辽阳市文圣区中心医院
2021年度决算
目 录
第一部分 部门概况
一、主要职责
二、部门决算单位构成
第二部分 2021年度部门决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
二、财政拨款收入支出决算情况说明
三、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
四、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
五、其他重要事项的情况说明
第三部分 名词解释
第四部分 2021年度部门决算报表
一、收入支出决算总表
二、收入决算表
三、支出决算表
四、财政拨款收入支出决算表
五、一般公共预算财政拨款支出决算表
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算表
七、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算表
八、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表
九、国有资本经营预算财政拨款支出决算表
第一部分 部门概况
一、主要职责
为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。综合医院、非营利性（政府办），服务对象：社会。业务范围：预防保健科/全科医疗科/内科(体检科[驾驶员体能测试])/外科;普通外科专业/妇产科/眼科/耳鼻咽喉科(门诊)/麻醉科/医学检验科;临床体液、血液专业;临床化学检验专业;临床免疫、血清学专业/医学影像科;X线诊断专业;CT诊断专业;超声诊断专业;心是诊断专业/中医科/中西医结合科
二、部门决算单位构成
纳入某部门2021年部门决算编制范围的二级预算单位包括：
1.辽阳市文圣区中心医院本级
第二部分 2021年度部门决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
（一）收入总计23.37万元，包括：
1.财政拨款收入23.26万元，占收入总计的99.53%。其中：一般公共预算财政拨款收入23.26万元，政府性基金收入0万元，国有资本经营预算财政拨款收入0万元。
2.上级补助收入0万元，占收入总计的0%。
3.事业收入0万元，占收入总计的0%。
4.经营收入0万元，占收入总计的0%。
5.附属单位上缴收入0万元，占收入总计的0%。
6.其他收入0.11万元，占收入总计的0.47%。主要是利息等收入。
7.使用非财政拨款结余0万元，占收入总计的0%。
8.上年结转和结余0万元，占收入总计的0%。
与上年相比，今年收入减少16.14万元，降低41.32%，主要原因：一般公共预算财政拨款下降15.63万元，欠离退休人员取暖费11.96万元未拨付，下年拨付。
（二）支出总计123.81万元，包括：
1.基本支出123.81万元，占支出总计的100%。主要是为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的各项支出，其中：工资福利支出13.3万元，对个人和家庭的补助支出29.08万元，商品和服务支出81.43万元。
2.项目支出0万元，占支出总计的0%。
3.上缴上级支出0万元，占支出总计的0%。
4.经营支出0万元，占支出总计的0%。
5.对附属单位补助支出0万元，占支出总计的0%。
与上年相比，今年支出减少56.35万元，降低31.28%，主要原因：医院暂停诊疗业务，支出减少。
（三）年末结转和结余负100.45万元。
主要是医院暂停诊疗业务等原因形成的负结余，由累计盈余补亏。与上年相比，今年结转结余增加40.66万元，增长28.82%，主要原因：一是医院暂停诊疗业务支出减少；二是取暖费未拨，没列支。
二、财政拨款支出决算情况说明
（一）总体情况。
2021年度财政拨款支出23.26万元，其中：基本支出23.26万元，项目支出0万元。与上年相比，财政拨款支出减少15.63万元，降低40.18%，主要原因：一是欠取暖费未拨付；二是2020年有补发离休人员工资拨款。与年初预算相比，2021年度财政拨款支出完成年初预算的67.3%，其中：基本支出完成年初预算的67.3%，项目完成年初预算的0%。
（二）一般公共预算财政拨款支出情况。
2021年度一般公共预算财政拨款支出23.26万元，按支出功能分类科目分，包括：一般公共服务支出23.26万元，占100%。
1.一般公共服务支出23.26万元，具体包括：
（1）一般公共服务支出（类）财政事务（款）行政运行（项）23.26万元，主要是离休人员工资等支出，完成年初预算的67.3%，决算数小于年初预算数的原因主要是离退休人员取暖费未拨付。
（三）政府性基金预算财政拨款支出情况。
2021年度无此项资金
（四）国有资本经营预算财政拨款支出情况。
2021年度无此项资金
三、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
2021年度一般公共预算财政拨款安排的“三公”经费支出0万元，完成年初预算的0%，决算数等于预算数，全是0元。其中：因公出国（境）费0万元，公务接待费0万元，公务用车购置及运行维护费0万元。
1.因公出国（境）费0万元，占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%，决算数等于初预算数。2021年参加出国（境）团组0个，累计0人次,主要为参加0团等。2021年因公出国（境）费比上年一致，都是0万元。
2.公务接待费0万元，占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%，决算数等于年初预算数都是0元。2021年国内公务接待累计0批次、0人、0万元，主要用于0等；其中外事接待累计0批次、0人、0万元。2021年公务接待费比上年一致，都是0元。
3.公务用车购置及运行费0万元，占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%，决算数等于年初预算数都是0元。比上年一致，都是0元。
其中：公务用车购置费0万元，当年购置公务用车0辆。公务用车运行维护费0万元，截至年末使用一般公共预算财政拨款开支运行维护费的公务用车保有量0辆。
四、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
2021年度一般公共预算财政拨款基本支出23.26万元，其中：人员经费23.26万元，主要包括离休费、抚恤金、采暖补贴；日常公用经费0万元。
五、其他重要事项的情况说明
（一）机关运行经费支出情况。
2021年机关运行经费无此项支出。
（二）政府采购支出情况。
2021年政府采购支出总额0万元，其中：政府采购货物支出0万元，政府采购工程支出0万元，政府采购服务支出0万元。授予中小企业合同金额0万元，占政府采购支出总额的0%，其中：授予小微企业合同金额0万元，占政府采购支出总额的0%；货物采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%；工程采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%；服务采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%。
（三）国有资产占用情况。
截至2021年12月31日，共有车辆5辆，其中：副省级以上领导干部用车0辆，主要领导干部用车0辆，机要通讯用车0辆，应急保障用车0辆，执法执勤用车0辆，特种专业技术用车0辆，离退休干部用车0辆，其他用车5辆，其他用车主要是救护车；单位价值50万元以上通用设备0台（套），单价100万元以上专用设备2台（套）。
（四）预算绩效情况。
1.预算绩效管理工作开展情况。
（1）绩效自评情况。根据预算绩效管理要求，我部门组织对2021年度预算项目支出全面开展绩效自评，没有涉及重点预算及资金。
（2）部门评价情况。我单位没有开展部门评价。
第三部分 名词解释
1.财政拨款收入：指单位从同级财政部门取得的财政预算资金。
2.上级补助收入：指单位从主管部门和上级单位取得的非财政性补助收入。
3.事业收入：指事业单位开展专业业务活动及辅助活动所取得的收入。
4.经营收入：指事业单位在专业业务活动及辅助活动之外开展非独立核算经营活动取得的收入。
5.附属单位上缴收入：指单位附属的独立核算单位按照规定上缴的收入。
6.其他收入：指除上述“财政拨款收入”、 “上级补助收入”、“事业收入”、“经营收入”、“附属单位上缴收入”等以外的收入。
7.使用非财政拨款结余：指事业单位按照预算管理要求使用非财政拨款结余弥补收支差额的金额。
8.上年结转和结余：指以前年度尚未完成、结转到本年按有关规定继续使用的资金。
9.基本支出：指保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。
10.项目支出：指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。
11.上缴上级支出：指事业单位按照财政部门和主管部门的规定上缴上级单位的支出。
12.经营支出：指事业单位在专业活动及辅助活动之外开展非独立核算经营活动发生的支出。
13.对附属单位补助支出：指事业单位用财政补助收入之外的收入对附属单位补助发生的支出。
14.“三公”经费：指用一般公共预算财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的住宿费、旅费、伙食补助费、杂费、培训费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车购置费及燃料费、维修费、过路过桥费、保险费、安全奖励费用等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）支出。
15.机关运行经费：指为保障行政单位和参照公务员法管理的事业单位运行，使用一般公共预算财政拨款安排的基本支出中用于购买货物和服务的各项资金，包括办公及印刷费、邮电费、差旅费、会议费、福利费、日常维修费、专用材料及一般设备购置费、办公用房水电费、办公用房取暖费、办公用房物业管理费、公务用车运行维护费以及其他费用。
16.一般公共服务（类）财政事务（款）行政运行（项）：反映行政单位（包括实行公务员管理的事业单位）的基本支出。
2021年度决算
目 录
第一部分 部门概况
一、主要职责
二、部门决算单位构成
第二部分 2021年度部门决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
二、财政拨款收入支出决算情况说明
三、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
四、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
五、其他重要事项的情况说明
第三部分 名词解释
第四部分 2021年度部门决算报表
一、收入支出决算总表
二、收入决算表
三、支出决算表
四、财政拨款收入支出决算表
五、一般公共预算财政拨款支出决算表
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算表
七、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算表
八、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表
九、国有资本经营预算财政拨款支出决算表
第一部分 部门概况
一、主要职责
为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。综合医院、非营利性（政府办），服务对象：社会。业务范围：预防保健科/全科医疗科/内科(体检科[驾驶员体能测试])/外科;普通外科专业/妇产科/眼科/耳鼻咽喉科(门诊)/麻醉科/医学检验科;临床体液、血液专业;临床化学检验专业;临床免疫、血清学专业/医学影像科;X线诊断专业;CT诊断专业;超声诊断专业;心是诊断专业/中医科/中西医结合科
二、部门决算单位构成
纳入某部门2021年部门决算编制范围的二级预算单位包括：
1.辽阳市文圣区中心医院本级
第二部分 2021年度部门决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
（一）收入总计23.37万元，包括：
1.财政拨款收入23.26万元，占收入总计的99.53%。其中：一般公共预算财政拨款收入23.26万元，政府性基金收入0万元，国有资本经营预算财政拨款收入0万元。
2.上级补助收入0万元，占收入总计的0%。
3.事业收入0万元，占收入总计的0%。
4.经营收入0万元，占收入总计的0%。
5.附属单位上缴收入0万元，占收入总计的0%。
6.其他收入0.11万元，占收入总计的0.47%。主要是利息等收入。
7.使用非财政拨款结余0万元，占收入总计的0%。
8.上年结转和结余0万元，占收入总计的0%。
与上年相比，今年收入减少16.14万元，降低41.32%，主要原因：一般公共预算财政拨款下降15.63万元，欠离退休人员取暖费11.96万元未拨付，下年拨付。
（二）支出总计123.81万元，包括：
1.基本支出123.81万元，占支出总计的100%。主要是为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的各项支出，其中：工资福利支出13.3万元，对个人和家庭的补助支出29.08万元，商品和服务支出81.43万元。
2.项目支出0万元，占支出总计的0%。
3.上缴上级支出0万元，占支出总计的0%。
4.经营支出0万元，占支出总计的0%。
5.对附属单位补助支出0万元，占支出总计的0%。
与上年相比，今年支出减少56.35万元，降低31.28%，主要原因：医院暂停诊疗业务，支出减少。
（三）年末结转和结余负100.45万元。
主要是医院暂停诊疗业务等原因形成的负结余，由累计盈余补亏。与上年相比，今年结转结余增加40.66万元，增长28.82%，主要原因：一是医院暂停诊疗业务支出减少；二是取暖费未拨，没列支。
二、财政拨款支出决算情况说明
（一）总体情况。
2021年度财政拨款支出23.26万元，其中：基本支出23.26万元，项目支出0万元。与上年相比，财政拨款支出减少15.63万元，降低40.18%，主要原因：一是欠取暖费未拨付；二是2020年有补发离休人员工资拨款。与年初预算相比，2021年度财政拨款支出完成年初预算的67.3%，其中：基本支出完成年初预算的67.3%，项目完成年初预算的0%。
（二）一般公共预算财政拨款支出情况。
2021年度一般公共预算财政拨款支出23.26万元，按支出功能分类科目分，包括：一般公共服务支出23.26万元，占100%。
1.一般公共服务支出23.26万元，具体包括：
（1）一般公共服务支出（类）财政事务（款）行政运行（项）23.26万元，主要是离休人员工资等支出，完成年初预算的67.3%，决算数小于年初预算数的原因主要是离退休人员取暖费未拨付。
（三）政府性基金预算财政拨款支出情况。
2021年度无此项资金
（四）国有资本经营预算财政拨款支出情况。
2021年度无此项资金
三、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
2021年度一般公共预算财政拨款安排的“三公”经费支出0万元，完成年初预算的0%，决算数等于预算数，全是0元。其中：因公出国（境）费0万元，公务接待费0万元，公务用车购置及运行维护费0万元。
1.因公出国（境）费0万元，占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%，决算数等于初预算数。2021年参加出国（境）团组0个，累计0人次,主要为参加0团等。2021年因公出国（境）费比上年一致，都是0万元。
2.公务接待费0万元，占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%，决算数等于年初预算数都是0元。2021年国内公务接待累计0批次、0人、0万元，主要用于0等；其中外事接待累计0批次、0人、0万元。2021年公务接待费比上年一致，都是0元。
3.公务用车购置及运行费0万元，占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%，决算数等于年初预算数都是0元。比上年一致，都是0元。
其中：公务用车购置费0万元，当年购置公务用车0辆。公务用车运行维护费0万元，截至年末使用一般公共预算财政拨款开支运行维护费的公务用车保有量0辆。
四、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
2021年度一般公共预算财政拨款基本支出23.26万元，其中：人员经费23.26万元，主要包括离休费、抚恤金、采暖补贴；日常公用经费0万元。
五、其他重要事项的情况说明
（一）机关运行经费支出情况。
2021年机关运行经费无此项支出。
（二）政府采购支出情况。
2021年政府采购支出总额0万元，其中：政府采购货物支出0万元，政府采购工程支出0万元，政府采购服务支出0万元。授予中小企业合同金额0万元，占政府采购支出总额的0%，其中：授予小微企业合同金额0万元，占政府采购支出总额的0%；货物采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%；工程采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%；服务采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%。
（三）国有资产占用情况。
截至2021年12月31日，共有车辆5辆，其中：副省级以上领导干部用车0辆，主要领导干部用车0辆，机要通讯用车0辆，应急保障用车0辆，执法执勤用车0辆，特种专业技术用车0辆，离退休干部用车0辆，其他用车5辆，其他用车主要是救护车；单位价值50万元以上通用设备0台（套），单价100万元以上专用设备2台（套）。
（四）预算绩效情况。
1.预算绩效管理工作开展情况。
（1）绩效自评情况。根据预算绩效管理要求，我部门组织对2021年度预算项目支出全面开展绩效自评，没有涉及重点预算及资金。
（2）部门评价情况。我单位没有开展部门评价。
第三部分 名词解释
1.财政拨款收入：指单位从同级财政部门取得的财政预算资金。
2.上级补助收入：指单位从主管部门和上级单位取得的非财政性补助收入。
3.事业收入：指事业单位开展专业业务活动及辅助活动所取得的收入。
4.经营收入：指事业单位在专业业务活动及辅助活动之外开展非独立核算经营活动取得的收入。
5.附属单位上缴收入：指单位附属的独立核算单位按照规定上缴的收入。
6.其他收入：指除上述“财政拨款收入”、 “上级补助收入”、“事业收入”、“经营收入”、“附属单位上缴收入”等以外的收入。
7.使用非财政拨款结余：指事业单位按照预算管理要求使用非财政拨款结余弥补收支差额的金额。
8.上年结转和结余：指以前年度尚未完成、结转到本年按有关规定继续使用的资金。
9.基本支出：指保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。
10.项目支出：指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。
11.上缴上级支出：指事业单位按照财政部门和主管部门的规定上缴上级单位的支出。
12.经营支出：指事业单位在专业活动及辅助活动之外开展非独立核算经营活动发生的支出。
13.对附属单位补助支出：指事业单位用财政补助收入之外的收入对附属单位补助发生的支出。
14.“三公”经费：指用一般公共预算财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的住宿费、旅费、伙食补助费、杂费、培训费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车购置费及燃料费、维修费、过路过桥费、保险费、安全奖励费用等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）支出。
15.机关运行经费：指为保障行政单位和参照公务员法管理的事业单位运行，使用一般公共预算财政拨款安排的基本支出中用于购买货物和服务的各项资金，包括办公及印刷费、邮电费、差旅费、会议费、福利费、日常维修费、专用材料及一般设备购置费、办公用房水电费、办公用房取暖费、办公用房物业管理费、公务用车运行维护费以及其他费用。
16.一般公共服务（类）财政事务（款）行政运行（项）：反映行政单位（包括实行公务员管理的事业单位）的基本支出。
涉及医保、救治、薪酬、职称……事关公立医院发展，天津这份方案出台！
为加快推进公立医院高质量发展，进一步提升医疗卫生服务质量和效率，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，按照《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）要求，本市制定天津市推动公立医院高质量发展实施方案。
实施方案中提出：
构建公立医院高质量发展新体系
（一）打造国家级和市级高水平医院。与国家卫生健康委共建综合类、呼吸、心血管、神经、肿瘤、妇产、儿童、传染病等8个专业国家区域医疗中心。支持中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）、天津市肿瘤医院、天津中医药大学第一附属医院等，争创国家医学中心、国家区域医疗中心、国家临床医学研究中心。引进中国医学科学院北京协和医学院优质医疗资源，建设中国医学科技创新体系核心基地天津基地。加快市级医学中心和医疗中心建设，引领本市医学发展和医疗服务能力提升。（市卫生健康委、市发展改革委按职责分工负责）
（二）发挥公立医院在医联体中的牵头作用。以辖区内公立医院为龙头，整合其他医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构，统筹推进城市医疗集团、县域医共体建设。实施网格化布局管理，加强医联体内部信息互联互通，完善双向转诊，建立健全新型高效的上下分工协作和利益共享机制，加强人才培养和技术帮扶，促进防治结合、医防融合。做实做细家庭医生签约服务，为网格内人民群众提供健康管理和疾病诊疗等服务。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，开展公立医院公共卫生工作绩效考核。（市卫生健康委、各区人民政府按职责分工负责）
（三）健全分级分层分流的应急医疗救治体系。依托天津市人民医院国家紧急医学救援基地，加强全市传染病应急救治培训演练、专业人才培养及科研成果转化，提高重大疫情应对能力。推进天津市第一中心医院（新址）市级重大疫情救治基地、天津市海河医院呼吸道传染病定点医院、天津市第二人民医院非呼吸道传染病医疗救治医院建设。依托天津中医药大学第一附属医院建设国家中医疫病防治基地，建立一支国家中医疫病防治队伍。提升中医医院传染病防治能力，建立健全协同高效的重大疫情中医和中西医结合防控救治机制。全市二级及以上公立综合医院（含中医医院）设置感染性疾病科，承担感染性疾病、传染病的接诊、筛查、治疗、护理、抢救、处置等工作。（市卫生健康委、各区人民政府按职责分工负责）
激活公立医院高质量发展新动力
（一）改革人事管理制度。落实公立医院人员编制标准，建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权，对编制内外人员待遇统筹考虑。落实岗位管理制度，按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位，科学编制岗位责任书，实行竞聘上岗、合同管理，激励人才脱颖而出。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右。（市委编办、市人社局、市卫生健康委、各区人民政府按职责分工负责）
（二）改革薪酬分配制度。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平，合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。在核定的薪酬总量内，公立医院可自主确定基础性、奖励性绩效工资的比例，根据不同岗位职责要求，自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，充分发挥各项目的保障和激励作用。逐步建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现，注重发挥薪酬制度的保障功能。探索对公立医院主要负责人实行年薪制。（市人社局、市卫生健康委、市财政局、各区人民政府按职责分工负责）
（三）健全医务人员人才培养体系。推进医学生临床能力提升，加强临床医学专业和教学资源建设，做好医学相关学科人文素质教育。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，开展不同层次中医药师承教育培训。加快培养高层次复合型医学人才，造就一批具有国际水平的战略人才、领军人才和创新团队。加强老年、儿科、重症、传染病等紧缺护理专业护士的培养培训，推动护理岗位科学管理，提升护理服务水平。改革完善人才评价机制，坚持分层分类评价，合理设置评价标准，突出品德能力业绩导向，增加临床工作数量和质量指标，探索实行成果代表作制度，淡化论文数量要求。稳慎下放职称评审权限，探索在岗位设置合理、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级公立医院试点自主开展高级职称评审。（市教委、市卫生健康委、市人社局、各区人民政府按职责分工负责）
（四）深化医疗服务价格改革。建立灵敏有序的价格动态调整机制，统筹兼顾医疗发展需要和各方承受能力，调控医疗服务价格总体水平。定期开展调价评估，达到启动条件时稳妥有序调整医疗服务价格，理顺比价关系，支持公立医院优化收入结构，提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例。加快审核新增医疗服务价格项目。（市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）
（五）深化医保支付方式改革。推行区域点数法总额预算管理下的多元复合医保支付方式，开展按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费试点，推广糖尿病门诊特定疾病按人头总额付费，结合家庭医生签约服务对紧密型区域医联体实行按人头付费，探索精神病按床日付费和门诊慢特病按人头付费。科学制定医保总额预算，合理确定、动态调整按病种（组）、按床日、按人头等各付费单元的付费标准，加强监督考核管理，完善激励约束机制。规范医保协议管理，明确结算时限，细化结算规则，确保基金及时足额拨付。指导推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用改革，落实医保资金结余留用政策。探索符合中医药特点的医保支付方式。（市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）
为加快推进公立医院高质量发展，进一步提升医疗卫生服务质量和效率，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，按照《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）要求，本市制定天津市推动公立医院高质量发展实施方案。
实施方案中提出：
构建公立医院高质量发展新体系
（一）打造国家级和市级高水平医院。与国家卫生健康委共建综合类、呼吸、心血管、神经、肿瘤、妇产、儿童、传染病等8个专业国家区域医疗中心。支持中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）、天津市肿瘤医院、天津中医药大学第一附属医院等，争创国家医学中心、国家区域医疗中心、国家临床医学研究中心。引进中国医学科学院北京协和医学院优质医疗资源，建设中国医学科技创新体系核心基地天津基地。加快市级医学中心和医疗中心建设，引领本市医学发展和医疗服务能力提升。（市卫生健康委、市发展改革委按职责分工负责）
（二）发挥公立医院在医联体中的牵头作用。以辖区内公立医院为龙头，整合其他医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构，统筹推进城市医疗集团、县域医共体建设。实施网格化布局管理，加强医联体内部信息互联互通，完善双向转诊，建立健全新型高效的上下分工协作和利益共享机制，加强人才培养和技术帮扶，促进防治结合、医防融合。做实做细家庭医生签约服务，为网格内人民群众提供健康管理和疾病诊疗等服务。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，开展公立医院公共卫生工作绩效考核。（市卫生健康委、各区人民政府按职责分工负责）
（三）健全分级分层分流的应急医疗救治体系。依托天津市人民医院国家紧急医学救援基地，加强全市传染病应急救治培训演练、专业人才培养及科研成果转化，提高重大疫情应对能力。推进天津市第一中心医院（新址）市级重大疫情救治基地、天津市海河医院呼吸道传染病定点医院、天津市第二人民医院非呼吸道传染病医疗救治医院建设。依托天津中医药大学第一附属医院建设国家中医疫病防治基地，建立一支国家中医疫病防治队伍。提升中医医院传染病防治能力，建立健全协同高效的重大疫情中医和中西医结合防控救治机制。全市二级及以上公立综合医院（含中医医院）设置感染性疾病科，承担感染性疾病、传染病的接诊、筛查、治疗、护理、抢救、处置等工作。（市卫生健康委、各区人民政府按职责分工负责）
激活公立医院高质量发展新动力
（一）改革人事管理制度。落实公立医院人员编制标准，建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权，对编制内外人员待遇统筹考虑。落实岗位管理制度，按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位，科学编制岗位责任书，实行竞聘上岗、合同管理，激励人才脱颖而出。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右。（市委编办、市人社局、市卫生健康委、各区人民政府按职责分工负责）
（二）改革薪酬分配制度。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平，合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。在核定的薪酬总量内，公立医院可自主确定基础性、奖励性绩效工资的比例，根据不同岗位职责要求，自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，充分发挥各项目的保障和激励作用。逐步建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现，注重发挥薪酬制度的保障功能。探索对公立医院主要负责人实行年薪制。（市人社局、市卫生健康委、市财政局、各区人民政府按职责分工负责）
（三）健全医务人员人才培养体系。推进医学生临床能力提升，加强临床医学专业和教学资源建设，做好医学相关学科人文素质教育。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，开展不同层次中医药师承教育培训。加快培养高层次复合型医学人才，造就一批具有国际水平的战略人才、领军人才和创新团队。加强老年、儿科、重症、传染病等紧缺护理专业护士的培养培训，推动护理岗位科学管理，提升护理服务水平。改革完善人才评价机制，坚持分层分类评价，合理设置评价标准，突出品德能力业绩导向，增加临床工作数量和质量指标，探索实行成果代表作制度，淡化论文数量要求。稳慎下放职称评审权限，探索在岗位设置合理、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级公立医院试点自主开展高级职称评审。（市教委、市卫生健康委、市人社局、各区人民政府按职责分工负责）
（四）深化医疗服务价格改革。建立灵敏有序的价格动态调整机制，统筹兼顾医疗发展需要和各方承受能力，调控医疗服务价格总体水平。定期开展调价评估，达到启动条件时稳妥有序调整医疗服务价格，理顺比价关系，支持公立医院优化收入结构，提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例。加快审核新增医疗服务价格项目。（市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）
（五）深化医保支付方式改革。推行区域点数法总额预算管理下的多元复合医保支付方式，开展按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费试点，推广糖尿病门诊特定疾病按人头总额付费，结合家庭医生签约服务对紧密型区域医联体实行按人头付费，探索精神病按床日付费和门诊慢特病按人头付费。科学制定医保总额预算，合理确定、动态调整按病种（组）、按床日、按人头等各付费单元的付费标准，加强监督考核管理，完善激励约束机制。规范医保协议管理，明确结算时限，细化结算规则，确保基金及时足额拨付。指导推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用改革，落实医保资金结余留用政策。探索符合中医药特点的医保支付方式。（市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）
#爽爽贵阳城暖暖贵阳人# 【爽爽贵阳“绿丝带”暖心行动 | 聚志愿星火 筑战“疫”防线——贵阳高新区志愿者“疫”线群像扫描】疫情面前，没有人是旁观者，每个人都是责任人。面对城市管理、社区防控等千头万绪的工作，基层干部、社区工作者全员上阵、日夜奋战，亟待社会各界补充力量。贵阳高新区积极响应爽爽贵阳“绿丝带”暖心行动，第一时间发布《贵阳高新区志愿者招募令》。
一呼百应，全区广大党员同志、统战成员、工会会员、团员青年、职工群众等热心参与。
“我要报名”的声音打动人心，“让我来做”的承诺坚毅笃定，2000余名志愿者忙碌在高新区的各个角落，他们原本是部门工作人员、企业员工、物业人员、消防员、环卫工人、退休老人、老师、学生等，如今都有了一个共同的名字——“志愿者”。他们时而化身为信息员、采购员，时而化身为引导员、宣传员，一点点“志愿红”在疫情面前站出来、在关键时刻顶上去，以点点微光汇集成万丈光芒，筑起战“疫”坚强堡垒，成为防控一线不可或缺的力量。
党员志愿者：主动请缨 当好先锋
疫情就是命令，广大党员干部群众争做志愿服务领头羊，与广大志愿者一起倾心服务群众、奉献社会，践行“初心使命”。
“你好，请保持间距，依次排队……”“你好，请打开健康码……”这是来自水电九局的王正强、三蒲集团的陈德平夫妇的日常，他们一个负责采样秩序维护，一个负责指导群众扫码采集信息。两人今年57岁，都是党员，也是滨湖俊园这群志愿者队伍中年龄最大的志愿者。
在谈及为何主动请缨时，王正强说：“我们夫妇都是老党员，要发挥党员模范带头作用，去影响这些年轻的同志，积极投身到基层防疫工作一线。”
“小区的党员和志愿者，如果愿意助力政府部门做核酸检测，请扫码进群。”9月3上午8点，贵州省生态环境厅辐射站党支部刘伶俐得知，根据全市安排，其居住的贵阳高新区佳境天城小区要开展全员核酸，便立即联系高新区共同管理办公室和小区物管，主动请求作为党员志愿者加入疫情防控队伍，并在业主群里号召其他党员一起加入。
仅一个多小时，就集结了33名党员和志愿者，在现场引导、维持秩序，耐心帮助有困难的居民完成登记，安抚排队居民焦躁情绪。
贵阳市司法局退休干部刘荣全是一名有25年党龄的老党员，刚刚退休的他，看到自己所在小区融创玖境臺业主群转发的高新区招募令后，他第一时间报了名，积极参与到小区的疫情防控工作中来。
“疫情刚开始，我们业主群里出现了一些紧张焦虑的情绪和声音，在这种时候，党员更有责任、有义务站出来。我当过警察，在司法局工作了20年，在处理公共事件和邻里纠纷等事件方面有些经验，于是，我申请成为志愿者，和相关部门、物业一起，为大家解决难题、疏导心理，业主们理解了防控工作的重要性，更加支持配合疫情防控工作。”刘荣全说。
青年志愿者：青春集结 “疫”线闪光
“大家做完核酸检测后请尽快上楼，不要停留。”在贵阳高新区美乐汇小区核酸检测点，志愿者车秉谕一边维护现场秩序，一边宣传疫情防控知识，紧张而又忙碌。
今年在贵州医科大学读研二的车秉谕，是贵阳高新区美乐汇小区居民。她说，“作为一名预备党员，我时刻关注着疫情的发展情况，并希望能够做点什么。9月4日，我和同小区的几个同学一起，向小区防疫工作人员预留了我们的信息，以便贵阳高新区需要招募志愿者时，能第一时间联系上我们。”
从核酸检测秩序维护，到信息登记、物资配送，车秉谕在核酸检测现场东奔西走，一遍遍地宣传、一次次地引导，平凡的岗位，不平凡的付出，“没什么，这都是一个普通市民应该做的，医务工作者才是最辛苦的，能够帮他们分担部分工作、并肩作战，我感到非常自豪。”车秉谕说。
而在高新区天一国际小区，志愿者施吉的工作是挨家挨户敲门通知居民下楼做核酸，同时协助管理队伍秩序，提前帮助大家完成扫码、测温，引导居民分区有序参检，协调解决核酸采样过程中存在的困难与问题等。“每个环节的工作都必不可少，大家相互配合，才能保证秩序和效率。作为一名新时代青年，能够在防疫‘战场’尽一份力，分担一些工作，我觉得非常有意义。”施吉说。
社会志愿者：挺身而出 奋战“疫”线
平凡的岗位，不凡的坚守。从老师、消防员，到物业、环卫工人，大家挺身而出，化身“大白”、守望相助，无数凡人微光，汇聚成志愿星火，有力推动各项防控措施精准实施。
“妈，打开手机微信贵州健康码小程序，再点击打开‘核酸检测’小程序，进去后再点击‘扫试管’，扫描我手上的这个条形码，扫出来后再提交……”这是在贵阳高新区滨湖俊园小区内，一位“大白”在为居民做核酸检测时，遇上自己母亲时对她说的话。
这位“大白”是贵阳市普瑞学校的老师高方君，也是社区志愿服务队伍中的一员。从疫情发生以来，高老师早上给学生上完网课辅导后，就赶忙下楼，换上防护服做好防护措施后，立即投入到小区疫情防控志愿服务工作中。
“注意个人防护，出现情况要及时和社区工作人员沟通！酒店前台要及时收集反馈客房住户的需求，确保人员物资充足......”在贵阳高新区沙文园区绿地新都会点位上，消防员化身“大白”，兵分两队对该点位进行巡查，积极劝导群众注意自我防护，以文明的态度、贴心的服务赢得群众理解和支持。
“我们队共有20名指战员，以及23名在队培训的新队员，此次我们在合理调配好本职工作的情况下，采取老队员带新队员的方式，紧急抽调力量，支援贵阳高新区疫情防控工作，体现消防队的责任与担当。”白云区消防救援大队白金大道消防救援站站长王成睿说。
“当前疫情形势严峻，请物业公司提前做好待命准备。”9月2日晚贵阳高新区滨湖俊园俊发物业主任王何琴接到电话通知后，立即作出安排，通知物业人员全部返岗待命。当晚，全体员工55人全部到岗，时刻准备打一场“硬仗”。
只有守住小区的“大门”，才能守住每个业主的“家门”。“我在岗，您放心！”从9月2日起，王何琴便带领物业员工吃住在单位，以物业为家，把业主、居民当成自己的家人，与政府防疫人员战斗在一起，物业保安24小时日夜坚守门岗，全面落实小区门岗管控，成为小区战“疫”最“硬核”的力量。
疫情时期的街头，高新区40余名环卫工人无惧艰险，仍旧默默坚守，做好园区清扫保洁、垃圾清运等常规工作。其中，还有20名环卫工人化身“环卫大白”，承担起园区各核酸检测点位的消杀及医疗废物清运等工作。
已从事环卫工作十几个年头的谢永会，是这20名“环卫大白”的班长。每天她都要对大家进行作业分工、物资调配，叮嘱作业人员做好自身防护……哪里有任务，哪里有困难，哪里就是她的战场，每天都是十几个小时的连续工作。
“最近确实累多了，我们是第一次与疫情这么近距离，也会害怕，但这是阻断疫情传播的重要一环，关系到每个人的安全，同时也是我们的职责所在。我们用专业克服害怕，除了有充足的口罩、防护服、防护手套、消毒液等防疫物资做后盾，我们还在高新区组织开展的员工安全培训会上，学到了正确做好个人防护、消杀清运及防护服穿脱规范等专业知识，虽然每天都要将各种废弃口罩、医疗废弃物、核酸检测点垃圾等进行仔细规范处置，任务很重，但这是在确保公共场所的卫生和安全，我们也很骄傲。”谢永会说。
聚是一团火，散是满天星。同舟共济、众志成城的志愿合力是高新区勇毅前行的坚实支撑。
记者：陈佳艺 王丹丹 杨婷 杨蕾
一呼百应，全区广大党员同志、统战成员、工会会员、团员青年、职工群众等热心参与。
“我要报名”的声音打动人心，“让我来做”的承诺坚毅笃定，2000余名志愿者忙碌在高新区的各个角落，他们原本是部门工作人员、企业员工、物业人员、消防员、环卫工人、退休老人、老师、学生等，如今都有了一个共同的名字——“志愿者”。他们时而化身为信息员、采购员，时而化身为引导员、宣传员，一点点“志愿红”在疫情面前站出来、在关键时刻顶上去，以点点微光汇集成万丈光芒，筑起战“疫”坚强堡垒，成为防控一线不可或缺的力量。
党员志愿者：主动请缨 当好先锋
疫情就是命令，广大党员干部群众争做志愿服务领头羊，与广大志愿者一起倾心服务群众、奉献社会，践行“初心使命”。
“你好，请保持间距，依次排队……”“你好，请打开健康码……”这是来自水电九局的王正强、三蒲集团的陈德平夫妇的日常，他们一个负责采样秩序维护，一个负责指导群众扫码采集信息。两人今年57岁，都是党员，也是滨湖俊园这群志愿者队伍中年龄最大的志愿者。
在谈及为何主动请缨时，王正强说：“我们夫妇都是老党员，要发挥党员模范带头作用，去影响这些年轻的同志，积极投身到基层防疫工作一线。”
“小区的党员和志愿者，如果愿意助力政府部门做核酸检测，请扫码进群。”9月3上午8点，贵州省生态环境厅辐射站党支部刘伶俐得知，根据全市安排，其居住的贵阳高新区佳境天城小区要开展全员核酸，便立即联系高新区共同管理办公室和小区物管，主动请求作为党员志愿者加入疫情防控队伍，并在业主群里号召其他党员一起加入。
仅一个多小时，就集结了33名党员和志愿者，在现场引导、维持秩序，耐心帮助有困难的居民完成登记，安抚排队居民焦躁情绪。
贵阳市司法局退休干部刘荣全是一名有25年党龄的老党员，刚刚退休的他，看到自己所在小区融创玖境臺业主群转发的高新区招募令后，他第一时间报了名，积极参与到小区的疫情防控工作中来。
“疫情刚开始，我们业主群里出现了一些紧张焦虑的情绪和声音，在这种时候，党员更有责任、有义务站出来。我当过警察，在司法局工作了20年，在处理公共事件和邻里纠纷等事件方面有些经验，于是，我申请成为志愿者，和相关部门、物业一起，为大家解决难题、疏导心理，业主们理解了防控工作的重要性，更加支持配合疫情防控工作。”刘荣全说。
青年志愿者：青春集结 “疫”线闪光
“大家做完核酸检测后请尽快上楼，不要停留。”在贵阳高新区美乐汇小区核酸检测点，志愿者车秉谕一边维护现场秩序，一边宣传疫情防控知识，紧张而又忙碌。
今年在贵州医科大学读研二的车秉谕，是贵阳高新区美乐汇小区居民。她说，“作为一名预备党员，我时刻关注着疫情的发展情况，并希望能够做点什么。9月4日，我和同小区的几个同学一起，向小区防疫工作人员预留了我们的信息，以便贵阳高新区需要招募志愿者时，能第一时间联系上我们。”
从核酸检测秩序维护，到信息登记、物资配送，车秉谕在核酸检测现场东奔西走，一遍遍地宣传、一次次地引导，平凡的岗位，不平凡的付出，“没什么，这都是一个普通市民应该做的，医务工作者才是最辛苦的，能够帮他们分担部分工作、并肩作战，我感到非常自豪。”车秉谕说。
而在高新区天一国际小区，志愿者施吉的工作是挨家挨户敲门通知居民下楼做核酸，同时协助管理队伍秩序，提前帮助大家完成扫码、测温，引导居民分区有序参检，协调解决核酸采样过程中存在的困难与问题等。“每个环节的工作都必不可少，大家相互配合，才能保证秩序和效率。作为一名新时代青年，能够在防疫‘战场’尽一份力，分担一些工作，我觉得非常有意义。”施吉说。
社会志愿者：挺身而出 奋战“疫”线
平凡的岗位，不凡的坚守。从老师、消防员，到物业、环卫工人，大家挺身而出，化身“大白”、守望相助，无数凡人微光，汇聚成志愿星火，有力推动各项防控措施精准实施。
“妈，打开手机微信贵州健康码小程序，再点击打开‘核酸检测’小程序，进去后再点击‘扫试管’，扫描我手上的这个条形码，扫出来后再提交……”这是在贵阳高新区滨湖俊园小区内，一位“大白”在为居民做核酸检测时，遇上自己母亲时对她说的话。
这位“大白”是贵阳市普瑞学校的老师高方君，也是社区志愿服务队伍中的一员。从疫情发生以来，高老师早上给学生上完网课辅导后，就赶忙下楼，换上防护服做好防护措施后，立即投入到小区疫情防控志愿服务工作中。
“注意个人防护，出现情况要及时和社区工作人员沟通！酒店前台要及时收集反馈客房住户的需求，确保人员物资充足......”在贵阳高新区沙文园区绿地新都会点位上，消防员化身“大白”，兵分两队对该点位进行巡查，积极劝导群众注意自我防护，以文明的态度、贴心的服务赢得群众理解和支持。
“我们队共有20名指战员，以及23名在队培训的新队员，此次我们在合理调配好本职工作的情况下，采取老队员带新队员的方式，紧急抽调力量，支援贵阳高新区疫情防控工作，体现消防队的责任与担当。”白云区消防救援大队白金大道消防救援站站长王成睿说。
“当前疫情形势严峻，请物业公司提前做好待命准备。”9月2日晚贵阳高新区滨湖俊园俊发物业主任王何琴接到电话通知后，立即作出安排，通知物业人员全部返岗待命。当晚，全体员工55人全部到岗，时刻准备打一场“硬仗”。
只有守住小区的“大门”，才能守住每个业主的“家门”。“我在岗，您放心！”从9月2日起，王何琴便带领物业员工吃住在单位，以物业为家，把业主、居民当成自己的家人，与政府防疫人员战斗在一起，物业保安24小时日夜坚守门岗，全面落实小区门岗管控，成为小区战“疫”最“硬核”的力量。
疫情时期的街头，高新区40余名环卫工人无惧艰险，仍旧默默坚守，做好园区清扫保洁、垃圾清运等常规工作。其中，还有20名环卫工人化身“环卫大白”，承担起园区各核酸检测点位的消杀及医疗废物清运等工作。
已从事环卫工作十几个年头的谢永会，是这20名“环卫大白”的班长。每天她都要对大家进行作业分工、物资调配，叮嘱作业人员做好自身防护……哪里有任务，哪里有困难，哪里就是她的战场，每天都是十几个小时的连续工作。
“最近确实累多了，我们是第一次与疫情这么近距离，也会害怕，但这是阻断疫情传播的重要一环，关系到每个人的安全，同时也是我们的职责所在。我们用专业克服害怕，除了有充足的口罩、防护服、防护手套、消毒液等防疫物资做后盾，我们还在高新区组织开展的员工安全培训会上，学到了正确做好个人防护、消杀清运及防护服穿脱规范等专业知识，虽然每天都要将各种废弃口罩、医疗废弃物、核酸检测点垃圾等进行仔细规范处置，任务很重，但这是在确保公共场所的卫生和安全，我们也很骄傲。”谢永会说。
聚是一团火，散是满天星。同舟共济、众志成城的志愿合力是高新区勇毅前行的坚实支撑。
记者：陈佳艺 王丹丹 杨婷 杨蕾
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