总有一件事，一辈子不会忘记，却一辈子不再提起；总有一段情，一生时不时想起，却一直铭记在遥远的脑海里；总有一个人，一世常常记起，却永远生活在孤寂的心底。
每个人都有一段情，或深或浅；每个人都有一个梦，或幻或真。
汇集流年的点滴，无论冷暖，静静收藏；悠然岁月的丝缕，无论好坏，默默珍惜。
有一种最可怕的老去，不是容颜而是心境；有一种最美丽的成熟，不是青春而是思想。
忘不掉的是过去，缅怀的是记忆，人生，注定有诸多坎坷要过，生活还得继续。
生活，总会有得失；人生，总会有苦乐，很多事情，放下，放不下；很多世态，看穿，看不穿，许多时候，人活的不单单是物质，更是一种心态。
而人生，并不是每片土地都生长希望，每份努力都生长成功，有时，人生多了几道坎不一定是坏事，因为，那是我们的成长。
许多人，许多事，过去了，就让它成为风景，生活的阡陌中，不必让自己背负太多，淡淡听风听雨，才会走的更轻松。
跌到了并不可怕，重要的是，能够在跌倒的地方爬起来，莫问春暖花开，只求快乐面对。
而有一天，我们若是老了，风霜染上头发，智慧却点亮心胸。
曾经沧桑艰难的经历，都成为人生珍贵的课程，让我们更加成熟坚强。
年轻时总是初生牛犊不怕虎，带着股青春的朝气，也带着股浮躁的戾气。
当岁月洗尽铅华，我们走到人生边上：这一生形形色色五彩斑斓的经历，都淬炼成波澜不惊的内心。
岁月老啦，我们也安静了，不再争辩那些曾经的对错，只愿用温柔和宽容，笑看人生的风霜雨雪。
若是老了，皱纹爬上脸颊，却更懂得了优美的灵魂才是最终追求。
年轻的时候，我们最爱看皮囊，总是为这幅皮相的美，付出万千种代价，要怎样才能保持皮肤的光泽，要怎样才能保持身材的窈窕。
而当我们老去终于明白皮囊只是表面，谁也逃不过岁月的侵蚀。
美色终究只能一时保鲜，而优良的品格，可爱的个性，充盈的智慧，丰富的灵魂才是能留到此生最后的宝贝。
若是老了，腿脚不再灵活，却终于学会爱惜自己，年轻时我们身强力壮，却总是不懂珍惜身体，总是放肆饮食糟蹋肠胃，总是彻夜玩耍颠倒睡眠，可是自己欠下的债，终究是要自己来还。
人生，要学会照顾好自己，在安享清闲的年纪，有一个净爽健康的身体最让人得意，疯过了，痛过了，此时也终于懂得爱自己。
好好吃饭，好好睡觉，好好锻炼，终于学会和那个任性的自己和平共处。
若是老了，能成为一个可爱的老头老太，那么老了，又有什么可怕？
一生风雨几度沉浮，我们终于相依相守，走到这星辰安静处，庆幸人生如此晴朗、亲朋好友还都守在身旁。
有太阳的日子，我们下棋、喝茶，终于有时间细细品味日子的一点一滴。
年轻时低着头提着步子赶路，没时间静看路上的风景，没时间和爱人好好说几句话。
现在有了好光景，我们一起养一园花草，种一片菜园，把年轻时错过的春秋冬夏全都补回来。
这一生遇上的美景，都在此刻沉淀、升华，成为隽美的回忆，若能如此老去，那么老去又何妨？
每个人都有一段情，或深或浅；每个人都有一个梦，或幻或真。
汇集流年的点滴，无论冷暖，静静收藏；悠然岁月的丝缕，无论好坏，默默珍惜。
有一种最可怕的老去，不是容颜而是心境；有一种最美丽的成熟，不是青春而是思想。
忘不掉的是过去，缅怀的是记忆，人生，注定有诸多坎坷要过，生活还得继续。
生活，总会有得失；人生，总会有苦乐，很多事情，放下，放不下；很多世态，看穿，看不穿，许多时候，人活的不单单是物质，更是一种心态。
而人生，并不是每片土地都生长希望，每份努力都生长成功，有时，人生多了几道坎不一定是坏事，因为，那是我们的成长。
许多人，许多事，过去了，就让它成为风景，生活的阡陌中，不必让自己背负太多，淡淡听风听雨，才会走的更轻松。
跌到了并不可怕，重要的是，能够在跌倒的地方爬起来，莫问春暖花开，只求快乐面对。
而有一天，我们若是老了，风霜染上头发，智慧却点亮心胸。
曾经沧桑艰难的经历，都成为人生珍贵的课程，让我们更加成熟坚强。
年轻时总是初生牛犊不怕虎，带着股青春的朝气，也带着股浮躁的戾气。
当岁月洗尽铅华，我们走到人生边上：这一生形形色色五彩斑斓的经历，都淬炼成波澜不惊的内心。
岁月老啦，我们也安静了，不再争辩那些曾经的对错，只愿用温柔和宽容，笑看人生的风霜雨雪。
若是老了，皱纹爬上脸颊，却更懂得了优美的灵魂才是最终追求。
年轻的时候，我们最爱看皮囊，总是为这幅皮相的美，付出万千种代价，要怎样才能保持皮肤的光泽，要怎样才能保持身材的窈窕。
而当我们老去终于明白皮囊只是表面，谁也逃不过岁月的侵蚀。
美色终究只能一时保鲜，而优良的品格，可爱的个性，充盈的智慧，丰富的灵魂才是能留到此生最后的宝贝。
若是老了，腿脚不再灵活，却终于学会爱惜自己，年轻时我们身强力壮，却总是不懂珍惜身体，总是放肆饮食糟蹋肠胃，总是彻夜玩耍颠倒睡眠，可是自己欠下的债，终究是要自己来还。
人生，要学会照顾好自己，在安享清闲的年纪，有一个净爽健康的身体最让人得意，疯过了，痛过了，此时也终于懂得爱自己。
好好吃饭，好好睡觉，好好锻炼，终于学会和那个任性的自己和平共处。
若是老了，能成为一个可爱的老头老太，那么老了，又有什么可怕？
一生风雨几度沉浮，我们终于相依相守，走到这星辰安静处，庆幸人生如此晴朗、亲朋好友还都守在身旁。
有太阳的日子，我们下棋、喝茶，终于有时间细细品味日子的一点一滴。
年轻时低着头提着步子赶路，没时间静看路上的风景，没时间和爱人好好说几句话。
现在有了好光景，我们一起养一园花草，种一片菜园，把年轻时错过的春秋冬夏全都补回来。
这一生遇上的美景，都在此刻沉淀、升华，成为隽美的回忆，若能如此老去，那么老去又何妨？
转@历史天窗 2008年，瘫痪了20年的河北女孩竟然在家里站起来了。面对家人询问，她一问三不知。姐姐决定安上监控，看到画面后吓得手里碗都掉了！
吴桂英此时已经瘫痪在床近20年的时间。而这天，吴桂英的三姐吴桂令却看到了让她惊掉下巴的一幕。
那个瘫痪在床20年的小妹，竟然从床上站起来了，不止如此，她还扶着墙走了两步。
而在转头看到自己的三姐后，吴桂英竟然对着她笑了一下，用天津口音喊了一句：“你来了。”接着晕倒在地。
吴桂令看着倒下的吴桂英，直接冲进屋，将小妹抱回炕上，然后让邻居找了村里的医生来。医生给吴桂英简单检查了一下，并没有发现异常。
吴桂令脑子里却一直回想刚才妹妹对自己说的那句话和那个笑容，她打了个冷颤，妹妹不会是被什么不干净的东西附了身吧。
要知道，吴桂英是在15岁那一年生了重病之后瘫痪的。15岁之前，她从来没有去过天津，瘫痪在床后，更是没有去天津的机会。那她为什么会说天津话？
吴桂英这一昏迷就是两天，就在吴桂令打算将她送到医院时，吴桂英醒了。但是她却对吴桂令所说的站起来那件事没有一点儿印象。
“吴家瘫痪小妹站起来了”，这件事逐渐在村里流传开，村里的人都说吴桂英是撞了邪，被一个天津的魂附了身才会站起来的。
但对于吴桂令而言，这事儿还是有些难以置信。她仔细回想，总感觉哪里不对劲。因为之前的时候，有好几次她干完活回家，都感觉自家的东西好像被动过一样，不过小妹每次都说没有人进来。
后来，她就觉得可能是自己记错了。现在回想起来，是真的不对劲儿。难道真的是那天津的魂儿偶尔操控妹妹的身体吗？
吴桂令实在不放心，便请了人帮忙在家里装了个监控。一连几天，吴桂英一直躺在炕上，没什么异常。
但是这天，吴桂令再看监控时，突然发现，妹妹又站起来了，而且还往外走了两步。不过因为很长时间没有走路了，她走得不是很稳当，需要扶着东西走。
看到这一幕，吴桂令赶紧往家赶，但是到家后，妹妹已经重新躺在了床上。她旁敲侧击问妹妹身体有没有不舒服，妹妹只是摇头。
为了尽快查出妹妹的“附身之谜”，吴桂令决定，带妹妹到医院再好好检查一下。毕竟当时妹妹重病瘫痪是妈妈带她去检查后的结果。
万一二十年过去之后，妹妹有好转了呢，这总比被别人背后指点自家妹妹被鬼附身的强。
但是，来到医院后，医生的话却让吴桂令迷茫了。医生表示，吴桂英的双腿并没有发生病变，除了现在因为长期不动导致双腿肌肉有些萎缩外，没有什么毛病。
吴桂令直呼不可能，妹妹已经在床上瘫了20年了，怎么可能没有问题呢。听到吴桂令的话，医生也表示这种情况比较罕见，于是召开了医疗研讨会专门研究吴桂英的情况。
会中，一位心理医生站了出来：“有没有可能是心理问题造成的？我来试试吧。”随后这位心理医生在观察了吴桂英几天后，得出结论，吴桂英是装病。
心理医生单独找了吴桂英，对她说：“我知道你是装病，你家人也知道，只不过碍于你的自尊，不好戳破你。不过你现在这种情况很危险，时间久了，你就真的站不起来了。如果现在做训练还是能回到正常时候的。”
吴桂英听了这话直接瞪大了眼睛，接着她低头哭了起来：“我是装的，但是我就是想让他们多照顾我，以前我想要什么我妈都能给我。但是后来所有人都说我长大了，想要什么得自己去努力。只要我生病了，那他们还会像以前一样疼我。”
在外面偷听的吴桂令叹了口气，到底还是因为当初父母的溺爱，才导致小妹如今成了这般模样。
原来，吴桂令的父母还在的时候，对这个小妹就格外偏爱，她想要什么就会给她什么。但是后来有次，小妹和哥哥争一样东西，哥哥不愿意让给她，便随手将她推倒。
接着，小妹就生了场大病，瘫痪在床。因为这个原因，哥哥至今心里都对这个小妹很愧疚。没想到，事实竟然是这样。
在被医生戳破了那个坚持了20年的谎言后，吴桂英终于意识到自己的问题，并积极配合康复训练。
如今，吴桂英已经35岁了，但是在她想通了之后，她的人生也才刚刚开始。吴桂英表示，自己想学门手艺，然后找个对象，好好生活。
只因为想要得到更多的宠爱，便装病瘫痪20年。究根结底还是父母的教育方法出了问题，替孩子做了太多，就会让孩子产生依赖心理。
人生能有几个20年呢？幸好，吴桂英能够迷途知返，希望她未来的生活能够顺利吧。
有句老话说得不无道理：勤劳父母养出啃老娃，懒父母养出勤娃娃。对此，你有什么想法呢？
吴桂英此时已经瘫痪在床近20年的时间。而这天，吴桂英的三姐吴桂令却看到了让她惊掉下巴的一幕。
那个瘫痪在床20年的小妹，竟然从床上站起来了，不止如此，她还扶着墙走了两步。
而在转头看到自己的三姐后，吴桂英竟然对着她笑了一下，用天津口音喊了一句：“你来了。”接着晕倒在地。
吴桂令看着倒下的吴桂英，直接冲进屋，将小妹抱回炕上，然后让邻居找了村里的医生来。医生给吴桂英简单检查了一下，并没有发现异常。
吴桂令脑子里却一直回想刚才妹妹对自己说的那句话和那个笑容，她打了个冷颤，妹妹不会是被什么不干净的东西附了身吧。
要知道，吴桂英是在15岁那一年生了重病之后瘫痪的。15岁之前，她从来没有去过天津，瘫痪在床后，更是没有去天津的机会。那她为什么会说天津话？
吴桂英这一昏迷就是两天，就在吴桂令打算将她送到医院时，吴桂英醒了。但是她却对吴桂令所说的站起来那件事没有一点儿印象。
“吴家瘫痪小妹站起来了”，这件事逐渐在村里流传开，村里的人都说吴桂英是撞了邪，被一个天津的魂附了身才会站起来的。
但对于吴桂令而言，这事儿还是有些难以置信。她仔细回想，总感觉哪里不对劲。因为之前的时候，有好几次她干完活回家，都感觉自家的东西好像被动过一样，不过小妹每次都说没有人进来。
后来，她就觉得可能是自己记错了。现在回想起来，是真的不对劲儿。难道真的是那天津的魂儿偶尔操控妹妹的身体吗？
吴桂令实在不放心，便请了人帮忙在家里装了个监控。一连几天，吴桂英一直躺在炕上，没什么异常。
但是这天，吴桂令再看监控时，突然发现，妹妹又站起来了，而且还往外走了两步。不过因为很长时间没有走路了，她走得不是很稳当，需要扶着东西走。
看到这一幕，吴桂令赶紧往家赶，但是到家后，妹妹已经重新躺在了床上。她旁敲侧击问妹妹身体有没有不舒服，妹妹只是摇头。
为了尽快查出妹妹的“附身之谜”，吴桂令决定，带妹妹到医院再好好检查一下。毕竟当时妹妹重病瘫痪是妈妈带她去检查后的结果。
万一二十年过去之后，妹妹有好转了呢，这总比被别人背后指点自家妹妹被鬼附身的强。
但是，来到医院后，医生的话却让吴桂令迷茫了。医生表示，吴桂英的双腿并没有发生病变，除了现在因为长期不动导致双腿肌肉有些萎缩外，没有什么毛病。
吴桂令直呼不可能，妹妹已经在床上瘫了20年了，怎么可能没有问题呢。听到吴桂令的话，医生也表示这种情况比较罕见，于是召开了医疗研讨会专门研究吴桂英的情况。
会中，一位心理医生站了出来：“有没有可能是心理问题造成的？我来试试吧。”随后这位心理医生在观察了吴桂英几天后，得出结论，吴桂英是装病。
心理医生单独找了吴桂英，对她说：“我知道你是装病，你家人也知道，只不过碍于你的自尊，不好戳破你。不过你现在这种情况很危险，时间久了，你就真的站不起来了。如果现在做训练还是能回到正常时候的。”
吴桂英听了这话直接瞪大了眼睛，接着她低头哭了起来：“我是装的，但是我就是想让他们多照顾我，以前我想要什么我妈都能给我。但是后来所有人都说我长大了，想要什么得自己去努力。只要我生病了，那他们还会像以前一样疼我。”
在外面偷听的吴桂令叹了口气，到底还是因为当初父母的溺爱，才导致小妹如今成了这般模样。
原来，吴桂令的父母还在的时候，对这个小妹就格外偏爱，她想要什么就会给她什么。但是后来有次，小妹和哥哥争一样东西，哥哥不愿意让给她，便随手将她推倒。
接着，小妹就生了场大病，瘫痪在床。因为这个原因，哥哥至今心里都对这个小妹很愧疚。没想到，事实竟然是这样。
在被医生戳破了那个坚持了20年的谎言后，吴桂英终于意识到自己的问题，并积极配合康复训练。
如今，吴桂英已经35岁了，但是在她想通了之后，她的人生也才刚刚开始。吴桂英表示，自己想学门手艺，然后找个对象，好好生活。
只因为想要得到更多的宠爱，便装病瘫痪20年。究根结底还是父母的教育方法出了问题，替孩子做了太多，就会让孩子产生依赖心理。
人生能有几个20年呢？幸好，吴桂英能够迷途知返，希望她未来的生活能够顺利吧。
有句老话说得不无道理：勤劳父母养出啃老娃，懒父母养出勤娃娃。对此，你有什么想法呢？
美托洛尔，心脏病的好帮手，您用对了吗？
美托洛尔不就是降血压的吗？
您太小瞧它啦~
美托洛尔是心血管领域应用最广泛的药物之一。它属于β受体阻滞剂，具有减慢心率，降低血压，减少心肌耗氧量，控制心绞痛的发展以及改善心衰预后等作用。下面我们走近美托洛尔，好好认识一下这个不容小觑的药物。
01
美托洛尔适用于治疗哪些疾病？
1、高血压
美托洛尔是六大基础降压药之一。高血压合并心率快，首选美托洛尔，因为它不但能降压，还能减慢心率。当然，如果高血压合并心衰、冠心病、快速心律失常，美托洛尔也是首选。
2、冠心病、心绞痛和心肌梗死
心绞痛发作的一个原因就是心率快。即使心率控制好了，但血压降不下来，心绞痛也是很难控制的，并且易复发。美托洛尔不仅能有效地控制心率，而且能够协助降压，心率、血压达标后，心绞痛就会得到明显控制。急性心肌梗死时，我们应尽早使用美托洛尔，可降低心肌梗死死亡率，可使死亡率下降30%~40%。
3、心衰
任何原因引起的心衰，如冠心病、风心病、瓣膜病、高血压等疾病引起的心衰，只要没有禁忌症，均可用美托洛尔来治疗，能显著降低心衰患者死亡率。
4、快速型心律失常
适用于各种性质的早搏，房性快速心律失常，室上性快速心律失常。相对于其他抗心律失常药来说，美托洛尔的副作用较小，较少引起心脏抑制。
5、美托洛尔在治疗主动脉夹层时发挥巨大作用，它还可用于治疗甲亢
总的来说，美托洛尔是一个应用广泛，相对副作用小，能够降低心血管疾病死亡率的药。
02
哪些人不能使用美托洛尔？
美托洛尔虽好，但它不是万能的，并不是所有的心血管疾病都可以用美托洛尔来治疗，它也有禁忌症。下列情况患者禁用美托洛尔：
1、 心源性休克
2、 病态窦房结综合征，Ⅱ/Ⅲ度房室传导阻滞
3、 不稳定的、失代偿性心力衰竭
4、 有症状的心动过缓或低血压
5、 伴有坏疽危险的严重外周血管疾病
03
美托洛尔制剂有哪些？有什么区别？
临床常用的的美托洛尔有普通片和缓释片两种，通用名分别叫酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片。
1、 普通片短效，维持时间短，每天至少服药两次才能维持药效；缓释片长效，维持时间长，一天吃一次即可，患者依从性高。
2、 普通片应空腹（餐前）服用，因为食物可使本药的生物利用度增加40%，易引发心动过缓，但空腹服用能维持较稳定的血药浓度；而缓释片不受食物的影响，餐前餐后服用均可。
3、 正在吃酒石酸美托洛尔片，如何转换成等效的琥珀酸美托洛尔缓释片，一直是大众关心的一个问题。我们一般是按照等计量替换原则：1片47.5㎎ 琥珀酸美托洛尔≈2片25㎎ 酒石酸美托洛尔≈1片50㎎ 酒石酸美托洛尔
提醒大家，两种美托洛尔不同剂型如果相互替换，一定要在医生和药师的指导下进行，切勿自行调药。
总的来看，缓释片的作用更加持久，降压更加平稳，服药方便，所以目前缓释片应用更加广泛。当然，缓释片的价格稍贵一些。
04
使用美托洛尔时，需要注意哪些问题？
1、服用琥珀酸美托洛尔缓释片时，必须整片吞服或沿刻痕掰开服用，但不能咀嚼或压碎。
2、美托洛尔整体的用药原则是从小剂量开始，逐渐加量到理想剂量。这样可使心脏有足够的时间适应。理想剂量因人而异，是根据每个人的血压和心率决定的。因为每个人的病情不一样，基础心率不一样，对药物反应不一样，所以每个人加美托洛尔的量也就不一样。需要加量至心率达标，所谓的目标心率就是休息时心率55~60次/分钟。
3、不要擅自停药，如要停药，须逐渐减少剂量。一般于7~10天内撤除，至少也要经过3天。骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死、室性心动过速等停药反应。
4、遵照医生的指导服药，不可随意自行增减剂量。加大使用剂量时，需要监测心率，心率不低于55次/分钟。
5、用于治疗慢性心力衰竭时，应在常规抗心衰（强心、利尿、扩血管）治疗基础上加用。
6、美托洛尔会引起眩晕和疲劳，因此驾驶和操作机械时应慎用。
7、慢性阻塞性肺病与支气管哮喘患者应慎用。可能会引起支气管痉挛，加重哮喘。以小剂量为宜或同时给予足够的扩支气管药物治疗。
8、美托洛尔对胎儿和新生儿可产生不利影响（尤其是心动过缓）。妊娠期妇女不可使用；哺乳期妇女慎用，停药或停止哺乳。
05
长期服用美托洛尔有哪些副作用？
是药三分毒，美托洛尔也不例外。有少部分患者在服用美托洛尔时出现了不良反应，其发生率较低，约10%，通常与剂量有关。
1、心血管方面：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重。使用美托洛尔的患者需要监测自己的心率、血压、脉搏。
2、消化系统方面：恶心、腹泻、便秘。
3、可引起疲乏、眩晕、抑郁、头痛、多梦、失眠等。
4、可引起支气管痉挛，使慢性阻塞性肺病和哮喘的肺部疾病加重。因此，慢性阻塞性肺病和哮喘患者慎用。
5、可引起外周血管痉挛，加重外周血管缺血，导致四肢冰冷、脉搏不能触及、雷诺现象等。
6、影响糖代谢，使血糖升高，并可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖反应。在使用过程中需监测血糖，糖尿病患者慎用。
7、影响男性性功能，尤其是大剂量使用可致勃起障碍。
06
药物出现副作用，还要不要服用？
主要还是看治疗获益和副作用的身体耐受性的一个平衡。比如说，服药后出现了轻微的头晕、疲乏，但确实因为治疗心绞痛，必须长期服用这个药物的话，就应该坚持服用。如果服用后出现了严重的副作用，那么应立即咨询医生意见，考虑停药或换药。
07
如何消减美托洛尔带来的副作用呢？
这就要求我们在用药期间严格遵照医嘱，相关的用药禁忌需谨记，例如用药时间、剂量，用药过程中的饮食注意事项（忌辛辣、油腻）等。了解美托洛尔的副作用，发现异常情况，及时咨询医生和药师的意见，合理用药，将药物带来的身体损伤降到最低，用最少的药物解决更多的问题。
最后，需要提醒大家的是，每一位高血压患者的特点都不一样，有的收缩压高，有的舒张压高，有的心率快，有的心率慢，有的有糖尿病，有的有痛风……所以不可随意自行用药，别人的经验也不能拿来就用，这不仅不能治病，还有可能发生严重的不良反应。因此应该及时就医，让医生帮您选择药物，服药后自己在家监测血压、心率，在下次门诊随访时连同服药后的症状变化反馈给医生和药师，调整用药，逐步帮您把血压、心率控制在目标值以内，又可最大限度的避免不良反应的发生。
美托洛尔不就是降血压的吗？
您太小瞧它啦~
美托洛尔是心血管领域应用最广泛的药物之一。它属于β受体阻滞剂，具有减慢心率，降低血压，减少心肌耗氧量，控制心绞痛的发展以及改善心衰预后等作用。下面我们走近美托洛尔，好好认识一下这个不容小觑的药物。
01
美托洛尔适用于治疗哪些疾病？
1、高血压
美托洛尔是六大基础降压药之一。高血压合并心率快，首选美托洛尔，因为它不但能降压，还能减慢心率。当然，如果高血压合并心衰、冠心病、快速心律失常，美托洛尔也是首选。
2、冠心病、心绞痛和心肌梗死
心绞痛发作的一个原因就是心率快。即使心率控制好了，但血压降不下来，心绞痛也是很难控制的，并且易复发。美托洛尔不仅能有效地控制心率，而且能够协助降压，心率、血压达标后，心绞痛就会得到明显控制。急性心肌梗死时，我们应尽早使用美托洛尔，可降低心肌梗死死亡率，可使死亡率下降30%~40%。
3、心衰
任何原因引起的心衰，如冠心病、风心病、瓣膜病、高血压等疾病引起的心衰，只要没有禁忌症，均可用美托洛尔来治疗，能显著降低心衰患者死亡率。
4、快速型心律失常
适用于各种性质的早搏，房性快速心律失常，室上性快速心律失常。相对于其他抗心律失常药来说，美托洛尔的副作用较小，较少引起心脏抑制。
5、美托洛尔在治疗主动脉夹层时发挥巨大作用，它还可用于治疗甲亢
总的来说，美托洛尔是一个应用广泛，相对副作用小，能够降低心血管疾病死亡率的药。
02
哪些人不能使用美托洛尔？
美托洛尔虽好，但它不是万能的，并不是所有的心血管疾病都可以用美托洛尔来治疗，它也有禁忌症。下列情况患者禁用美托洛尔：
1、 心源性休克
2、 病态窦房结综合征，Ⅱ/Ⅲ度房室传导阻滞
3、 不稳定的、失代偿性心力衰竭
4、 有症状的心动过缓或低血压
5、 伴有坏疽危险的严重外周血管疾病
03
美托洛尔制剂有哪些？有什么区别？
临床常用的的美托洛尔有普通片和缓释片两种，通用名分别叫酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片。
1、 普通片短效，维持时间短，每天至少服药两次才能维持药效；缓释片长效，维持时间长，一天吃一次即可，患者依从性高。
2、 普通片应空腹（餐前）服用，因为食物可使本药的生物利用度增加40%，易引发心动过缓，但空腹服用能维持较稳定的血药浓度；而缓释片不受食物的影响，餐前餐后服用均可。
3、 正在吃酒石酸美托洛尔片，如何转换成等效的琥珀酸美托洛尔缓释片，一直是大众关心的一个问题。我们一般是按照等计量替换原则：1片47.5㎎ 琥珀酸美托洛尔≈2片25㎎ 酒石酸美托洛尔≈1片50㎎ 酒石酸美托洛尔
提醒大家，两种美托洛尔不同剂型如果相互替换，一定要在医生和药师的指导下进行，切勿自行调药。
总的来看，缓释片的作用更加持久，降压更加平稳，服药方便，所以目前缓释片应用更加广泛。当然，缓释片的价格稍贵一些。
04
使用美托洛尔时，需要注意哪些问题？
1、服用琥珀酸美托洛尔缓释片时，必须整片吞服或沿刻痕掰开服用，但不能咀嚼或压碎。
2、美托洛尔整体的用药原则是从小剂量开始，逐渐加量到理想剂量。这样可使心脏有足够的时间适应。理想剂量因人而异，是根据每个人的血压和心率决定的。因为每个人的病情不一样，基础心率不一样，对药物反应不一样，所以每个人加美托洛尔的量也就不一样。需要加量至心率达标，所谓的目标心率就是休息时心率55~60次/分钟。
3、不要擅自停药，如要停药，须逐渐减少剂量。一般于7~10天内撤除，至少也要经过3天。骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死、室性心动过速等停药反应。
4、遵照医生的指导服药，不可随意自行增减剂量。加大使用剂量时，需要监测心率，心率不低于55次/分钟。
5、用于治疗慢性心力衰竭时，应在常规抗心衰（强心、利尿、扩血管）治疗基础上加用。
6、美托洛尔会引起眩晕和疲劳，因此驾驶和操作机械时应慎用。
7、慢性阻塞性肺病与支气管哮喘患者应慎用。可能会引起支气管痉挛，加重哮喘。以小剂量为宜或同时给予足够的扩支气管药物治疗。
8、美托洛尔对胎儿和新生儿可产生不利影响（尤其是心动过缓）。妊娠期妇女不可使用；哺乳期妇女慎用，停药或停止哺乳。
05
长期服用美托洛尔有哪些副作用？
是药三分毒，美托洛尔也不例外。有少部分患者在服用美托洛尔时出现了不良反应，其发生率较低，约10%，通常与剂量有关。
1、心血管方面：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重。使用美托洛尔的患者需要监测自己的心率、血压、脉搏。
2、消化系统方面：恶心、腹泻、便秘。
3、可引起疲乏、眩晕、抑郁、头痛、多梦、失眠等。
4、可引起支气管痉挛，使慢性阻塞性肺病和哮喘的肺部疾病加重。因此，慢性阻塞性肺病和哮喘患者慎用。
5、可引起外周血管痉挛，加重外周血管缺血，导致四肢冰冷、脉搏不能触及、雷诺现象等。
6、影响糖代谢，使血糖升高，并可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖反应。在使用过程中需监测血糖，糖尿病患者慎用。
7、影响男性性功能，尤其是大剂量使用可致勃起障碍。
06
药物出现副作用，还要不要服用？
主要还是看治疗获益和副作用的身体耐受性的一个平衡。比如说，服药后出现了轻微的头晕、疲乏，但确实因为治疗心绞痛，必须长期服用这个药物的话，就应该坚持服用。如果服用后出现了严重的副作用，那么应立即咨询医生意见，考虑停药或换药。
07
如何消减美托洛尔带来的副作用呢？
这就要求我们在用药期间严格遵照医嘱，相关的用药禁忌需谨记，例如用药时间、剂量，用药过程中的饮食注意事项（忌辛辣、油腻）等。了解美托洛尔的副作用，发现异常情况，及时咨询医生和药师的意见，合理用药，将药物带来的身体损伤降到最低，用最少的药物解决更多的问题。
最后，需要提醒大家的是，每一位高血压患者的特点都不一样，有的收缩压高，有的舒张压高，有的心率快，有的心率慢，有的有糖尿病，有的有痛风……所以不可随意自行用药，别人的经验也不能拿来就用，这不仅不能治病，还有可能发生严重的不良反应。因此应该及时就医，让医生帮您选择药物，服药后自己在家监测血压、心率，在下次门诊随访时连同服药后的症状变化反馈给医生和药师，调整用药，逐步帮您把血压、心率控制在目标值以内，又可最大限度的避免不良反应的发生。
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