收小白包❶❶❾⓿
发这条朋友圈估计要被羡慕死 没错我顾客帮我成交的订单!在我这消费了大几千还帮我去成交了她的同事但凡小白包没那么好都不可能让顾客能做到这个份上 减脂养发养肤养胃还能控血糖,三高人群所有人群大人小孩能吃饭的所有人都能吃我们小包!!!!喝上一口就会爱上,不忌口不节食不饿肚不运动#碧缇福[超话]##轻自由代餐粉#

5种喜欢“秋后算账”的病,尤其老年人“不得不防”!
第1种,骨关节病
老寒腿、膝关节炎、腰背痛、风湿骨病等都进入了高发期,冷风一吹寒气侵袭,骨关节疾病自然就加重了。
第2种,心脑血管疾病
气温变冷会刺激心脑血管收缩,如果本身就是“三高”或心血管高危人群,那脑卒中复发或加重,很容易找上来。
第3种,消化性溃疡
天气一冷,食欲就会猛增,胃肠负担加重,很容易出现胃肠消化道疾病。
第4种,胆石症
秋后胃口好,很容易暴饮暴食,容易诱发胆石症或加重病症。
第5种,哮喘
这时候老人和儿童,受早晚温差影响,很容易诱发哮喘。多吃一些百合、梨等。#云竹养生#

“尿酸高”是一种人群中常见的现象,有些网络上专家将“尿酸高”和传统上的三高(高血压、高血糖、高血脂)并在一起,成为“四高”。百度上,有不少说尿酸高对心血管或者肾脏不好的文章。然而,这些说法都是基于高度有限的研究,而近期的多项高质量临床研究并不支持。

首先需要明确的是,“尿酸高”和“痛风”是高度相关的。“痛风”是一种关节炎,一般以急性发作性表现为特征。“痛风”如果反复发作的话,有可能导致不可逆的关节破坏。因此对于反复发作的“痛风”患者,高尿酸血症需要在医生指导下,长期服用尿酸药治疗。这一点确实和其他“三高”的治疗思路类似。

但是,对于没有痛风的高尿酸血症,既往动物研究和有限的观察性研究表明,长期的尿酸高可能和心脑血管疾病(心肌梗死和脑卒中)或慢性肾病有关。然而,这些研究都有较大的局限性,很难完全排除偏倚因素(因为尿酸高的人,很多同时有肥胖或者不健康的生活方式,因此很难判断尿酸高和这些疾病间是否有因果关系)。

为了能更加确定高尿酸和心脑血管疾病的关系,由英国牵头的大型随机对照临床研究“ALL-HEART study”,在英国范围内424个医生门诊,一共纳入5721名有冠心病的患者,随机分为两组,试验组使用别嘌呤醇降尿酸治疗,另一组使用安慰剂。纳入患者的尿酸平均值是340 umol/L,接近于参考区间的上限。(研究全文:https://t.cn/A6oVsIje )

经过将近五年的随访,结果发现,虽然别嘌呤组患者的尿酸值大幅度降低,从340 umol/L降到了180 umol/L,但降尿酸治疗对患者心脑血管疾病复发毫无任何帮助(hazard ratio [HR] 1·04 [95% CI 0·89–1·21], p=0·65)。同时,即使是治疗前就有高尿酸血症的患者,吃别嘌呤醇依然对心脏保护无效。别嘌呤醇的安全性总体可观,2805人中,只有15名患者出现严重不良反应(0.5%)。

也就是说,该研究不支持高尿酸和心脑血管疾病有因果关系。类似的,在2020年,有两项大型随机对照临床试验,发现降尿酸治疗保护慢性肾病也是无效的(https://t.cn/A6oVsIjg https://t.cn/A6oVsIjD)。因此,对于没有痛风的患者,无论尿酸多高,都不应该服用降尿酸药物。或者说,对于没有痛风的患者,跟本就不应该检查尿酸,查尿酸只会凭空给自己心里添堵。

对于痛风的治疗,以及尿酸和饮食的关系,可以搜我微博以前的科普。原则而言,绝大多数人,高尿酸主要由遗传因素导致,饮食影响不大,不需要特别忌口,适量少吃特定高尿酸食物(主要是红肉和啤酒)即可。


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