过敏性鼻炎的药物治疗,分为一线用药和二线用药。一线用药是推荐使用的,通常来说效果较好,其中大部分是处方药,需要在医生或药师指导下使用。二线用药,目前已经减少使用,通常来说,这些是比较旧的药品,副作用大一些,不要长期使用,更不要自行购买使用。
一线用药分类以及代表药物如下:
鼻用糖皮质激素(丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、糠酸氟替卡松、布地奈德),
口服抗组胺药(西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定、非索非那定、依巴斯汀),
鼻用抗组胺药(氮卓斯汀、左卡巴斯汀),
口服白三烯受体阻滞剂(孟鲁司特钠)。
二线用药的分类以及代表药物:
口服糖皮质激素(泼尼松、泼尼松龙、地塞米松)
口服或鼻用肥大细胞稳定剂(色甘酸钠、吡嘧司特钾、曲尼司特)
鼻用减充血剂(羟甲唑啉、赛洛唑啉)
鼻用抗胆碱药(异丙托溴铵)
具体用法就不写了,还是要参考说明书、文献或遵医嘱。
一线用药分类以及代表药物如下:
鼻用糖皮质激素(丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、糠酸氟替卡松、布地奈德),
口服抗组胺药(西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定、非索非那定、依巴斯汀),
鼻用抗组胺药(氮卓斯汀、左卡巴斯汀),
口服白三烯受体阻滞剂(孟鲁司特钠)。
二线用药的分类以及代表药物:
口服糖皮质激素(泼尼松、泼尼松龙、地塞米松)
口服或鼻用肥大细胞稳定剂(色甘酸钠、吡嘧司特钾、曲尼司特)
鼻用减充血剂(羟甲唑啉、赛洛唑啉)
鼻用抗胆碱药(异丙托溴铵)
具体用法就不写了,还是要参考说明书、文献或遵医嘱。
鼻炎鼻窦炎治疗之西医西药介绍
自从9月初的一次心血来潮在微博搜了一下鼻窦炎关键字后,出现的大部份都是宝妈带着患鼻炎或者鼻窦炎的小孩到处看医生治疗的心酸经历,我就下决心要在这里好好介绍治疗鼻炎、鼻窦炎的经验。 现在说说医院一般治疗鼻窦炎的四板斧都有什么:
一、 鼻窦炎必开药-粘液促排剂 :国产药-切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)或者德国进口药-吉诺通(桃金娘油)等
这个药可以增强鼻纤毛运动能力,软化稀释黏脓涕。鼻纤毛作用是清除和运输鼻腔内鼻涕和病菌,此药还能帮助祛痰排痰,是必备药物,认为可以缩短鼻窦炎疗程。
此药需要饭前半小时大量凉开水送服。原因是此药需要大量凉水冲到肠道吸收,且遇热影响药效。需要注意。
二、 糖皮质激素治疗:鼻腔喷剂,即糖皮质激素 如:
1、糠酸莫米松鼻喷剂,(效果通常最好,副作用通常最小)即进口药-内舒拿 国产 -逸青。
2、布地奈德鼻喷雾剂,即-雷诺考特。
3、丙酸氟替卡松鼻喷剂,即-辅舒良。
糖皮质激素是非常必要,是治疗过程中最核心的药物,起到消炎消肿+抗过敏的作用,务必在前中期盐水冲洗,保证鼻腔环境干净,少有分泌物后,坚持喷满一个完整疗程,至少6~12周。
在经过服用切诺或吉诺通等粘液促排剂+一周以上盐水鼻腔冲洗,保证鼻腔环境相对干净后,喷用糖皮质激素可以快速有效的消除肿胀和炎症。不用糖皮质激素喷鼻的话,病情就无法进一步恢复。
三、 抗组胺药物 建议加用抗组胺药物。此外有过敏反应的,即叠加过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎的病友,也建议整个疗程中同时加用抗组胺药物。
抗组胺药物可以抑制血管渗出,减轻水肿,抗过敏
可以用最常见的二代抗组胺药物-枸地氯雷他定(口服药),常见副作用是困倦嗜睡,食欲不振,如果口服氯雷他定这种第二代抗组胺药物副作用大且效果仍不好,可以直接上第三代抗组胺鼻喷剂:盐酸氮卓斯汀鼻喷剂(即进口药-爱赛平,国产药-敏奇),或者立复汀鼻喷剂。第三代可以直接喷在鼻腔,局部用药,无困倦恶心等副作用,药效明显。注意长期使用不能超过半年,且有耐药性。有很多难治型慢性鼻窦炎并非是免疫力差导致的,而是因为叠加过敏或血管运动性鼻炎。抗组胺药物可以明显且有效控制过敏或血管运动性鼻炎。
四、 鼻窦炎辅助治疗神技:盐水冲洗。 如果你是严重鼻窦炎,盐水冲洗是在前中期(1~2周)必须坚持执行的辅助治疗手段。中后期鼻腔干净,分泌物少可以控制住后,因为要坚持喷鼻喷剂所以可以减少清洗频率或停用。前期清洗注意水量要充足,确保清洗干净,个人建议是单次水量大约1升。
盐水冲洗是帮助你打破慢性鼻窦炎恶性循环的唯一有效非手术手段。虽然切诺等药物也能帮助我们排出鼻涕和分泌物,但严重的鼻窦炎患者,鼻腔内分泌物过多,药效根本不够用。
恶性循环是什么?鼻粘膜肿胀--分泌物增加--鼻腔堵塞环境变差--殃及鼻窦黏膜--殃及鼻窦 鼻窦口黏膜肿胀 鼻窦口堵塞--鼻窦内产生脓液--鼻腔和鼻窦环境进一步恶化 进一步堵塞 无限恶性循环
盐水冲洗确实无法完全清洗鼻窦 可是盐水冲洗可以清洗临近鼻窦口处的鼻粘膜 和整个鼻腔 可以保证短期内鼻窦口附近粘膜和鼻腔清洁 还能一定程度消除鼻粘膜肿胀 营造一个除了鼻窦以外 其余各处都干净的鼻腔环境 如果能坚持下去 你离鼻窦通气 鼻窦口黏膜消肿就不遥远了 离鼻窦炎痊愈也不远了。
而且在鼻窦炎发病时,盐水冲洗是唯一非药物非手术无副作用的有效缓解头痛的方法。 减轻头疼 立竿见影 至少可以保证清洗时和清洗后一定时间内头痛明显缓解。
一句话 想好就别嫌麻烦坚持洗,不想好你就别洗。
最后的选择:手术治疗 要不要手术建议多去几家大型三甲医院拍鼻窦CT去看。不是所有人都需要手术,但有的人确实必须手术。建议先保守,不行再考虑手术。了解空bi症,去正规医院,动鼻甲是很危险的。看过很多网友分享自己被小地方小医院做了手术,有的毁了鼻粘膜有的毁了鼻甲,甚至有的患上了“空bi症”,“空bi症”是地狱,不懂的可以百度了解。西医治疗先写到这,等过几天有空再分享一些中医的治疗。#鼻窦炎[话题]##过敏性鼻炎##鼻炎[话题]##耳鼻喉[话题]##急性鼻窦炎##慢性鼻窦炎##慢性鼻炎# https://t.cn/RJhyswH
自从9月初的一次心血来潮在微博搜了一下鼻窦炎关键字后,出现的大部份都是宝妈带着患鼻炎或者鼻窦炎的小孩到处看医生治疗的心酸经历,我就下决心要在这里好好介绍治疗鼻炎、鼻窦炎的经验。 现在说说医院一般治疗鼻窦炎的四板斧都有什么:
一、 鼻窦炎必开药-粘液促排剂 :国产药-切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)或者德国进口药-吉诺通(桃金娘油)等
这个药可以增强鼻纤毛运动能力,软化稀释黏脓涕。鼻纤毛作用是清除和运输鼻腔内鼻涕和病菌,此药还能帮助祛痰排痰,是必备药物,认为可以缩短鼻窦炎疗程。
此药需要饭前半小时大量凉开水送服。原因是此药需要大量凉水冲到肠道吸收,且遇热影响药效。需要注意。
二、 糖皮质激素治疗:鼻腔喷剂,即糖皮质激素 如:
1、糠酸莫米松鼻喷剂,(效果通常最好,副作用通常最小)即进口药-内舒拿 国产 -逸青。
2、布地奈德鼻喷雾剂,即-雷诺考特。
3、丙酸氟替卡松鼻喷剂,即-辅舒良。
糖皮质激素是非常必要,是治疗过程中最核心的药物,起到消炎消肿+抗过敏的作用,务必在前中期盐水冲洗,保证鼻腔环境干净,少有分泌物后,坚持喷满一个完整疗程,至少6~12周。
在经过服用切诺或吉诺通等粘液促排剂+一周以上盐水鼻腔冲洗,保证鼻腔环境相对干净后,喷用糖皮质激素可以快速有效的消除肿胀和炎症。不用糖皮质激素喷鼻的话,病情就无法进一步恢复。
三、 抗组胺药物 建议加用抗组胺药物。此外有过敏反应的,即叠加过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎的病友,也建议整个疗程中同时加用抗组胺药物。
抗组胺药物可以抑制血管渗出,减轻水肿,抗过敏
可以用最常见的二代抗组胺药物-枸地氯雷他定(口服药),常见副作用是困倦嗜睡,食欲不振,如果口服氯雷他定这种第二代抗组胺药物副作用大且效果仍不好,可以直接上第三代抗组胺鼻喷剂:盐酸氮卓斯汀鼻喷剂(即进口药-爱赛平,国产药-敏奇),或者立复汀鼻喷剂。第三代可以直接喷在鼻腔,局部用药,无困倦恶心等副作用,药效明显。注意长期使用不能超过半年,且有耐药性。有很多难治型慢性鼻窦炎并非是免疫力差导致的,而是因为叠加过敏或血管运动性鼻炎。抗组胺药物可以明显且有效控制过敏或血管运动性鼻炎。
四、 鼻窦炎辅助治疗神技:盐水冲洗。 如果你是严重鼻窦炎,盐水冲洗是在前中期(1~2周)必须坚持执行的辅助治疗手段。中后期鼻腔干净,分泌物少可以控制住后,因为要坚持喷鼻喷剂所以可以减少清洗频率或停用。前期清洗注意水量要充足,确保清洗干净,个人建议是单次水量大约1升。
盐水冲洗是帮助你打破慢性鼻窦炎恶性循环的唯一有效非手术手段。虽然切诺等药物也能帮助我们排出鼻涕和分泌物,但严重的鼻窦炎患者,鼻腔内分泌物过多,药效根本不够用。
恶性循环是什么?鼻粘膜肿胀--分泌物增加--鼻腔堵塞环境变差--殃及鼻窦黏膜--殃及鼻窦 鼻窦口黏膜肿胀 鼻窦口堵塞--鼻窦内产生脓液--鼻腔和鼻窦环境进一步恶化 进一步堵塞 无限恶性循环
盐水冲洗确实无法完全清洗鼻窦 可是盐水冲洗可以清洗临近鼻窦口处的鼻粘膜 和整个鼻腔 可以保证短期内鼻窦口附近粘膜和鼻腔清洁 还能一定程度消除鼻粘膜肿胀 营造一个除了鼻窦以外 其余各处都干净的鼻腔环境 如果能坚持下去 你离鼻窦通气 鼻窦口黏膜消肿就不遥远了 离鼻窦炎痊愈也不远了。
而且在鼻窦炎发病时,盐水冲洗是唯一非药物非手术无副作用的有效缓解头痛的方法。 减轻头疼 立竿见影 至少可以保证清洗时和清洗后一定时间内头痛明显缓解。
一句话 想好就别嫌麻烦坚持洗,不想好你就别洗。
最后的选择:手术治疗 要不要手术建议多去几家大型三甲医院拍鼻窦CT去看。不是所有人都需要手术,但有的人确实必须手术。建议先保守,不行再考虑手术。了解空bi症,去正规医院,动鼻甲是很危险的。看过很多网友分享自己被小地方小医院做了手术,有的毁了鼻粘膜有的毁了鼻甲,甚至有的患上了“空bi症”,“空bi症”是地狱,不懂的可以百度了解。西医治疗先写到这,等过几天有空再分享一些中医的治疗。#鼻窦炎[话题]##过敏性鼻炎##鼻炎[话题]##耳鼻喉[话题]##急性鼻窦炎##慢性鼻窦炎##慢性鼻炎# https://t.cn/RJhyswH
解决三个秋冬换季皮肤问题
一、鱼鳞病:小腿呢,出现鱼鳞状菱形淡褐色的斑片,脱落的皮屑一般是白色。鱼鳞病的症状患者皮肤干燥,严重的时候会瘙痒。可以外涂20%的尿素乳膏,一天两次.
二、寻麻疹,身上表露的皮肤突然长风团,非常痒,晚上觉都睡不好,可以口服氯雷他定或西替利嗪,一天一片。
三、脂溢性皮炎,鼻子两侧呢,出现油腻发红,上面呢有鳞屑,可以呢外涂糠酸莫米松乳膏,一天一次。就可以了。
一、鱼鳞病:小腿呢,出现鱼鳞状菱形淡褐色的斑片,脱落的皮屑一般是白色。鱼鳞病的症状患者皮肤干燥,严重的时候会瘙痒。可以外涂20%的尿素乳膏,一天两次.
二、寻麻疹,身上表露的皮肤突然长风团,非常痒,晚上觉都睡不好,可以口服氯雷他定或西替利嗪,一天一片。
三、脂溢性皮炎,鼻子两侧呢,出现油腻发红,上面呢有鳞屑,可以呢外涂糠酸莫米松乳膏,一天一次。就可以了。
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