#小凤带你看两会# 【政协委员刘激扬：建议对13-15岁女孩免费接种HPV疫苗】刘激扬，湖南省政协委员、长沙市第一医院院长。2022年湖南省两会，刘激扬依旧一如既往地关注妇女儿童健康发展问题。今年，她将向大会提出两份建议：建议对13-15岁女孩免费接种HPV疫苗;建议提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平。#小凤探两会#
建议对13-15岁女孩免费接种HPV疫苗
“宫颈癌是全球女性第二高发癌症，并且在癌症致死率中排第三，是威胁女性生命健康的‘重大杀手’”。刘激扬说，全球2018年新发病例57万，较2015年56.18万略有上升。其中中国2018年新发宫颈癌11万（死亡5万），占全球19.29%。2020年中国宫颈癌发病率为14.9/10万，高于世界平均水平8.4/10万。最新的2018年肿瘤登记年报数据显示，湖南省23个监测地区宫颈癌平均发病率为21.22/10万，高于全国平均水平，且呈年轻化趋势。
“近三年来，为长沙市约55万35-64岁女性进行了宫颈癌筛查。查出癌前病变3200多例，宫颈癌200多例。”宫颈癌的发病率居高不下，显示了接种HPV疫苗的重要性。
“宫颈癌是目前唯一一个病因明确、可早期预防、能消灭掉的癌症，早期接种疫苗和70%以上的疫苗覆盖率是减少疾病的最佳方法，但目前我国HPV接种率在5%左右，其中9-14岁少女的接种率不到1%。”刘激扬认为，这应该与宫颈癌疫苗知晓率不高及宫颈癌疫苗价格较高有关。
刘激扬介绍，在世界上一些发达国家，HPV疫苗接种已经作为国家免疫计划。我国一线大城市，也在尝试将HPV免费接种列入政府惠民政策来实施。长沙市可以率先从两方面提高宫颈癌疫苗接种率。
一是强化宫颈癌宣传教育。通过广播、电视、网络、新媒体、宣传册等加大宫颈癌及其疫苗知识宣传，通过多部门协调配合，开展进校园、社区活动，进行宫颈癌知识讲座，全面提升全市女性宫颈癌防治知识知晓率，提高疫苗接种的主动参与性和接种率。
二免费提供二价疫苗接种。按照“知情同意、自愿免费”原则，为本市13-15岁女孩免费接种HPV疫苗，充分利用长沙市成熟的计划免疫接种服务体系，保障服务的可及性和规范性。
“对长沙市13-15岁女孩免费接种HPV疫苗,可逐步实现消除宫颈癌阶段性目标，使之成为健康长沙建设的标志性成就之一，努力将长沙建设成妇女儿童健康幸福之城。”刘激扬说。
建议提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平
“3岁以下婴幼儿照护服务，是公民全生命周期服务管理的重要环节，也是补齐幼有所育民生短板的重要内容，事关千家万户，事关民族未来。”刘激扬说，尽管字2019年以来，国家、省、市更多次出台相关政策文件，对婴幼儿照护服务工作进行安排部署。但我省0-3岁婴幼儿照护依然存在几项不足。
托育资源供给不充足，据不完全统计，截至2020年底，我省3岁以下婴幼儿总数约206万人，3岁以下托位仅7.5万个左右。根据“十四五”规划“到2025年要达到每千人口4.5个托位”目标要求，2025年末我省托位数须达到近30万个，0-3岁婴幼儿托育服务严重供给不足，无法满足人民群众需求。
托育资源分布不均衡。全省各市州、城乡间托育服务布局差异较大，特别是农村地区托育机构几乎空白。现有托幼服务方式主要为依托民办幼儿园开设的托幼班，存在选址布局不均衡、规模差异过大、服务半径不足、人员流动性较大等问题。
专业托育人才匮乏。虽然国家《托育机构设置标准（试行）》明确了从业人员准入条件和资质要求，但市面上常将保育员证、育婴员证、婴幼儿发展引导员证、幼儿园教育资格证、各品牌早教机构内部培训资格证等视为上岗凭证，从业人员职业素养参差不齐。
托育机构行业监管难度较大。根据相关规定，举办事业单位性质、社会服务机构性质、营利性的托育机构的，分别到编制部门、民政部门、市场监督管理部门办理审批登记或注册登记后，再向机构所在地的县级卫生健康部门备案即可。卫健部门对其不具备行政执法权、缺乏约束机制，权责不对等、监管难度大。
鉴于此，为全力提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平、建立健全相关配套服务体系，推动经济社会高质量、可持续发展，刘激扬建议：
完善政策支撑体系。尽快制订出台婴幼儿照护服务机构以及服务质量的政策规范和行业标准；大力发展普惠性托育机构，在中央补助项目一次性托位补贴的基础上，参照幼儿园补助政策，由省财政拨付专项经费用于发放托位生均补贴，确保托育机构可持续发展。
强化从业人员队伍建设。加快推进托育从业职业培训体系建设，建立和完善托育机构从业人员准入、考核、奖惩和淘汰制度；鼓励高等师范院校和职业院校设立婴幼儿照护相关专业，培养婴幼儿照护服务的专业化人才，特别是在婴幼儿照护专业人才的工资待遇、职称评审、进修培训等方面予以倾斜。
强化多部门行业监管。成立由发改、教育、公安、编办、民政、财政、人社、自然资源、住建、卫健、应急、税务、市场监管、工会、妇联等相关部门组成的联席会议制度，明确业务主管部门。细化部门职责和分工，明确工作流程，建立统筹协调的托育服务监督管理机制。（今日女报/凤网记者张秋盈）#2022湖南两会# https://t.cn/RL8pcv4
建议对13-15岁女孩免费接种HPV疫苗
“宫颈癌是全球女性第二高发癌症，并且在癌症致死率中排第三，是威胁女性生命健康的‘重大杀手’”。刘激扬说，全球2018年新发病例57万，较2015年56.18万略有上升。其中中国2018年新发宫颈癌11万（死亡5万），占全球19.29%。2020年中国宫颈癌发病率为14.9/10万，高于世界平均水平8.4/10万。最新的2018年肿瘤登记年报数据显示，湖南省23个监测地区宫颈癌平均发病率为21.22/10万，高于全国平均水平，且呈年轻化趋势。
“近三年来，为长沙市约55万35-64岁女性进行了宫颈癌筛查。查出癌前病变3200多例，宫颈癌200多例。”宫颈癌的发病率居高不下，显示了接种HPV疫苗的重要性。
“宫颈癌是目前唯一一个病因明确、可早期预防、能消灭掉的癌症，早期接种疫苗和70%以上的疫苗覆盖率是减少疾病的最佳方法，但目前我国HPV接种率在5%左右，其中9-14岁少女的接种率不到1%。”刘激扬认为，这应该与宫颈癌疫苗知晓率不高及宫颈癌疫苗价格较高有关。
刘激扬介绍，在世界上一些发达国家，HPV疫苗接种已经作为国家免疫计划。我国一线大城市，也在尝试将HPV免费接种列入政府惠民政策来实施。长沙市可以率先从两方面提高宫颈癌疫苗接种率。
一是强化宫颈癌宣传教育。通过广播、电视、网络、新媒体、宣传册等加大宫颈癌及其疫苗知识宣传，通过多部门协调配合，开展进校园、社区活动，进行宫颈癌知识讲座，全面提升全市女性宫颈癌防治知识知晓率，提高疫苗接种的主动参与性和接种率。
二免费提供二价疫苗接种。按照“知情同意、自愿免费”原则，为本市13-15岁女孩免费接种HPV疫苗，充分利用长沙市成熟的计划免疫接种服务体系，保障服务的可及性和规范性。
“对长沙市13-15岁女孩免费接种HPV疫苗,可逐步实现消除宫颈癌阶段性目标，使之成为健康长沙建设的标志性成就之一，努力将长沙建设成妇女儿童健康幸福之城。”刘激扬说。
建议提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平
“3岁以下婴幼儿照护服务，是公民全生命周期服务管理的重要环节，也是补齐幼有所育民生短板的重要内容，事关千家万户，事关民族未来。”刘激扬说，尽管字2019年以来，国家、省、市更多次出台相关政策文件，对婴幼儿照护服务工作进行安排部署。但我省0-3岁婴幼儿照护依然存在几项不足。
托育资源供给不充足，据不完全统计，截至2020年底，我省3岁以下婴幼儿总数约206万人，3岁以下托位仅7.5万个左右。根据“十四五”规划“到2025年要达到每千人口4.5个托位”目标要求，2025年末我省托位数须达到近30万个，0-3岁婴幼儿托育服务严重供给不足，无法满足人民群众需求。
托育资源分布不均衡。全省各市州、城乡间托育服务布局差异较大，特别是农村地区托育机构几乎空白。现有托幼服务方式主要为依托民办幼儿园开设的托幼班，存在选址布局不均衡、规模差异过大、服务半径不足、人员流动性较大等问题。
专业托育人才匮乏。虽然国家《托育机构设置标准（试行）》明确了从业人员准入条件和资质要求，但市面上常将保育员证、育婴员证、婴幼儿发展引导员证、幼儿园教育资格证、各品牌早教机构内部培训资格证等视为上岗凭证，从业人员职业素养参差不齐。
托育机构行业监管难度较大。根据相关规定，举办事业单位性质、社会服务机构性质、营利性的托育机构的，分别到编制部门、民政部门、市场监督管理部门办理审批登记或注册登记后，再向机构所在地的县级卫生健康部门备案即可。卫健部门对其不具备行政执法权、缺乏约束机制，权责不对等、监管难度大。
鉴于此，为全力提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平、建立健全相关配套服务体系，推动经济社会高质量、可持续发展，刘激扬建议：
完善政策支撑体系。尽快制订出台婴幼儿照护服务机构以及服务质量的政策规范和行业标准；大力发展普惠性托育机构，在中央补助项目一次性托位补贴的基础上，参照幼儿园补助政策，由省财政拨付专项经费用于发放托位生均补贴，确保托育机构可持续发展。
强化从业人员队伍建设。加快推进托育从业职业培训体系建设，建立和完善托育机构从业人员准入、考核、奖惩和淘汰制度；鼓励高等师范院校和职业院校设立婴幼儿照护相关专业，培养婴幼儿照护服务的专业化人才，特别是在婴幼儿照护专业人才的工资待遇、职称评审、进修培训等方面予以倾斜。
强化多部门行业监管。成立由发改、教育、公安、编办、民政、财政、人社、自然资源、住建、卫健、应急、税务、市场监管、工会、妇联等相关部门组成的联席会议制度，明确业务主管部门。细化部门职责和分工，明确工作流程，建立统筹协调的托育服务监督管理机制。（今日女报/凤网记者张秋盈）#2022湖南两会# https://t.cn/RL8pcv4
【揭秘龙江好空气背后的软实力】#龙头身边事# 2021年，黑龙江省优良天数比率达到94.8%，同比提高1.8个百分点。重污染天数比率0.5%，重污染天数同比减少58.3%，是自2015年我省开展环境空气质量自动监测以来，空气质量最好的一年。
“这几年，秋冬季好天儿确实越来越多”“污染天儿少多了”……看黑龙江到省生态环境厅发布的上述消息后，很多冰城市民深有感触。
记者调查采访中得知，我省“龙江好空气”的背后，除了散煤治理、燃煤锅炉淘汰改造、禁烧秸秆等铁腕治霾外，还推出了一系列新举措。
成立重污染天气应对专班 30余名专家加入治霾“群聊”
为推动大气污染防治重点工作更精准、更科学，2021年11月，我省成立了重污染天气应对专班，建立了省级重污染天气应对专家库。“千万不要小瞧这支队伍，这是龙江好空气背后重要的软实力。”1月12日，在黑龙江省生态环境厅，大气环境处处长赵学温聊起我省这支治霾智囊团，一种骄傲和自豪感油然而生。
据悉，目前，省级重污染天气应对专家库有30余名专家，涵盖重污染天气预测预报、成因分析、现场执法、应急预案、减排清单、重污染天气应对后评估等多个方面。其中，包含哈尔滨工业大学等知名院校和机构的多名行业知名专家和学者。
因地制宜 先从预警启动标准上出招
赵学温说，重污染天气预警是提升重污染天气应对时效性的重要手段，而以往我省启动标准是参考国家技术指南设定（如黄色预警启动条件为“预测AQI日均值>200将持续2天（48小时）及以上”），但由于我省秋冬季气候条件多变、不利因素多期叠加，导致经常出现城市日均值中度污染，且不满足预警启动条件的情况。
省生态环境厅大气环境处工作人员李海智记得，为解决这一难题，哈工大教授齐虹等专家建议，预测AQI日均值>150将持续2天（48小时）或出现重度及以上重污染天气时，参照执行应急预警三级响应，这大大提高了我省重污染天气应对的能力和水平。
意见被采纳后，2021年11月至12月，我省未出现重污染天气。
精准施策 “超前干预”让坏天气消失在萌芽状态
2021年12月10日至11日，哈尔滨市区好空气持续“在线”。但鲜为人知的是，“好空气”背后，有无数生态环境人和专家在与时间赛跑。
“经会商研判，这两天，佳木斯、双鸭山、鹤岗扩散条件一般，空气质量以良-轻度污染为主；哈尔滨、齐齐哈尔、牡丹江、鸡西、七台河等地扩散条件一般，空气质量以轻度-中度污染为主，局地可能重度污染。”12月9日一早，省生态环境监测中心生态环境质量预报中心主任王国梁签发预报时，感到深深的担忧。
“治霾不能等风来。”赵学温说，按照重污染天气应急减排措施技术要求，需在重污染天气来临前的24小时至36小时进行应急减排措施。
12月9日一上班，省生态环境厅随即组织专家会商，并向相关城市政府发送预警函，希望各城市按照要求，对涉及企业污染治理设施运行及污染物减排等情况进行重点检查。
省生态环境保护综合行政执法局苗琦告诉记者，他们同时还采用“互联网+”监管方式，实时掌握企业污染物达标排放情况。“我们指导帮助供暖企业在保障百姓住上暖屋子的同时，切实履行污染防治主体责任。减排可以在保证负荷的同时通过提高煤质等方式来实现。”他说。
令人欣喜的是，10日、11日全省13个城市仅牡丹江、鸡西、七台河城市空气质量为轻度污染，其他城市均为优良，让由不利气象条件导致的重污染天气消失在萌芽状态。
“这次天气过程中，相关城市污染物减排工作力度比较大。提前削减排放量，污染物积累较少，没达到浓度峰值就过去了。”复盘这次重污染天气应对时，赵学温总结说。
黑龙江省将重点打好这三个战役
“2021年，全省13个市（地）有12个达到国家环境空气质量二级标准，城市达标率为92.3%，在国内领先。”说起去年我省治霾的成果，赵学温脸上掩盖不住喜悦。
他表示，“十四五”期间我省将打响重污染天气消除攻坚战、臭氧污染防治攻坚战和柴油货车污染治理攻坚战三个战役，全力减少污染天气，改善大气环境质量。
“我省冬季散煤消耗总量为956万吨，污染物排放量为43.28万吨，成为影响空气质量的重要因素之一。2021年，哈尔滨、绥化等重点地区削减替代燃煤243.12万吨。”他说，今年我省将开展重污染天气应对专项行动。修订重污染天气应急预案，降低重污染天气启动门槛，更新应急减排清单，系统提升应对能力和水平。开展散煤污染治理专项行动。集中攻坚散煤污染治理“三重一改”，协同推进哈尔滨市、齐齐哈尔市、大庆市、绥化市4个重点城市散煤用量削减。
“这几年，秋冬季好天儿确实越来越多”“污染天儿少多了”……看黑龙江到省生态环境厅发布的上述消息后，很多冰城市民深有感触。
记者调查采访中得知，我省“龙江好空气”的背后，除了散煤治理、燃煤锅炉淘汰改造、禁烧秸秆等铁腕治霾外，还推出了一系列新举措。
成立重污染天气应对专班 30余名专家加入治霾“群聊”
为推动大气污染防治重点工作更精准、更科学，2021年11月，我省成立了重污染天气应对专班，建立了省级重污染天气应对专家库。“千万不要小瞧这支队伍，这是龙江好空气背后重要的软实力。”1月12日，在黑龙江省生态环境厅，大气环境处处长赵学温聊起我省这支治霾智囊团，一种骄傲和自豪感油然而生。
据悉，目前，省级重污染天气应对专家库有30余名专家，涵盖重污染天气预测预报、成因分析、现场执法、应急预案、减排清单、重污染天气应对后评估等多个方面。其中，包含哈尔滨工业大学等知名院校和机构的多名行业知名专家和学者。
因地制宜 先从预警启动标准上出招
赵学温说，重污染天气预警是提升重污染天气应对时效性的重要手段，而以往我省启动标准是参考国家技术指南设定（如黄色预警启动条件为“预测AQI日均值>200将持续2天（48小时）及以上”），但由于我省秋冬季气候条件多变、不利因素多期叠加，导致经常出现城市日均值中度污染，且不满足预警启动条件的情况。
省生态环境厅大气环境处工作人员李海智记得，为解决这一难题，哈工大教授齐虹等专家建议，预测AQI日均值>150将持续2天（48小时）或出现重度及以上重污染天气时，参照执行应急预警三级响应，这大大提高了我省重污染天气应对的能力和水平。
意见被采纳后，2021年11月至12月，我省未出现重污染天气。
精准施策 “超前干预”让坏天气消失在萌芽状态
2021年12月10日至11日，哈尔滨市区好空气持续“在线”。但鲜为人知的是，“好空气”背后，有无数生态环境人和专家在与时间赛跑。
“经会商研判，这两天，佳木斯、双鸭山、鹤岗扩散条件一般，空气质量以良-轻度污染为主；哈尔滨、齐齐哈尔、牡丹江、鸡西、七台河等地扩散条件一般，空气质量以轻度-中度污染为主，局地可能重度污染。”12月9日一早，省生态环境监测中心生态环境质量预报中心主任王国梁签发预报时，感到深深的担忧。
“治霾不能等风来。”赵学温说，按照重污染天气应急减排措施技术要求，需在重污染天气来临前的24小时至36小时进行应急减排措施。
12月9日一上班，省生态环境厅随即组织专家会商，并向相关城市政府发送预警函，希望各城市按照要求，对涉及企业污染治理设施运行及污染物减排等情况进行重点检查。
省生态环境保护综合行政执法局苗琦告诉记者，他们同时还采用“互联网+”监管方式，实时掌握企业污染物达标排放情况。“我们指导帮助供暖企业在保障百姓住上暖屋子的同时，切实履行污染防治主体责任。减排可以在保证负荷的同时通过提高煤质等方式来实现。”他说。
令人欣喜的是，10日、11日全省13个城市仅牡丹江、鸡西、七台河城市空气质量为轻度污染，其他城市均为优良，让由不利气象条件导致的重污染天气消失在萌芽状态。
“这次天气过程中，相关城市污染物减排工作力度比较大。提前削减排放量，污染物积累较少，没达到浓度峰值就过去了。”复盘这次重污染天气应对时，赵学温总结说。
黑龙江省将重点打好这三个战役
“2021年，全省13个市（地）有12个达到国家环境空气质量二级标准，城市达标率为92.3%，在国内领先。”说起去年我省治霾的成果，赵学温脸上掩盖不住喜悦。
他表示，“十四五”期间我省将打响重污染天气消除攻坚战、臭氧污染防治攻坚战和柴油货车污染治理攻坚战三个战役，全力减少污染天气，改善大气环境质量。
“我省冬季散煤消耗总量为956万吨，污染物排放量为43.28万吨，成为影响空气质量的重要因素之一。2021年，哈尔滨、绥化等重点地区削减替代燃煤243.12万吨。”他说，今年我省将开展重污染天气应对专项行动。修订重污染天气应急预案，降低重污染天气启动门槛，更新应急减排清单，系统提升应对能力和水平。开展散煤污染治理专项行动。集中攻坚散煤污染治理“三重一改”，协同推进哈尔滨市、齐齐哈尔市、大庆市、绥化市4个重点城市散煤用量削减。
考利-斯坦出生在一个偏远的社区，没看过NBA的转播，也不认识什么篮球明星，虽然他想过自己未来，可能会成为一名职业球员，但那也是在橄榄球的赛场上，上大学之前，考利-斯坦主攻的一直都是橄榄球，直到收到肯塔基大学的奖学金后，他才在主教练卡利帕里的劝说下改打篮球，尽管接触时间太晚，可仗着过人的天赋，考利-斯坦很快就成为明星级球员，2015年选秀大会，他以6号秀的身份登陆NBA。#nba吐槽大会#
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