《黄帝内经》第166课:正气不足 发病的内在因素
‍同志们好上节课谈到《百病始生篇》的第一部分内容“三部之气,所伤异类”三部之气讲的是风雨寒暑。也指的是代的是六淫邪气,六淫邪气伤及人体的时候。他是自上而下 自外而内,所以从阴阳的划分,我们把他叫阳邪,与此相对的一部分邪气叫清湿邪气,清湿邪气指的是居住环境的寒冷潮湿,这样导致人体发生疾病他是从下伤及人体下位,下位相对而言为阴,因此清湿之气为阴邪,还有一部分邪气就是喜怒,讲的是七情内伤,直接伤及人体脏腑,脏腑在内和六淫邪气伤及人体的外部,内外相对而言,所以喜怒之气又把他叫做阴邪,这就叫做三部分邪气,由于他阴阳属性不同,致病特点不同,他伤及人体病位也不相同,因此文章里面用了一句话叫三部之气,所伤异类,承接上部分内容,紧接着告诉我们人体在什么情况下会发生疾病,纵观全段的意思,他首先强调了人体的重要性,所以我们把他叫正气不足是发病的内在因素,这和我们中医基础理论里面的论点完全是相同的,这部分内容比较多,五句话前前后后都是相对应的,我们一句句分析,

一:风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人,注意句读,虚邪
第一句话首先告诉我们风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人,在这句话当中,要强调一点,体现同志们要注意他的句读,在这句话中历来有两种句读方法,目前在通编的所有教材当中,就是按照我上面这样去读的,还有一种句读方法是“风雨寒热,不得虚邪,不能独伤人”这两种句读方法,哪一种是正确的,我个人认为是在虚邪后面句读,也就是应该读成“风雨寒热,不得虚邪,不能独伤人”理由是,我前面讲这段话有五段话,那我们先来看第二句,第二句讲什么

二:猝然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不独伤人,强调正气不足,是发生疾病的内在依据
第二句说猝然逢疾风暴雨而不病者,盖无需 故邪不独伤人”这句话大家有切身体会,比如今天穿衣服薄,出门后突然狂风暴雨 乌云密布 顿时倾盆大雨倒到脑袋上,这时一群人遇到这种状况,但是有些人没有任何问题,就当洗冷水澡、回到家里啥事没有,这就叫不病者,也就是人家遇到狂风暴雨袭击,人家没有发生疾病,因为盖无虚,因为人家这个人正气是充足的,所以告诉我们尽管有邪气,不一定会伤人,叫做邪不独伤人,那么也就是自然界当中的六淫邪气时时刻刻存在,包括这种突然间的狂风暴雨,能不能伤到人,关键问题在盖无虚,也就是,这个人正气是充足的,即使遇到猛烈的邪气,他也不会发生疾病,当然如果这个人是个虚人,不要说疾风暴雨,可能风吹草动,他都会发生疾病,比如有些人今天天气稍微变化,就打喷嚏,流眼泪,而有些人即使今天天气突然发生变化,人家照样好好的,这是人本身的原因,这句话强调一个内容,正气不足是发病的内在依据,反过来讲,那邪气是谁,猝然逢疾风暴雨,邪气他是发不发疾病的一个条件,外在条件,是在内在条件的依据之上而发挥作用的,所以我们今天讲“打铁还需自身硬”你本身根正苗红,是一个堂堂正正之人,那你还怕什么呢,如果你本身是个虚人,遇到一点问题就忐忑不安,也就是自身问题,比如有些患者一到冬天就过敏,查了过敏源一大片,难道花粉 粉尘有罪,不可能,是自己本身的虚,所以才会被邪气侵犯,导致疾病,第二句话在强调正气,如果你正气充足,即使有邪气侵犯 甚至比较猛烈邪气侵犯也不一定会发生疾病,

三:此必因虚邪之风 与其身形 两虚相得 乃客其形,两实相逢 众人肉坚
对前两句总结:
两虚相得 乃客其形 1:虚邪2:人的正气不足(虚)
两实相逢 众人肉坚 1:邪气盛 3:人正气足
正气不足 邪气亢盛
第三句话是对前两句的总结,两虚相得,结果是乃克其形,如果是两实相逢 就叫做 众人肉坚 看看这句话必因虚邪之风,也就是说人要想发生疾病,一定有两个条件,其中一个条件叫虚邪,中国人把外来的邪气,叫虚邪,也叫贼邪,所以内经里面讲“虚邪贼风 避之有时”所以这个地方的虚邪并不是说邪气虚,这是对外感病因的一个称呼,名字就叫着,比如这个人小明叫石头,并不是这个人像石头,也就是石头只是这个人的名字而已,所以虚邪贼风是我们中医当中对外感病因的称呼,所以两虚相得的两虚,指的是,1⃣️虚邪 2⃣️人的正气不足(虚),虚邪叫虚,正气不足也叫做虚,内经讲正气夺则虚,一个虚邪加上正气不足的虚,这就叫做两虚,两虚相和,邪气就会乘虚而入,就会乃客其形,就会发生疾病,
两实相逢,两实第一个实讲的是邪气盛则实,第二个实讲的是人正气充足,不论你的邪气多么强大,当然这是一般情况下,六淫邪气,侵犯人体,如果这个人正气很充足,你也不可能发生疾病,这就叫做,两实相逢,众人肉坚,是不是解释这句话,“猝然疾风暴雨而不病者,盖无虚,由于人家不发生疾病,所以说邪不独伤人,把这个问题就搞清楚,所以发生疾病的内在原因一定是正气不足了,第三句话是对前面1-2句话的总结,告诉我们正气不足是发生疾病的内在依据,同时告诉我们邪气亢盛是发生疾病的外在条件,及强调正气的重要性,又强调邪气发病的重要性,第二句话强调的是正气,第一句话一定强调的是虚邪,读经典的时候讲究文理的相通和医理的相通,当遇到文理不通的时候找医理相通,如果能遵循文理和医理相通,那我们就要遵循文理和医理各相通,如,风雨寒热不得虚邪,这里强调的是虚邪,第二句话盖无虚,强调的是虚人,第三句话虚邪➕虚人就是等于疾病的发生,概括起来三句话:不得虚邪不发病,也就是说你没有遇到虚邪他是不会发病,看第四句话就明白

四:其中于虚邪也,因于天时与其身形,参与虚实,大病乃成
不得虚邪 不发病
逢虚邪未必发病
两虚相得 乃客其形
参与虚实的虚讲的是人的正气不足,参与虚实的实讲的是邪气亢盛,所以正气不足加上邪气亢盛的结果,疾病就形成了,感受虚邪的原因因于天时,邪气是由自然界产生,自然界的邪气和人体的身形和起来,当人体的身形虚的时候,才会发生疾病,这里边有内涵,中于虚邪也,因于天时,这句话非常漂亮,这句话的启迪就是,因于天时就是自然界的气候和气象,自然界当中的气候我们叫六气,风寒暑湿燥火的六气,六气不等于六淫,那么什么时候就成了六淫,从内经的观点来讲就是,非其时,有其气,这个观点站在今天角度要进行修正,内经年代就叫“非其时 有其气”比如说大暑天收麦子的,天很热,但是突然间来了一场大雪,这就叫“非其时,有其气”,正常的风寒暑湿燥火,他叫做天时之气,他不会导致人发病,只有天时之气发生异常的时候,就会变成六淫之邪,六淫之邪导致人体发病不发病参与虚实,六淫邪气叫实邪,虚邪盛就叫实邪,参与虚实,这个地方的虚就是指人体正气不足,两个相和就会发生疾病,所以前提是两个邪气相和,
1⃣️不得虚邪不发病,意思是这个人尽管身体弱,正气不足,但是他并没有被虚邪侵犯,这个人也不会发生疾病,邪气是发生疾病的外在条件,
2⃣️逢虚邪未必发病,意思是即使有虚邪侵犯,这个人正气是充足的,那也不会发生疾病,
3⃣️两虚相得 乃客其形,意思是发生疾病毫无疑问是虚体之人,遇到了虚邪贼风,虚邪贼风邪气盛为实,就会发生疾病,这三句话大家一定要搞清楚

五:气有定舍 因处为名 上下中外 分为三员
这个地方的气讲的是邪气,这个地方的舍讲的是邪气侵犯的部位,(如肝舍魂)风雨寒暑伤人的上部外部,所以他说气有定舍,邪气侵犯人体是有一定部位的,不是随随便便侵犯的,一定有自己规律,喜怒不节伤人体内,直接伤脏腑,清湿袭虚伤及人体下部,不同邪气伤及人体部位是不相同的,或者说邪气伤人有一定部位,和规律,在看,因处为名,这个处就是讲的伤及部位,是外面还是里面,因是依据的意思,也就是依据邪气伤及人体部位的不同,对这个疾病进行命名,伤及部位不同,他这个疾病的名字就不一样,上下中外,从上到下,从外到内,伤及人体下位,伤及人体上位,分为三员,一风雨寒暑,二清湿之邪指的是居住环境的寒冷潮湿,三喜怒不节讲的是情志内伤,那么这句话的现实意义,百病始生明确告诉我们按照伤及部位不同,给疾病命名,非常重大,这句话是内经为疾病命名的依据,我们按照内经对疾病命名的基本依据,这么一个观点,后世我们有了审证求因,就是这个患者病因不明确的时候,我们就要按照患者症状来推寻他的病因,比如说这个患者告诉我们这几天下肢肿,做检查都正常,病位在下,什么原因引起,百病始生告诉我们清湿伤下,那么也就是说居住环境潮湿寒冷,推而广之就是水饮之邪,湿气下注,所以我们有湿热下注,寒湿下注,比如女子带下病,湿气下注,比如是黄色,是湿热下注,这就是审证求因,按照患者症状推寻出来的,后面还有病因的辩证,有风因证 寒因证等辩证学跟大家讲,比如这个患者说头疼的不行,头疼和天气变化和情绪没有关系,风雨寒暑伤上,头疼中医常常叫头风,我们按照中医理论他是如何发生的,就可以辩证,当然我们还可以审因论治,当我们知道,这个患者病因是什么,我们可以按照辩因治疗,来进行审因论治,所以这句话对后世的审证求因,以及审因论治,这个理论的形成与发展产生一定启迪作用,这就是这一段文章的重要性,

六:总结
来回顾一下这一段文章到底告诉我们什么,这句话告诉我们人要想发生疾病,第一个机体的正气是不足的,其二必须遇到邪气,一个正气不足加上学气亢盛,就会发生疾病,这叫做两虚相得 乃客其形,外有邪气,但是人体正气足也不会发生疾病,概括起来就是刚才说的,不得虚邪不发病,逢虚邪未必发病,两虚相得才会发病,最后一句话 气有定舍,因处为名,就是很多疾病的名字由来的原因,好了同志们今天就讲到这里,

【转载】印 光 大 师 慈悲开示166:佛则唯以无缘大慈,同体大悲,度脱众生为怀,了无人我彼此之心。纵度尽一切众生,亦不见能度所度之相。故得福慧具足,为世间尊。

六、劝注重因果
甲、明因果之理

◎佛与众生,心体是一,而其所受用,天渊悬殊者,以其用心不同之所致也。佛则唯以无缘大慈,同体大悲,度脱众生为怀,了无人我彼此之心。纵度尽一切众生,亦不见能度所度之相。故得福慧具足,为世间尊。众生唯以自私自利为事。虽父母兄弟之亲,尚不能无彼此之相,况旁人世人乎哉。故其所感业报,或生贫穷下贱,或堕三途恶道。即令戒善禅定自修,得生人天乐处。但以无大悲心,不能直契菩提,以致福报一尽,仍复堕落。可不哀哉。是则唯欲利人者,正成就其自利。而唯欲自利者,乃适所以自害也。(正)药师本愿经重刻跋

#非凡十年 出彩中原#【沈丘:非凡十年共筑梦 不忘初心好扬帆】
时间是最忠实的记录者,是开拓者前行的刻度,是奋斗者筑梦的见证……十年风雨兼程,春华秋实如歌。党的十八大以来,沈丘全县干群以拼搏实干的锐气、舍我其谁的豪气、不胜不休的志气,攻坚克难,砥砺前行,奋力谱写高质量发展新篇章,用实干交上了一份靓丽的答卷。

非凡十年,成绩斐然。沈丘县地区生产总值从2012年的166.8亿元上升到2021年的367.2亿元,增长120%;城乡居民人均可支配收入从2012年的10778元上升到2021年的20000元,增长85.5%;县域经济位列全省30强,实现了“十四五”良好开局。

尤其是2022年以来,沈丘县围绕省委“两个确保”“十大战略”决策部署,立足“工业强县、产业兴县”,以“美丽大花园、幸福新沈丘”建设为总抓手,统筹做好疫情防控和经济社会发展,全县各项工作呈现出稳中向好的良好态势。

项目建设大发展

沈丘县抓好“工业强县、产业兴县”。坚持“项目为王”理念,滚动推进“三个一批”项目建设,重点推动工业经济发展。实施“三招三引”工程,国润芯片电池、瑞茂通大豆蛋白、龙源低速风电、环龙工业机器人、安钢电磁新材料、凯旺科技等一大批投资10亿元以上项目先后落户沈丘。

实施“旬推进、月观摩”机制,康雅家纺、国网自控、周钢专用码头、铁路专用线等一批省、市重点项目开工建设。积极开展“要素保障行动”,全力解决制约项目建设的资金、用地、用工等问题,安钢一期一步、金茂高科、大唐5G创新谷、金象机械等项目全部建成投产。

实施工业发展“1+10+2”工程。“1”是围绕周钢发展,着力延链补链强链,周钢焦化、铁路专用线、专用码头等重点项目快速推进,12月底可全部建成投用。“10”是围绕食品加工、电子信息主导产业及特色产业,将福华邦杰、凯旺科技、国润芯片电池、康雅纺织等列入“十大工业”项目,动态调整、滚动推进。“2”是抓好要素保障(资金、土地)和安全生产工作。在开发区南北园区分别储备工业用地不低于500亩,做到“需用即供”;建立银行对接扶持企业制度,累计为75家工业企业发放贷款11.3亿元。

同时,组织专班,稳步推进金丝猴食品2023年上市、晶鑫科技2024年上市,引进泰燃智能科技2025年上市,力争“十四五”末全县上市企业达到5家。

城市建设大提质

沈丘县一方面积极做好国土空间规划,申报58个省级重点项目,增加城市建设开发用地24.56平方公里,另一方面,大力实施1+5+“十百千”工程。

“1”是实施城市更新“二十工程”;“5”是改造提升到临泉、界首、项城、淮阳五大出城通道;“十”是建设10座文化主题公园;“百”是建设100座口袋公园;“千”是建设1000里生态绿道。

截至目前,上半年全县共完成老旧小区改造1处、城区道路10条、小街小巷47条。和谐路、长安东路、吉祥西路三条道路完成和谐拆迁,于7月1日全面开工建设;64家单位实现“拆墙透绿”,187处口袋公园、微景观建成开放;10座主题公园中,西蔡河湿地公园建成开园,红闸湿地公园、初心文化公园、中华民族共同体文化公园将于10月1日建成开园;沙河湾森林公园将于12月份向市民开放;“千”里生态绿道,完成建设19.3公里,“公园之城”初步显现,城区现有公园绿地面积818.4公顷,绿地率37.2%,人均公园绿地面积达13.02㎡。

同时,规划建设高铁新城和钢铁新城。目前,北大土人等三家规划设计研究院已完成占地10平方公里高铁新城初步规划,“三纵三横”基础路网勘探设计已完成;奥林匹克文化公园完成规划设计,预备开工建设。按照“产、城、人、文”理念,坚持前瞻30年眼光,规划设计总占地51平方公里的钢铁新城。

乡村振兴大提速

沈丘县以“党的建设、特色产业、集体经济、人居环境、群众工作”五项重点工作为抓手,努力打造“豫皖两省边际美丽乡村示范县”。

抓好“五星”支部创建。成立沈丘县“五星”支部创建工作领导小组,下发《“五星”支部创建流程图》,全面推进5个“五星”、23个“四星”、155个“三星”、308个“二星”和58个“一星”支部创建;同时,坚持党建统领,持续推进国土综合整治,全县共整理土地2500亩,有效解决了建设用地制约难题,也是周口市第一家破解土地难题的实践探索。推动医共体建设改革,打造“六乡十村”中医药特色诊疗样板,被河南日报、河南广播电视台宣传报道。

持续提升农村人居环境。实施“三边四化五美”工程,推进“一村万树”“一宅变四园”和美丽村庄“12345+”建设,持续开展坑塘治理、村内“违、废、旧”房和沟渠违建拆除等工作,农村人居环境综合评比连续四次获得全市第一名,全省前20名,先后两次被河南卫视报道。已被推荐为“全省十佳美丽乡村示范县”。

实施“产业振兴”工程。按照“园区+龙头企业+基地+农户+市场”模式,做大做强农产品精深加工产业园。总投资10亿元的瑞茂通大豆植物蛋白项目,年内计划投资5亿元。京福华集团对接盘活邦杰食品项目,新增规模养殖肉牛存栏5000头,带动农户1500户,分散养殖7500头;投资1亿元建设食用菌现代农业产业园项目,涵盖1座智能化食用菌研发中心和2000亩社区型模块化种植基地,12月底前投入运营。

民生事业大改善

“问渠那得清如许,为有源头活水来”。沈丘发展的原动力,就是让人民群众共享发展成果的铮铮誓言。今年以来,沈丘经济快速发展、居民安居乐业、面貌焕然一新、未来充满希望,而“着力保障和改善民生”犹如一条“红线”,贯穿始终。

“妈妈,看孔雀开屏了,好漂亮呀!”8月20日上午,在沈丘县雀苑公园里,来自高营居委会的高晓云正领着7岁的女儿游览,女儿突然看到开屏的孔雀,兴奋地喊到,正在游玩的其他几位市民听到喊叫声,也一起围过去观看。

据公园管理员刘建栋介绍,雀苑公园面积12亩,原来是一个废弃的饭店,因长期无人管理,院里杂草丛生、垃圾遍地、污水横流,到了夏季更是蚊蝇肆虐、臭气熏天,特别是里面饲养的几只大型犬更是让人望而生畏,过往行人大多不敢驻足,匆匆而过。今年4月,沈丘县委书记田庆杰在调研中了解到这一情况后,多次前往实地查看,经研究决定收回土地改造成公园,供群众休闲娱乐。

经过近两个月的拆危、拆旧,并对周围黑臭水体进行治理,植树补绿等,一个集休闲娱乐、图书阅读于一体的水清树绿、环境幽雅的公园建成了,院里原有的几只孔雀也飞回来安家栖息,与游人和谐相处,大家亲切地称这里为“雀苑”,也成为周围群众的休闲好去处和网红打卡地。在邻近雀苑公园居住的68岁居民沈素荣说:“原来一到夏天,都不敢开窗户,自从公园建成后,我每天都要到这儿来转转。”

在提升群众获得感、幸福感方面,沈丘县不断创新机制、加大资金投入,着力破解就学、就医、休闲、阅读、停车、如厕等热点难点问题。

该县由于人口基数大,近几年来,随着城市化进程的快速推进,农村人口不断向城区转移,城区原有的教育资源已经远远不能适应城市发展的需要,大班额和特大班额问题相继产生,群众意见很大。

今年,沈丘县委县政府把解决教育资源短缺问题作为最大民生问题之一,试行义务教育集团化办学,通过1+N方式,通过“名校带普校,强校带弱校”,使县城优质教育资源向农村倾斜,通过人才引进机制,招聘高学历教师100余名,聘任特岗教师200名充实到教师队伍,减少农村学生进城就读现象。通过多方融资,筹集建设资金11亿余元,新建、改扩建中小学校13所,所有新建和改扩建学校完工后,可增加学位2.3万余个,大班额问题将基本解决。

沈丘县围绕打造共享之城,提升公共服务能力,着力化解群众如厕难和停车难。机关单位实施拆墙透绿,打造共享绿色空间的同时,临主次干道的96家机关单位厕所向市民开放。并在城区建成投入使用50座水冲式公厕的基础上,计划新建和改建水冲式公厕150余座,目前已建成10座,改造完成15座,其余的正在加紧建设中;沿主次干道新划定路边停车位7265个,新建停车场5处、增加停车位近2000个,沿街机关单位的1500多个停车位向社会开放。

如今,沈丘县广大群众期盼解决的上学、就医、养老、休闲娱乐等与群众日常生活密切相关的民生难题正一一得到化解,群众的幸福感、获得感和对政府的满意度显著提高,政府的凝聚力、向心力更加强劲,城乡人居环境的彻底改善,让“美丽大花园、幸福新沈丘”不仅具有了良好的外部形象,更增添了内涵和质感,真正把实事好事做到了群众心坎里。

风劲帆满图新志,直挂云帆济沧海。沈丘正处在追赶超越的重要历史时期,展现在我们面前的,是一幅次第展开、令人憧憬的宏伟蓝图,是一个孕育希望、催人奋进的崭新征程。只要知重负重、唯勤唯实,抓紧每一天、干好每一天,就一定能谱写“美丽大花园、幸福新沈丘”的现代化建设崭新篇章。


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