#微博健康公开课##医生日记##健康养生# 昨天接这样一位58岁的患者，他白天几乎不咳嗽，一到晚上或熟睡之后就咳嗽的比较剧烈，吃止咳药也没有效果，拍肺CT和胸片查不到原因。这种情况一般要考虑这几种疾病：1、上呼吸道咳嗽综合征，但是这个综合征除了咳嗽以外，患者还会出现鼻腔分泌物倒流的表现。2、胃食管反流性咳嗽，得了这个病患者不只是咳嗽而且还有胃食管反流的表现。3、最有可能得了咳嗽变异性哮喘，这种特殊的哮喘，只会引起咳嗽，患者一般没有什么气喘的表现所以经常会被大家误诊，它引起的咳嗽是一种刺激性的干咳，遇到冷空气或油烟刺激还会明显的加重，要明确是不是咳嗽变异性哮喘，需要做一个支气管激发试验，如果是阳性，就可以确诊，不过不要担心，咳嗽变异性哮喘这个阶段是有希望治好的。

（宝妈问：孩子气道敏感会不会将来发展成哮喘呢？做肺功能检测并用药物治疗合理吗？谢谢）-亚停医生答：呼吸道敏感主要表现为过敏性鼻炎，咳嗽变异性哮喘，哮喘等。有时哮喘的诊断需要做肺功能检测。若宝宝长期咳嗽、流涕，反复发生喘息，那就要考虑呼吸道敏感可能，一般需要鼻喷激素或雾化激素治疗#张亚停医生工作室##新手爸妈指南#

太热了，却又是秋天的季节，没出门，在家喂老虎、撸老虎。
鼻炎犯了，可能这几天也会发变异性哮喘，已经有三天的喉咙不适以及极轻微的咳嗽了，今晚略微有些加重，哮喘药也在吃。姐姐的鼻炎也在发作，老二也是。这是老三断奶后的第一个秋天，没有感冒过的孩子可能在南京那晚被空调对着吹的有些感冒，这两天到了夜里会有一点小咳嗽，我有点怀疑他也是随我有变异性哮喘。[允悲][允悲][允悲] 我的基因真的很强大了。
因为大家都在外面聚餐，我们就不敢出门了，姐姐5号的考试很重要，如果因为疫情耽误考试一切后果我们自己承担。[失望] 在家做了披萨，弟弟一直闹着要吃，和他一起完成的披萨，是弟弟第一次下厨体验。[嘻嘻]