#我要逆风去[超话]#[举手]#龚俊我要逆风去# [打call]#龚俊徐斯# 我想起来了！！之前我不是说有个莫北我好像见过，对！逆风小说有那个那个就是那个剧也有一个角色！！没错！是这样啦
651、她没好气地对徐斯讲：“今天很忙很赶。”
徐斯笑了，说：“你来捧场就是给我面子了。”
652、徐斯将江湖作为自己的朋友介绍给莫北夫妇，仿佛这是一场平常的友人聚会。只是江湖有一点不自在，这是她认识的第一位徐斯的朋友，可他
653、徐斯当然是不会作解释的，直接领着他们一行人直接进厨房看主厨操作。
654、江湖站在一边不怎么讲话，听那莫北同徐斯说：“你算得真精，和同行
655、徐斯笑道：“是不少。”
656、用餐时，徐斯一句话就解开了她的疑惑，“说起来，你和向晚还是前后
657、一眼徐斯，这厮但笑不语，席间没有再提及什么。
658、用餐结束之后，徐斯先将急于回家看顾孩子的莫北夫妇送走，江湖没有跟着一块儿走，而在店内找了个角落坐下来候着徐斯。
659、她想，这顿饭吃下来，她再不明白徐斯的意思，也就太过迟钝了。但这个意思他们都不便说破，而她是承情的，徐斯也是周到的，他把一切都
660、徐斯同莫北说了一阵话才道了别，折回店内。
651、她没好气地对徐斯讲：“今天很忙很赶。”
徐斯笑了，说：“你来捧场就是给我面子了。”
652、徐斯将江湖作为自己的朋友介绍给莫北夫妇，仿佛这是一场平常的友人聚会。只是江湖有一点不自在，这是她认识的第一位徐斯的朋友，可他
653、徐斯当然是不会作解释的，直接领着他们一行人直接进厨房看主厨操作。
654、江湖站在一边不怎么讲话，听那莫北同徐斯说：“你算得真精，和同行
655、徐斯笑道：“是不少。”
656、用餐时，徐斯一句话就解开了她的疑惑，“说起来，你和向晚还是前后
657、一眼徐斯，这厮但笑不语，席间没有再提及什么。
658、用餐结束之后，徐斯先将急于回家看顾孩子的莫北夫妇送走，江湖没有跟着一块儿走，而在店内找了个角落坐下来候着徐斯。
659、她想，这顿饭吃下来，她再不明白徐斯的意思，也就太过迟钝了。但这个意思他们都不便说破，而她是承情的，徐斯也是周到的，他把一切都
660、徐斯同莫北说了一阵话才道了别，折回店内。
2022.3.14
发生得很突然
乱七八糟的好多好多东西在脑子里盘旋
上周跟朋友聊起能不能记得一些很小时候的事情
我说能记得一些 一是嫲嫲带我吃着豆角在家里窗户看操场上的学生做广播体操 二是嫲嫲带我在楼下用杯子玩沙子
嫲嫲从我出生到小学毕业都在照顾我
每天我出门都会说“嫲嫲我去返学咯”
回来都说“嫲嫲我返来咯”
早上嫲嫲爱做各种早餐 瘦肉饭 鸡蛋饭 面 粥 小蛋糕
下午放学回来会有水果或者茶点
假期会带我们去游泳或者游乐场
夏天会把荔枝冰起来变成很好吃的冰荔枝
小时候很蠢 会想嫲嫲走了怎么办 然后在被子里偷偷哭 长大之后离嫲嫲没那么近了 也看了很多关于死亡的观点文章 以为当这一天来的时候能好接受一些 但当这一天真正突然地到来 又是那么地不真实 可怕 恐惧 难以接受
初高中之后就只有周末去嫲嫲家吃饭 但每次必然是一大桌菜 一大锅汤 必须留给我的鸡腿 即使之后我不爱吃鸡腿了 每次桌上有鸡腿嫲嫲都会让我吃 还有我妈说稠到无法流动的冰糖燕窝
嫲嫲做菜不算好吃 但鸡蛋汤 盐焗鸡 雪梨糖水是永远无法超越的菜品
大学见的就更少了 只能靠越打越少越讲越短的电话聊聊天 问候一下 很多时候嫲嫲都怕打扰到我不敢给我打电话
事发突然 妈妈给我打电话的时候说出“嫲嫲走了”这四个字的时候 我第一反应是我是不是理解错妈妈的意思 这是多不真实的一件事 接下来是为什么 再就是难过 遗憾没有见最后一面 愧疚来不及也没办法回家送最后一程
理智告诉我嫲嫲会不想看到我难过不想我哭要想我快乐 我也努力地想要维持正常的生活 虽然这个想法就好像挺不正常的
但现实就是会不由自主地想她 伤心 大颗泪珠不断掉 不敢闭上眼睛
最大努力地找人讲话不让自己闲着难过
生老病死虽是人生常态 道理谁都懂 但人的情绪总是那么复杂脆弱不受控制
死亡从来都不是终点 也不是离别
我知道嫲嫲会一直在 她的爱也会继续地在 她只是去了一个更舒服的地方 看我摘牙套 毕业 结婚 生子 挣大钱
看我们平安 健康 幸福 快乐
嫲嫲总是说开心是一天 不开心也是一天 那不如开开心心过一天
所以要开心快乐地过每一天 虽然接下来的一段日子也会有不受控制不可避免的难过
但请允许快乐和痛苦是并存的吧
嫲嫲希望我们做到的 我也希望我们能做到
选了一张之前嫲嫲很喜欢的照片 是母亲节姑姑给她送花的时候拍的 她说把她拍得靓
没有人知道人死后会怎样
但我想嫲嫲现在应该很开心地出门踏青 感受春天的气息 见见老朋友唠唠嗑 吃自己想吃的东西 喝几杯小酒 舒服而自在
一切都会好的 我们都会好的
发生得很突然
乱七八糟的好多好多东西在脑子里盘旋
上周跟朋友聊起能不能记得一些很小时候的事情
我说能记得一些 一是嫲嫲带我吃着豆角在家里窗户看操场上的学生做广播体操 二是嫲嫲带我在楼下用杯子玩沙子
嫲嫲从我出生到小学毕业都在照顾我
每天我出门都会说“嫲嫲我去返学咯”
回来都说“嫲嫲我返来咯”
早上嫲嫲爱做各种早餐 瘦肉饭 鸡蛋饭 面 粥 小蛋糕
下午放学回来会有水果或者茶点
假期会带我们去游泳或者游乐场
夏天会把荔枝冰起来变成很好吃的冰荔枝
小时候很蠢 会想嫲嫲走了怎么办 然后在被子里偷偷哭 长大之后离嫲嫲没那么近了 也看了很多关于死亡的观点文章 以为当这一天来的时候能好接受一些 但当这一天真正突然地到来 又是那么地不真实 可怕 恐惧 难以接受
初高中之后就只有周末去嫲嫲家吃饭 但每次必然是一大桌菜 一大锅汤 必须留给我的鸡腿 即使之后我不爱吃鸡腿了 每次桌上有鸡腿嫲嫲都会让我吃 还有我妈说稠到无法流动的冰糖燕窝
嫲嫲做菜不算好吃 但鸡蛋汤 盐焗鸡 雪梨糖水是永远无法超越的菜品
大学见的就更少了 只能靠越打越少越讲越短的电话聊聊天 问候一下 很多时候嫲嫲都怕打扰到我不敢给我打电话
事发突然 妈妈给我打电话的时候说出“嫲嫲走了”这四个字的时候 我第一反应是我是不是理解错妈妈的意思 这是多不真实的一件事 接下来是为什么 再就是难过 遗憾没有见最后一面 愧疚来不及也没办法回家送最后一程
理智告诉我嫲嫲会不想看到我难过不想我哭要想我快乐 我也努力地想要维持正常的生活 虽然这个想法就好像挺不正常的
但现实就是会不由自主地想她 伤心 大颗泪珠不断掉 不敢闭上眼睛
最大努力地找人讲话不让自己闲着难过
生老病死虽是人生常态 道理谁都懂 但人的情绪总是那么复杂脆弱不受控制
死亡从来都不是终点 也不是离别
我知道嫲嫲会一直在 她的爱也会继续地在 她只是去了一个更舒服的地方 看我摘牙套 毕业 结婚 生子 挣大钱
看我们平安 健康 幸福 快乐
嫲嫲总是说开心是一天 不开心也是一天 那不如开开心心过一天
所以要开心快乐地过每一天 虽然接下来的一段日子也会有不受控制不可避免的难过
但请允许快乐和痛苦是并存的吧
嫲嫲希望我们做到的 我也希望我们能做到
选了一张之前嫲嫲很喜欢的照片 是母亲节姑姑给她送花的时候拍的 她说把她拍得靓
没有人知道人死后会怎样
但我想嫲嫲现在应该很开心地出门踏青 感受春天的气息 见见老朋友唠唠嗑 吃自己想吃的东西 喝几杯小酒 舒服而自在
一切都会好的 我们都会好的
【老年人#认知障碍#怎么治疗？】
如果已经确诊为认知障碍了，我相信专业的医生会给家里人提供一套治疗方案，基本上比较规范的治疗方案里面，至少包括两个方面，一个方面是药物的，一个方面是非药物的。
药物是对症治疗的，针对像阿尔茨海默病这类患者，大脑里的一些神经化学物质减少，或者神经化学物质浓度过高，通过不同的机制进行调整，使得大脑功能维持一定的稳定状态，这里面有两类药物，一类是胆碱酯酶抑制剂，它是抑制大脑里面乙酰胆碱的水解，来改善神经递质的功能，起到改善症状的作用。
第二类叫做谷氨酸受体拮抗剂，简称叫NMDA受体拮抗剂，因为谷氨酸是兴奋性神经递质，它如果功能过度亢进，就会对神经细胞造成一些毒性，所以如果能对它拮抗，就可以保护神经细胞，这是最常用的两大类药物。
最重要的是我觉得非药物干预是我们每个人都可以去做的，非药物干预方面又包括两个维度，一个维度是针对患者的，一个维度是针对照护者的，针对患者方面的维度非常丰富，包括给患者提供心理支持，为患者提供认知训练，带患者做一些益智活动，参与一些体育锻炼，音乐治疗、运动疗法，包括哪怕每天陪他简单地聊聊天，这些方式都是非常好的针对老人的非药物干预。
当然还有很复杂的，比如通过一些专门的设备给他做一些感官的刺激，触觉、听觉、视觉各个方面都有一些刺激，这是非常好的一些方式，还有宠物疗法，甚至小机器人陪同，这个非药物干预的方法有很多，还不能够忽视的就是照护者也需要干预，因为在照护认知障碍患者中，照护者的角色非常重要，如果不给他们提供支持，其实干预方案就很容易失败。
因为患者自己不能够坚持那么多的照护方法，需要照护者关注、督促，所以对照护者怎么提供支持？一方面，可以通过一些群体活动，比如照护者们经常在一起交流经验，专业人员给他们提供一些心理疏导，照护者心里的压力就能够释放，照护起来就比较有效率，而且有些能力。
另外一个，就是给照护者也提供一些赋能的机会，比如给他一些知识、技能，更重要的是给他提供心理支持，让他感受到自己在照护的时候是有价值的，而且能感觉到自己不仅面对的是一个挑战，而是每次当他应对了一个非常困难的处境的时候，他自己也增长了经验，也会有一种非常好的成功感，帮助他能够达到这个层面上，照护者的心理、社会干预也是非常有价值的。
所以说到认知障碍的患者治疗方案里面，应该包括药物和非药物两大块儿，非药物里面包括对患者全方位的非药物干预，另外一个包括对照护者的心理干预。现在很多人也会问 这样的干预方式怎么样能够去把它做好？实际上这都是大家一直在探索的 综合起来大概有这几个特点。
第一个，是能够积极动员家庭的力量，因为患者和家庭是最主要的核心人物，所以把他们的资源要动用起来，很多家属是非常聪明的，他掌握了一些方法之后，能创造出很多新的东西，我有见过发明专利的一些家属，就是在照顾病人的时候，产生了一些比较新奇的想法，他就设计出来了，就有设计专利的，像这样一部分动用他们的资源非常重要。
其次，要动用生活环境的资源，也就是社区，如果生活在养老机构的，机构里的资源要充分动用和利用起来，让他们的资源能够有效分配，使得他们的功能，能够发挥最大化，以社区为例，我们都知道社区有居委会，有社群中心，还有很多志愿者，这些团队、这些地方，其实绝大多数服务的对象也都是老年人。
如果让认知障碍的老人，在这样的场所，这样的团队资源下能够得到支持，得到帮助，获得非药物干预支持，其实效率是非常高的，这些老人不需要都到大医院来，他到医院来，第一，时间不行，路上要花好多时间才能找到医院；第二，也不是很多大医院都能够提供这么完整的服务，毕竟医疗资源是非常有限的，所以动用社会资源是非常重要的，这些工作怎么做才能做得更好、更专业？背后一定离不开医疗专业团队的支持。
因为只有这样，第一，医疗专业团队的科学知识可以贯穿在整个干预的过程中，无论是志愿者做的工作，还是居委会的工作，都能够更加具有科学性和规范性；第二，毕竟我注意到很多老人在一定程度上，他似乎更信赖于医疗专业人员给的建议，所以如果能够把医疗专业人员的这种支持，专业上的帮助，通过社区去服务到老人的身边，其实这种效率是最高的，现在国内也已经在做一些这样的工作，而且我们发现前期开展这样工作的社区和团队，获益都非常大。
包括几个获益，一个是老人获益，老人跟社区之间的联系越来越紧密了，觉得周边都有很多能够帮助他的人，而且也发现他还能帮助别人，觉得生活其实挺自在的；第二，家属也觉得有获益，他以前觉得照护一个老人，面对那么多困难，觉得自己无所适从，实际上社区是有资源的，很多社区做适老化改造，就可以帮助家庭获得一些改变他环境的资源，家属会发现过去自己觉得很难的问题，通过社区的帮助，通过志愿者的帮助，其实是可以得到解决的。
还有一个，工作人员也有很多获得感，居委会的工作人员以及社区的志愿者都会说，他们长期以来一直在做为老服务，但是有时候总感觉不知道怎么拉近跟大家之间的关系，通过专业的服务真正做下去的时候，感觉老百姓和他们的联系也更加紧密了，他们得到的评价，满意度都越来越高，而且这个时候给他们带来的一个价值感就是觉得自己真正是在为社区做更好的服务，有价值，觉得自己挺自豪的。
甚至也有人还会建议说，其实希望更多的地方也能做这样的事情，让自己的服务表面上看起来是一个非常普通的社区服务，但背后是有科学原理支撑的，而且有专业知识的团队，甚至他们觉得，有这样的知识团队，如果他们需要科学、专业的知识，比如开展科普宣教，遇到比较专业的知识的时候，就可以请求医疗团队进行支援，让他们能够在社区里面做更好地宣传。
老百姓就觉得服务在身边，社区干部会觉得他们的服务真正深入人心，专业团队也觉得这样是提高效率的，所以我想其实讲到整个怎么为认知障碍患者提供更好地帮助，让家属能够面对这个疾病的照护，实际上我们有很多办法，我们也有很多举措，也呼吁整个社会能够行动起来，让我们共同提高效率，共同用专业的知识帮助到每一个人。
#北京昭德医院#
如果已经确诊为认知障碍了，我相信专业的医生会给家里人提供一套治疗方案，基本上比较规范的治疗方案里面，至少包括两个方面，一个方面是药物的，一个方面是非药物的。
药物是对症治疗的，针对像阿尔茨海默病这类患者，大脑里的一些神经化学物质减少，或者神经化学物质浓度过高，通过不同的机制进行调整，使得大脑功能维持一定的稳定状态，这里面有两类药物，一类是胆碱酯酶抑制剂，它是抑制大脑里面乙酰胆碱的水解，来改善神经递质的功能，起到改善症状的作用。
第二类叫做谷氨酸受体拮抗剂，简称叫NMDA受体拮抗剂，因为谷氨酸是兴奋性神经递质，它如果功能过度亢进，就会对神经细胞造成一些毒性，所以如果能对它拮抗，就可以保护神经细胞，这是最常用的两大类药物。
最重要的是我觉得非药物干预是我们每个人都可以去做的，非药物干预方面又包括两个维度，一个维度是针对患者的，一个维度是针对照护者的，针对患者方面的维度非常丰富，包括给患者提供心理支持，为患者提供认知训练，带患者做一些益智活动，参与一些体育锻炼，音乐治疗、运动疗法，包括哪怕每天陪他简单地聊聊天，这些方式都是非常好的针对老人的非药物干预。
当然还有很复杂的，比如通过一些专门的设备给他做一些感官的刺激，触觉、听觉、视觉各个方面都有一些刺激，这是非常好的一些方式，还有宠物疗法，甚至小机器人陪同，这个非药物干预的方法有很多，还不能够忽视的就是照护者也需要干预，因为在照护认知障碍患者中，照护者的角色非常重要，如果不给他们提供支持，其实干预方案就很容易失败。
因为患者自己不能够坚持那么多的照护方法，需要照护者关注、督促，所以对照护者怎么提供支持？一方面，可以通过一些群体活动，比如照护者们经常在一起交流经验，专业人员给他们提供一些心理疏导，照护者心里的压力就能够释放，照护起来就比较有效率，而且有些能力。
另外一个，就是给照护者也提供一些赋能的机会，比如给他一些知识、技能，更重要的是给他提供心理支持，让他感受到自己在照护的时候是有价值的，而且能感觉到自己不仅面对的是一个挑战，而是每次当他应对了一个非常困难的处境的时候，他自己也增长了经验，也会有一种非常好的成功感，帮助他能够达到这个层面上，照护者的心理、社会干预也是非常有价值的。
所以说到认知障碍的患者治疗方案里面，应该包括药物和非药物两大块儿，非药物里面包括对患者全方位的非药物干预，另外一个包括对照护者的心理干预。现在很多人也会问 这样的干预方式怎么样能够去把它做好？实际上这都是大家一直在探索的 综合起来大概有这几个特点。
第一个，是能够积极动员家庭的力量，因为患者和家庭是最主要的核心人物，所以把他们的资源要动用起来，很多家属是非常聪明的，他掌握了一些方法之后，能创造出很多新的东西，我有见过发明专利的一些家属，就是在照顾病人的时候，产生了一些比较新奇的想法，他就设计出来了，就有设计专利的，像这样一部分动用他们的资源非常重要。
其次，要动用生活环境的资源，也就是社区，如果生活在养老机构的，机构里的资源要充分动用和利用起来，让他们的资源能够有效分配，使得他们的功能，能够发挥最大化，以社区为例，我们都知道社区有居委会，有社群中心，还有很多志愿者，这些团队、这些地方，其实绝大多数服务的对象也都是老年人。
如果让认知障碍的老人，在这样的场所，这样的团队资源下能够得到支持，得到帮助，获得非药物干预支持，其实效率是非常高的，这些老人不需要都到大医院来，他到医院来，第一，时间不行，路上要花好多时间才能找到医院；第二，也不是很多大医院都能够提供这么完整的服务，毕竟医疗资源是非常有限的，所以动用社会资源是非常重要的，这些工作怎么做才能做得更好、更专业？背后一定离不开医疗专业团队的支持。
因为只有这样，第一，医疗专业团队的科学知识可以贯穿在整个干预的过程中，无论是志愿者做的工作，还是居委会的工作，都能够更加具有科学性和规范性；第二，毕竟我注意到很多老人在一定程度上，他似乎更信赖于医疗专业人员给的建议，所以如果能够把医疗专业人员的这种支持，专业上的帮助，通过社区去服务到老人的身边，其实这种效率是最高的，现在国内也已经在做一些这样的工作，而且我们发现前期开展这样工作的社区和团队，获益都非常大。
包括几个获益，一个是老人获益，老人跟社区之间的联系越来越紧密了，觉得周边都有很多能够帮助他的人，而且也发现他还能帮助别人，觉得生活其实挺自在的；第二，家属也觉得有获益，他以前觉得照护一个老人，面对那么多困难，觉得自己无所适从，实际上社区是有资源的，很多社区做适老化改造，就可以帮助家庭获得一些改变他环境的资源，家属会发现过去自己觉得很难的问题，通过社区的帮助，通过志愿者的帮助，其实是可以得到解决的。
还有一个，工作人员也有很多获得感，居委会的工作人员以及社区的志愿者都会说，他们长期以来一直在做为老服务，但是有时候总感觉不知道怎么拉近跟大家之间的关系，通过专业的服务真正做下去的时候，感觉老百姓和他们的联系也更加紧密了，他们得到的评价，满意度都越来越高，而且这个时候给他们带来的一个价值感就是觉得自己真正是在为社区做更好的服务，有价值，觉得自己挺自豪的。
甚至也有人还会建议说，其实希望更多的地方也能做这样的事情，让自己的服务表面上看起来是一个非常普通的社区服务，但背后是有科学原理支撑的，而且有专业知识的团队，甚至他们觉得，有这样的知识团队，如果他们需要科学、专业的知识，比如开展科普宣教，遇到比较专业的知识的时候，就可以请求医疗团队进行支援，让他们能够在社区里面做更好地宣传。
老百姓就觉得服务在身边，社区干部会觉得他们的服务真正深入人心，专业团队也觉得这样是提高效率的，所以我想其实讲到整个怎么为认知障碍患者提供更好地帮助，让家属能够面对这个疾病的照护，实际上我们有很多办法，我们也有很多举措，也呼吁整个社会能够行动起来，让我们共同提高效率，共同用专业的知识帮助到每一个人。
#北京昭德医院#
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