺癌大会有关NSLT肺癌筛查研究的结果令全球肺癌领域专家眼前一亮，由此肺癌筛查进入了新的时代。低剂量螺旋CT用于肺癌筛查大大降低了肺癌的死亡率，目前已经成为早期筛查出肺癌的首选检查项目。
如何选择肺癌的治疗方法？
肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。
1、外科手术
确诊肺癌后，要彻底的切除肺部原发肿瘤病灶以及局部的淋巴组织。若是患者的病灶小，原发肿瘤只是局限在支气管里面并没有发生远处转移，通过手术治疗能够延长患者5年以上的生存期。要是肺癌患者达到了晚期，并且出现了纵膈淋巴转移、心包转移、胸外淋巴转移或者心脏，肝脏，肾脏肺部转移，不适宜做手术治疗。
2、化学治疗
可以使用化学药物的方式来抑制癌细胞的生长以及繁殖，尤其是患者接受手术和放射治疗之外，使用化疗的方式，来辅助治疗，防止癌细胞发生转移以及复发，提高了生命周期。
3、放射治疗
放射治疗能够杀死局部的癌肿病灶，肺癌中没有分化的小细胞癌，对于放射治疗是非常敏感的，当患者出现了远处转移时，可以通过放射治疗或者联合其他治疗方式来延长生命周期。
4、免疫细胞疗法
在做了病灶切除手术后，为了最大程度地防止复发和转移，满足机体免疫系统抗癌而接受免疫细胞疗法联合其他治疗方式。免疫细胞在经过培植、激活及训练后注入患者体内，通过获取癌细胞的抗原信息，使得免疫细胞一经发现癌细胞就会发起攻击并摧毁癌细胞，有效抑制癌细胞转移，控制癌病灶扩大。
NK细胞在抗肿瘤的天然免疫和特异性免疫中发挥效应作用，能够直接杀伤各种肿瘤细胞和病毒感染细胞， 是机体抗肿瘤的第一道防线。
越来越多的研究显示，细胞在不同疾病的发生过程中扮演着多种角色，尤其是在备受关注的 肿瘤免疫过程中，细胞发挥着至关重要的作用，因此细胞与肿瘤免疫的关系，这一科学问题 多年来一直是研究热点。
NK细胞作为天然免疫系统的重要组成部分，广泛分布于外周各淋巴器官与血液循环系统中。细胞无需抗原的预先刺激，一旦被活化即可发挥细胞毒效应，并可具备合成多种细胞因子和 趋化因子的能力。
细胞表面表达一系列活化性受体与抑制性受体，两者之间的平衡是调控细胞是否被激活的重要机制，最终决定着细胞能否发挥相应的生物学功能。
NK细胞免疫疗法是当前治疗肺癌最有前途方法
近年来，随着人类基因组和癌症基因组计划的顺利实施，对肿瘤的发生、发展和转归等分子机制的认识、诊断水平的提高，生物治疗正发挥其毒性小、靶向性强、抗肿瘤作用明显等优势，逐步走上了肿瘤临床治疗的历史舞台，使得NK细胞免疫疗法得到了突飞猛进的发展。
NK细胞免疫疗法是通过向肿瘤患者输注在体外培养扩增或激活后，具有抗肿瘤活性的免疫细胞，直接杀伤或激发机体免疫反应杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。
由于NK细胞具有天然杀伤肿瘤能力的固有免疫细胞，具有重要免疫监视功能。NK细胞只占外周血淋巴细胞10% ～15%，对肿瘤细胞发生非特异性杀伤效应，不依赖于抗体和补体，也无需肿瘤抗原的预先刺激和活化，即可直接杀伤肿瘤细胞，并可分泌多种细胞因子及趋化因子，在机体抗肿瘤、免疫监视方面起到重要作用。
因此，NK细胞免疫疗法被认为是当前治疗包括肺癌及各类恶性肿瘤最有前途的免疫治疗方法之一。
NK细胞免疫疗法治疗肺癌的三种机制
NK免疫疗法治是肿瘤生物治疗的重要组成部分，尤其在治疗晚期肿瘤病人中发挥日趋重要细胞的作用。它可应用于某些放化疗受限或拒绝放化疗的一些晚期肿瘤患者，也可作为已接受其他多种治疗方案仍无效果的患者。
NK细胞免疫疗法杀伤肿瘤细胞机制有三种：
1、通过释放穿孔素/颗粒酶或通过膜表面的 FasL与肿瘤细胞表面的Fas结合，诱导肿瘤细胞凋亡；
2、通过抗体依赖细胞介导的细胞毒效应(ADCC)机制；
3、NK细胞活化后，分泌大量IFN－γ等细胞因子，激活T 细胞和巨噬细胞杀伤功能。
综上所述：目前NK细胞免疫疗法己经取得显著的进展，作为肿瘤治疗的辅助手段在临床上显示出较好的应用前景。随着细胞免疫学、分子生物学及基因工程技术的发展，NK细胞免疫疗将成为抗肿瘤的主要力量。
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