有一个说法叫做医不叩门，意思是说，如果别人出了问题，不应该主动去给人插手的。如果必须插手的话，那得收取相应的费用。命理的底层规律是因果报应，一个人如果倒霉了，有他的因果在，你作为外人，是不宜轻易参与的。如果你参与了，那就等于他无缘无故受到了一份福泽，对双方均无好处。

很多初学者，不懂这个道理，只想着我可以用这个去帮别人，结果其实反而是横插一杠子，把事情搞得更糟。 https://t.cn/A6Lakjsd

【华为自动驾驶什么水平？】这肯定是一个很有争议的话题。华为、百度都不是新公司。人们观察它们的新业务的时候，不自觉就会带上固有印象。网络上热议的沸沸扬扬，但很多都只是浮于表面的信息。在这里尝试写下自己的一点思考。自动驾驶本质上是一个人工智能问题。进入信息时代以来，大数据改变了人们的思维方式。以人工智能来说，秉持机械思维的做法是尝试探寻人这一物种思考行为背后的规律，然后将这一规律以代码的形式输送给机器。按照这样的思路发展，人工智能经历了很长的瓶颈期，原因很简单，因为这太难了。大数据颠覆了人们的思维方式，它让我们意识到了规律可以是不被认识的。原来的强因果性在某些场合下，是可以用相关性近似的。而相关性对因果关系的近似程度，需要海量数据作为基础。这一思维方式的变革，叠加信息时代用户产生的海量数据信息，让人工智能有了腾飞之势。在自动驾驶这样的复杂问题以及对安全度要求极高的场合，这种方式是否可靠，是存在很大的疑问的，我不是这方面的专家，也无意参与这方面的讨论。目前自动驾驶算法开发的通用的做法就是把过程作为黑箱，只输入信息，输出结果，中间的黑箱起不起作用，作用结果如何，需要大量的数据去训练。大概介绍了自动驾驶得原理后，我想讲一下对公司的看法。百度是我在自动驾驶领域比较看好的公司。首先，百度是一家搜索引擎公司。信息时代最宝贵的资产之一就是数据。百度作为网络入口（至少以前是），天然具备获取这一资产的优势。数据的多少、质量，和公司的人工智能算法水平有很强的关系，因为数据是后者赖以进化的必备养料。作为搜索引擎公司的百度，天然具有优势技术基因。其次，百度是自动驾驶的先行者。这一点的重要性不需多谈。数据多了，算法的精进才有基础。作为累计路测距离已经超过1000万公里的公司，百度具备先发优势。第三，百度有自己的高精地图。高精地图对于单车智能是很有力的加持，减少了很多不确定性。华为是令人惊讶的搅局者。华为最惹人非议的地方是数据积累的问题。以前非常低调的公司，怎么突然之间就放出豪言自动驾驶水平处于国内领先水平？对此，华为的解释是：简单讲就是：华为认为数据量不是绝对的，质量也是非常关键的。大数据的特征首先在于大，这是相对于小规模、小样本的数据而言的大。其次在于多维度，即数据是非常丰富的，如果你有很大规模的单一数据，其实能整理出来的信息也是有限的，维度越多，才能玩出越多花样。最后是完备性，要具备代表性。如果数据存在偏差，结果也不会好到哪里去。对于这一点，我是部分认同的。真正让我感到有问题的，是华为表态车企可以选择是否向华为分享数据。凭常识看，落后车企肯定会自发把数据共享给华为进行迭代，在软件上为自己赋能。但是华为不能主导数据资产，多少说明了这一合作模式的问题。特斯拉庞大的量产车规模，帮助它成为了数据最丰富的厂商。华为如果不能做到这一点，前景如何存在疑问。【数据的积累和算法性能的二阶导是负的，这也意味着数据量庞大到一定程度后，性能的提升速度快速下降。这也意味着最后0.00001%可能极难攻克。这部分是真的看不懂了。】小鹏也是一个值得关注的公司，但是目前还没有太多消息，就不赘述了。再谈谈华为和百度发布的自动驾驶视频。华为的视频存在水分，性能的表现对高精地图有所依赖。实际上，华为的高精地图绘制是处于刚起步的阶段。今年绘制完北上广深，每3个月一批，一批6个左右（视具体情况而定，可能加快）。百度ANP的视频差强人意，问题非常明显，让人有点失望这是自动驾驶先行厂商的水平。问题可能在于没有搭载激光雷达，且车载芯片等硬件水平存在问题。小鹏到现在还没有发布视频，但从发布时间来看，差不多该有动作了。从视频的角度看，自动驾驶还是任重而道远的。或许值得这些厂商庆幸的是，电动车的大规模普及，至少还需要3年以上的时间。在此之前，各家厂商还有充分的时间。 $百度(BIDU)$  ； $小鹏汽车(XPEV)$  

我对小儿#积食#的理解
在门诊，家长常常担心孩子“积食”，吃多了而限制孩子，害怕因为“积食”生出一些病来。甚至有一些医生也是这么认为的……

我常说，中医对于患者的教育是最成功的，很多中医的词汇，都深入人心。而“积食”确实最最被大众认知和接受的一个中医理论。
诚然，我们不能一味的否认中医理论，至少中医也是古代医者的医疗实践中观察或者感知到了某些现象规律。因此中医中所说到的一些症状或现象，确实是客观存在的。
医生是有解释、分析疾病现象的天然职责的。
中医对疾病的解释和分析，最遵循的“思外揣内”的方法学（犹如现在的《症状诊断学》），通过疾病和现象的外部联系，思外揣内来解释事物和现象的内在联系和规律，已到达辨证论治的中医最终目的。

但由于没有现代科学的疾病病理生理学的相关知识，只能通过一些天马行空的哲学思辨的道理来“猜测”我们身体里，可能发生了什么，形成一套让人信服理论，让人听得懂（事实上大多听不懂，只是“不明觉厉”罢了），觉得有道理的理论，这样才有好的“医从性”。

从这个角度讲，其实古代医者，观察到的一些疾病表征（症状）的相互联系应该是客观真实的，只是对于因果关系的描述，也只能在“揣”的层面了，充满着主观性和局限性。因此，我们可以认为，其对症状描述是可靠真实的。但是对于症状的解释和原因分析，就不必苛求。可以通过现代医学来加以说明。
基于以上这些认知，我们来聊一聊“小儿积食”

中医认为，积食会引起咳嗽，引起肺部疾病。
比如《内经》：“食于胃，关于肺”；《医学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”；《脾胃论》 “脾虚肺最受病”。
还认为积食会引起发热，积食导致的发热叫“积热”，《脉经》：“小儿有宿食，尝暮发热．明日复止，此宿食热也。
认为，便秘也与积食有关，认为小儿食物积滞肠腑，积久化热，积热蕴结而导致大便秘结不通。
甚至还认为积食导致腹泻：“食滞内停，阻滞胃肠，导致腹痛泄泻”。
等等…………
认真分析，你会发现，中医所描述的症状，很多都跟儿童的感染有关系。例如“发热”，“肺炎”，“腹泻”等等，另外还有一些如“便秘” 则也是儿童比较常见的一种现象。
每当孩子生病了，家长都会有一个疑问：
医生，孩子为什么会发热？为什么会肺炎？为什么会腹泻？为什么会便秘？——积食
一波强行解释，确实省事了。

基于中医的解释，所谓 “积食” 亦称“积滞” 是指“指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行”。 也就是，所谓积食，以腹胀、厌食纳差、胃排空延迟为主的消化道症状。明明只是一个症状，却被解释成为一个“病因”。

因此，我们可以把“积食”当作是一种症状，即“胃肠道功能紊乱”的症状而已。并不是孩子生病得原因。确实，消化系统是非常敏感复杂得，在儿童任何得感染性疾病时，首当其冲得的一个脏器就是胃肠道系统。

我们知道肠道是一个非常复杂的系统：
它有称之为“第二大脑”的肠道神经系统来调节胃肠道活动，肠道神经系统通过交感神经和副交感神经系统与中枢神经系统进行交流。肠道是人体感知压力最强的器官。
有大约70%的免疫细胞生活在肠道中。
肠道菌群微生态系统也是人体最为主要、最为复杂的一个生态系统。人肠道中的细菌细胞数达100万亿个，占人体总微生物量的78%。

胃肠道功能的良好运行，依赖于肠神经系统良好协调、肠道菌群生态和肠道的免疫稳定，以及肠道的内分泌系统调节。
胃肠道的消化酶的工作温度最佳的在人体37℃左右时，当发热时，酶的消化能力下降，通过复杂的神经反馈而降低中枢神经系统对于食物的兴趣，所以为什么发热时常常食欲下降。

多项报道显示胃潴留/胃肠道动力障碍的发生与病毒感染有关，病毒感染后甚至可以导致胃轻瘫通。例如一些巨细胞病毒、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒等病毒感染的患者可能会出现重度自主神经功能障碍，甚至是选择性胆碱能自主神经功能障碍，导致因外来自主神经去神经支配而出现持续症状[uptodate]。恰恰儿童又是频繁受到病毒感染的一群特殊群体，在儿童病毒感染的过程中，出现胃肠道蠕动功能的障碍是很常见的现象。

当然还有些例如某些药物可以导致肠道神经，肠道免疫，肠道菌群的异常而导致肠道功能异常，手术后的迷走神经损伤导致的消化道动力障碍，一些神经系统疾病，自身免疫系统疾病，以及一些特发性的原因导致消化道动力障碍等等。

总之，随着医学的发展，随着疾病病理生理生化等以及大量的临床研究，人们才能得以一窥其本质原因。但是仍有很多未解之谜。

但是可以肯定的是，我们用“积食”当作一种疾病，当作一种病因来理解，确实欠科学，若是在几百年前，几千年前，限于当时人类的科学认知，可以理解。

但是在如今这个时代，你还去用“积食”给家长解释疾病，不让孩子多吃，那就有点贻笑大方了，事实上，你可以理解为，“积食”只是一种症状，而不是疾病的原因，仅仅是孩子在某些病因下的胃肠道症状而已。