老中医郭永来：带状疱疹效方
带状疱疹，中医称为缠腰火丹，民间俗称“蛇丹疮”等，西医认为属于病毒性感染，至今尚无特效疗法。中医外科书中介绍的治法很多，但有特效者也并不多见，内服方多倡用《龙胆泻肝汤》之类的处方来治疗，我刚学医时也曾数次应用过，效果也并不理想。后来见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方，试用几例，效果确实很好，一般三天--七天左右结疤，十天左右痊愈。后来我才发现原来此方就是《医宗金鉴》外科中的二味拔毒散。方用：白矾，雄黄各等份，研为细末，凉开水调涂，一日数次。（郭按，干则再涂）《金鉴》称：此散治风湿诸疮，红肿痛痒，疥痱等疾甚效，用鹅翎蘸扫患处，痛痒自止，红肿即消。但并未言及治带状疱疹（缠要火丹）。
我自从得此方，屡屡用于临床而收效甚捷，88年12月，我在福洞，患者常xx，女，43岁。93年10月4日八家子丛xx，女，50岁。葛xx，男，15岁，症状更重，前胸，后背，上臂几处同时大片疱疹，火灼样疼痛，当时我都用此方治愈。95年至96年，我在皮防站，共治疗近二十名带状疱疹，其中数例症状都很重，用此药都取得了理想的效果。
通过十几年的应用来看，如果在刚起的阶段就快用此药，基本上可以不必配用其他药物，但对治疗不及时，已经形成较大面积疱疹和溃疡者，应结合其他疗法（比如西医的常规疗法）也能收到较好的效果。此方可以称得上是药简效宏的一个好处方，使用时用香油调涂也可以，但我的经验不如用凉开水，因为用水涂上干的快，有利于快点结疤，且不易弄脏衣服!
至于用香油还是用凉开水来调药，有时也要看具体情况，比如刚开始，皮肤没有化脓，用凉开水调药，结疤快，好的也快。但如果皮肤已经化脓，用凉开水调药往往在皮肤上结成一层厚疤，就会形成疤下化脓更加厉害，所以在头几天应该用香油调药，待炎证消退后，脓液渐清，再用凉开水调药，效果才好。治疗中有时还会出现一些其它情况，我也不能一一预料，相信大家会随证处理的，我就不多说了。
二零零一年八月六日，我到书店闲玩，偶翻邹孟成老中医所箸《三十年临床探研录》一书，见书中论及治疗此证之内服验方一首，乃是遵照孙一奎《医旨绪余》一书中治胁痛（此案乃典型的带状疱疹）的验方，并说自得此方后，治带状疱疹几无不验者，无论患者症状有多严重，都在三天左右即愈，并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检四库全书光盘，果见此案，今也录之于下，以资参考。
胁痛：
余弟於六月赴邑，途行受热且过劳，性多躁暴，忽左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水泡疹三五点，脉七至而弦，夜重于昼，医作肝经郁火，治之以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类，进一服，其夜痛极且增热，次早看之，其皮肤上红大如盘，水泡疮又加至三十余粒，医教以白矾研未，井水调敷，仍于前方加青黛，龙胆草进之，其夜痛苦不已，叫号之声彻于四邻，胁中痛如钩摘之状，次早观之，其红已及半身矣，水泡疮又增至百数。（郭按：百数，是用百做单位来数，不是一百个，显然有点夸张） 。
予心甚不怿，乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方，哂曰：切脉认证则审矣，（郭按，审矣，在这里是对的意思）制药定方则末也，夫用药如用兵，知己知彼，百战百胜。今病势有烧眉之急，磊卵之危，岂可执寻常泻肝之剂正治耶？是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药，愈资其燥，以故痛转增剧。水泡发于外者，肝郁既久，不得发越乃传其所不胜，故皮腠为之溃也，至于自焚即死矣，可惧之甚。
为定一方，以大瓜蒌一枚，重一二两者，连皮捣烂，加粉草二钱，红花五分，戌时进药，少顷就得睡，至子丑时方醒，问之，已不痛矣。乃索食。予禁止之，思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时，微利一度，复睡至辰时，起视，皮肤之红皆已冰释，而水泡疮也尽敛矣，后也不服他药。
夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒，经云：泻其肝者缓其中，且其为物，柔而滑润，於郁不逆，甘缓润下，又如油之洗物，未尝不洁，考之本草，瓜蒌能治插胁之痛，盖为其缓中润燥以至于流通，故痛自然止也。
以上是孙氏原案，(按：以上医案在续名医类案一书中也有转载，我也看过数遍，也知道是现代的带状疱疹，但因为没有重复验证的医案，所以我在临床上一直没有用过）。
邹孟城说：余得此方，喜不自禁，盖“医家之病，病道少”。为医者能多一治病法门，则病家少一份痛苦。……未几，疱疹流行，余于数日内接治五六人，无论证之轻重，皆以上方加板兰根15克予服，惟全瓜蒌不用如许之多，改为重者30克，轻者15克，中者21－24克，其收效之速，“真可谓之神矣”。轻者二三日，重者四五日，率皆痊可。
后凡遇此证者，概以此方投之，无一例不效者。余所治病例中，病灶面积最大者几达胸部之半，理疗一月未愈，服上方一周即退净。而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系，故凡体质壮实者，瓜蒌用量宜适当加重，药后若轻泻一二次，则见效尤速。……关于甘草，余有时仅用3克，同样有效，而红花每以1.5克为率，并不多用，而屡收捷效。
郭按：通过以上论述，我们可以看出这确实是一则典型的带状疱疹患者，而孙氏以胁痛命名此案，古人的认识，当时也只限于此，而他的师傅也认不出此病就是带状疱疹（缠腰火丹），可见对于皮外科也并不精通。虽然如此，但并未妨碍他用中医的理论来指导并治愈了此病。（虽然他引用的五行理论来解释此病比较牵强）。
用现代的知识来解释此病，带状疱疹是由病毒感染而引起，那么现代的医生在治疗此病的时候，第一就是要抗病毒，既使是古代的中医，对于此病，也是认为属于火毒和湿热，治疗时第一个想到的便是清热解毒，我不知道这位黄老先生为什么就选用了瓜蒌来治疗如此厉害的“炎证”。若要说是取瓜蒌的柔润兼清热作用，那么中药里面有此作用的决不止瓜蒌一味。且瓜蒌，中医用此并不在清热解毒一面，中药学中也不把它归之于清热解毒类中，正如案中所述，若只从理论上来讲，前医所用方药并无差错，并外用白矾水调涂，也应是顺理成章的方法，但都不见效，可见此病确非一般的方药所能奏效的。这一点在我们现在的临床上也能证实，现在虽然已有不少的抗病毒药，但治疗此病效果并不理想，中医治疗此病的内服方药也不少，但也收效甚微。瓜蒌一药，可以用来治疗乳痈之类的“炎证”，但也多与蒲公英，皂角刺，乳香，没药之类配合应用，在皮外科中用治“热游丹赤肿”：栝楼，酽醋调敷之（产乳集验方）我也仅于《中药大辞典》中一见而已。而黄老先生径用瓜蒌来治此病，且胸有成竹，不再剂而愈，是偶然呢？殆别有秘授耶？
虽然以上所述我也作不出很好的解释，但有一点是能肯定的，那就是治疗带状疱疹必须有专方专药，本篇一开始介绍的二味拨毒散，我在临床上经常使用，效果很好，但在此案中，前医也曾用白矾外用调敷，并不见效，我在临床治疗此病时，也曾碰到过数例单用雄黄调敷不效，而我继用二味拨毒散收效仍很好的病例，似乎也能说明这一点，那就是药物的配伍，是很重要的，有时甚至缺一不可（当然也有单味药即可奏功的）由此而论，“瓜蒌甘草红花汤”大概也可以算是一首治疗带状疱疹的专方，而邹孟成老中医于此方中加板兰根，这也可以算是古今医学思想（或说是用药方法），我学用此方之后，曾按邹老所论，治过一例，该患者的疱疹长于面部，延及头顶及头发内都是，在医院中住院一周，症状越来越重，后来找我治疗，我见情况很重，加用了此方，感觉效果很好，但由于病例太少，不足以说明什么，希望大家在临床中继续验证之。
带状疱疹虽然已好，但留下了后遗证，患处局部仍然疼痛的十分严重，此时可以用治带状疱疹后遗证方：方用丁香9克，郁金9克，柴胡9克，枳壳9克，川芎9克，赤芍9克，板兰根30克，甘草9克（疼痛严重者可加用五灵脂，蒲黄，冰片少许共为未，装胶囊，一次3－5克，水送服。按：这是学了邓铁涛老先生的五灵止痛散方意）曾用此方治疗数例，效果还算满意，方中郁金与丁香属于十九畏，一般的方书中不让一起应用，但我已试治过五六例患者，并无明显副作用，可以使用。
提示：文中处方，仅供临床中医参考，非中医专业人士，请在专业中医指导下使用。
带状疱疹，中医称为缠腰火丹，民间俗称“蛇丹疮”等，西医认为属于病毒性感染，至今尚无特效疗法。中医外科书中介绍的治法很多，但有特效者也并不多见，内服方多倡用《龙胆泻肝汤》之类的处方来治疗，我刚学医时也曾数次应用过，效果也并不理想。后来见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方，试用几例，效果确实很好，一般三天--七天左右结疤，十天左右痊愈。后来我才发现原来此方就是《医宗金鉴》外科中的二味拔毒散。方用：白矾，雄黄各等份，研为细末，凉开水调涂，一日数次。（郭按，干则再涂）《金鉴》称：此散治风湿诸疮，红肿痛痒，疥痱等疾甚效，用鹅翎蘸扫患处，痛痒自止，红肿即消。但并未言及治带状疱疹（缠要火丹）。
我自从得此方，屡屡用于临床而收效甚捷，88年12月，我在福洞，患者常xx，女，43岁。93年10月4日八家子丛xx，女，50岁。葛xx，男，15岁，症状更重，前胸，后背，上臂几处同时大片疱疹，火灼样疼痛，当时我都用此方治愈。95年至96年，我在皮防站，共治疗近二十名带状疱疹，其中数例症状都很重，用此药都取得了理想的效果。
通过十几年的应用来看，如果在刚起的阶段就快用此药，基本上可以不必配用其他药物，但对治疗不及时，已经形成较大面积疱疹和溃疡者，应结合其他疗法（比如西医的常规疗法）也能收到较好的效果。此方可以称得上是药简效宏的一个好处方，使用时用香油调涂也可以，但我的经验不如用凉开水，因为用水涂上干的快，有利于快点结疤，且不易弄脏衣服!
至于用香油还是用凉开水来调药，有时也要看具体情况，比如刚开始，皮肤没有化脓，用凉开水调药，结疤快，好的也快。但如果皮肤已经化脓，用凉开水调药往往在皮肤上结成一层厚疤，就会形成疤下化脓更加厉害，所以在头几天应该用香油调药，待炎证消退后，脓液渐清，再用凉开水调药，效果才好。治疗中有时还会出现一些其它情况，我也不能一一预料，相信大家会随证处理的，我就不多说了。
二零零一年八月六日，我到书店闲玩，偶翻邹孟成老中医所箸《三十年临床探研录》一书，见书中论及治疗此证之内服验方一首，乃是遵照孙一奎《医旨绪余》一书中治胁痛（此案乃典型的带状疱疹）的验方，并说自得此方后，治带状疱疹几无不验者，无论患者症状有多严重，都在三天左右即愈，并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检四库全书光盘，果见此案，今也录之于下，以资参考。
胁痛：
余弟於六月赴邑，途行受热且过劳，性多躁暴，忽左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水泡疹三五点，脉七至而弦，夜重于昼，医作肝经郁火，治之以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类，进一服，其夜痛极且增热，次早看之，其皮肤上红大如盘，水泡疮又加至三十余粒，医教以白矾研未，井水调敷，仍于前方加青黛，龙胆草进之，其夜痛苦不已，叫号之声彻于四邻，胁中痛如钩摘之状，次早观之，其红已及半身矣，水泡疮又增至百数。（郭按：百数，是用百做单位来数，不是一百个，显然有点夸张） 。
予心甚不怿，乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方，哂曰：切脉认证则审矣，（郭按，审矣，在这里是对的意思）制药定方则末也，夫用药如用兵，知己知彼，百战百胜。今病势有烧眉之急，磊卵之危，岂可执寻常泻肝之剂正治耶？是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药，愈资其燥，以故痛转增剧。水泡发于外者，肝郁既久，不得发越乃传其所不胜，故皮腠为之溃也，至于自焚即死矣，可惧之甚。
为定一方，以大瓜蒌一枚，重一二两者，连皮捣烂，加粉草二钱，红花五分，戌时进药，少顷就得睡，至子丑时方醒，问之，已不痛矣。乃索食。予禁止之，思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时，微利一度，复睡至辰时，起视，皮肤之红皆已冰释，而水泡疮也尽敛矣，后也不服他药。
夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒，经云：泻其肝者缓其中，且其为物，柔而滑润，於郁不逆，甘缓润下，又如油之洗物，未尝不洁，考之本草，瓜蒌能治插胁之痛，盖为其缓中润燥以至于流通，故痛自然止也。
以上是孙氏原案，(按：以上医案在续名医类案一书中也有转载，我也看过数遍，也知道是现代的带状疱疹，但因为没有重复验证的医案，所以我在临床上一直没有用过）。
邹孟城说：余得此方，喜不自禁，盖“医家之病，病道少”。为医者能多一治病法门，则病家少一份痛苦。……未几，疱疹流行，余于数日内接治五六人，无论证之轻重，皆以上方加板兰根15克予服，惟全瓜蒌不用如许之多，改为重者30克，轻者15克，中者21－24克，其收效之速，“真可谓之神矣”。轻者二三日，重者四五日，率皆痊可。
后凡遇此证者，概以此方投之，无一例不效者。余所治病例中，病灶面积最大者几达胸部之半，理疗一月未愈，服上方一周即退净。而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系，故凡体质壮实者，瓜蒌用量宜适当加重，药后若轻泻一二次，则见效尤速。……关于甘草，余有时仅用3克，同样有效，而红花每以1.5克为率，并不多用，而屡收捷效。
郭按：通过以上论述，我们可以看出这确实是一则典型的带状疱疹患者，而孙氏以胁痛命名此案，古人的认识，当时也只限于此，而他的师傅也认不出此病就是带状疱疹（缠腰火丹），可见对于皮外科也并不精通。虽然如此，但并未妨碍他用中医的理论来指导并治愈了此病。（虽然他引用的五行理论来解释此病比较牵强）。
用现代的知识来解释此病，带状疱疹是由病毒感染而引起，那么现代的医生在治疗此病的时候，第一就是要抗病毒，既使是古代的中医，对于此病，也是认为属于火毒和湿热，治疗时第一个想到的便是清热解毒，我不知道这位黄老先生为什么就选用了瓜蒌来治疗如此厉害的“炎证”。若要说是取瓜蒌的柔润兼清热作用，那么中药里面有此作用的决不止瓜蒌一味。且瓜蒌，中医用此并不在清热解毒一面，中药学中也不把它归之于清热解毒类中，正如案中所述，若只从理论上来讲，前医所用方药并无差错，并外用白矾水调涂，也应是顺理成章的方法，但都不见效，可见此病确非一般的方药所能奏效的。这一点在我们现在的临床上也能证实，现在虽然已有不少的抗病毒药，但治疗此病效果并不理想，中医治疗此病的内服方药也不少，但也收效甚微。瓜蒌一药，可以用来治疗乳痈之类的“炎证”，但也多与蒲公英，皂角刺，乳香，没药之类配合应用，在皮外科中用治“热游丹赤肿”：栝楼，酽醋调敷之（产乳集验方）我也仅于《中药大辞典》中一见而已。而黄老先生径用瓜蒌来治此病，且胸有成竹，不再剂而愈，是偶然呢？殆别有秘授耶？
虽然以上所述我也作不出很好的解释，但有一点是能肯定的，那就是治疗带状疱疹必须有专方专药，本篇一开始介绍的二味拨毒散，我在临床上经常使用，效果很好，但在此案中，前医也曾用白矾外用调敷，并不见效，我在临床治疗此病时，也曾碰到过数例单用雄黄调敷不效，而我继用二味拨毒散收效仍很好的病例，似乎也能说明这一点，那就是药物的配伍，是很重要的，有时甚至缺一不可（当然也有单味药即可奏功的）由此而论，“瓜蒌甘草红花汤”大概也可以算是一首治疗带状疱疹的专方，而邹孟成老中医于此方中加板兰根，这也可以算是古今医学思想（或说是用药方法），我学用此方之后，曾按邹老所论，治过一例，该患者的疱疹长于面部，延及头顶及头发内都是，在医院中住院一周，症状越来越重，后来找我治疗，我见情况很重，加用了此方，感觉效果很好，但由于病例太少，不足以说明什么，希望大家在临床中继续验证之。
带状疱疹虽然已好，但留下了后遗证，患处局部仍然疼痛的十分严重，此时可以用治带状疱疹后遗证方：方用丁香9克，郁金9克，柴胡9克，枳壳9克，川芎9克，赤芍9克，板兰根30克，甘草9克（疼痛严重者可加用五灵脂，蒲黄，冰片少许共为未，装胶囊，一次3－5克，水送服。按：这是学了邓铁涛老先生的五灵止痛散方意）曾用此方治疗数例，效果还算满意，方中郁金与丁香属于十九畏，一般的方书中不让一起应用，但我已试治过五六例患者，并无明显副作用，可以使用。
提示：文中处方，仅供临床中医参考，非中医专业人士，请在专业中医指导下使用。
#sky光遇[超话]#越来越不想社交了，所谓的大众雷点越来越多了
不能发某些表情、不能发用来贩剑的大段文字因为会刷屏、不能发麻袋或者吃xx的梗因为看着很尴尬、不能对着陌生人啵啵因为万一人家有对象、不能穿太帅还不说话不让你就是装高冷、不能不加萌新不然就是建模歧视……
没雷点的人已经不敢社交了靴靴
（不礼貌的雷点除外，比如弹琴时候叭叭着非要点火，我也烦）
不能发某些表情、不能发用来贩剑的大段文字因为会刷屏、不能发麻袋或者吃xx的梗因为看着很尴尬、不能对着陌生人啵啵因为万一人家有对象、不能穿太帅还不说话不让你就是装高冷、不能不加萌新不然就是建模歧视……
没雷点的人已经不敢社交了靴靴
（不礼貌的雷点除外，比如弹琴时候叭叭着非要点火，我也烦）
#微博公开课#【趣话诗人】李白的诗意足迹-畅游长江-3:环游襄汉～布帆无恙挂秋风
江陵得了道教宗师鼓励，尤其是那句最受用的“可神游八极之表”，李白不但坚定了神游的志向，同时也继续身游四海行尽八荒。从江陵出发先到了江夏，这次是李白第一次来到黄鹤楼，我想现在正在看这篇文章的诗词爱好者们有些在兴奋的搓手手，等待李白和崔颢的隔空battle，诗仙阁笔怅然而去。很遗憾，这一次李白来到江夏，并没有发生这些事情，因为这一年的崔颢，还不是能写下这样雄浑自然，视野宏阔的篇章的崔颢。崔颢在游历边塞之前，他的诗偏闺情艳情一类的作品，诗风类似于齐梁体宫体流于浮艳，比如我们之前提到见李邕时上的那首“十五嫁王昌，盈盈入画堂”，李邕一看堂堂博陵安平崔氏居然写出这种诗，还敢拿出来行卷。而且从他两首比较脍炙人口《长干行》“君家何处住，妾住在横塘”“家临九江水，来去九江侧”这种明显模仿南朝民歌吴歌部分的早期作品，应是其当诗学认识的发端。另外当时崔颢在前一年刚刚考中进士，秋天经过吏部考试尚待分配，此时的他处于待分配状态，或者即将就任的状态，不会来到江夏游历。
登罢黄鹤楼李白又来到了赤壁古战场，同样大家也不要期待了，这次李白游古赤壁也没有写“二龙争战决雌雄，赤壁楼船扫地空。烈火张天照云海，周瑜于此破曹公。”这要到第二次来到赤壁送别友人才有这首诗了。也就是说李白此次来游江夏，对比后面几次重返这里还是很开心的，既没有“崔颢题诗在上头”的郁闷，也没有送别友人的离情别绪。甚至都忘了自己是一位来改变中国诗史的谪仙人。但是正当他享受襄汉美景又转向洞庭，南游岳阳之际，那位陪着他为他当向导的辞故里，出荆门，游江陵，览赤壁，下洞庭的故乡友人忽然染病不治而辞世。李白的畅游长江之路，少了一位重要的向导，所以从此李白这一阶段游历路线开始变得特别的随性随意随喜，基本就处于没有计划或者有计划不执行的状态，走回头路，言往甲处实向乙处这种事就变得正常了，这种状态也非常的李白。
重情义的李白在安葬了向导友人之后，在秋日再次返回去年出巴蜀后第一个目的地荆门，在荆门逗留不久便又乘舟东向，此行的目的地又是哪里呢？这答案就在李白从荆门二次启程时写下的这首诗中《秋下荆门》：
霜落荆门江树空，布帆无恙挂秋风。
此行不为鲈鱼鲙，自爱名山入剡中。
这首七言绝句虽然只有短短二十八个字，虽然感觉像他在出发前信手拈来，信口吟得，但是这首诗蕴含的信息非常多。我们先看首句交代了出发的时间和地点，可能大家会质疑，题目就叫《秋下荆门》不是都已经交代过了嘛。我说的是更加具体的时间，这里有要注意的是霜落，秋天的几个重要的节气我们盘点一下，“露从今夜白”这是白露，“西皞司分昼夜平，羲和停午太阴生”是秋分，而“月落乌啼霜满天”还有本诗中“霜落荆门”这都是霜降节气天气特点，肯定要比杜甫秋兴八首其一“玉露凋伤枫树林”要晚。而霜降是秋天的最后一个节气，一见到霜就马上要准备入冬了。而二十四节气多适合当时的关中和中原地区使用，而李白所在的江汉地区，实际落霜的时间肯定是要晚于霜降节气的。我们还是以张继的《枫桥夜泊》作为参考，诗人是因为安史之乱流落江南，安史之乱爆发时间是在农历十一月初，这显然已经入冬，江南和江汉的纬度和气候相对接近，一个是霜满天，一个是霜落，然我们不怀疑李白题目中的秋季准确性，但这至少是深秋的景象了。
第二句是一个暗线的情绪反转，“自古逢秋悲寂寥”见秋落笔而悲这是从战国以来的文学传统，从宋玉开始到李白一千多年，直至今天悲秋都是文人常态情绪。而李白却没有悲，反而有点喜悦，这就表现在了“无恙”上，无恙通俗点就是我们现在常说的没毛病。当我们说这句话的语境，要不是高兴，要不就是豪情万丈，哪有空悲秋呢？这或许是李白见司马承祯的容易自负的后遗症犯了。可李白这里的无恙，我们就不能简单当成在秋风里扬帆前行没毛病了！这里李白用了一个东晋时的典故，当时著名画家顾恺之顾虎头打算回家，当时有船无帆，于是向当时名士也是自己上司殷仲堪借帆。因为顾恺之之前曾经以诗文调笑过殷仲堪，殷仲堪特地借了一个布帆，当行到破冢的时候遇到了大风，于是顾恺之就给自觉可能会看他笑话的上司写了一封书笺内有“行人安稳，布帆无恙”。意思是一路很顺利，你期待我会难堪的事儿终究没有发生。诗中布帆无恙是李白对此行旅途平安的总结，“布帆”也是表明自己出川以来就像殷仲堪借布帆于顾恺之一样，没有得到诸侯的赏识和恩遇。
本诗三四句我们要放在一起看，主要信息写明了李白计划中的目的地，在一明一暗之间，明说的剡中的名山，这里在唐代的越州，也就是今天的绍兴属于越地。暗指的是在鲈鱼脍中，辛弃疾贺新郎中有句“休说鲈鱼堪脍，尽西风季鹰归未”用的是西晋高士张翰以莼鲈之思为理由在乱世明哲保身典故，其实灵感很有可能来自李白的行路难其三“君不见吴中张翰称达生，秋风忽忆江东行”。张翰的老家在吴江，后来老家的人把范蠡，张翰，唐末的陆龟蒙并称三位吴江高人，为他们立三高祠，这就是后话了。吴江是属于今天苏州，是吴地。所以李白计划的目的地就是长江下游的吴越之地，也就是江南。其实这个鲈鱼脍的典故出现在第三句很妙，在第二句中提到了秋风，内容从秋风到鲈鱼，是同一个典故中的两个要素，从起承转合诗法上看，第二句是承句，第三句是转句将一个典故两个内容放在两句里，让结构更加顺畅自然。
那么李白此行要去干什么呢？古人的理解千奇百怪，大相径庭，有的理解没有结合历史，显得着实可笑。著名的沈德潜的《唐诗别裁》言“明明说天下将乱，孑身归隐”，这个理解只是看到张翰的典故，有结合李白修道的身份，对当时李白的心情和大唐的历史完全没有结合。此刻距离天下大乱尚有时日，以及李白刚出川干谒诸侯积极的心情都可以不看。但从诗句来看“此行不为鲈鱼脍”，这和辛弃疾贺新郎是同一种用法，对典故翻案式的反用，是他不想学张翰避世，再说吴越也不是他的故乡，这和天下将乱归隐又有什么关系呢？“自爱名山入剡中”，这其实是他见完司马承祯后第二个后遗症，从此无论如何也不会放弃道教修行。所以本诗第三第四句诗人的意思是，我此行是不似张翰一样弃世而去，却是为了通过干谒诸侯让自己在大唐明时有一席之地，当时我这次出行更重要的事，要访遍司马承祯曾经修炼过的越中地区的仙山。这是李白作为精力充沛的青年，迷信自己的实力既要这样又要那样还要xx的宣言。
既然已经把话说到这份上了，李白应该直奔主题目的地，先到松江然后立刻转向绍兴名山。但是李白到达越中，已经是一年以后的事情了。为什么这么慢？我们前面说过，在他看来旅行计划就是用来打破的。吴越？先等等吧，我上趟庐山先！#来亿点知识#
江陵得了道教宗师鼓励，尤其是那句最受用的“可神游八极之表”，李白不但坚定了神游的志向，同时也继续身游四海行尽八荒。从江陵出发先到了江夏，这次是李白第一次来到黄鹤楼，我想现在正在看这篇文章的诗词爱好者们有些在兴奋的搓手手，等待李白和崔颢的隔空battle，诗仙阁笔怅然而去。很遗憾，这一次李白来到江夏，并没有发生这些事情，因为这一年的崔颢，还不是能写下这样雄浑自然，视野宏阔的篇章的崔颢。崔颢在游历边塞之前，他的诗偏闺情艳情一类的作品，诗风类似于齐梁体宫体流于浮艳，比如我们之前提到见李邕时上的那首“十五嫁王昌，盈盈入画堂”，李邕一看堂堂博陵安平崔氏居然写出这种诗，还敢拿出来行卷。而且从他两首比较脍炙人口《长干行》“君家何处住，妾住在横塘”“家临九江水，来去九江侧”这种明显模仿南朝民歌吴歌部分的早期作品，应是其当诗学认识的发端。另外当时崔颢在前一年刚刚考中进士，秋天经过吏部考试尚待分配，此时的他处于待分配状态，或者即将就任的状态，不会来到江夏游历。
登罢黄鹤楼李白又来到了赤壁古战场，同样大家也不要期待了，这次李白游古赤壁也没有写“二龙争战决雌雄，赤壁楼船扫地空。烈火张天照云海，周瑜于此破曹公。”这要到第二次来到赤壁送别友人才有这首诗了。也就是说李白此次来游江夏，对比后面几次重返这里还是很开心的，既没有“崔颢题诗在上头”的郁闷，也没有送别友人的离情别绪。甚至都忘了自己是一位来改变中国诗史的谪仙人。但是正当他享受襄汉美景又转向洞庭，南游岳阳之际，那位陪着他为他当向导的辞故里，出荆门，游江陵，览赤壁，下洞庭的故乡友人忽然染病不治而辞世。李白的畅游长江之路，少了一位重要的向导，所以从此李白这一阶段游历路线开始变得特别的随性随意随喜，基本就处于没有计划或者有计划不执行的状态，走回头路，言往甲处实向乙处这种事就变得正常了，这种状态也非常的李白。
重情义的李白在安葬了向导友人之后，在秋日再次返回去年出巴蜀后第一个目的地荆门，在荆门逗留不久便又乘舟东向，此行的目的地又是哪里呢？这答案就在李白从荆门二次启程时写下的这首诗中《秋下荆门》：
霜落荆门江树空，布帆无恙挂秋风。
此行不为鲈鱼鲙，自爱名山入剡中。
这首七言绝句虽然只有短短二十八个字，虽然感觉像他在出发前信手拈来，信口吟得，但是这首诗蕴含的信息非常多。我们先看首句交代了出发的时间和地点，可能大家会质疑，题目就叫《秋下荆门》不是都已经交代过了嘛。我说的是更加具体的时间，这里有要注意的是霜落，秋天的几个重要的节气我们盘点一下，“露从今夜白”这是白露，“西皞司分昼夜平，羲和停午太阴生”是秋分，而“月落乌啼霜满天”还有本诗中“霜落荆门”这都是霜降节气天气特点，肯定要比杜甫秋兴八首其一“玉露凋伤枫树林”要晚。而霜降是秋天的最后一个节气，一见到霜就马上要准备入冬了。而二十四节气多适合当时的关中和中原地区使用，而李白所在的江汉地区，实际落霜的时间肯定是要晚于霜降节气的。我们还是以张继的《枫桥夜泊》作为参考，诗人是因为安史之乱流落江南，安史之乱爆发时间是在农历十一月初，这显然已经入冬，江南和江汉的纬度和气候相对接近，一个是霜满天，一个是霜落，然我们不怀疑李白题目中的秋季准确性，但这至少是深秋的景象了。
第二句是一个暗线的情绪反转，“自古逢秋悲寂寥”见秋落笔而悲这是从战国以来的文学传统，从宋玉开始到李白一千多年，直至今天悲秋都是文人常态情绪。而李白却没有悲，反而有点喜悦，这就表现在了“无恙”上，无恙通俗点就是我们现在常说的没毛病。当我们说这句话的语境，要不是高兴，要不就是豪情万丈，哪有空悲秋呢？这或许是李白见司马承祯的容易自负的后遗症犯了。可李白这里的无恙，我们就不能简单当成在秋风里扬帆前行没毛病了！这里李白用了一个东晋时的典故，当时著名画家顾恺之顾虎头打算回家，当时有船无帆，于是向当时名士也是自己上司殷仲堪借帆。因为顾恺之之前曾经以诗文调笑过殷仲堪，殷仲堪特地借了一个布帆，当行到破冢的时候遇到了大风，于是顾恺之就给自觉可能会看他笑话的上司写了一封书笺内有“行人安稳，布帆无恙”。意思是一路很顺利，你期待我会难堪的事儿终究没有发生。诗中布帆无恙是李白对此行旅途平安的总结，“布帆”也是表明自己出川以来就像殷仲堪借布帆于顾恺之一样，没有得到诸侯的赏识和恩遇。
本诗三四句我们要放在一起看，主要信息写明了李白计划中的目的地，在一明一暗之间，明说的剡中的名山，这里在唐代的越州，也就是今天的绍兴属于越地。暗指的是在鲈鱼脍中，辛弃疾贺新郎中有句“休说鲈鱼堪脍，尽西风季鹰归未”用的是西晋高士张翰以莼鲈之思为理由在乱世明哲保身典故，其实灵感很有可能来自李白的行路难其三“君不见吴中张翰称达生，秋风忽忆江东行”。张翰的老家在吴江，后来老家的人把范蠡，张翰，唐末的陆龟蒙并称三位吴江高人，为他们立三高祠，这就是后话了。吴江是属于今天苏州，是吴地。所以李白计划的目的地就是长江下游的吴越之地，也就是江南。其实这个鲈鱼脍的典故出现在第三句很妙，在第二句中提到了秋风，内容从秋风到鲈鱼，是同一个典故中的两个要素，从起承转合诗法上看，第二句是承句，第三句是转句将一个典故两个内容放在两句里，让结构更加顺畅自然。
那么李白此行要去干什么呢？古人的理解千奇百怪，大相径庭，有的理解没有结合历史，显得着实可笑。著名的沈德潜的《唐诗别裁》言“明明说天下将乱，孑身归隐”，这个理解只是看到张翰的典故，有结合李白修道的身份，对当时李白的心情和大唐的历史完全没有结合。此刻距离天下大乱尚有时日，以及李白刚出川干谒诸侯积极的心情都可以不看。但从诗句来看“此行不为鲈鱼脍”，这和辛弃疾贺新郎是同一种用法，对典故翻案式的反用，是他不想学张翰避世，再说吴越也不是他的故乡，这和天下将乱归隐又有什么关系呢？“自爱名山入剡中”，这其实是他见完司马承祯后第二个后遗症，从此无论如何也不会放弃道教修行。所以本诗第三第四句诗人的意思是，我此行是不似张翰一样弃世而去，却是为了通过干谒诸侯让自己在大唐明时有一席之地，当时我这次出行更重要的事，要访遍司马承祯曾经修炼过的越中地区的仙山。这是李白作为精力充沛的青年，迷信自己的实力既要这样又要那样还要xx的宣言。
既然已经把话说到这份上了，李白应该直奔主题目的地，先到松江然后立刻转向绍兴名山。但是李白到达越中，已经是一年以后的事情了。为什么这么慢？我们前面说过，在他看来旅行计划就是用来打破的。吴越？先等等吧，我上趟庐山先！#来亿点知识#
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